护理操作并发症及处理措施

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常见护理操作并发症预防及处理

常见护理操作并发症预防及处理

常见护理操作并发症预防及处理1.静脉输液并发症预防:-插针前洗手并戴好手套,保持操作无菌。

-选择适当的静脉通道,避免静脉曲张或肿块区域。

-注意静脉穿刺点周围的皮肤消毒。

-观察心率、血压以及局部静脉区域是否出现红肿、疼痛等异常。

并发症处理:-输液过程中如发生疼痛、局部红肿等情况,需停止输液,拔针处理,并及时给予局部冷敷。

-如果静脉穿刺点出现渗血或血肿,应立即停止输液,选择合适的压迫方式进行处理。

-如果输液速度过快导致静脉破裂,应及时停止输液,并做好引流、局部处理和进一步护理。

2.插尿管并发症预防:-使用无菌技术操作,并注意术前洗手和戴好手套。

-确保尿道口清洁,并使用适当的消毒剂进行消毒。

-注意插入尿管角度,避免出现损伤尿道等情况。

-定期更换导尿管,并注意固定尿管,防止滑脱。

并发症处理:-如果患者出现尿液排不出或排尿困难的情况,可以采取刺激尿道的方式促使排尿,如温水冲洗或按摩尿道。

-如果尿液排出含量明显减少或无尿液排出,可能是导尿管被堵塞,需及时更换导尿管或予以清理。

-如发现导尿管脱落或移位,应立即重新插入,并进行固定。

3.针刺并发症预防:-操作前洗手并戴上手套。

-选择合适的针头尺寸,避免过大或过小导致的刺痛或渗血。

-针头插入时要快速、准确,并控制好插入的角度和深度。

-在抽取或注射液体时注意是否顺利,防止发生血管破裂等情况。

并发症处理:-如果患者感到疼痛或出现渗血,需及时停止操作,拔针处理,并用纱布进行外敷。

-如果发生血管破裂,应立即拔针,固定局部,并及时进行处理。

-如出现局部肿胀、红肿、疼痛等症状,可能是注射部位感染或过敏反应,需及时处理。

4.护理转运并发症预防:-确保转运过程中患者的安全,包括固定好床位、准备好必要的设备、保持通畅的通道等。

-根据患者病情和需要,选择合适的转运方式,如平卧位、半卧位等。

-注意转运途中监测患者的生命体征和症状变化,及时处理异常情况。

并发症处理:-如果患者在转运过程中出现呼吸急促、心跳加快、意识改变等情况,应及时停止转运并给予相应的急救措施。

临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针

临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针

临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针随着医疗技术的不断发展,临床护理技术在日常临床护理中得到广泛应用。

为了确保患者安全,医护人员需要提前了解技术操作中常见的并发症,并采取预防和处理措施。

预防措施针对以下几种常见的并发症,医护人员可以采取以下预防措施:感染1. 手卫生:在接触患者或进行技术操作前后进行手卫生,使用洗手液或酒精消毒剂,尽量避免手部交叉感染。

2. 穿戴个人防护用品:在进行开放性操作时,必须穿戴防护手套、口罩、护目镜及防护服,并及时更换。

3. 科学用药:在进行局部消毒时,选择适当的消毒剂,并注意消毒方法和浓度,避免对患者造成刺激和损伤。

4. 进行感染控制:避免多人使用同一操作工具,尽量对操作室、手术室等环境进行消毒。

出血1. 善于发现:在操作过程中,密切关注患者状态和即时监测患者生命体征,及时发现病情变化和出血。

2. 采取止血措施:在发现患者出血后,应立即采取止血措施,常见的方法有局部止血、压迫止血、缝合止血等。

肢体损伤1. 严格遵守规定:在进行高危操作时,必须严格遵守规定和操作流程,不得擅自修改或调整操作方式。

2. 保持沉着:在发生肢体损伤时,保持沉着冷静,做好紧急救护措施。

处理方针针对操作中出现的并发症,医护人员可以采取以下处理方针:感染1. 针对不同病原体进行治疗:针对不同的病原体选择适当的抗生素进行治疗。

2. 加强营养和护理:采取适当的营养和护理措施,提高患者免疫力,促进伤口愈合。

出血1. 停止出血:在出现出血时,应立即采取相关止血措施,如实施局部按压、外敷冰袋、输注血浆等。

2. 密切观察:术后应加强监护,密切观察患者出血情况和心肺功能等生命体征的变化。

肢体损伤1. 及时处置:在发现肢体损伤时,如果伤情轻微,应及时止痛、包扎,如伤情较为严重,需要及时就医治疗。

2. 安抚患者:在处理肢体损伤时,要做好患者的心理安慰和情绪疏导工作,尽量减轻患者的痛苦。

以上是关于临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针,医护人员在日常工作中应加强对技术操作的了解和掌握,并时刻保持警惕,确保患者的安全和健康。

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范为了预防和处理这些并发症,医护人员需要对常见并发症有充分的了解,并严格按照规范进行操作。

以下是一些常见临床护理技术操作并发症的预防与处理规范:1.静脉穿刺并发症:-预防:选择合适的穿刺部位,避免穿刺面过大或过小;保持穿刺部位干燥和清洁;正确握针、扎针;注意穿刺角度和速度等。

-处理:如果发生出血,应立即用无菌纱布进行轻压止血;如果发生血肿,可以轻揉局部,促进吸收,若较大,可采取热敷或冷敷。

2.静脉输液并发症:-预防:选择合适的输液器材,全程采用无菌操作;输液前应检查输液器材和药物;掌握适当的输液速度和时间;密切观察输液情况。

-处理:如果发生静脉炎症,应立即停止输液,更换静脉通路;如果发生药液外渗,应迅速停止输液,用生理盐水或冷敷局部,及时更换输液部位。

3.导尿并发症:-预防:导尿前进行必要的准备工作,如选择合适的导尿管规格、常规消毒等;注意导尿时的角度和深度;注意尿袋的位置和固定。

-处理:如果导尿困难,应换招或更换导尿管;如果导尿后有出血,应及时用无菌纱布进行轻压止血;如果导尿管脱落,应立即停止膀胱灌注,及时处理脱落的导尿管。

4.高压氧治疗并发症:-预防:对患者进行适当的评估,了解基础疾病和其他相关情况;保持适当的氧气浓度和压力;做好体位调整,避免呕吐等情况。

-处理:如果发生氧中毒,应立即停止高压氧治疗,观察患者情况,进行氧气吸入或其他处理;如果发生氧气中断,应立即排除氧气管路的堵塞或泄漏。

以上只是临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范的一部分,不同操作还有不同的特点和需注意的地方。

因此,医护人员在操作过程中,应充分了解操作的要点和技巧,严格按照规范进行操作,及时发现并处理并发症,保护患者的安全和健康。

同时,医院管理者也应加强对医护人员的培训和管理,提高他们的操作水平和意识,减少并发症的发生。

临床护理技术操作并发症与应急处理

临床护理技术操作并发症与应急处理

临床护理技术操作并发症与应急处理临床护理技术操作是指护士按照医嘱和操作规范,使用各种医疗设备和工具进行的治疗、护理和康复辅助操作。

在进行技术操作过程中,可能会发生各种并发症。

下面将介绍几种常见的临床护理技术操作并发症,并提供应急处理方法。

一、静脉插管操作并发症:1.静脉血栓:血栓形成导致静脉阻塞,可出现疼痛、水肿、发红等症状。

应立即停止注射,保持肢体活动,局部热敷;2.感染:局部红肿、温度升高、有渗液等症状。

应停止使用,及时更换插管处的敷料,并洗手、更换药膏;3.漏液:导致药液外溢,可能对周围皮肤和粘膜产生刺激。

应立即停止注射,更换插管,避免进一步漏液。

二、导尿操作并发症:1.尿道感染:患者出现尿痛、尿频、尿急、尿色混浊等症状。

应停止导尿,增加患者水分摄入,给予抗感染治疗;2.导尿管脱出:导尿管脱出体外,应立即停止导尿,清洁导尿管及周围皮肤,重新插入导尿管;3.导尿困难:导尿困难时,可以尝试改变患者体位,采用借助心理安抚和分散注意力的方法。

三、胃管插入操作并发症:1.误吸:胃内容物误吸至气道导致呼吸困难、咳嗽、发绀等症状。

应立即停止喂食,保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物;2.呕吐:胃管刺激胃黏膜引起恶心或呕吐,可以抬高床头,适当给予镇吐药物;3.出血:出现明显出血时应立即停止操作,给予止血药物,观察病情变化。

四、压疮预防操作并发症:1.皮肤损伤:如皮肤破损、出血等。

应停止相关操作,做好伤口处理与护理;2.感染:皮肤感染,表现为红肿、渗液等。

应及时更换敷料,保持创面清洁;3.子宫颈损伤:特指产后妇女压疮预防操作,如果损伤严重,应及时通知医生、护士做进一步处理。

总之,发生并发症时,护士要及时停止相关操作并采取相应的应急处理措施,必要时及时通知医生进行进一步处理。

此外,在进行技术操作前,护士要掌握相关的操作知识和技能,严格遵守操作规范,确保安全与有效性。

在操作过程中,要密切观察患者的反应和症状变化,及时采取措施,防止并发症的发生。

临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范

临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范

临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范一、常见临床护理技术操作并发症的预防与处理1.注射操作(1)皮下注射:预防措施包括选择适当的注射针头和注射部位,注射前清洁皮肤,并且确保注射部位无出血。

处理潜在的并发症包括局部感染、出血等。

当发现皮肤有红肿、疼痛等症状时,应即刻变通护理措施并做好相应处理。

(2)肌肉注射:预防措施包括选择合适的注射部位,并避开神经和血管。

处理潜在的并发症包括血肿、感染、肌肉损伤等。

当注射部位发生疼痛、红肿以及肌肉无力等不适症状时,应及时检查处理。

(3)静脉注射:预防措施包括选择适当的注射部位和采用无菌操作。

处理潜在的并发症包括血栓、静脉炎、药物反应等。

当发现患者出现发热、肿胀、疼痛、静脉堵塞等症状时,应立即处理。

2.导尿操作(1)女性导尿:预防措施包括选择合适的导尿管、消毒导尿器置入口和注射用处女膜。

处理潜在的并发症包括尿道感染、尿道损伤等。

当患者出现尿液异常、排尿困难等症状时,应进行相关检查并采取相应处理措施。

(2)男性导尿:预防措施包括选择适当的导尿管和避免损伤尿道。

处理潜在的并发症包括尿道损伤、尿液滞留等。

当发现尿液异常、尿液渗漏等症状时,应及时检查并处理。

3.静脉穿刺操作(1)预防措施包括选择适当的穿刺部位和使用无菌技术。

处理潜在的并发症包括血肿、静脉炎、出血等。

当发现穿刺部位有异常肿胀、疼痛、发热等症状时,应立即采取处理措施。

(2)动脉穿刺:预防措施包括选择合适的穿刺部位和避免损伤血管。

处理潜在的并发症包括出血、血肿等。

当患者出现出血、血肿、局部压痛等症状时,应及时处理。

4.管道护理操作(1)气管插管:预防措施包括选择合适的插管尺寸、正确插入管道并定位。

处理潜在的并发症包括误吸、肺炎等。

当发现咳嗽、呼吸困难等症状时,应立即处理。

(2)导管置入:预防措施包括选择合适的导管尺寸和避免感染。

处理潜在的并发症包括感染、导管堵塞等。

当发现导管出现感染、渗漏等症状时,应及时处理。

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范一、简介作为护理人员,在临床护理工作中,技术操作是不可避免的。

然而,技术操作也伴随着一定的风险,容易引发并发症。

本文将就临床护理技术操作中常见的并发症进行阐述,包括预防和处理规范。

二、输液操作中的并发症及处理规范1. 静脉注射引发药物渗漏预防措施:严格按照药物使用说明进行制剂稀释和输注速度控制,加强患者观察。

处理规范:停止输注,更换输液管路,及时处理导致渗漏的原因。

2. 静脉穿刺导致血肿或血管破裂预防措施:操作前正确选择穿刺部位,避免静脉抽吸力过大,穿刺后注意观察。

处理规范:停止穿刺,用纱布进行冷敷或用绷带进行包扎,观察是否需要做进一步处理。

3. 静脉输液发生感染预防措施:严格执行手卫生操作,使用消毒剂消毒皮肤,观察静脉穿刺口的变化。

处理规范:及时更换输液管路并做相应感染控制。

三、换药伤口护理中的并发症及处理规范1. 伤口感染预防措施:操作时保持手部和伤口的清洁,使用无菌敷料进行包扎。

处理规范:对感染进行抗菌治疗,定期更换敷料并观察伤口变化。

2. 伤口裂开预防措施:操作前评估伤口情况,选择合适的敷料固定伤口。

处理规范:及时调整敷料,观察裂开情况并进行处理。

四、导尿操作中的并发症及处理规范1. 尿道感染预防措施:操作时采用无菌导尿管,保持外生殖器清洁。

处理规范:进行抗菌治疗,及时更换导尿管。

2. 导尿管堵塞预防措施:定期冲洗导尿管,保持尿液畅通。

处理规范:将堵塞的导尿管更换,或进行适当的冲洗。

五、口腔护理操作中的并发症及处理规范1. 牙结石形成预防措施:定期进行口腔护理,使用牙刷和牙膏进行清洁。

处理规范:定期到口腔科就诊进行牙结石清除。

2. 口腔黏膜损伤预防措施:操作时注意力度和角度,选用软毛牙刷。

处理规范:停止操作,观察黏膜损伤程度,进行相应处理。

六、胃管操作中的并发症及处理规范1. 胃管误吸预防措施:定期检查胃管位置,避免胃管脱出食道。

处理规范:及时拔出误吸的胃管,观察并采取相应处理措施。

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理

临床护理技术操作常见并发症的预防和处理1.静脉输液操作的并发症:静脉炎:预防静脉炎的关键是采用无菌操作,确保插管点干燥清洁,并注意静脉畅通。

如果出现静脉炎,应将患者的静脉通路重新选择,给予正确的抗生素治疗。

漏、溢液:在进行输液操作时要检查输液设备的连接是否紧密,输液器是否正确悬挂,避免引起漏、溢液。

如发现漏、溢液应及时更换输液器,并保持插管清洁干燥。

显微血管破裂:输液过程中应轻柔握持输液针头,避免过度压力,并密切观察输液部位是否有血管破裂迹象。

如发现血管破裂,应停止输液,更换输液点。

2.导尿操作的并发症:导尿困难:预防导尿困难的关键是保持导尿管的通畅。

在导尿前要注意洗手并选择适当的导尿器材。

如遇到导尿困难,应仔细检查导尿器材是否正确插入,以及是否有尿道感染等并发症。

尿管滑脱:导尿管滑脱的预防包括正确固定导尿管,定期检查尿管的贴合程度,并确保导尿袋的连接紧密。

如发现导尿管滑脱,应及时重新固定导尿管,并密切观察尿液流量是否正常。

导尿感染:预防导尿感染的关键是保持导尿器材的无菌状态,并遵循正确的插管和更换导尿管的时间规范。

如发现导尿感染,应进行尿液培养和抗生素治疗。

3.气管插管操作的并发症:喉痉挛:预防喉痉挛的关键是充分麻醉患者咽喉部位。

在进行气管插管时,要使用适当的喉罩和喉镜,并确保插管的准确性和稳定性。

如发生喉痉挛,应停止插管操作并给予适宜的药物治疗。

栓塞:气管插管过程中应注意插管的深度和角度,避免栓塞的发生。

如发生栓塞,应立即停止气管插管并进行紧急处理。

计划外气管拔管:预防计划外气管拔管的关键是监测患者的呼吸状况和气管导管的稳定性。

如发生计划外气管拔管,应立即重新插管并监测患者的生命体征。

以上是对临床护理技术操作常见并发症的预防和处理的一些介绍。

护士在进行这些操作时,应具备丰富的临床经验和专业知识,加强对操作技术的学习和培训,以提高对并发症的预防和处理能力,确保患者的安全和舒适。

护理操作常见并发症预防与处理

护理操作常见并发症预防与处理

护理操作常见并发症预防与处理护理操作是指护士在病人身上进行的各种治疗和护理技术操作,例如静脉插管、尿管插管、换药等。

在进行护理操作时,护士需要注意并发症的预防与处理,以确保患者的安全和舒适。

以下是一些常见的护理操作并发症及其预防与处理方法。

1.静脉插管相关并发症:-血栓形成:护士应定期检查静脉通路,观察有无红肿、疼痛等症状,及时更换静脉通路。

-感染:护士在插管前应进行准备工作,如洗手、戴手套等,操作时应注意无菌技术,并且定期更换静脉通路。

-发生动脉穿刺:护士在插管时应仔细识别静脉与动脉,避免错误插管。

2.尿管插管相关并发症:-尿路感染:护士在插管前应进行准备工作,如洗手、戴手套等,操作时应注意无菌技术;定期清洁尿管,保持尿袋的下垂,避免尿液倒流。

-滴漏:护士应经常观察尿袋的容量,并及时倒尿液,避免尿液满溢。

3.换药相关并发症:-感染:护士应在换药前进行手卫生,穿戴无菌手套,使用无菌物品进行换药,并定期更换敷料。

-伤口失守:护士在换药时应注意轻柔操作,避免强行撕去敷料,防止伤口重新开放。

-出血:护士在换药前应检查伤口有无出血情况,如有出血应及时采取压迫止血或其他止血方法。

4.吸痰操作相关并发症:-呕吐:护士应在吸痰前先询问患者是否有呕吐倾向,并采取预防措施,如给予吸痰前镇咳剂。

-气道梗阻:吸痰时要注意吸力的控制,避免过度吸引导致气道梗阻。

-细菌交叉感染:吸痰时应注意无菌技术,使用无菌器械,并及时更换吸痰管。

5.注射操作相关并发症:-感染:护士在注射前应进行手卫生,穿戴无菌手套,并使用无菌器械进行注射。

-细胞破裂:注射时要选择适当的注射器,避免选用过细的针头,减少细胞破裂的风险。

对于常见的护理操作并发症,护士们还应具备相应的处理技巧和知识:-可通过适当的药物治疗来处理感染和血栓形成等并发症。

-如出现呕吐,护士应立即将患者转动到侧卧位,避免窒息。

-如出现气道梗阻,应立即采取紧急措施,如使用气管切开或进行人工呼吸等。

常见护理技术操作并发症预防及处理

常见护理技术操作并发症预防及处理

常见护理技术操作并发症预防及处理一、中心静脉导管(CVC)置入操作并发症预防及处理:1.预防感染:事先洗手,并采取严格的无菌操作,使用消毒剂消毒相关部位,穿过皮肤时保持无菌。

处理方法:发现感染症状时,及时给予抗生素治疗,必要时拔除导管。

2.血肿:注意穿刺针的进程,不得过度推进。

处理方法:轻微的血肿自行吸收,严重者需进行引流或压迫止血。

3.心包填塞:按照解剖标志进行穿刺,避免伤及心脏或心包。

处理方法:怀疑心包填塞时需立即拔除导管,给予补液、补血及撤离病房等支持性治疗。

4.气胸:及时发现和治疗导致气胸的原因,如开放性气胸需立即紧急处理。

处理方法:导管在气胸的一侧需拔除,给予氧疗或胸腔闭式引流等治疗措施。

5.血栓形成:进行导管置入前,需要对患者进行血液凝固功能的评估,同时每天检查导管是否堵塞。

处理方法:发现血栓形成时,给予相应的抗凝治疗。

6.穿刺部位出血:术前事先止血,术后加压包扎并压迫至止血。

处理方法:大出血时进行留置止血带,必要时还需行手术处理。

二、气管插管操作并发症预防及处理:1.食管插入:进行气管插管时应提前进行食管袖套检测,避免食管插管。

处理方法:若发现插管时困难,需立即中止插管,并通过其他方法解决通气问题。

2.牙齿损伤:在插管过程中要注意保护患者口腔内的牙齿。

处理方法:若发生牙齿损伤,可以及时记录,并安排口腔科进行修复。

3.支气管痉挛:进行气管插管前,可给予患者气管扩张药物,避免支气管痉挛。

处理方法:插管后若出现支气管痉挛,需给予支气管扩张药物治疗。

4.双肺误插:插入气管插管时要选择合适的插入深度,防止误插至右主支气管。

处理方法:如果发现插管的位置不对,需及时调整插管位置。

5.肺不张:插管后要调整合适的通气参数,避免导致肺不张。

处理方法:如果发生肺不张,需及时给予气管吸痰、翻身或极端情况下拔管。

三、尿管置管操作并发症预防及处理:1.泌尿系感染:尽量选择一次性尿管进行置管,且术前进行适当的泌尿道消毒。

临床护理技术操作常见并发症及处理规范

临床护理技术操作常见并发症及处理规范

晕厥
由于患者过度紧张、疼 痛刺激等原因导致晕厥

断针
由于注射器针头质量差 或操作不当导致针头断
裂。
注射部位感染
由于注射过程中未严格 遵守无菌操作原则,导
致注射部位感染。
注射部位疼痛
由于注射药物刺激性强 或注射部位神经末梢丰 富等原因导致注射部位
疼痛。
吸氧并发症
氧中毒
由于长时间吸入高浓度氧气,导 致氧自由基过度生成,引起组织
损伤。
呼吸道干燥
由于氧气湿化不足或吸入气体湿度 较低,导致呼吸道干燥、痰液粘稠 。
氧饱和度异常
由于吸氧浓度不当或患者病情变化 ,导致氧饱和度异常升高或降低。
CHAPTER
02
临床护理技术操作并发症处理 规范
静脉输液并发症处理规范
静脉炎
由于长期输入高渗溶液或静脉内留置刺激性较强的药物,引 起局部静脉内炎症反应,沿血管走向出现红、肿、热、痛等 症状。处理规范包括停止输液,抬高肢体,局部热敷或理疗 ,可适当使用抗生素和消炎止痛药。
呼吸道黏膜干燥
长时间吸入干燥氧导致呼吸道黏膜干燥,引起咽痛、声音嘶哑等症状。处理规范 包括湿化吸氧,增加室内湿度,鼓励患者多饮水,减少说话和咳嗽,保持呼吸道 湿润。
CHAPTER
03
临床护理技术操作并发症预防 措施
静脉输液并发症预防措施
静脉炎
严格执行无菌操作,选择合适的 血管,避免在同一部位进行多次 穿刺;滴注刺激性药物时,应减 慢滴速,并确保药物充分稀释。
液体渗漏
由于血管选择不当、穿刺技术不熟练 、病人躁动不安等原因使针头移位, 造成静脉渗漏。处理规范:局部封闭 ,减轻疼痛,促进吸收。
注射技术操作并发症案例分析

常见护理技术操作并发症及处理业务学习

常见护理技术操作并发症及处理业务学习

常见护理技术操作并发症及处理业务学习护理技术操作是护士在工作中经常需要进行的一项重要工作。

然而,错误的操作或未考虑到潜在的并发症可能导致不良后果。

因此,护士应该具备全面的护理知识和技能,以正确有效地操作,并及时处理可能出现的并发症。

1.中心静脉导管插入:-血管穿破:在插入导管时,可能会意外穿破周围血管,导致出血。

处理方法:立即用无菌物质包扎敷料进行压迫止血,并及时通知医生。

-气胸:导管插入过程中,可能会意外刺破肺部,导致气胸。

处理方法:立即通知医生,协助进行胸腔引流。

-感染:操作不洁净或无菌操作不到位,可能导致感染。

处理方法:加强手卫生,及时更换敷料,观察是否有发热等感染迹象。

2.气管插管:-牙齿损伤:在插入气管插管时,可能会损伤患者的喉部或口腔组织。

处理方法:立即通知医生,进行相关检查和治疗。

-咳嗽、呛咳:插管过程中,可能引起患者的咳嗽或呛咳。

处理方法:观察患者的呼吸状况,如有需要,给予支持性护理措施,如吸痰等。

-气管狭窄:插管不当或插管尺寸选择不当,可能导致气管狭窄。

处理方法:立即通知医生,进行相应的治疗和调整。

3.尿管插入:-尿道创伤:插入尿管时,可能会损伤患者的尿道组织,导致出血。

处理方法:停止插入过程,立即通知医生进行相应的检查和处理。

-感染:未注意无菌操作或护理不到位,可能导致尿路感染。

处理方法:加强手卫生,及时更换导尿管,观察是否有尿液异常,如发热等。

4.动脉穿刺:-出血:穿刺动脉时,可能会导致出血较多。

处理方法:立即用无菌物质包扎敷料进行压迫止血,并及时通知医生。

-血管损伤:穿刺时,可能会损伤血管壁,导致血管狭窄或血栓形成。

处理方法:及时通知医生,进行相应的检查和处理。

在学习护理技术操作及处理业务时,护士应该注重实践操作,加强与老师或专业人士的交流与学习。

此外,要密切关注相关的文献和指南,了解最新的操作方法和处理原则。

还应加强自身的技术培训和知识更新,提高自身的护理水平和技能。

通过不断学习和总结经验,护士能够更好地运用护理技术操作,并及时处理可能出现的并发症,确保患者安全和护理质量。

常见护理操作并发症预防及处理

常见护理操作并发症预防及处理

常见护理操作并发症预防及处理
一、护理操作并发症
1、过度疲劳:护理操作繁重,长时间坚持做,会使护士产生疲劳,有时会影响正常的护理操作,导致护理操作并发症。

2、护理不足:护理操作包括诊断、治疗、照护、指导和研究等,如果护士们不能抓住病人的重点,只简单做着一些日常护理,就会影响护理效果,从而导致护理操作不正确造成护理操作并发症。

3、医护人员技术不足:医护人员技术不足,不能及时发现和处理病人的变化,以及护理技术措施的不当,都会影响病情的发展,而护理并发症也可能出现。

4、病情变化:病人的病情变化很快,护士不能及时发现病情,然后采取恰当的护理措施,护理操作不当也可能导致护理操作并发症。

二、护理操作并发症预防
1、护士要改变自己的工作态度,以明智的态度来处理工作,努力提高自己的工作效率,不至于怠于做事,以避免护理操作并发症的发生。

2、护士应当提高护理技能,多阅读相关护理资料,不断更新和完善护理知识,以及研究新护理技术的最新发展,从而更好地服务病人,避免护理操作并发症的发生。

护理技术操作常见并发症及处理

护理技术操作常见并发症及处理

护理技术操作常见并发症及处理护理技术操作是医护人员在疾病治疗过程中所进行的一系列操作,常见的护理技术操作包括静脉输液、皮肤护理、导尿、吸痰、血糖监测等。

在进行这些护理技术操作时,可能会出现一些并发症,下面将对几种常见的并发症及处理方法进行介绍。

1.静脉输液:并发症:局部刺痛、淤血和皮下浸润。

处理方法:-局部刺痛:如果患者出现局部刺痛,应立即停止输液,检查输液部位是否漏液,如果有漏液应更换输液管。

如果没有漏液,可以调整输液速度或更换输液部位。

-淤血:当静脉淤血时,应检查输液针是否插入血管导致给药超过了饱和点,可尝试重新插针或向淤血区域注射适量的生理盐水进行扩散。

-皮下浸润:出现皮下浸润时,应停止输液,将输液管插入新的静脉通道并进行冷敷,以缓解组织水肿和疼痛。

2.皮肤护理:并发症:皮肤损伤、感染和过敏反应。

处理方法:-皮肤损伤:创面渗血严重时,应及时用干净的纱布进行压迫,血止住后再进行处理,可使用适量的无菌纱布覆盖,避免摩擦和刺激。

-感染:在进行皮肤护理操作前,应洗手并戴上手套,保持操作环境清洁。

对于已有感染的皮肤,应选择适当的护肤品,避免刺激和感染加重。

-过敏反应:如果出现皮肤过敏反应,应立即停止使用可能引起过敏的护肤品,洗净皮肤并观察是否有进一步的过敏症状。

如有需要,可给予抗过敏药物。

3.导尿:并发症:尿路感染、尿液逆流和尿道损伤。

处理方法:-尿路感染:在导尿前应进行消毒处理,并注意戴好手套。

导尿过程中避免在导尿管与封闭袋之间的连接处污染,定期更换导尿袋,并保持尽量少摇晃,以减少细菌传播。

-尿液逆流:定期检查导尿管的通畅性,如有尿液逆流现象,应及时更换导尿管。

-尿道损伤:导尿过程中注意轻柔操作,并根据患者的情况选择适当型号和尺寸的导尿管,以减少尿道损伤的发生。

4.吸痰:并发症:氧饱和度下降、气管异物堵塞和呕吐。

处理方法:-氧饱和度下降:在吸痰过程中,应监测患者的氧饱和度,一旦出现下降,应立即停止吸痰,给予患者氧气吸入,并观察氧饱和度的回升情况。

临床护理技术操作常见并发症预防和处理

临床护理技术操作常见并发症预防和处理

临床护理技术操作常见并发症预防和处理临床护理技术操作是指护士在日常工作中使用的各种技术手段和仪器设备来帮助患者进行治疗、护理和康复。

如静脉输液、留置导尿、伤口处理等。

在进行这些技术操作时,护士需要注意防止并发症的发生,并妥善处理已经发生的并发症。

下面将就常见的一些临床护理技术操作的并发症进行预防和处理的介绍。

一、静脉输液操作的并发症1.静脉炎:预防措施包括良好的皮肤消毒和术前洗手、遵循无菌操作原则、注意静脉通道的定期更换。

处理方法包括轻轻揉搓发红、发硬、留置导管周围凋亡草芽组织,做湿热敷、给予抗炎、镇痛、补液等治疗。

2.静脉注射反应:预防措施包括事先了解患者对药物的过敏史,注意用药的速度和浓度,避免过快或过度浓缩。

处理方法包括立即停止输液,观察患者症状,根据症状进行相应的处理,如给予抗过敏药物等。

二、留置导尿操作的并发症1.尿路感染:预防措施包括注意导尿管的无菌操作,定期更换导尿管,饮水充足,维持尿液排除通畅。

处理方法包括给予抗菌药物治疗,增加饮水量,适当调整导尿管位置等。

2.导尿管堵塞:预防措施包括定期冲洗导尿管,定期更换导尿管,保持通畅。

处理方法包括用生理盐水冲洗导尿管,用引流管解堵等。

三、伤口处理的并发症1.感染:预防措施包括手术前皮肤消毒,无菌操作,术后伤口及时覆盖敷料等。

处理方法包括伤口清创,用抗感染药物治疗,合理选用敷料等。

2.出血:预防措施包括手术过程中严密监测出血情况,术后压迫止血,及时处理出血点。

处理方法包括用冷敷、压迫止血,必要时进行手术止血等。

四、其他常见操作的并发症1.气管插管操作的并发症:预防措施包括选择合适的气管插管尺寸,遵循无菌操作原则,注意管道位置的固定。

处理方法包括立即停止插管,及时处理发生的并发症,如气道梗阻、误吸等。

2.呼吸机操作的并发症:预防措施包括选择合适的呼吸机参数和模式,定期检查呼吸机使用情况,保持呼吸机畅通。

处理方法包括及时处理呼吸机故障,调整呼吸机参数,给予适当的支持治疗。

护理技术操作常见并发症的处理及预防规范

护理技术操作常见并发症的处理及预防规范

护理技术操作常见并发症的处理及预防规范引言:护理技术操作是护士在护理工作中常常进行的一项工作,但在操作过程中,可能会出现一些常见的并发症。

如果不能及时处理和预防这些并发症,可能会给患者带来严重的危害。

因此,做好相关并发症的处理和预防工作显得尤为重要。

本文将从常见的护理技术操作并发症的处理及预防规范进行讨论。

一、静脉输液引起的并发症1.静脉炎:处理方法包括停止输液、更换穿刺点、加强局部护理、给予抗生素等治疗,对症处理疼痛、红肿等症状。

预防规范包括严格手卫生、穿刺点消毒、使用无菌包装的输液器材、注意输液插管的固定,并定期更换。

2.脱血:对于中心静脉导管脱落,应立即停止输液,固定导管,按照相关处理规范重新插入,必要时应早期进行超声定位检查。

3.血栓形成:处理方法包括停止输液、更换输液通路、给予抗凝治疗等。

预防规范包括术前检查相关血凝指标、术后早期活动,适当使用抗凝药物等。

二、导尿造成的并发症1.尿道创伤:处理方法包括及时停止导尿、修复尿道损伤、给予抗感染治疗等。

预防规范包括术前进行尿道相关器械的消毒,操作时应注意轻柔,避免过度牵拉。

2.尿路感染:处理方法包括及时更换导尿管、给予抗菌药物治疗、加强个人卫生等。

预防规范包括术前进行尿培养和敏感试验,根据结果选择合适的抗菌药物,严格手卫生和导尿器材消毒操作规范。

三、压疮的处理及预防1.压疮处理:对于已经形成的压疮,首先应停止进一步的压力,保持皮肤清洁干燥,并给予合适的敷料进行伤口的覆盖。

对于严重的压疮患者,可选择手术治疗。

2.压疮预防:预防方法包括定期翻身,保持患者皮肤清洁干燥,尽量减少长时间的压力,选择合适的床垫和座垫,合理饮食,给予足够的营养支持等。

护士在进行护理操作时应注意减少皮肤摩擦,避免扯动皮肤,选择合适的床位或座位等。

四、气管插管的并发症1.插管困难:处理方法包括适当调整插管姿势,使用插管辅助器械等。

预防规范包括术前评估和准备,根据情况合理选择插管的大小和类型,避免过度推动插管等。

护理操作并发症及处理措施

护理操作并发症及处理措施

护理操作并发症及处理措施护理操作是医护人员在照顾病人过程中进行的一系列操作步骤。

尽管护理操作可以帮助病人恢复健康,但也存在一些并发症的风险。

以下将介绍一些常见的护理操作并发症及其处理措施。

1.导尿并发症:-感染:导尿过程中如果无法保持严格的无菌操作,可能会导致尿路感染。

处理措施包括及时更换导尿管,保持导尿口的清洁并及时处理尿液感染。

-尿道损伤:在插入导尿管的过程中,可能会造成尿道损伤。

处理措施包括定期检查尿道,避免使用过大的导尿管并进行正确的导尿操作。

-尿潴留:在拔管后,一些病人可能会出现尿液无法正常排出的情况。

处理措施包括监测尿液排出情况,如有需要可进行导尿。

2.静脉插管并发症:-感染:如果在插管过程中无法保持严格的无菌操作,可能会导致血液感染。

处理措施包括及时更换导管,保持插管点的清洁并进行抗感染治疗。

-血栓形成:长期留置的静脉导管可能会导致静脉血栓形成,进而引起静脉性血栓栓塞病。

处理措施包括定期检查插管点,加强血栓预防措施,并及时拔除多余的导管。

-漏血或渗血:在插管点周围可能会出现漏血或渗血的情况。

处理措施包括及时更换插管点的敷料,保持干燥清洁。

3.呼吸机并发症:-气压伤:长时间高压通气可能会导致气压伤,包括气胸、肺气肿等。

处理措施包括定期监测病人的气道压力,避免过度通气,并及时进行调整。

-机械损伤:呼吸机的插管可能会造成气道黏膜损伤。

处理措施包括正确插管操作,定期检查插管位置,并给予适当的湿化和护理。

-感染:呼吸机通气过程中,如果无法保持呼吸机和导管的无菌操作,可能会导致呼吸道感染。

处理措施包括定期更换呼吸机和导管,进行呼吸道湿化和抗感染治疗。

除了以上列举的并发症外,还有其他护理操作可能引起的一系列问题,包括药物过敏、压疮、跌倒等。

处理措施包括根据具体情况进行针对性处理,如更换药物、加强皮肤护理和注意环境安全等。

在护理操作过程中,医护人员需要充分理解每一步操作的风险,并遵循严格的操作规程和无菌操作原则。

护理操作常见并发症预防与处理

护理操作常见并发症预防与处理

护理操作常见并发症预防与处理护理操作是指护理人员在为患者提供护理服务过程中所进行的一系列操作。

虽然这些操作通常进行得相当普遍,但由于操作过程中的错误或不当操作,患者有可能遭受并发症的风险。

因此,护士应该意识到并发症的可能性,并采取适当的预防和处理方法,以保护患者的安全。

以下是几种常见的护理操作并发症以及相应的预防和处理方法:2.导尿并发症:导尿过程中可能发生尿道损伤、尿道感染或尿道结石的并发症。

为了预防这些并发症,护士应该选择适当尺寸的导尿管并遵循导尿操作的正确步骤。

在处理并发症时,护士应及时更换导尿管以及进行相应的感染控制措施。

3.气管插管并发症:气管插管过程中可能发生误吸、气胸或声带损伤等并发症。

为了预防这些并发症,护士应具备正确的插管技术以及监测患者气道的能力。

在处理并发症时,护士应立即停止插管并采取适当的措施,如重新定位气管插管或进行胸腔引流。

4.制动设备并发症:在使用制动设备时,可能出现压疮、皮肤损伤或压迫性神经损伤等并发症。

为了预防这些并发症,护士应正确评估和选择制动设备,并定期检查患者的皮肤状况。

在处理并发症时,护士应及时更换或调整制动设备,并采取相应的皮肤护理措施。

5.手术操作并发症:在手术过程中可能出现出血、感染或器官损伤等并发症。

为了预防这些并发症,护士应遵循手术操作规范,并密切观察患者的生命体征。

在处理并发症时,护士应立即通知医生,并进行相应的护理干预,如止血或抗感染治疗。

总之,护理操作常见并发症的预防与处理是护士职责中重要的一部分。

预防并发症的关键在于严格遵守护理操作规范,并根据患者的状况进行个性化护理。

同时,在处理并发症时,护士应快速反应并与医生紧密合作,确保患者的安全和康复。

护理操作并发症及处理措施

护理操作并发症及处理措施
女病人留置导尿术
女病人留置导尿术并发症:尿道黏膜损伤;尿路感染;尿道出血;虚脱;误入阴道预防措施:1、耐心解释,取得患者的配合;2、选择粗细合、质地较软的导尿管;3、充分润滑导尿管,尤其是气囊处。操作手法轻柔,插入导尿管时速度要缓慢,切忌强行插管,避免来回抽插及反复插管;4插管时见尿液流出后继续前行1-2CM,充液后固定后再回拉至有阻力感处,这样可以避免导尿管示进入膀胱,球囊充液膨胀而压迫、损伤尿道;5、严格无菌操作,会阴部消毒到位、彻底;6、插入导尿管后,放尿不宜过快。对于膀胱商度膨胀且虚弱的患者,第一次放尿不超过1000ML;7、熟知尿道口的解剖位置,认真、仔细评估。
静脉输血并发症:发热反应;过敏反应;溶血反应与大量输血有关的并发症:肺水肿;出血倾向;枸缘酸钠中毒反应;预防措施:1、严格执行无菌操作原则,加强输血用具管理,有效预防致热源;2、对有过敏史的患者,输血前半小时遵医嘱给予抗过敏药物;3、输血前认真核对,严格遵守血液保存制度,不可使用变质血液;4、严格控制输血速度和短时间内输血量,对心、肺疾患者或老年、儿童尤应注意;5、输血过程中密切观察体征变化,皮肤粘膜或手术伤口有无出血;处理措施:1、输血反应轻者减慢输血速度,症状可自行缓解;反应重者应立即停止输血,密切观察生命体征,维持静脉通路并及时通知医生,给予对症处理;2、将输血器、剩余血连同血袋一并送至血库检验;3、轻度过敏反应者,可减慢输血速度,遵医嘱给予抗过敏药物;中重度反应者,应立即停止输血,通知医生,遵医嘱给予0.1%肾上腺素0.5-1ML皮下注射等对症处理;保持静脉通畅,严密观察患者生命体征变化;4、将血袋内剩余及抽取的患者血标本和尿标本送化验室进行检验;
处理措施:1、发现患者虚脱,应立即取平卧位或头低脚高位。给予患者温开水或糖水饮用,如上述处理无效,应及时建立静脉通道,立即通知医生抢救;2、导尿所致的黏膜损伤,观察血尿情况,遵医嘱给予对症处理。

护理操作并发症

护理操作并发症

章清洁与舒适口腔护理法、协助淋浴和床上擦浴法四、冷敷法七、制动护理八、体位转换九、轮椅与平车使用第二章给药治疗与护理、口服给药法、皮下注射法三、皮内注射法四、肌内注射法五、静脉注射法六、密闭式静脉输液法七、中心静脉导管(CVC )维护八、密闭式静脉输血法九、输液泵的使用十、微量注射泵的使用第三章气道护理、氧气吸入法、雾化吸入法三、机械通气操作四、中心吸引装置吸痰法七、气管切开术后护理第四章标本采集与管道护理、静脉血标本米集法、动脉血标本采集法二、胃肠减压术四、腹腔引流的护理五、胸腔闭式引流的护理六、脑室、硬膜外、硬膜下引流的护理三、胸外心脏按压术(成年人,使用简易呼吸器)四、胸外心脏非同步直流电除颤(成年人)五、洗胃法3、 插入胃管的位置错误, 洗胃 液误入气管引起窒息。

3、 4、 确认胃管在胃内后方可 进行洗胃。

备好氧气、吸引器、气管 插管、呼吸机、心脏起搏 器等装置设备,如发生窒 息,立即停止洗胃,及时 报告医生进行抢救。

咽喉、食管黏 口腔内可见血性 插管过程中患者不合作,致使1、 清醒的患者做好解释工膜损伤、水肿分泌物,咽喉疼 咽部及食管黏膜损伤。

作,尽量取得配合。

痛, 吞咽困难。

2、合理、正确使用开口器, 操作轻柔,严禁动作粗 鲁。

3、 咽喉部黏膜损伤者,可予药物雾化吸入,食管黏膜损 伤者可适当使用制酸剂及黏 膜保护剂。

胃穿孔1、 腹部隆起,1、 多见于误食强酸强碱等腐1、 误服腐蚀性化学物品者,剧烈疼痛,蚀性毒物而洗胃者。

禁止洗胃。

腹肌紧张,2、 患者患有活动性消化道溃2、 加强培训洗胃操作技术,肝浊音界消疡、近期有上消化道岀血、洗胃过程中,保持灌入与失,肠鸣音肝硬化并发食道静脉曲张抽出量平衡,严格记录出消失。

等洗胃禁忌证者。

入洗胃液量。

2、 脸色苍白,3、 洗胃管堵塞出入量不平衡,3、 洗胃前详细询冋病史,有脉细速。

短时间内急性胃扩张,继续洗胃禁忌证者,一般不予3、 腹部平片可灌入液体,导致胃壁过度膨洗胃。

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口腔护理口腔护理并发症:窒息;吸入性肺炎;口腔粘膜损伤;口腔及牙龈出血。

预防措施:1协且病人取得舒适卧位,头偏向一侧。

2、擦拭用棉球不可过湿,擦拭前要拧干;3、操作前后要清点棉球个数;4、擦拭时夹紧棉球,每次只夹取一个棉球;5、对于清醒病人,操作前应询问有无假牙;对于昏迷病人,操作前检查牙齿有无松脱;6、昏迷病人禁忌漱口;7、操作过程动作要轻柔;操作时棉球要包紧止血钳,不要使止血钳直接与口腔粘膜接触;8、选择温度适宜漱口液;9、正确使用压舌板、开口器、不能使用蛮力;10、擦拭舌部和软腭时勿触及咽部,以免引起恶心。

处理措施:1、如病人出现窒息;应及时处理:迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻,必要时行气管切开求解除呼吸困难。

2、发生口腔粘膜损伤或口腔溃疡应选择合适的漱口液,遵医嘱对症处理。

3、若出现口腔或牙龈出血者,可采取局部止血治疗,有全身性疾病者,遵医嘱进行全身治疗。

静脉输液静脉输液法并发症:发热反应;急生肺水肿;静脉炎;空气栓塞;疼痛;预防措施:1、操作前,严格检查药物及各种用物有无破损、变质等,检查有效期;输液前严格检查输液器各部件连接是否紧密,有无松脱;穿刺前排尽输液管及针头内空气;2、操作过程中严格无菌操作原则,长期静脉输液者应有计划地更换输液部闪,最好选用上肢静脉,输入刺激性较强的药物时,应尽量选择较粗的血管;原则上避免在瘫痪的肢体上进宪静脉穿刺和补液。

3、合理用药,注意药物配伍禁忌;4、严格遵医嘱调节输液速度;5、输液过程中及时更换或添加药液,输液完毕后衣时拔针;如需加压输液,应有专人守护。

处理措施:1、对于发热病反应轻的病人,减慢输液速度,注意保暖;2对于高热病人给予物理降温,观察生命体征,并遵医嘱给予对症治疗;3、对于严重发热反应的病人应停止输液,对症处理,并保留输液器具和溶液。

发仍需要继续输液,则应重新更换输液体及输液器、针头,重新更换注射部位;4、发生肺水肿时立即通知医生,遵医嘱减慢或停止输液;在病情允许的情况下使病人取端坐位,两腿下垂;高浓度给氧,缓解缺氧症状;给予相应药物治疗;5、一旦发生静脉炎,停止在患肢静脉输液并将患肢抬高、制动;根据情况局部进行相应处理;6、发生空气栓塞,立即置病人于侧卧位和头低足高位;立即给予高流量氧气吸入,严密观察病人病情变化,遵医嘱给予对症处理;7、若发生液漏出血管外,局部皮肤肿胀,应立即拔针并重新穿刺,局部给予相应处理。

肌肉注射肌肉注射并发症:注射部位渗液、渗血;注射部位瘀斑、硬结;神经性损伤;感染;预防措施:1对有凝血机制障碍、出血、局部水肿的患者应延长按压时间;2、注射前评估注射部位皮肤,避免在有瘀斑、硬结处注射;根据药液的性质选用粗细适合的针头;4正确先择注射部位,避免反复在同一部位注射药液;5、严格无菌操作,清毒规范。

处理措施:1、注射部位出现渗液、渗血立即给予按压并延长按压时间;2、注射部位出现瘀斑、硬结,可根据情况热敷、理疗;3、注射药物过程中患者主诉注射部位麻木或放散痛,需立即停止注射,重新选择注射部位进行注射;4、注射部位出现红、肿、热、痛局部感染,可用2%利凡诺湿敷,出现全身感染,根据血培养及药敏感试验选用抗生素控制感染。

皮下注射皮下注射并发症:出血;注射部位瘀斑、硬结;感染;预防措施:1对有凝血机制障碍、出血的患者应延长按压时间;2正确选择注射部位,手法正确,避免刺伤血管;3、注射前评估注射部位皮肤,避免在有瘀斑、硬结处注射,交替更换注射部位,按压部位要准确;4、推药时,速度要慢,用力要均匀;5、严格无菌操作,消毒规范。

处理措施:如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位,更换注射部位重新注射;2、拔针后针眼少量出血者,予以重新按压注射部位,形成皮下血肿者,可根据血肿大小采取相应的处理措施;3对形成瘀斑、硬结及时给予局部热敷,以促进局部血液循环,加速药物吸收,(但胰岛素注射后勿热敷,以免加速药物吸收,胰岛素药效提早产生);4、注射部位出现红、肿、热、痛局部感染,可用1%利凡诺湿敷。

经口、鼻腔吸痰法经口、鼻腔吸痰法并发症:低氧血症;呼吸道黏膜损伤;感染;心律失常;阻塞性肺不张;气道痉挛;预防措施:1、选择合适型号的吸痰管,成人一般选用12-14号吸痰管;婴儿多选用10号;新生选用6-8号,如从鼻腔吸引尽量选用号;2、吸痰前后酌情给予高流量吸氧,以提高血氧浓度;3、调节墙壁负压吸引装置或电动吸引器的压力,一般为0.02-0.04MPA;4、痰液粘调者给予雾化吸入稀释痰液,经口腔吸痰尽量选用口咽通气道(8-10号),一次吸痰时间不超过15秒,如需再次吸引应间隔3-5分钟;5、吸痰动作应轻柔,特别是从鼻腔插入时,吸痰管前端应润滑,不要用力过猛,禁止带负压插入吸痰管,吸引时必须旋转吸痰管向外拉,严禁反复提插;6、吸痰时严格无菌操作原则;7、吸痰时密切观察患者心率、心律、血压和血氧饱和度的变化。

处理措施:1、己经发生低氧血症者,立即通知医生并酌情加大吸氧流量,遵医嘱给予对症处理;2、鼻腔粘膜损伤者,可遵医嘱给予对症治疗;3、吸痰前洗手,戴无菌手套,吸痰管一次性使用,冲洗吸痰管用的生理盐水就分别标明经口、鼻腔吸痰专用,生理盐水24小时更换;4、如发生心律失常者,立即停止吸引,通知医生给予对症处理;5、气道痉挛时,应暂停气道吸引,遵医嘱给予患者对症治疗。

气切节开吸痰法气切节开吸痰法并发症:低氧血症;呼吸道粘膜损伤;感染;心律失常;阻塞性肺不张;气道痉挛;预防措施:1、选择合适型号的吸痰管,吸痰管外径不超过气管节开套管内径1/2;2、吸痰前给予100%纯氧2分钟,以提高血氧浓度。

一次吸痰时间不超过15秒,如需再次吸引应间隔3-5分钟。

3、调节墙壁负压吸引装置或电动吸引器的压力,一般为0.02-0.04MPA,4、吸痰动作应轻柔,禁止带负压插入吸痰管,吸引时必须旋转吸痰管向外拉,严禁反复提插;5、吸痰时严格无菌技术操作原则;6、吸痰过程中密切观察患者心率、心律、血压和血氧饱和度的变化。

处理措施:1、己经发生低氧血症者,立即酌情加大吸氧流量或浓度,遵医嘱酌情给予对症处理;2发生气管粘膜损伤时,及时通知医生给予对症处理;3、吸痰前洗手,戴无菌手套;吸痰管一次性使用;冲洗吸痰管用的生理盐水就分别标明经口、鼻腔专用;生理盐水24小时更换;4如发生心律失常,立即停止吸引,通知医生给予对症处理;5、气道痉挛时,应暂停气道吸引,遵医嘱给予对症治疗。

电动吸引器吸痰法电动吸引器吸痰法并发症:低氧血症;呼吸道粘膜损伤;感染;心律失常;阻塞性肺不张;气道痉挛;预防措施:1、选择合适型号的吸痰管,吸痰前应给予纯氧2分钟,一次吸痰时间不超过15秒,如需再次吸引应间隔3-5分钟;2、调节电动吸引器的压力,一般为0.02-0.04MPA;3、吸痰动作应轻柔,特别是从鼻腔吸痰时,吸痰管前端应润滑,不要用力过猛;有气管插管者,避免插入过深损伤粘膜,插入过程中如遇到阻力,可将吸痰管回撤1CM再吸引;4、禁止带负压插入吸痰管,吸引时必须旋转吸痰管向外拉,严禁反复提插;5、吸痰时严格无菌操作技术,一根吸痰管只能用一次;6、吸痰过程中密切观察患者心率、心律、血压和血氧饱和度的变化。

处理措施:1、经口、鼻腔吸痰者如发生低氧血症,应酌情加大吸氧流量或给予面罩回压吸氧,遵医嘱酌情给予药物治疗,必要时行机械通气;2、发生气管粘膜损伤时,及时通知医生给予对症处理;3、吸痰前洗手,戴无菌手套,吸痰管一次性使用,冲洗吸痰管用的生理盐水就分别标明经口腔、气道吸痰专用;生理盐水24小时更换;4、如发生心律失常,立即停止吸引,告知医生给予患者对症处理;5、气道痉挛时,应暂停气道吸引,遵医嘱给予对症治疗。

病人保护性约束法病人保护性约束法并发症:引起患者不良情绪;局部皮肤组织损伤;肌肉萎缩、关节活动障碍;预防措施:1、告知患者或家属使用约束带的目的,清醒的患者须取得病人同意;2、约束带松紧适宜并使用保护垫;3、定时松解约束带,一般2小时松解一次,活动被约束肢体;4、加强巡视,及时满足病人身心需要。

处理措施:1、对于清醒但不合作的病人,应认真聆听主诉,耐心解释使用约束带的必要性,取得病人的理解;2、发现患者脉博异常、主诉疼痛、肢端变冷、苍白、麻木皮肤肿胀、破损时,应立即松开,报告医生,遵医嘱给予对症处理。

热水袋使用技术热水袋使用技术并发症:烫伤;掩盖或加重病情预防措施:1、正确评估患者病情,严格掌握用热禁忌症;2、检查热水袋的完整性,严格掌握加水量,正确排气,以防由于空气膨胀而造成热水溢出,烫伤患者;3、用布套及干毛巾包裹好热水袋后给患者使用,对于老年、婴幼儿,身形瘦小或足部皮下组织较少,意识不清,感觉迟钝的患者应再包一块大毛巾或置于两层毛毯之间;4、定期巡视,严格执行交接班;5、加强宣教,叮嘱病人及家属不得自行调节热水袋水温;6、正确掌握使用时间;处理措施:1、皮肤有潮红、疼痛等反应时,应立即停止使用热水袋,并遵医嘱给予局部涂凡士林、烫伤膏等保护皮肤;2、当患者烫伤局部起水泡时,应协助医生在无菌条件下给予水泡抽吸,之后用无菌敷料覆盖;3、用热期间严密观察病情变化,出现异常及时通知医生。

冰袋使用技术并发症:冻伤;血液循环不良;房颤;房屋传导阻滞;预防措施:1、在使用冰袋之前正确评估患者病情;2、对于老年体弱者,存在意识障碍、感觉迟钝的患者在使用冰袋时应随时巡视,密切观察用冷部位皮肤的变化;3枕后、耳廓、阴囊处不宜用冷,以防冻伤;4、严格掌握用冷时间;5、严格交接班。

处理措施:1、对于冻伤的患者,应立即给予冻伤局部的保暖,40-43℃左右温水浸泡可帮助血液循环,如出现水泡,遵医嘱给予相应处理;2、血液循环不良时可揉搓手脚心,以改善末端血管循环状况,并具有手脚温暖的效果。

女病人留置导尿术女病人留置导尿术并发症:尿道黏膜损伤;尿路感染;尿道出血;虚脱;误入阴道预防措施:1、耐心解释,取得患者的配合;2、选择粗细合、质地较软的导尿管;3、充分润滑导尿管,尤其是气囊处。

操作手法轻柔,插入导尿管时速度要缓慢,切忌强行插管,避免来回抽插及反复插管;4插管时见尿液流出后继续前行1-2CM,充液后固定后再回拉至有阻力感处,这样可以避免导尿管示进入膀胱,球囊充液膨胀而压迫、损伤尿道;5、严格无菌操作,会阴部消毒到位、彻底;6、插入导尿管后,放尿不宜过快。

对于膀胱商度膨胀且虚弱的患者,第一次放尿不超过1000ML;7、熟知尿道口的解剖位置,认真、仔细评估。

处理措施:1、发现患者虚脱,应立即取平卧位或头低脚高位。

给予患者温开水或糖水饮用,如上述处理无效,应及时建立静脉通道,立即通知医生抢救;2、导尿所致的黏膜损伤,观察血尿情况,遵医嘱给予对症处理。

男病人留置导尿术男病人留置导尿术并发症:尿道黏膜损伤;尿路感染;尿道出血;虚脱;预防措施:1、耐心解释,取得患者的配合;2、选择粗细合、质地较软的导尿管;3、充分润滑导尿管,尤其是气囊处。

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