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肿瘤健康教育
恶性肿瘤即癌症,是人体内的
正常细胞在各种致癌因素的作 用下发生癌变,使正常细胞变 为恶性癌细胞,局部组织异常 增生而形成的新生物。是为威 胁人类健康最严重的疾病之一。
肿瘤现状



2007年 l 全球新发癌症病例1130万 l 死亡790万 到2030年 l 全球癌症死亡将达1200万,增长45% l 新发癌症1550万, 增长37% l 全球最常见的癌症种类(按全球死亡人数排序) 男性依次是:肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食道癌和前列腺癌; 女性依次是:乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和子宫颈癌。 2000年 l 我国癌症死亡病例140多万 p 其中肺癌30万 p 肝癌28万 p 胃癌26万 p 食管癌14万 p 白血病4万 p 乳腺癌2万
卫生部公布的2006年城乡居民主要死亡原 因统计显示,恶性肿瘤已成为中国人的首要 死因。 如不加以控制,20年后我国癌症死亡人数 将上升一倍。 肝癌和胃癌是男性主要肿瘤。女性乳腺癌 将成为发病第一位肿瘤。肺癌退居第二位, 大肠癌、肝癌和卵巢癌将分列三、四、五位。
为 什 么 人 会 患 癌 症 ?
医学家们已能很有把握地说:恶性肿瘤能够治疗,
而且通过合理的综合治疗,许多恶性肿瘤的治疗
效果令人非常满意。
目前认为,恶性肿瘤患者如能做到 "三早",其治疗效果是令
人满意的。如第I期子宫颈癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、鼻咽 癌的治愈率均在90%以上。早期绒癌、早期睾丸精原细胞瘤 的治愈率已达到或接近百分之百。有"癌中之王"之称的肝癌, 现在也有可能治愈,早期的微小肝癌五年治愈率已可达到70 %以上。有的肿瘤即使已经到了晚期也有治愈的机会,如晚 期绒癌的五年治愈率,第III期的病人为83%、第IV期病人也 可达53%。尽管恶性肿瘤能够治疗,但不是所有的恶性肿瘤 目前都能治愈,肿瘤是一大类很复杂的疾病,其病因与发病 的详细机理目前尚不完全清楚,全世界都把防治肿瘤作为研 究重点,随时都可能有新的发现,研究成果不断地、迅速地 应用于临床,相信在不远的未来,人类将彻底战胜肿瘤。
• 二级预防(早发现、早诊断、 早治疗) – 如果及早发现和治疗,可降低大约
三分之一的癌症负担 – 癌症发现越早,治疗越为有效 – 目标是在癌症限于局部时(转移之 前)发现 – 认识早期征兆以及立即针对这些症 状寻求医疗 – 筛查
(一)无症状人群的监测
乳腺癌的监测:对30岁以上妇女应推 行乳房自我检查,40岁以上妇女应每 年做1次临床检查,50岁以上妇女每 年应进行临床及必要时的X线摄影筛 查。乳腺癌的高危人群包括:高龄产 妇、月经较早,绝经晚、肥胖症、高 脂膳食者,有卵巢病史及子宫内膜炎 病史者。筛查时,应特别注意;
3、肿瘤的放疗治疗
恶性肿瘤对放射线最为敏感,放射线 (主要是X线和г 线)对恶性肿瘤的抑制和损 伤也最强。有的肿瘤经过放疗甚至可以治愈 或代替手术治疗,如鼻咽癌、食管癌、淋巴 瘤等。
4、肿瘤的生物治疗

肿瘤生物治疗疗法,采用的是现 代医学生物技术,主要是:1、肿瘤 免疫治疗(提高我们自身的防御机制 来杀死肿瘤细胞);2、分子靶向药 物治疗(利用肿瘤细胞与正常细胞的 差异杀死异常细胞);3、基因治疗 (纠正或补偿有缺陷的基因来达到治 疗肿瘤的目的)。
总之,恶性肿瘤通过我们良好 的饮食生活习惯,积极乐观的 态度以及医务人员的共同努力 是可以预防和战胜的!
祝大家身体健康,生活愉快!
(三)合理使用医药用品

切忌滥用药物及放射线,尤其是妊娠 期妇女的诊断性照射,以防止白血病、 骨肉瘤,皮肤癌等癌症的发生。
(四)消除职业致癌因素

尤其对已经明确可以引起肿瘤的物 质的检测、控制与消除。是预防职业性 肿瘤的重要措施。
(五)加强劳动保护、环境保护 和食品卫生等立法

如加强各项卫生管理和卫生监督,保护 劳动及生活环境,减少或消除环境中的致 癌因素。
一、行为及生活方式
吸烟与多种癌症的发病有关,其中与肺癌的关系 最为密切。吸烟除导致肺癌外,还可引起口腔、 咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多种癌症。 饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌有关。长期 饮酒可导致肝硬化继而可能与肝癌有联系。饮酒 又吸烟者可增加某些恶性肿瘤的危险性。 腌制食品、咸菜等是胃癌的危险因素。黄曲霉菌 污染米、麦、玉米、花生、大豆等产生黄曲霉毒 素,有致癌作用;烟熏、炙烤食品如熏肠、火腿 等可含有致癌物质苯并芘。食品粗糙、长期缺铁、 营养不足时发生食管癌和胃癌的危险性增加。饮 食中硒浓度低,血硒水平低易发生恶性肿瘤。
三、社会心理因素
独特的感情生活史可导致癌症的发生。家庭的 不幸事件,工作学习过度紧张,不协调的人际 关系,儿时的父母早亡、离异,成年后的再遭 挫折、丧偶、事业失败,悲衰和持续紧张压力 引致绝望等,都是导致癌症的重要社会心理因 素。 个体的性格特征与恶性肿瘤也有一定关系:① 多愁善感、精神抑郁;②易躁易怒、忍耐性差, 沉默寡言、对事物态度冷淡;③性格孤僻,脾 气古怪;长期处于孤独、矛盾、失望、压抑状 态,是促进恶生肿瘤生长的重要因素。有人将 此种性格称之为"癌症性格"。
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癌症治疗目的分为: 1 根治性癌症治疗。 2 积极延寿性治疗。 3 姑息治疗。 4 临终治疗。
癌症治疗的方式:目前大体上可分成 局部治疗及全身系统性治疗。传统 的外科手术切除及放射线治疗,都 属于抗癌局部治疗;至于化学治疗、 免疫治疗以及生物调剂治疗,则属 于全身系统性治疗。手术治疗由肿 瘤外科医师负责,放射线治疗由放 射科肿瘤专科医师为之,至于化学 治疗、免疫治疗以及生物调剂治疗, 则由肿瘤内科医师负责。
宫颈癌的监测:一切有性生活的 妇女均有发生宫颈癌的危险,应 从有性生活开始每2-3年进行1次 宫颈脱落细胞涂片检查;
结肠、直肠癌的监测:40岁以 上人群每年进行1次直肠指检; 50岁以上人群,特别是家族肿 瘤史、家庭息肉史、息肉溃疡 史及结肠直肠癌史者,应每年 进行1次大便隐血试验;每隔35年做1次直肠镜检查。

二、环境理化因素

人类恶性肿瘤的80%-90%与环境因素有 关,其中最主要的是环境化学因素,目前 已证实可使动物致癌的有100多种,对人 类有致癌作用的达30多种。城市大气污染 物苯并芘与肺癌有密切关系。 电离辐射可引起人类多种癌症,如急性和 慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、恶性 淋巴瘤、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、 肝癌等。

第一级预防
– 控烟
– 合理饮食 – 增加体力活动和控制体重
– 减少酒精摄入
– 控制感染 – 减少职业致癌物和环境暴露
(一)加强防癌健康教育
特别对高危人群更应提高他 们的认识和自我保健能力
(二)讲究卫生

注意改变不良的生活方式,如避免高脂 肪、低维生素及低纤维素膳食;防止粮食 霉变;防止烟熏、过度油炸等不良烹调方 法;改变过硬、过热烫的饮食习惯以减少 消化道癌症发生的条件;戒除或节制烟酒 以防止有关癌症的高发;注意口腔卫生保 健对防止口腔癌症有益;注意性器官卫生 对防止生殖器官癌症有重要作用。

四、药物因素

目前已证实可诱发恶性肿瘤的药物有多 种。如雌激素的长期使用可致阴道、子 宫颈癌;砷剂可致皮肤癌;放射性核素、 药物碘、磷过多地接触或接受可引起急 性髓细胞性白血病;长期服用非那西汀 会诱发肾盂癌;氯霉素会导致再生障碍 性贫血,亦是白血病的前期病变;环磷 酰胺虽可治疗癌症,但亦可诱发白血病、 乳腺癌、膀胱癌。
五、职业因素

与职业有关的危险因素有物理因素如电 离辐射、紫外线,以及接接多种化学致 癌物。
六、病毒因素

目前认为与人类肿瘤可能有密切关系的 是乙型肝炎病毒(原发性肝癌)、EB病 毒(淋巴瘤、鼻咽癌)和单纯性疱疹病 毒Ⅱ型(宫颈癌)。
知道了肿瘤为什么会发生,就可 以从中寻找到预防之道!
恶性肿瘤的预防措施主 要是第一级和第二级预 防。
(二)有症状人群的监测
由于人体所患的恶性肿瘤 约有75%以上发生在身体易于 查出和易于发现的部位,为便 于及早发现肿瘤,应注意常见 肿瘤的十大症状:
1.身体任何部位如乳腺、颈部 或腹部的肿块,尤其是逐渐增 大的;
2.身体任何部位如舌、颊、皮肤 等处没有外伤而发生的溃疡,特 别是经久不愈的;
3.不正常的出血或分泌物,如 中年以上妇女出现不规则阴道 流血或分泌物增多;
各种癌症的共同危险因素
– 吸烟
– 不健康饮食和缺乏体力活动及由二者引起的超重和肥胖 – 过量饮酒 – 感染 – 职业有害因素 – 城市空气污染 – 家庭使用固体燃料产生的室内烟雾。
引起恶性肿瘤的危险因素可分为
一、行为及生活方式 二、环境理化因素 三、社会心理因素
四、药物因素
五、职业因素
六、病毒因素
10.无痛性血尿。
恶性肿瘤能够治疗吗?
许多人都认为恶性肿瘤是"不治之症",一旦患 上此病就等于判了死刑,真是这样 吗?不,答案 是否定的。在人类历史中,恶性肿瘤曾作为"不治 之症"确在肆意吞噬人们的生命,但时至今日,随 着肿瘤研究的不断 发展,人们对肿瘤的认识越来 越深,防治肿瘤的方法逐渐增多,并日臻完善,
4.进食时胸骨后闷胀、灼痛、异 物感或进行性加重的吞咽不顺;
5.久治不愈的干咳、声音嘶哑或 痰中带血;
6.长期消化不良,进行性食欲 减退、消瘦,又未找出明确原 因的;
7.大便习惯改变或有便血;
8.鼻堵、鼻衄、单侧头痛或伴有 复视时;
9.赘生物或黑痣的突然增大或有 破溃、出血,或原来有的毛发脱 落的;
肿瘤治疗主要技术方法
1、肿瘤的手术治疗
手术治疗是许多早、中期实体肿瘤 最主要的有效治疗方法,约60%的实 体瘤以手术作为主要治疗手段。但对已 有扩散的肿瘤,手术治疗往往只能作为 姑息治疗手段。
2、肿瘤的化学治疗
肿瘤化学治疗是应用一种或数种化学药物, 通过口服或注射达到治疗肿瘤的方法。不同肿 瘤的化疗效果差别很大,如儿童急性淋巴细胞 白血病、何杰金氏淋巴瘤、睾丸精原细胞癌等, 治愈率可达50%以上;而另一些肿瘤通过化 疗治愈率低,但可延长生存,如小细胞肺癌、 急性粒细胞性白血病,非何杰金氏淋巴瘤等; 还有一些只能起到姑息作用,即减轻症状和痛 苦,如前列腺癌、胃癌、食道癌等。手术前后 的合理化疗,有助于提高疗效。
5、肿瘤的内分泌治疗

早在19世纪末人们就发现,改变体 内内分泌环境的平衡,能导致某些肿瘤的 消退,但内分泌治疗必须与其他治疗手段 综合使用,否则就不能达到根治的目的。
根治癌症是医师面对每一位癌症病人时,所 期望的最高治疗目标。当癌症诊断过迟或病 情加剧时,医护人员也会尽力在不影响病人 生活质量的大前提下,设法来延长他们有意 义的存活期。如果病情持续严重恶化,也会 尽量解除病人的症状与病痛,并适时提供医 疗护理,目的在于改善或维持临终病人身, 心的舒适,让他们事先有所准备,尊严安详 地,顺应自然地走完人生最后路程。
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