护士长夜查房记录表

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XX医院
护士长夜查房记录表
值班日期:值班护士长签名:
备注:备查内容(1)护士在岗情况:仪容仪表、有无做与工作无关的事、各项操作是否符合要求等;(2)病区环境管理:办公区域无私人物品、地面台面清洁整齐、物品放置规范,治疗室冰
箱无杂物、各种物品药品按位摆放等;(3)核心制度的知晓与执行情况;(4)急救药品和物品管理:基数相符无过期、摆放整齐、清点符合要求、仪器完好备用状态等;(5)高危药品、毒麻药品管理:钥匙随身携带、保险柜上锁、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等;(6)危重病人的管理:巡视、卧位、管道、皮肤、措施是否落实到位等;(7)消毒隔离:物品处置规范(体温表、止血带、湿化瓶等)、医疗垃圾和生活垃圾分类按要求等;(8)护理文书书写:记录及时、客观、真实、准确、完整、规范;电子文书书写签名的及时性;(9)专科疾病护理常规落实情况;(10)随机内容:询问当班护士该病区病人总数、危重病人数、入院病人数、危重病人和手术病人的基本情况。

护理部
年月。

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