经食管心房调搏术
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经食管心房调搏术
经食管心房调搏术是一项心脏电生理检查的安全非创伤性检查技术。方法是将食道电极安置于心房后部的食道内,通过发出调整或程序刺激来描记心电活动。
经食管心房调搏术是一项心脏电生理检查的安全非创伤性检查技术。方法是将食道电极安置于心房后部的食道内,通过发出调整或程序刺激来描记心电活动。根据多种参数来诊断或治疗某些心脏病。主要以测定心脏窦房结及窦房传导功能、房室传导功能,明确心律失常的发生机理及诊断,以指导进一步治疗,如心脏电消融术、抗心律失常药物疗效的判定及调整。终止室上速发作及通过超速负荷试验诊断冠心病。
经食管导联心电图,能很好地显示P波,对区别房性与室性心动过速,极为有用。常用于评价窦房结的功能,对房室结双径传导及预激综合征等进行电生理研究,以及筛选治疗心律失常的最佳药物也有一定帮助,而且设备要求简单,操作方便,安全可靠,适合于普及应用。测得的各项心电参数与心内刺激法所得的参数相关性良好。对于房室传导功能的评价,以及对房室传导阻滞和旁路的定位,尚处于探索阶段。
临床应用范围
1.测定窦房结功能:要测定窦房结恢复时间、窦房传导时间、窦房结不应期。
2、测定全传导系统的不应期:主要测定窦房结、心房、房室结、希一蒲系及心室的不应期。
3、预激综合征中的应用:可用来测定副束的不应期,诊断隐性预激、多旁道预激,为进一步治疗选择合适的治疗方案。
4、阵发性室上性心动过速中的应用:可用于终止室上速,发现室上性心动过速的病变部位,有助于室上速的治疗和预后的估计,也有助于药物治疗效果的客观评价和治疗药物的筛选。
5、诊断某些特殊的生理现象。如隐匿性传导、超常传导、房室结双通道及裂隙现象。
6、作为临时起搏器,用于Ⅲ度房室传导阻滞和心跳骤停病人的抢救,也可作为心脏电复律术和外科危重病人手术时的保护措施。
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