产科评分标准
妇产科技术考核评分标准
进行触觉刺激
5
轻拍足底、摩擦背部,诱发呼吸
5
时限
2
上述活动30秒内完成
2
评价
5
评价呼吸、心率、肤色
5
正压人工呼吸
18
指征:无呼吸或心率V1Oo次/分
2
100%浓度氧
4
选择合适的面罩
3
检查通气
4
30秒测、肤色
2
胸外按压
20
指征:心率V60次或60-80次/分之间无上升趋势
负压一般400-500mmHg左右
5
吸引
36
连接吸管,试负压
5
依子宫方向将吸管送入宫腔达宫底后退出少许,寻找胚胎着床处
5
开放负压顺时针或逆时针转动吸管
5
吸到胚囊时吸管有震动感觉
5
宫壁粗糙感和子宫收缩感时取出吸管
5
降低负压至200-30OnmHg、重复吸引1-2圈
5
宫口组织物卵圆钳取出
3
必要时小刮匙轻刮宫底及双角,测宫腔深度
适应症
6
第三产程超过30分钟胎盘尚未剥离、娩出者。
3
第三产程中,胎盘部分剥离、出血超过20OmI者。
3
操作前准备
9
开设静脉通路
3
催产素20单位加入静点
3
配2
3
操作步W80分
无菌操作
10
外阴重新消毒、铺巾
5
术者更换手套、术衣
5
剥离手法
25
右手手指并拢成圆锥状
5
左手放腹壁上固定、下推宫底
5
触及胎盘边缘
5
新生儿窒息复苏适宜技术
项目
总分
技术操作要求
妇产科操作考试评分标准
妇产科操作考试评分标准
妇产科操作考试的评分标准可能因具体的操作考试项目而有所不同,以正常分娩接生实验操作程序考核及评分标标准为例,可以包含以下几个方面:
1.准备接生用物:要求常规消毒铺巾后,巡回护士协助打开高压灭菌器械包,接生者整理、准备好接生用品。
如果出现错误,将根据具体情况扣分。
2.无菌操作原则:在整个操作过程中,需要遵守无菌操作原则,如有违反,每次扣2分。
另外,关于病历书写的评分标准,包括项目是否齐全,例如姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度等。
如果缺一项扣0.4分,重要缺项扣0.5分。
其他还有主诉、现病史等部分,也有相应的扣分标准。
总之,具体的评分标准会根据实际的操作考试内容而有所不同。
产科检查操作技能评分标准 (满分100分)
产科检查操作技能评分标准 (满分100分)
本文档旨在制定产科检查操作技能评分标准,以便对产科医生的技能进行评估。
评分标准内容如下:
一、外观与仪表 (10分)
产科医生应该保持整洁、专业的外观和仪表。
包括穿戴整齐的工作服、带有姓名标识的医师证、整洁干净的头发、清洁的手部,无明显污迹等。
二、沟通技巧 (15分)
产科医生应具备良好的沟通技巧,包括:
能够与患者建立良好的沟通关系。
能够以明确、准确、仔细的语言与患者交流。
能够倾听患者的问题和顾虑,并给予适当的回应。
三、操作准确性 (35分)
产科医生在进行检查时应准确无误,包括:
充分了解和熟悉产科检查的操作步骤。
进行体格检查时具备细心和耐心。
准确测量患者的体温、脉搏、呼吸率等指标。
准确评估患者的病情和症状。
四、病历记录 (20分)
产科医生在进行检查后应及时、准确地记录患者的病历信息,包括:
记录患者的个人信息和病史。
记录患者的体格检查结果。
记录产科检查的操作过程和结果。
五、个人素质 (20分)
产科医生应具备良好的个人素质,包括:
良好的职业道德和职业操守。
能够保护患者的隐私和机密。
具备团队合作精神和责任心。
具备处理突发情况和应对压力的能力。
根据上述评分标准,总分为100分,评估结果将根据分数划定等级。
评估结果将用于评定产科医生的技能水平和绩效,以帮助提升医生的产科检查操作技能。
注意:本文档仅供参考,具体评估标准可根据实际需要进行调整和补充。
产科质量控制指标
产科质量控制指标产科质量控制指标是评估和监测产科医疗服务质量的重要工具,通过设定合理的指标和标准,可以帮助医疗机构提供高质量的产科护理和医疗服务。
下面将介绍一些常见的产科质量控制指标及其标准。
1. 分娩方式比例指标:- 剖宫产率:剖宫产率是评估剖宫产使用情况的重要指标,合理的剖宫产率范围为10%-15%。
- 阴道分娩率:阴道分娩率是评估自然分娩情况的指标,合理的阴道分娩率范围为85%-90%。
2. 产妇满意度指标:- 产妇满意度调查是评估产妇对医疗服务满意程度的指标,通过问卷调查等方式进行。
满意度评分通常为1-5分,满意度评分达到4分及以上为合格。
3. 产妇并发症发生率指标:- 会阴裂伤发生率:会阴裂伤是产妇分娩过程中常见的并发症,根据裂伤程度分为一度、二度、三度和四度裂伤。
合理的会阴裂伤发生率应控制在5%以内。
- 产后出血发生率:产后出血是产妇分娩后常见的并发症,根据出血量分为轻度、中度和重度出血。
合理的产后出血发生率应控制在1%-5%之间。
4. 新生儿死亡率指标:- 新生儿死亡率是评估产科医疗服务质量的重要指标,合理的新生儿死亡率范围根据地区和国家的不同而有所差异。
一般来说,新生儿死亡率应控制在4‰以内。
5. 产妇住院时间指标:- 产妇住院时间是评估产科医疗服务效率的指标,合理的产妇住院时间范围为2-3天。
住院时间过短可能导致产妇术后护理不足,住院时间过长则增加了医疗资源的浪费。
以上是一些常见的产科质量控制指标及其标准,医疗机构可以根据自身情况和实际需求进行调整和衡量。
通过严格监测和控制这些指标,可以提高产科医疗服务的质量,保障孕产妇和新生儿的安全和健康。
妇产科医疗质量评价体系与考核标准
妇产科医疗质量评价体系与考核标准
1 .质量与安全指标包括: 住院重点疾病的总例数、死亡例数、两周与一 个月内再住院、非预期手术例数等;出院患者 平均住院日。
患者安全类指标:单病种质量监测指标;合理 用药监测指标;医院感染控制质量监测指标。
2 .定期分析质量与安全指标的变化趋势,衡量 本科室的医疗服务能力与质量水平。
3 .根据医院与科室质量与安全管理需要,建立 本科室的质量与安全指标并定期分析,对有针 对性的改进措施。
4 .各项质量与安全指标呈正向变化趋势。
4、医院对科室有 明确的质量与安 全指标,医院与科 室定期评价,有持 续改进的效果。
产科出血评分标准
产科出血评分标准
一、基本情况评分:
1、阴道出血量:孕妇自觉阴道有明显出血,出血量>80ml/h为大量出血;
2、疼痛评分:由B超检查胎盘是否完整、子宫收缩情况以及宫口开大的程度进行评分。
三、胎盘、胎膜完整性评分:
1、完全性胎盘早剥:胎盘剥离面积>50%,或胎膜破裂后羊水流出超过200ml;
2、不完全性胎盘早剥:胎盘剥离面积<50%,但伴有胎儿窘迫;
3、部分性胎盘早剥:即胎盘剥离面积>50%,但伴有胎儿窘迫;
4、边缘性前置胎盘:即胎盘附着于子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,但未覆盖宫颈内口;
5、低置胎盘:若胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口<25cm,但
未达到宫颈内口;
6、前置血管:若胎膜上缘未覆盖宫颈内口,但已达到宫颈内口,为前置血管。
此外,根据B超检查胎盘小叶是否可见,以及宫颈内口是否扩张进行评分,0-3分为正常,4-6分为轻度前置血管,7-9分为重度前置血管。
如果B超检查发现胎盘小叶搏动良好,无腹痛、阴道流血,可暂时不做特殊处理,定期产检即可。
如果出现阴道大量出血,应立即进行剖宫产手术,以免危及孕妇及胎儿的生命。
妇产科护理人员岗位绩效考核评分标准
妇产科护理人员岗位绩效考核评分标准日期:考核内容科室:姓名:考核方法①在岗仪表不端庄,不佩戴胸卡,不准时上岗,衣穿工作鞋,戴耳环、戒指、手镯,着浓妆,头发过仪表端庄,佩戴胸卡,准时上岗,衣帽整齐,穿工作鞋,不戴耳环、戒指、手镯,不着浓妆,头发发网,留长指甲、染指甲,每次扣1分。
仪表仪容,组织纪不过肩,长发带发网,不染彩妆,不留长指甲,不染指甲,上班不迟到、早退、无故请假,夜班病②迟到、早退每次扣1分,离岗扣2分,上班时间律(10分)假条15:00之前交,上班不打私人电话、干私活、打电游戏,不带家属值班,不扎堆聊天,不看未经护士长同意,私自换班(提出者)一次扣2分电视及与本专业无关的杂志、书刊等,上班时间不脱岗,不睡觉,积极参加院科组织的业务学习及班者一次扣4分。
政治学习。
③不参加学习、会议每次扣2分,无故请假每次扣④上班玩电脑游戏,带家属值班,扎堆聊天,看与等,每次扣1分。
①工作欠积极、认真、主动、细致,每次扣1分。
②在规定工作时间内未能及时完成当班工作及完成的,每次扣1分。
③未能准确及时执行各项医嘱,影响治疗效果的,工作态度,工作质工作积极、认真、细心、主动,按质按量完成本班工作任务,准确及时执行各项医嘱,认真指导病量(10分)④因准备或收集标本不准确,导致漏诊、误诊的,⑤因为责任心不强,在电脑收费中出现多收、少收人做好各种辅助检查前准备,准确及时收集各种标本,认真落实有关按次数、时段收费标准规划,次扣2分;因错收造成病人投诉的扣5分。
(经调及时、准确进行各项收费,细心观察病情,及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。
属护士的)⑥检查本班工作职责落实情况未完成,每次内容扣⑦不能及时发现病情变化,发现病情变化不及时通病情加重或被投诉,每次扣5分,并取消本年度“评优资格。
①接诊不热情、主动,对入院病人没有详细介绍住不详细造成病人投诉,经核实每次扣3分。
②接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正,每③对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗热情服务,对患者要耐心、细心、热心,礼貌待人,做到“三声”(来有迎声,问有答声,走有送声服务质量和嘱托声),三认真(认真听取病人的陈述,认真问病人解说必要的治疗方案,认真回答病人提出(10分)病人投诉的每次扣3分。
医院妇产科医疗质量考核评分表
8.无菌手术切口甲级愈合率≥97%。
5
9.住院产妇死亡率≤0.02%。
5
10.活产新生儿死亡卒≤0.5%。
5
11.住院病案甲级率≥90%(无丙级病历)。
5
12.各种申请单合格率90%。
5
13.院内感染率≤8%。
5
14.单病种治愈好转率>平均值(省同级均值)。
5
15.单病种病死率<平均值(省同级均值)。
医院妇产科医疗质量考核评分表
科别:妇产科检查日期:年月日
质量项目指标
分值得分
扣分理由
1.病床使用率>80%。
5
2.危重患者抢救成功率>84%。
5
3.出入院诊断符合率≥95%。
5
4.手术前后诊断符合率≥90%。
5
5.病房三日确诊率≥持实行。
5
7.无菌手术切口感染率≤0.5%。
5
16.科内病历质控。
5
17.传染病登记漏报率0。
5
18.三基及技术操作考核合格率100%(印分以上为合格)。
5
19.医疗过失、事故登记、上报率为100%。
5
20.无责任事故。
5
检查人:
评分标准:1.不达标准该项不得分。2.达标项目按该得分比率计分。3.第18项在本考核年度第四季度考核。4.非数量指标以不定期检查计分。
正常分娩助产评分标准表
正常分娩助产评分标准表
正常分娩助产评分标准表通常包括准备工作、助产过程和新生儿处理等方面的评估。
以下是一个可能的评分标准表:
一、准备工作(满分10分)
1. 消毒会阴顺序正确(2分)
2. 洗手并穿戴无菌手套、手术衣(2分)
3. 准备消毒液并涂抹双手及前臂(2分)
4. 产科铺单原则正确(2分)
5. 整理产包内物品,器械摆放有序(2分)
二、助产过程(满分70分)
1. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时,保护会阴并协助胎头俯屈和下降(10分)
2. 宫缩间歇时娩出胎头(5分)
3. 清理口鼻内粘液和羊水(5分)
4. 协助复位和外旋转(5分)
5. 协助前肩娩出(5分)
6. 协助后肩娩出(5分)
7. 双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出并记录时间(5分)
8. 断脐并处理脐带(10分)
9. 观察并记录产后出血情况(5分)
10. 助产过程顺利,无并发症发生(10分)
三、新生儿处理(满分20分)
1. 新生儿保暖并及时擦干羊水(4分)
2. 摆正体位并继续清理呼吸道(3分)
3. 确定呼吸道清理干净,刺激新生儿啼哭(3分)
4. 处理脐带并消毒断面(4分)
5. 新生儿阿普加评分正常(6分)
请注意,以上评分标准仅供参考,实际评分标准可能因医疗机构和具体情况而有所不同。
此外,评分标准的目的是为了确保助产过程的安全和有效性,提高母婴健康水平。
在实际操作中,应根据产妇和胎儿的具体情况灵活调整助产策略。
产科四部触诊评分标准
产科四部触诊评分标准项目内容分值扣分标准得分目的检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接5 口述缺一项扣1分仪表要求工作衣、帽、鞋穿戴整齐 3 一处不符合扣1分操作前准备嘱孕妇排尿5 一项不符合扣1分环境温暖、隐蔽修剪指甲、洗手、戴口罩操作过程核对床号、姓名、孕周,解释操作目的,取得配合3 未解释核对扣1分协助孕妇仰卧于检查床上,露出腹部,双腿屈曲分开以使腹肌放松,检查者站于孕妇右侧5 检查者位置或孕妇体位错误扣3分第一步:检查者面向孕妇,双手置于宫底部,了解子宫外形并摸清宫高,双手指腹相对轻推,判断宫底部的胎儿部分。
15 未查清或操作手法错误扣5分第二步:两手分别置于孕妇腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替,分辨胎背及胎儿四肢的位置。
10 未查清或操作手法错误扣5分第三步:右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方握住胎儿先露部,进一步查清胎先露部并左右推动确定是否衔接(入盆)。
15 未查清或操作手法错误扣5分第四步:检查者面向孕妇足端,左右手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向向下深按,再次核对胎先露及其入盆程度。
10 未查清或操作手法错误扣5分协助孕妇起身,整理衣物 2未作或漏掉一项扣1分洗手、取口罩 2孕期健康指导 3操作评价操作中与孕妇沟通良好,态度和蔼,关心体贴孕妇 5 缺乏沟通或沟通不良扣3分触诊动作轻巧、到位,孕妇感觉舒适 5 触诊力度不当或使孕妇感觉不适扣2分触诊手法正确,有条不紊 5 四步手法中,错误一步扣1分。
查清子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接5 未查清或操作错误,一项扣1分注意事项注意保暖 2 缺一项扣1分保护孕妇隐私总分 100。
产科质量考核评分标准
产科质量考核评分标准质量是医疗服务领域中至关重要的指标,而产科作为医院中的重要部门之一,其服务质量更是关乎母婴安全和患者满意度。
为了衡量产科服务的质量水平,以及激励医务人员不断改进和提高服务质量,产科质量考核评分标准应运而生。
第一部分:基本信息1.1 医院名称:__________1.2 考核周期:年度/季度/半年度1.3 考核部门:产科科室1.4 考核对象:产科医务人员第二部分:考核内容2.1 医疗质量- 产妇分娩过程是否按规范操作- 产妇随访工作是否到位- 新生儿护理质量评估- 分娩并发症及突发事件处置情况2.2 服务态度- 对产妇及家属的沟通是否及时、耐心- 是否关注产妇心理情绪- 产科护士配合医生工作情况2.3 卫生安全- 产科手术是否严格按照无菌操作- 产房清洁卫生情况- 感染控制工作执行情况第三部分:考核评分标准3.1 医疗质量得分占比:60%3.2 服务态度得分占比:20%3.3 卫生安全得分占比:20%第四部分:评分标准说明4.1 每位医务人员根据考核内容进行打分,满分100分。
4.2 医疗质量、服务态度和卫生安全分别按照占比计算综合得分。
4.3 得分超过90分为优秀,80-89分为良好,70-79分为合格,60-69分为一般,60分以下为不合格。
第五部分:奖惩机制5.1 优秀者将获得荣誉证书及奖金奖励。
5.2 不合格者将接受一定期限的专业培训和督导,并挂牌通报批评。
通过以上制定的产科质量考核评分标准,可对产科医务人员的服务质量进行全方位、客观、公正地评价和监督,促进医院产科服务质量的持续提升,确保患者的安全和满意度。
愿医院的每一位产科医务人员牢记使命、提高服务水平,为患者提供更加优质、安全的医疗服务。
分娩绩效考核方案
分娩绩效考核方案背景分娩是产科医生重要的工作之一,对于保障母婴安全,提高分娩效率有着至关重要的作用。
然而,目前还没有一个科学、公正的分娩绩效考核方案。
本文将介绍一种新的分娩绩效考核方案,以期能够更加客观地评估分娩的质量和效率,提高医务人员的工作积极性。
目的本方案的目的在于规范分娩行为,提高分娩操作标准化水平,推动分娩安全、高效、科学的发展。
方案本方案主要包含以下考核指标:1.产妇出血量2.新生儿出生体重3.分娩时长4.使用产钳、吸引器等助产工具的比例5.分娩过程中药物使用比例6.产妇分娩满意度7.医生分娩操作规范度以上考核指标将用于评价产医的分娩绩效。
对于每个指标,我们将制定一个标准值,产医的分娩操作需要满足标准值才能得到相应的分数。
对于任何超出标准值的现象,将对医生的分数造成不良影响。
具体的考核指标和标准值如下:1.产妇出血量:如果产妇的失血量在500毫升以内,则得到3分;如果失血量在500毫升到1000毫升之间,则得到2分;如果大于1000毫升,则得到1分。
2.新生儿出生体重:如果新生儿出生体重在2500克到4000克之间,则得到3分;如果出生体重低于2500克,则得到2分;如果高于4000克,则得到1分。
3.分娩时长:如果分娩时长在3小时以内,则得到3分;如果在3小时到5小时之间,则得到2分;如果超过5小时,则得到1分。
4.使用产钳、吸引器等助产工具的比例:如果使用助产工具的比例低于10%,则得到3分;如果在10%到20%之间,则得到2分;如果高于20%,则得到1分。
5.分娩过程中药物使用比例:如果药物使用比例低于10%,则得到3分;如果在10%到20%之间,则得到2分;如果高于20%,则得到1分。
6.产妇分娩满意度:根据产妇的满意度评价得分,分高中低三档,分别得到3分、2分、1分。
7.医生分娩操作规范度:根据医生操作规范度评分,分为优良中差四档,分别得到4分、3分、2分、1分。
以上考核指标的得分将汇总计算,按照以下分数划分等级:•15分及以上:优秀•12分至14分:良好•9分至11分:合格•8分及以下:不合格结论本方案将能够更加客观地评估产医的分娩绩效,促进分娩工作的标准化、规范化。
妇产科操作评分表
妇产科操作评分表 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-产前检查四步手法、听胎心音评分标准学院(医院):姓名:学号:成绩主考教师签名:年月日产前检查四步手法、听胎心音提问答案1.产前检查四步手法的目的?用于检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。
2.孕晚期或临产时,应如何判断胎儿宫内窘迫?1)胎心变化,胎心小于120次/分,大于160次/分,胎心监护仪提示有晚期减速,变异减速或基线缺乏变异。
2)羊水胎粪污染,Ⅰ度浅绿色,Ⅱ黄绿色,Ⅲ度棕黄混浊,可反映胎儿缺氧的程度,但要与胎心变化综合分析;3)胎动改变,过频,不,规则,减少,消失。
3.何谓胎先露胎儿最先进入母体骨盆入口的部位,包括头先露(枕先露,面先露),臀先露,肩先露. 4.中,晚期妊娠如何估计子宫的大小妊娠20周末子宫底在脐下2指。
.24周末子宫底为脐上一指。
28周末子宫底在脐上3指。
32周末子宫底在脐与剑突之间。
36周末子宫底在剑突下2指。
.40周末胎先露入盆故宫底反而下降达32周末的水平.5.孕期第几周可在孕妇腹部听到胎心音,其正常值多少孕期第18-20周开始可在孕妇腹部听到胎心音,其正常值每分钟为120-160次.骨盆外测量评分标准学院(医院):姓名:学号:成绩主考教师签名:年月日骨盆外测量提问答案1.骨盆外测量的目的?虽不能测出骨盆的内径。
但从外测量的各径线中能对骨盆大致形状作出间接判断。
2.叙述各经线的名称与正常值?1)髂棘间径:正常值为23~26cm;2)髂嵴间径:正常值为25~28cm;3)骶耻外径:正常值为18~20cm;4)坐骨结节间径或称出口横径:正常值为8.5~9.5cm;5)出口后矢状径:正常值为8~9cm;6)耻骨弓角度:正常值为90°。
3.测量骶耻外径时孕妇取什么卧位,如何测量?孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲;测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。
产科操作评分表和流程
产科护理操作目录1.四步触诊法操作考核评分标准 (3)2.四步触诊法操作流程 (4)3.胎心监护操作考核评分标准 (5)4.胎心监护操作流程 (6)5.听诊胎心音操作考核评分标准 (7)6.听诊胎心音操作流程 (8)7.肛门检查操作考核评分标准 (9)8.肛门检查操作考核流程 (10)9.阴道检查操作考核评分标准 (11)10.阴道检查操作流程 (12)11.产时会阴冲洗、消毒操作考核评分标准 (13)12.产时会阴冲洗操作流程 (14)13.会阴侧斜切开缝合术操作评分标准 (15)14.会阴侧斜切开术(左侧)及缝合操作流程 (16)15.枕前位助娩技术操作考核评分标准 (17)16.枕前位助娩技术操作流程 (18)17.新生儿窒息复苏操作考核评分标准 (19)18.新生儿窒息复苏操作流程 (20)19.新生儿脐部护理操作考核评分标准 (21)20.新生儿脐部护理操作流程 (22)21.新生儿盆浴法护理操作考核评分标准 (23)22.新生儿盆浴法操作流程 (24)23.新生儿抚触操作考核评分标准 (25)24.新生儿抚触操作流程 (26)25.母乳喂养操作考核评分标准 (27)26.母乳喂养操作流程 (28)27.会阴热射操作评分标准 (29)28.会阴热射操作流程 (30)29.会阴湿敷操作考核评分标准 (31)30.会阴湿敷操作流程 (32)31.卡介苗操作考核评分标准 (33)32.卡介苗操作流程 (34)33.新生儿乙肝疫苗操作评分标准 (35)34.新生儿乙肝疫苗操作流程 (36)35.新生儿疾病筛查操作考核评分标准 (37)36.新生儿疾病筛查操作流程 (38)四步触诊法操作考核评分标准考核者:考核日期:四步触诊法操作流程护士沟通胎心监护操作考核评分标准考核者:考核日期:胎心监护操作流程护士沟通听诊胎心音操作考核评分标准考核者:考核日期:听诊胎心音操作流程护士沟通肛门检查操作考核评分标准肛门检查操作考核流程护士沟通阴道检查操作考核评分标准阴道检查操作流程护士沟通产时会阴冲洗、消毒操作考核评分标准考核者:考核日期:产时会阴冲洗、消毒操作流程护士沟通会阴侧斜切开缝合术操作评分标准会阴侧斜切开术(左侧)及缝合操作流程护士沟通枕前位助娩技术操作考核评分标准考核者:考核日期:枕前位助娩技术操作流程护士沟通新生儿窒息复苏操作考核评分标准新生儿窒息复苏操作流程护士沟通新生儿脐部护理操作考核评分标准科室:姓名:职称:得分考核者:考核日期:新生儿脐部护理操作流程护士沟通新生儿盆浴法护理操作考核评分标准科室:姓名:职称:得分考核者:考核日期:新生儿盆浴法操作流程护士沟通新生儿抚触操作考核评分标准科室:姓名:职称:得分考核者:考核日期:新生儿抚触操作流程护士沟通母乳喂养操作考核评分标准考核者:考核日期:母乳喂养操作流程护士沟通使用烤灯操作评分标准考核者:考核日期:使用烤灯操作流程护士沟通会阴湿敷操作考核评分标准科室:姓名:职称:得分考核者:考核日期会阴湿敷操作流程护士沟通卡介苗操作考核评分标准考核者:考核日卡介苗操作流程护士沟通新生儿乙肝疫苗操作评分标准考核者:考核日新生儿乙肝疫苗操作流程护士沟通新生儿疾病筛查操作考核评分标准科室:姓名:职称:得分考核者:考核日护士沟通。
产科四步触诊评分表
人文关怀
10
交代病情,操作前需告知病人此次操作的目的,签署知情同意书
2
隐私保护:假设2
结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样,洗手并送回孕妇
2
向患者交待术后考前须知
4
合计
100
监考老师:
12
第一步站于孕妇右侧,面向孕妇,双手置于宫底,手测宫底高度, 双手指腹相对交替轻推并判断宫底是胎儿哪一局部。
12
第二步站于孕妇右侧,面向孕妇,双手掌置于腹部两侧,轻轻深按 并判断胎背四肢在哪侧。
12
第三步站于孕妇右侧,面向孕妇,右手拇指与其余四指分开,置于 耻骨联合上方握住胎先露部并判断先露局部是什么,是否衔接。
第四步:进一步确认胎先露部,及胎先露部入盆程度
24
操作结果
10
洗手、记录、签字,正确记录检查结果,得出胎产式、胎先露及先 露是否衔接的结论。
5
操作中时刻注意患者的表情,态度认真严谨(1分),操作熟练(1分)、 稳重,操作顺序有条理、不慌乱(1分)时间把握得当,时间控制在要 求时间内(1分),整理用物,器械放回原处,一次性物品置于污物 桶(1分)。
步触诊
工程
工程 分
内容及评分标准
总分值
得分
准备
20
1.与孕妇沟通检查的目的。(口述即可)着装整齐,仪表端庄
5
2.了解、熟悉孕妇此次妊娠情况,既往病史及孕产史
5
3.检查所需物品
5
4.操作者正确戴好口罩、帽子。操作者手清洁和消毒,消毒洗手液洗 手
5
操 作 过 程
60
嘱咐孕妇排尿后,协助孕妇仰卧在检查床上,头部稍垫高,暴露腹 部,双腿略屈曲稍分开,使腹肌放松。
产科急危重评分
产科急危重评分(Obstetric Emergency Severity Index,OESI)是一种用于评估产科急危重程度的工具。
该评分系统根据患者的症状、体征和实验室检查结果,将产科急危重分为五个级别,从最严重的级别1到最轻微的级别5。
以下是OESI的评分标准:
级别1:生命威胁
- 产妇出现心跳骤停、呼吸骤停等严重症状;
- 严重的产后出血,无法控制;
- 严重的子痫前期或子痫;
- 严重的感染或败血症;
- 严重的胎儿窘迫或胎死宫内。
级别2:急需干预
- 严重的产后出血,但可以通过干预控制;
- 严重的子痫前期或子痫,但没有危及生命;
- 严重的感染或败血症,但没有危及生命;
- 严重的胎儿窘迫,但胎儿仍有生存机会。
级别3:需要进一步评估和治疗
- 中度的产后出血,可以通过治疗控制;
- 中度的子痫前期或子痫,需要进一步观察和治疗;
- 中度的感染或败血症,需要进一步观察和治疗;
- 中度的胎儿窘迫,需要进一步观察和治疗。
级别4:轻微问题
- 轻度的产后出血,可以通过简单的治疗控制;
- 轻度的子痫前期或子痫,可以通过简单的治疗控制;
- 轻度的感染或败血症,可以通过简单的治疗控制;
- 轻度的胎儿窘迫,可以通过简单的治疗控制。
级别5:无急危重问题
- 产妇和胎儿均无急危重问题。
通过对产妇和胎儿的评估,医生可以根据OESI评分确定产科急危重程度,并采取相应的治疗措施。
这有助于提高产科急危重患者的救治效果。
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云南省省级临床重点专科建设项目评分标准产科 ( 试行)一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100 分,“医疗技术队伍”占100 分,“医疗服务能力与水平”占400 分,“医疗质量状况”占300 分,“科研与教学”占100 分。
二、申报云南省省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件: 1. 所在医院为二级及以上医院,认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务; 2. 所在医院积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理; 3. 所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治,并取得明显效果; 4. 专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好; 5. 专科积极实施临床路径管理; 6. 专科病房开展了优质护理服务。
三、标准中的相关技术指标,指评估时前三年的数据;如无特别注明,除人员队伍为申报时的情况外,均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。
七、本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责 1 年以上、年工作时间 8 个月以上的人员。
八、本标准中所指论文 ( 包括 SCI 论文、中文期刊论文等 ) 、科研项目或课题、科研成果等,均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。
1标序号检查内容准检查方法评分标准备注分一基础条件100专科建设管理的组织完善得 2 分;规划的合理性得2 分;发展1环境医院专科建设发展规划 5 查相关医院文件、会议纪要等材料执行效果得 1 分。
基础数据占50%,达到的目标占 20%,建设过程占 30%。
政策、措施齐全,为医院内重点学科,得 5 分;政策措(10)医院有扶持专科建设的政策或措施独立单元,科室布局合理专科2规模床位数△(30)每张病床净使用面积≥ 6 平方米相关科室能够满足专科发展需要△支撑医疗设备能满足专科开展全3条件部技术项目需要,具有先进性(30)和适宜性△医院对专科经费投入情况科室有详细的发展规划及具科室体实施计划4管理(30)病区整洁,管理有序5 查有关资料施不完善或不得力,得 3 分;无明确的政策、措施或不落实,不得分。
10 现场查看科室布局、就诊流程指示、专科设置符合相关标准得 6 分;科室标识规范、清楚得科室标识 4 分。
10 具有至少 1 个护理单元、 30 张床的独 30 张床,得 6 分;每增加 30 张床加 2 分,总分不超过立病区标准分。
人员配置符合专科相关标准。
10 查医院有关文件,并实地查看≥ 6 平方米得 10 分;每减少 1 平方米扣 5 分;少于 4 平方米,不得分。
10 查看临床检验、辅助治疗能力医技科室技术队伍整体实力强得 5 分,设备设施满足需要得 5 分。
科室内需有中档彩色超声诊断仪只手一台,并要求提供10 听取汇报,现场检查人员资质。
满足需要得 5 分;医疗设备的先进性得 3 分;医疗设备的适宜性得 2 分。
10 查医院账薄、报表,核对有关数据评估前 5 年投入大于 200 万元得 10 分,每少 30 万元减1 分;未专款专用的,不得分。
5 查看资料有科室规划及具体实施计划得 2 分;计划现实合理得 1分;有落实的措施得 2 分。
合理有序得 2 分。
5 看现场及有关资料病区整洁得 1 分;管理制度落实到位得 2 分;各项工作2标序号检查内容准检查方法评分标准备注分依法执业,落实医疗核心制度5查看资料遵守诊疗技术操作规范5查看资料科室有质量管理方案和有风5查看资料险防范预案,并组织落实岗位职责明确,行业作风优5良,科室人员团结协作,有良查看资料好的医德医风二医疗技术队伍100医疗核心制度在内的规章制度健全得 2 分;依法执业得3分;制度不健全或不依法执业者,不得分。
有诊疗技术操作规范得 2 分;操作规范执行到位得 3 分。
有质量安全保障方案得 3 分;落实情况得 2 分;无方案,不得分。
岗位职责明确得 1 分;科室文化良好得 2 分;重大医疗项目的全科参与情况得 2 分。
技术听取汇报,查有关资料,医师技术能在岗医护人员配备满足工作及发展需要;形成技术团力现场考核,查阅 10 份以上疑难危重队,处理疑难重症能力强得 5 分;各级医师能够掌握相5团队整体实力△15 (非计划再次手术、输血超过 1600ml、应技术得 5 分;对中青年医师进行科室核心技术的培养(15)住院超过 30 天为必查)病历和锻炼得 5 分。
具有正高专业技术职称;硕士生导师得 2 分;省级学术学术地位△ 5 听取汇报,查有关资料主委得 2 分,学术副主委得 1 分/ ;国家级核心期刊编委以上任职得 1 分。
学科能够掌握代表本专业先进水平的技术得 2 分;具有本专6临床能力△ 5 听取汇报,查有关资料业疑难病种的较高的诊治能力,诊疗效果好得 2 分;年带头人主持开展新技术新业务 1 项以上得 1 分。
(15)评估前 5 年:指导毕业硕士生 2 名以上得 1 分;主持在培养研究生等级、数量,承担科研课5 研省级或以上课题 1 项以上得 2 分;通讯作者 SCI 收录教学科研水平△题、发表学术论文、获得科研成果、临床方向论著 1 篇得 1 分;获得省部级科研成果二等奖专利(第一完成人) 1 项以上得 1 分。
7学科数量(每个亚专科有 1-2 个学6 听取汇报,查有关资料有明确的学科骨干人员,能够满足各专业方向可持续发骨干科骨干)△展的需要,得 6 分。
3标序号检查内容准检查方法(30)分学术地位△8听取汇报,查有关资料听取汇报,查有关资料,从事临床工8作(出门诊、查房、病历讨论、手术临床能力△等)情况;主持开展新技术新业务情况;查有关诊疗记录,被邀请参加院外会诊次数教学科研水平△8 查有关资料年龄结构 5 听取汇报,查档案资料医师学历结构△ 5 听取汇报,查档案资料8队伍(15)职称结构△ 5 听取汇报,查职称证书评分标准备注均任省级医学会相应专科分会委员以上职务得 8 分, 1 名不符合要求扣 1 分。
能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得 2 分;具有其专业方向疑难病种较高诊治能力,效果好得 2 分;有技术水平持续提高的制度保障得 2 分;年主持开展新技术新业务 1 项以上得 1 分;年主持亚专科查房或会诊平均每周1 次得 1 分。
指导硕士研究生毕业 1 名得 2 分;承担省部级以上课题得2 分; 5 年内获得省部级科研成果二等奖以上(前三完成人)得 2 分;第一或通讯作者 SCI 收录论著 1 篇得 2 分。
年龄结构合理,能满足可持续发展需要,得 5 分。
医师指在研究生学位人员比例大于 50%,得 5 分;50%-40%得 3 分;40-30%,得 2 分, 30%-20%得 1 分, 20%以下不得分岗人员,不包括退高级医师总数比例为 30%,中级医师约占40%,各级人休人员员比例可上下浮动 20%范围,符合要求得 5 分。
护理人员数量、年龄结构、学历结5 听取汇报,查有关资料构△1)依据各病房(病区)护理工作量和患者病情配置护士,病房实际收治患者数与病房护士数的比例应当≥1:0.4 ,( 2.5 分)2)年龄结构合理,中高级职称比例≥40%,大专以上学9队伍(15)护士长能力 5 听取汇报查有关资料历50%,本科以上 20%。
( 2.5 分)1)护士长从事本专科护理工作年限≥ 5 年,学历大专以上,主管护师以上职称。
( 3 分)2)经过护理管理培训以及专科护理培训 3 个月以上。
( 2 分)4标序号检查内容准检查方法分护理专科业务培训及能力 5 查有关资料人才有专科人员培训计划并保证5查人才培养计划及落实情况10落实培养(10)进修学习情况5查看有关资料三医疗服务能力与水平400整体实力强,特色突出△40 听取汇报,查阅相关病历和资料,评总体价专科技术的总体水平和地位11 水平( 100)平均年分娩人数△ 5 听取汇报,查有关资料平均年门诊人次△ 5 听取汇报,查有关资料评分标准备注1)每月组织专科护理业务培训不少于 1 次。
( 1 分)2)有护士分层次培养计划,满足岗位需求并落实到位。
( 1 分);3)对护理技术提高有具体措施,如建有护士培训基地、技能培训室、示教室等。
( 1 分)4)培训计划有计划、实施、考核、评价,满足岗位需求。
( 1 分)5)能承担中专以上护理专业实习生临床带教及一级以上医院进修的能力。
( 1 分)培养方向明确得 2 分;规划合理得 2 分;落实到位得 1 分。
评估前 5 年到省内外(或国 / 境外)专业进修人次数超过 5 人次得 5 分, 5-10 人次得 3 分, 1-4 人次得 1 分。
能够独立开展三级医院常规临床技术项目得30 分:常规技术:阴道助产(产钳、胎吸、臀位助产)、剖宫产、宫腔压迫止血、早产预测、中孕期母血清筛查、羊膜腔穿刺 + 染色体核型分析、中孕期超声筛查、子宫全切、子宫次全切、子宫附件切除;缺 1 项扣 5 分。
专业特色显著,有 1 项或 1 种以上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位,得 10 分。
近5 年年平均高于 2000 人得 5 分; 1500-2000 得 2 分;低于 1500 不得分。
1 万以上得 5 分; 8000-10000 得 3 分; 5000-8000 得 2分; 5000 以下不得分。
5序号检查内容孕产妇死亡率△围产儿死亡率△首次剖宫产率△疑难危重病人综合救治能力(见附件)△标准检查方法评分标准备注分1-5 名得 10 分, 6-1010 查有关资料参评医院排名得分,死亡率最低名得 5 分。
发生可避免死亡者不得分10 查有关资料参评医院排名得分,死亡率最低1-5 名得 10 分, 6-10名得 5 分。
10 查有关资料参评医院排名得分,首次剖宫产率低于30%得 10 分,30-40%-得 5 分。
大于 40%不得分20听取汇报,抽查病历资料(查 10 份病住院患者中疑难危重病历(现场查病历)历,至少 5 个病种)亚专科亚专科与专科发展适应性△12建设(40)各亚专科的技术水平和服务能力△技术13特色技术特色和先进性△(60)设置亚专科的数量,亚专科的人员安10 排与方向30听取汇报,查有关资料根据医院汇报应用情况,评定其先进性, 评价的技术包括:B-lynch 等各种缝合子宫止血法、选择性血管栓塞止血、凶险性前置胎盘60剖宫产术,剖宫产子宫切除术、严重软产道裂伤的修补、宫颈环扎;孕产妇生命支持的相关技术如有创呼吸、循环监测技术等;早中孕期胎儿产前筛查(含转诊)等亚专科与专科发展相适应,包括母体医学、胎儿医学、普通产科学,每个亚专科有相应的专业技术队伍得满分。