静脉用药常见药液丢失原因分析及对策

把 液体， 电解质等 经由静脉 通道 注入人体 称为静 脉输 液 。 静 内空 气 自动 进 入 密 封 瓶 ， 如 此反 复３ ～ ４ 次 即 可 将 所 有 药 液 抽 吸 出
脉 输 液 是 一 种 非 常 重 要 的给 药 途 径 ， 也 是 临床 护士 必 须 掌 握 的 常 来 ， 同 时 明显 减 少了药 液 的外 渗 量 。 规 护理 技 术 操 作 ， 其看似容易， 实 则 有 许 多 操 作 技巧 Ⅲ。 在 临 床 上 ２ ． １ ． ２ 药瓶 内药液 残 留 一 些 粉 剂 药 物溶 解 较 慢 ， 在 使 用 溶 媒 溶 输 液 过 程 中， 由于 护 理 人 员 操 作 不 规 范 或 不 熟 练 ， 普 遍 存 在 药 液 解 的过 程 中， 若未 待粉剂完 全溶解就开始抽 吸液体 ， 会 造 成 抽 吸 丢 失 的现 象 。 这可 能 导 致 输 入 人体 内的药 量不 能 达 到 一定 的浓 度 ， 不彻底 ， 药 瓶 内残 留的 药 液 量 较 多 ； 溶 解 量 太 小 也 会 造 成 药 瓶 内 从 而 影 响 药 效 的发 挥 ， 同 时也 造 成 药 物 浪 费 ］ 。 笔 者 回顾 性 分 析 了 残 留量 增 多 。 护理 对策 ： 尽 可能 增 加 溶 解 量 ， 溶 解 稀 释 可分 两 次 本 院３ ２ ０ 例 静 脉 输 液 过 程 中出现 药 液 丢 失 患 者 的情 况 ， 来 探 讨 床 进 行， 使 粉剂 药物 彻底溶 解 ， 减少 药瓶 内药液 的残 留量； 应 待药 上 静 脉 用 药 中常见 的 药 液 丢 失原 因和 护理 对 策 ， 现做 如下 报 道 。 １资 料 与方 法 １ ． １一般 资料 物 溶 解 彻 底 了再 抽 吸 药 液 ； 采用 注射针头斜面合 适 的注射器 ， 并 且在抽 吸药液 时， 使针头斜 面完全插 入为准， 不 要 使 针 头 斜 面 插 入 过长 ； 多次 抽吸药 液 ， 直 至 无 法 抽 出为 止 。 如 此 即 可尽 量 的 减
进 行， 严格 执行无 菌操作 ， 防止并发症 ； 严格 执行 “ 三查 七对 ” ， 以
保 护患 者 血 管 等 。
１ ． ３药液 丢失 的 评 判 方 法
防差错 发生 ； 注 意 输 液 过 程 中发 生 的 情 况 ； 预防空气 栓塞 ； 注 意 患 儿 液 体 丢 失 量 约３ ． ５ － ５ ． ５ ｍＬ， 平 均 丢失 量 ４ ． ５ ｍＬ 。 其 原 因 主 要
【 摘 要】 目的 探 讨 临 床 上静 脉 用 药 中常见 的药 液丢 失 原 因和 护理 对 策 。 方法 选 取２ ０ １ ０ 年１ 月一 ２ Ｏ ｌ ２ 年１ 月期 间在 本 院静 脉 输 液

过程中出现药液丢失情况的患者３ ２ ０ 例作为研究 对象 ， 分析总结药物丢失的原因。 结果 临床上静脉用药中常见的药液丢失原因 有： 配置药液操作不规范、 输 液前排气排出药液、 更 换液体时药液残留或外漏 、 输 液末输液管内药液残留等， 其 中最常见 的原因
１ ． ２输 液 方法
药物中加入溶 媒溶解后， 应 多次反 复抽吸， 通 过 浓 度 稀 释 来 尽 量
减少注射 器内注射器 内残 留药物的浓度。 对 每 位患 者均 使用 一次性 输液 器， 按 照 常 规 输 液 操 作 方 法 ２ ． ２输 液 前排 气排 出药液
观察 发现 输 液前 排气 过 程中普遍存 在 药液丢 失现 象 ， 每 例 是输液 前排 液方法错 误 ， 排 气 次 数 多 造 成 排 出药 液 排 出过 多 。 护 理对 策 ： 使滴 管倾 斜约４ ０ 。 ， 保持 过滤器 的乳 头往 上排气 ， 这 种
直 接观察 护理 人员在 静脉输 液操作 中配置药液 操 作不规范 方 法 可 减 少 气 泡 的产 生 ， 从 而 减 少 了因排 气 而 排 出 的 药 液 量 。 也
造 成 药 液 丢失 量 、 输 液前 排气排出药液、 更 换 液 体 时 药 液 残 留或 可 以在 先 在 治 疗 室 内 把 气 排 好 之 后 ， 然后去 病房给患者输 液 ， 此 外 漏的药液量 、 输 液 末 输 液 管 内药 液 残 留的 药 液 量 。 把 药 液 丢 失 法 虽 然 使 药 物 的 浪 费 率 降 低 ， 但 是 由于 耗 用 的 时 间 比较 多 ， 因 此
选取 ２ Ｏ ｌ Ｏ 年１ 月一 ２ Ｏ １ ２ 年１ 月 期 间 在 本 院 静 脉 输 液 过 程 中出 少 药 瓶 内药 液 的残 留 量 。
现 药 液 丢 失情 况 的 患 者 ３ ２ ０ 例作为研 究对 象 ， 其 中男 性 １ ７ ０ 例， 女 ２ ． １ ． ３ 注 射器 内药液 残 留 加 药 注 射 器 吸 取 药 液 后 会 有 不 同程 度 性ｌ ５ ０ 例。 年龄２ ～ ６ ８ 岁， 平均２ ０ ． ４ 岁。 所 以患 者 的 疾 病 类 型 、 输 注 的 药 液 残 留 。 护理 对策 ： 尽 可 能 使 用 一 个 针 管 来 吸 取 同种 药 物 ， 液 体 中药 物 的种 类 和 浓 度 以及 输 液 时 间等 不 限 。
为 输 液 末 输 液 管 内药 液 残 留量 多 。 结 论 了解 静 脉 输 液 过 程 中药 液丢 失 原 因， 并 对 此 采 取 相 关 的护 理 措施 ， 从 而 减 少 静 脉用 药 中
药 液 丢失 量 。 【 关 键 词】静 脉 用药； 护 理措施 ； 药液丢失 ； 原 因分析 【 中图分 类号】Ｒ ４ ７ ２ 【 文 献标 识码】Ａ 【 文章 编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ （ ａ ） 一 ０ ０ ３ １ — ０ ２
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静 脉 用药 常 见药 液丢 失原 因分析 及 对策
李 震
南 阳市中心医院静脉用药调配中心， 河南南阳．４ ７ ３ ０ ０ ０