易与猪大肠杆菌病混淆的腹泻类疾病鉴别诊断

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FEATURE
易与猪大肠杆菌病混淆的腹泻类疾病
鉴别诊断
杨天宁，李莎，熊喜华，魏国春,鄱文源
（海博莱生物科技咨询（北京）有限公司，北京100086）
摘要:新生仔猪腹泻是猪场常见的疾病。

因为新生仔猪免疫系统、消化系统发育不完全,抵抗力低下,一旦感染相关病原,发生腹泻,死亡率较高,对猪场造成巨大的经济损失。

能导致仔猪发生腹泻的病原很多，虽然临床症状都为腹泻，但是表现出的具体症状有所区别。

文章对不同病原引起的临床症状进行总结,为猪场的相关人员进行诊断提供依据。

关键词：新生仔猪腹泻；大肠杆菌;诊断
Differential diagnosis of diarrhea diseases easily confused with swine colibacillosis
Tianning Yang;Sha Li;Xihua Xiong;GuoChun Wei;Wenyuan Xi
(HIPRA Bio-lech Consulting(Beijing)Co.,Ltd.,Beijing100086,China)
Abstract:Newborn piglets diarrhea is8mmon in pig farms.The immune system and digestive system of newborn piglets are not fully developed.Therefore,once infected with certain pathogens,newborn piglets will have diarrhea, and the mortality rate is often high,which will cause huge economic losses to the pig farm.There are many pathogens that can cause diarrhea in piglets.Although the main clinical manifestation is diarrhea,the specific symptoms are different.This artide summarizes the clinical symptoms caused by different pathogens to support clinical diagnosis for relevant personnel in the pig farm.
Key words:Newborn piglets diarrhea;Escherichia coli]Diagnosis
仔猪腹泻是猪场中最常见的疾病之一，是困扰全球生猪养殖者的一大难题。

发生腹泻时，仔猪脱水消瘦，发育受阻，出栏时间推迟,严重时甚至死亡，造成严重的经济损失。

仔猪腹泻病因繁多复杂，病毒、细菌、寄生虫、环境因素、应激、饲料和母乳等等都能引起仔猪腹泻。

1病鳳性腹泻
引起仔猪腹泻的病原性因素主要包括病毒性腹泻、细菌性腹泻和寄生虫性腹泻。

其中病毒性腹泻主要是猪传染性胃肠炎（TGE）、猪流行性腹泻（PED）、猪轮状病毒感染等。

细菌性腹泻常见的有黄痢、白
痢、红痢、副伤寒和猪痢疾等。

寄
生虫性腹泻以球虫病和蛔虫病比较
多见。

1.1病毒性腹泻
1.1.1猪传染性胃肠炎
猪传染性胃肠炎是由猪传染性
胃肠炎病毒（TGEV）引起的一种
高度接触性肠道疾病。

以呕吐、严
重腹泻、脱水和10日龄以内仔猪
死亡率极高为特征，随着日龄增加,
猪只发育完善，死亡率迅速降低,
但病愈仔猪可能会出现增长缓慢的
现象，或成为僵猪。

本病有明显的
季节性，多发生于冬春寒冷季节,
常呈现地方性流行。

患病仔猪突然
呕吐、水样腹泻和脱水。

粪便呈稀
糊状、绿色或灰褐色，食量减退或
废绝。

剖检可看到主要病变在小肠
和胃部。

胃内充满凝乳块，胃内黏
膜出血、肠壁变薄发亮，肠内充满
泡沫状液体和未消化的凝乳块；肠
系膜淋巴结肿胀；心脏、肌肉和肾
脏可能出现萎缩变性，空肠绒毛显
著萎缩。

1.1.2猪流行性腹泻
猪流行性腹泻是由猪流行性腹
泻病毒（PEDV）引起的猪的一种
急性接触性肠道传染病，其特征为
呕吐、腹泻和脱水。

哺乳仔猪日龄
50猪业科学SWINE INDUSTRY SCIENCE2021年38卷第3期
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越小，病程越短，死亡率越高。

随着日龄的增长，症状减弱，死亡率也降低。

多发生在仔猪哺乳之后,仔猪突然呕吐，再发生剧烈水样腹泻。

一周龄以内的新生仔猪发生腹泻后3〜4d,呈现严重脱水而死亡，死亡率为50%〜100%。

日龄较大的仔猪或育肥猪在感染后会出现腹泻，大约10d左右痊愈,死亡率较低。

仔猪感染后体温正常或稍高，食欲减退或废绝。

小猪断奶后可能会出现14-21d左右的顽固性持续性腹泻，导致下一批仔猪也可能感染该病。

过去多发生在寒冷季节，但目前也常见在夏季发生。

本病常整窝发病，新生仔猪粪便腥臭、油性、黏度大，沾满仔猪全身，康复后仔猪被毛仍可见黑色油渍。

剖检可见小肠扩张，肠壁变薄，内容物为黄色液体。

肠系膜淋巴结红肿或水肿。

1.1.3猪轮状病毒感染
猪轮状病毒病是由猪轮状病毒（PRV）引起的一种急性肠道传染病。

发病猪的日龄决定了症状的轻重，新生仔猪感染后症状最为严重，表现为精神沉郁，食欲差，吃食后出现呕吐、腹泻症状，粪便为灰色、黑色或黄色。

解剖后可见胃壁松弛，充满乳汁或乳块，肠壁变薄半透明，充满液体内容物；也可见肠系膜淋巴结肿大。

该病还易继发猪大肠杆菌病，加重仔猪患病症状，导致死亡率增高。

日龄较大的猪感染此病毒症状较轻，10日龄以后的仔猪腹泻数日便可康复，成年猪只一般为隐形感染。

1.1.4猪德尔塔冠状病毒感染
猪德尔塔冠状病毒（PDCoV）是一种新型的猪肠道冠状病毒，可引起5〜15日龄哺乳仔猪的腹泻和呕吐。

感染该病毒后，仔猪主要出现呕吐和水样腹泻症状，无有效护理的情况下最终脱水而亡，死亡率一
般在30%〜40%。

剖检可见胃肠道病
变，肠壁变薄，肠黏膜出血、充血,
结肠扩张，腹腔积水。

1.2细菌性腹泻
1.2.1仔猪大肠杆菌性腹泻
仔猪大肠杆菌性腹泻从其出生
到断奶后几周都有发生，分为新生
仔猪大肠杆菌性腹泻（仔猪黄痢）
和断奶仔猪大肠杆菌性腹泻（仔
猪白痢）。

新生仔猪腹泻多发生在
0〜4日龄仔猪，由产肠毒素大肠杆
菌（ETEC）引起，可在仔猪出生后
2〜3h后发生。

通常整窝发病，发
病率一般为30%〜40%,有时可高达
80%o粪便颜色从清亮到白色、棕
色等不一。

剖检可见胃部扩张，含
未消化凝乳块，小肠充血、扩张
（图1）。

断奶后腹泻发生在哺乳后
期到断奶期，最常见由产肠毒素大
肠杆菌引起（注：和引起新生仔猪
腹泻的ETEC血清毒力型不同），也
可由肠致病性大肠杆菌（EPEC）引
起。

仔猪发生腹泻与新生仔猪相
似，一般不太严重，死亡率在25%
左右。

粪便呈黄色或灰色。

剖检后
胃内常充满干燥食物，胃黏膜充
血；小肠水肿充血，充满液体内容
物；大肠内容物黄绿色，呈水样或
黏液样。

1.2.2新生仔猪红痢
仔猪红痢是由C型或A型产
气荚膜梭菌引起的仔猪急性、坏死
性肠类疾病。

仔猪常在出生后数小
时或3日龄内发病，最急性表现为凰j
不吸食母乳，精神沉郁，未见腹泻、
o'S'5
脱水，抽搐、昏睡下死亡。

急性表III
现为不吃奶，精神沉郁，腹泻，开R
始为绿色或灰黄色稀粪，后为红色，
粪便里有坏死组织及小气泡（图2）。

本病主要发生和流行于没有免疫的
猪群，仔猪感染后死亡率较高，常
见整窝死亡。

主要剖检的变化在小
肠，可见小肠呈红色并充气肿大，
充满了红色的内容物（图2）。

肠系
膜淋巴结充血、肿大。

图1新生仔猪黄痢的临床症状和剖检变化
图2新生仔猪红痢的临床症状和剖检变化
(
泮M)
血
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郑
越2021年38卷第3期SWINE INDUSTRY SCIENCE猪业科学
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1.2.3新生仔猪副伤寒
仔猪副伤寒又称猪沙门氏菌病，是由沙门氏菌引起的仔猪传染病。

急性病例表现为败血症，亚急性型和慢性型以顽固性腹泻和回肠炎为特征。

本病多发生在2-4月龄仔猪，寒冷潮湿、气温多变、卫生条件差、换料等条件容易诱发本病;无明显的季节性，一年四季均能发生，多雨潮湿季节发病较多。

急性病例剖检可见全身性出血，特征性病变为肝脏有多少不等的凝固型黄灰色坏死灶；慢性病例表现为结肠的局灶性或弥散性溃疡，肠系膜淋巴结显著肿胀。

1.3寄生虫性腹泻
以球虫引起的腹泻较为多见,发生于7日龄以上的猪只，一般呈慢性发展，通常伴有食欲不振、呼吸困难、咳嗽贫血等症状，有的猪便秘和腹泻交替出现，或有体温升高，病猪发育不良、衰竭而死或成为僵猪。

1.3.1仔猪球虫病
猪球虫病是由球虫（猪等鞄球虫和艾美耳球虫）引起的仔猪消化道疾病，感染猪腹泻，发育受阻。

该病主要发生在7日龄以上的仔猪，偶见3日龄内的新生仔猪发病。

仔猪感染球虫后主要症状为腹泻，持续一周左右，排白色或黄色的水样稀粪。

猪舍发生球虫病时，感染率较高，但死亡率较低。

剖检可见空肠和回肠有急性肠炎的症状，肠黏膜可见黄色纤维性渗出或颗粒状物体。

该病可与猪传染性胃肠炎、大肠杆菌病等疾病同时发生。

笔者对上述仔猪的常见感染性腹泻疾病进行总结（表1）。

2非传染性腹泻
引起仔猪腹泻的非传染性因素主要有仔猪生理性因素、饲养管理性因素、应激性因素等。

表1常见腹泻类疾病鉴别表
新生仔猪大肠
杆菌黄痢
头胎仔猪最易发；猪舍
环境差，发病率高
0~7H龄，黄色稀便，脱水
消瘦，死亡率25%左右
胃黏膜充血，肠壁变薄，出
血，肠系膜淋巴结肿大
仔猪红痢
病程短，死亡率高，
治疗靱不大
0-3日龄，红色、褐色稀便，
有坏死的肠组织碎片
肠壁变薄，肠黏膜出血，肠
内容物中有气泡，血液，脱
落坏死的组织碎片仔猪大肠
杆菌白痢
猪舍卫生差，气候变
化时，潮湿区域易发
10-20日龄，白色腥臭味的稀便
肠胃充满未消化的乳块，肠
壁薄，肠系膜淋巴结肿大仔猪副伤寒
潮湿区域，卫生环境
差的猪舍多发
1~4月龄，结肠炎，粪便
带血，急性败血症
结肠炎，胃肠可见溃疡，
出血，脾脏肿大猪流行性
腹泻
冬春季节多发，病死
率随日龄增长降低
10日龄以内死亡率高，仔猪出现
呕吐、腹泻同时发生，水样腹泻，
粪便多呈水泥色，腥臭
肠壁变薄，肠系膜淋巴及充
血，肠弼膜充血
猪传染性
胃肠炎
同上同上
肠壁变薄，内容物为黄色或
白色带有气泡的液体，肠系
膜淋巴结肿大、充血轮状病毒病同上
10日龄-保育阶段的猪只多发，
呕吐、腹泻交替发生，粪便恶臭，
呈黑色或乳白色，稀便或水样状
肠道肿胀，肠壁变薄，内容
物或为白色、黄色块状物德尔塔冠状
病毒病
同上
5/5日龄多发，呕吐、
腹泻，水样粪便
肠壁变薄，肠系膜淋巴
结肿大、充血猪球虫病潮湿、炎热地区多发
7日龄以上的仔猪，水样，
黄色或白色粪便。

发病猪死
亡率较低，一周后耐过
急性肠炎，肠道内有纤维性
港出，黏膜上有白色固体
2.1仔猪生理性因素腹泻
新生仔猪胃肠功能不健全，消
化器官发育程度低，消化机能不完
善，胃肠道环境的生态平衡脆弱，
容易发生消化道感染。

新生仔猪的
免疫系统发育不完全，预防疾病的
能力主要是依赖母乳的被动免疫,
若仔猪不能及时从母乳中获得一定
量的抗体，病原菌即可在肠道繁殖
而达到致病水平。

仔猪自身体温调
节能力差，怕冷，对环境温度要求较
高，一般在25°C以上饲养有利于乳
汁中的保护性抗体在肠道中正常移
动，另夕附猪断奶进入保育期后由于
饲料的改变，加上断奶应激和消化酶
不全，易发生消化不良而引起腹泻。

2.2饲养管理性因素腹泻
在生产过程中，母猪饲料中
的能量饲料比例过高，导致乳汁过
于浓稠，乳脂含量高，可造成仔猪
胃肠道消化吸收机能紊乱而引起腹
泻。

其次是饲料污染，营养不均匀
都易引起仔猪发生腹泻；另外，仔
猪开食后，如果不及时补料供水,
会导致仔猪误食粪尿污水而感染病
原从而发生腹泻。

2.3应激性因素腹泻
仔猪机体系统发育不完善，对
应激因素十分敏感。

断奶后母仔猪
分离、仔猪合群、食物改变、阉割、
环境温度与湿度的变化等都会产生
一系列的应激反应。

最易导致仔猪
因采食量下降、消化不良而发生腹
泻，如果不及时调整治疗，就会导
致仔猪生长发育迟缓或死亡。

3结语
临床上导致仔猪腹泻的原因众
多复杂，很多情况都是在饲养管理
不科学，卫生状况不达标等条件下
病原微生物入侵造成的。

因为腹泻
疾病导致的病理变化和临床症状基
本上都大致相同，而且引发腹泻的
病毒细菌众多，共感染和继发感染
现象十分普遍，对疾病进行诊断时
需要结合实验室方法才能确诊。

目
前，在临床上多使用PCR方法检测
抗原，ELISA方法检测抗体，直接
分离病原等准确性高、方便快速的
方式进行疾病的确诊。

（收稿日期:2021-02-01）
52猪业科学SWINE INDUSTRY SCIENCE2021年38卷第3期。