维生素知识

六、维生素--参与代谢调节的物质(一）维生素的分类维生素的种类很多，化学结构也不属于一类，功能又多种多样，目前分类的方法是按溶于油脂还是溶于水的不同，分为两大类：第一类，脂溶性维生素：维生素A（抗干眼病维生素）维生素D（钙化醇，抗佝偻病维生素）维生素E（生育酚，抗不孕维生素）维生素K（凝血维生素）第二类，水溶性维生素维生素B1（硫胺素，抗脚气病维生素）维生素B2（核黄素）泛酸（遍多酸）维生素Bβ（吡哆素，抗皮炎维生素）维生素pp（烟酰胺，抗癞皮病维生素）维生素H（生物素）叶酸维生素B12（钴胺素俺）维生素C（抗坏血酸，抗坏血病维生素）从维生素B1到B12，这八种维生素同属B的家族，称为B族维生素。

（二）维生素的生理功用和缺乏病维生素种类很多，功能各异，缺乏病多种多样。

有些维生素从名称可以直接了解到它的功能和缺乏病，如维生素D又叫抗佝偻病维生素，这就说明了它的生理功用与骨骼生长有关，如果维生素D缺乏可患佝偻病。

为了对维生素有概括了解，可归纳为脂溶性、B族维生素和维生素C三类分别加以介绍。

脂溶性维生素的功能脂溶性维生素包括A、D、E、K四种。

维生素A的生理功用主要表现在两个方面：（1）构成视觉细胞的视紫红质。

在人的视网膜中友两种感光细胞：一种是锥细胞，另一种是杆细胞。

在杆细胞内有一种对弱光敏感的化学物质，叫视紫红质，其中含有维生素A，如维生素A缺乏，视紫红质合成减少，不能感受弱光，在黄昏时视物不清，这就是夜盲症的原因。

（2）维持上皮组织正常结构和功能。

人的表皮是保护组织防止细菌等病原维生素侵入体内的屏障。

维生素A缺乏时，上皮容易干燥、增生和角化。

如泪腺上皮细胞受影响，可导致角膜感染化脓、角膜软化、穿孔以致失明。

故维生素A又称抗干眼病维生素。

维生素D进入人体内，在肝、肾经过变化，变成具有生理功能的物质，能促进钙、磷从小肠吸收，维持血液中钙、磷正常含量，促进骨骼的钙化。

如维生素S缺乏，钙、磷代谢失常，影响成骨作用，幼儿可患佝偻病，成人则换软骨症。

维生素E，根据动物实验证明，维生素E有维持正常生育，促进肌肉发育的作用。

在人身上尚未发现与其生育有关，但临床上常用维生素E防止习惯性流产，以及及营养不良、肌无力等病症。

维生素K，具有并促进凝血的作用，所以又叫凝血维生素。

起作用机理并非直接参加血凝固，而是对促进肝脏合成凝血酶等多种凝血因子有关。

凝血酶元是血液凝固中的主要因子。

可见，维生素K有间接性的促凝血作用。

B族维生素的功用B族八种维生素有一条共同的生理功用是参加物质代谢的调节。

体内的物质代谢过程，已知都是由酶催化的，有些酶的组成成分包含有维生素，B族维生素就这样与酶“合伙”参加了对物质代谢的调节。

所以，这类维生素缺乏病乃是物质代谢障碍的一种表。

如维生素B1缺乏可患末梢神经炎，是由于维生素B1参加糖氧化过程中一种酶的成分，当B1缺乏时，影响了此酶的合成，进而影响了糖的氧化供能，末梢神经得不到能量的供应，表现出神经的麻痹症状。

维生素C的功用维生素C从化学结构和性质来看，是一种有机酸，具有抗坏血作用。

维生素C，在临床作为药用疗法越来越广泛，用量也越来越大，有人把它列为作用广泛的营养药盒保健药是有道理的。

（1）帮助人体造血：铁是红血球内血红蛋白的主要原料。

铁有二价和三价的不同形式存在。

食入的三价铁在肠道很难吸收，维生素C可使三价铁还原成二价铁，促进肠道内铁的吸收。

叶酸也是参与造血的维生素，维生素C使叶酸转变成具有生理活性的四氢叶酸，才会发挥作用。

可见，在治疗营养不良性贫血时，应注意补充铁，治疗巨红细胞贫血应补充叶酸，同事均应当补充维生素C，以促进其作用。

（2）促进胶原蛋白的合成：胶原蛋白好像细胞之间的粘合剂，当维生素C缺乏时，胶原蛋白等细胞间质合成发生障碍，出现创口、溃疡不易愈合；由于毛细血管受损通透性增大，引起皮下、粘膜、肌肉出血等坏血病症状。

在外科手术后，为了促进伤口早日愈合，除注意蛋白质营养外，还要及时补充维生素C。

（3)帮助胆固醇在代谢过程中转变成胆酸排出体外：在肾上腺皮质帮助胆固醇转变成皮质激素，而间接发挥对物质代谢的调节作用。

（4）参与体内儿茶酚胺的生成：儿茶酚胺包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素，在体内都起着主要的生理作用。

他们是由一种氨基酸（酪氨酸）转变而来的，在转变过程中，需要维生素C参加反应。

（5）解毒作用：当重金属、类金属化合物中毒（如砷、汞、铅等)，以及苯和细菌毒素等进入体内时，给大剂量的维生素C，往往能缓解其毒性。

酶是生物体内的催化剂，没有酶的催化，物质代谢就不能进行。

有的酶含有硫氢基，重金属中毒，就是由于金属与酶的硫氢基结合，失去了酶的活性，一直代谢发生障碍而中毒。

维生素C利用本身的氧化还原反应，自身被氧化而保护含硫氢基的酶。

另外，维生素C还能减低耻辱药物的毒性，加速药物的代谢。

（6）改善心肌功能：如某些疾病使心肌受损，服用维生素C有改善心肌功能的作用，如急性型克山病（病因不明的肌病）用大量维生素C抢救，可取得良好效果。

（7）防止动脉粥样硬化：动脉粥样硬化与维生素C缺乏有关。

长时期服用一定量维生素C能有效防止动脉粥样硬化。

这是因为：第一，能一直脂类特别是胆固醇在动脉内壁沉积；第二，能使沉积的粥样斑块溶解，有些老年人用维生素C后，血胆固醇含量升高，并非维生素C使血中胆固醇增多，而是使斑块的但胆固醇溶解，释放到血液而运到肝脏去处理，此种现象可间接提示我们，此人可能有动脉粥样硬化存在；第三，维生素C能修补损伤组织并保护正常组织不受损害，这就防止了血管内皮损伤。

去掉了脂类沉积的条件，或防止沉积扩大。

（8）有抗癌作用：这一试验观察已经引起人们的兴趣和注意。

肿瘤的生长蔓延要通过细胞间基质扩散，维生素C参与胶原蛋白及细胞间质等的合成，看来，恶性肿瘤生长的第一道屏障是细胞间基质，而维生素C正是保持这道屏障结构完整所必须的。

现在有许多证据认为，亚硝胺是致癌物质，维生素C能与亚硝胺起反应，一直亚硝胺的形成，从而具有防癌作用。

维生素C还能预防皮肤癌。

皮肤内还有一种胆固醇，皮肤经过紫外线和强烈日光照射，能使皮肤中的胆固醇氧化，生成氧化物（胆固醇α-氧化物）是一种致癌的化学物质，维生素C是一种抗氧化剂，有希望用于预防由于太阳照射引起的皮肤癌。

（9）能使病毒钝化，治病力减弱：国外有人提倡服用维生素C预防感冒（病毒感染）；对输血的病人，预防血清病毒性肝炎，输血后，连续1-2周，每日给1-2克维生素C，可控制肝炎的发生。

（三）缺乏维生素病的预防一提到维生素缺乏病，人们很容易想到是吃的不够，其实这只是一个方面。

要预防维生素缺乏病，首先要弄清楚造成维生素缺乏的原因，归纳起来有三方面九情况，预防维生素缺乏病，就要从这几方面入手。

保证人体从食物中摄取人体从食物中没有真正的到维生素，有三种情况：（1）食物中缺乏某种维生素。

多因偏食或再某些疾病时有忌口的习惯，影响了某些维生素的摄取。

因此，在善事调配上宜吃含有维生素的多样食物，纠正偏食或不适当的忌口。

（2）由于生活习惯和食物制作方法不当，把食物含有的维生素破坏或丢失。

如熬粥时放碱破坏了在碱性环境中极不稳定的维生素B1；蔬菜一般是先洗后切，如果切了在用水泡洗，使易溶于水的维生素C丢失。

（3）维生素没有被肠道吸收，要注意去除影响维生素吸收的各种因素：1.防止肝胆疾病或腹泻，以促使脂溶性维生素的吸收。

2.脂溶性维生素是随着脂肪的吸收而被吸收的。

如胡萝卜炖肉是一种很好的调配方法。

胡萝卜中含有胡萝卜素，它是一种维生素A元，即维生素A的前身，A元吸收后，在肠粘膜和肝脏转变成维生素A，所以胡萝卜也是维生素A的一种来源。

胡萝卜和肉一起炖，有利于胡萝卜素等脂溶性维生素的吸收，可提高营养价值。

3.排出干扰维生素在肠道吸收的物质。

如吃生鸡蛋清能阻碍维生素H（生物素）的吸收。

因为鸡蛋清内含有一种抗生物素的物质，能与肠道内的生物素结合成一种不能吸收的物质。

如长期喝生鸡蛋，能换生物素缺乏病，表现为食欲不振，恶心，四肢皮炎，皮肤和粘膜苍白，疲倦嗜睡，感觉过敏，精神抑郁，肌肉酸痛，有时还会发生贫血和高胆固醇血症。

可见，吃生鸡蛋不但不能保养身体反而有害。

满足机体对维生素的需要当机体消耗量增加时，虽然从食物中得到大多数能量，但不能满足机体增加的需要。

见于：（1）生理需要能量增加：如生长发育的儿童、孕妇、乳母等，应予以补充。

（2）工作性质的需要：如重体力劳动者，需要较多的糖氧化供能，参加糖氧化的维生素B类需要量也将随之增加。

汽车、拖拉机、火车司机、飞机驾驶员等用视力多，应适当补充维生素A。

（3）疾病的需要：如高烧和手术后的病人维生素消耗多，应补充。

防止体内维生素的破坏某些维生素在体内生成减少或受到对抗因素的影响，使其不能合成某些维生素。

（1）长期服用磺胺类或广谱抗菌素等药物，能抑制或杀死肠道细菌，使其不能合成某些维生素。

要知道没在人的大肠道内居住着许多正常的细菌丛，它们能利用人肠道内未被吸收的的残渣，以肠道为工厂，进行加工，合成六种维生素，即：维生素K、维生素B1、泛酸、生物素、叶酸、维生素B12等。

这在弥补某些维生素的缺乏方面，应该说肠道细菌是有功效的。

因此要保护它们在尝到内的正常生活，不要轻易用药。

如长期服用上述药物的病人，适当补充这些维生素还是必要的。

（2)见阳光太少，影响皮肤内的7-脱氢胆固醇转变成维生素D3。

所以晒太阳是活的维生素D3的最简单的方法。

（3)吃入某些药物拮抗了体内某些维生素：如雷米封（也叫异烟肼），是治疗结核病的首选药物。

雷米封的化学结构与烟酰胺相似，它可以“冒充”烟酰胺，即拮抗了烟酰胺的作用，可引起癞皮病的某些症状（如舌炎、对称性皮炎、腹泻及神经症状等）、另外。

雷米封可与维生素B6结合，使其失去活性，发生维生素B6缺乏的精神症状。

因此，在长期服用雷米封的同事应补充一些维生素B6和烟酰胺。

造成维生素缺乏病的云因往往不止一种，而缺乏的维生素也往往不止一个，必须全面分析，找出原因，混合补充。