急性左心衰竭118例抢救分析
急性左心衰竭106例院前急救的临床分析
成 功率 。
【 关键 词】 急性 左 心 衰竭 ；心 力衰竭 ；院 前急救
中图分类号：Ｒ ５ ４ １ ． ６ １
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）３ ６ － ０ ４ ７ １ － ０ ２
急性 左心衰竭是 急诊科常 见的危重症 ，多 由于短 时间内心室 负荷
２ ０ １ ３ 年１ ２月第 １ １ 卷 第３ ６期
・
临床研究 ・ ４ ７ １
急性左心衰竭 １ ０ ６ ￣ ｌ Ｊ 院前急救的Ｉ 床 分析
孔 佐松 陈 军 潘 江 军
（ 广 西容县人 民医院急诊科 ，广 西 容县 ５ ３ ７ ５ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 急性 左 心 衰竭 院前急救 的临床 效 果。方 法 回顾 性 分析 ２ ０ ０ ０年 ｌ Ｏ月至 ２ ０ １ ２ 年 １ ２月我 院 急诊科接 诊 的 １ ８ ５例 急性左 心 衰竭 患 者 临床 资料 ，其 中院前 急救 的 １ ０ ６ 例 惠者 作 为 Ａ 组 ，由家属 或朋 友 自行送 至我 院 急诊科 的 ７ ９例 患者作 为 Ｂ组 ，比较 两组 治疗 效果 及 有 效救 治 时间 。结 果 Ａ 组 总 有效 率 为 ９ ６ － ２ ％ （ １ ０ ２ ／ １ ０ ６ ） ，明显 高于 Ｂ组 的 ７ ９ ． ７ ％ （ ６ ３ ／ ７ ９ ）（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，Ａ 组明 显 高于 Ｂ 组 ；Ａ 组 由发 病 至到达 现 场救 治 时间也 明显短 于 Ｂ 组 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 院前 急救 能较 及 时地 改善 急性 左心 衰竭 惠者 症状 、阻止 病情 的 恶化 ，提 高救 治
99例急性左心衰竭的临床抢救及护理
２ ５ ３ 强效利 尿剂的使用 ：呋喃苯胺 酸 ２ ｍ —２０ 静脉 ． ． ０ ｇ ０ ｍｇ 注射 ，用药后准确 记录尿 量 ，尿量 的多 少对利 尿剂 的再应 用及后 续治疗起指导作用。 ２ ５４ 静 脉 点 滴 硝 普 钠 ，一 般 剂 量 １． ｕ／ ｉ一１０ ｇ ．． ２５ ｇ ｍ ｎ ｏ ｕ／
ｍｎ ｉ，个 别 病 人 需 达 到 ４０ ｕ／ ｉ，从 小 剂 量 开 始 ，如 效 果 ０ ｇ ｍｎ 不 满 意 ，每 间 隔 ５分 钟 增 加 ５ ｍｎ ｌｕ／ ｉ，直 到 达 到 ｕ ｉ— ０ ｇ ｍｎ 理 想 效 果 。根 据 血 压 调 整 用 量 ，维 持 收 缩 压 在 １０ Ｈ ０ ｍｍ ｇ左 右 ，对原发性高 血压 者血压 降低 幅度 （ 绝对值 ） 以不 超过 ８ ｍ ｇ 度 ，维 持 量 为 ５ ｕ／ ｉ一 １０ ｇ ｍ ｎ ０ ｍＨ 为 ０ ｇ ｍｎ ０ ｕ／ ｉ。硝 普 钠 常 见 的副作用为血压下 降，应严密监测 ，若低于 ９／ ０ ｍＨ ， ０ ６ ｍ ｇ 及 时 减 量 。本 品 需 现 配 现 用 ，稀 释 后 超 过 ４小 时 应 弃 去 。 该 药 遇 光 加 速 分 解 ，液 体 瓶 和 输 液 管 均 应 避 光 。 因 其 药 品 含有氰化物 ，用药时 间不宜 连续超过 ２ ４小时 。此外 ，急性 左 心 衰 竭 血 压 低 时 ，扩 血 管 药 物 应 用 受 到 限 制 ，多 巴 胺 或 多 巴酚 丁 胺 有 较 好 的 作 用 。 ２ ５ ５ 洋地黄制剂 ：西 地兰 ０ ４ ｇ稀 释后 静脉 缓慢注 射 ， ．． ．ｍ 速度不可过快 ，注射 前后 测量心率或脉率 ， ＜ ０次／ ６ 分不可 使用。适用于快 速心房 颤动或 已知 有心脏 扩大伴 左心 室收 缩功能不全者。急性 心肌梗死者 ，在急性 期 ２ ４小 时内不宜 应用。 ２ ５６ 氨 茶 碱 对 解 除支 气管 痉 挛 有 效 。 ．． ２６ 恐惧 ． 恐惧 与突然病 情加 重而担 心疾病 的预后有关 。应鼓 励 病 人 说 出 内 心 的 感 受 ，分 析 产 生 恐 惧 的 原 因 。指 导 病 人 进 行 自我 心 理 调 解 ，如 深 呼 吸 、放 松 疗 法 等 。 向 病 人 说 明恐 惧时对病情 的不利影响 ，如增加心 脏负荷 ，诱发 心律失常 ， 加重支气管痉 挛 等 ，使 病人 主动 配合 ，保持 情绪 稳定 。此 外 ，医 护 人 员 在 抢 救 时 ，要 沉 着 镇 静 ，忙 而 不 乱 ，操 作 熟 练敏捷 ，使 病人产 生信 任、安全 感。切忌 慌乱 ，避免 在病 人 面前 讨 论 病 情 ，以 减 少 不 良 刺 激 。 表 示 同 情 、关 心 ，给 予 安慰 ，或让 家 属 陪 伴 给 予 情 感 支 持 。 同 时 ，还 应 迅 速 正 确 执行 医嘱 ，控制病 情 ，解 除病人 的痛 苦。待急性 症状 缓 解后 ，让病人充 分休 息 ，积极 治疗原 发病 ，并 向病 人及 其 家 属 介 绍 急 性 心 力 衰 竭 的 诱 因 。 急 性 肺 水 肿 发 作 后 ，如 原 发 病 因得 以去 除 ，病 人 可 完 全 恢 复 ，如 原 发 病 因 继 续 存 在 ， 待 有 诱 因时 可再 发 生 心 力 衰 竭 症 状 。 因此 ，应 避 免 诱 发 因 素 ，如情 绪 波动 ，输液 过 多 过快 等 。给 予 清淡 、易 消化 、 富营养 的食物 ，每餐不 宜过饱 ，多食 蔬菜 、水果 ，防止便 秘 ，保持大便通畅 ，戒烟酒。
120例急性左心衰的抢救分析
120例急性左心衰的抢救分析急性左心衰为心内科常见危重症,严重时可出现急性肺水肿,心源性休克,死亡率较高。
实施积极有效的抢救措施,对于改善预后极为重要。
本文对我科2007年7月至2009年8月120例患者的抢救治疗予以分析。
1 一般资料男72例,女48例。
年龄40~82岁,平均68.5岁。
病因:冠心病:67例,占55%,风湿性心脏病32例,占26%,高血压,19例占15%扩张型心肌病2例,合并糖尿病18例。
明显诱因:上呼吸道感染36例,输液过快5例,情绪激动23例。
发病时间:夜间86例占71%,白天34例占29%。
2 临床表现突发或急性加重的呼吸困难,伴胸闷大汗,咳嗽,不能平卧,两肺闻及湿罗音,哮鸣音,严重者可致急性肺水肿,出现极度呼吸困难,大汗淋漓,面色苍白,吐粉红色泡沫样痰,神志模糊,部分患者血压明显升高或下降。
3 抢救方法①体位:取坐位,两腿下垂;②吸氧,查心电图,心电监护,血氧饱和度,血压监测,急查血糖;③建立静脉通道,立即静脉推注呋噻米20~40 mg,吗啡针2~4 mg,必要时可重复;④血压高或正常者,予硝酸甘油或硝普钠加液静滴,血压明显低者予多巴胺;⑤血压下降后症状仍无缓解者予洋地黄,必要时予多巴酚丁胺,呼吸衰竭者可予呼吸兴奋剂;⑥纠正心律失常,水电解质紊乱,抗感染。
4 结果成功108例,占90%,死亡12例,占10%。
死亡原因,室颤5例,心源性休克2例,多器官衰竭1例,顽固性心衰4例。
5 讨论①病因:以冠心病,风湿性心脏病为主,部分合并高血压或有高血压引起。
发病时间多在夜间;②吗啡:吗啡能扩张静脉,也能使动脉轻度扩张,并降低心率,并有镇静作用,特别是患者烦躁不安时较合适,一旦建立静脉通道,立即静脉注射吗啡 3 mg,必要时可重复应用1次,但要注意其呼吸抑制的副作用,特别是高龄患者,必要时可予纳洛酮拮抗;③快速利尿:呋塞米20~40 mg快速静脉推注,减少血容量,减轻肺淤血。
若效差,尿量少或无尿,可能有利尿剂抵抗,可呋塞米60~200 mg加液静滴,效果较好;④血管扩张剂:血压正常或偏高者,血管扩张剂作为一线药,开放外周循环,降低前负荷。
急性左心衰的急救与护理分析
急性左心衰的急救与护理分析摘要：目的：探讨急性左心衰患者的临床急救与护理措施。
方法：对62例急性左心衰竭患者进行积极的急救和精心的护理，回顾性分析其临床资料。
结果：2例患者并发阿斯发作，经积极抢救后好转61例，死亡1例。
结论：对急性左心衰患者进行熟练、争分夺秒的抢救，能及时缓解病情，并严密观察病情和生命体征的变化，能提高治愈率，改善预后。
关键词：急性左心衰；急救；护理急性心力衰竭是因急性的严重心肌损害或突然加重的负荷，使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或使慢性心力衰竭急剧恶化[1]。
起病快，发病迅速，病情凶险，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征[2]，必须紧急施救和治疗。
专业而系统的护理能改善病人临床症状，提高病人生存率[3]。
我科于2013年1月～2015年1月共收治62例急性左心衰患者，具体分析如下：1 临床资料本组62例患者，男28例，女34例；年龄48～83岁，平均61.5岁；主要临床症状：突然出现严重的呼吸困难，呼吸频率30~40次/min，端坐呼吸、大汗淋漓、烦躁不安、口唇青紫、面色灰白、四肢厥冷、咯粉红色泡沫痰，两肺可闻及哮鸣音及湿性啰音。
严重者出现心源性休克甚至心搏骤停；所有患者均符合2005年欧洲心脏病学会的急性左心衰竭的诊断标准。
2急救与护理2.1急救立即采取半卧位或端坐位，双下肢下垂，四肢轮流结扎，每5 min更换一次，从而减少回心血量，减轻肺部淤血。
吸氧 6～8 L/ min，并在湿化瓶内加入20%~30%乙醇，降低肺泡表面张力，提高吸氧疗效。
做好保暖，心电监护。
立即采用静脉留置针，连接三通管建立静脉通道。
药物治疗[4]：肌内注射吗啡3～5mg，缓解患者紧张情绪，减少躁动带来的额外心脏负担，并密切观察疗效和不良反应。
速尿20～40mg静注，以利尿，减轻心脏负担。
用西地兰0.2～0.4㎎缓慢静脉注射，可增加心肌收缩力，减慢心室率，有利于缓解肺水肿，改善症状。
例急性左心衰患者的急救临床分析
例急性左心衰患者的急救临床分析目的：探讨急性左心衰患者不同的急救治疗方法带来的不同临床效果。
方法：选取2010年5月-2012年5月在笔者所在医院进行急性左心衰治疗的患者60例。
其中把“120”出车进行院前急救的共34例患者作为研究组，将自行来院就诊的26例患者作为对照组，对两组患者分别进行急救方法治疗后，记录两组患者自发病-救治的时间，并观察其病情发展和疗效情况。
结果：研究组自发病-救治的时间要明显早于对照组，研究组24 h的死亡率为 2.9%，总有效率高达97.1%；对照组患者，死亡率为11.5%，总有效率为76.9%。
结论：对急性左心衰患者采取及时、有效地院前急救措施，可以缩短患者病发到救治的时间，大大降低患者的死亡率。
标签：急性左心衰；急救措施从当前我国的人口结构看，已出现了人口老龄化的倾向，并且仍有不断加剧的态势。
而伴随着人口老龄化，老年人心力衰竭患者也不断增多，尤其是急性左心衰竭。
急性左心衰竭是伴随着心血管等疾病发生的，并呈现出逐年上升的趋势，其具有发病快、死亡率高的特征，这无疑给医院和医护人员的救治工作带来了很大的难度，已经严重威胁到人类的健康[1]。
实施快速、有效的急救可以帮助控制患者的病情，降低猝死率，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年5月-2012年5月在笔者所在医院行急性左心衰治疗的患者60例，男38例，女22例，年龄20～80岁，平均（51.00±1.26）岁。
所有患者均有突发性呼吸困难、端坐呼吸、紫绀、大汗、烦躁和咳嗽等症状，粉红色的泡沫痰量多，并且可闻两肺有干湿性啰音、哮鸣音，肺动脉瓣的第二心音比较亢进，心尖部的第一心音逐渐减弱，胸部X线和心电图的心脏彩超有相应改变。
1.2 方法1.2.1 分组方法在本研究中把出车进行院前急救的34例患者定义为研究组，男20例，女14例。
其中原先就患有原发性高血压6例，患有扩张型心肌病4例，患有风湿性心瓣膜病6例人员，患有慢性肾功能不全5例，患有肺心病10例，被电击伤3例；把自行来院就诊的26例定义为对照组，男16例，女10例，其中患有合并冠心病10例，患有原发性高血压8例，患有扩张型心肌病4例，患有风湿性心瓣膜病1例，患有慢性肾功能不全1例，患有肺心病1例，输液过快1例。
急性左心衰竭86例院前急救的临床分析
急性左心衰竭86例院前急救的临床分析目的急性左心衰竭患者在现场实施紧急救治方法。
方法对2009年~2011年期间发生急性左心衰竭的86例患者进行了现场紧急医治。
并对院前抢救的成功率进行了分析。
结果86例患者经过院前治疗后显效患者19例，有效患者49例，无效为12例，恶化6例，治疗有效率为79.07%。
结论对急性左心衰竭患者实施院前紧急治疗，能明显降低患者死亡率，同时对于患者预后有着非常重要的意义。
标签：急性左心衰竭；院前紧急救治；有效率；预后急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，患者一般具有劳累过度、呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史，同时高血压、肺炎以及输液过度均可能导致急性左心衰的发生。
急性左心衰的主要临床症状表现为出现严重呼吸困难、发绀、咳大量粉红色呈泡沫状的痰液，同时患者强迫坐位、大汗淋漓以及口干，肺底有水泡声等。
急性左心衰发病突然，病情进展极快，同时死亡率也极高，如果不及时进行抢救患者既有可能出现死亡［1,2］。
因此一旦出现急性左心衰患者，就需要医生能够极快的到达现场，展开快速以及有效的治疗，才可能降低患者的死亡率，对患者的预后有积极的意义［3］。
笔者所在急救中心于2009年～2011年共接诊了86例急性左心衰患者，并实施了院前紧急救治，患者治疗有效率明显增加，现将结果报道如下。
1资料和方法1.1一般资料笔者所在急救中心于2009年1月～2011年共接诊急性左心功能不全患者86例，所有患者均符合急性左心衰的临床诊断标准。
86例患者中男56例，女30例，年龄40～88岁，平均年龄(54.5±7.9)岁，中位年龄为58岁。
患者主要临床表现：严重呼吸困难、发绀、咳大量粉红色呈泡沫状的痰液，同时患者强迫坐位、大汗淋漓以及口干，肺底有水泡声等。
生命体征表现为血压≥180/90 mm Hg，口干，皮肤潮湿且冷，听诊时发现患者两肺有强烈哮鸣音和湿啰音，患者心率≥120次/min，心尖部位舒张期呈现奔马心律，患者心功能分级：Ⅲ级21例，Ⅳ级65例。
急性左心衰患者120例院前急救临床分析
急性左心衰患者120例院前急救临床分析目的探讨和分析120例急性左心衰患者的院前急救特点。
方法对我院在2011年2月～2013年11月自行住院的120例急性左心衰患者（对照组）和出车接诊抢救的120例急性左心衰（试验组）的临床情况进行比较和分析。
结果试验组治疗时间（45.2±12.9）min明显低于对照组（60.2±13.7）min）（P＜0.05）；此外，试验组发生并发症几率和死亡几率以及平均住院时间为12.5%（15/120）、2.5%（3/120）、（10.5±1.5）d明显低于对照组54.2%（65/120）、8.3%（10/120）、（22.3±3.6）d，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论提高急性左心衰患者的抢救成功率和降低死亡的关键是加强对一些重点人群健康教育、保证绿色通道的完善、实行快速有效的院前急救和院内院外急救的网络对接。
标签：院前急救；急性左心衰；抢救；临床分析在临床上，急性左心衰是一种十分常见性的内科急症[1]。
患者由于受到某种原因而使得患者心肌收缩力在很短的时间内出现明显的下降，进而使得患者的心脏负荷出现明显的增加[2]。
为此，患者的心排血量会出现快速下降而引起患者肺循环压力迅速上升。
由于此疾病发病十分急，并且患者的并且十分的凶险，因此，对患者的生命健康造成极大的威胁。
因此，在临床上，一旦对患者确诊，则需要对患者进行及时的抢救和治疗。
现在根据2011年2月～2013年11月在我院由邻居或者家属转送入院的120例患者和接到呼叫出诊的120例患者的临床情况进行分析，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者240例，根据入院方式的不同和院前是否进行及时的治疗救治将患者分为两组，由邻居或者家属转送入院的120例为对照组，而由120出车接诊并及时的治疗抢救的120例为试验组。
对照组：男60例，女60例；年龄32～75岁，平均为（52.5±1.0）岁。
急性心力衰竭的急诊抢救分析
急性心力衰竭的急诊抢救分析目的：分析急性心力衰竭患者的急诊抢救措施。
方法：选取笔者所在医院急诊科2009年5月-2012年5月急诊抢救的70例急性心力衰竭患者，对其采取一定的抢救措施，并对结果进行统计分析。
结果：经急诊抢救后，显效4例，有效62例，无效2例，死亡2例。
结论：及时、合理的治疗方法对急性心力衰竭行之有效，治疗方法的选择要依据患者的具体情况而定。
标签：急性心力衰竭；急诊抢救急性心力衰竭是指心功能不全的症状以及体征急骤发作，它主要表现方式是急性起病、慢性心力衰竭的急性发作以及心源性发作等，对生命的危害性极大。
所有患者的急性心力衰竭症状、体征以及病理生理改变均比较相似，但其临床特点又有所不同。
急性心力衰竭患者的病情比较严重，预后较差，因此需紧急处理。
患者出现心功能不全的原因主要在于收缩功能障碍、舒张功能障碍、心脏节律发生异常、心脏负荷过重等。
临床中最为常见的是急性左心衰竭。
对于慢性心力衰竭的急性发作，要控制及消除其诱发因素，它的治疗方法和慢性心力衰竭的治疗基本一致，区别是前者用药通过静脉应用，而后者用药是直接口服[1]。
大多数患者新发的急性心力衰竭，是由急性心肌缺血所引起的，治疗以原发病的处理为主，以药物治疗为辅。
选取2009年5月-2012年5月在笔者所在医院急诊抢救的70例急性心力衰竭患者，对其临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年5月-2012年5月在笔者所在医院急诊抢救的70例急性心力衰竭患者，所有患者均符合我国心力衰竭的诊断标准，依据患者的症状、体征、病史等确诊为急性左心衰竭。
其中慢性心力衰竭急性加重30例，原发性高血压15例，风湿性心脏病例，扩张性心肌病6例，突发急性左心力衰竭竭2例，慢性肾功能障碍10例。
男45例，女25例，年龄26～75岁，平均（57.0±0.3）岁；发病至急救时间10～40 min。
临床表现为突发性呼吸困难，呼吸频率达30～40次/min，咳嗽并带有粉色泡沫痰，易出汗。
急性左心衰竭患者急诊抢救的护理效果及满意度分析
急性左心衰竭患者急诊抢救的护理效果及满意度分析摘要:目的探究急性左心衰竭患者急诊抢救的护理效果及满意度。
方法选取急性左心衰竭患者进行研究，共100例，研究时间是2021年1月-2021年12月，常规急诊护理患者共计50例，为参照组，应用急诊抢救护理患者共计50例，为研究组，两组患者的护理效果对比分析。
结果研究组护理后心率、呼吸频率优于参照组，差异P<0.05。
研究组护理满意度高于参照组，P<0.05。
结论急性左心衰竭患者在急诊护理中应用急诊抢救护理，改善治疗效果，得到满意评价，护理效果显著。
关键词：急性左心衰竭；满意度；急诊抢救护理；前言急性左心衰竭患者病情变化很快，在最短时间内实施及时有效急救有助于疾病控制，确保患者能够安全、快捷得到有效抢救[1]。
当前，人们更加重视急诊抢救观念，科学的护理安全管理逐渐取代了传统抢救模式，如急诊抢救护理，广泛应用于临床。
本文将以100例患者为对象进行研究。
1资料与方法1.1一般资料选取急性左心衰竭患者进行研究，共100例，研究时间是2021年1月-2021年12月。
参照组，男、女各26例、24例；年龄（68.45±5.73）岁。
研究组，男、女各27例、23例；年龄（68.27±5.62）岁。
对比分析患者的一般资料，差异是P>0.05。
1.2 方法参照组实施常规急诊护理：（1）出诊护理：第一：护士接岀车单后通知相关科室医生出诊，争分抢秒，第二：规定不能因任何理由拖延出诊如无故拖延出诊，经调查如实予以相应的经济处罚；（2）密切关注患者体征变化，结合实际情况采取吸氧等对症治疗。
研究组实施急诊急诊抢救护理：（1）成立管理小组，包括急诊科护士长、护理人员，各组员均需掌握丰富的经验，具有较高专业技能，护士长为小组组长。
（2）仪器设备管理：主要是整理救护车、治疗室、抢救室等办公区域中的设备、药品等。
每班清点与维护，每周需检修维护仪器，分析总结，全科共勉；由专人管理设备，设立仪器设备管理员，定期总结分析；深入剖析问题，寻找真因，持续改进，并加强培训；（3）对症治疗：快速评估患者病情，结合实际情况选择药物、手术治疗，制定针对性治疗方案。
浅谈急性左心衰竭患者应用优化急救模式的急救临床效果分析
浅谈急性左心衰竭患者应用优化急救模式的急救临床效果分析发表时间：2016-02-18T15:46:53.380Z 来源：《系统医学》2015年第1卷第9期作者：高磊朱继文武学伟[导读] 延安市人民医院120 急救中心在针对急性左心衰竭患者进行急救的过程中采用优化急救措施，将能够有效的提高急救的效果。
延安市人民医院120 急救中心陕西延安 716000【摘要】目的：就当前急性左心衰竭患者应用优化急救措施的急救临床效果的研究分析。
方法：针对某院201X 年X 月~201X 年X 月收治的118 位急性左心衰竭患者为研究对象，将其随机的分成对照组与观察去，其中对照组58 人，观察组60 人，对照组患者采用常规措施救治，观察组患者则采用优化急救措施，然后根据两组患者的急救效果、住院的时间以及出院后6 个月的ADL 评分状况，进行分析。
结果：通过对比两组患者45 分钟、60 分钟的显效率与转出率发现观察组结果均高于对照组。
并且在住院时间、ADL 评分等方面观察组也均比对照组好。
结论：在针对急性左心衰竭患者进行急救的过程中采用优化急救措施，将能够有效的提高急救的效果，改善患者的实际生活能力，获得患者的好评，是值得进行临床推广的。
【关键字】急性左心衰竭；急救护理；临床效果【中图分类号】R541.6+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-09-033-02前言：急性左心衰竭疾病是一种危急重症，其发病非常迅速，病情扩散的十分凶猛，一旦患者发病往往就会出现较高的死亡率，对患者的生命造成了严重的威胁。
为了能够有效的对该疾病进行护理、救治，降低死亡率。
本文将针对患有急性左心衰竭的患者进行临床急救模式应用方法的研究，具体如下：一、资料与方法1.1 一般资料将某院收治的118 例急性左心衰竭患者作为研究对象，所有参与治疗的患者都符合临床诊断的相关标准。
然后随机将所有患者分成对照组与观察组，其中对照组患者58 人，采用常规措施救治；观察组患者60 人，采用优化急救模式。
急性左心衰患者院前急救分析
急性左心衰患者院前急救分析发表时间：2013-08-19T09:57:59.450Z 来源：《世界临床医学》2013年第3期供稿作者：谢煜彤[导读] 随着科技的不断进步，医疗水平也在不断的提高，专家对医学的研究也在不断的深入，急性左心衰是一种严重的疾病谢煜彤沈阳市第四人民医院急诊科 110000【摘要】目的：对急性左心衰患者的院前急救的方法和临床效果进行探讨和分析。
方法：通过选取急性左心衰患者，并进行患者的病情登记，通过就诊的方法不同，分为急救组和自行就诊组并把自行就诊组作为对照组，把进行急救的一组作为观察组，对两组情况进行对比，对急性左心衰患者院前急救进行分析。
结果：通过对两组不同患者的就诊方式带来的患者的病死率的情形的分析，探讨出对急性左心衰患者院前急救的方式更有利于保护患者的生命，并进行相应的治疗。
结论：急性左心衰是一种较为严重的心血管病，并且因为其急性发作，是一种较为常见的危急重症，也是需要进行院前急救的常见疾病。
对这种急性发作的并且具有时刻危及生命危险的疾病，进行院前急救很有必要。
因为进行院前急救可以在第一时间处理患者的病情，及时的改善患者的心脏功能，有效的阻止病情的恶化，降低相应的病死率。
关键词：急性左心衰；患者；院前急救急性左心衰是一种急性的常见心血管疾病，病情具有危急性，病情不稳定，具有变化较快的特点，常常发生在睡眠时，如果发现不及时或者是送医不及时，对患者的生命都具有很大的威胁，所以发生急性左心衰的病状时，需要及时有效的进行救治，并采取相应的急救措施来降低患者的死亡率。
在临床研究上发现在发生急性左心衰的病症患者进行院前急救的，可以改善急性左心衰患者的危急症状，并阻止病情的恶化，要比自行送医就诊的死亡率低。
1 资料和方法1.1 一般资料选取在2011-2012 年在我院急诊科室就诊的70 例患者，这70 例患者被确诊为急性左心衰，在这70 例患者中急救中心进行院前急诊治疗的为35 例，自行来到医院进行就诊的也为35 例，并把这两组分成观察组和对照组，并对这两组患者进行观察。
急性左心衰竭急救治疗方法的临床效果分析
急性左心衰竭急救治疗方法的临床效果分析摘要：目的：探讨临床上急性左心衰竭急的救治疗方法及其临床效果。
方法：我们对2015年7月-2016年9月期间来我院进行就诊治疗的120例急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。
我们对其急救治疗方法和急救前后的生命体征变化进行评价分析，观察分析急性左心衰竭患者急救后的疗效和预后。
结果：经过治疗与观察分析，我们发现120 例急性左心衰竭患者中有108 例症状得到缓解，63 例在 30 m in 内症状缓解，在此时间段内被就诊的患者数量最多；41例患者在30 m in~1 h 内症状缓解；4例患者在 1~24 h 内症状缓解；其余患者均因抢救无效死亡。
得到有效救治的患者，其急救后血压、心率和呼吸频率均较急救前明显降低，二者相比差异具有显著性（p<0.05）。
结论：在临床上对急性左心衰竭患者进行急诊救治时，要迅速把握好患者的各项指标，合理判断抢救的各项关键点，从而有效的提高抢救的成功率，降低患者的病死率。
关键词：急性左心衰竭；急救治疗；临床效果急性左心衰竭是各种器质性心脏病发展到终末阶段的主要临床表现，也是导致心血管疾病死亡的主要原因之一，具有发病急、病情危重、病死率高的特点，常表现为急性心源性肺水肿、心源性休克、慢性心衰急性失代偿等，是院前急救中常遇到的内科危重急症之一。
近年来，随着院前急救技术的提高，急性左心衰竭院前急救抢救成功率有了明显提高。
为了进一步探讨临床上急性左心衰竭急的救治疗方法及其临床效果，我们特意作此研究，现将研究结果汇报如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究的对象为2015年7月-2016年9月期间来我院进行就诊治疗的120例急性左心衰竭患者。
在这些患者中，有男性患者64例，女性患者56例，他们的年龄在23-90岁之间，平均年龄为58.0岁。
患者的病情按诱因分类：肺部感染40 例，快速型房颤 14 例，情绪激动或者劳累25 例，输液输血过多 14 例，输液过快 3 例，其他诱因 24 例。
126例老年急性左心衰竭院前临床急救分析
126例老年急性左心衰竭院前临床急救分析摘要】目的:探讨急性左心衰竭院前急救的方法及临床效果。
方法:对126例急性左心衰竭患者迅速给予取坐位、纠正缺氧、镇静、平喘、强心、利尿、扩管等院前急救措施。
结果:急救126例急性左心衰竭，急救成功122例，急救成功率96.8％；死亡4例，死亡率占3.2％。
结论:院前急救可较早改善急性左心衰患者的心脏功能，阻止病情恶化，降低病死率。
【关键词】院前急救;急性左心衰竭;临床效果【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）07-0058-02126急性左心衰竭是急诊内科和院前急救中常见的急危重症，其发生率和病死率较高，需要立即进行迅速而有效的院前急救救治，可降低其病死率，我院对急诊抢救的126例急性左心衰患者的资料进行回顾性分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料:选择2008年3月～2009年11月在河南省鲁山县人民医院普内科科就诊，全部病例诊断符合中华心血管病杂志编辑委员会心力衰竭对策专题组诊断要点[1]。
本组人选126例其中院前急救的64例为院前急救组，男34例，女30例，年龄(62.6～5.2)岁，合并冠状动脉性心脏病26例，高血压和高心病14例，心肌病5例，风湿性心瓣膜病8例，慢性肾功能不全4例，肺心病7例；自行来院就诊的62例为对照组。
男35例，女27例，年龄(61.7～7.2)岁，合并冠状动脉性心脏病27例，高血压和高心病13例，心肌病4例，风湿性心瓣膜病6例，慢性肾功能不全4例，肺心病8例。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0．05) 1．2入选标准:①符合中华心血管病杂志编辑委员会心力衰竭对策专题组诊断要点[1]，②临床诊断急性左心衰心功能Ⅳ级；③ 有慢性心力衰竭病史(包括冠心病、高血压心脏病、肺心病)。
④排除心肌梗死、尿毒症、肿瘤等引起的疾病终末状态：⑤出现心力衰竭症状后患者即主动配合求医。
88例急性左心衰患者的抢救临床分析
88例急性左心衰患者的抢救临床分析虞惠群;赵映江【摘要】Objective To discuss the emergency measures on patients with acute left heart failure. Methods Retrospective analyzed on the clinical data of 88 patients with acute left heart failure from Janary 2008 to December 2013 in our department.Results In 88 patients, 34 patients with significant effect, 47 patients with effective, 7 patients invalidity, the total effective rate was 92.05%.Conclusion The treatments of open venous channel, electrocardiograph monitoring, blood medications, diuretics and cardiac drugs, assisted respiration were given as early as possible combined with removal motivation could salvage the patients with acute left heart failure successfully.%目的探讨急性左心衰竭患者的临床抢救措施.方法回顾性分析2008年1月～2013年12月我科收治的88例急性左心衰竭患者的临床资料.结果 88例患者中显效34例,有效47例,无效7例,总有效率为92.05%.结论及早开通静脉通路,心电监护,及时给予镇静、扩血管、强心利尿药物,及早给予辅助呼吸,积极去除诱因,才能实现急性左心衰竭的成功救治.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(007)031【总页数】3页(P92-94)【关键词】急性左心衰;抢救措施;体会【作者】虞惠群;赵映江【作者单位】云南省保山市人民医院急诊科 678000;云南省保山市人民医院急诊科 678000【正文语种】中文【中图分类】R541.6+1急性左心衰指各种原因引起短时间内心肌收缩力下降和（或）心脏负荷增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升的临床综合征，是急诊内科的常见疾病，具有起病急骤、病情凶险的特点，必须加以紧急妥善救治。
急性左心衰患者急诊抢救护理措施分析
急性左心衰患者急诊抢救护理措施分析发布时间：2022-05-07T08:58:28.041Z 来源：《新型城镇化》2022年9期作者：王曼曼[导读] 分析急性左心衰患者急诊抢救护理措施及效果。
淮安市中医院江苏淮安 223001摘要：目的：分析急性左心衰患者急诊抢救护理措施及效果。
方法：选取本院收治的急性左心衰病患64例为本次观察对象，病患纳入时间自2020年6月~2021年6月。
根据护理模式不同分组为参照组、综合组，参照组开展常规急诊护理服务，综合组开展急诊综合护理服务。
对比两组急性左心衰病患的护理效果。
结果：综合组病患不良反应发生率低于参照组，护理总满意率高于参照组，P<0.05。
结论：采取急诊综合护理对降低急性左心衰患者不良反应发生率、提高病患护理总满意率有积极意义。
关键词：急性左心衰；急诊抢救护理；不良反应；护理满意度为确保急性左心衰病患的救治效果，开展急诊抢救过程中需注重展开全面、综合的急诊护理服务。
急诊综合护理在常规急诊护理基础上进一步完善、全面化，以期提升护理质量[1-2]。
本次研究即分析急性左心衰患者的急诊抢救护理措施及效果。
1.基线资料和方法1.1基线资料选取本院收治的急性左心衰病患64例为本次观察对象，病患纳入时间自2020年6月~2021年6月。
根据护理模式不同分组为参照组、综合组，参照组32例患者中男18例、女14例，最低年龄47岁，最高年龄76岁，年龄均值为（63.25±2.17）岁，发病至就诊时间为1h~5h，均值为（3.01±0.54）h；综合组32例患者中男19例、女13例，最低年龄45岁，最高年龄77岁，年龄均值为（63.17±2.23）岁，发病至就诊时间为1h~6h，均值为（3.15±0.48）h。
两组急性左心衰病患性别、年龄、发病至就诊时间等基线资料经对比、分析可知差异不显著（P>0.05）。
纳入标准：（1）符合急性左心衰疾病诊断标准；（2）临床资料完整；（3）病患及其家属知悉此次研究内容，自愿配合、参与此次研究。
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ｅ ｌ ＂ ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ： ａ ｃ ａ ｓ ｅ — ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ［ Ｊ 】
．
Ａ ｍ Ｊ Ｇａ ｓ ｔ Ｒ ｏ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ７ ， １ ０ ２ （ １ １ ） ： ２ ４ １ １ － ２ ４ １ ６ ．
国眶｜国—固同
２ ０ １ ３年 １ 月第 １ １ 卷 第１ 期
・
临床研究 ・ ２ １ ５
容量及改善急性失血性周围循环衰竭。预防和治疗失血性休克。并发 上消化道大量出血的患者要严格执行禁食水，少量出血者可适量进流
质 饮食 。针对 肝硬化 、静脉高血 压的患者 要注意预 防因输 血而增加 门 静 脉压 力激 发再次 出血 的可能性 ，要避免 输液 、输 血过多 而引起急性 肺水肿 或诱发再次 出血 。
积极 有 效治 疗措 施是 改 善颓后 和提 高患者 生 活质 量 的关键 。
【 关键 词】 急性左 心 衰竭 ；・ 『 占 床 治疗
中图分类号：Ｒ ５ ４ １ ． ６
文献标识码：Ｂ
文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ １ － ０ ２ １ ５ － ０ ２
ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｕ ｐ ｐ ｅ ｒ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔБайду номын сангаас ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｆ ｔ
［ ５ ］ 胡 怀 岭’ 何胜 ， 李忠． 急性心 肌梗 死合 并上消化 道 出血 １ ５例分 析 ［ Ｊ ］ ． 亚太 传统 医药， ２ ０ ０ ９ ， ５ （ ７ ） ： ７ １ － ７ ２ ． ［ ６ 】 刘力 斗， 刘 晓云 ， 苏 建 玲 怠 陛心肌 梗 死合并上消 化道 出血 ３ ６例 治 疗体会 【 Ｊ ］ ． 临床 荟萃 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ １ ７ ） ： １ ５ １ ０ — １ ５ １ １ ．
而出现以急性肺水肿为特征的一种临床病理生理综合征… 。主要表现为
急性 肺水肿 或心源性休 克 ，它 是心 内科 急危重症之一 ，多见 于老年患
者，起病急骤、病情恶化迅速，如不及时正确抢救 ，可在短时间内危
及患者 生命 。因此 ，随着我 国老 龄化的加剧 ，有必要 对这一 急危重症 的抢救做 更进一步的探究 ，本文 中笔者集合 １ １ ８ 例急性左 心衰竭患者的 抢救经验 ，将心得体会总结报告如下 ，以供广 大同行参考使用 。
［ ２ 】 赵７ Ｊ ｖ ￣， 胡大一． 心血管病诊疗指南解读［ Ｍ】． 北京： 人民卫 生出版
社， ２ ０ ０ ４ ： ３ ５ ２ ． ３ ６ ２ ． ［ ３ 】 李红 建， 陈文 广急性 心肌 梗死 合并上消化 道 出血 １ ２例分析 ［ Ｊ 】 ． 岭 南 急诊医学 杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ３ （ ５ ） ： ３ ５ ５ ． ３ ５ ６ ． ［ ４ ］ 韩 肇木 ． 急性 心肌梗 死 并上消化 道 出血５ １例临 床分析 ［ Ｊ ］ ． 现代诊
急性左心衰竭是正各种心脏疾病基础上 ，各种原因引起的左 心收缩
或 舒张功 能急速下 降 ，或左 心负荷突然 加重 ，使肺 循环压力 急剧升高
量增 加 ，且 可平卧 ；血压 、呼吸 、心 率、氧饱和度 明显好转 ，肺 部Ｉ 罗 音显 著减少 或消失 。②有 效 ：用药一 个小时后 ，胸 闷 ，呼 吸困难 ，心 悸症状 减轻 ，咳嗽及咯粉 红色泡沫痰 减少 ，紫绀改 善 ，有尿 ，可取半 卧位 ，血压 、呼吸 、心率 、氧饱和度有 所好转 ，肺部 哕音部分 减少。 ③无效 ： 用药ｌ ｈ 后心衰症状 、体征 、呼吸、心率无改善或未愈 。 ２结 果 本组 １ １ ８ 例 中治疗 后心 功能 明显改善 者５ ９ 例 ， 占５ ０ ％ ｝其 中３ ８ 例
得到不同程度缓解，占３ ２ ． ２ ％；总体的治疗有效率为８ ２ ． ２ ０ ％；死亡２ １
例 ，病死率 １ ７ ． ７ ９ ％．
１资料与方法
１ ． １临床资料 选 取 我院２ ０ １ １ 年２ Ｂ 至２ ０ １ ２ 年２ ， ｑ间急诊 科 和心 内科 接诊 的确 诊 为 急性 左心 衰竭 的患者 １ １ ８ 例作 为研 究对象 。其 中男性７ ７ 例 ，女性４ １ 例 ，年龄在 ５ １ ～７ ７ 岁间 ，平 均 （ ６ ２ ． ４ ±５ ． ７ ）岁 ；既往有类 似病史 发作 者５ ５ 例 ，占４ ６ ． ６ １ ％，初 次发作者６ ３ 例 ， 占５ ３ ． ３ ９ ％，所有 患者入 院后立 即予以常规 十二 导联心 电图检查 ，并急诊做血液学 相关检查 。
断与 治疗 ２ ０ ０ ８ ， １ ９ （ ３ ） ： １ ７ ２ ．
参考文献
［ １ 】 Ｃ ｈ ｉ ｎ ＭＷ， Ｙ ｏ ｎ ｇ Ｇ， Ｂ ｕ ｌ ｓ ａ ｒ ａ Ｍ Ｋ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ
急性左 心衰竭 １ １ ８ 例抢救 分析
林 立 萍
（ 吉林 省松 原市长岭县第一人 民医院内科 ，吉林 松原 １ ３ １ ５ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 总 结 分 析 急性 左 心 衰 竭 的 临床 抢 救 措 施 和 效 果 ， 为 有 效 治疗 本 病提 供 线 索。 方 法 对 我 院 心 内科 及 急 诊科 ２ ０ １ １ 年 ２月至 ２ ０ １ ２年 ２月间 收 治的 ｌ １ ８例确 诊 为 急 性左 心 衰 竭 患者 的 Ｉ 『 盘 床 资料 进 行 回顾 性 分析 。结 果 本组 ｌ １ ８ 例 中治 疗后 心 功 能 明显 改 善者 ５ ９例 ， 占５ ０ ％；其 中 ３ ８例得 到 不 同程 度缓 解 ， 占 ３ ２ ． ２ ％；死亡 ２ １ 例 ，病 死率 １ ７ ． ７ ９ ％。结论 急性左 心 衷竭 起病 急 ，进展 快 ，病 情重 ，早期 给 予