学前卫生学 第三章 预防常见病
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较急促； 醒后精神呆滞、面色潮红、流清鼻涕
正常睡眠
入睡较快 睡得安稳 可能微汗
一、 早发现疾病
6.睡眠
入睡困难 嗜睡 睡眠不安
☞ 脑炎、脑膜炎、耳聋 ☞ 佝偻病和蛲虫病
7.囟门 前囟鼓出 前囟凹陷
☞ 脑炎、脑膜炎；维生素A中毒 ☞ 脱水
一、 早发现疾病
8.体温：发烧 腋下：36.5°（±0.5°） 口腔：37°（±0.5°） 肛门：37.5°（±0.5°） 体温升高是机体的一种防御反应，
三、 重视孕早期的保健
（二）环境中的致畸因素
1.病毒感染（P105）
已知10余种病毒可通过胎盘进入胎儿体内，造成胎儿畸
形。如风疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、水痘病毒、肝炎
病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒。其中，
的危害最为
明显。
三、 重视孕早期的保健
注意：
风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，与因过敏引起 的荨麻疹（俗称风疹块）完全不同 。
三、 重视孕早期的保健
（二）环境中的致畸因素
环境中的致畸因素
病毒感染 药物
放射线 烟酒
环境污染
四、 孕期自我监护
（一）常用的自我监护的方法
常用的自我监 护的方法
检测体重
检测胎儿发育
检测胎动
（30~40次/12 小时）
第二节
预防新生儿疾病
一、 新生儿护理
（一）注意保暖，防止过热（P109）
冬季注意保暖，尤其是早产儿；夏季注意防暑降温，若 母乳少，要喂足水分，避免“新生儿脱水热”
五、 新生儿疾病
2.鹅口疮： （1）病因：霉菌引起的口腔感染 （2）症状：①口腔黏膜，舌面上，附着白色膜状物；
②膜状物不易脱落； （3）防治：新生儿口腔不必擦；
“制霉菌素”鱼肝油
五、 新生儿疾病
3.新生儿硬肿症： （1）病因：
保暖不够，早产儿多发 （2）症状：
（3）防治： 预防早产，注意保暖
五、 新生儿疾病
二、 抚触是护理中的重要一环
（二）婴儿抚触的作用：
“婴儿抚触”是用双手对婴儿进行有顺序、有手法技巧的抚 触，来达到保健的目的，是接触“皮肤饥渴”的有效方法。
二、 抚触是护理中的重要一环
（三）抚触的注意事项：
1.适当的时间：喂奶后一小时 2.调节好温度
抚触注意事项
3.抚触者准备
4.情感交流
5.抚触时长适宜
二、 婴幼儿常见病
（一）佝偻病：维生素D缺乏性佝偻病（P116） 1.病因：
（二）选择合适的衣物
1.衣物大小合适、柔软易于吸水、颜色浅的棉织品。 2.尿布透气、经济 3.多漂洗，分类分人清洗
一、 新生儿护理
思考：为什么新生儿的要选择颜色浅的衣服？
颜色越鲜艳的衣服染色剂越多啊，还有固色剂， 太小的婴儿对这些化学物质抵抗力比较弱。 新生儿视觉发育不完善，视神经、视觉结构不成 熟，过于鲜亮的颜色会对宝宝眼睛产生刺激。
第三章
预防常见病
目 录
第一节 预防出生缺陷 第二节 预防新生儿疾病 第三节 预防婴幼儿常见病 第四节 常用的护理技术和急救术
第一节
预防出生缺陷
一、 出生缺陷的严重性
儿童年龄阶段的划分：
第1~8周：胚期 第9~38周：胎儿期 从出生至不满28天，称为新生儿期； 从出生29天至1周岁，称为婴儿期，亦称乳儿期； 从出生1周岁至不满3周岁，称为幼儿前期。 从3周岁至6、7岁，对应于幼儿园阶段。
1.婚前咨询：以往健康情况；有无遗传病；传染病；目 前的健康情况；月经史；婚育史。
2.体检：全身检查；生殖器官；实验室检查；
二、 优生应该从婚前和孕前做准备
（三）适龄结婚，计划受孕（P102）
1.适龄结婚： 男性不得早于22周岁，女性不得早于20周岁； 高龄妊娠与某些遗传性疾病有关，例如染色体病——先
脓便血，便次多
☞ 细菌性痢疾
“红果酱样”大便
☞ 肠套叠
“柏油样”沥青
☞ 流鼻血或消化道出血
一、 早发现疾病
5.大小便异常
红色
☞ 急性肾炎
橘黄色
☞ 胆肝疾病
乳白色
☞ 泌尿道感染“柏油样”沥青
尿量明显减少，眼皮浮肿 ☞ 肾脏疾病
排尿次数增加
☞ 泌尿道感染
一、
6.睡眠
早发现疾病
异常睡眠
睡前烦躁，反复变换体位； 入睡后面部干燥、泛红，呼吸和脉搏
一、 新生儿护理
（三）清洁护理（P109-110）
1.眼部护理 2.囟门部位护理 3.头上厚痂清除 4、洗澡 5、尿布区的护理
一、 新生儿护理
（四）预防感染（P110）
细菌病毒主要经消化道、呼吸道、皮肤、脐部等部位 进入新生儿体内。 1.预防呼吸道感染 2.预防并从口入 3.预防脐部感染 若脐部潮湿，可用消毒棉签蘸75%酒精涂擦，严重及时就医。
孕早期患风疹、流行性感冒，可引起胎儿畸形或流产。
预防措施：
避免去人多、拥挤的公共场所；避免接触患者、传染源； 保持卫生。
三、 重视孕早期的保健
2.药物（P106） 药物对胚胎、胎儿可能造成流产、器官发育异常、生长 发育迟缓、试听缺陷及行为异常等。 （1）把母儿作为统一体考虑，告知医生 （2）妊娠头3个月，慎重用药 （3）谨遵医嘱 （4）中药按“孕妇慎用”“孕妇禁忌”执行。
三、 重视孕早期的保健
（一）防残关键期（P104）
1.妊娠分期 妊娠早期：12周以前； 妊娠中期：13~37周； 妊娠晚期：28周以后
三、 重视孕早期的保健
（一）防残关键期（P104）
胞、组织、器官和系统正处于不断分化、发展或联 合的过程。；机体最容易受先天环境的影响，又称为”致畸 敏感期”
五、 新生儿疾病
（一）常见症状 1.发烧：
原因：（1）保暖过度 （2）接种疫苗 （3）感染：脐带感染、肺炎 2.体温不升：体温低于36°C，多发生与早产儿、低体重儿身上。
原因：（1）居室寒冷，保暖差 （2）患有严重疾病 3.吃奶异常：频频呛奶、不吃奶、多次吐奶
五、 新生儿疾病
（一）常见症状（P115） 4.呼吸异常：呼吸明显加快，脸色苍白或青紫
一、 早发现疾病
4.呕吐
新生儿
婴幼儿时期
吞入羊 水
喂奶过 急
消化道 畸形
肠套叠
脑部产 伤
肠寄生 虫病
维生素A、维生素D中毒可引起呕吐
一、
早发现疾病
（1）摄入食物及水分不 足
（2）饮食成分不当
5.便秘 （3）排便习惯不良
（4）肠道畸形
（5）肛周炎症、肛 裂
一、 早发现疾病
6.咳嗽
呼吸道内原 因
急慢性呼 吸道感染
过敏性反 应
异物等刺 激
呼吸道外原 因
胸腔内炎 症
邻近器官 的压迫
一、 早发现疾病
7.多汗
病理性 多汗
（1）佝偻病 （2）活动性结核病 （3）风湿热 （4）低血糖 （5）使用解热药 （6）汞中毒等
一、 早发现疾病
小结： 需要辨别的症状
哭
流涎
腹痛
便秘
咳嗽
多汗
早发现疾病
课堂练习
1.可以从以下哪些方面判断学前儿童可能会有生病的迹象。
4.新生儿脱水热： （1）病因：夏季高温或保温过度 （2）症状：①低热或高温②尿量减少③皮肤干燥弹性差 （3）防治：补充水分
五、 新生儿疾病
5.新生儿肺炎： （1）病因：吸入羊水或出生后感染 （2）症状：①咳嗽、喘息等呼吸道典型症状不明显
②呼吸浅快，口吐白色泡沫，面色苍白或发绀③频频呛奶 （3）防治：空气清新适宜，避免传染源，及时就诊
( ABCD )。
A.脸色
B.睡眠
C.食欲
D.大小便
早发现疾病
课堂练习
2.婴幼儿患佝偻病，建议（ BD
A.多吃果蔬
B.多晒太阳
C.补充维生素C D.补充维生素D
）。
早发现疾病
课堂练习
3.假如学前儿童颊部、口唇、鼻尖等青紫，可能是患生理
性黄疸或肝脏疾病（ × ）。
4、假如学前儿童尿液呈乳白色，可能是肝胆疾病（ ×）
三、 预防意外
（一）预防窒息 （二）不要猛力摇晃新生儿 （三）拍照不宜用闪光灯
四、 新生儿的特殊生理现象
（一）生理性体重下降 出生后一周内因为奶量的摄入不足，皮肤以及尿量的水分丢失
过多，胎粪大量的排出可以出现暂时性体重下降，称为生理性的体 重下降。
以后随着奶量的增加体重会逐渐的回升，到出生第7-10天时恢 复到出生时的体重。
如果体重下降的幅度超过了10%，或者第10天体重还没有恢复 到出生时的体重，就要分析发生的原因，称为病理状态。
四、 新生儿的特殊生理现象
（二）生理性黄疸 生理性黄疸它主要是由于新生儿胆红素的代谢特点，大约50%-
60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸 （三）螳螂嘴和板牙 （四）乳房肿大 （五）女婴阴道流血
一、 出生缺陷的严重性
（一）什么是出生缺陷
出生缺陷是指新生儿出世时就有疾病。 一是胚胎在子宫内就具有的疾病或损伤； 二是胎儿娩出时造成的疾病或损伤，
一、 出生缺陷的严重性
（二）出生缺陷的病因
遗传因素：生殖细胞核内遗传物质——染色体或染色体 上的基因有缺陷，如血友病、白化病。
环境因素：影响子宫内环境的因素，孕期受到放射线、 感染、药物、环境化学物的作用等。
体温升高可以促使抗体生成、促进吞噬 细胞的活动，有利于消灭细菌、病毒。
一、 早发现疾病
8.体温：发烧
发烧伴随尿频、尿痛、尿急等 ☞ 尿道感染
发烧又有惊厥、昏迷等
☞ 中枢神经系统感染
发烧之后又出现特异性皮疹 ☞ 急性传染病
一、 早发现疾病
小结：我们可以从哪些方面了解幼儿是否生病？
生病的迹象 精神 神情 脸色 食欲 大小便 睡眠 囟门 体温
三、 重视孕早期的保健 3.放射线（P106） X长期或大量作用于人体，可引起癌症或遗传基因的突 变，越是胚胎发育早期影响越大。在孕早期应避免X线检查 或治疗。
三、 重视孕早期的保健 4.烟、酒（P106）
吸烟可导致胎儿血氧含量降低，有害物质影响胎盘收缩； 饮酒导致胎儿“酒精中毒综合症”
5.环境污染 空气污染、室内污染和噪声污染
天性愚型（伸舌样痴呆）。
二、 优生应该从婚前和孕前做准备
2.选择最佳受孕时机，保证优生
（1）服用避孕药者应该停用半年后再怀孕。 （2）男女任何一方有病时不宜再怀孕 （3）计划受孕前至少3个月戒烟酒 （4）冬季室内外空气污染严重，影响胚胎发育，不宜 将孕早期 安排在冬季。
（5）身心极度疲劳的情况不宜受孕 （6）注意孕前营养
5.大小便异常
6.皮肤异常：正常新生儿皮肤红润、温暖，弹性好出现皮疹、 脓包或大片暗红色应及早就医。
五、 新生儿疾病
（二）新生儿常见病（P116） 1.脐炎：
（1）病因：脐部残端受到细菌污染 （2）症状：脐部红肿，脓性分泌物 且有臭味；发热、不吃奶； 严 重易引起败血症； （3）防治：注意脐部护理，发生脐炎及时治疗
一、 早发现疾病
（二）如何辨别一些症状（P121） 1.婴幼儿哭喊
病理性哭喊
哭喊声音沙哑哭喊 同时出现发烧现象 可进行全身检查
生理性哭喊
非疾病所致：
饿了？ 渴了？ 尿不湿？ 闹觉？
哭喊时间不长 哭喊声音响 没有出现发烧现象
一、 早发现疾病
2.流涎
（1）新生儿唾液腺发育较差，唾液分泌较少，口腔黏膜干燥 （2）3~4个月，唾液分泌增加，婴儿口腔窝比较浅，不会吞 咽口水。 （3）因患有某种疾病如口腔炎特殊儿童脑炎而导致的流涎， 称为是“病理性流涎”。
欲强，喜欢与其他幼儿一起游戏，可是今天他独自坐着，看似没精 神，且变得烦躁不安，爱哭闹吃点心时食欲差。
独自
没精神
烦躁
爱哭闹
食欲差
一、 早发现疾病
精神 脸色
表情 食欲
一、 早发现疾病
（一）生病的迹象（P115） 1.精神&2.表情
没精神
烦躁不安 眼神呆滞
一、 早发现疾病
3.脸色
苍白、发黄、 缺少血色
五、 新生儿疾病
6.新生儿破伤风： （1）病因：脐部感染破伤风杆菌；接生工具未消毒 （2）症状：①经潜伏期后出现症状
②哭声低微，不吃奶 ③面部肌肉抽搐，苦笑面容； ④“角弓反张”；因喉肌、呼吸肌痉挛，
可致窒息。 （3）防治：接生严格执行消毒操作
第三节
预防婴幼儿常见疾病
一、 早发现疾病
案例： 4岁幼儿乐乐平时十分顽皮、好动，对周围事物好奇心大，求知
二、 优生应该从婚前和孕前做准备
（一）遗传健康，从择偶开始
1.我国有关优生在法律上道德规定： 我国婚姻法明文规定：直系和三代以内的旁系血亲禁止
结婚。 2.近亲结婚与隐性遗传病
近亲结婚不利于优生，它是“隐性遗传病”得以传宗接代的主 要原因。
二、 优生应该从婚前和孕前做准备
（二）婚前体检是优生的重要保证
红细胞、血红蛋白↓ 贫血
脸颊、口唇、 鼻尖甘紫
缺氧、供氧不足
先天性心脏病
一、 早发现疾病
4.吃喝：食欲
（1）食欲不振 ☞ 多种原因（传染性肝炎、先天性心脏病、维生素A、 D中毒）
（2）异食癖 ☞ 钩虫病、缺铁、缺锌 （3）食欲亢进 ☞ Ⅰ型糖尿病锌
一、 早发现疾病
5.大小便异常
鲜血附着在粪便表面 ☞ 肛门裂
正常睡眠
入睡较快 睡得安稳 可能微汗
一、 早发现疾病
6.睡眠
入睡困难 嗜睡 睡眠不安
☞ 脑炎、脑膜炎、耳聋 ☞ 佝偻病和蛲虫病
7.囟门 前囟鼓出 前囟凹陷
☞ 脑炎、脑膜炎；维生素A中毒 ☞ 脱水
一、 早发现疾病
8.体温：发烧 腋下：36.5°（±0.5°） 口腔：37°（±0.5°） 肛门：37.5°（±0.5°） 体温升高是机体的一种防御反应，
三、 重视孕早期的保健
（二）环境中的致畸因素
1.病毒感染（P105）
已知10余种病毒可通过胎盘进入胎儿体内，造成胎儿畸
形。如风疹病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、水痘病毒、肝炎
病毒、疱疹病毒、腮腺炎病毒。其中，
的危害最为
明显。
三、 重视孕早期的保健
注意：
风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，与因过敏引起 的荨麻疹（俗称风疹块）完全不同 。
三、 重视孕早期的保健
（二）环境中的致畸因素
环境中的致畸因素
病毒感染 药物
放射线 烟酒
环境污染
四、 孕期自我监护
（一）常用的自我监护的方法
常用的自我监 护的方法
检测体重
检测胎儿发育
检测胎动
（30~40次/12 小时）
第二节
预防新生儿疾病
一、 新生儿护理
（一）注意保暖，防止过热（P109）
冬季注意保暖，尤其是早产儿；夏季注意防暑降温，若 母乳少，要喂足水分，避免“新生儿脱水热”
五、 新生儿疾病
2.鹅口疮： （1）病因：霉菌引起的口腔感染 （2）症状：①口腔黏膜，舌面上，附着白色膜状物；
②膜状物不易脱落； （3）防治：新生儿口腔不必擦；
“制霉菌素”鱼肝油
五、 新生儿疾病
3.新生儿硬肿症： （1）病因：
保暖不够，早产儿多发 （2）症状：
（3）防治： 预防早产，注意保暖
五、 新生儿疾病
二、 抚触是护理中的重要一环
（二）婴儿抚触的作用：
“婴儿抚触”是用双手对婴儿进行有顺序、有手法技巧的抚 触，来达到保健的目的，是接触“皮肤饥渴”的有效方法。
二、 抚触是护理中的重要一环
（三）抚触的注意事项：
1.适当的时间：喂奶后一小时 2.调节好温度
抚触注意事项
3.抚触者准备
4.情感交流
5.抚触时长适宜
二、 婴幼儿常见病
（一）佝偻病：维生素D缺乏性佝偻病（P116） 1.病因：
（二）选择合适的衣物
1.衣物大小合适、柔软易于吸水、颜色浅的棉织品。 2.尿布透气、经济 3.多漂洗，分类分人清洗
一、 新生儿护理
思考：为什么新生儿的要选择颜色浅的衣服？
颜色越鲜艳的衣服染色剂越多啊，还有固色剂， 太小的婴儿对这些化学物质抵抗力比较弱。 新生儿视觉发育不完善，视神经、视觉结构不成 熟，过于鲜亮的颜色会对宝宝眼睛产生刺激。
第三章
预防常见病
目 录
第一节 预防出生缺陷 第二节 预防新生儿疾病 第三节 预防婴幼儿常见病 第四节 常用的护理技术和急救术
第一节
预防出生缺陷
一、 出生缺陷的严重性
儿童年龄阶段的划分：
第1~8周：胚期 第9~38周：胎儿期 从出生至不满28天，称为新生儿期； 从出生29天至1周岁，称为婴儿期，亦称乳儿期； 从出生1周岁至不满3周岁，称为幼儿前期。 从3周岁至6、7岁，对应于幼儿园阶段。
1.婚前咨询：以往健康情况；有无遗传病；传染病；目 前的健康情况；月经史；婚育史。
2.体检：全身检查；生殖器官；实验室检查；
二、 优生应该从婚前和孕前做准备
（三）适龄结婚，计划受孕（P102）
1.适龄结婚： 男性不得早于22周岁，女性不得早于20周岁； 高龄妊娠与某些遗传性疾病有关，例如染色体病——先
脓便血，便次多
☞ 细菌性痢疾
“红果酱样”大便
☞ 肠套叠
“柏油样”沥青
☞ 流鼻血或消化道出血
一、 早发现疾病
5.大小便异常
红色
☞ 急性肾炎
橘黄色
☞ 胆肝疾病
乳白色
☞ 泌尿道感染“柏油样”沥青
尿量明显减少，眼皮浮肿 ☞ 肾脏疾病
排尿次数增加
☞ 泌尿道感染
一、
6.睡眠
早发现疾病
异常睡眠
睡前烦躁，反复变换体位； 入睡后面部干燥、泛红，呼吸和脉搏
一、 新生儿护理
（三）清洁护理（P109-110）
1.眼部护理 2.囟门部位护理 3.头上厚痂清除 4、洗澡 5、尿布区的护理
一、 新生儿护理
（四）预防感染（P110）
细菌病毒主要经消化道、呼吸道、皮肤、脐部等部位 进入新生儿体内。 1.预防呼吸道感染 2.预防并从口入 3.预防脐部感染 若脐部潮湿，可用消毒棉签蘸75%酒精涂擦，严重及时就医。
孕早期患风疹、流行性感冒，可引起胎儿畸形或流产。
预防措施：
避免去人多、拥挤的公共场所；避免接触患者、传染源； 保持卫生。
三、 重视孕早期的保健
2.药物（P106） 药物对胚胎、胎儿可能造成流产、器官发育异常、生长 发育迟缓、试听缺陷及行为异常等。 （1）把母儿作为统一体考虑，告知医生 （2）妊娠头3个月，慎重用药 （3）谨遵医嘱 （4）中药按“孕妇慎用”“孕妇禁忌”执行。
三、 重视孕早期的保健
（一）防残关键期（P104）
1.妊娠分期 妊娠早期：12周以前； 妊娠中期：13~37周； 妊娠晚期：28周以后
三、 重视孕早期的保健
（一）防残关键期（P104）
胞、组织、器官和系统正处于不断分化、发展或联 合的过程。；机体最容易受先天环境的影响，又称为”致畸 敏感期”
五、 新生儿疾病
（一）常见症状 1.发烧：
原因：（1）保暖过度 （2）接种疫苗 （3）感染：脐带感染、肺炎 2.体温不升：体温低于36°C，多发生与早产儿、低体重儿身上。
原因：（1）居室寒冷，保暖差 （2）患有严重疾病 3.吃奶异常：频频呛奶、不吃奶、多次吐奶
五、 新生儿疾病
（一）常见症状（P115） 4.呼吸异常：呼吸明显加快，脸色苍白或青紫
一、 早发现疾病
4.呕吐
新生儿
婴幼儿时期
吞入羊 水
喂奶过 急
消化道 畸形
肠套叠
脑部产 伤
肠寄生 虫病
维生素A、维生素D中毒可引起呕吐
一、
早发现疾病
（1）摄入食物及水分不 足
（2）饮食成分不当
5.便秘 （3）排便习惯不良
（4）肠道畸形
（5）肛周炎症、肛 裂
一、 早发现疾病
6.咳嗽
呼吸道内原 因
急慢性呼 吸道感染
过敏性反 应
异物等刺 激
呼吸道外原 因
胸腔内炎 症
邻近器官 的压迫
一、 早发现疾病
7.多汗
病理性 多汗
（1）佝偻病 （2）活动性结核病 （3）风湿热 （4）低血糖 （5）使用解热药 （6）汞中毒等
一、 早发现疾病
小结： 需要辨别的症状
哭
流涎
腹痛
便秘
咳嗽
多汗
早发现疾病
课堂练习
1.可以从以下哪些方面判断学前儿童可能会有生病的迹象。
4.新生儿脱水热： （1）病因：夏季高温或保温过度 （2）症状：①低热或高温②尿量减少③皮肤干燥弹性差 （3）防治：补充水分
五、 新生儿疾病
5.新生儿肺炎： （1）病因：吸入羊水或出生后感染 （2）症状：①咳嗽、喘息等呼吸道典型症状不明显
②呼吸浅快，口吐白色泡沫，面色苍白或发绀③频频呛奶 （3）防治：空气清新适宜，避免传染源，及时就诊
( ABCD )。
A.脸色
B.睡眠
C.食欲
D.大小便
早发现疾病
课堂练习
2.婴幼儿患佝偻病，建议（ BD
A.多吃果蔬
B.多晒太阳
C.补充维生素C D.补充维生素D
）。
早发现疾病
课堂练习
3.假如学前儿童颊部、口唇、鼻尖等青紫，可能是患生理
性黄疸或肝脏疾病（ × ）。
4、假如学前儿童尿液呈乳白色，可能是肝胆疾病（ ×）
三、 预防意外
（一）预防窒息 （二）不要猛力摇晃新生儿 （三）拍照不宜用闪光灯
四、 新生儿的特殊生理现象
（一）生理性体重下降 出生后一周内因为奶量的摄入不足，皮肤以及尿量的水分丢失
过多，胎粪大量的排出可以出现暂时性体重下降，称为生理性的体 重下降。
以后随着奶量的增加体重会逐渐的回升，到出生第7-10天时恢 复到出生时的体重。
如果体重下降的幅度超过了10%，或者第10天体重还没有恢复 到出生时的体重，就要分析发生的原因，称为病理状态。
四、 新生儿的特殊生理现象
（二）生理性黄疸 生理性黄疸它主要是由于新生儿胆红素的代谢特点，大约50%-
60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸 （三）螳螂嘴和板牙 （四）乳房肿大 （五）女婴阴道流血
一、 出生缺陷的严重性
（一）什么是出生缺陷
出生缺陷是指新生儿出世时就有疾病。 一是胚胎在子宫内就具有的疾病或损伤； 二是胎儿娩出时造成的疾病或损伤，
一、 出生缺陷的严重性
（二）出生缺陷的病因
遗传因素：生殖细胞核内遗传物质——染色体或染色体 上的基因有缺陷，如血友病、白化病。
环境因素：影响子宫内环境的因素，孕期受到放射线、 感染、药物、环境化学物的作用等。
体温升高可以促使抗体生成、促进吞噬 细胞的活动，有利于消灭细菌、病毒。
一、 早发现疾病
8.体温：发烧
发烧伴随尿频、尿痛、尿急等 ☞ 尿道感染
发烧又有惊厥、昏迷等
☞ 中枢神经系统感染
发烧之后又出现特异性皮疹 ☞ 急性传染病
一、 早发现疾病
小结：我们可以从哪些方面了解幼儿是否生病？
生病的迹象 精神 神情 脸色 食欲 大小便 睡眠 囟门 体温
三、 重视孕早期的保健 3.放射线（P106） X长期或大量作用于人体，可引起癌症或遗传基因的突 变，越是胚胎发育早期影响越大。在孕早期应避免X线检查 或治疗。
三、 重视孕早期的保健 4.烟、酒（P106）
吸烟可导致胎儿血氧含量降低，有害物质影响胎盘收缩； 饮酒导致胎儿“酒精中毒综合症”
5.环境污染 空气污染、室内污染和噪声污染
天性愚型（伸舌样痴呆）。
二、 优生应该从婚前和孕前做准备
2.选择最佳受孕时机，保证优生
（1）服用避孕药者应该停用半年后再怀孕。 （2）男女任何一方有病时不宜再怀孕 （3）计划受孕前至少3个月戒烟酒 （4）冬季室内外空气污染严重，影响胚胎发育，不宜 将孕早期 安排在冬季。
（5）身心极度疲劳的情况不宜受孕 （6）注意孕前营养
5.大小便异常
6.皮肤异常：正常新生儿皮肤红润、温暖，弹性好出现皮疹、 脓包或大片暗红色应及早就医。
五、 新生儿疾病
（二）新生儿常见病（P116） 1.脐炎：
（1）病因：脐部残端受到细菌污染 （2）症状：脐部红肿，脓性分泌物 且有臭味；发热、不吃奶； 严 重易引起败血症； （3）防治：注意脐部护理，发生脐炎及时治疗
一、 早发现疾病
（二）如何辨别一些症状（P121） 1.婴幼儿哭喊
病理性哭喊
哭喊声音沙哑哭喊 同时出现发烧现象 可进行全身检查
生理性哭喊
非疾病所致：
饿了？ 渴了？ 尿不湿？ 闹觉？
哭喊时间不长 哭喊声音响 没有出现发烧现象
一、 早发现疾病
2.流涎
（1）新生儿唾液腺发育较差，唾液分泌较少，口腔黏膜干燥 （2）3~4个月，唾液分泌增加，婴儿口腔窝比较浅，不会吞 咽口水。 （3）因患有某种疾病如口腔炎特殊儿童脑炎而导致的流涎， 称为是“病理性流涎”。
欲强，喜欢与其他幼儿一起游戏，可是今天他独自坐着，看似没精 神，且变得烦躁不安，爱哭闹吃点心时食欲差。
独自
没精神
烦躁
爱哭闹
食欲差
一、 早发现疾病
精神 脸色
表情 食欲
一、 早发现疾病
（一）生病的迹象（P115） 1.精神&2.表情
没精神
烦躁不安 眼神呆滞
一、 早发现疾病
3.脸色
苍白、发黄、 缺少血色
五、 新生儿疾病
6.新生儿破伤风： （1）病因：脐部感染破伤风杆菌；接生工具未消毒 （2）症状：①经潜伏期后出现症状
②哭声低微，不吃奶 ③面部肌肉抽搐，苦笑面容； ④“角弓反张”；因喉肌、呼吸肌痉挛，
可致窒息。 （3）防治：接生严格执行消毒操作
第三节
预防婴幼儿常见疾病
一、 早发现疾病
案例： 4岁幼儿乐乐平时十分顽皮、好动，对周围事物好奇心大，求知
二、 优生应该从婚前和孕前做准备
（一）遗传健康，从择偶开始
1.我国有关优生在法律上道德规定： 我国婚姻法明文规定：直系和三代以内的旁系血亲禁止
结婚。 2.近亲结婚与隐性遗传病
近亲结婚不利于优生，它是“隐性遗传病”得以传宗接代的主 要原因。
二、 优生应该从婚前和孕前做准备
（二）婚前体检是优生的重要保证
红细胞、血红蛋白↓ 贫血
脸颊、口唇、 鼻尖甘紫
缺氧、供氧不足
先天性心脏病
一、 早发现疾病
4.吃喝：食欲
（1）食欲不振 ☞ 多种原因（传染性肝炎、先天性心脏病、维生素A、 D中毒）
（2）异食癖 ☞ 钩虫病、缺铁、缺锌 （3）食欲亢进 ☞ Ⅰ型糖尿病锌
一、 早发现疾病
5.大小便异常
鲜血附着在粪便表面 ☞ 肛门裂