武定县2008-2013年手足口病疫情分析

武定县2008-2013年手足口病疫情分析
摘要】目的通过对武定县2008-2013年手足口病疫情流行病学特征分析，了解
流行趋势，掌握流行规律，为下步制定防控策略和措施提供科学依据。

方法中
国疾病预防控制信息系统中武定县手足口病疫情信息，采用描述流行病学方法对
疫情资料进行统计分析。

结果武定县5年共报告手足口病923例，年平均发病
率56.17/十万，发病高峰为4-7月，以1-4岁的幼托儿童及散居儿童为主，发生
重症病例13例，无死亡病例。

结论武定县手足口病主要以散发为主，发病率呈
现逐年升高趋势，发现病例后，要及时采取隔离治疗措施，实时发现和诊断重症
病例，有针对性采取防控措施，防止疫情扩散蔓延。

【关键词】手足口病疫情分析
【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0151-02
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)
多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。

病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。

主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。

少数病例可出现脑膜炎、
脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为
脑干脑炎及神经源性肺水肿。

[1]。

武定县有手足口病临床诊断病例始于1999年，当时未列入法定报告传染病，加之病例较少，未引起足够重视。

2008年5月2日起，卫生部正式将手足口病纳入丙类传染病报告管理。

2008年至今，手足口病有
逐年上升趋势。

为科学预防和控制手足口病，下面对武定县2008-2013年报告的
病例进行流行病学特征分析，为制定科学的防控策略和应对措施提供参考依据。

1 材料与方法
1.1资料来源
中国疾病预防控制信息系统中武定县法定传染病疫情报告资料。

1.2分析方法
采用Excel建立数据库，运用描述性流行病学方法进行分析。

2 结果
2.1疫情概况
2008 -2013年，武定县共报告手足口病923例，重症病例13例，无死亡病例。

年平均发病率为56.17/十万，最高年份发病率为180.81/十万，最低年份发病率为8.13/十万，总体呈逐年上升趋势。

实验室诊断60例，其中EV71阳性病例21例，占病例总数2.28%；Cox16阳性病例31例，占病例总数3.36%，其他肠道病毒8例，占病例总数0.87%（见表1）。

表1 武定县2008-2013年手足口病发病情况
3 讨论
3.1武定县手足口病流行特点
3.1.1全年均有病例发生，发病月份主要集中在4-7月，年龄以1-4岁为主，
男性高于女性，城市高于农村；
3.1.2全县各乡镇均有病例报告，病例主要集中在狮山镇、猫街镇、高桥镇人
口相对密集的地区；
3.1.3病例高度散发，幼托机构儿童及学生发病情况不容忽视；
3.1.4致病毒株以EV71、CoxA16为主;
3.1.5普通病例多，重症病例少，无死亡病例发生。

3.2预防与控制措施
3.2.1在病例高发季节，加强对手足口病的监测，提高监测敏感性，及时作出预警，加强重点地区、重点人群的防控措施，及时采集合格标本，明确病原学诊断，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。

3.2.2发病职业以散居儿童和幼托儿童为主，其次是学生。

因此，幼托机构和学校必须严格执行晨、午检制度；医疗机构规范预检分诊及首诊负责制，及时发
现病例，及时报告，及时处置，防止疫情扩散蔓延。

3.2.3严格管理传染源，规范患儿救治工作。

加强传染期内的患者管理和控制工作，加强医疗机构相关科室医务人员的培训工作，提高识别重症病例的诊断水平，及时发现重症病例，及时救治，防止死亡病例发生。

3.2.4手足口病传播方式多样，主要通过粪-口途径、呼吸道飞沫及直接接触
等方式传播。

患病期间，口鼻分泌物、粪便及疱疹液具有传染性，经接触患者皮肤、黏膜疱疹液感染。

患者粪便和呼吸道分泌物及其污染的用品、医疗器具等均
可造成本病的传播。

针对手足口病的发病和传播特点，开展有针对性的多种形式
的健康教育宣传活动，增强广大群众自我防护意识。

疾控机构要加强对幼托机构、学校的指导，做好消毒隔离，有效遏制手足口病的传播和蔓延，保护婴幼儿及学
生健康。

参考文献
[1]卫生部，手足口病诊疗指南（2013年版），2013.12.20.。