系统解剖学重点 小抄巨献

1、食管狭窄部：食管有三处狭窄，第一狭窄位于食管和咽的连接处，相当于第六颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm。第二狭窄位于食管在左支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平，距中切牙约25cm。第三狭窄位于食管穿经膈的食管裂空处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。这些狭窄处异物容易滞留，也是肿瘤好发部位。

2、胃的入口是贲门，出口是幽门。

3、结肠（colon）：可分为升、横、降、乙状结肠四部分。

升结肠（ascending colon）：是盲肠向上的延续，自右髂窝内的盲肠向上，经腰方肌和右肾前方至肝右叶下方弯向左行移行于横结肠，折转处称结肠右曲（right colic flexure）。

横结肠（transverse colon）：自结肠右曲先行向左前下方，后略转向左后上方，形成略向下垂的弓形弯曲。至脾脏面的下方折转成结肠左曲(left colic flexure)。

4、胆囊三角，又叫Calot三角，由胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域，内常有胆囊动脉通过。

5、上呼吸道：鼻、咽、喉。呼吸道：鼻腔、咽、喉、气管、和各级支气管。

6、鼻旁窦（parannasal sinuses）：有四对，即额窦、上颌窦、蝶窦、筛窦。额窦位于额骨骨弓深部，开口于中鼻道筛漏斗处。

上颌窦位于上颌骨体内，开口于中鼻道半月裂孔处。

蝶窦位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝。筛窦位于上筛骨迷路内，又分前、中、后筛窦。前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。

7、肺的形态：右肺宽短，左肺狭长，呈圆柱形。分为1尖、1底、2面、3缘。肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部，在锁骨内侧1/3端向上突至锁骨上方

2.5cm。肺底即膈面。肋面与胸廓外侧壁和前后相邻。纵膈面中部有凹陷的肺门，是支气管，肺动静脉，支气管动静脉，神经及淋巴管出入肺的门户。这些结构由结缔组织包绕成肺根。两肺根内各结构的位置关系由前向后相同，即上肺静脉，肺动脉和主支气管。由上而下两侧略有不同，左肺根为肺动脉、左主支气管、下肺静脉。右肺根为上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管和肺静脉。左右肺下静脉位置最低。肺的前缘锐利，左肺前缘的下部有心切迹，下方有一突起的左肺小舌。下缘伸向膈与胸壁所夹的间隙内，其位置随呼吸运动而变化。后缘为肋面与纵膈面在后方的移行处，圆钝，位于脊柱两侧的肺沟内。

左肺由斜裂分为上下两叶。右肺由斜裂和水平裂分为上中下三叶。

8、泌尿系统（Urinary system）：由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。

9、膀胱三角（trigone of Bladder）:膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区粘膜与肌层紧密相连，缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时，粘膜都保持平滑状态。

10、心血管系统的组成：包括心、动脉、静脉、毛细血管。

心：由心肌组成的动力器官。有四个心腔，内有单向开放的瓣膜，保证血液在其中定向流动。

动脉：把血液从心脏运输到外周器官的管道，其口径逐渐变细，分大中小三种动脉，管壁内有丰富的弹力纤维和平滑肌。

毛细血管：介于动脉静脉末梢之间的管道，几乎分布于全身的各个器官。管径细小、管壁薄，仅有一层内皮细胞。

静脉：引导血液从外周流向心脏的管道，逐级汇合，口径逐渐变粗，注入心房。管壁较薄，弹力纤维和平滑肌不发达，但口径较粗。

15体循环：左心室~主动脉及各级分支~全身毛细血管~各级静脉~右心房特

点：路程长，把营养物质和氧气输送至全身各处，并把代谢产物运送回心脏。16肺循环：左心室~肺动脉干极其各级分支~肺泡毛细血管~肺静脉~左心房特点：路程短，把静脉血转换成含氧多的动脉血。

17眼球壁：包括眼球纤维膜、眼球血管膜、眼球内膜三层。

眼球纤维膜：前1/6叫做角膜，有屈光作用，无血管，但有大量的感觉神经末梢分布，对痛触觉极为敏感，后5/6叫做巩膜，质地厚而坚韧，呈乳白色，不透明。

眼球血管膜：分虹膜、睫状体、脉络膜三部分，虹膜位于最前部，为圆盘状薄膜，呈冠状位，中央有圆孔，叫做瞳孔。虹膜内有两种不同方向排列的平滑肌瞳孔括约肌和瞳孔放大肌。睫状体是血管中最厚的部分，衬于巩膜与角膜移行部的内面。脉络膜是血管膜的后2/3。

18脑分为端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓六部分。中脑、脑桥、延髓合称脑干

间脑分五部分：背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、底丘脑和下丘脑。

19简述大脑的分叶：大脑由中央沟、外侧沟和顶枕沟将半球分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶，在额、顶、枕三叶的深部还掩盖有岛叶。

20简述背侧丘脑的核群：背侧丘脑由Y 形内髓板分为丘脑前核群、丘脑内侧核群、丘脑外侧核群。外侧核群又分为背侧部和腹侧部，腹侧部由前至后分为腹前核、腹外侧核、腹后核。腹后核又分为腹后内侧核和腹后外侧核。腹侧丘脑居下后脑沟以上，为中脑颅侧的卵圆形灰质团。

21胸骨角：胸骨柄与胸骨体的结合处，所形成的微向前方突出的角。其两侧平对第二肋，向后平对第四胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。

22茎乳空：位于颞骨岩部下面，茎突和乳突之间的小孔。

23肋沟：为肋骨内面近下缘处的浅沟，有肋间神经和血管通过。

24椎管：由各椎骨的椎孔相互连接而成。容纳脊髓和脊神经根。

25咽峡:腭帆游离缘、腭垂、两侧腭舌弓和舌根共同围城的空间，是口腔通向咽的门户。

26简述胃的形态及分布：胃是消化器官的最膨大部分，上接食管下续十二指肠。

胃的形态、位置随体型和充盈程度而异，完全空虚时呈略管状，中等充盈的胃呈扁平的曲颈囊状，高度充盈时可呈球囊状。胃可分前后两壁上下两缘和出入两口。胃前壁朝上前上方。胃后壁朝向后下方。两壁移行处的上缘称胃小弯，凹向右上方，其最低点有明显的转折处，称角切迹。胃大弯大部分凸向左下方。胃的近侧端和食管相续处是胃的入口称贲门，贲门左侧，食管末端与胃底所形成的锐角称贲门切迹。胃的远侧端与十二指肠上部连接处是胃的出口，称幽门

胃通常分为胃底、贲门部、胃体、幽门部四部分。

27支气管树：在肺门处左右主支气管先分出肺叶支气管，左肺有上叶和下叶支气管，右肺有上叶中叶和下叶支气管。各肺叶支气管入肺叶后再分出肺段支气管，如此再反复分支呈树状，称支气管树。

28肋膈隐窝：由肋胸膜和膈胸膜转折形成，左右各一。是最大的胸膜隐窝且位置最深，胸膜腔内的积液常蓄积于此。

29比较左右主支气管的形态特点：左右支气管从器官分出后，斜向下外进入肺门。气管中线与主支气管下缘间夹角称嵴下角。左主支气管细而长比较倾斜嵴下角大。右主支气管短而粗，较为陡直，嵴下角小。由于右主支气管与气管的方向较接近，故气管异物常坠入右支气管内。

30何为肺根？简述肺根内结构的位置关系。支气管，肺动静脉，支气管动静脉，神经及淋巴管进入肺门。这些结构由结缔组织包绕形成肺根。

两肺根各结构的位置关系由前向后相同，即上肺静脉肺动脉和主支气管。由上而下两侧略有不同，左肺根为肺动脉左主支气管下肺静脉，右肺根为上叶支气管肺动脉中下叶支