宝宝气管异物的急救方法 ppt课件
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气管异物梗阻的急救PPT演示课件
气管异物梗阻的急救
急诊科
1
一、概述
喉是呼吸道最狭窄的部位,异物嵌钝在 喉以及气管可造成呼吸道部分或完全梗阻。
气道梗阻是一种可怕的急症,诊断或治 疗上只要稍有几秒钟延误,即可发生灾难 性或致命性的后果。特别是完全性梗阻, 可在几秒钟至几分钟内引起意识丧失、死 亡。
2
二、原因
1、缺乏保护性反射: 多发生在3岁以下 的婴幼儿,口中含物很容易吸入呼吸道 引起窒息,尤其在说话、哭笑、活动时。
3、如意识丧失,立即求救EMS,然后就地 作心肺复苏,直至医务人员赶到。
7
五、海姆立克急救法(海氏急救法 )
1974 年 美 国 外 科 医 生 亨 利 ·海 姆 立 克 (Henry J·Heimlich)发明。海氏急救法 是一种简便有效的解除气道异物阻塞的 急救方法,它又叫腹部冲击法。
原理:利用突然冲击腹部的压力,使膈 肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上 的气流,这股气流具有冲击性、方向性, 它会快速冲入气管,从而将异物排出。
3、腹部冲击 腹部冲击5次 (冲击部位定位脐 上二横指)
检查口腔
23
4、清除异物 将舌-上颌上提
清除口咽异物 未能清除异物
则重复2、3、 4 步,直到异 物被清除或医务人员赶到为止。
24
5、心肺复苏 异物已清除, 气道已通畅, 检查无呼吸, 则开始CPR。
25
七、气管异物的预防
对于意识不清的气道梗阻的病人,目击 者要高声呼救,求助他人,启动EMS,病人 置于心肺复苏体位 1、打开气道(A)
―确认无反应时 立即启动EMS 取仰卧位 仰头举颏 清除口内异物
21
2、呼吸(B) ―确认无呼吸时
缓慢吹气 2 次 吹气失败,胸
急诊科
1
一、概述
喉是呼吸道最狭窄的部位,异物嵌钝在 喉以及气管可造成呼吸道部分或完全梗阻。
气道梗阻是一种可怕的急症,诊断或治 疗上只要稍有几秒钟延误,即可发生灾难 性或致命性的后果。特别是完全性梗阻, 可在几秒钟至几分钟内引起意识丧失、死 亡。
2
二、原因
1、缺乏保护性反射: 多发生在3岁以下 的婴幼儿,口中含物很容易吸入呼吸道 引起窒息,尤其在说话、哭笑、活动时。
3、如意识丧失,立即求救EMS,然后就地 作心肺复苏,直至医务人员赶到。
7
五、海姆立克急救法(海氏急救法 )
1974 年 美 国 外 科 医 生 亨 利 ·海 姆 立 克 (Henry J·Heimlich)发明。海氏急救法 是一种简便有效的解除气道异物阻塞的 急救方法,它又叫腹部冲击法。
原理:利用突然冲击腹部的压力,使膈 肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上 的气流,这股气流具有冲击性、方向性, 它会快速冲入气管,从而将异物排出。
3、腹部冲击 腹部冲击5次 (冲击部位定位脐 上二横指)
检查口腔
23
4、清除异物 将舌-上颌上提
清除口咽异物 未能清除异物
则重复2、3、 4 步,直到异 物被清除或医务人员赶到为止。
24
5、心肺复苏 异物已清除, 气道已通畅, 检查无呼吸, 则开始CPR。
25
七、气管异物的预防
对于意识不清的气道梗阻的病人,目击 者要高声呼救,求助他人,启动EMS,病人 置于心肺复苏体位 1、打开气道(A)
―确认无反应时 立即启动EMS 取仰卧位 仰头举颏 清除口内异物
21
2、呼吸(B) ―确认无呼吸时
缓慢吹气 2 次 吹气失败,胸
宝宝气管异物的急救方法 ppt课件
五岁以下孩子的喉 及气管敏感性和保 护性差,孩子嘴里 含着东西大哭或大 笑,异物极易进入 气管,从而引起窒 息,据统计,5岁以 内儿童,尤其以刚 学会走路到两岁间 的小儿发病多,死 亡率高。
二、 病 因
1.幼儿牙齿发育 不全,咀嚼不细, 喉的保护性反射 功能亦不健全。 进食时若嬉笑、 哭闹、跌倒易将 食物吸入气道, 是气管、支气管 异物的最常见原 因。
四、临 床 表 现
异物进入:呛咳、呼吸困难、缺氧。 异物贴附气管或支气管壁:症状可缓解或消失。 异物重新活动:再发症状。 并发症:有气胸、皮下气肿、纵隔气肿、肺炎、 肺脓肿、心衰等,出现相应症状。
异物移位性阻塞示意图
呼吸困难--四凹征
五、治 疗
气管、支气管异物是危及生命的急症, 应及时诊断,尽早取除,以保持呼吸道通畅。 并防止发生因呼吸困难、缺氧而致的心肺功能 衰竭。
气管异物起病急,病情可迅速恶化,严重时 甚至会产生窒息。因此,一旦幼儿发生气管异物, 家长不能存有任何侥幸心理,应该立即争分夺秒, 急送幼儿到医院治疗。
谢谢聆听 敬请指教
赤峰学院附属医院耳鼻咽喉科
当宝宝发生异物呛入气管时,家长千万别惊慌, 首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣, 但不要试图用手把气管内的异物挖出来,建议试用 下面三种方法诱导异物排出:
拍背法,让小儿趴 在救护者膝盖上, 头朝下,托其胸, 拍其背部,使小儿 咯出异物。
催吐法,用手指伸进 口腔,刺激舌根催吐, 适用于较靠近喉部的
家长们学几招给宝宝排除气管异物的急救方法非常重招给宝宝排除气管异物的急救方法非常重六儿童气管异物急救手法六儿童气管异物急救手法气管异物气管异物是典型的家庭急症家长应是典型的家庭急症家长应该具备急救知识但是不太可能完全解决该具备急救知识但是不太可能完全解决因此发生后应做好去医院的准备然后再因此发生后应做好去医院的准备然后再采取合理的急救
儿童气管异物急救流程课件
17
昏迷版
18
孕妇、肥胖版
19
预防异物吸入的七个注意事项
20
溺水急救
21
溺水概念
▪被水淹没导致原发性呼吸系统损伤的过程 ▪溺水过程
1、屏气期 2、喉痉挛期 3、水入呼吸道期 4、心脏骤停 心脏骤停也可以发生在喉痉挛期或水入呼吸道期
22
溺水者被救上岸后的状态与急救措施
▪清醒,有呼吸有脉搏:呼叫120,陪伴,保暖,等 待救援人员或送医院观察
▪喉部异物:
剧烈咳嗽 呼吸困难 喉鸣 声嘶 喉痛
发绀 死亡
临床表现(二)
▪气管异物:
剧烈呛咳
憋
气、呼吸不畅
拍击音
(咳嗽时或呼气末期)
临床表现(三)
▪支气管异物: 1、异物进入期症状 2、无症状期 3、症状再发期,并发症期:
支气管肺炎 阻塞性肺气肿 肺不张
诊断
病史:较明确的异物吸入史 不明原因的发热、 久治不愈的咳嗽 反复发生的支气管肺炎
▪ 异物吸入,即气道异物,是常见的凶险性意外事故,常能 引起各种不同程度的呼吸困难,甚至死亡。
▪ 据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的 婴儿发病多,死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧 烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致 窒息。加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往 嘴里送。
▪ 在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要 的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。
1
认识食管和气管的位置
▪ 气管前面有一个盖叫会厌,当吞咽时会厌会把气道封闭住, 食物从食管里进入到胃,但婴幼儿的会厌功能发育不良, 当他在吃东西时,会厌的盖没有关紧,或者呼吸时东西一 下子由这个气管的口落到他的主支气管里,堵住了气管, 人就不能呼吸了,生命就会面临危险,在这种情况下我们 就要对他进行紧接的抢救。
昏迷版
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孕妇、肥胖版
19
预防异物吸入的七个注意事项
20
溺水急救
21
溺水概念
▪被水淹没导致原发性呼吸系统损伤的过程 ▪溺水过程
1、屏气期 2、喉痉挛期 3、水入呼吸道期 4、心脏骤停 心脏骤停也可以发生在喉痉挛期或水入呼吸道期
22
溺水者被救上岸后的状态与急救措施
▪清醒,有呼吸有脉搏:呼叫120,陪伴,保暖,等 待救援人员或送医院观察
▪喉部异物:
剧烈咳嗽 呼吸困难 喉鸣 声嘶 喉痛
发绀 死亡
临床表现(二)
▪气管异物:
剧烈呛咳
憋
气、呼吸不畅
拍击音
(咳嗽时或呼气末期)
临床表现(三)
▪支气管异物: 1、异物进入期症状 2、无症状期 3、症状再发期,并发症期:
支气管肺炎 阻塞性肺气肿 肺不张
诊断
病史:较明确的异物吸入史 不明原因的发热、 久治不愈的咳嗽 反复发生的支气管肺炎
▪ 异物吸入,即气道异物,是常见的凶险性意外事故,常能 引起各种不同程度的呼吸困难,甚至死亡。
▪ 据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的 婴儿发病多,死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧 烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致 窒息。加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往 嘴里送。
▪ 在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要 的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。
1
认识食管和气管的位置
▪ 气管前面有一个盖叫会厌,当吞咽时会厌会把气道封闭住, 食物从食管里进入到胃,但婴幼儿的会厌功能发育不良, 当他在吃东西时,会厌的盖没有关紧,或者呼吸时东西一 下子由这个气管的口落到他的主支气管里,堵住了气管, 人就不能呼吸了,生命就会面临危险,在这种情况下我们 就要对他进行紧接的抢救。
小儿气道异物急救法ppt课件
·
9
婴幼儿气道异物急救法
立即将婴幼儿两腿分开,置于操作者一 侧手臂或 一侧膝盖上。头部低于身体。 用手掌根在肩胛间区快速拍背5次。
将病人翻转身,仍保持头低位。在胸骨 中部给予5次快速胸部推压。手法同胸外 心脏按压。
·
10
上述方法循环操作,直到堵塞物排除或 患儿变得没有反应。
如果患儿变成没有任何反应,立即CPR, 先行胸外按压(不要去检查脉搏)。
如果腹部推压法无法打开呼吸道,可 执行手指清除法。
·
20
手 指 清 除 法 1
·
21
·
22
方法
将病人 头向后仰,口张开。用一 只手指伸入病人口腔清除异物 。手 指清除异物后,尝试人工呼吸2次, 检测气道是否已通畅。
注意:该手法只能用于昏迷病人
·
23
若仍堵住吹不进气,则以快速方法 重复以下动作,直至成功: 腹部推压→手指清除→试給呼吸
大量饮酒时,咽喉部肌肉松弛吞咽 失灵。
婴幼儿口含异物,咳嗽反射机能迟 钝。
·
4
气道常见异物
糖果、葵瓜子、桔瓣、药片、钮扣、 花生米、果冻、泡泡糖等。
·
5
临床表现
气道异物堵塞(FBAO)的迹象包括突发的呼吸 困难如咳嗽、恶心、喘鸣或哮鸣。突发的呼吸 性窘迫但缺乏发热或其他的呼吸道症状,更加 暗示是FBAO,而不是感染导致的呼吸窘迫, 如喉炎。
30次的胸外按压之后,开放气道。
·
11
如果发现异物,则移除异物,但是不可 以用手指盲抠,因为可能将堵塞物推向 更远至咽部。
·
12
பைடு நூலகம்
可以尝试给予两次的呼吸通气,继续循 环的胸外按压和通气直到堵塞物排除, 并启动紧急反应系统。
《气管异物急救》课件
气管异物急救的培训和宣传
关于急救知识的培训要及时、全面、专业、负责、 多方位宣传,使用简单醒目、抽象生动、富有吸
动员全社会参与。
引力的语言,表达急救知识。
1 信息化
2 全方位
网络平台(微博、微信、博客、网络课堂、 震度灾害等信息平台)以及实体事业单位 机构和社会团体提供的培训、练习等。
传播体系包括各种文字、广播、电视、动 态、漫画、广告、仪式等。
总结与展望
1
成效
近年来,各地区对民众进行气管异物
不足
2
急救常识的宣传和推广,取得了一定 的成效。
人们对于急救知识掌握的不足,以及
培训系统和途径存在一定的局限性。
3
展望
未来,突发事件不仅是一次冲击,同 时也是 将为民间急救理念的推广迎来新的大 好机遇。
侧卧法(海姆立克法)
1.将伤者侧过去,确定嘴唇面 朝下; 2.用手掌拍背部; 3.呼叫求救; 4.选择其他措施。
气管异物急救中常见错误与注意事项
1 错误
2 注意
错用方法,抢救无效;两膝&Punch法可能 引起二次伤害;滥用呛膜应急袋、笔芯、 筷子、竹签等易引起二次伤害;救助方式 过于粗暴。
不宜吓唬或刺激患者,注意细节,避免二 次伤害;当救援人员或器械到场可以接替 救援人员继续施救。
可咳出型
异物小于气管开口的直径,可自行咳出。
嵌顿型
异物进入气管内,不能咳出且有相应的窒 息征象出现。
气管异物急救的背景与意义
1
时效性强
窒息是危及生命的病情。对气管异物的急救关系到患者生命安全。
2
大众需求
儿童、老年人及特殊职业人群(如餐厅服务员等)更容易发生窒息,对气管异物急 救知识的需求更为迫切。
小儿气管异物的紧急处理课件PPT
会。25%
她在帮助我、帮助你,帮助我们 所有人
她在这儿、在那儿
65% 我们的老师无处不在。
THANKS!
感谢聆听 请多指点
感谢学校及公司提供的学习与实践的机会; 感谢XX团队,特别感谢某某给予的耐心指导;
感谢台下观众!
儿童气道异物的紧急处理
气道异物梗阻是儿童常 见的急症之一,年龄多 在5岁以下,3岁以下最 多(占60%—70%), 有报道年龄最小的只有 1个月,男孩较多。
有文献记载,我国每年有近五万儿童因意外伤 害而死亡,其中气道异物梗阻窒息死亡的近3000 名,占6%。
而院前处理不当,是造成死亡的直接原因。
海姆立克氏急救法
操作要点与注意事项
(1)适合较大儿童和成人 (2)按伤者不同情况选择相应的手法 (3)要使伤者气道阻塞上方保持通畅 (4)施救者与伤者都要体位正确 (5)手法着力点与方向准确,用力适度 (6)及时拨打120急救电话,无论异物是否排出
都要送医院
气道异物梗阻 心肺复苏法
重度气道异物梗阻窒息导致无反应、无 呼吸、无脉博时,要立即进行心肺复苏
1
目标
•人们总喜欢在自己的舒适区域呆着,因为大家 按自己的习惯行事时会觉得自在。如果一个人 仅仅是喜欢在出席会议时选择房间里的特定位 置,这当然没错。但如果作为教师,却总是习惯 站在教室里某个特定的地点,这就有问题了。这 种情况下,距离教师较远的地方,往往更容易出 现课堂纪律问题。多数教师只能照顾到离自己 不远的学生。为什么会有很多学生喜欢后排的 座位呢?正是因为他们觉得,自己距离教师越远, 就越可以肆无忌惮。
附赠材料
怎样掌控你的课堂
1
目标
– 如果你现在走进教室问学生这样一个问题:“你 的老师平时般都站在哪儿?”他们能回答出来 吗?是不是有些班级的学生,他们可以精确地指 出自己的老师平时所在的位置?回想一下,每次 参加会议时,你是不是都习惯坐在同样的地方呢 ?也许你喜欢坐在后排靠近过道的位置;也许你 喜欢坐在房间里靠近正中的位置;也许你喜欢坐 在前排。不可否认,大多数人总喜欢房间里某个 特定的位置。
她在帮助我、帮助你,帮助我们 所有人
她在这儿、在那儿
65% 我们的老师无处不在。
THANKS!
感谢聆听 请多指点
感谢学校及公司提供的学习与实践的机会; 感谢XX团队,特别感谢某某给予的耐心指导;
感谢台下观众!
儿童气道异物的紧急处理
气道异物梗阻是儿童常 见的急症之一,年龄多 在5岁以下,3岁以下最 多(占60%—70%), 有报道年龄最小的只有 1个月,男孩较多。
有文献记载,我国每年有近五万儿童因意外伤 害而死亡,其中气道异物梗阻窒息死亡的近3000 名,占6%。
而院前处理不当,是造成死亡的直接原因。
海姆立克氏急救法
操作要点与注意事项
(1)适合较大儿童和成人 (2)按伤者不同情况选择相应的手法 (3)要使伤者气道阻塞上方保持通畅 (4)施救者与伤者都要体位正确 (5)手法着力点与方向准确,用力适度 (6)及时拨打120急救电话,无论异物是否排出
都要送医院
气道异物梗阻 心肺复苏法
重度气道异物梗阻窒息导致无反应、无 呼吸、无脉博时,要立即进行心肺复苏
1
目标
•人们总喜欢在自己的舒适区域呆着,因为大家 按自己的习惯行事时会觉得自在。如果一个人 仅仅是喜欢在出席会议时选择房间里的特定位 置,这当然没错。但如果作为教师,却总是习惯 站在教室里某个特定的地点,这就有问题了。这 种情况下,距离教师较远的地方,往往更容易出 现课堂纪律问题。多数教师只能照顾到离自己 不远的学生。为什么会有很多学生喜欢后排的 座位呢?正是因为他们觉得,自己距离教师越远, 就越可以肆无忌惮。
附赠材料
怎样掌控你的课堂
1
目标
– 如果你现在走进教室问学生这样一个问题:“你 的老师平时般都站在哪儿?”他们能回答出来 吗?是不是有些班级的学生,他们可以精确地指 出自己的老师平时所在的位置?回想一下,每次 参加会议时,你是不是都习惯坐在同样的地方呢 ?也许你喜欢坐在后排靠近过道的位置;也许你 喜欢坐在房间里靠近正中的位置;也许你喜欢坐 在前排。不可否认,大多数人总喜欢房间里某个 特定的位置。
气管及支气管异物急救_图文
临床表现
• 1.异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现 气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒 等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有 振动感.异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管 的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡.
表明自己的身份,帮助病人 实施海氏手法,(立位),直到异物排出 检测意识、呼吸、循环
如病人意识不清
仰卧海氏法
若无意识、呼吸、心跳,立即开始 心肺复苏ABC程序救治
第一目击者,观察现场
初步检查,判断意识,询问并轻拍病人
高声呼救,求助他人,启动EMS
病人无反应Leabharlann 畅通气道,清除口腔异物,检查呼吸
有呼吸,观察呼吸、循环 检查是否有大量出血并止血
主支气管异物-塑料物
主支气管异物-图钉
左下叶支气管异物-鸡肉
并发症: 1 异物阻塞气道影响通气,由于缺氧使肺循环
阻力增加,心脏负担加重而并发心力衰竭, 出现呼吸困难加重、烦躁不安、面色苍白或 紫绀、心率加快、肝增大等。 2 阻塞性肺气肿明显或剧烈咳嗽时,可使细支 气管或肺浅表组织破裂,发生气胸、纵隔或 皮下气肿。 3 感染可引起肺炎或肺脓肿。
海姆立克手法--原理
原理
• 抬高膈肌 • 肺内气体排出 • 人工咳嗽 • 异物排出
海姆立克手法—一
立位腹部冲击法
成年清醒病人 •1.抢救者站在病人背后,用两 手臂环绕病人的腰部
•2.一手握空心拳,将拇指侧顶 住病人腹部正中线肚脐上方两横 指处、剑突下方 •3.用另一手抓住拳头、快速向 内、向上挤压冲击病人的腹部 •4.约每秒一次,直至异物排出 或患者失去反应
气管异物急救 ppt课件
气管异物急救
(一)先拍背,将婴 儿翻转,使面朝下, 让婴儿趴在手臂上, 以手掌抓住婴儿脸部, 以掌根叩击两肩胛中 间五次。
(二)将婴儿翻转成 面朝上,于CPR位置 用两指压,也是压五 下。
(三)手钩异物,用小 指掏挖异物时,只在看 到异物处掏挖。
气管异物急救
• 1.拍背法:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝 下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异 物。也可将患儿倒提高地拍背。
气管异物急救
• 颜面青紫 • “v”形手势 • 呼吸停止
不能发声 肢体抽搐
气管异物急救
可一手握拳抵于脐上两横指 处,另一手握住此拳快速向内 向上冲压 4~6 次。
气管异物急救
– 自救腹部冲击法
– 实施腹部冲击,定位要准; 不要把手放在胸骨的剑突下或 肋缘下.腹部冲击要注意胃反流 导致误吸
或将上腹抵压在椅背、
气管异物急救
成人多因在进食时谈话大笑,抛高接食花 生米等食物,或进食过快,吞咽过猛,将 食物碎块吸入气管梗阻。
Hale Waihona Puke 气管异物急救近年来有资料表明,老年人或体弱多病者 因吞咽肌机能减退,更容易将口中食物等 吸入气管造成气道梗阻。
气管异物急救
• 尽早识别气道异物梗塞的表现,作出判断 识别是抢救成功的关键
气管异物急救
婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛 咳时,不要惊慌或立即抱送医院,应在高 声呼救的同时,支撑其头颈并翻成面朝下 头低脚高位。
在其背部两肩胛骨之间拍 击 5~6次。再托住颈部将 小儿翻转成仰面头低脚高 位,用食、中指按压其胸 骨下端 5~6次。反复进行 拍背及压胸直至异物咯出, 或用手指将异物从口内掏 出。
该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤 停之急救。所以,海氏急救法使用日见广泛, 并已成为CPR的新的“成员”
小儿气管异物梗塞急救 PPT
婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及吞
咽功能不健全,进食时又常 常嬉笑、啼哭、玩耍,容易 将食物、小玩具等异物吸入 气管内造成呼吸道梗阻。
婴幼儿气道梗阻急救
1.婴幼儿进食中突然 出现呼吸困难或剧烈呛咳 时,不要惊慌或立即抱送 医院,应在高声呼救的同 时,支撑其头颈并翻成面 朝下头低脚高位
2.在其背部两肩胛骨之间拍击 5--6次。再托住 颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位,用食、中指 按压其胸骨下端 5--6次。反复进行拍背及压胸直 至异物咯出,或用手指将异物从口内掏出。
在儿童拿不到的地方;玩具应安全。
2.呕吐处理
小孩呕吐时,应该把他的头偏向一侧,使他容易吐出,免得吸入气管。
3.咽部异物处理
如咽部有异物,绝不可用手指挖取,也不可用吞咽大块食物的方法将异 物压下去,应设法诱其吐出。
4.幼儿勿食容易引起咳呛的食物
3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类,家长及保育员平时对小儿应注意, 不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。
5.婴幼儿哺乳需知
幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头 孔眼不要过大,防止吸奶过急、过冲;喂奶 次数不要过多或喂奶量过大;喂奶前不要让 宝宝过于哭闹;此外,喂奶后不要过早地翻 动宝宝,最好把宝宝竖起来,轻轻拍打背部, 使他打出几个“饱嗝”后,再放回床上,这 样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩 子最好喂奶后,将他的床头抬高一些,头侧 位睡,防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺 炎及气管异物。
婴儿救治法 (一岁以下小孩呼吸道梗塞)
※将婴儿翻转成面朝上,于CPR位 置用两指压,也是压五下。
婴儿救治法 (一岁以下小孩呼吸道梗塞)
※手钩异物,用手指 在看到异物时掏挖
掏挖异物时,只
儿童救治法
小儿呼吸道异物如何现场急救ppt课件
胸部手指猛击法
胸部手指猛击法
1、即将患儿取仰卧位,抱持于急救者手臂弯 中,头略低于躯干。急救者用两手指按压两乳头 连线与胸骨中线交界点下一横指4~6次。以每秒 1次速率的快速按压,若不见异物排出,可重复 以上急救动作。
2、扣击肩胛区或胸部手指猛压,都可在瞬间 增加胸腔内压力,造成人工咳嗽,从而迫使气管 内产生一股强大气流,将异物顶出呼吸道。
特别提醒
有时小儿吃东疗一直不见好转时,就应 考虑是否有支气管异物的可能,应到医院进行 透视,做进一步的检查才能确定。
谢谢!!!
2、意识不清的患儿
先进行两次口对口或鼻的人工呼吸,若胸廓 上抬,说明呼吸道通畅,异物没有完全堵塞 气管,相反则呼吸道可能基本阻塞。后者应 注意开放气道(抬高下颌,儿童、婴儿头部 后仰的程度为下颌角与耳垂连线与地面成60 度角、30度角),再施以人工呼吸。轮换拍 击背部和胸部,直到救护人员接替。
气管异物的预防
现场急救的方法如下:
一旦发现孩子呼吸道进了异物,千 万不要用手去挖,否则不仅取不出 来,那样反而会把异物推向更深处, 既延误了时间,又为医生紧急处理 增加了困难。一旦发现孩子有喉、 气管、支气管异物时,可采取以下 做法:
1、意识清楚的患儿
拍背法
拍背法
提起小儿双脚使身体悬空,以手掌轻拍病儿 背部,借助咳嗽将喉部及气管内小的异物咳 出;或可将患儿骑跨并俯卧于抢救者胳臂上, 并将胳臂放在自己的大腿上,容易使胳臂固 定而不摇动,患儿头要低于躯干,急救者的 手握其下颌固定头部,注意开放呼吸道;急 救者用另一只手掌根部仅用手腕的力量,用 力拍击患儿两肩胛骨之间的背部4~6次,注 意扣击时用力不可过猛,以免造成外伤。
小儿气管异物是一种危重疾病,一旦发生就非 常危险,因此最重要的是预防。 1、3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类,如 花 生、果冻等食品。 2、进食时不要逗玩、嬉笑,也不要斥责、 吓唬孩子,以免呛咳。 3、小宝宝的身边不可以没有大人,也别让 大宝宝照顾小宝宝。 4、要认真检查婴儿活动的范围内是否安全, 如是否有钱币、图钉、小纽扣等;给宝宝的玩具 要安全,检查玩具上的小部件是否容易掉落。
气管异物急救ppt课件
儿童气管异物急救
• • • 者,或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不 张的病人均应考虑作支气管镜检查,进一步明确诊断。 预防 应广泛开展宣传工作,如勿将细小物品放入口中,吃东西时勿谈笑嬉闹、 恐吓、打骂致异物呛入呼吸道。三岁以下小孩不宜吃花生、瓜子等食物, 纠正工作时将钉子、针等物含在口内的习惯。全身麻醉时,或昏迷病人 预防假牙或松动的牙齿脱落入呼吸道。上呼吸道手术时应注意加强器械 安全检查。 治疗 诊断确定后应迅速手术取出。气管内活动异物,无明显呼吸困难,可于 直达喉镜子下取出。支气管内异物必须用支气管镜取出。异物较大、呼 吸困难严重者,应先作气管切开术,然后经切口置入支气管镜取出。 呼吸道异物停留时间较长者常并发肺部感染,术前、术后需用抗生素控 制感染。如已并发喉水肿,或手术操作时间太长,预防术后并发喉水肿 而发生呼吸困难者,应加用激素治疗。
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儿童气管异物急救
• 诊断 • 详细询问病史最为重要。异物通过声门进入气管,刺 激声门及呼吸道粘膜出现剧烈呛咳、呼吸困难、甚至 出现紫绀等症状异物吸入史。若有异物吸入史者应作 进一步检查观察。由于呼吸道异物多为儿童,吸入异 物时,家属或未目睹,儿童又不能自诉经过。可问不 出异物吸入病史,患儿多因有喘鸣声就诊,而被误诊 为“哮喘性支气管炎”,或因阵发性呛咳而误诊为 “百日咳”,或因长期呼吸道感染,误诊“肺炎”、 “支气管扩张”症等。故对儿童肺部有局部性的病变, 长期不愈或时好时犯者,所谓“三不像”症状,即既 不象肺结核,又不象典型的支气管肺炎,更不象其他 肺部疾病,凡遇此情况,均应考虑呼吸道异物的可能, 应予以重视,作细致的体格检查及X线检查是诊断异 物的重要手段。 • 若有异物吸入史,或疑有异物吸入史,虽无体征,或
儿童气管异物急救
小儿气管、支气管异物的科普知识PPT课件
小儿气管、支气管异物的科普知 识
演讲人:
目录
1. 什么是小儿气管、支气管异物? 2. 异物吸入的症状与表现 3. 如何预防异物吸入? 4. 异物吸入后的急救措施 5. 就医时的注意事项
什么是小儿气管、支气管异物 ?
什么是小儿气管、支气管异物? 定义
气管、支气管异物是指非生理性物质进入儿童的 呼吸道,阻塞气道。
切勿用手或工具随意掏取异物,以免加重窒 息情况。
应等待专业医护人员处理。
就医时的注意事项
就医时的注意事项 及时就医
发现异物吸入应尽快就医,耽误可能造成严重后 果。
尽量在前往医院的路上保持孩子平静。
就医时的注意事项 携带信息
就医时应准备好孩子的基本信息和异物吸入的经 过。
这有助于医生快速判断情况。
异物吸入的症状与表现
异物吸入的症状与表现 急性症状
主要表现为剧烈咳立即就医。
异物吸入的症状与表现 慢性症状
异物可能导致反复的呼吸道感染或慢性咳嗽 。
这些症状可能被误认为是普通感冒。
异物吸入的症状与表现 识别异物
父母应密切观察孩子的呼吸情况,及时识别 异常表现。
常见异物包括食物、玩具小部件等。
什么是小儿气管、支气管异物? 发生机制
儿童由于好奇心强,容易将小物品放入口中,导 致异物吸入。
尤其是在3岁以下的婴幼儿中更为常见。
什么是小儿气管、支气管异物? 统计数据
根据研究,气管异物的发生率在小儿中高达每千 名儿童中约有1-5例。
每年有大量儿童因异物吸入而就医。
如发现症状,应立即寻求医疗帮助。
如何预防异物吸入?
如何预防异物吸入? 选择安全玩具
购买符合年龄段的玩具,避免小部件。
定期检查玩具的安全性。
演讲人:
目录
1. 什么是小儿气管、支气管异物? 2. 异物吸入的症状与表现 3. 如何预防异物吸入? 4. 异物吸入后的急救措施 5. 就医时的注意事项
什么是小儿气管、支气管异物 ?
什么是小儿气管、支气管异物? 定义
气管、支气管异物是指非生理性物质进入儿童的 呼吸道,阻塞气道。
切勿用手或工具随意掏取异物,以免加重窒 息情况。
应等待专业医护人员处理。
就医时的注意事项
就医时的注意事项 及时就医
发现异物吸入应尽快就医,耽误可能造成严重后 果。
尽量在前往医院的路上保持孩子平静。
就医时的注意事项 携带信息
就医时应准备好孩子的基本信息和异物吸入的经 过。
这有助于医生快速判断情况。
异物吸入的症状与表现
异物吸入的症状与表现 急性症状
主要表现为剧烈咳立即就医。
异物吸入的症状与表现 慢性症状
异物可能导致反复的呼吸道感染或慢性咳嗽 。
这些症状可能被误认为是普通感冒。
异物吸入的症状与表现 识别异物
父母应密切观察孩子的呼吸情况,及时识别 异常表现。
常见异物包括食物、玩具小部件等。
什么是小儿气管、支气管异物? 发生机制
儿童由于好奇心强,容易将小物品放入口中,导 致异物吸入。
尤其是在3岁以下的婴幼儿中更为常见。
什么是小儿气管、支气管异物? 统计数据
根据研究,气管异物的发生率在小儿中高达每千 名儿童中约有1-5例。
每年有大量儿童因异物吸入而就医。
如发现症状,应立即寻求医疗帮助。
如何预防异物吸入?
如何预防异物吸入? 选择安全玩具
购买符合年龄段的玩具,避免小部件。
定期检查玩具的安全性。
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左支气管花生
2.儿童口含物品玩耍,成人口含物品作业, 突然说话、哭笑、跌倒时,不慎将异物吸 入气管、支气管。
3.全麻或昏迷病人吞咽功能不全,容易误 吸。
4.鼻腔异物钳取不当,咽、喉滴药时注 射针头脱落也可落入气管、支气管。
三、异 物 种 类
植物性: 花生、瓜子、豆 类、玉米等占80%。 动物性: 鱼刺、骨片等。 矿物性: 金属类、石子等。 化学性: 塑料笔帽等。
五岁以下孩子的喉 及气管敏感性和保 护性差,孩子嘴里 含着东西大哭或大 笑,异物极易进入 气管,从而引起窒 息,据统计,5岁以 内儿童,尤其以刚 学会走路到两岁间 的小儿发病多,死 亡率高。
二、 病 因
1.幼儿牙齿发育 不全,咀嚼不细, 喉的保护性反射 功能亦不健全。 进食时若嬉笑、 哭闹、跌倒易将 食物吸入气道, 是气管、支气管 异物的最常见原 因。
而在这种意外发生时,及时采取一定 的急救措施是至关重要的,患者能否得救 也许就在这短短的几分钟里。家长们学几 招给宝宝排除气管异物的急救方法非常重 要。
六、儿童气管异物急救手法
气管异物是典型的家庭急症,家长应 该具备急救知识,但是不太可能完全解决, 因此发生后应做好去医院的准备,然后再 采取合理的急救。
当宝宝发生异物呛入气管时,家长千万别惊慌, 首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣, 但不要试图用手把气管内的异物挖出来,建议试用 下面三种方法诱导异物排出:
拍背法,让小儿趴 在救护者膝盖上, 头朝下,托其胸, 拍其背部,使小儿 咯出异物。
催吐法,用手指伸进 口腔,刺激舌根催吐, 适用于较靠近喉部的
四、临 床 表 现
异物进入:呛咳、呼吸困难、缺氧。 异物贴附气管或支气管壁:症状可缓解或消失。 异物重新活动:再发症状。 并发症:有气胸、皮下气肿、纵隔气肿、肺炎、 肺脓肿、心衰等,出现相应症状。
异物移位性阻塞示意图
呼吸困难--四凹征
五、治 疗
气管、支气管异物是危及生命的急症, 应及时诊断,尽早取除,以保持呼吸道通畅。 并防止发生因呼吸困难、缺氧而致的心肺功能 衰竭。
宝宝气管异物急救方法
耳鼻咽喉科 李艳芬
一、概念:
气管异物 是常见的凶险性意外事故,儿童是气管
异物的高发人群,家长们往往会拿一些小 的东西给孩子玩,由于儿童的好奇和自觉 性差,喜欢把这些小物件放在口中。儿童 哭闹时容易将口中的物件或食物落入气管, 造成气管异物。国内曾发生过多起婴幼儿 被噎死事故。
气管异物起病急,病情可迅速恶化,严重时 甚至会产生窒息。因此,一旦幼儿发生气管异物, 家长不能存有任何侥幸心理,应该立即争分夺秒, 急送幼儿到医院治疗。
谢谢聆听 敬请指教
赤峰学院附属医院耳鼻咽喉科
气管异物。
迫挤胃部法,救护者抱 住患儿腰部,用双手食 指、中指顶压其上腹部, 用力向后上方挤压,压 后放松,重复而有节奏 地进行,以形成击气 流,把异物冲出。
上述方法未奏效时,应分秒必争尽快 送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取 出异物,切不可拖延。若呼吸停止应给 予口对口人工呼吸。
【专家提醒】