外伤出血急救
外伤出血的急救止血包扎课件
腋窝和肩部出血:在锁骨上凹,胸锁乳突肌外缘 向下内后方, 对准第一肋骨,压住锁骨下动脉.
前臂出血:在上臂肱二头肌内侧沟处, 施以压 力,将肱动脉压于肱骨上.
手掌和手背出血:在腕关节内,即我们通常按 脉搏的地方,按到跳动的桡动脉血压住。
头部包扎:
将三角巾的底边折叠两层约二指宽,放于 前额齐眉以上,顶角拉向后颅部,三角巾 的两底角经两耳上方,拉向枕后,先作一 个半结,压紧顶角,将顶角塞进结里,然 后再将左右底角到前额打结。
皮下出血:皮肤未破,只在皮下软组 织内出血, 如挫伤, 淤斑等
外伤出血的临床表现:
1. 动脉出血: 由于动脉血管内压力较高, 所以 出血时呈泉涌、搏动性,尤其是大的动脉血管破 裂,血液呈喷射状, 颜色鲜红,常在短时内造成 大量失血, 易引起生命危险。
2.静脉出血:出血时缓缓不断地外流,呈紫 红色. 如大静脉出血,往往受呼吸运动的影响, 吸气时流出较缓, 呼气时流出较快.
手指出血:用健侧的手指,使劲捏住伤手的手 指根部,即可止血.
大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用 大拇指压住股动脉之压点, (在大腿根部的 腹股沟中点),用力向后压,为增强压力, 另一手的拇指可重叠压力.
足部出血:在踝关节下侧,足背跳动的 地方,用手指紧紧压住.
包扎伤口要点
①对伤口必须进行包扎,尤其是出血多,合并骨 折、内脏外露、异物刺入人体的紧急情况下。 ②包扎伤口可用绷带、三角巾以及就地取材 的替代品。 ③包扎的基本方法:先在受伤的部位放一块 敷料(纱布),然后用绷带、三角巾等扎好。 ④内脏外露的伤口的包扎,注意不可将内脏 送回腹腔内,应该用干净、消毒的纱布围成一圈 保护,或者用干净饭碗扣住已脱出的内脏,再进 行包扎。 ⑤异物刺入体内,切忌拔出,应该先用棉垫 等物将 如不及时予以止 血与包扎,会严重地威胁人的健康, 乃至 生命。
现场外伤急救四大技术
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二、指压动脉止血法
2. 四肢指压动脉止血法
(1)指压肱动脉:适用于一侧肘关节以 下部位外伤大出血。用一手拇指压迫上臂 中段内侧,阻断肱动脉血流,另一手固定 手臂。
(2)指压桡、尺动脉:适用于手部大出
这些技术若能得到及时、正确、有 效的应用,往往在挽救伤员生命,防止 病情恶化,减少伤员痛苦以及预防并发 症等均有良好作用。
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外伤现场急救四大技术
这些技术并不复杂,只要认真学 习,认真练习,人人都可以学会,一 旦遇到有人外伤时就可以大胆使用。
出血伤员只要拖延几分钟时间急 救,就会危及生命,因此,外伤出血 是最需要急救的危重症之一,止血术 是外伤急救技术之首。
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二、指压动脉止血法(较专业)
适用于头部和四肢某些部位的大 出血。
方法为用手指压迫伤口近心端动 脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血 液流通。
优点:止血迅速、不需要任何工具。
缺点:止血不能持久,多处、多人 难以处理。
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二、指压动脉止血法
1.头部指压动脉止血法:
(1) 指 压 颞 浅 动 脉 : 适 用 于 一 侧 头 顶 、 额部、颞部的外伤大出血。在伤侧耳前, 一手拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另 一手固定头部。
2. 按损伤血管分: 动脉出血:量大鲜红,呈喷射状、搏动性 静脉出血:暗红色,持续从伤口外溢 毛细血管出血:鲜红的点、片状渗血
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一、加压包扎止血法(最常用)
• 适用于各种伤口 • 先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再
用三角巾或绷带用力包扎。在没 有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、 餐巾等替代。
外伤紧急救护操作步骤
外伤紧急救护操作步骤外伤是指由外部力量引起的身体损害,这种损害可能导致出血、骨折、烧伤等紧急情况。
在遇到外伤紧急情况时,正确的急救操作步骤可以有效减轻伤害并救治伤者。
本文将介绍一些常见的外伤紧急救护操作步骤。
步骤一:保护现场在进行紧急救护之前,必须首先确保自己和伤者的安全。
如果在交通事故等外伤发生地点,应立即远离交通流量区域,确保自己和伤者不再继续受到伤害。
此外,需要确保没有进一步的危险因素,例如断裂的电线、火源等。
步骤二:评估意识和呼吸紧急救护的第二个步骤是评估伤者的意识和呼吸情况。
意识状态可以通过对伤者说话、摇动他们以及观察他们是否有正常反应来判断。
同时,需要观察伤者是否有正常的呼吸。
如果伤者没有意识或呼吸困难,需要立即进行心肺复苏。
步骤三:止血外伤常伴随着出血情况,因此及时止血是紧急救护的重要环节。
可以通过以下步骤来进行止血:1.直接压迫:用干净的纱布、绷带或衣物直接压迫伤口,以减少或停止出血。
2.抬高伤肢:对于四肢出血较多的情况,将伤肢抬高至心脏水平,以减小出血压力。
3.使用止血带:采用止血带只在致命性出血无法控制时使用,须在专业人士的指导下正确使用。
步骤四:固定骨折在外伤中,骨折是常见的情况之一。
对于骨折伤者,应采取适当措施固定骨折部位,以减少疼痛并防止进一步损伤。
一般可以通过以下步骤进行骨折固定:1.切勿移动:伤者在转移到专业医护人员前切勿随意移动,以防骨折末端出现更多的移位。
2.固定骨折部位:使用夹板、绷带或布料等可用材料固定骨折部位,尽量保持骨折处的安静。
步骤五:保持伤者体温外伤伤者往往伴随着体温下降的情况,因此在紧急救护过程中要尽量保持伤者的体温。
可以通过以下措施来保持伤者体温:1.使用保温毯:用保温毯包裹伤者,以防止体温过快散失。
2.躺平:将伤者放置在水平的地面上,避免长时间的体位改变。
步骤六:寻求专业医护人员的帮助以上操作步骤为紧急救护的基本措施,但仅限于紧急情况下的初期救护。
创伤救护四项技术
创伤是各种致伤因素造成的人体组织损伤和功能障碍。
轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血;重者导致功能障碍、残疾,甚至死亡。
创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。
遇到出血、骨折的伤病员,救护人员首先要保持镇静,做好自我保护,迅速检查伤情,快速处理伤病员,同时呼叫急救电话。
一.止血技术(一)出血的种类出血可分为外出血和内出血二种:外出血——体表可见到。
血管破裂后,血液经皮肤损伤处流出体外。
内出血——体表见不到。
血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。
(二)外出血的止血方法1、指压止血法。
指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。
它根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血的目的,然后再选择其他的止血方法。
指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。
2、加压包扎止血法。
方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。
压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。
若伤处有骨折时,须另加夹板固定。
关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
3、加垫屈肢止血法。
适用于上肢和小腿出血。
在没有骨折和关节伤时可采用。
4、止血带止血法。
当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。
常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。
不到万不得已时不要采用止血带止血。
注意事项:(1)上止血带时,皮肤与止血带之间不能直接接触,应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面,以免损伤皮肤。
(2)上止血带要松紧适宜,以能止住血为度。
扎松了不能止血,扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织,引起肢体坏死。
(3)上止血带时间过长,容易引起肢体坏死。
因此,止血带上好后,要记录上止血带的时间,并每隔40-50分钟放松一次,每次放松2-3分钟。
为防止止血带放松后大量出血,放松期间应在伤口处加压止血。
(4)运送伤者时,上止血带处要有明显标志,不要用衣物等遮盖伤口,以妨碍观察,并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。
外伤出血的急救方法及注意事项
外伤出血的急救方法及注意事项由于出血有性质、种类、出血量之分,其采取相应的止血方法和步骤也不同。
但无论遇到哪种出血,都应采取有效、可靠的方法,迅速地止血,才能降低伤病员的损失,特别是大出血的急救,是挽救伤病员生命的大事。
以下为大家介绍的是外伤出血的急救方法及注意事项。
一、外伤的出血量及症状:失血量和速度是是威胁健康生命的关键因素。
几分钟内急性失血1000ml,生命即会受到威胁。
十几小时内慢性出血2000ml,不一定引起死亡。
失血总量超过20%以上,会出现休克等症。
因此,遇到出血时,应立即采取止血措施。
当伤(病)员大出血时,应迅速控制,成年人丢失1升或1升以上的血(小儿要比这少得多)就可危及生命。
以出血量多少而分为大、中、小出血见下表。
出血量占体内总重量百分比主要症状小<500ml10~15%症状不明显中<1500ml15~30%头晕、眼花、心慌、面色苍白、呼吸困难、脉细、血压下降大<1500ml30%以上严重呼吸困难、心力衰竭、休克、出冷汗、四肢发凉、血压下降二、出血性质的判断:1.毛细血管出血:呈点状或片状渗出,色鲜红,可自愈。
2.静脉出血:较缓慢流出,色暗红,多不能自愈。
3.动脉出血:呈喷射状,色鲜红,多经急救尚能止血。
三、外伤出血的急救方法:1、一般止血法:创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒。
涂擦时,先从近伤口处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可。
如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。
2、指压动脉止血法:(1)头顶部出血:一侧头顶部出血,用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点。
(2)面部出血:一侧面部出血,用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。
面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处。
(3)头面部出血:一侧头面部出血,可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处,压向颈椎方向。
颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间。
(4)肩腋部出血:用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处,将其压向深处的第一肋骨。
中医外伤出血急救方法
中医外伤出血急救方法
中医外伤出血是指在外伤过程中,导致血管破裂出血的情况。
以下是中医常用的外伤出血急救方法:
1. 高位止血:对于出血部位在四肢的情况,可以通过提高患肢的位置,将其高举,以减少血液流入出血部位,促使止血。
2. 张口吐血法:对于口腔、鼻腔等部位的出血,可以让患者张口,让血液自由流出,以减轻出血情况。
3. 不停摩擦外伤穴位:常用的外伤穴位有合谷、曲池等。
用力按摩或揉搓这些穴位,能够刺激局部的经络气血运行,促使止血。
4. 敷药止血:可以使用一些止血药物,如云南白药、草药等,敷在出血部位,能够帮助止血。
5. 加压止血:对于剧烈出血无法控制的情况,可以用干净的绷带或纱布进行加压止血。
将其直接覆盖在出血部位,用力压迫,直至出血停止。
注意:以上方法只是一些临时救治手段,外伤出血严重时应尽快就医,寻求专业医生的帮助。
外伤急救四步法PPT课件
1、使伤病员脱离危险环境 2、原则:救员不减员 3、先救命后治伤
急救四步法
第一步:止血 第二步:包扎 第三步:固定 第四步:搬运
第一步:止血
1、出血分类:动脉性出血、静脉性出血、毛 细血管出血
2、方法:指压法、加压包压法、屈肢加垫法、 止血带止血
指压法
1、颈动脉:喉结旁开 2~3cm,胸锁乳突肌中 点
1、仅用于四肢无法控制的出血 2、禁用电线、皮带、绳索替代止血带 3、标明止血时间 4、每30min~50min松放,松放3~5min 5、松放期间用其他止血方法止血
第二步:包扎
1、就地取材 2、动作:轻、快、柔、劳、准
绷带:环绕法、螺旋法、 螺旋反折法、“8”字法
三角巾 弹力绷带 自粘绷带
Thank You!
第三步:固定
1、用于骨折 2、就地取材原则
如何判断骨折?
1、疼痛 2、肿胀 3、活动受限 4、假关节活动
四肢骨折
1、夹板固定 2、充气夹板固定 3、能取得的材料 4、同躯体及健侧肢体固
定 5、接触部位添加敷料
颈椎及胸腰椎骨折
尤其注意,后果严重第四源自:搬运1、单人法:拖行 2、双人法 3、多人法
2、颞浅动脉:耳屏前方 3、股动脉:腹股沟韧带
中点 4、指动脉:手指两侧
加压包扎法
1、常见于头部及四肢 2、几乎可用于全身各处 3、不要轻易去除原有潮
湿辅料
屈肢加垫法
大家可以想象抽完血后, 医生要求你做的动作
填塞止血法
在大的伤口和创口,出 血剧烈时,可往伤口内 填塞无菌敷料。
止血带止血
日常外伤急救小常识
日常外伤急救小常识
1.擦伤:用清水冲洗干净,涂上适量的消毒药膏,用敷料包扎固定。
2. 磕碰:用冰袋敷患处,缓解疼痛并减肿。
如出现淤血,可在敷冰袋的基础上进行热敷,促进淤血消散。
3. 割伤:用干净纱布或手帕压住伤口,控制出血。
然后清洗干净伤口,涂上适量的消毒药膏,用敷料包扎固定。
如出现大量出血或伤口较深,应立即就医。
4. 烫伤:用流动的冷水冲洗患处,缓解疼痛并减轻烫伤面积。
如出现疼痛明显或烫伤面积较大,应及时就医。
5. 扭伤:用冰袋敷患处,缓解疼痛并减肿。
然后用绷带包扎固定,并提高患肢,避免长时间负重行走。
6. 跌打损伤:用冰袋敷患处,缓解疼痛并减肿。
如出现淤血,可在敷冰袋的基础上进行热敷,促进淤血消散。
如伤势较重,应及时就医。
7. 食物中毒:及时将食物吐出,用清水漱口。
如出现严重中毒症状,应及时就医。
8. 窒息:迅速采取击打背部、口对口人工呼吸等急救措施,并及时就医。
9. 晕厥:将患者平卧,提高患者的双腿,保持通风,观察患者情况,并及时就医。
10. 心脏骤停:立即进行心肺复苏,采取CPR急救措施,并及时
送往医院。
外伤急救四项基本技术
外伤急救四项基本技术止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。
实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。
第一节:止血出血是创伤的突出表现,现场及时有效地止血,是挽救生命、降低死亡率、为病人赢得进一步治疗时间的重要技术。
对于创伤而致的出血,掌握简单的止血方法和技术,就能在现场派上用场,就能缓解出血之急,就能挽救病人的生命。
一、失血的表现:(一)血液是维持生命的重要物质,成人的血容量约占体重的8% 即4000〜5000ml。
(二)如果出血量占总量的20%( 800〜1000ml )时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状。
(三)如果出血量达总量的40%( 1600〜2000ml)时,就有生命危险大出血伤员拖延几分钟就可能危及生命。
因此出血是最需要急救的危重症之一,止血术是急救中非常重要的技术。
二、出血类型(一)根据出血部位的不同分为:(1)皮下出血;(2)内出血(指血液由破损的血管流入组织脏器和器官);(3)外出血(是指血液由破损的血管流向体外)。
(二)根据损伤血管分为:(1)动脉出血:血液呈鲜红色、压力高,短时间内可造成大量出血,危及生命。
(2)静脉出血:血液色暗、不间断,缓慢向外流出,危险性较动脉性出血小。
(3)毛细血管出血:创面外渗不易找到出血点,常自行凝固,危险性小。
三、止血方法(主要是指外出血)1.包扎止血: 适用于:表浅伤口出血或小血管和毛细血管出血。
⑴粘贴创可贴止血:将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧,然后向对侧拉紧粘贴另一侧⑵敷料包扎:将足够厚度的敷料、纱布覆盖在伤口上,覆盖面积要超过伤口周边至少3 厘米(图3-1)⑶就地取材可选用三角巾,手帕,清洁的布料包扎止血。
2. 加压包扎止血:适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血,用敷料或清洁的毛巾,绷带,三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血的目的。
外伤急救四项技术(止血、包扎、固定、搬运)
创伤急救基本技术——固定
上臂骨折的固定方法: 有夹板 时,可将伤肢屈曲贴在胸前,在 伤臂外侧放一块夹板,垫好后用 两条布带将骨折上下两端固定并 吊于胸前,然后用三角巾(或布 带)将上臂固定在胸部。无夹板 时,可将上臂自然下垂用三角巾 固定在胸侧,用另一条三角巾将 前臂挂在胸前。
创伤急救基本技术——固定
三角巾眼部包扎法(双眼): 将带状三角巾的中央置于枕部, 两底角分别经耳下拉向眼部, 在鼻梁处左右交又各包一只眼, 成“8”字形经两耳上方在枕部 交叉后绕至下颌处打结固定。
包扎——三角巾包扎法
三角巾胸部包扎法:将三角巾的顶 角置于伤侧肩上,两底边在胸前横 拉至背部打结固定,后再与顶角打 结固定。
四不要
1、不要上药 2、不要触摸伤口 3、不要“取” 4、不要“送”
伤口异物处理:(不要“取”)
伤口异物处理:
不拔除(不要取) 固定异物并包扎
Hale Waihona Puke 腹部内脏脱出处理(不要“送”)
盖敷料
处理肠外露
加圈、盖碗
盖三角巾,包扎
开放式气胸包扎
脑膨出包扎
急救固定技 术
骨折的主要症状
1、疼痛:骨折部位疼痛,活动时疼痛加剧,部有明显的压痛, 可用骨摩擦音。
出血。 包扎要牢靠,但不易过紧,以免防碍血液流通和
压迫神经。 包扎前伤口上一定要覆盖敷料。
创伤急救基本技术——包扎
常用包扎法 ㈠绷带包扎法 常用的绷带包扎法有环形包扎法、螺旋形包扎法、 螺旋形反折法、8字形包扎法等。 1.环形包扎法 此法是各种绷带包扎中最基本的方法。多用于手腕、 肢体、胸、腹等粗细大致相等部位的包扎。
包扎的松紧要适度,过紧影响血液循环,过松会移动脱落。 包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压
外伤急救四项基本技术
外伤急救四项基本技术止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术,实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在迅速通知医疗救护机构的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,救护的基本原则是:先抢后救、先重后轻、先急后缓、先近后远、先止血后包扎、先固定后搬运。
一、止血:(一)出血的种类:血液从体表伤口流出,称为外出血,较易为人们发现。
体内深部组织、内脏损伤出血、血液流入组织体腔内为内出血,不易被人们发现,更危险。
各种出血中,以动脉出血最为危险,必须及时止血。
按照损伤血管的不同,可分为:1、动脉出血:其特点是伤口呈喷射装搏动性向外涌出鲜红色的血液。
2、静脉出血:伤口持续向外溢出暗红色的血液。
3、毛细血管出血:伤口向外溢出鲜红色的血液。
(二)出血的临床表现:成人的血液占其体重的8%左右,失血总量达到总血量的20%以上时,伤者出现脸色苍白、冷汗淋漓、手脚发凉、呼吸急促、心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。
当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。
(三)止血的方法:二、包扎:(一)包扎的作用包扎的目的在于保护伤口,减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤者痛苦,防止刺伤血管、神经等严重并发症,加压包扎、压迫止血的作用。
(二)注意事项包扎要求动作轻快、准确、牢固。
包扎前要弄清包扎的目的,以便选择适当的包扎方法,并先对伤口作初步的处理,包扎的松紧要适度,过紧影响血液循环,过松会移动脱落。
包扎材料打结或其它方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置为骨折制动的包扎应露出伤肢末端,以便观察肢体血液循环的情况。
(三)包扎的方法三、固定:主要是用于骨折的固定,所以要了解骨折的症状和骨折的急救要点。
(一)骨折的种类骨折:人体骨骼因外伤发生完全或不完全的断裂称骨折。
开放性骨折:骨折断端与外界直接相通的骨折。
闭合性骨折:未与外界相通的骨折。
根据骨折程度的不同,又可分为完全性骨折、不完全性骨折。
外伤出血的急救方式
外伤出血的急救方式
1、轻微出血
冲洗:用流动的清水冲洗伤口,洗去污物。
消毒:用碘伏棉签或蘸了碘伏的棉签从伤口中心向外一圈一圈地消毒。
注意:无需包扎,伤口不要沾水,尽量暴露在干燥的环境中。
2、大出血
止血:用干净的毛巾、医用棉/纱布,实在没有就用卫生巾,紧紧包裹伤口。
若依旧血流不止,应用橡皮筋或布条紧紧扎住出血部位靠近心脏的一端,然后抬高患肢。
就医:在做了上述处理后,紧急就医。
注意:不要用清水清洗伤口;每隔15分钟要松一松止血的布条,以防局部缺血坏死;不要用纸巾捂住伤口,不利于医生处理伤口。
3、断肢
止血:同大出血的急救措施一样,然后紧急就医。
断肢处理:在附近尽量找回离体组织;然后用医用纱布或干净的布包裹;最外层再用塑料薄膜密封;最后,装入放有冰块的塑料袋中。
注意:断肢不能直接接触冰块;尽快就医,尽量在6~8小时内进行再植手术。
外伤病人院前急救措施
对于外伤病人,院前急救措施主要包括以下步骤:
1. 评估伤情:首先要评估患者的整体情况,确定伤情类型、部位、严重程度以及是否存在危及生命的并发症。
2. 保持呼吸道通畅:外伤患者可能存在呼吸困难或窒息的情况,需要立即清理呼吸道,保持呼吸道通畅。
3. 控制出血:对于出血的外伤患者,需要采取止血措施,如加压包扎、止血带等。
4. 固定骨折:对于骨折的外伤患者,需要采取固定措施,如夹板、绷带等,以减少骨折断端的活动和疼痛。
5. 抗休克治疗:对于出现休克症状的患者,需要立即进行抗休克治疗,如补充液体、输血等。
6. 转运:在院前急救过程中,需要及时将患者转运至医疗机构进行进一步治疗。
转运过程中要保持患者平稳,避免剧烈运动和颠簸。
7. 基础生命支持:在等待专业救援人员或转运过程中,可以进行基础生命支持,如心肺复苏等。
总之,院前急救对于外伤患者非常重要,正确的急救措施可以有效地降低患者的死亡率、减少并发症的发生。
外伤出血的处理及预防
外伤出血的处理及预防出血是意外伤害中的急症之一。
发生原因大多由于体育运动中碰、撞、跌倒,用刀削果皮或铅笔时不小心割伤,以及个人打架斗殴引起。
出血有内出血与外出血之分,对于内脏出血必须立即送医院救治,并在运送途中注意平卧保暖、减少搬动、观察生命体征(呼吸脉搏、血压)。
皮肤外出血应就地取材简单包扎、止血后再送医疗机构处理。
一、急救处理立即采取止血,其方法有三种。
首先是直接压迫止血,用一块消毒的纱布或棉垫,直接加压于出血部位。
第二种方法是在邻近的出血部的动脉压迫加压止血,又称指压止血法。
指压的部位如面部,颞部,指间,上、下肢。
方法是:用拇指或其他手指将动脉压在坚硬的骨面上,就可阻断血流而止血。
第三种方法是用止血带止血。
在上述两种方法无效时使用。
上肢出血止血带应扎在上臂的上1/3,下肢出血应扎在大腿的上1/3处。
止血带应选用扁而宽的橡皮止血带,逐渐拉紧止血带至出血停止,然后结扣。
结扣处要加衬垫,止血带的松紧以止血为度,不宜过紧。
现场救护时若无橡皮止血带可用绷带或布条、手帕、绳子等代替。
扎上止血带后,在送往医院的途中应在15 ~30分钟内放松1 ~分钟,放松时用指压止血法代替。
上述三种止血法根据伤口部位及出血量的多少分别选用,或采用两种方法联用。
二、预防①不宜在高低不平的场地运动锻炼。
体育运动中要求严格遵守运动规则和技术规范,力戒粗野外还要加强自我防护、安全第一原则。
②在搬运接触锐利铁器、玻璃仪器、刀具时应谨慎;进出低矮门窗、夜间摸黑上下床以及高空作业、攀高时要缓慢并了解障碍物位置;宿舍内床铺、桌椅损坏应及时修理。
③不能拿刀开玩笑。
朋友间矛盾不能激化,以“和为贵”为原则,决不要挑斗闹事、制造事端。
最新整理外伤出血的几种急救方法
最新整理外伤出血的几种急救方法
一、头面部指压动脉止血法
一侧头顶、额部、颞部
在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫顾浅动脉,另一只手固定伤员头部。
颜面部
用一只手的拇指和食指或中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。
必须同时压迫双侧。
一侧耳后
用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部。
一侧头后、枕骨附近
用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。
二、加压包扎止血法
适用于各种伤口,先用消毒纱布垫。
急救包压迫伤口,紧急情况下可用干净毛巾、布类(如消毒卫生巾。
餐巾)放在伤口上,然后用绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大,其松紧度以能止血为宜。
三、四肢压迫动脉止血法
一侧肘关节以下
用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。
手部
用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的挠动脉和尺动脉,阻断血流,必须同时压迫双侧。
手指(脚趾)
用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。
一侧下肢
用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。
伤员应处于坐位或卧位。
一侧脚
用两手的拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内躁之间的胫后动脉。
外伤止血急救流程及注意事项
外伤止血急救流程及注意事项《外伤止血那些事儿》嘿,朋友们!今天咱来聊聊外伤止血急救流程及注意事项这档子事儿。
这可都是实用的干货,关键时刻能救命呐!咱先说说流程吧。
当你看到有人受伤流血了,第一反应就得像个超级英雄一样冲上去。
然后呢,先冷静,别慌乱,你一慌可能连自己姓啥都忘了。
找到出血的地方,这就像找宝藏一样,得仔细点。
接着,赶紧拿点干净的东西,啥毛巾啊、手帕啊,压在伤口上,用力压住,就像给伤口来个热情的拥抱。
嘿,可别太温柔了,要用力才能把血止住哦!这时候就考验你的胆子和力气了。
如果伤口不大,这么压一会儿可能就好了。
但要是伤口比较大,那就得动点小“手段”了。
比如找个带子啥的,在伤口上方紧紧地绑住,这就像给血管套个紧箍咒似的,但也别太紧了,不然血液不流通,那可就麻烦啦。
再来说说注意事项,这可相当重要哦。
首先,别慌里慌张地啥都往上怼,你得确保那些用来止血的东西是干净的,不然感染了可就糟糕啦。
想象一下,伤口好不容易止血了,结果感染发炎了,那不是白忙活啦。
还有啊,绑带子的时候可得瞅准了位置,别绑错地儿了,不然没止住血还弄出新问题来。
而且,绑上之后也别以为就万事大吉了,得时不时看看伤口情况,如果手指头或者脚趾头都发紫了,那赶紧松开松松劲,不然手指头脚趾头“憋坏了”可咋整。
另外,要是自己实在搞不定,就别硬撑着啦,赶紧打电话叫救护车,专业的事儿还是得交给专业的人来干。
咱可别充当英雄充过头了,让伤者情况更糟糕。
总之,外伤止血这事吧,说难不难,说简单也不简单。
关键是得有颗勇敢的心,临危不乱,再加上这些小技巧,就能在关键时刻发挥大作用。
咱谁也不想遇到受伤这种事,但万一遇到了,咱也能应对自如不是?希望大家都能平平安安的,但万一碰上了,也别怕,按照我说的做准没错!这样才能在紧急时刻当个靠谱的“急救侠”呀!。
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外伤出血院外急救技术
出血是任何创伤均可发生的并发症,又是主症,它是威胁伤病员生命十分重要的原因之一。
出血有性质,种类、多少之分,应采取相应的止血方法和步骤。
但无论遇到哪种出血都应采取有效、可靠的方法,分秒必争地止血,才能降低伤病员的损失,特别是大出血的急救,是挽救伤病员生命的刻不容缓的大事。
一、出血量与主症
失血量和速度是是威胁健康生命的关键因素。
几分钟内急性失血1000ml,生命即会受到威胁。
十几小时内慢性出血2000ml,不一定引起死亡。
失血总量超过20%以上,会出现休克等症。
因此,遇到出血时,应立即采取止血措施。
当伤(病)员大出血时,应迅速控制,成年人丢失1升或1升以上的血(小儿要比这少得多)就可危及生命。
以出血量多少而分为大、中、小出血。
见下表。
出冷汗,四肢发凉,血压下降
二、出血性质的判断
1.毛细血管出血:呈点状或片状渗出,色鲜红,可自愈。
2.静脉出血:较缓慢流出,色暗红,多不能自愈。
3.动脉出血:呈喷射状,色鲜红,多经急救尚能止血。
三、院外止血法
(一)一般止血法创口小的出血,局部用生理盐水冲洗,周围用75%的酒精涂擦消毒。
涂擦时,先从近伤口处向外周擦,然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可。
如头皮或毛发部位出血,应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。
(二)指压止血法
1.头顶部出血:一侧头顶部出血,用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点(图7)。
图7
图8
图9
2.颜面部出血:一侧颜面部出血,用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。
面动脉在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处(图8)
3.头面部出血:一侧头面部出血,可用拇指或其他四指在颈总动脉搏动处,压向颈椎方向。
颈部动脉在气管与胸锁乳突肌之间(图9)。
图10
图11
4.肩腋部出血:用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下动脉搏动处,将其压向深处的第一肋骨(图10)。
图12
5.前臂出血:用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点(图11)。
6.手部出血:互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹稍上处,内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点(图12)
7.大腿以下出血:自救用双拇指重叠用力压迫大腿上端腹没沟中点稍下方股动脉搏动处(图13)。
8.足部出血:用两手指或拇指分别压迫足背中部近踝关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉(图14)。
图13
图14
(三)填塞止血法对软组织内的血管损伤出血,用无菌绷带、纱布填入伤口内压紧,外加大块无菌敷料加压包裹(图15~17)。
图15
图16
(四)加压包扎止血法先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的我菌敷料上,再用绷带或三角巾加压包扎(图15~17)。
图17
(五)止血带止血法常用的有橡皮和布制两种。
在紧急情况下常选用绷带、布带(衣服扯成条状)、裤带、面巾代替。
1.橡皮止血带止血法:在肢体的恰当部位如股部的中下1/3、上臂的中下1/3,用纱布、棉布或毛巾、衣服等物作为衬垫后再上止血带。
用左手的拇指、食指、中摾持止血带的头端,将长的尾端绕肢体一圈后压住头端,再绕肢体一圈,然后用左手食指、中指夹住尾端后,将尾端从止血带下拉过,由另一缘牵出,系成一个活结(图18)。
图18
2.使用止血带止血注意事项:
(1)要严格掌握止血带的适应症,当四肢大动脉出血用加压包扎不能止血时,才能使用止血带。
(2)止血带不能直接扎在皮肤上,应用棉花、薄布片加衬垫,以隔开皮肤和止血带。
(3)止血带连续使用时间不能超过5小时,避免发生急性肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。
每30分钟或60分钟要慢慢松开止血带1~3分钟。
(4)松解止血带前,应先输液或输血,准备好止血用品,然后松开止血带。
(5)上止血带松紧要适当,以上后血止并摸不到动脉搏动为度。
(6)用空气止血带时,上肢压力不能超过41kPa(308mmHg),下肢压力不能超过68kPa(512mmHg)。