妇科常见术后并发症 ppt课件
妇科手术后常见并发症
妇科手术后可能出现的器官损伤包括膀胱、输尿管、肠道等损伤，以及血管、神 经损伤等。
危险因素
手术操作不当、解剖结构不清、手术器械使用不当、患者自身疾病等因素都可能 导致器官损伤。
临床表现与诊断方法
临床表现
器官损伤后可能出现疼痛、出血、感染、功能障碍等症状， 严重时可危及生命。
诊断方法
根据患者的症状、体征以及影像学检查等结果进行综合分析 ，确定损伤的部位和程度。
情绪。
心理干预措施
医护人员应关注患者的心理变化 ，及时给予心理疏导和支持，必
要时请心理科医生协助治疗。
家属支持
家属的陪伴和照顾对患者的心理 康复具有重要作用，医护人员应 指导家属积极参与患者的心理干
预过程。
其他罕见但重要并发症
术后感染
手术切口感染、泌尿系统感染、肺部感染等，严重时可危 及生命。
下肢深静脉血栓形成
VS
功能恢复
通过康复锻炼和物理治疗等手段，促进器 官功能的恢复，提高患者的生活质量。
04 静脉血栓栓塞症
发病原因及危险因素
发病原因
妇科手术后，由于卧床时间较长、血液高凝状态、静脉血流缓慢等因素，容易导致静脉血栓栓塞症的发生。
危险因素
高龄、肥胖、吸烟、既往静脉血栓栓塞症病史、恶性肿瘤、手术时间长、术后卧床时间长等均为静脉血栓栓塞症 的危险因素。
临床表现与诊断方法
临床表现
下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张等，严重者可 出现呼吸困难、胸痛、咯血等肺栓塞症状。
诊断方法
结合病史、临床表现及影像学检查（如超声 、CT静脉成像等）进行诊断。
预防措施与治疗策略
预防措施
鼓励患者术后早期活动、穿弹力袜、使用间歇性充气加压装置等，以促进静脉回流，降低血液黏稠度 。
《术后并发症的处理》课件
呼吸衰竭
总结词
呼吸衰竭是手术后严重的并发症，可导 致缺氧和二氧化碳潴留。
VS
详细描述
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺通气和换 气功能严重受损，无法满足机体氧供需求 。手术后常见原因包括肺部感染、气道阻 塞、麻醉药物残留等。症状包括呼吸困难 、发绀、意识障碍等，可通过血气分析等 检查确诊。治疗包括机械通气、抗炎、排 痰等措施。
详细描述
术后出血通常发生在手术后的24小时内，表现为引流管 中血液量增多、伤口渗血等症状。处理方法包括立即通 知医生、给予止血药物、补充血容量等措施，必要时需 要进行手术止血。Βιβλιοθήκη 案例二：术后感染的预防与控制
总结词
术后感染是常见的并发症，需要采取预防和控制措施 ，以降低感染的风险。
详细描述
预防和控制术后感染的措施包括术前消毒、术中严格 遵守无菌操作、术后定期换药、保持伤口清洁干燥等 。对于已经出现感染的患者，需要进行抗感染治疗， 如使用抗生素等。
《术后并发症的处理》ppt课件
• 术后并发症概述 • 常见术后并发症处理 • 特殊术后并发症处理 • 术后并发症处理原则 • 术后并发症处理案例分析
01 术后并发症概述
定义与分类
定义
术后并发症是指在手术过程中或 手术后出现的一系列与手术相关 的异常情况，可能导致患者病情 加重、恢复延迟或死亡。
发热
手术后发热是常见的并发症之一，主要是由于手术刺激和炎 症反应引起的。
处理方法：对于轻度的发热，可以通过物理降温和口服解热 镇痛药进行治疗。对于高热，需要采取进一步的检查和治疗 措施，以排除其他潜在的并发症或感染。
恶心与呕吐
手术后恶心和呕吐是常见的并发症之一，尤其是在手术过 程中使用了麻醉药的情况下。
妇科常见手术后并发症
妇科手术后罕有并发症及预防措施一.血汗管并发症预防措施：术中细心操纵,周密止血,进步手术操纵才能,术后周密不雅察面色变更,测脉搏.血压,留意尿量,瘦语渗血以无菌敷料加压包扎,多可止血,如为内出血,量不久不多,患者情形好可赐与止血药物及填补血容量;如出血多,消失低血容量休克,应积极挽救休克保持液体及电解质均衡,改正心功效和呼吸功效不良,保持性命所必须的诸器官灌注及防止肾上腺皮质功效衰竭,同时应立刻剖腹探查禁止出血.预防措施：周密不雅察性命体征.血容量.输液种类和尿量,应实时给养氧.利尿.改正液体均衡,请心内科会诊.预防措施：术后周密不雅察,保持电解质.体液均衡,预防心肌缺血.肺栓塞,留意药物影响,须要时应用抗心律掉常药物和置入暂时起搏器.预防措施：术前积极处理心肺归并症,对有心肌梗逝世安全的患者应用多功效检测仪,术中保持充足的供氧,周密监测血压,预防血压降低,一旦血压降低立刻处理,如消失心脏骤停,应立刻进行气管插管加压供氧.胸外心脏按压,须要时电击复律.预防措施：术前尽可能去除导致高凝原因,如肥胖.避孕药物.激素替代药物等,术中防止静脉长时光受压,术后勉励患者多运动肢体,尽尽早下床运动,如血栓形成,需卧床.举高患肢.改良经脉回流,应用抗凝药物,预防肺栓塞产生,须要时需请外科取栓.预防措施：脓毒血症.肥胖.恶性肿瘤.既往肺栓塞史记深部静脉血栓史史诱发身分.术前积极处理,术后周密监护.改正酸碱掉衡及休克,立刻用肝素治疗,须要时心肺苏醒,改正动脉低氧血症及相干低血压,此外还应防止血栓播散或复发性血栓形成.二.肺部并发症预防措施：术前有抽烟癖好者,应劝其戒烟;有呼吸道沾染者,手术应在沾染治愈落后行;术前.术中及术后应留意保暖,预防患者伤风;对行吸入麻醉的患者,术后应取平卧位,未苏醒者,头应倾向一侧,派专人护理直至苏醒,应随时擦去口腔排泄物或吐逆物,防止吐逆物吸入肺内引起吸入性肺炎,患者苏醒后应勉励患者勤翻身.深呼吸,在床上运动或下床运动,咳嗽.咳痰时按住伤口减轻痛苦悲伤,可给祛痰药及雾化吸入,须要时吸痰器细谈.预防措施：针对误吸伴发身分进行,术前4小时必须禁饮食,或推迟手术时光.静脉给胃复安10mg,可使胃排空加快.预防措施：早下床运动,演习深呼吸,有诱发.高危身分者于术前积极处理;呼吸道沾染者掌握后再手术;术后掌握痛苦悲伤.预防措施：防止输液过快.过多导致急性左心衰.患者取半坐位,快速静脉赐与洋地黄制剂或氨茶碱,肌肉打针吗啡或哌替啶,给强力利尿剂,留意水电解质均衡.预防措施：防止导致肺功效障碍身分,如胃内容物吸入.大量输液或休克.羊水栓塞.败血症及凝血功效障碍等,针对低氧血症.改正酸碱掉衡.去除诱发身分等进行支撑疗法.预防措施：详见血汗管并发症部分.三.泌尿道并发症1．少尿和无尿预防措施：术前禁食禁饮需留意水电解质均衡,检讨引流管是否通行,消除尿潴留,实时填补血容量,改正电解质杂乱,须要时在补足液体后赐与呋塞米,仍无尿者,则斟酌行膀胱镜检讨逆行输尿管导管拔出,断定有无梗阻或行静脉尿路造影.预防措施：术中留意操纵,尽量削减膀胱神经伤害,术后可行潮式膀胱引流,待膀胱麻木恢复后再去除膀胱内导尿管,外阴.阴道手术后待水肿减轻.痛苦悲伤好转后再去除尿管,普遍性质宫切除术患者术后延伸导尿时光,待膀胱功效恢复后再去除尿管,膀胱膨出张力性行膀胱颈悬吊术者,因留意手术操纵.术后膀胱冲洗,须要时抗生素治疗尿路沾染.口服溴吡斯的明.针灸等帮助治疗.预防措施：导尿时严厉无菌操纵;选择粗细合适尿管,防止尿道.膀胱粘膜毁伤,术后做好尿管护理,每日干净尿道口,每日改换接收及引流袋,勉励患者多饮水.四.胃肠道并发症预防措施：打开腹腔后即应呵护好肠管;留意电解质均衡;术后肠蠕动恢复前除掌握流质饮食外,需劝患者勤翻身,无禁忌症者尽早下床运动.预防措施：术中尽量呵护肠管,术中应用防粘连药物.3．急性胃扩大预防措施：可拔出胃管吸出胃内容物至梗阻消掉.4.便秘.粪便嵌塞和腹泻预防措施：可响应赐与灌肠.缓泄剂.手指挖出;腹泻应留意术后饮食,防止广谱抗生素导致伪膜性肠炎等.五.其他沾染性并发症预防措施：术前阴道上药,削减阴道细菌污染手术区域;防止术中毁伤肠管.子宫穿孔.污染手术术后预防性应用抗生素.预防措施：术中及术后严厉无菌操纵,掌握血糖.尽量防止应用影响瘦语愈合的药物,术后实时换药.不雅察瘦语情形,换药时留意完整消除瘦语内沾染线头,须要时进行完整扩创引流.勉励患者进食,加强体质.预防措施：改正贫血.镇咳.止吐.减轻腹胀,加强养分支撑治疗,须要时二期缝合.预防措施：多见于外阴癌普遍性外阴切除术及腹股沟淋凑趣清扫术,因创面大,皮下脂肪组织切除多,术后渗液影响被剥离皮肤与其下组织紧贴愈合,需加压包扎,防止沾染.须要时植皮.。
《术后并发症》PPT课件
6-1 ICU综合征
术后由于疼痛、恐惧、持续失眠和强烈的灯 光，监测设备，持续性噪音导致的精神紊乱，称为 ICU综合征。表现为视觉、听觉和感觉紊乱；意识 混乱和狂躁；不能区分现实和幻觉等。预防措施包 括环境隔离，减少噪音，适当睡眠并尽早离开ICU。
6-2 心脏手术后谵妄
直视心脏手术后精神变化包括：记忆力、注意 力、认知能力的紊乱、甚至可出现歇斯底里、沮丧、 焦虑。一般在术后第3天后发生，小剂量镇静剂和上 述ICU综合征预防措施可防止该并发症的发生。
3-2 术后心肌梗死
术后心梗的高危因素包括：动脉粥样硬化，老 年（＞70岁）患者，术前有充血性心衰。低血压和 低氧血症可加重心梗的危险性。
3-2-1 表 现
胸痛胸闷、低血压和心律失常
3-2-2 诊 断
临床表现、心电图变化和血清肌酸激酶水平
3-2-3 预 防
既往有心肌梗死病史者至少延迟手术3个月，最 好6个月；术前纠正充血性心衰；术中控制低血压。
术前对病情和危险因素进行足够的评估及完善的术前准备术中规范的技术情和危险因素进行足够的评估及完善的术前准备术中规范的技术操作术后合适的呼吸护理及密切观察体液和电解质的需求以及术操作术后合适的呼吸护理及密切观察体液和电解质的需求以及术后早期活动鼓励和协助病人咳嗽深呼吸对防止并发症的发生至后早期活动鼓励和协助病人咳嗽深呼吸对防止并发症的发生至关重要
2-2-1 致病菌
半数以上为格兰氏阴性菌，另外肺炎双球菌、 金葡菌亦为常见致病微生物。
2-2-2 临床表现
发热、呼吸急促、咳嗽咳粘痰或黄稠痰。X线 显示肺湿变影像，呼吸音减弱或干湿性罗音。
2-2-3 预防与治疗
首要预防措施是尽早清除呼吸道分泌物。深呼吸及咳嗽 能帮助病人防止发生肺不张，而肺不张是肺炎的先兆。治疗 包括清除气管内分泌物（吸痰、物化吸入）和应用抗生素、 痰液细菌培养以选择敏感抗生素。
宫腔镜手术的并发症及护理措施 ppt课件
术后24h的疼痛 应进行全面检查， 疑及子宫穿孔时， 均应及时进行腹 腔镜检查
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子宫穿孔的预防措施
①加强术中监护，主要是B超、腹腔镜。B超能监护 手术切割深度、防止子宫穿孔并诊断子宫腺肌病。 腹腔镜监护能防止子宫穿孔、及早发现和治疗穿孔 ，以及治疗盆腔内病变。 ②加强手术医师培训。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱppt课件
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TURP综合征因素
A
子宫壁穿孔
B
子宫肌层手术创面过大过深
发生TURP综合 征的原因
液体灌注压力过高，持续有效低压
C
膨宫，压力13～15Kpa为宜
D
手术时间过长，如时间超过90min
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TURP综合征预防措施
宫腔压力应 控制在
100mmHg 以下
关键在于减少灌注液过量 吸收
• 原因： 引起VAE的气体可能来源于膨宫的CO2；
注水管中空气；
手术中组织气化所产生的气泡。
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静脉空气栓塞
1. 停止任何注入气体的 方法，阻止气体进入
2. 改变体位，转换体位 成头高臀低位
3. 心肺衰竭时，左侧卧 位，心肺复苏
静脉空气栓塞的紧 急抢救
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4. 中心静脉导管放置空 气池抽出空气
子宫穿孔的处理
子宫穿孔的处理：仔细查找穿孔部位，决定处理方案
宫底部穿孔
子宫侧壁及 峡部穿孔
情况不明者
术后疼痛管 理
子宫底肌肉肥厚， 血管相对较少，出 血少，故可用缩宫 素及抗生素，进行 观察。
可能伤及子宫血 管，应立即开腹 探查。穿孔处出 血可在腹腔镜下 用双极电凝止血， 破孔较大者需缝 合。
妇科腹腔镜术后并发症的护理PPT课件
膀胱阴道 瘘
护理措施
患者盆腔粘 连明显
全子宫切 除术
阴道溢尿
①观察尿量、颜色、性状，持续 留置导尿10-14d，保持尿管通 畅。鼓励患者多饮水，以便稀释 尿液，预防感染；
②保持会阴部清洁卫生，每 天会阴擦洗两次；
③术后三天禁食，第五天口 服石蜡油，软化大便；
④告知患者保持瘘孔高于尿 液面，避免尿液浸泡瘘孔处 从而影响愈合。
更高级的腹腔镜系统达芬奇机器人腹腔镜手术在妇科的应用不孕症输卵管堵塞积水粘连手术瘢痕小美观妇科腹腔镜术后并发症概述art02国外国外妇科腹腔镜手术术后并发症的发生率为124有文献报道的并发症发生率为312子宫附件手术并发症发生率最低119广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术并发症最多手术风险最大3038
妇科腹腔镜手术后并 发症的护理
下肢静脉 血栓
护理措施
全麻、手术 时间长
术后卧床
①护士要嘱患者术后早活动双下 肢，防止静脉血栓的发生；
好发于左下 肢
②术前有高血压病、糖尿病、高 血脂等血液高凝状态的患者要采 取有效的预防措施；
与手术麻 醉有关
护理措施
呼吸道梗阻 ①患者在麻醉未完全清醒前应去枕 平卧,将头偏向一侧；
动脉低氧血 症
③严重时用可用氨溴索、糜 蛋白酶、地塞米松等药物做 超声雾化吸入。
恶心呕吐
护理措施
麻醉药物 的作用
建立CO2人 工气腹
恶心、 呕吐
①指导患者呕吐时头偏一侧，防 止误吸；多数患者症状不重，麻 醉作用消失时即可停止；
②严重恶心、呕吐患者，可给予 药物治疗或针刺疗法；
③指导患者术后可进食后先进流 质饮食，如稀饭、米汤、蛋花汤 等，少量多餐，但应避免牛奶、 豆浆、甜品等产气食物。肛门排 气后给予半流质，软食或普食。
妇科手术后常见并发症及预防措施
妇科手术后常见并发症及预防措施一、心血管并发症1.出血与休克预防措施:术中仔细操作,严密止血,提高手术操作能力,术后严密观察面色变化,测脉搏、血压,注意尿量,切口渗血以无菌敷料加压包扎,多可止血,如为内出血,量不多,患者情况好可给予止血药物及补充血容量;如出血多,出现低血容量休克,应积极抢救休克维持液体及电解质平衡,纠正心功能和呼吸功能不良,维持生命所必须的诸器官灌注及避免肾上腺皮质功能衰竭,同时应立即剖腹探查制止出血。
2.心肌缺血性疾病预防措施:严密观察生命体征、血容量、输液种类和尿量,应及时给养氧、利尿、矫正液体平衡,请心内科会诊。
3.心律失常预防措施:术后严密观察,维持电解质、体液平衡,预防心肌缺血、肺栓塞,注意药物影响,必要时运用抗心律失常药物和臵入临时起搏器。
4.心脏骤停预防措施:术前积极处理心肺合并症,对有心肌梗死危险的患者应用多功能检测仪,术中维持充足的供氧,严密监测血压,预防血压下降,一旦血压下降立即处理,如出现心脏骤停,应立即进行气管插管加压供氧、胸外心脏按压,必要时电击复律。
5.血栓性静脉炎预防措施:术前尽可能去除导致高凝原因,如肥胖、避孕药物、激素替代药物等,术中避免静脉长时间受压,术后鼓励患者多活动肢体,尽尽早下床活动,如血栓形成,需卧床、抬高患肢、改善经脉回流,运用抗凝药物,预防肺栓塞发生,必要时需请外科取栓。
6.肺栓塞预防措施:脓毒血症、肥胖、恶性肿瘤、既往肺栓塞史记深部1静脉血栓史史诱发因素。
术前积极处理,术后严密监护、纠正酸碱失衡及休克,立即用肝素治疗,必要时心肺复苏,纠正动脉低氧血症及相关低血压,此外还应防止血栓播散或复发性血栓形成。
二、肺部并发症1.肺炎预防措施:术前有吸烟嗜好者,应劝其戒烟;有呼吸道感染者,手术应在感染治愈后进行;术前、术中及术后应注意保暖,预防患者感冒;对行吸入麻醉的患者,术后应取平卧位,未清醒者,头应偏向一侧,派专人护理直至清醒,应随时擦去口腔分泌物或呕吐物,防止呕吐物吸入肺内引起吸入性肺炎,患者清醒后应鼓励患者勤翻身、深呼吸,在床上活动或下床活动,咳嗽、咳痰时按住伤口减轻疼痛,可给祛痰药及雾化吸入,必要时吸痰器细谈。
术后常见并发症及其防治ppt课件
并发症的定义及种类
• 1、并发症是指一种疾病在发展过程中引起 另一种疾病或症状的发生，后者即为前者 的并发症。另一种并发症是指在诊疗护理 过程中，病人由患一种疾病合并发生了与 这种疾病有关的另一种或几种疾病。
• 2、术后并发症指的是手术后出现的并发症。 主要包括：术后出血；切口感染；肺不张 与肺炎；下肢深静脉血栓；泌尿系感染等。
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• 感染的早期阶段，及时进行物理治疗，促 进炎症的吸收。切口已化脓时，应立即折 除缝合线，扩开切口充分引流，并剪去已 经坏死的皮下组织、肌膜和腱膜。脓汁应 进行需氧菌和厌氧菌两种培养及药敏试验， 为选用有效抗菌药物提供依据。为缩短治 疗时间，可加强交换敷料后肉芽新鲜的创 面行二期缝合。
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• 切口裂开 • 病因与病理：切口裂开主要发生在腹部的手术切
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切口感染和裂开
• 切口感染 • 病因与病理：切口感染的发生与无菌技术
不严或病人的体质和病变的性质有一定关 系。还和缝合技术不正确、术中止血不彻 底，创口内遗有死腔、血肿、异物使局部 组织抵抗力低下、再加上禁食、营养不良、 合并贫血、糖尿病、肥胖脂肪液化等有关。 切口感染发生的时间大多在术后3-5天，个 别发生较晚，在3－4周后。
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临床表现
• 单纯的尿道感染，主要表现为尿道和尿道 口的疼痛，排尿时尤为明显尿道有脓性分 泌物。膀胱炎发生后，则出现膀胱刺激征： 尿频、尿急和尿痛，有时伴有排尿困难。 如出现发冷、发烧和肾区疼痛，则表示肾 盂已有感染。
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防治措施
• 正确预防和治疗尿潴留是减少泌尿系感染 的关键。已发生感染时，应碱化尿液，保 持充分的尿量和排尿通畅。局部理疗、热 敷和口服解茎药物，可解除膀胱颈的痉挛， 减轻疼痛，同时可全身应用抗菌素。
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4、肺水肿
• 预防措施：避免输液过快、过多导致急性 左心衰。患者取半坐位，快速静脉给予洋 地黄制剂或氨茶碱，肌肉注射吗啡或哌替 啶，给强力利尿剂，注意水电解质平衡。
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5、成人呼吸窘迫综合征
• 预防措施： • 避免导致肺功能障碍因素，如为内容物吸
入、大量输液或休克、败血症或凝血功能 障碍等，针对低氧血症、纠正酸碱失衡、 去除诱发因素等进行支持疗法。
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二、肺部并发症
• 1、肺炎 • 2、吸入性肺炎 • 3、肺不张 • 4、肺水肿 • 5、成人呼吸窘迫综合征 • 6、肺血栓
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1、肺炎
• 预防措施：
• 术前有吸烟嗜好者，应劝其戒烟：有呼吸道感染 者，手术应在感染治愈后进行;术前、术中及术后 应注意保暖，预防患者感冒；对行吸入麻醉的患 者，术后应区平卧位，未清醒者，头应偏向一侧， 派专人护理直至清醒，应随时擦去口腔分泌物或 呕吐物，防止呕吐物吸入肺内引起吸入性肺炎， 患者清醒后应鼓励患者勤翻身、深呼吸，在床上 活动或下床活动，咳嗽、咳痰时按住伤口减轻疼 痛，可给祛痰药及雾化吸入，必要时吸痰器吸痰。
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2、吸入性肺炎
• 预防措施：针对误吸伴发因素进行，术前4 小时必须禁饮食，或推迟手术时间，静脉 给胃复安10mg，可使胃排空加速。
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3、肺不张
• 预防措施：早下床活动，练习深呼吸，有 诱发、高危因素者于术前积极处理；呼吸 道感染者控制后再手术；术后控制疼痛。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、心血管并发症
• 1、出血与休克 • 2、心肌缺血性疾病 • 3、心律失常 • 4、心脏骤停 • 5、血栓性静脉炎 • 6、肺栓塞
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1、麻痹性肠梗阻
• 预防措施： • 打开腹腔后即应保护好肠管；注意电解质
平衡；术后肠蠕动恢复前除控制流质饮食 外，需劝患者勤翻身，五禁忌症者尽早下 床活动。
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2、术后粘连性肠梗阻
• 预防措施： • 术中尽量保护肠管，术中运用防粘连药物。
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4、心脏骤停
• 预防措施： • 术前积极处理心肺合并症，对有心肌梗死
危险的患者，术中维持充足的供氧，严密 监测血压，预防血压下降，一旦血压下降 立即处理，如出现心脏骤停，应立即进行 气管插管加压供氧、胸外心脏按压。
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5、血栓性静脉炎
• 预防措施： • 术前尽可能去除导致高凝原因，如：肥胖、
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3、泌尿系感染
• 预防措施： • 导尿时严格无菌操作；选择粗细适宜尿管，
避免尿道、膀胱粘膜损伤，术后做好尿管 护理，每日清洁尿道口，每日更换接管及 引流袋，鼓励患者多饮水。
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四、胃肠道并发症
• 1、麻痹性肠梗阻 • 2、术后粘连性肠梗阻 • 3、急性胃扩张 • 4、便秘、粪便崁塞和腹泻
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2、尿潴留
• 预防措施：
• 术中注意操作，尽量减少膀胱神经损害， 术后可行潮式膀胱引流，待膀胱麻痹恢复 后再去除膀胱内导尿管，外阴、阴道手术 后待水肿减轻、疼痛好转后再去除尿管， 广泛性子宫切除术患者术后延长导尿时间， 待膀胱功能恢复后再去除尿管。术后膀胱 冲洗，必要时抗生素治疗尿路感染、口服 三金片等辅助治疗。
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2、心肌缺血性疾病
• 预防措施： • 严密观察生命体征、血容量、输液种类和
尿量，应及时给氧、利尿、纠正体液平衡， 请心内科会诊。
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3、心律失常
• 预防措施： • 术后严密观察，维持电解质、体液平衡，
预防心肌缺血、肺栓塞，注意药物影响， 必要时运用抗心律失常药物。
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3、急性胃扩张
• 预防措施： • 可插入胃管吸出为内容物至梗阻消失。
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1、出血与休克
• 预防措施：术中仔细操作，严密止血，提高手术 操作能力，术后严密观察面色变化，测脉搏、血 压，注意尿量，切口渗血以无菌敷料加压包扎， 多可止血。
• 如为内出血，量不多，患者情况好，可给予止血 药物及补充血容量
• 如出血多，出现低血容量休克，应积极抢救休克 维持液体及电解质平衡，纠正心功能和呼吸功能 不良，维持生命所必须的器官灌注，避免肾上腺 皮质功能衰竭，同时应立即剖腹探查制止出血。
妇科常见术后并发症及其预防 措施
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妇科常见术后并发症
• 一、心血管并发症 • 二、肺部并发症 • 三、泌尿道并发症 • 四、胃肠道并发症 • 五、其他感染性并发症
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
避孕药物、激素替代药物等，术中避免静 脉长时间受压，术后鼓励患者多活动肢体， 尽早下床活动，如血栓形成，需卧床、抬 高患肢、改善静脉回流，运用抗凝药物， 预防肺栓塞发生，必要时需请外科去栓。
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6、肺栓塞
• 预防措施： • 脓毒血症、肥胖、恶性肿瘤、既往肺栓塞
史及深部静脉血栓史诱发因素。术前积极 处理，术后严密监护、纠正酸碱失衡及休 克，立即用肝素治疗，必要时心肺复苏， 纠正动脉低氧血症及相关低血压，此外还 应防止血栓播撒或复发性血栓形成。
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6、肺血栓
• 预防措施： • 详见心血管并发症部分。
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三、泌尿道并发症
• 1、少尿和无尿 • 2、尿潴留 • 3、泌尿系感染
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1、少尿和无尿
• 预防措施: • 术前禁食禁饮需注意水电解质平衡，检查
引流管是否通畅，排除尿潴留，及时补充 血容量，纠正电解质紊乱，必要时在补足 液体后给予呋塞米，仍无尿者，则考虑性 膀胱镜检查逆行输尿管导管插入，判断有 无梗阻或行静脉尿路造影。