脊柱骨盆参数测量

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脊柱骨盆参数

脊柱和骨盆是人体稳定性和运动的核心。脊柱是轴，骨盆是台座。两

者紧密协作，为身体提供支撑和平衡的功能。科学家们经过长期的实

验和研究，已经确定了脊柱骨盆参数对人体健康和运动表现的重要性。脊柱参数

1.脊柱曲度

脊柱曲度是指脊柱在正立姿势下自然形成的前凸和后凸。成人脊柱具

有三段弧形曲率，从头到尾依次为颈椎前弯、胸椎后弯和腰椎前弯。

正常情况下，这些曲度可以平衡身体负重，缓解压力和吸收冲击。

2.脊柱侧弯

脊柱侧弯是指横向视野下脊柱的侧面凸出。原因可能有遗传、姿势、

骨骼发育异常等多种因素。严重情况下，脊柱侧弯会导致身体不平均

负荷，引起疼痛和运动障碍。

3.脊柱柔韧性

脊柱柔韧性是指脊柱的弹性和灵活性，影响运动表现和姿势控制。通

过适当的运动和训练，可以提高脊柱柔韧性，预防和缓解脊柱问题。

骨盆参数

1.骨盆倾斜度

骨盆倾斜度是指前倾或后倾的角度。正常情况下，骨盆应该微向前倾，这样可以平衡身体重心，保持正常步态和站姿。骨盆倾斜度异常会导

致腰痛和运动不协调。

2.骨盆旋转度

骨盆旋转度是指骨盆水平面旋转的角度。这个参数影响身体对称性和

运动控制。骨盆旋转度异常会导致脊柱侧凸、肢体长度不匀等问题。3.骨盆稳定性

骨盆稳定性是指骨盆在运动中的稳定性和控制能力。骨盆承担着身体

很大一部分的负重任务，稳定性不好会影响身体平衡和运动表现。

结论

维护正常的脊柱骨盆参数对身体健康和运动表现至关重要。通过适当

的体育锻炼和实践，可以提高这些参数，避免和缓解脊柱骨盆问题。

同时，需要注意良好的姿势和生活习惯，减少不良因素的干扰。

实用技巧：脊柱常用测量方法及临床意义

颈椎曲度测量

三种方法常用来测量颈椎曲度：Cobb角、Jackson生理应力曲线、Harrison后切线法。其中Harrison法测得数值较为准确，但目前临床仍最常用Cobb法评估颈椎曲度，因其较易操作，且组内、组间可靠性均较好。据报道，通过C1测得Cobb角角度较大，而通过C2测得颈椎前曲角度较小。

各学者对于颈椎前凸曲度的正常值的报道各有不同，Grob等认为C2-C7生理曲度为24°，Hardacker等认为正常范围在10 °-34 ° ，目前大多数文献公认的曲度正常值为21 ° - 22 ° 。

椎体Borden式测量法：C2后上角与C7后下角连线，颈椎各椎体后缘画连线，两线最宽处垂直距离。正常值为12±5mm。

颈椎退行性变时，颈椎生理曲度变直，甚至出现反弓，患者提早发生颈椎骨质增生、椎间隙狭窄及椎体旋转等表现。

Mc Aviney等发现颈曲小于20 °或颈曲达到31 ° - 40 °与颈痛有密切联系。

对于颈椎OPLL的患者，K线可以作为术式选择的一项依据：当后纵韧带骨化灶没有超过K线，为K线阳性，此时可考虑颈椎后路手术；反之为K线阴性，此时为颈椎后路手术的禁忌症。

K线是颈椎侧位片上连接颈2与颈7椎管中点的直骨今中外

一、脊柱不稳

枕颈不稳

寰枢椎不稳

•侧位片示寰齿间隙增宽

寰枢椎不稳

•张口位片示齿突双侧间隙宽度不对称

下颈椎不稳

腰椎不稳

Panjabis法测量腰椎不稳：

•A 动力位片上位椎体后缘移位角度；

•B 椎体前移位＞4.5mm；

•C、D 关节突接触面＜50%；

脊柱侧弯测量方法

脊柱侧弯是一种常见的病症，其基本特征为脊椎骨的侧向弯曲。如果不及时发现并治疗，脊柱侧弯会对患者的日常生活造成很大的影响。因此，脊柱侧弯的测量方法也显得尤为重要。以下就介绍一种主流的测量方法。

第一步，让患者站在测量仪器前方。此时，仪器应该被正确地放置，以便患者能够方便地进行测量。在这一步骤中，测量员需要确保患者的骨盆处于水平状态，双脚分开，肢体放松，头部处于垂直于地面的位置。

第二步，测量员使用两根带有悬挂物的细线悬挂在患者的背部。这些线应该定位于患者的第七颈椎骨以及第十二胸椎骨处。这些细线应该是直立的，并且必须垂直于地面，如此才能确保测量数据的准确度。

第三步，根据上述数据，测量员可以使用一些工具来计算患者的脊柱弯曲度。例如，用一支测量笔在一个记录表上记录两根线的距离。之后，可以将这些测量结果与标准数值进行比较，以确定患者是否存在脊柱侧弯。

第四步，如果测量结果表明患者患有脊柱侧弯，测量员需要进行更深入的测试以确定病情的严重性。例如，使用X光来观察脊柱弯曲的形态以及角度大小，从而更好地评估治疗的必要性。

综上所述，脊柱侧弯的测量方法是一项重要的工作，需要非常仔细地进行。测量员需要了解正确的测量技术，以确保数据的准确性，并通

过工具和技术来诊断和评估患者病情。只有在这样的情况下，我们才能制定出合适的治疗方案，帮助患者战胜脊柱侧弯等相关疾病。

骨盆评估怎么做

骨盆评估是一种通过观察、测量和测试来评估骨盆结构和功能的方法。骨盆是一个重要的解剖结构，不仅支持身体的重量、保护内脏，还与脊柱和下肢的正常功能密切相关。因此，通过骨盆评估可以了解骨盆的健康状态，从而帮助诊断、预防和治疗与骨盆相关的疾病和问题。下面是一份关于如何进行骨盆评估的指南。

1. 观察：首先，对患者进行全身观察，特别是骨盆部位。观察骨盆的形状、对称性和大小是否正常。注意是否有明显的畸形、突起或凹陷，以及是否有红肿、异常皮肤变化等。

2. 测量：使用工具如测量尺和软尺，测量一些关键的骨盆特征，如骨盆宽度、骨盆入口和骨盆出口的直径。这些测量值可以作为参考标准，与正常值进行比较，评估骨盆结构是否异常。

3. 测试：进行一些功能测试，以了解骨盆的运动能力和机能问题。常用的测试包括：

- 骨盆稳定性测试：测试骨盆在不同动作中的稳定性，如站立、坐着、行走等。观察是否有明显的摇晃、不稳定感或疼痛。

- 骶髂关节测试：通过一系列特定的手法，评估骶髂关节的

稳定性和活动度。这些手法包括压迫、牵引和旋转等，可以用于检查是否存在骶髂关节功能障碍或疾病。

- 骨盆下肢连动测试：测试骨盆和下肢之间的协调性和连动

性。例如，观察骨盆和下肢在行走或跑步时的运动模式是否正常。

4. 问诊：在评估过程中，与患者进行详细的病史询问，包括既往病史、家族病史和主诉等。了解患者的症状、疼痛情况、运动史和生活方式等，对于评估骨盆问题的原因和机制具有重要意义。

总之，骨盆评估是一个复杂而综合的过程，需要综合运用观察、测量、测试和问诊等方法来进行。通过骨盆评估，可以获得关于骨盆结构和功能的详细信息，从而帮助医生诊断和治疗与骨盆相关的问题和疾病。有时，可能需要进一步进行影像学检查，如X线、CT或MRI，以获取更详细和准确的骨盆信息。

标准骨盆尺寸

骨盆是人体重要的支撑结构之一，它不仅承载着上半身的重量，还是连接下肢的桥梁。因此，了解标准骨盆尺寸对于医学、运动科

学以及人体工程学等领域都具有重要意义。本文将从骨盆的结构、

测量方法和标准尺寸等方面进行探讨。

首先，我们来了解一下骨盆的结构。人体的骨盆由髂骨、坐骨

和耻骨组成，它们通过骶骨和耻骨联合在一起。骨盆的主要功能是

支撑躯干和内脏器官，同时也是下肢的连接点。骨盆的形状和大小

因个体差异而异，但在一定范围内存在着标准尺寸。

其次，测量骨盆尺寸的方法主要有两种，直接测量和间接测量。直接测量是通过X光、CT等影像学检查来获取骨盆的尺寸数据，这

种方法准确性高，但对于常规测量来说成本较高。而间接测量则是

通过软尺、测量尺等工具在人体表面进行测量，虽然准确性相对较低，但成本较低，适用于大规模的测量调查。

接下来，我们将介绍一些常见的标准骨盆尺寸。在医学领域，

人体骨盆的尺寸数据通常包括骨盆宽度、髂骨上嵴间距、坐骨结节

间距等。这些数据对于骨盆畸形的诊断和治疗具有重要意义。在运

动科学和人体工程学领域，标准骨盆尺寸数据则更多地用于定制座椅、矫正器具等产品。通过准确获取个体的骨盆尺寸数据，可以更好地满足个体化需求，提高产品的舒适性和适配性。

最后，需要指出的是，标准骨盆尺寸并不是一成不变的。随着人体生长发育、年龄增长、运动训练等因素的影响，骨盆的尺寸也会发生变化。因此，在进行骨盆尺寸测量和应用时，需要充分考虑个体差异和变化趋势，以确保数据的准确性和有效性。

总之，标准骨盆尺寸是人体结构的重要参数，对于医学、运动科学和人体工程学等领域具有重要意义。通过了解骨盆的结构、测量方法和标准尺寸，我们可以更好地应用这些数据，为人体健康和产品设计提供科学依据。

脊柱骨盆矢状力线

脊柱骨盆矢状力线与身体姿势有关，为了便于测量和比较，需采取统一的测量方法：一般使患者呈站直放松状态，左侧贴近片盒，双手放在合适高度的支撑物上，上臂前屈30°使脊柱全长显示，并避免上臂过屈时身体后倾，膝关节完全伸直，髋伸直，放射源至片盒230cm，拍摄自颅底至近侧股骨的后前位、左右位片。

先确定股骨头中心（hip axis）HA，如果两侧股骨头不完全重叠，则取两股骨头中心连线的中点。

C7PL：为经过C7 椎体中心的铅垂线。

C7PL-S1SVA：C7PL与骶骨上终板后上角的水平距离（前侧为正，后侧为负）。

骨盆指数PI：HA至骶骨上终板中心连线与骶骨上终板垂直线的夹角。

骶骨倾角SS：骶骨上终板与水平线的夹角。

骨盆倾角PT：HA与骶骨上终板中心连线与经HA垂线的夹角（骶骨上终板中心在垂线后为正，在前为负）。

速记：骨盆x 线解剖参数大全

速记：骨盆 X 线解剖参数大全

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臼的内侧界，一般用于髋关节置换中假体深度的评价，髋臼陷入症或髋关节置换骨质磨锉过深时髋臼突至此线内侧。g. 经过耻骨联合的直线，为骨盆的对称轴。h. 双侧髂骨最高点的连线，代表骨盆的最高点。正常情况下，骨盆的六条水平线相互平行，且与经耻骨联合线垂直，当六条水平线出现不平行情况时，表示存在骨折错位或骨盆与髋臼的发育不良。

2. 儿童骨盆特殊线标H 线连接双侧髋臼中心的连线。P 线

过髋臼的外缘做H线的垂线。Perkin 象限（皮肯象限）由H 线及P 线组成的向线，正常时股骨头位于内下向线，否则就是髋脱位。Kline 线（克莱恩线）沿股骨颈上缘划线并沿股骨头方向的延长线。正常此线应切割部分股骨头骺部，若骨骺位于该线内方，提示股骨头骨骺向下滑脱。骨盆基本划线a. Calve 线（卡尔维氏线）：髂骨外缘与股骨颈外缘所连成的弧线，能反应股骨头与髋臼的关系及髋臼上缘的完整性。b. 臼顶线连接髋臼上缘的弧线，与泪滴外侧缘相续（黄线），代表髋臼的负重区。c. Shenton 线（沈通氏线）耻骨下缘与股骨颈内侧缘所连成的弧线，正常时此线连续光滑，能反应股骨头与髋臼的关系。d. 髂坐线连接髂骨内缘与坐骨内缘的曲线，正常时此线为连续光滑曲线，能反应四边体的完整性。e. 髂骶线连接髂骨弓状线与骶骨岬的弧线，代表骨盆后环完整性。f. 髂耻线连接双侧髂骨内缘与耻骨上缘的弧线，代表骨盆前环的完整性。g. 泪滴线(U形线)连接泪滴周围所形成的曲线，代表髋臼的内缘，一般用于髋臼假体深度的评价，髋臼内缘紧邻泪滴线的外缘。h. 前唇线髋臼前缘所连成的弧线，代表髋臼前壁的完整性。j. 后唇线髂骨外缘与髋臼后缘所连成的弧线，代表髋臼后壁的完整性。k. 闭孔内缘线沿闭孔内缘所连成的弧线，正常情况下双侧闭孔对称，当骨盆旋转时可发生改变。骨盆及髋关节测量1. 正位片角度测量a. 髂骨角髂前下棘和髋臼外上缘连线与Y

脊柱侧弯矢状面的重要性：脊柱-骨盆的参数

脊柱的作用是保持人体呈直立状态，将头及躯干的载荷传递到骨盆，提供在三维空间的生理活动和保护脊髓。因此，必须维持脊柱的内外平衡和动静平衡。

内平衡要依靠椎间盘及韧带，脊柱的外平衡依靠肌肉。当脊柱在冠状面矢状面失衡后，青少年因为脊柱柔韧性及肌肉体积与弹性较好，其对脊柱畸形的代偿储备能量较大，对明显的不良畸形仍可较好的耐受。随着年龄增长，他们对脊柱形态错乱的代偿能力逐渐下降（骨骼、与椎间盘、韧带、肌肉等软组织的改变），直至代偿机制被打破，到了成年期临床症状就可能会出现（如腰背痛）。

众所周知，人类在进化过程中由四肢着地逐渐变为双足直立，脊柱为了适应这一过程，在矢状面上形成四个生理弯曲( 颈前曲、胸后曲、腰前曲、骶后曲)。

对脊柱侧弯进行诊断分析时，在正位X 线片上测量侧凸Cobb 角，在侧位X 线片上测量颈椎角（cervical sagittal alignment，CSA）、胸椎后凸角（thoracic kyphosis，TK）、腰椎前凸角（lumbar lordosis，LL）。

近30年来，对脊柱侧凸矢状面形态越来越重视，矢状面不仅应包括脊柱，还包括骨盆这一位于脊柱与远端肢体之间调节整体平衡尤其是矢状面平衡的关键部位。完整的脊柱矢状面研究，涵盖了骨盆的重要性。

无论健康人还是脊柱侧弯者，矢状面的平衡与形态都与骨盆密切相关。Jean Dubousset创造了“骨盆椎”（pelvic vertebra）这一词汇。下面对具体的参数进行简单介绍。

脊柱矢状轴( sagittal vetebare axis，SVA):常用C7铅垂线( C7plumb line) 法判定，即测量C7PL至S1终板后上角的垂直距离，SVA ＞ 5cm 定义为矢状面失平衡

新的脊柱_骨盆矢状面测量参数_骶骨骨盆角的提出及意义_尹刚辉

新的脊柱-骨盆矢状面测量参数：骶骨

骨盆角的提出及意义

尹刚辉1，金大地1，陈方尧2，陈克冰1，张忠民1，黎庆初1

（1南方医科大学第三附属医院骨科510630广州市；2南方医科大学公共卫生

与热带医学学院生物统计学系510525广州市）

【摘要】目的：提出一个新的脊柱-骨盆矢状面测量参数：骶骨骨盆角（sacral pelvic angle，SPA），探讨SPA与其他参数间的相关性，评估其可信度和可重复性。方法：将脊柱侧位X线片上股骨头中点至骶骨后上角的连线（PR线）与骶骨终板垂线的夹角定义为SPA。从几何学上观测SPA与骨盆角（PA）、骶骨倾斜角（SS）之间的关系。在111例（女56例，男55例）成人志愿者的脊柱全长X线片上测量SPA及其他脊柱-骨盆矢状面相关参数，包括：SPA、胸椎后凸角（TK）、胸腰段后凸角（TLK）、腰椎前凸角（LL）、SS、骨盆倾斜角（PT）、骨盆指数（PI）、矢状面垂轴（SVA）、脊柱骶骨角（SSA）、PA、PR-S1（pelvic morphology）、总腰-骨盆前凸角（total lumbopelvic lordosis，PR-T12）。采用Pearson相关分析各参数间的相关性。从111例志愿者的脊柱全长X线片中随机抽取80例，由2位脊柱外科主治医师分别测量SPA5次，间隔1个月后再次分别测量SPA5次，取平均值，采用变异系数（CV）评价SPA指标稳定性，采用组内相关系数（introclass correlation coefficient，ICC）判定观测者间和两次测量间的一致性。结果：SPA=PA+SS=90°－PR-S1。SPA与PI、PR-S1、PA、PT、SS、SSA呈显著性正相关（r=

脊柱侧弯X线测量及临床意义解读

脊柱侧弯是临床一种常见的脊柱疾患，本篇文章主要为大家讲述侧弯的X线测量以及临床意义解读，希望本次解读能给大家更多的帮助。

拍摄X线的体位正位负重片：站立位、赤足、双脚分开与肩同宽，双膝、双髋关节自然伸直，放松，双手自然下垂于身体两侧，下颌抬平，双眼平视前方。注意：消除下肢不等的影响，若大于2cm应做补

偿使骨盆水平。还应注意对身体的防护。脊柱全长片

需要手术者还要进行Bending像拍摄

仰卧位右侧Bending像检查方法：患者仰卧，左臂绕过头顶，右臂屈曲，右手背贴在右侧面颊部，双眼直视天花板图1。检查者佩戴放射线防护服位于患者右侧，为患者放置性腺防护板，确认患者头部中立位.检查者左手握住患者左手，右手握住左侧小腿中下1/3处，用力做屈伸牵拉，直至患者完全屈曲拍片。整个屈曲牵拉过程，患者躯干及头部不能有任何的扭转，躯干背部平贴检查板图二同样的方法向左

是仰卧位左侧Bending像的检查方法图三。

（图一）（图二）（图三）

脊柱全长正位片

脊柱全长侧位片

X线测量的基本知识骶骨中垂线（CSVL）：CSVL是分析脊柱侧凸最重要的一条线，堪称生命线，准确的画出CSVL至关重要。它是经过S1上缘的中点垂直于水平面方向上的直线。它是有方向的，即由尾侧端指向头侧端。永远和地面垂直。

描述了脊柱在冠状面上相对骨盆的位置。

C7铅垂线：从C7椎体中心垂直向下平行于X线片片缘的直线,描

绘了头部的空间位置正位的C7铅垂线侧位的C7铅垂线

顶锥(AV)：是整个弯曲范围内距离CSVL最远、最水平、旋转程度最大、楔形变最明显的椎体。有时候也可能是椎间盘

脊柱侧弯的测量方法

脊柱侧弯是指脊柱在前后位面上出现弯曲，通常与脊椎的生长异常或神经肌肉疾病有关。测量脊柱侧弯可以帮助医生了解患者脊柱的情况，并指导治疗方法的选择。

下面将介绍常见的脊柱侧弯测量方法。

1.前、后倾斜试验测量法：患者站立，医生观察患者前、后倾斜时脊柱

的状态。这种方法适用于一侧腰椎弯曲明显的患者。

2.高度尺测量法：患者平躺，医生使用一种称为高度尺的仪器，测量患

者两侧髂嵴之间的垂直距离。通过测量不同部位的垂直距离，可以判断脊柱侧弯的程度。

3.测骨法：测量骨盆高度差也可以作为脊柱侧弯的一种间接指标。患者

站立，医生使用专用的测骨仪测量患者两侧髂嵴至地面的距离。如果一侧骨盆高度比另一侧高，可能存在脊柱侧弯。

4.X线测量法：X线是目前最常用的脊柱侧弯测量方法。患者在特定的

体位下，拍摄侧位和前后位的脊柱X线片。医生可以根据X线片上的标志点，进行多种测量，如Cobb角、Ferguson角等来评估脊柱的侧弯程度。

5.CT扫描：CT扫描可以提供更精确的三维脊柱图像，并能进行相关测

量，如椎骨旋转程度等。这对于复杂的脊柱侧弯病例和手术治疗的规划非常重要。

6.MRI扫描：MRI扫描可以提供更详细的软组织信息，如神经、肌肉

和间盘等。这对于评估脊柱侧弯对神经和软组织的影响很有帮助。但MRI扫描对于脊柱骨组织的评估相对有限。

7.体表测量法：体表测量法是一种简便的脊柱侧弯初步筛查方法。患者

站立，医生使用特殊的曲率仪或带刻度的直尺测量脊柱表面的曲率。这种方法往往用于早期筛查和观察脊柱变化趋势。

除了上述测量方法，还有一些基于数字影像的计算机辅助测量方法，如三维重

脊柱骨盆参数测量

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脊柱外科
远端固定椎（distal instnlmented vertebra．DIV)
S1椎：(1)L5／S1滑脱； (2)既往曾有L5、S1椎板切除； (3)腰椎管狭窄需行椎板切除； (4)重度L5／S1椎间盘退变； (5)L5倾斜角大于>15°。
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病例5：王芳球（术前）
脊柱外科
15°
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术后
脊柱外科
41°
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病例6：易菊英（术前）
脊柱外科
-1°
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术后
脊柱外科
23°
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病例7：廖小容（术前）
脊柱外科
37°
14°
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术后
脊柱外科
33°
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脊柱外科
进展； 4、脊柱冠状面和矢状面的失平衡。
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手术目的：
1、神经减压； 2、重建脊柱平衡与稳定。
脊柱外科
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脊柱外科
病例（一）：彭菊君（术前）
7°
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脊柱矢状位参数的测量顺序：从骨盆到颈椎

对于脊柱矢状位参数的测量，我一般采用从远端到近端的顺序，也就是从骨盆到颈椎。具体是6个部位18个参数：骨盆参数（3）、腰椎（3）、胸椎（3）、全脊柱平衡（3）、下颈椎（3）、上颈椎（3）。每个部位测量3个参数，是为了好记忆。

1. 骨盆参数（3）：PI、PT、SS PI意义：理解脊柱曲线的最重要参数，Roussouly分型的基础。对于任何脊柱畸形或腰椎超过两节段的融合手术，一定要测量PI。正常值：50°，国人报道为45°，依此为界分为小PI值和大PI值。小PI值腰前凸节段数为3-5个椎体，大PI值腰前凸节段数为5-7个椎体。手术设计：PI越小，骨盆代偿能力弱。因为PI是个常数，根据Roussouly分型逆推腰前凸节段数，以此确定截骨部位和LL矫正。

SS和PT意义：判断骨盆后倾状态，SS减小骨盆后倾，SS增大骨盆前倾。正常值：PI=PT SS，PT＜20°，SS>PT。异常状态：PT>SS，即SS＜1/2PI，骨盆后倾。手术设计：SS和PT与PI匹配，可采用SRS-Schwab的标准：SVA＜5cm，PI-LL＜10°；PT＜20°；TPA＜26°；PT=0.37PI-7°。

2. 腰椎参数（3）：LL、LL与PI匹配、LL与SS匹配 LL度数：PI-LL＜10°。 LL与PI匹配：包括2方面的匹配，一是度数，二是腰前凸顶点和节段数。按Roussouly分型，PI越小，腰前凸节段数越少（3-5个），腰前凸顶点越靠尾端（L4、L5），LL恢复更严格。LL 与SS匹配：LL可以根据前凸顶点分为下弧和下弧，一般下弧度数

脊柱骨盆参数测量

远端固定椎（distal instnlmented vertebra．DIV) L5椎：(1)L5／S1椎问盘正常或轻度退变； (2)虽有L5／S1椎问盘退变，但有明显的骨赘形成； (3)排除腰骶交界区不稳； (4)排除腰骶交界区的倾斜。
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脊柱外科
远端固定椎（distal instnlmented vertebra．DIV) S1椎:a)L；～S。滑脱； b)以往接受L5、S1椎板切除术； c)L5/S1中央管或椎间孔狭窄； d)椎体倾斜起于L5；
性丧失，脊柱无法站立位正立。 *矢状位失平衡为SVA超过士50mm。 2.5cm
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脊柱外科
（二）脊柱冠状位参数根据脊柱侧凸研究学会(Scoliosis Research
Society，SRS)标准口，脊柱冠状位位参数的正常范
围为冠状面Cobb角、顶椎位移（AVT）、脊柱冠状面平衡（CVA）；
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干失平衡状。
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脊柱外科
（三）骨盆参数
1、骨盆投射角/骨盆入射角/骨盆指数(pelvic incidence， PI)：于S1上终板中点及双侧股骨头中心连线中点作一直线该线与S1上终板垂线的夹角。
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脊柱外科
临床意义：PI值越大则通过骨盆后倾来代偿脊柱畸形的能力
也越强，PI值小的个体更容易出现矢状位失平衡。
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脊柱外科

临床学习之一文读懂脊柱骨盆参数（上）

一文读懂常用的脊柱—骨盆参数（上）在正常生理状态下，脊柱在矢状面呈“S”形，上承头颅，下连骨盆，有颈、胸、腰、骶4个生理弯曲，不但扩大了躯干

重心基底的面积，而且加强了直立姿势的稳定性，具有缓冲震荡和力学传导的作用，是维持脊柱平衡的重要因素。脊柱X线片相关参数准确的测量和

评估，对脊柱疾病的诊断和治疗起着重要作用。本文按照冠状面和矢状面二个层面对脊柱-骨盆的X线参数的测量及临床意义展开系统描述。本篇章

为您解析冠状面！01Cobb角常用于评估脊柱畸形的严重程度，如脊柱侧弯、脊柱后凸等，临床上对其治疗具有重要的指导意义。测量方法：脊

柱侧弯站立位X线片上，侧弯头侧和尾侧倾斜角度最大的椎体，即Cobb角端椎（EndVertebrae，EV），沿上端椎的上终板和下端椎的下终板各画一条直线，两线的夹角或者其垂直线的交角，即Cobb角。Cobb角度数的测量存在3°~5°的个体误差。▲?诊断：特发

性脊柱侧凸，上端椎为T11，下端椎为L4，主弯为腰弯，Cobb 角约为47°02骶骨中垂线（CSVL）CSVL是分析脊柱侧弯最重要的一条线，堪称生命线，准确地画出并测量CSVL对脊柱侧弯手术方案的制定起着重要的作用。测量方法：经过S1上缘的中点垂直于水平地面方向

向上的直线。CSVL是有方向的，即由尾侧端指向头侧端，永远和水平地面垂直，当骶骨有倾斜时，CSVL和骶骨上缘并不垂直。▲?诊断：特

发性脊柱侧凸，上端椎为T11，下端椎为L4，主弯为腰弯，Cobb 角约为47°，骶骨中垂线03颈7铅垂线（C7PL）C7PL是脊柱畸形冠状面测量与分析时非常重要的一条线，它与CSVL的位置关系

【孕检】骨盆测量（详细版）

到孕晚期的时候，孕妈妈最关心的就是宝宝能否顺利出生的问题了，这时候我们做骨盆检测就是一个十分重要的检查项目。

骨盆是胎宝宝出生的必经通道，它的大小及形状与胎宝宝能否顺利产密切相关。

骨盆测量

骨盆测量分为外测量和内测量两个部分，有些医院是在入院时进行骨盆外测量，有些是在孕晚期测量。一般孕妈妈会在28-34周之间或37—38周进行骨盆内测量，根据产程和医院不同有所差异。

骨盆外测量

测量的主要径线有：髂棘间径，正常值为23-26厘米；髂嵴间径，正常值为25-28厘米；骶耻外径，正常值为18-20厘米；出口横径，正常值为8.5-9.5厘米；耻骨弓角度，正常值为90°。

骨盆内测量

骨盆内测量能较准确地经阴道测得骨盆大小，适用于外测量提示骨盆有狭窄的准妈妈。测量的主要径线有：对角径，正常值为12.5-13厘米；坐骨棘间径，正常值约为10厘米。

医生通过测量得治了盆骨的基本经线，再结合孕妈妈的产力和宝宝的情况就可以综合评估妈妈能不能顺产了。

骨盆狭窄的几种情况

如果盆骨过小，胎头就不能入盆（入口小）或者胎头卡在骨产道里（中间或出口小），强行生产就可能造成严重的软组织撕裂和新生儿产伤，甚至子宫破裂。

当孕妈妈身高低于1.45m，就要小心均小骨盆了，均小骨盆就是骨盆各个平面的径线都比普通孕妈的平均值小。

如果孕妈妈有佝偻病，脊髓灰质炎、脊柱和髋关节结核以及盆骨外伤史等，都要警惕盆骨狭窄。

tips

在这里要给还在孕早期和备孕的妈妈提个醒：长时间穿高跟鞋容易使骨盆变形，不利于生产哦。

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