奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

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乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析【摘要】乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析表明,该联合治疗方案能够显著提高患者的治疗效果。

乌司他丁与奥曲肽的治疗机制分析显示,两者均具有抗炎、保护胰腺功能的作用,可以协同发挥治疗作用。

临床试验设计及方法合理可靠,观察到患者的症状明显改善,炎症指标明显下降。

不良反应较少且轻微,安全性高。

数据统计与分析结果显示,乌司他丁联合奥曲肽治疗组的治疗效果明显优于对照组。

综合研究结果得出结论:乌司他丁联合奥曲肽可有效治疗重症急性胰腺炎,具有良好的临床应用前景。

未来的研究可以进一步优化治疗方案,提高治疗效果。

【关键词】关键词:乌司他丁、奥曲肽、重症急性胰腺炎、临床效果、不良反应、数据统计、治疗机制、临床试验设计、研究目的、展望。

1. 引言1.1 背景介绍重症急性胰腺炎是一种临床常见的急性腹痛疾病,常见于中老年人群,病情发展迅速,严重者可引起多脏器功能衰竭而危及生命。

目前,临床治疗重症急性胰腺炎的方法主要包括内科保守治疗和手术治疗两种,但效果不尽如人意,病死率仍然较高。

乌司他丁是一种能够抑制胰腺分泌的药物,可以减轻胰腺对自身组织的消化作用,从而减少胰腺炎症程度。

而奥曲肽是一种合成的生长抑素类似物,可以抑制多种消化道激素的分泌,减少胰腺分泌和胰腺活性,有助于减轻急性胰腺炎的炎症反应。

本研究旨在探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果,以期为临床提供更有效的治疗方法,降低病死率,改善患者的生存质量。

通过对乌司他丁与奥曲肽的治疗机制进行分析,结合临床试验设计及方法,观察临床效果和不良反应,最终对数据进行统计与分析,以验证乌司他丁联合奥曲肽对重症急性胰腺炎的治疗效果。

1.2 研究目的本研究旨在探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果及安全性,评估其对患者病情恢复的影响,并提供临床医生更多治疗选择的参考依据。

具体目的包括:1.评估乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的整体疗效;2.观察并分析乌司他丁与奥曲肽在治疗重症急性胰腺炎中的治疗机制;3.探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的不良反应类型及发生率;4.通过数据统计与分析,验证乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及安全性。

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析引言重症急性胰腺炎是一种严重的疾病,其发病率和病死率逐年增加。

治疗重症急性胰腺炎的方法不断发展,其中乌司他丁联合奥曲肽联合治疗已经成为一种常用的治疗方案。

本文将对乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果进行分析,为临床实践提供参考。

一、乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的药理作用1. 乌司他丁的药理作用乌司他丁是一种质子泵抑制剂,主要通过抑制胃酸分泌来减少胃酸的刺激,促进胃黏膜的修复。

在重症急性胰腺炎的治疗中,乌司他丁可以降低胃酸的酸度,减轻胃黏膜的刺激,有助于胰腺的修复和减轻炎症。

2. 奥曲肽的药理作用奥曲肽是一种生长激素释放素受体激动剂,能够刺激胰岛素和胰腺外分泌,促进胰腺分泌功能的恢复,减轻胰腺的负担和炎症。

二、乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效1. 临床症状改善研究表明,乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可显著改善患者的临床症状,包括腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。

在治疗后的短期内,患者的症状明显减轻,生活质量得到改善。

2. 炎症指标改善乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可降低患者的炎症指标,如C反应蛋白、白细胞计数等。

这些指标的下降反映了炎症的程度得到缓解,有助于疾病的恢复和治疗效果的评价。

3. 治疗效果持续性乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效持续性较好,患者在治疗后能够长期稳定,少数患者可能发生复发,但疗效较为稳定。

2. 治疗安全性乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的治疗安全性较高,对患者的身体损害较小,不会对患者的肝肾功能产生明显损害,且不会对患者的内分泌系统产生明显的影响。

四、乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的注意事项1. 用药适应症乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎对患者的适应症为急性重症胰腺炎患者,对于有明显消化道出血、消化道狭窄不适宜使用。

2. 用药剂量乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的用药剂量需要根据患者的具体情况进行调整,一般情况下,成人口服每次30毫克,每日3次,每次用药前后至少两小时不宜进食。

乌司他丁和奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

乌司他丁和奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

乌司他丁和奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察摘要:目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的价值。

方法:随机将我院2016年3月~2018年3月收治的84例急性重症胰腺炎患者分为两组,每组42例。

对照组给予奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗。

比较两组临床疗效。

结果:(1)观察组总蛋白、血红蛋白及血清白蛋白等指标水平均明显优于对照组(P<0.05);(2)观察组禁食时间、腹痛持续时间及住院时间等指标均明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应情况差异不显著(P>0.05)。

结论:乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎效果理想,且住院时间短,有利于患者病情的快速康复,患者治疗依从性高,值得临床应用。

关键词:急性重症胰腺炎;奥曲肽;乌司他丁Effect of Ustatin and Otreotide Combined in the Treatment of Severe Acute PancreatitisAbstract: objective: to investigate the value of ustantin combined with otreotide in the treatment of acute severe pancreatitis. Methods: 84 cases of acute severe pancreatitis admitted to our hospital from March 2016 to March 2018 were randomly divided into two groups of 42 cases. The control group was treated with octreotide, and the observation group was treated with Ustatin on the basisof the control group. Comparison of two groups of clinical efficacy. Results:(1) The indexes of total protein, hemoglobin and serum albumin in the observed group were superior to the control group(P<0.05) (2) The indicators of fasting time, duration of abdominal pain and length of hospitalization in the observation group were significantly better than those in the control group(P <0.05); There was no significant difference between the two groups(P > 0.05). Conclusion: Ustatin combined with otreotide has good effect on acute severe pancreatitis, and the short time of hospitalization is conducive to the rapid recovery of the patient's condition. Thepatient's treatment is highly compliant and worthy of clinical application.Key words: acute severe pancreatitis; Octreotide; Ustatin近几年,人们饮食方式的不断变化,急性胰腺炎发病率越来越高,临床主要表现为恶心、发热等症状。

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察付雪芹;刘凯芹;严谨【摘要】目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取2016年7月至2017年7月河南省尉氏县中心医院收治的急性胰腺炎患者66例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组33例.对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组患者给予乌司他丁联合奥曲肽治疗.比较两组患者临床疗效、不良反应发生率、严重并发症发生率及病死率的差异.结果:观察组患者的总显效率为87.88%(29/33),明显高于对照组的66.67%(22/33),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率、严重并发症发生率及病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效显著,不良反应、严重并发症少,病死率低.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)006【总页数】3页(P787-788,791)【关键词】奥曲肽;乌司他丁;急性胰腺炎【作者】付雪芹;刘凯芹;严谨【作者单位】河南省尉氏县中心医院感染及消化科,河南尉氏 475003;河南省尉氏县中心医院感染及消化科,河南尉氏 475003;河南省尉氏县中心医院感染及消化科,河南尉氏 475003【正文语种】中文【中图分类】R975急性胰腺炎是由多种致病因素在机体内反应激活胰腺内的胰酶,引发胰腺组织水肿、自身消化、出血甚至坏死等炎症反应的疾病,主要临床表现为恶心、呕吐、疼痛、血胰酶增多及发热等[1-2]。

急性胰腺炎的病理分型有水肿型和出血坏死型2种。

在临床诊疗过程中,抑制胰酶激化反应是关键环节。

本研究探讨了乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 资料来源选取2016年7月至2017年7月河南省尉氏县中心医院收治的急性胰腺炎患者66例作为研究对象。

纳入标准:符合《中国胰腺炎诊治指南》提出的急性胰腺炎的临床诊断标准;年龄27~68岁,胰腺炎急性发作期在1周以内。

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究一、奥曲肽联合乌司他丁的治疗机制奥曲肽是一种合成的多肽类药物,通过激活细胞内的胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1受体),调节细胞代谢、促进细胞增殖和修复,发挥保护胰腺功能和抗炎作用。

乌司他丁是一种非鸦片类镇痛药,通过作用于中枢神经系统和周围组织的镇痛受体,减轻疼痛的传导和感知,有效缓解患者的疼痛症状。

奥曲肽联合乌司他丁通过分别调节细胞内的生长和代谢,减轻炎症反应和疼痛感知,对急性重症胰腺炎病理过程中的各个环节进行干预和调节,具有较好的治疗效果。

1. 疼痛缓解效果明显奥曲肽联合乌司他丁在临床治疗中往往能够迅速有效地缓解患者的疼痛感,提高患者的生活质量,并且不会出现过多的镇痛耐受性问题,对于急性重症胰腺炎的疼痛治疗具有良好的效果。

2. 促进胰腺功能恢复奥曲肽能够有效地刺激细胞内IGF-1受体,促进胰岛素样生长因子的合成和释放,对患者的胰腺功能进行恢复和保护,减少胰腺损伤和炎症反应,从而有利于疾病的康复。

3. 抗炎作用明显乌司他丁具有良好的镇痛效果的亦有一定的抗炎作用。

通过调节炎症反应的信号通路,减轻患者的炎症水平和组织损伤,促进炎症的消退和愈合,有助于减缓疾病的发展和恢复情况。

在临床应用中,奥曲肽联合乌司他丁的安全性表现较好。

目前尚未发现该药物在急性重症胰腺炎治疗中出现严重不良反应或并发症。

患者在用药期间常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻等轻微胃肠道反应,且通常不需要特殊处理和处理药物,对患者的安全性影响较小。

尽管奥曲肽联合乌司他丁在治疗急性重症胰腺炎中表现出较好的疗效和安全性,但其也有一定的局限性。

该药物需要在专业医生的指导下合理使用,且对患者的肾功能、心血管疾病等方面有一定的限制,需要患者在用药期间进行监测和评估。

奥曲肽联合乌司他丁在临床应用的研究和探索尚不够深入,需要进一步的临床试验和研究来验证其疗效和安全性。

未来,我们可以进一步深入研究奥曲肽联合乌司他丁的治疗机制,探究其在抗炎、减轻胰腺损伤等方面的作用机制,提高其在急性重症胰腺炎中的治疗效果。

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

① 符 合 中华 医 学会 消 化学 分 会胰 腺疾 病 学 组 2 0 0 4年制 定 的关 于 中 国胰 腺 炎 诊治 指南 中急 性 重 症 胰 腺 炎 的 临床 诊 断标准 ; ②年龄 2 ~ 8 ; 7 6 岁 ③急性期 , 病程在 1 周内。除外以 下 三种 情 况 : 有 明显 过 敏 体质 或 明确 药 物 过 敏史 者 ; 妊 ① ② 娠 或哺 乳 期 妇 女 ; 已应 用 抑肽 酶 、 ③ 甲磺 酸 加 贝 酯 或降 钙 素 等者 。 根据 上 述条件 , 选 出住 院急 性重症 胰 腺炎 患者 6 例 。 共 7
程 中 出现 病情 恶化 。总有 效率 = 愈率 + 效率 + 效率 。 痊 显 有
15统 计 学 处 理 .
治 疗组 分别 与 对照 组 I、 照组 Ⅱ 比较 差 异 的显 著 性检 对
验 , 数 资料 采用 x 检 验 。 计
2结 果 21治 疗 前 后 部 分 实 验 指 标 的 比 较 .
① 治疗 组 : 司他 丁 2 乌 0万 U溶 于 5 %葡萄糖 注射液 2 0H 5 d 静滴 ,0 5 4 ~ 0滴 / n q ,连续 4d 4 d后 改为 1 mi ,d , 0万 U,d 疗 q,
程共 为 5 7d 同时予 奥 曲肽 01 ~ ; . mg皮 下 注射 。 1次/ , 续 8h 连
【 键词 】 腺 炎 ; 司4 ; 曲肽 关 胰 乌 &T 奥 【 分类 号】 6 75 中图 R 5. 【 标识 码】C 文献
【 编 号】1 7 — 2 0 2 0 )1 a- 5 — 2 文章 6 3 7 1 (0 8 1 ( )0 6 0
急 性重 症 胰腺 炎 ( P是 一 种来 势 凶 猛 , 情 凶 险 , 死 S ) A 病 病 率极 高 的疾 病 , 不 及 时治疗 病死率 高达 5 %” 目前 对 S P 如 0 t 。 A 主要 采取 早 期 综合 治 疗措 施 。2 0 0 4年 1 ~ 0 8年 8月我 0月 2 0

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效观察目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。

方法:选取笔者所在医院收治的108例重症急性胰腺炎患者,随机分为奥曲肽组与联合用药组,奥曲肽组给予奥曲肽治疗,联合用药组在奥曲肽组的基础上,加用乌司他丁,疗程结束后比较两组的临床疗效。

结果:联合用药组与奥曲肽组的总有效率分别为88.9%与77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎,疗效显著,值得临床上推广使用。

标签:乌司他丁:奥曲肽;重症急性胰腺炎重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险,进展迅速,常并发多器官衰竭(MOF)及全身炎性反应综合征(SRIS)。

近年来临床上提倡内科治疗方案主要是抑制胰酶激活和抗感染两个方面。

笔者所在医院应用乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎54例疗效确切,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年10月-2012年10月笔者所在医院收治的108例重症急性胰腺炎患者,其中,男62例,女46例,年龄28~76岁,平均34.7岁。

临床表现为急性、持续性的腹痛、发热、上腹部压痛、恶心。

均以中华医学会外科学会胰腺外科学组修订的《重症胰腺炎诊断治疗草案》中SAP诊断标准确诊。

将患者随机分为奥曲肽组和联合用药组,各54例,两组患者的性别、年龄、临床表现及实验室检查等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法全部患者均禁食禁水、给予胃肠减压、营养支持、纠正水电解质及酸碱平衡、抗生素预防感染等综合治疗。

奥曲肽组给予奥曲肽50 μg/h持续泵入。

联合用药组在奥曲肽组的基础上,加用注射用乌司他丁10万U加入500 ml的5%葡萄糖溶液中静滴,2次/d。

两组疗程均为14 d。

1.3 观察指标(1)主要症状:腹胀、腹痛、发热、恶心和呕吐基本消失;(2)主要体征:上腹部压痛、反跳痛和肌紧张消失;(3)实验室指标:血/尿淀粉酶及血常规、C 反应蛋白(CRP)、血清TNF-α、IL-6。

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察摘要】目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。

方法:选取我院收治的86例重症急性胰腺炎患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例,对照组给予乌司他丁治疗,观察组给予乌司他丁联合奥曲肽治疗,对两组患者治疗及预后情况进行观察对比。

结果:观察组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后血淀粉酶、尿淀粉酶均低于对照组,P<0.05。

结论:乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果,能够有效改善患者血尿淀粉酶情况,临床推广意义显著。

【关键词】乌司他丁;奥曲肽;重症急性胰腺炎;临床效果【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)03-0228-01重症急性胰腺炎临床较为常见,主要由胰腺组织中胰蛋白酶消化异常所致,具有病情危重、死亡率高等特点,是当前临床尤为棘手的急腹症之一,探索一种行之有效的治疗方式日渐成为临床研究重点[1]。

而在具体治疗过程中,乌司他丁联合奥曲肽方式效果显著,日渐被广泛应用于重症急性胰腺炎治疗中。

本次研究基于上述背景,探讨了乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果,现详述如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2016年1月—2017年1月,选取我院收治的86例重症急性胰腺炎患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例。

对照组男女比例为21:22,年龄25~68岁,平均(47.2±3.5)岁,其中腹胀18例,腹痛17例,腹膜刺激征8例;观察组男女比例为20:23,年龄23~65岁,平均(49.4±3.6)岁,其中腹胀17例,腹痛19例,腹膜刺激征7例。

全部患者均无精神障碍和语言障碍,并排除对乌司他丁和奥曲肽过敏的患者。

两组患者在一般基线资料比较中无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法对照组给予乌司他丁(广东天普生化医药股份有限公司生产,国药准字H19990133)治疗,静脉注射,初期取10万U乌司他丁,混合0.9%生理盐水(北京天坛生物制品股份有限公司生产,国药准字S1*******),3次/d,持续治疗7d后根据患者病情恢复情况逐渐减少药量;观察组在对照组基础上给予奥曲肽(上海丽珠制药有限公司生产,国药准字H20090272)治疗,皮下注射,用量为0.1mg,间隔6h注射一次,持续注射7d。

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变,胰腺炎的发病率也呈现出不断增加的趋势。

急性重症胰腺炎是胰腺炎中最为严重的一种类型,病情进展迅速,病死率高,严重威胁患者的生命安全。

目前对于急性重症胰腺炎的治疗仍然是一个亟待解决的问题。

奥曲肽联合乌司他丁作为治疗急性重症胰腺炎的新手段备受关注。

本文将从临床疗效和安全性两个方面进行探究。

一、奥曲肽联合乌司他丁的临床疗效1. 奥曲肽的作用机制奥曲肽是一种合成的降血糖肽类药物,通过激活胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)和瘦素受体(Ob-R)来起到保护胰岛β细胞、减轻胰岛素抵抗、降低血糖、抑制胰外分泌等作用,从而减轻胰腺负担,促进胰腺的修复和功能的恢复。

乌司他丁是一种选择性的5-羟色胺2A受体拮抗剂,主要通过减少胰腺蛋白酶的分泌,减少胰腺刺激,从而减轻胰腺的损伤和炎症反应,进而减少组织坏死和脏器功能障碍。

临床研究表明,奥曲肽和乌司他丁联合应用可以有效地改善急性重症胰腺炎患者的临床症状,如腹痛、腹胀、发热等;明显减轻胰酶和炎症介质的释放,减少局部炎症反应;有助于维持和改善胰岛素分泌及代谢功能,从而减轻胰岛素抵抗,降低血糖水平;也可以减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高生存率。

奥曲肽联合乌司他丁能够有效地改善患者的生存质量,并在临床上取得了良好的疗效。

奥曲肽在临床应用中表现出较好的安全性,主要不良反应包括头痛、胃肠道不适、注射部位红肿疼痛等,且多为轻度不适,极少出现严重不良反应。

2. 乌司他丁的安全性奥曲肽联合乌司他丁的联合应用能够显著降低胰腺炎的炎症反应,改善胰腺功能,减少组织坏死和脏器功能障碍的发生,从而减少患者的痛苦和病死率。

奥曲肽和乌司他丁的安全性较好,不良反应轻微,极少出现严重不良反应。

奥曲肽联合乌司他丁在临床应用中安全性较高,能够被患者和临床医生所接受。

奥曲肽联合乌司他丁作为治疗急性重症胰腺炎的新手段,不仅在临床疗效方面取得了良好的成绩,而且在安全性上也表现出不错的特点。

乌司他汀与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

乌司他汀与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT 中外医疗2008N O .22CHI NA FOREI GN M ED I CAL TREATM ENT 药物与临床重症急性胰腺炎(A c ut esever i t ypa ncr eat i t i s,SA P)是一种并发症多、死亡率高、传统治疗效果差的疾病。

由于该病的发病机制尚未完全阐明,故治疗方法仍有待于探索。

新近研究表明,SA P 可以出现全身炎症反应综合征(SI R S),不及时有效治疗可引发多器官功能障碍综合征(M O D S)。

故早期SA P 尽可能非手术治疗已成共识。

乌司他丁、奥曲肽是目前治疗急性胰腺炎的主要药物,已广泛应用于临床。

笔者用乌司他汀和奥曲肽联合应用治疗重症急性胰腺炎36例,总体治疗效果满意,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料治疗组36例,男21例,女15例,年龄21~76岁,平均(48.5±14.2)岁。

对照组31例,男18例,女13例,年龄29~74岁,平均(47.3±15.1)岁。

所有病例均符合中华医学会外科学会胰腺外科学组1996年提出的重症胰腺炎临床诊断和分级标准[1]。

两组患者性别、年龄、病因及病情严重程度等都无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法(1)治疗组采用乌司他汀20万U 加5%葡萄糖500m L 静脉滴注,每日2次,连用10~14d 。

奥曲肽Sandos t ai (瑞士诺华公司)0.1m g,1次/8h 皮下注射,连用10~14d 。

(2)对照组仅应用乌司他汀治疗,用法同治疗组中乌司他汀用法。

所有病例均除了上述药物治疗外,都辅以常规治疗:包括禁食、持续胃肠减压,补液,维持水、电解质、酸碱平衡,营养支持,预防性应用抗生素,止痛及对症治疗。

1.3疗效评价标准(1)标准:①临床症状:上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热消失;②临床体征:压痛、腹肌紧张度、肠胀气消失;③实验室检查血清、尿淀粉酶、白细胞计数、电解质、肝、肾功能等恢复正常;(2)判断:根据上述标准,按治愈、显效、有效、无效4个评价级别评定:治愈:7d 达到上述标准;显效:10d 达到上述标准;有效:14d 达到上述标准;无效:14d 达不到上述标准或在治疗过程中出现病情恶化。

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

1 资料与方法
1 . 1 一 般 资 料
疗5 天 内实验室5 项检验指标 恢复 正常 ,并达 到 ( 2 ) ( 3 ) 项 。b 疗效显著 :治疗1 周 内实验室5 项指 标恢复正常 ,并达 到 ( 2 ) ( 3 )项 。c 基本 有效:治疗 1 0 d 内实验室5 项指标恢
复正 常 ,并达 到 ( 2 ) ( 3 )项 。 d 基 本 无 效 : 未 达 上 述 列
出 的标 准 。有效 率= 临床 痊愈率+ 疗效 显著率 。统计住 院时
间 、 临床 转 归 。 1 . 4 统 计 学 方 法
般资料检验 ,差异无统计学意义 ( 尸>0 . 0 5 )。
1 . 2 方 法
采 用S P S S 1 5 . 0 统计学软件对 数据进行分析处 理,计数
1 4 天。

2 . 1 两 组 患 者 的 疗 效 比 较
常规 治 疗 组 有 效 率 为6 7 . 8 %。联 合 用 药 组有 效 率 为
之后 1 次/ d。 奥 曲 肽 用 法 与 常 规 治 疗 组 相 同 。 连 续 治 疗 8 7 . 1 %,差 异有 统计 学意 义 ( P <O . 0 5 ) 。见 表 1 。
资 料 以例 数 ( n )、百分数 ( % )表 示 ,采 用 检 验 , 计 量 资料 以 “ ± ”表 示 ,采 用 t 检 验 , 以P<0 . 0 5 为 差 异 有 统 计
学意义。
常规 疗法 :进行 胃肠减 压 ,减 轻 胃肠 系 统负荷 。给 予 补充 液体 治疗 ,预 防休 克 。另 外给予 药物解 痉 、镇 痛等治
表1 两组患者的疗效 比较 [ n( %)】 转 归 情 况

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察研究

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察研究

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察研究吕舜荣;胡晓辉【摘要】目的观察奥曲肽与乌司他丁联合使用治疗急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 91例急性胰腺炎患者,随机分为联合组(46例)和一般组(45例).一般组患者给予奥曲肽治疗,联合组患者给予奥曲肽联合乌司他丁治疗,对比两组患者的主要临床症状开始缓解时间、疾病治疗疗效以及治疗期间的不良反应发生情况.结果联合组患者主要临床症状(腹痛、发热、呕吐)开始缓解时间均早于一般组患者(P<0.05);联合组患者的疾病治疗总有效率为93.5%,高于一般组患者的77.8%(P<0.05);联合组患者的不良反应发生率为4.3%,与一般组患者的6.7%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论奥曲肽与乌司他丁联合使用治疗急性胰腺炎,疗效发挥迅速,效果可靠,不良反应少,可作为现阶段首选方案.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)006【总页数】3页(P4-6)【关键词】急性胰腺炎;奥曲肽;乌司他丁;临床疗效【作者】吕舜荣;胡晓辉【作者单位】516400 海丰县彭湃纪念医院内科;516400 海丰县彭湃纪念医院人事科【正文语种】中文急性胰腺炎为外科常见急症之一,为多种原因综合作用引起的胰酶在胰腺内被激活后所导致的胰腺组织炎性反应,包括组织水肿、出血和坏死[1]。

发病后患者的主要临床表现为腹痛、发热、呕心、呕吐,机体痛苦严重,需要及时就诊,若延误治疗很可能发展为重症胰腺炎,甚至会对生命健康造成威胁[2]。

现阶段,急性胰腺炎患者的临床治疗以药物治疗为主,使用的药物种类较多[3]。

本课题研究选取91例急性胰腺炎患者作为研究对象,针对奥曲肽与乌司他丁联合使用治疗该疾病的临床疗效进行了探讨,旨在明确治疗该疾病的最佳药物方案。

1.1 一般资料抽取本院2014年12月~2016年1月收治的91例急性胰腺炎患者,纳入标准:①疾病诊断结果与中华医学会提出的急性胰腺炎诊断标准符合;②既往无药物过敏史;③患者家属同意患者参与临床研究。

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察沈超;陶丽丽【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)003【摘要】目的分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 104例重症急性胰腺炎患者,分为对照组(50例)和观察组(54例).两组患者采取常规治疗,在此基础上对照组患者采取奥曲肽治疗;观察组患者采取乌司他丁联合奥曲肽治疗.比较两组患者治疗效果、症状缓解时间、住院时间、全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间、中转手术率及治疗前后血淀粉酶、C反应蛋白、中性粒细胞计数水平.结果观察组患者总有效率为90.47%,高于对照组的68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者症状缓解时间、住院时间、SIRS持续时间均短于对照组,中转手术率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后血淀粉酶、C反应蛋白、中性粒细胞计数水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论乌司他丁联合奥曲肽可协同提高重症急性胰腺炎的疗效,促进病情转归,原因与抑制炎症反应密切相关.【总页数】3页(P3-5)【作者】沈超;陶丽丽【作者单位】255000 山东省淄博市中心医院;255000 山东省淄博市中心医院【正文语种】中文【相关文献】1.乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效观察 [J], 邓金芳2.乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎74例疗效观察 [J], 李文3.乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效观察 [J], 尚卫明4.奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察 [J], 王春景5.乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎疗效观察 [J], 区健民因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效用

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效用

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效用摘要:目的:探究乌斯塔汀联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床效用。

方法:选取2022年1月~2023年1月与我院进行治疗的急性重症胰腺炎患者共96例,作为本次实验的研究对象。

按照简单数字随机分组的方式分为对照组和实验组。

每组各48例。

对对照组患者采用乌司他丁联合生长抑素进行治疗。

对实验组患者采用乌司他丁联合奥曲肽进行治疗。

治疗结束后比较两组患者的治疗效果。

结果:治疗结束后,实验组患者的胃肠功能恢复时间明显短于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。

实验组患者的症状消失时间明显低于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。

比较两组患者的不良反应发生率,实验组患者的不良反应发生率为2.08%,明显低于对照组患者的不良反应发生率16.67%,P<0.05,差异有统计学意义。

结论:在临床治疗急性重症胰腺炎患者时采用乌司他丁联合奥曲肽的治疗方案进行治疗,能够有效缩短患者胃肠道功能的恢复时间以及症状消失时间,不良反应较少,临床疗效满意,值得推广应用。

关键词:乌司他丁;奥曲肽;急性重症胰腺炎;临床效用急性胰腺炎是胰腺组织自身水肿、出血甚至坏死的严重反应,与个人环境卫生不良生活习惯相关[1],病因多且复杂,分为水肿型和出血坏死型两种。

急性重症胰腺炎具有突发性,病情快等特点[2],因此在临床消化内科疾病中,急性胰腺炎属于重症,严重时可造成全身炎症连锁反应,使全身器官系统功能衰竭。

有研究表明,急性重症胰腺炎的致死率高达17%~30%[3],在临床经过药物或者手术治疗后可以治愈。

乌斯他丁是一种蛋白酶抑制剂,为临床治疗急性胰腺炎的重要药物,奥曲肽为生长激素释放抑制剂,能够保护胰腺细胞。

本文分析了急性重症胰腺炎采用乌司他丁联合奥曲肽的治疗方案进行治疗,观察其临床效用,现将结果报道如下。

一、资料与方法1.1一般资料选取2022年1月~2023年1月于我院进行治疗的急性重症胰腺炎患者共96例作为本次实验的研究对象,按照简单数字随机分组的方式将其分为对照组与实验组,每组患者各48例。

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察江宗奇【摘要】目的:对联合应用乌司他丁以及奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果进行评价.方法:将保山市人民医院2012年3月—2015年2月收治的120例重症急性胰腺炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.在常规治疗措施的基础上,对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者在对照组的基础上联合应用乌司他丁治疗,比较临床疗效、腹痛腹胀缓解时间、血和尿淀粉酶恢复时间以及治疗后血和尿淀粉酶水平.结果:观察组患者的治疗有效率为91.67%(55/60),明显高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹痛腹胀缓解时间、血和尿淀粉酶恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血淀粉酶以及尿淀粉酶水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在综合治疗的基础上联合应用乌司他丁与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可较快改善患者的临床症状,降低血、尿淀粉酶水平,临床效果较好.%OBJECTIVE:To evaluate the clinical efficacy of ulinastatin combined with octreotide in treatment of severe acute pancreatitis .METHODS:120 cases of severe acute pancreatitis admitted into People 's Hospital of Baoshan from Mar.2012 to Feb.2015 were selected to be divided into observation group and control group via the random number table ,with 60 cases in each .On the basis of routine treatment ,the control group were treated with octreotide , and the observation group additionally received ulinastatin based on the control group .The clinical efficacy,the relief time of abdominal distention and abdominal pain ,the restoration of blood and urinary amylase and level of blood and urinary amylase after treatmentwere compared .RESULTS:The total effective rate of the observation group was 91.67%( 55/60 ) , which was significantly higher than that of control group 76.67%( 46/60 ) , with statistically significant difference ( P<0.05 );the relief time of abdominal distention and abdominal pain and the restoration of blood and urinary amylase of observation group were significantly shorter than that of control group , with statistically significant difference ( P <0.05 ) .After treatment , level of blood and urinary amylase in observation group was significantly better than that in controlgroup ,with statistically significant difference ( P<0.05 ) .CONCLUSIONS:On the basis of comprehensive treatment ,ulinastatin combined with octreotide in treatment of severe acute pancreatitis can rapidly improve patients 'clinical symptoms , reduce blood and urine amylase levels and obtain good clinical effects .【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2016(016)001【总页数】3页(P26-28)【关键词】乌司他丁;奥曲肽;重症急性胰腺炎;临床疗效【作者】江宗奇【作者单位】保山市人民医院重症医学科,云南保山 678000【正文语种】中文【中图分类】R979.5DOI 10.14009/j.issn.1672-2124.2016.01.011ABSTRACT OBJECTIVE:To evaluate the clinical efficacy of ulinastatin combined with octreotide in treatment of severe acute pancreatitis. METHODS:120 cases of severe acute pancreatitis admitted into People’s Hospital of Baoshan from Mar. 2012 to Feb. 2015 were selected to be divided into observation group and control group via the random number table,with 60 cases in each. On the basis of routine treatment,the control group were treated with octreotide,and the observation group additionally received ulinastatin based on the control group. The clinical efficacy,the relief time of abdominal distention and abdominal pain,the restoration of blood and urinary amylase and level of blood and urinary amylase after treatment were compared. RESULTS:The total effective rate of the observation group was 91.67%(55/60), which was significantly higher than that of control group 76.67%(46/60),with statistically significant difference(P﹤0.05);the relief time of abdominal distention and abdominal pain and the restoration of blood and urinary amylase of observation group were significantly shorter than that of control group,with statistically significant difference (P﹤0.05). After treatment,level of blood and urinary amylase in observation group was significantly better than that in control group,with statistically significant difference (P﹤0.05). CONCLUSIONS:On the basis of comprehensive treatment,ulinastatin combined with octreotide in treatment of severe acute pancreatitis can rapidly improve patients’ clinical symptoms, reduce blood and urine amylase levels and obtain good clinical effects.KEYWORDS Ulinastatin; Octreotide; Severe acute pancreatitis;Clinical efficacy重症急性胰腺炎是消化内科的急症,约占全部急性胰腺炎的10%~20%,患者病情危重、并发症较多,具有较高的病死率,可达20%~40%[1-2]。

乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的效果研究

乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的效果研究

乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的效果研究潘长坤【摘要】目的:研究乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的效果。

方法选取2014年3月~2015年3月本院重症急性胰腺炎46例,依照治疗用药不同将其分组。

对照组23例,在常规疗法基础上应用奥曲肽;实验组23例在常规疗法基础上应用乌司他丁、奥曲肽治疗。

观察疗效,予以组间比较。

结果组间相比,实验组症状消失时间短,治疗有效率高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎,可取得满意效果。

%Objective To study ulinastatin combined with octreotide treatment effect for patients with severe acute pancreatitis is to be studied. Methods Chose 46 patients with severe acute pancreatitis who are treated in hospital from March 2014 to March 2015 and separate them into groups according to different treatment methods,23 patients in control group are given octreotide treatment in addition to conventional treatment and 23 patients in study group are given ulinastatin combined with octreotide treatment in addition to con ventional treatment,and then observe patients’treatment effects between two groups. Results Patients’symptoms disappeared time are much shorter in study group and treatment efficacy is much higher,there is a differential between two groups(P<0.05). Conclusion Ulinastatin combined with octreotide treatment is quite effective for patients with severe acute pancreatitis.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)025【总页数】2页(P96-97)【关键词】重症急性胰腺炎;乌司他丁;奥曲肽;疗效【作者】潘长坤【作者单位】154007佳木斯肿瘤结核医院【正文语种】中文【中图分类】R975乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的效果研究潘长坤【摘要】目的研究乌司他丁与奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的效果。

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的效果观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的效果观察

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的效果观察目的探讨乌司他丁联合醋酸奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。

方法将146例SAP患者按随机数字表法分为两组,每组各73例。

对照组给予醋酸奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁治疗。

比较两组的效果。

结果观察组的总有效率为95.89%,明显高于对照组的83.56%(χ2=4.6953,P<0.05);观察组治疗后的CRP、TNF-α、IL-6、IL-10 等血清炎症因子水平均较对照组明显下降(P均0.05),具有可比性。

1.2 方法两组患者入院后均给予常规治疗,包括禁食,胃肠减压,纠正水、电解质紊乱,清除感染灶,补充血容量,全静脉营养支持,抗炎、镇静止痛治疗等对症支持治疗。

在常规治疗的基础上,对照组给予醋酸奥曲肽注射液(武汉鸿睿康试剂有限公司,国药准字H20061309)0.1 mg加入20 ml生理盐水中皮下缓慢静脉注射,每8小时1次,3次/d,此后根据各个不同患者的体重以25~50 μg/h速率静脉维持泵入,均治疗7~14 d。

观察组在对照组基础上加用乌司他丁(江苏常州天普制药有限公司,国药准字H20040476)100 000 U,溶于10%葡萄糖250 ml 静脉滴注,2次/d,3 d后改为500 000 U静脉滴注,2次/d,均治疗7~14 d。

1.3 观察指标观察两组患者治疗前、治疗2周后的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)、IL-10等血清炎症因子的水平变化情况。

1.4 疗效判断标准痊愈:治疗后临床症状完全消失,体征、各项实验室指标及CT检查完全都恢复正常;显效:治疗后临床症状得到显著改善,体征、各项实验室指标、CT 检查恢复正常;有效:治疗后临床症状有良好的改善,体征、各项实验室指标、CT检查提示其病变减轻,血淀粉酶明显下降;无效:治疗后临床表现无改善或加重。

总有效=痊愈+显效+有效。

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析1. 引言1.1 研究背景重症急性胰腺炎是一种常见且危急的急性腹痛疾病,常见于消炎药物治疗后继发胰腺感染或胆道疾病引起的急性胰腺炎。

该病发病急、病情重,易引起多器官功能损害,严重者可危及生命。

目前临床治疗重症急性胰腺炎主要以纠正水、电解质失衡、纠正低血容量状态、保护胰腺功能、预防感染和炎症等措施为主要治疗手段。

传统治疗仍存在一定的局限性,对于一部分患者疗效不佳或存在治疗延时的情况,因此急需寻找更有效的治疗方法。

近年来,乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效逐渐受到关注。

乌司他丁具有抗炎作用,能够减轻炎症反应和保护胰腺;奥曲肽则能促进消化酶的分泌,并通过减轻胰腺负担来保护胰腺功能。

本研究旨在探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果及安全性,为临床治疗重症急性胰腺炎提供新思路和方法。

1.2 研究目的研究目的是评估乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果,并探讨其可行性和安全性。

随着医疗技术的不断进步,重症急性胰腺炎的治疗方法也在不断更新和完善,而乌司他丁和奥曲肽作为两种常用的药物,具有调节胰腺分泌、减轻炎症反应和保护胰腺功能的作用,因此有望在重症急性胰腺炎的治疗中发挥重要作用。

本研究旨在通过对临床试验设计、临床数据分析、并发症管理和预后评估的全面评估,系统地探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果,为临床实践提供科学依据和参考。

通过本研究的开展,希望能够为未来的研究提供新的思路和方向,进一步完善和优化重症急性胰腺炎的治疗策略,提高患者的治疗效果和生存率。

2. 正文2.1 乌司他丁联合奥曲肽的机制1. 抗炎作用:乌司他丁是一种白细胞介素-1受体拮抗剂,能够抑制白细胞介素-1的受体结合,从而减少白细胞介素-1介导的炎症反应。

奥曲肽则是一种合成的小分子肽类药物,对炎症反应具有一定的抑制作用。

乌司他丁联合奥曲肽可以协同作用,减轻炎症反应,改善患者的症状。

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性探究【摘要】急性重症胰腺炎是一种常见且危急的疾病,治疗效果不佳且存在较高的并发症率。

奥曲肽和乌司他丁是常用于治疗此病的药物,但其联合应用的临床疗效和安全性尚未被充分探究。

本文通过对现有研究的综述,发现奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎具有明显的临床疗效,且安全性较为可靠。

虽然在治疗过程中存在一些不良反应,但该联合治疗方案是安全有效的。

未来的研究应继续深入探讨奥曲肽联合乌司他丁在急性重症胰腺炎中的应用,以期为临床治疗提供更为确凿的依据。

【关键词】奥曲肽、乌司他丁、急性重症胰腺炎、临床疗效、安全性、不良反应、效果分析、临床应用前景1. 引言1.1 背景介绍急性重症胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,具有高发病率和高死亡率。

目前,该病的治疗仍然存在挑战,传统治疗方法效果有限。

奥曲肽和乌司他丁作为治疗急性重症胰腺炎的新型药物,受到了广泛关注。

奥曲肽是一种合成的生长激素释放素受体激动剂,能够促进胰岛素样生长因子的生成,有利于促进细胞生长和修复,同时还能抑制胰岛素和葡萄糖生成,降低胰腺的负担,从而有助于减轻炎症反应。

乌司他丁是一种负性调节素受体激动剂,能够调节钙离子平衡,减轻细胞内钙离子水平过高造成的胰腺细胞损伤,有助于减轻急性胰腺炎的病理变化,保护胰腺功能。

奥曲肽联合乌司他丁作为治疗急性重症胰腺炎的新疗法备受期待。

本文旨在探究奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效和安全性,为临床治疗提供参考依据。

1.2 研究意义急性重症胰腺炎是一种常见的急性腹痛疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。

在全球范围内,急性重症胰腺炎的发病率逐年增加,给医疗系统和患者家庭带来了沉重的负担。

奥曲肽和乌司他丁作为常见的治疗药物,在急性重症胰腺炎的治疗中被广泛应用。

关于奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效和安全性方面仍存在一些争议和不确定性。

通过系统性的临床研究探究奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效和安全性,有助于明确该治疗方案的临床效果、指导临床实践、提高治疗效果,并为医务人员在临床实践中提供更可靠的依据。

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奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
急性胰腺炎可分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。

前者病情常呈自限性,经过及时地饮食控制和积极地抗炎治疗,预后良好,大多数可以痊愈;而后者来势凶猛,病程进展快,可伴有脏器功能障碍,并发感染、坏死、甚至形成腹腔脓肿,诱发和加重全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS),如诊断和治疗不及时,病死率可高达20%~30%[1]近年来,我们采用五联疗法治疗奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎,获得了满意的疗效,现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料本研究所选病例均来自我院2012年4月~2013年9月消化内科收治的腰椎间盘突出症患者86例,其中,43例对照组患者中,男性26例,女性17例;平均年龄(45.41±8.92)岁;平均病程(
2.10±0.42)d;胰腺BahhazarCT 评分[2]为
3.23±0.68。

43例实验组患者中,男性29例,女性14例;平均年龄(47.61±9.96)岁;平均病程(2.16±0.47)d;胰腺Bahhazar CT评分为3.47±0.59。

两组性别、年龄、病史以及病情等方面,经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准均有不同程度腹痛,多为刀割样痛或胀痛,有49例患者表现出了明显的腹膜刺激征,有明确诱因(胆石症、大量饮酒、暴饮暴食、ERCP等)者50例;所有患者人院后进行血淀粉酶、尿淀粉酶、腹部B超和(或)CT检查确诊[3]。

1.3治疗方法对照组中的43例重症急性胰腺炎患采取常规临床治疗,主要治疗内容包括:对患者进行禁食、胃肠减压以及静脉输液等操作,来确保患者的水电解质、酸碱平衡状态;对其进行肌内注射(采用剂量0.5mg的阿托品,必须情况下要在7h左右进行重复性使用),同时采用1g的普鲁卡因配合750mg的生理盐水对患者进行静脉滴注.以达到减轻患者腹痛症状的效果:采用奥美拉唑(40mg)与生理盐水(250mL)进行静脉滴注,进行1次/d,进行胰液分泌的抑制;采用抗生素(头孢哌酮、左旋氧氟沙星、替硝唑)静脉滴注,控制临床感染情况。

观察组在常规治疗的基础上营养奥曲肽联合乌司他丁治疗。

给予乌司他丁100000U溶于0.9%氯化钠溶液250mL中行静脉滴注,2次/d,3d后改为1次/d;奥曲肽用药量根据患者病情程度给药:轻症患者给予0.1mg皮下注射,1次/8h,3 d后改为1次,d,重症患者给予0.6mg/d持续静脉滴注,病情缓解后改为0.1mg 皮下注射,1次/8h。

对照组在常规治疗的基础上单用奥曲肽治疗,用法用量同观察组。

两组均以5~7d为1个疗程。

观察记录两组患者临床症状、体征变化情况及实验室检查情况[4]。

1.4疗效判定标准显效:患者的不良临床症状体征均消失.经过B超以及CT
检查其血淀粉酶恢复到正常状态。

好转:患者治疗后临床症状有所减轻,生命体征也逐渐趋于正常,B超检查正常。

无效:以上两种疗效标准均未达到,甚至出现了患者病情以及生命体征危险局面[5]。

1.5统计学方法采用spss13.0软件处理数据,测定数据以平均值±标准差(x±s)表示,其中计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验,而等级计数资料采用Ridit检验。

以P<0.05为有统计学差异。

2结果
治疗后,按照疗效判定标准进行疗效评判,见表1。

行χ2检验知,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论
所谓重症急性胰腺炎.是指由于多方面原因所引起的患者胰腺出血以及坏死情况。

主要诱发因素为胆道疾病、生活上的暴饮暴食以及严重性酗酒情况等,此疾病在发生过程中会累及到多个脏器官,造成脏器损伤情况。

具体总结重症急性胰腺炎存在着起病急、病情发展速度快的特点,如果没有对患者进行行之有效的临床治疗工作,还会引发感染、腹膜炎以及休克等多种临床并发症情况。

对患者的生命安全造成不良影响。

对于此病现阶段还未形成全面系统的认识。

所以也直接增加了临床治疗工作的难度性状态[6]。

由于胰腺炎的发病机制比较复杂。

胰泡破裂是其共同特点,当胰腺中的多种酶被活化时,就会使得胰腺组织出现自身破坏以及消化.从而引发一系列的化学性炎症。

奥曲肽作为一种人工化合物,它的半衰期相对较长,且在使用的过程中较为方便,它含有多种生理活性。

此外该药物具有抑制胰岛素、胰高血糖素、胃酸胰酶、胰内激素、胃肠道、促甲状腺激素以及生长激素的分泌,此类药物对于轻急性胰腺炎的临床症状具有明显的改善作用[7]。

乌司他丁是由143个氨基酸所共同组成的酸性糖蛋白,可以有效抑制蛋白酶、脂类水解酶以及透明质酸酶活性,最终在保证抑制溶酶体酶释放的基础上进行溶酶体膜的稳定。

本研究显示,采用五联疗法治疗奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎,获得了满意的疗效,故该法值得临床推广应用。

参考文献:
[1]彭小青.重症急性胰腺炎的诊断与鉴别[J].医学新知杂志,2013,23,1:
1.
[2]邓毅.大柴胡汤联合西药治疗重症急性胰腺炎疗效与安全性观察[J].临床
医学工程,2013,20,3:334.
[3]刘显翠.90例急性胰腺炎内科治疗的临床疗效分析[J].中国卫生产业,2012,8,20:158.
[4]高永祺.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察[J].中国当代医药,2013,20,7:54.
[5]李咏梅,赵明辉,王佳俊,等.急性胰腺炎20例内科治疗临床观察[J].中国实用医药,2010,5(14):123-125.
[6]岩嫩.內科诊治重症急性胰腺炎临床效果观察[J].心血管病防治知识.2013,2,2:79.
[7]杨明德.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察[J].心血管病防治知识,2013,3,3:77.编辑/申磊。

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