会阴护理评分标准
会阴抹洗考核评价标准
会阴护理技术操作考核评分标准
单位（病区）编号__________姓名____
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
目的
保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿、生殖系统的逆行感染。
评估
10
评估病人病情、会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的、过程及配合方法。
5
5
3
更换镊子
自内向外或以伤口为中心向外擦洗：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴道口→肛周和肛门。（必要时根据病人情况增加擦洗次数，直至干净，必要时用纱布擦干。）
向病人交代注意事项。安置病人整理床单元。
终末处理。
记录。
5
2
3
3
15
5
15
5
5
2
4
1
2
2
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12
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1
3
0ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1
1
9
2
9
3
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0
2
0
0
0
6
0
6
2
2
0
评价
15
操作达到预期目的，病人安全、舒适。
15
12
会阴部护理操作流程及评分标准
会阴部护理操作流程及评分标准
科室姓名考试日期考核人得分
流程操作要求分值扣分
1职业
规范
符合护士规范要求 2
2评估（1）护士洗手，解释
（2）了解患者病情、意识、配合程度、有无失禁和
刘志导尿管
（3）患者会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况；有无伤
口、阴道流血、流液情况
2
4
4
3准备（1）护士：洗手，戴口罩
（2）用物：核对、备齐并检查用物，放置合理
（3）患者：了解会阴部护理的目的、方法、注意事
项、配合要点
（4）环境：关闭门窗，调节室温，屏风遮挡
2
3
3
2
4操作（1）携用物至床旁，核对
（2）协助患者脱裤至膝，取仰卧位、屈膝，两腿略
外展，注意保暖
（3）暴露会阴部，臀部垫一次性垫巾，置便器于臀
下
（4）戴一次性手套，将搽洗液倒入大量杯中
（5）镲洗会阴部
①女性会阴部护理：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺
序为大腿内侧-阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口-阴道口-
肛门；擦洗一个部位更换大棉球一个
②男性会阴部护理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦
洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-阴茎头部（轻轻提起阴
茎，由尿道口向外环形擦洗）-阴茎体部（沿阴茎体
由上向下擦洗-阴囊部（小心托起阴囊，擦洗阴囊下
面的皮肤皱褶处）-肛门；一个部位更换大棉球一个（6）会阴冲洗
①一手持装有温水的大量杯，另一手持消毒大
棉球，边冲洗边擦洗，从会阴部冲洗至肛门部；冲
洗后，将会阴部擦干
②撤去便器和一次性垫巾，协助患者取舒适卧
位
（7）大小便失禁患者，可在肛周和会阴部涂皮肤保
护膜，也可涂凡士林或氧化锌软膏
（8）脱去手套，协助患者穿衣裤，整理用物
4
4
4
4
20
20
6
4
4
4
5指导正确指导患者 4
会阴擦洗护理操作流程及评分标准
会阴擦洗护理操作流程及评分标准
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女患者会阴护理技术操作标准
女患者会阴护理技术操作
一、测验情景
患者，女，76 岁，以“滑倒后左髋部肿胀、疼痛、活动受限3 小时”为主诉入院，X-ray 片显示左股骨颈骨折，入院后行左下肢皮牵引术，并留置导尿。遵医嘱给予会阴护理日2 次。
二、考核要点
考核要点包括：①患者会阴区及骶尾部皮肤情况的评估；②会阴部擦拭顺序；③下腹部手术患者切口敷料的保护；④操作结束后健康指导的内容；⑤患者隐私的保护。
三、女患者会阴护理技术操作考核评价标准（见附1）
四、考生可能询问的问题及应对内容
1.考生会自我介绍并询问患者的名字、查对患者的腕带：请监考教师配合。考生确认患者身份，避免错误。
2.考生会向患者问好，询问患者感觉或舒适情况：请监考教师说会阴部不舒适，
骶尾部有压痛。此时是想测验护士是否会查看患者的会阴及骶尾部皮肤情况。
3.考生会向患者说明会阴护理操作过程中要采取屈膝外展位，保持这个体位3～5min：请您酌情配合，并观察考生告知患者如有任何不适请患者及时述说情况。
4.操作过程中，考生会告诉请患者不要触碰已消毒部位：请您酌情配合。
5.考生会告知患者消毒时会有点凉：请监考教师回答“好的”。如果考生未告知，请监考教师在考生给患者消毒时说“好凉啊！”，此时检测考生告知的必要性，是否考虑到患者的感受，并试图安抚患者的不适。
6.考生做完会阴护理后若询问患者舒适情况：请监考教师酌情配合。
7.操作结束后，考生与患者沟通，进行健康宣教：请监考教师酌情配合。
五、监考教师常问考题
1.若患者处于月经期，应如何进行会阴护理？
答：月经期宜采用会阴冲洗。
2.擦拭棉球的要求有哪些？
会阴部护理操作流程及评分标准
会阴部护理操作流程及评分标准
科室姓名考试日期考核人得分
流程操作要求分值扣分
1职业
规范
符合护士规范要求 2
2评估（1）护士洗手，解释
（2）了解患者病情、意识、配合程度、有无失禁和
刘志导尿管
（3）患者会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况；有无伤
口、阴道流血、流液情况
2
4
4
3准备（1）护士：洗手，戴口罩
（2）用物：核对、备齐并检查用物，放置合理
（3）患者：了解会阴部护理的目的、方法、注意事
项、配合要点
（4）环境：关闭门窗，调节室温，屏风遮挡
2
3
3
2
4操作（1）携用物至床旁，核对
（2）协助患者脱裤至膝，取仰卧位、屈膝，两腿略
外展，注意保暖
（3）暴露会阴部，臀部垫一次性垫巾，置便器于臀
下
（4）戴一次性手套，将搽洗液倒入大量杯中
（5）镲洗会阴部
①女性会阴部护理：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺
序为大腿内侧-阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口-阴道口-
肛门；擦洗一个部位更换大棉球一个
②男性会阴部护理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦
洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-阴茎头部（轻轻提起阴
茎，由尿道口向外环形擦洗）-阴茎体部（沿阴茎体
由上向下擦洗-阴囊部（小心托起阴囊，擦洗阴囊下
面的皮肤皱褶处）-肛门；一个部位更换大棉球一个（6）会阴冲洗
①一手持装有温水的大量杯，另一手持消毒大
棉球，边冲洗边擦洗，从会阴部冲洗至肛门部；冲
洗后，将会阴部擦干
②撤去便器和一次性垫巾，协助患者取舒适卧
位
（7）大小便失禁患者，可在肛周和会阴部涂皮肤保
护膜，也可涂凡士林或氧化锌软膏
（8）脱去手套，协助患者穿衣裤，整理用物
4
4
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5指导正确指导患者 4
会阴护理考核评分标准
会阴护理考核评分标准
注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；II级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通较少；IV级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通
会阴护理
目的：清洁外阴，预防尿路感染。
注意事项：1、严格遵守无菌原则。2、保护病人隐私；3、注意保暖
会阴护理考核评分标准
10、整理床单位及用物。
1、操作轻柔、熟练，查对规范。
评 价ห้องสมุดไป่ตู้
2、与患者沟通有效。
3、爱伤观念强。
4、在规定时间内完成操作。
3 一项不符合要求扣1分。
卧位不适扣1分，交待不全 3 扣1分，未交待扣2分。 3 未整理扣2分，漏一件扣1分
。 操作不熟练扣1分，查对不 3 规范扣2分。 4 未有效沟通扣1分。 3 爱伤观念差酌情扣1~2分。 每超时1分钟扣2分。
操 6、打开换药瓶，准备碘伏棉球。
5 扣5分。棉球数量不够扣3分
作
。
流
程 7、戴手套，轻轻提起导尿管，沿导尿管
口依次用碘伏棉球擦洗。擦洗顺序男性
为：尿道口-龟头-冠状沟-阴茎-尿管（距
未戴手套扣2分，擦洗顺序
尿道口5cm以上）；女性为：尿道口-阴道
不对一处扣3分，漏擦一处
口-小阴唇-大阴唇-会阴-肛门-尿管。每
会阴护理操作考核评分标准
项目
操作流程与标准
分值
扣分细则
操 1、着装整洁，洗手，戴口罩。 作 2、用物：橡胶手套、一次性垫单、一次 前
性换药碗、棉球、碘伏、污物桶1个。 准 备 3、用物准备3分钟。
3 一项不符合要求扣1分。 缺一项扣1分，一项不合要
5 求扣1分。
初级会阴冲洗评分标准
操作步骤
8
1.携用物至床旁（摆放得当，便易操作）1分
摆放不得当扣1分
2.核对床号、姓名；1分
未核对不得分
3.评估沟通：
（1）评估老年人自理合作程度；1分
（2）其内容：评估老年人的心理状态，合作程度；1分
（3）有无泌尿系手术或直肠手术；1分
（4）神志意识，自理能力；1分
（5）有无大小便失禁 ；1分，是否留置导尿管。1分
顺序不对扣2分
16.冲洗完毕，撤去便盆（方法正确，不摩擦）2分
方法不正确扣1分
17.用毛巾（或卫生纸）擦干会阴部并检查会阴部皮肤情况。2分
未擦干不得分
18.撤去一次性尿垫（或橡胶单）1分
未撤一次性尿垫扣1分
19.不过度暴露，随时遮盖身体。1分
未摘手套扣1分
20.撤去浴巾。1分
未撤去浴巾扣1分
21.为老年人穿好裤子。1分
未垫尿垫或橡胶单不得分
12.臀下放置便盆（可采取仰卧位或侧卧位放置便盆方法。无破损，位置舒适，不摩擦。）3分
放置便盆动作不当不得分
13.协助老人取仰卧屈膝外展位。3分
卧位不正确不得分
14.戴上手套。1分
未戴手套扣1分
15.护理员一手持冲洗壶，一手拿毛巾，边冲洗边擦拭自阴阜从上而下，从内到外擦至肛门及腹股沟大腿两侧；6分
为老年女性冲洗会阴