会阴冲洗操作考核评分标准
会阴擦洗操作考核评价标准

一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴:温开水棉球以伤口为中心,由内向外擦洗整个外阴部,最后擦洗肛门周围,
2.消毒会阴:用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗,自上而下,由外向内,最后肛门;
3.擦干水渍:用温开水棉球擦洗,最后用干毛巾擦干,更换卫生垫;
6.产妇体位舒适;
7.时4~5分钟;
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确,
2.叙述流畅;
酌情扣分
总分
100
注:1.时间每超过30秒扣总分0.5分;
2.从清洁清洁会阴开始到整理好床单位止;
主考人:年月日
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
15
1.着装整齐,仪表端正,;
2.解释语言柔和恰当,态度和蔼可亲;
3.用物准备齐(0.2%新洁尔灭溶液,温开水,大棉签数个,镊子1把,清洁毛巾1条,一次性治疗巾1条、拉帘)、放置恰当;
4.关闭门窗,遮挡拉帘;
5.产妇仰卧位,协助脱去右侧裤腿,屈膝屈髋,暴漏会阴部;
4.穿好裤子,整理床单位;
5.收拾污物;
6.擦洗顺序:温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷,注意保暖;
2.用物齐全,摆放有序;
3.操作规范,无污水进入阴道内;
会阴擦洗操作方法及评分标准 (1)

每缺1项扣0.5分
评估15分
病人: 1.病人病情情况。2.会阴部卫生及伤口情况、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度、嘱咐病人排尿
10
环境:温度、光线适宜,利于保护病人隐私
5
操作程序60
分
1备齐物品,携带用物至床旁
2.核对病人,遮挡病人
3.铺一次性臀垫于臀下
4.协助病人屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开
8.每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内,镊子放于治疗碗内
9.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物,交待注意事项并记录
10洗手
2
6
4
4
4
2
26
4
6
2Leabharlann 提问10分1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
5.脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖,暴露会阴部
6.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
7.擦洗顺序:第一遍:自上而下,由外到内,擦洗会阴部污垢,分泌物和血迹、依次是阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、会阴伤口。第二遍:由内到外、或以伤口、尿道口(留置尿管)为中心擦洗,根据患者的情况,增加擦洗次数,直至擦净,注意伤口干洁。
会阴擦洗操作方法及评分标准
(一)目的保持局部清洁,使病人舒适。 2.促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染。(二)操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备15分
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
5
用物准备:治疗车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗 、镊子2把、无菌镊子筒和镊子、安多福消毒棉球、治疗巾或一次性臀垫、医嘱单、擦手液
会阴擦洗操作要求及评分标准

3)注意观察会阴部及伤口周围有无红肿、炎性分泌物及伤口愈合情况
2
9.倒0.1%-0.2%新洁尔灭液湿润棉球
4
10.两手各持一把镊子,其中一把用于夹取无菌的消毒棉球,另一把接过棉签进行冲洗
70
15
11.擦洗顺序:会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、由外向内
15
12.干棉球擦干,顺序同前
3
13.每个棉球限用一次,将用过的棉球放于弯盘内
会阴擦洗操作要求及评分标准
项目
分值
技术操作要求
扣分标准
扣分
得分
评估
(10)
病人:
3
1.病人病情
10
3
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
2
3.病人配合程度
2
环境:温度、光线适宜,利于保护病人隐私
操作
准备
2
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲
8
用物准备:治疗车、弯盘2个(其中一个放无菌干棉签)、镊子2把、0.1%-0.2%新洁尔灭液、一次性中单、治疗卡、免洗手消毒液、必要时备屏风、浴巾
B.沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、患者舒适
C.沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、患者欠舒适
D.无沟通Leabharlann 操作不规范、不熟练、患者不舒适得分
(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价系数
1.目的:1)保持局部清洁,使病人舒适
2)促进会阴部伤口愈合
3)预防泌尿道和生殖道感染
2.注意事项:1)擦洗时两把镊子不可接触和混用
2
14.撤去用物
会阴擦洗护理操作流程及评分标准

会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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会阴擦洗技术操作规程及评分标准

项
目
评分标准及细则分Biblioteka 值扣分及原因得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(不符合要求每项扣1分)
2.用物齐全:护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风;(少一项扣1分)
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求扣1分)
3.为患者保暖,保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时,每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术,应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位,擦洗肛门;(未做不得分)
7.去除便器,撤去用物,脱去一次性手套,协助患者穿好衣裤,协助患者取舒适卧位,整理床单位,向患者交待注意事项,将呼叫器放于患者可及位置;(一项做不到扣1分)
8.清理用物、分类放置,规范洗手,有特殊情况时记录。(一项做不到扣1分)
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
4.快速洗手,将生理盐水倒入无菌塑杯内;打开消毒长棉签,戴好一次性手套;(未做不得分)
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折,暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方(一项做不到扣1分)
②快速洗手,戴一次性手套,轻轻提起阴茎,观察局部皮肤有无破损,以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润,用棉签轻轻擦洗,由尿道口向外环形擦洗阴茎头部,沿阴茎体由上向下擦洗,应特别注意阴茎下面的皮肤;(一项做不到扣2分)
③小心托起阴囊,擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。(做不到不得分)
女性患者会阴部擦洗
会阴擦洗操作考核评分标准

科室___________姓名__________评分_________
项目
内容
分值
评分要求
评估
10分
1、患者评估
2、用物评估
3、环境评估与准备
4、操作者自身评估
2
2
2
2
1、未评估不给分,评估不完全酌情扣分。
2、患者准备、环境准备可于评估时一起进行,未准备不给分,不符合要求酌情扣分。
5、擦洗完毕,撤垫巾,穿好裤子,卧于舒适的卧位。
6、清理用物、洗手。
5
5
5Байду номын сангаас
25
5
5
1、护患沟通不良酌情扣3-5分。
2、不注意保护患者隐私酌情扣3-5分。
3、擦洗顺序错误者酌情扣3-5分。
4、消毒隔离观察不强酌情扣3-5分。
评价
20分
1、患者感觉清洁、舒适。
2、擦洗顺序正确,操作熟练,注意保护患者隐私。
计划
20分
1、操作者准备
2、患者准备
3、用物准备
4、环境准备
2
5
9
4
1、用物准备:缺1项扣2分。
2、其它准备不充分的酌情扣分。
实施
50分
1、用物带至床旁,查对、解释。
2、脱去一侧裤腿,暴露外阴。
3、臀下垫橡胶单和治疗巾。
4、擦洗:擦洗的顺序为:第一遍自上而下,由外向内。第二遍则由内向外或以伤口为中心,由内向外,自上而下。最后擦洗肛门及周围。一个棉球限用一次。直至擦洗干净,最后用干棉球或纱布擦干。
10
10
患者对操作不满意酌情扣10-20分。
会阴冲洗技术技术操作评分标准

5
会阴部冲洗干净、清洁无异味
5
床单元整洁、被服无污染
2
患者不适主诉
5
物品处理正确
3
合计
100
会阴冲洗技术技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估:了解病情、自理能力、合作程度及心理状态
5
会阴部卫生情况、有无大小便失禁、留置导尿管、泌尿生殖系统或直肠手术等情况
5
护士:仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩
2
物品:备齐物品,放置合理
2
环境:环境安静、清洁
3
体位:仰卧位,双膝屈曲分开
3
操作流程质量标准60分
向患者解释操作的目的
5
关闭门窗,屏风遮挡
5
冲洗水温度适宜(38-41°C)
5
体位舒适、正确(患者仰卧,脱下对侧裤腿,双膝屈曲、外展)
10
置便湓于臀下,放置方法正确
10
冲洗顺序、方法、部位正确
15
大棉签擦干会阴顺序、方法、部位正确,撤出便盆
5
协助穿好衣裤,整理床铺
5
终末质量标准20分
会阴擦洗技术操作考核评分标准.(产科)

会阴擦洗技术考核评分标准
1
提问:1.会阴擦洗技术的目的是什么?(2.5分) 2. 会阴擦洗注意事项有哪些?(2.5分)会阴擦洗目的:
(1)清除会阴污垢及血迹,使病人舒适。
(2)清洁会阴伤口,促进愈合。
注意事项:
1:注意保暖和遮挡病人,室温24℃以上,水温40—42℃以病人感到不烫为宜。
2:擦洗后的消毒液及时倾倒,余液不得留至下次擦洗用。
3:所有擦洗用物均为灭菌消毒物品,严格无菌操作。
4:擦洗过程中要注意观察会阴伤口有无红肿、化脓和分泌物,发现异常及时报告医生并做好记录。
5:产后6小时即开始会阴擦洗,一日2次,至会阴拆线为此。
6:注意留置导尿管是否通畅、有无脱落。
2。
会阴抹洗考核评价标准

自内向外或以伤口为中心向外擦洗:尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴道口→肛周和肛门。(必要时根据病人情况增加擦洗次数,直至干净,必要时用纱布擦干。)
向病人交代注意事项。安置病人整理床单元。
终末处理。
记录。
5
2
3
3
15
5
15
5
5
2
41Biblioteka 22123
12
4
4
1
3
0
1
1
9
2
9
3
3
0
2
0
0
0
6
0
6
2
2
0
臀下垫尿垫或橡胶单和治疗巾。
治疗巾治疗碗及弯盘置于合适位置。
按顺序会阴擦洗:(镊子使用时注意区分清洁与污染,严格执行无菌技术操作;擦洗时注意观察会阴部及会阴伤口有无异常,如有及时记录并向医师汇报;注意保暖及保护病人隐私。)
自上而下、自外向内,初步擦净会阴部:阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、尿管。
主考者年月日
会阴护理技术操作考核评分标准
单位(病区)编号__________姓名____
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
目的
保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止泌尿、生殖系统的逆行感染。
评估
10
评估病人病情、会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的、过程及配合方法。
5
5
3
3
1
1
0
0
准备
15
护士:仪表端庄,服装整洁,戴手套(必要时)
会阴擦洗技术操作评分标准

3.与患者沟通时语言规范,态度和蔼。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
操作
60分
10
10
10
10
10
10
1.患者体位舒适。
2.水温适宜:一般38~40℃。
3.垫巾、便盆位置放置合理,注意患者保暖。
4.清洁顺序、方法、部位正确。
5.注意观察患者病情变化。
6.协助患者穿好衣裤,整理床单元,更换污染的中单。
会阴擦洗操作考核评分标准
科室:姓名:成绩:
项 目
标准
分值
质量标准
评 分 等 级
备注
A
B
C
D
准备
10分
3
3
4
1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩。
2.物品准备齐全,放置合理。
3.环境安静、整洁,关闭门窗,设屏风或软帘。
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
解释评估
15分
5
5
5
1.了解患者病情变化、自理能力及心理状态。
10
10
10
10
10
10
8
8
8
8
8
8
5
5
5
5
5
5
2
2
2
2
2
2
整理10分
3
4
3
⒈整理病室,洗手,执行签字。
⒉污物处理方法正确。
⒊协助患者恢复舒适体位。
3
会阴擦洗操作考核评价标准

一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴:温开水棉球以伤口为中心,由内向外擦洗整个外阴部,最后擦洗肛门周围,
2.消毒会阴:用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗,自上而下,由外向内,最后肛门;
3.擦干水渍:用温开水棉球擦洗,最后用干毛巾擦干,更换卫生垫;
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分ห้องสมุดไป่ตู้
操作前准备
15
1.着装整齐,仪表端正,;
2.解释语言柔和恰当,态度和蔼可亲;
3.用物准备齐(0.2%新洁尔灭溶液,温开水,大棉签数个,镊子1把,清洁毛巾1条,一次性治疗巾1条、拉帘)、放置恰当;
4.关闭门窗,遮挡拉帘;
5.产妇仰卧位,协助脱去右侧裤腿,屈膝屈髋,暴漏会阴部;
4.穿好裤子,整理床单位;
5.收拾污物;
6.擦洗顺序:温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷,注意保暖;
2.用物齐全,摆放有序;
3.操作规范,无污水进入阴道内;
4.血渍、水渍擦洗干净;
5.床铺清洁、干燥;
6.产妇体位舒适;
7.时间4~5分钟;
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确,
2.叙述流畅;
酌情扣分
总分
100
注:1.时间每超过30秒扣总分0.5分;
会阴擦洗操作流程及评分标准

1、擦洗时应做到一人一钳一弯盘,防止交叉感染。擦洗肛门的棉球禁止再擦洗其他部位;
2、勿使擦洗液流入阴道;
3、擦洗后方可进行拆线。
3
5
2
操作
流程
质量
80分
1、用物携至床旁,核对患者姓名、年龄、床号、确定腕带信息,评估患者(病情稳定、意识清醒,可以配合)解释操作目的及方法、必要时屏风遮挡
2、松开床尾盖被,遮盖双腿,协助患者取屈膝仰卧位(不正确扣2分)
3、再次核对患者信息,快速手消、戴手套、铺垫巾置于患者臀下、将弯盘置于两腿之间
4、按无菌操作夹持络合碘棉球(或者大棉签)。先擦洗伤口,再由上到下,由外向内、大腿内侧血迹也应擦洗,最后擦洗肛门;再次擦洗,由内向外,自上而下,待干,必要时用干棉球擦干。(方法不正确扣10分)
会阴擦洗法操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备
质量
10分
1、着装整洁,规范洗手,戴口罩(一项不齐扣1分)
2、用物准备:无菌缸1个、棉球2包(或大棉棒数包)、弯盘1个、一次性橡胶手套一双、垫巾一包、络合碘消毒液、快速手消毒液(少备一件扣1分;物品定位不合理扣1分)
3、检查用物,合理摆放
5、擦洗完毕,取出弯盘。协助患者穿好衣物、
告知注意事项。(未做ຫໍສະໝຸດ 扣2分)6、脱下手套、洗手、核对
7、整理用物、规范洗手、记录
10
10
10
30
10
5
5
全程
质量
10分
1、有效沟通,体现人文关怀。
2、整个流程安排:科学合理,高效有序
3、无菌观念强,患者舒适,无不良反应。
2
4
会阴擦洗技术操作考核评分标准

7.擦洗完毕,撤去臀下垫巾,自然晾干后,为患者换上清洁卫生垫,帮助患者穿好衣服,取合适卧位。
8.整理床单位,关爱和指导患者。
9.分类正确处理物品,洗手,记录签字。
80
10
2
8
2222Βιβλιοθήκη 2446
未评估扣5分,未解释扣3分,未查对扣2分,缺1项扣1分
未遮挡、未协助排便各扣1分
卧位不正确扣5分,未放垫巾扣2分,未帮助患者脱衣服扣1分,1项不符合要求扣0.5分
持物钳未分开使用扣3分,擦洗顺序错误扣5分,未擦洗干净扣10分,未做到1个棉球使用1次扣2分,擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
持物钳未分开使用扣3分,擦洗顺序错误扣5分,少擦洗1遍扣10分,未做到1个棉球使用1次扣2分,擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
时间每超过10s扣0.1分,以此类推
5
缺1件扣0.5分
(三)操作步骤
1.携用物至床旁,查对床号、姓名。评估患者身体状况,观察患者会阴清洁度及外阴皮肤情况,观察患者会阴切口情况,向患者做好解释工作,以取得合作。
2.洗手,戴口罩。用屏风遮挡患者,协助患者大小便。
3.帮助患者脱去一侧裤腿,盖在另一侧腿上,取外展屈膝位或膀胱截石位,充分暴露会阴,将患者腰下的上衣向上拉,以免擦洗时污染,臀下放一次性垫巾或橡胶单、中单。
4.用一把卵圆钳夹取碘伏棉球,另一把卵圆钳用于擦洗。连续擦洗3遍,1个棉球只用1次。第1遍擦洗原则是自上向下、自外向内、会阴切口最后擦洗,首先擦洗外阴的血迹、分泌物或其他污垢。
5.更换擦洗卵圆钳,进行第2遍擦洗。顺序原则改为由上向下、由内向外、会阴切口最后擦洗,即擦洗的顺序是两侧大小阴唇→阴阜→两大腿内上1/3部分→会阴及肛门周围。有会阴切口者最后擦洗切口。第3遍顺序同第2遍。产时会阴消毒顺序3遍相同(同上述第2遍)。
会阴消毒、擦洗技术操作评分标准

8)消毒。第一遍消毒:用持物钳夹取0.5%活力碘棉球消毒小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→会阴→肛门周围→肛门。根据需要第二遍消毒:更换持物钳,消毒步骤同上。
20
9)撤除治疗巾。
2
10)脱手套。
2
11)整理床单位。
2
12)处理用物。
2
13)洗手,取口罩。
2
14)操作速度:完成时间限8分钟以内。
2)会阴有伤口者:(1)治疗盘、0.5%活力碘棉球15个、95%酒精或50%硫酸镁、无菌纱布1块、无菌治疗碗2个、无菌镊子2把、弯盘1个,一次性手套、一次性治疗巾;(2)浴巾;(3)生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
3
操作步骤
1)核对医嘱。
2
2)核对床号、姓名、住院号,评估患者。
10
3)协助排空膀胱,清洗外阴。
男病人留置尿管者以一手用无菌纱布包裹住病人阴茎,将包皮向后推,依次旋转擦洗尿道口→尿管→龟头→冠状沟,弃去纱布,依次擦洗阴茎及阴囊。
会阴有伤口患者擦洗方法:伤口→伤口上侧→伤口下侧→尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧阴唇沟→近侧阴唇沟→对侧大阴唇→近侧大阴唇→肛周及肛门,将镊子放入弯盘,更换另一镊子再次擦洗伤口→伤口上侧→伤口下侧,酌情取95%酒精或50%硫酸镁纱布湿敷伤口15-20min。
30
11)擦洗完毕,撤去治疗巾,脱手套。
3
12)询问患者需要,整理病床单位,协助患者取舒适卧位,行相关知识指导。
6
13)处理用物。
2
14)洗手,取口罩。
2
15)做好护理记录。
5
16)操作速度:完成时间8分钟以内。
2
综合评价
A.5分;B.4分;C.3分;D.2分;E.1分;F.0分
会阴擦洗护理操作考核及评分标准
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考核标准
分值
评分标准
备注
操作前准备
评估患者
A、病情,治疗情况
B、心理意识状态、合作程度
C、会阴部情况
D、做好解释
5分
评估不全每缺一项扣2分
患者准备
A、患者了解操作的目的及注意事项
B、协助排空膀胱;C、体位合适
2分
护士准备
A、仪表端庄、衣帽整齐;B、修剪指甲;C、洗手;D、戴口罩5分一项未做扣2分洗手记录
正确记录护理记录单并签名
评价
总体评价
无菌区与非无菌区概念明确
3分
操作熟练、规范
3分
护患沟通有效
2分
操作中体现对病人的关爱
1分
在规定时间内完成操作
1分
每超1分钟扣0.5分
会阴擦洗技术考核及评分标准
操作步骤
核对、解释
将用物携至床旁,核对、解释
一项未做到扣2分
取体位
患者取屈膝仰卧位,将会阴擦洗盘放于床边,暴露外阴,注意为患者保暖、遮挡
臀下垫单
患者臀下垫好橡胶单、中单及棉垫
初步擦洗
用长镊子夹取浸有消毒液的棉球,用卵圆钳擦洗,擦净外阴血迹、分泌物,其顺序是自上而下,由外向内
一项未做到扣2分
擦洗顺序、方法不正确扣4分
用物准备
会阴擦洗盘1个,盘内盛下列物品:消毒弯盘1个、卵圆钳1把、长镊子1把、消毒液棉球若干个、无菌纱布2块、干棉球若干个、橡胶单、中单及棉垫,便盆、需要时备屏风、浴巾、毛巾
每缺一项扣0。5分
环境准备
A、安静、整洁;B、停止清扫、换单,减少走动;C、注意保暖;D、关闭门窗、必要时屏风遮挡
一项未作倒扣2分
再次擦洗
A、然后以伤口、阴道口为中心,逐渐向外擦洗,以防伤口、阴道口、尿道口被污染,其顺序是自内向外
产时会阴清洁与消毒(会阴冲洗)评分标准
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孕妇评定
2
评定孕妇情况,如产程进展
2
操作步骤
(58分)
查对解释
3
查对孕妇腕带(姓名、住院号)
1
向孕妇解释操作目标及配合事项
2
清洁步骤
35
嘱产妇仰卧在产床上,两腿屈曲分开,充足暴露会阴部,撤台或正位接产时,操作人员站在床尾部,侧位接产时,操作人员站在产妇右侧
3
将产床调整成产妇臀部稍向上倾斜位置,并将产妇腰下衣物向上拉,以免冲洗时打湿产妇衣服。臀下放一次性冲洗垫。
会阴冲洗目标、注意事项等
10
总分(100分)
100
100
产时会阴清洁和消毒会阴冲洗评分标准被考评者考评者考评日期项目和总分内容和得分要求分值得分操作前准备20素质要求10服装鞋帽整齐环境要求冲洗车或冲洗盘无菌接生巾一块一次性冲洗垫一个孕妇评定操作步骤58查对解释清洁步骤35嘱产妇仰卧在产床上两腿屈曲分开充足暴露会阴部撤台或正位接产时操作人员站在床尾部侧位接产时操作人员站在产妇右侧将产床调整成产妇臀部稍向上倾斜位置并将产妇腰下衣物向上拉以免冲洗时打湿产妇衣服
5
撤出臀下一次性会阴垫,垫好无菌尿垫。
2
沟通
5
操作中关注产妇反应,问询有没有不适,指导用力,激励产妇,增强分娩信心,做好健康指导。
5
操作后处理
(12分)
用物处理
5
整理用物,垃圾分处理
5
评定
5
评定产程进展,适时帮助铺产台
5
用物补充
2
洗手,补充冲洗盘和冲洗车中用物,为后续使用做好准备
2
理论(10分)
10
产时会阴清洁和消毒(会阴冲洗)评分标准
被考评者考评者考评日期
3会阴冲洗操作考核评分标准
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考核日期:
姓名:
项目 总分
技术操作要求
仪表 评估
操作前 准备
安全与 舒适操口 作腔 过清 Nhomakorabea洁5 仪表端庄,服装整洁,无长指甲 老人健康及自理合作程度
10 礼貌称呼向老人解释操作方法 与老人沟通语言恰当,态度和蔼 洗手
7 备齐用物,放置妥当 环境整洁,关闭门窗、窗帘 认真查对
成绩: 评分等级 实际得 ABCD 分 5432 3210 4321 3210 2000 2100 3210 2000 4321
4321
4321
2100 2000
7653
4321 6543
12 8 6 4
3210
备注
撤去垫巾
2000
撤去便盆方法正确(不摩擦)
协助老人穿裤 整理床单位 操作后 8 用物处理正确(垫巾、棉球、镊子) 洗手 动作准确熟练、节力 评价 11 会阴清洁、床铺未污染、潮湿 理论提问 总分 100 考评员:
10 老人的体位舒适、稳定 老人保暖(不过度暴露、随时遮盖身 体) 帮助老人置正确卧位(女:仰卧屈膝; 男:平卧) 协助老人脱裤 臀下垫巾 便盆放置正确(无破损、位置舒适、不 摩擦) 手持冲洗壶及镊子方法正确
49 会阴冲洗顺序自上而下 冲洗方法正确(女:分开阴唇;男:下 推包皮)
冲洗完毕擦干会阴局部
5432
2000 2100 4321 2000 2100 4321 5432
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会阴冲洗操作考核评分标准
姓名成绩
注:
一、用物准备:1.水盆内温水40~42度,橡胶单、一次性尿垫、毛巾、对不能自理的老人准备冲洗壶、清洁的衣裤、浴巾、便盆等。
二、擦洗的顺序为:向老人解释、掀开盖被、被尾向上折叠,脱下一侧裤腿、取仰卧屈膝位,腿部盖浴巾。
臀下铺好橡胶单,一次性尿垫、托起老人骶尾部将便盆放置臀下。
将毛巾拧成半干状态由会阴上部向下至肛门处擦洗、(或分开阴唇用冲洗壶自上而下冲洗、冲洗后擦干)撤去尿垫橡胶单便盆后为老人换好干净衣裤,整理床单位。