异地生育北京报销流程
异地生育医医保报销流程
异地生育医医保报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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在进行异地生育医保报销之前,需要做好一系列的准备工作。
北京职工医保异地生孩子报销流程
北京职工医保异地生孩子报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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北京异地分娩生育保险报销流程(方式+材料+标准)
一、北京异地分娩生育保险报销方式在北京地区外的异地分娩生产的女性,可以根据相关政策和规定,在北京地区享受生育保险的报销待遇。
报销方式主要包括两种:个人报销和定点医疗机构直接结算。
个人报销:就医后保留相关医疗费用凭证和医疗费用明细,通过北京市生育保险管理部门规定的渠道进行报销申请。
定点医疗机构直接结算:在外地就医的孕产妇可以选择北京市的定点医疗机构进行生产,医疗机构直接跟生育保险管理部门结算费用,减轻患者的经济负担。
二、北京异地分娩生育保险报销所需材料1. 个人报销所需材料:(1)有效唯一识别信息件;(2)异地就医产生的医疗费用明细和凭证;(3)北京市生育保险管理部门规定的报销申请表和相关材料。
2. 定点医疗机构直接结算所需材料:(1)有效唯一识别信息件;(2)医疗机构预约和结算所需的相关证明和材料;(3)个人生育保险号和相关医疗保险卡;三、北京异地分娩生育保险报销标准1. 医疗费用报销标准:(1)个人报销的医疗费用项目和费用标准按照北京市生育保险管理部门规定执行;(2)定点医疗机构直接结算的医疗费用按照相关政策和规定执行;2. 生育津贴标准:(1)在北京地区生育的异地分娩产妇,可以按照北京市的生育津贴标准享受相应的津贴待遇;(2)生育津贴的申领和发放按照当地生育保险管理部门的规定进行。
四、注意事项1. 在异地分娩生育报销过程中,凭医保卡到结算窗口办理异地产检结算手续时,要注意携带好相关的有效唯一识别信息明以及医院提供的发票和费用清单等资料,确保资料齐全、准确。
2. 对于定点医疗机构直接结算的产妇,可以提前与选择的医疗机构交流,了解相关的结算流程和所需材料,以便及时准备和办理手续。
3. 在异地分娩生育保险报销过程中,如遇到问题或不明白的地方,可以交流所在地的生育保险管理部门或拨打相关交流进行交流和求助。
在进行北京异地分娩生育保险报销前,产妇需要提前了解相关政策和流程,确保能够顺利进行医疗费用报销。
在北京参保异地生,生育保险是否可以报销
在北京参保异地⽣,⽣育保险是否可以报销今年⽣宝宝的格外多,⽣育保险报销问题也成了⼤家关注的话题。
⽇前,⽹友就通过店铺咨询企业职⼯⽣育保险报销流程以及需要提供哪些资料等问题。
按照相关规定,⽣育保险费⽤报销分四部分:产前检查、分娩、门诊计划⽣育、住院计划⽣育⼿术费⽤。
没带社保卡或者在京参保⾮京籍⼥职⼯回户籍所在地分娩的,⽣育保险也可报销,但需⼿⼯报销。
⽣育保险的报销范围主要包括:(⼀)⽣育津贴:⽣育津贴为⼥职⼯产假期间的⼯资,⽣育津贴低于本⼈⼯资标准的,差额部分由企业补⾜。
(⼆)⽣育医疗费⽤:⽣育医疗费⽤包括⼥职⼯因怀孕、⽣育发⽣的医疗检查费、接⽣费、⼿术费、住院费和药品费。
(三)计划⽣育⼿术医疗费⽤;计划⽣育⼿术医疗费⽤包括职⼯因计划⽣育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通⼿术所发⽣的医疗费⽤。
⽣育、计划⽣育⼿术医疗费⽤符合本市基本医疗保险药品⽬录、诊疗项⽬和医疗服务设施项⽬规定的,由⽣育保险基⾦⽀付。
报销标准对于⽣产下宝宝的⼥职⼯,报销内容主要是产前检查和分娩两部分。
需要注意的是产前检查最多可报1400元。
持社保卡住院分娩的费⽤,出院时和医院实时结算。
⽣育保险可⽀付部分费⽤由医院垫付,不存在分娩后由⽤⼈单位向医保经办部门申报的问题;没带社保卡或者在京参保⾮京籍⼥职⼯回户籍所在地分娩的,则需⼿⼯报销。
⽣育津贴如何计算?按照规定,⽣育津贴=职⼯所在⽤⼈单位⽉缴费平均⼯资/30*产假天数。
(职⼯缴费基数按照职⼯所在⽤⼈单位上⼀年⽉平均⼯资计算;低于上⼀年本市职⼯⽉平均⼯资60%的,按照上⼀年本市职⼯⽉平均⼯资的60%计算;⾼于上⼀年本市职⼯⽉平均⼯资3倍以上的,按照上⼀年本市职⼯⽉平均⼯资的3倍计算。
⽣育津贴还有⼀个“就⾼不就低”的原则,也就是说⽣育津贴⾼于本⼈产假⼯资标准的,⽤⼈单位不得克扣;⽣育津贴低于本⼈产假⼯资标准的,差额部分由⽤⼈单位补⾜。
报销流程产前检查和⽣育津贴的费⽤由⼥职⼯所在单位持相关材料到医保经办部门报销。
北京市计划生育报销流程
1
北京市计划生育报销流程
北京市计划生育报销流程:
1.收集材料:准备医疗费用单据、诊断证明、身份证等原件
2.单位初审:将材料提交至单位人事部门,初审后盖章
3.社保中心提交:携带初审材料到社保中心提交报销申请
4.材料审核:社保中心对申请及材料进行审核,确认无误
5.费用核算:根据政策计算应报销金额,生成报销单
6.报销款发放:审核通过后,报销款转账至个人指定账户
(申请人)→(医疗费用单据、诊断证明、身份证等原件)→(单位人事部门/报销材料初审)→(单位盖章后的材料)→(社保中心报销窗口)→(社保中心审核部门/报销系统)→(报销单、核算结果)→(个人指定银行账户)
注:箭头表示流程走向,括号内为对应环节涉及的主体或工具。
1。
异地生育北京报销流程
异地生育北京报销流程异地生育是指夫妻双方户籍不在北京,但选择在北京生育的情况。
北京市对异地生育的夫妻提供了相应的报销政策,下面将详细介绍异地生育在北京的报销流程。
第一步:提前准备1.获取相关资料2.办理社保转入第二步:选择医院并办理产检1.选择医院在异地生育报销流程中,夫妻可以选择自己喜欢的医院进行产检和生育。
一般由于医疗技术、设备等因素,夫妻会选择北京的大型公立医院。
2.签订办理异地生育报销协议在选择医院后,夫妻需要与医院签订异地生育报销协议,具体内容包括报销政策、支付方式、报销时限等。
同时,夫妻还需缴纳一定的报销费用。
3.办理产检第三步:申请报销1.准备报销材料2.提交报销材料夫妻将准备好的报销材料带到医院的人事部门,由工作人员审核材料的真实性和完整性。
审核通过后,工作人员将材料转交给医院财务部门进行结算。
3.获取报销款项医院财务部门在审核通过后,将报销款项转账至夫妻指定的账户。
通常,整个报销过程需要20个工作日左右。
4.核对报销情况夫妻需核对医院提供的报销明细和个人账户的到账情况,确保报销款项与实际产生费用一致。
如发现错误,可以与医院财务部门进行沟通。
第四步:办理产妇和新生儿医保1.办理产妇医保2.办理新生儿医保需要注意的是,异地生育的夫妻在享受报销政策前,需要办理社保转入和选择医院,并与医院签订报销协议。
夫妻需要准备相应的报销材料,并提交给医院进行审核和结算。
报销款项将转入夫妻指定的账户,并及时核对报销情况。
另外,夫妻还需办理产妇和新生儿的医保手续,确保享受相关保障。
生育保险备案及报销流程
绝育术女1000元,男600元
流产同时取/放节育器360元
复通术3000元
住院:(2020年11月15日起执行)
单位:元
三级
二级
一级
自然分娩
3600
2600
1300
人工干预
4500
3600
2700
剖宫产
6500
6000
3900
胎膜早破
3800
2600
1500
住院流产
1100
5.社保部门开具女方未参加医疗保险的证明原件;
6.单位经办人到生育保险经办机构备案。
7.报销时携带以下资料
(1)备案表原件;
(2)生育待遇申报表1份完整填写加盖单位公章(表中填写男方信息);
(3)出院证原件;
(4)出院小结原件;
(5)发票原件(含产前检查);
(6)费用清单原件。
(7)男方社保卡复印件。
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青海省第五人民医院
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青海省康乐医院
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西宁市妇幼保健计划生育服务中心
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海东市第一人民医院
27
海东市第二人民医院
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海南藏族自治州人民医院
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湟源县人民医院
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互助县人民医院
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海北藏族自治州第二人民医院(门源回族自治县人民医院)
定额标准:
门诊:产前检查800元
人工流产术300元
药物流产术400元
4.男职工配偶前往定点医疗机构现金结算生育门诊及住院医疗费用。
5.生育后尽快由单位经办人携带相关资料到省级生育保险经办机构申报相关费用。
定点医院:
序号
定点医疗机构名称
异地生育保险报销流程是怎样的
异地生育保险报销流程是怎样的生育期间的生活津贴:在生育或终止妊娠后的90日之内,由女性生育职工本人或者书面委托他人,持规定的相关材料到生育保险经办机构进行一次性申领手续办理;产前检查费:先由职工垫付,然后在生育或终止妊娠后的90日之内,由女性生育职工本人或者书面委托人,持规定的相关材料到生育保险经办机构办理一次性申领手续。
如今不少劳动者工作地点与老家不一样,一般女职工在怀孕的时候多半是回了老家待产,然后在老家生孩子。
这也导致了女职工交纳生育保险的地点与实际生育的地点不同,涉及到异地生育保险报销的问题。
究竟异地生育保险报销流程是怎样的呢?为您详细介绍。
▲一、待遇如何申领或支付▲1.生育生活津贴在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。
▲2.产前检查费由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。
▲3.门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用,先由个人全额垫付,并将相关凭证妥善保存。
手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。
4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用,应由个人支付的部分,由职工个人与医院直接结算,应由基金支付的部分,由生育保险经办机构与协议服务机构结算。
▲二、参保职工申领生育或终止妊娠待遇需提供什么资料1.本人的身份证及复印件;2.代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;3.《(再)生育服务证》和复印件;4.协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等;5.异地生育的需提供单位证明及医院级别证明;6.市行政部门规定的其他证明材料。
异地生育合作医疗报销流程
异地生育合作医疗报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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在进行异地生育合作医疗报销之前,需要做好充分的准备。
男士异地生育保险报销流程
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北京生育津贴报销流程
北京生育津贴报销流程北京生育津贴是指北京市政府为了鼓励夫妻婚前医学检查和在规定情况下生育子女而提供的一项经济补贴。
根据相关政策规定,凡是具备一定条件并生育符合规定的子女的夫妻,可以享受一定金额的生育津贴。
以下是北京市生育津贴报销的流程。
第一步:婚前医学检查夫妻双方在结婚之前,需要到指定的医疗机构进行婚前医学检查,并获得健康证明。
婚前医学检查的内容包括身体健康状况、传染病检查等。
检查结果需要在结婚登记时提交给婚姻登记机关。
第二步:怀孕登记夫妻在怀孕满12周之前,需要到居住地居民户口所在地的妇幼保健机构进行怀孕登记。
怀孕登记时需要携带本人身份证、结婚证及配偶身份证、户口簿等相关材料。
登记完成后,妇幼保健机构会出具怀孕登记证明。
第三步:生育报销申请夫妻在成功生育孩子后的两个月内,需要将以下材料提交给户口所在地居民社区、街道或乡镇办事处:1. 医院出具的新生儿出生证明;2. 夫妻双方的身份证复印件;3. 新生儿户口簿复印件;4. 医院出具的母子保健手册;5. 怀孕登记证明;6. 夫妻双方的结婚证复印件;7. 其他相关证明文件,如因特殊情况产生的医疗费用等。
第四步:报销审核居民社区、街道或乡镇办事处负责对提交的报销申请进行审核。
审核完成后,将相关材料上报给所在区县财政部门。
第五步:财政部门审批所在区县财政部门对申请进行审批。
审批通过后,财政部门将报销金额直接打入申请人的银行卡中。
第六步:领取报销款项申请人可携带银行卡和身份证到指定银行网点进行报销款项的提取。
一般情况下,报销款项会在审批通过后的一周内到账。
需要提醒的是,申请人在报销前应认真了解相关政策和流程,确保提交的材料齐全且真实有效。
若有任何问题,可咨询居住地的居民社区、街道或乡镇办事处的工作人员。
异地生育北京报销流程
异地生育北京报销流程一、异地生育北京报销的条件1.已在北京市缴纳社会保险并符合《北京市职工基本医疗保险管理办法》规定的生育报销条件;2.在北京市拥有合法稳定的居住证明,包括北京市户籍、合法居住证等;3.在异地生育期间未申领其他地区的生育津贴和生育基金。
二、报销材料准备1.有效证件申请人和配偶的结婚证原件及复印件;申请人和配偶的社保卡原件及复印件。
2.医保证明异地就医住院费用清单,包括诊断证明、医嘱、费用明细等原件和复印件;医院出具的视力残疾鉴定书原件和复印件(如果涉及相关医疗费用);根据具体情况可能需要提供的其他医疗证明文件。
3.居住证明在北京市居住期间产生的居住证或者合法居住证明原件及复印件;申请人和配偶的相关工作单位出具的居住证明原件和复印件;根据具体情况可能需要提供的其他居住证明文件。
4.生育证明医院出具的产妇分娩及儿童出生证明原件和复印件;民政部门出具的计划生育家庭特别困难证明原件和复印件(如果涉及相关特殊报销);根据具体情况可能需要提供的其他生育证明文件。
三、申请报销流程1.准备材料按照上述要求准备好所有需要的材料。
2.缴纳住院费用缴纳生育期间住院费用,确保有收据和费用明细。
4.提交申请按照社保部门的要求,将准备好的材料递交给相关部门进行申请。
注意,可能需要先进行初审和审核,再提交正式申请。
5.审核报销社保部门会对提交的申请材料进行审核。
如有需要,可能会要求补充材料。
审核通过后,会将申请材料发送给北京市社保局进行最终审核。
6.缴费和报销北京市社保局审核通过后,将通知申请人缴纳相关费用。
缴费完成后,社保局会安排报销,将生育费用打入申请人指定的银行账户。
四、报销金额具体报销金额以北京市的相关规定为准。
根据《北京市职工基本医疗保险管理办法》规定,异地生育报销的范围包括住院费用、手术费用、化验费用、检查费用、药费等,具体金额根据实际情况而定。
五、其他注意事项1.提前了解规定办理异地生育报销前,应提前了解北京市的相关规定,确保符合报销条件,并明确需要准备的材料。
异地生孩子医保报销流程
异地生孩子医保报销流程首先可以明确,在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险生育津贴和医疗报销产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求一、生育津贴1、准备材料:1《结婚证》原件,复印件一份2定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份3《医学诊断证明书》原件,复印件一份《北京市生育服务证》原件及复印件双方一方为北京户口,或《北京市工作居住证》4原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单生育保险专用》原件双方都为外地户口5《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字这个网站上写的是社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,实际我是从网上下载了自己填的,因为需要单位盖章,专程为领这个表跑一次社保中心没必要。
其中需要双方单位盖章,我家娃爹单位盖章特别麻烦,他的档案和社保都在人才,是个人存档和自己交社保那种,我就填了他无单位只盖了我单位的章,晚育津贴从我单位领。
6《北京是参保职工生育津贴支付月报表》一式两份注意,生育当月不能申报,请于生育日期的次次月办理例:7月生育,9月办理以上复印件都要用A4纸打印,复印件与填写的表都要加盖单位公章生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的,不以女职工个人的缴费基数为基础。
如果单位的平均基数不够社保规定的最低限,比如单位的平均基数是2500,社保的平均基数是2521,就以社保的最低限为准。
生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴如果符合晚育条件的话,晚育津贴可以从男方单位领取,但三个月的生育津贴不能。
生育险最好是从1月份开始上,如果没上就补缴一下。
社保规定生育险什么时候上就什么时候享受,这样1月份的检查费用就可以报销了,不上1月份就不给报销的。
而且一定要在一个单位连续缴费,中间换单位了,社保的生育津贴极有可能就不给报销了,他们就是这样规定的。
在街道办理生育服务联系单的程序外地城镇户口:一办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明,开具证明的所用的材料是:1. 流动人口婚育证明户籍地办理,小蓝本。
异地生育保险报销流程
异地生育保险报销流程如今不少劳动者工作地点与老家不一样,一般女职工在怀孕的时候多半是回了老家待产,然后在老家生孩子。
这也导致了女职工交纳生育保险的地点与实际生育的地点不同,涉及到异地生育保险报销的问题。
究竟异地生育保险报销流程是怎样的呢?一、待遇如何申领或支付1、生育生活津贴在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。
2、产前检查费由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。
3、门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用,先由个人全额垫付,并将相关凭证妥善保存。
手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。
4、生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用,应由个人支付的部分,由职工个人与医院直接结算,应由基金支付的部分,由生育保险经办机构与协议服务机构结算。
二、参保职工申领生育或终止妊娠待遇需提供什么资料1、本人的身份证及复印件;2、代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;3、《(再)生育服务证》和复印件;4、协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等;5、异地生育的需提供单位证明及医院级别证明;6、市行政部门规定的其他证明材料。
三、参保职工申领计划生育手术待遇需提供什么资料1、本人的身份证及复印件;2、代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;3、结婚证及复印件;4、门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;5、协议服务机构出具的计划生育手术证明;6、实施复通手术的必须出具区县(自治县、市)人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。
北京社保异地生产报销流程
(一)、产前检查医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;
3、原始收据;
4、北京市医疗保险专用处方底方;
5、检查、治疗明细单;
6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;
7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
8、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
(二)、住院分娩医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
【回复】:根据北京生育保险政策规定,满足报销条件的,产前检查费用可于分娩后统一报销。生育职员只需规定资料递交给单位即可。但需要注意的是,当年度的生育医疗费用须在次年1月20日之前申报完毕。
二、公司一同事上月顺利产下一千金,这月返回上班,打算报销产检费用,不知道需准备哪些资料?可以职员本人办理报销吗?
三、我是湖南人,但是一直在北京上班,上月顺利产下一男孩,现打算报销产检费用,不知道具体需提供哪些资料?咨询电话是多少?
【回复】:外地户口在北京报销产检费用需提供《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》、门诊费用收据、检查费用明细、婴儿出生证等资料。如您还有什么疑问可以拨打010-12333进行详细咨询。
5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字(社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,也可网上下载了填的,需要双方单位盖章)。
深圳社保异地生育报销流程(五篇材料)
深圳社保异地生育报销流程(五篇材料)第一篇:深圳社保异地生育报销流程深圳社保异地生育报销流程如果深圳购买社保在异地生育,则拿回报销单来深圳社保局报销,限额剖腹4500元,顺产3300元,提供以下资料报销:1、门诊病例或者孕产妇手册;(验原件)2、加盖医院公章的住院病历复印件;(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录等)3、医院原始收费收据;(医保科收复印件。
财务科收原件)注意必须与费用明细费用一致4、医院费用分类汇总费用明细清单;(加盖医院公章)(收原件)5、疾病诊断证明或者出院小结;(收原件)6、本人医疗卡、身份证、结婚证、户口本;(验原件,收复印件)7、出生医学证明;(验原件,收复印件)8、有深圳市计生部门统一开具的深圳市新版《计划生育服务证》(深户)(收原件);《计划生育证明》(非深户、深户);此证在深圳所在街道办(计生办)办理,这证明有日期限制请在规定时间办理(验原件,收复印件);《流动人口婚育证明》(非深户)(蓝本);(验原件,收复印件)此证在户口所在地办理。
要当地部门盖公章;9、本人银行存折或卡(限四大银行:中国银行、工商银行、建设银行、农业银行)(财务科验原件、收复印件)10、如代办人办理:代办委托书(收原件)、代办人身份证(验原件,收复印件)注意:1、住院收费收据、参保人社会保障卡、参保人身份证(以上三种原件需印在一张A4纸上);2、本人银行存折或卡、本人医疗卡、代办人身份证(以上三种原件需印一张A4纸上);3、参保人应在医疗费用发生之日(住院费从出院之日起)12个月内办理。
产前检查:1、门诊有效收费收据(收原件);2、费用明细清单(收原件);3、相关检查报告单。
生育报销必须是在保状态。
第二篇:异地生育社保可以报销吗异地生育社保可以报销吗核心提示:参加生育保险的人员,如果在异地生育,其相关待遇按照参保地政策标准执行。
下面,法律快车编辑为您详细介绍异地生育社保是否可以报销。
异地生育时,遇到不确定能报销的情况下,要从以下几点判断:1、首先要了解清楚,当地的社保是否包含生育方面费用报销,一些地方生育费用是不在社保报销范围内的。
异地农村医保生孩子费用报销流程
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产妇异地生产医保报销流程
产妇异地生产医保报销流程一、什么是产妇异地生产医保报销?产妇异地生产医保报销是指产妇在异地生产并在异地进行相关医疗费用支出后,根据对应医保政策规定,向当地医保部门申请医疗费用报销的一种制度。
产妇在异地生产可能是因为个人选择、家庭条件、医疗资源等原因导致的,但是在享受医保报销时需要遵循一定的规定和流程。
二、产妇异地生产医保报销的原则产妇异地生产医保报销具有一定的原则,主要包括以下几点:1.依法依规:产妇异地生产医保报销需要依据国家和地方有关医保政策的规定进行,按照相关程序和要求办理。
2.实行就地就近原则:产妇在异地生产时,应尽可能选择当地的医疗机构进行生产和产后护理,便于后续医保报销。
3.保障权益:产妇在异地生产后,应当依法享受医保报销待遇,保障其合法权益。
4.依据证明材料:产妇异地生产时,需提供相关的医疗记录、费用清单、出院小结等证明材料,以证明产妇及其新生儿的医疗费用。
5.遵循规定流程:产妇异地生产医保报销需按照规定的流程来办理,逾期或不符合要求的情况将无法获得报销。
三、产妇异地生产医保报销的具体流程下面将介绍产妇异地生产医保报销的具体流程,供产妇家属或相关人员参考:1.选择医疗机构:产妇在异地生产前,应选择一家符合医保规定的医疗机构进行生产,遵循就地就近的原则。
2.办理手续:产妇入院后,需办理相关手续,包括住院登记、医保卡挂失、费用结算等。
3.产妇生产:产妇入院后,医疗机构将对其进行生产和产后护理,记录相关医疗费用。
4.出院结算:产妇出院时,医疗机构将为其出具医疗费用清单、出院小结等,产妇家属需进行费用结算。
5.收集证明材料:产妇出院后,产妇家属需收集相关的医疗记录、费用清单、出院小结等证明材料,以备后续的医保报销申请。
6.申请医保报销:产妇家属或相关人员需根据当地医保政策要求,携带相关的证明材料前往当地医保部门办理医保报销手续。
7.审批报销:医保部门将对产妇的医疗费用进行核实和审批,符合规定的将给予报销。
异地生育保险报销流程
异地生育保险报销流程首先,外地户籍需要先到街道办理生育服务联系单,异地分娩时北京医保卡不能使用,需先全额垫付;然后,让异地医院开具是否为当地医保定点医院及级别的证明,一般可以找医院医保办公室,单位出具一个异地分娩情况说明,……盖上公章。
由于事业发展的原因,很多女性职工会在非户籍所在地结婚生子组建家庭。
生育保险作为国家的基本福利是每个生育的妇女都能享受的,无论其生育发生地是否在户籍所在地。
那么,▲异地生育保险报销流程是怎样的?▲一、生育险的含义生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
我国生育保险待遇主要包括两项。
一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。
意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
▲二、异地生育保险报销流程1)女职工携带资料提出报销申请;2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核;3)审核通过后,审核部门下发女职工办理凭证;4)女职工持办理凭证到银行领钱。
一般来说,在异地报销生育保险,流程与本地相差不大,只是所需材料有所不同。
▲三、异地生育保险报销所需材料1、如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算),则需提供以下证件:1)准生证2)出生证3)本人身份证4)独生子女证5)医疗费用发票6)出院小结7)《企业职工产假规定》8)《企业职工生育保险待遇申请表》9)剖腹产,发票金额超过5000元;顺产,发票金额超过3000元;流产,金额超过300元,这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单10)人工流产,需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费。
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异地生育北京报销流程:
首先可以明确,在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险(生育津贴)和医疗报销(产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求)一、.生育津贴
准备材料
1.《结婚证》原件,复印件一份
2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份
3.《医学诊断证明书》原件,复印件一份
4.《北京市生育服务证》原件及复印件(双方一方为北京户口),或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件(双方都为外地户口)
5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字(这个网站上写的是社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,实际我是从网上下载了自己填的,因为需要单位盖章,专程为领这个表跑一次社保中心没必要。
其中需要双方单位盖章,我家娃爹单位盖章特别麻烦,他的档案和社保都在人才,是个人存档和自己交社保那种,我就填了他无单位只盖了我单位的章,晚育津贴从我单位领。
)
6.《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份
注意,生育当月不能申报,请于生育日期的次次月办理(例:7月生育,9月办理)
以上复印件都要用A4纸打印,复印件与填写的表都要加盖单位公章
生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的,不以女职工个人的缴费基数为基础。
如果单位的平均基数不够社保规定的最低限,比如单位的平均基数是2500,社保的平均基数是2521,就以社保的最低限为准。
生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴(如果符合晚育条件的话),晚育津贴可以从男方单
位领取,但三个月的生育津贴不能。
生育险最好是从1月份开始上,如果没上就补缴一下。
社保规定生育险什么时候上就什么时候享受,这样
1月份的检查费用就可以报销了,不上1月份就不给报销的。
而且一定要在一个单位连续缴费,中间换单
位了,社保的生育津贴极有可能就不给报销了,他们就是这样规定的。
在街道办理生育服务联系单的程序(外地城镇户口):
(一)办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明,开具证明的所用的材料是:
1. 流动人口婚育证明(户籍地办理,小蓝本)。
2.暂住证。
3.社保卡。
(二)然后到街道办理生育服务联系单: 1. 生育服务证(户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明),
即准生证原件及复印件;2. 现居住地的居委会的证明原件;3. 社保卡复印件;4. 身份证复印件;5. 结
婚证复印件;6. 单位出具的证明(证明是本单位职工,且参保了生育险)原件;7. 流动人口婚育证明复
印件。
全部要在复印件上注明:此复印件与原件完全一致。
我在街道办理生育服务联系单时流程和这个类似,好像有小区别,比如我们就不用在复印件上注明与原件完全一致,具体可以打所在街道管计生的电话问
二、办理生育保险医疗费用报销(和在北京生差不太多,需要注意的1.单位开具证明,
2.所在医院的医保定点证明)
(一)、产前检查医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;
3、原始收据;
4、北京市医疗保险专用处方底方;
5、检查、治疗明细单;
6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;
7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
8、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
(二)、住院分娩医疗费用
1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);
3、原始收据;
4、医疗费用明细清单;
5、医院全额结帐证明;(这个我生产的医院没开,后来也给报了)
6、单位情况说明;(证明本单位某某因为某某原因回老家生产,某某原因可以是比如在京无人照顾等等……,盖公章)
7、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;
8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
9、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件;
10、申报外地分娩费用时,需提供就诊医院是否为当地医保定点医院及级别的证明;(这条我从原文的注意事项里特意摘录到前面,提醒大家别忘记开了。
我是在生产医院的医保办开的。
)。