腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术疗效观察(附30例分析)

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腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效评价

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效评价摘要]目的：探析与比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效。

方法：收集80例胆结石患者的临床资料，均是我院2014年1月—2015年12月收治的，随机分为两组，分别给予腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术进行治疗，对比与分析两组患者的临床疗效。

结果：观察组患者的手术时间、排气时间、住院时间、术中出血量、下床活动时间均与对照组存在明显差异性（P＜0.05）。

观察组患者的并发症发生率是10%，对照组是27.5%，差异性显著（P＜0.05）。

结论：腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果明显优于开腹胆囊切除术，既能够缩短患者的住院时间与治疗时间，又能够降低并发症发生率，减轻患者以及家属的经济负担，保障生命安全。

关键词：腹腔镜胆囊切除术；开腹胆囊切除术；临床疗效【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0015-02 [abstract] objective: to analyze and compare the curative effect of laparoscopic cholecystectomy and open cholecystectomy. Methods: collected the clinical data of 80 patients with gallstones, all is the hospital in January 2014 - December 2015, were randomly divided into two groups, respectively for laparoscopic cholecystectomy and open cholecystectomy for treatment, the contrast and analysis of the clinical efficacyof two groups of patients. Results: the observation group of patients with surgical time, exhaust time, intraoperative blood loss, hospital stay, bed activity time and controlsare obvious difference (P < 0.05). Observation group of patients with complicationswas 10%, control group is 27.5%, the difference significant (P < 0.05). Conclusion: the clinical treatment effect of laparoscopic cholecystectomy is superior to laparotomy cholecystectomy, both can reduce the patients hospitalized time and treatment time, and can reduce complications, reduce the economic burden of patients and families, to ensure the safety of life.Key words: laparoscopic cholecystectomy; Open cholecystectomy. Clinical curative effect胆石症[1]属于胆道系统中发病率较高的一种疾病，患者受到多种因素的影响，胆道内有结石出现，依据胆囊结石的部位，又可分成原发性胆总管结石、胆囊及时、肝内胆管结石以及肝外胆管结石等，其中以胆囊结石[2]为主，主要临床表现是胆绞痛与上腹隐痛。

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床疗效比较

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床疗效比较【摘要】目的:腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床疗效比较。

方法：于2020年1月至2021年12月期间选择90例因胆囊结石前来我院就诊的病人进行调研，按照治疗方案将其归纳为2个小组，每组所纳入病人例数为45例。

按照治疗方案进行命名，分别为常规组、研究组。

常规组所采用的治疗方案为传统开腹胆囊切除术，研究组则采用腹腔镜胆囊切除术。

总结与探究2种治疗方案实施效果。

结果：（1）常规组术中出血量明显多于研究组，差异明显，（P<0.05）；（2）常规组胃肠道功能恢复时间明显长于研究组，差异明显，（P<0.05）；（3）常规组并发症发生率为15.56%明显高于研究组的2.22%，两组对照差异明显，（P<0.05）。

结论：腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石相比，腹腔镜胆囊切除术治疗方案效果更为理想，此方案在改善手术时间、术中出血量的同时，提高治疗安全性，此方案值得临床应用与普及。

【关键词】腹腔镜胆囊切除术；传统开腹胆囊切除术；胆囊结石；胆囊结石在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，通过笔者收集与统计临床不完全资料证实，因胆囊结石前来我院就诊的病人呈逐年增高趋势[1]。

胆囊结石在临床治疗中以对症治疗为主，常用治疗方案为传统开腹胆囊切除术，这种治疗方案虽然有效，可改善临床症状，但手术切口较大，术后恢复时间较长[2]。

而我科室为了提升治疗效果，则采用腹腔镜胆囊切除术。

为了总结与探究2种治疗方案实施效果，于2020年1月至2021年12月期间选择90例因胆囊结石前来我院就诊的病人进行调研，具体实施情况、结果分析，如下阐述。

1.资料与方法1.1 一般资料于2020年1月至2021年12月期间选择90例因胆囊结石前来我院就诊的病人进行调研，按照治疗方案将其归纳为2个小组，每组所纳入病人例数为45例。

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效对比

【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；开腹胆囊切除术；临床疗效【中图分类号】Ｒ６５７．４【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７３－６５７５（２０１４）０５－０５８７０－３
ＤＯＩ：１０．１１８６４／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３．２０１４．０５．１８
（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＣｏｍｐｒｅａｄｉｔｗｈｃｏｎｖｅｎｉｔｏｎｌａｏｐｅｎｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ｌａｐａｒｏｓｅｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ
黄炳成
（广东省增城市新塘医院普外科，增城市５１１３４０）
【摘要】目的对比腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取
２１０例胆囊切除术患者，随机分为观察组和对照组，每组１０５例。观察组接受腹腔镜下胆囊切除术，对
ｅｈｏｌｅｅｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｉｇｖｅｎｔｒａｄｉｔｉｏｎｌａｏｐｅｎｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ．Ｓｕｒｇｅｒｙｅｉｃｆａｃｙａｎｄ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ微创医学
２０１４年第９卷第５期

开腹与腹腔镜胆囊摘除术治疗的效果对比分析

开腹与腹腔镜胆囊摘除术治疗的效果对比分析【摘要】这篇文章主要比较了开腹与腹腔镜胆囊摘除术在治疗胆囊疾病中的效果。

通过对手术方法、手术创伤程度、手术并发症、术后恢复情况以及术后疗效的对比分析，可以看出腹腔镜胆囊摘除术在各方面都具有明显优势。

腹腔镜手术具有更小的创伤、较少的并发症以及更快的术后恢复速度，同时也能取得与开腹手术相当的治疗效果和长期效果。

在选择手术方式时，应该充分考虑患者的具体情况和手术需求，以便选择最适合患者的手术方式，从而达到更好的治疗效果。

【关键词】开腹胆囊摘除术、腹腔镜胆囊摘除术、胆囊疾病、手术方法、手术创伤、并发症、术后恢复、术后疗效、长期效果、优缺点、患者选择1. 引言1.1 胆囊疾病的现状胆囊疾病是一种常见的消化系统疾病，主要包括胆囊结石、胆囊炎等。

随着现代社会生活节奏的加快和饮食结构的改变，胆囊疾病的发病率逐渐增加。

据统计，全球范围内每年约有数百万人因为胆囊疾病而接受手术治疗。

在我国，胆囊疾病也呈现出逐年增加的趋势，尤其是在城市人群中更为常见。

胆囊疾病的主要症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、消化不良等，严重影响患者的生活质量。

如果不及时治疗，胆囊疾病可能会导致严重的并发症，甚至危及患者的生命。

胆囊疾病的治疗方式主要有药物治疗和手术治疗两种。

手术治疗是治疗胆囊结石和胆囊炎的主要方法，而开腹胆囊摘除术和腹腔镜胆囊摘除术是常用的手术方式。

不同的手术方式有不同的治疗效果，对患者的康复和生活质量有着重要的影响。

对于胆囊疾病患者来说，选择适合自己的手术方式至关重要。

1.2 开腹胆囊摘除术的治疗效果开腹胆囊摘除术是传统的外科手术方式，用于治疗胆囊疾病。

这种手术已经被广泛应用，具有较长的历史和丰富的临床经验。

开腹胆囊摘除术主要通过在患者腹部切开一个较大的切口，直接进入腹腔进行操作。

手术过程中需要切开皮肤和肌肉，导致术后疼痛明显。

开腹胆囊摘除术在一定程度上能够确保手术的安全性和彻底性，适用于一些特殊情况下，如胆囊炎症严重、胆囊结石较大等。

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比目的：探讨对需行胆囊切除的患者实施腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗的临床效果。

方法：选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的需行手术治疗的胆囊疾病患者60例，随机分成两组，对照组患者实施传统开腹胆囊切除治疗，观察组实施腹腔镜下胆囊切除治疗，观察两组患者的治疗效果。

结果：观察组患者术中出血量、术后首次排气时间、住院时间等指标及疼痛评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对需行手术治疗的胆囊疾病患者实施腹腔镜下胆囊切除术能显著提升患者在治疗期间的舒适程度，值得临床进行推广。

标签：腹腔镜下胆囊切除术；传统开腹胆囊切除术；治疗方法；临床效果随着人民生活水平的提高，食物种类逐渐增加，出现胆囊疾患的患者数量增加，患者患病后因为肝区疼痛剧烈，故临床上多采取手术切除胆囊进行治疗[1]。

为了研究对需行胆囊切除的患者实施腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗的临床效果，本文特选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的60例需行手术治疗的胆囊疾病患者作为对象进行研究分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将于2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的60例需行手术治疗的胆囊疾病患者随机分为两组，各30例。

观察组男18例，女12例，年龄38～59岁，平均（48.3±1.2）岁，对照组男21例，女9例，年龄42～65岁，平均（53.3±1.3）岁。

全部患者中有急性胆囊炎30例，胆结石25例，胆囊息肉5例。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 入选标准（1）临床表现符合急性胆囊炎、胆结石或胆囊息肉的诊断标准，且已经确诊的患者；（2）熟知每种手术方法的利弊，自愿选择手术方式切除胆囊进行治疗，且对手术方式有一定耐受性的患者；（3）精神正常，神志清楚，能完整流畅回答研究人员提出的有关手术的各项问题的患者；（4）熟悉本研究，自愿参与，并签署书面知情同意书的患者[2]。

三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术临床疗效对比

三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术临床疗效对比摘要：目的：对比分析三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。

方法：选取2014年1月-2016年12月收治胆结石病人80例，将其分为对照组与观察组，对照组使用传统开腹胆囊切除术治疗，观察组使用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗，对两组患者的临床疗效进行对比与分析。

结果：两组均未出现死亡患者，观察组出现并发症2例，发生率5%；对照组出现并发症7例，发生率17.58%。

观察组的手术时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，切口长度明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

结论：三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石具有手术创口较小、手术时间短、住院时间短、术中出血量少、大大减轻术后疼痛等优势，值得推广与应用。

关键词：三孔法腹腔镜胆囊切除术；传统开腹胆囊切除术；临床疗效前言普通外科中胆囊切除术较为常见，随着我国医疗水平的不断提高，微创技术与手术设备得到极大发展，腹腔镜胆囊切除术已在胆囊切除的微创治疗中得到广泛应用[1]。

多数腹腔镜胆囊切除术患者在术后1～2d就能够恢复正常饮食与起居并出院。

传统开腹胆囊切除术患者术后4～7d才可正常进食，3～5周才能正常活动，术后恢复期较长。

笔者选取2014年1月-2016年12月我院治疗的80例胆囊结石患者，分为两组，对照组使用传统开腹胆囊切除术治疗，观察组使用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗，比较三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效，现报告如下。

资料与方法2014年1月-2016年12月收治胆结石患者80例，分为对照组与观察组，其中对照组男22例，女18例，年龄21～65岁，平均(45.3±9.3)岁；观察组男24例，女16例，年龄20～66岁，平均 (46.5±9.6)岁，对两组患者的性别、年龄进行比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：①对照组：使用传统开腹胆囊切除术治疗，使用气管插管静脉复合全身麻醉，采取仰卧位与头高脚低姿势，在与患者腹直肌外缘距离8～15 cm位置作一切口，沿顺行或是逆行切除患者胆囊，如有需要可放置引流管。

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术在胆囊切除手术中的效果比较研究

腹腔镜胆囊切除术（Ｌｃ）在胆囊切除手术中具
优于对照组，两组比较差异均有显著性（均Ｐ＜０．０１）。治疗组并发症发生率７．５％，对照组并发症发生率
２０．０％，两组比较差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论有手术用时短，出血量少，并发症少，术后恢复快，住院天数少的优势，值得推广使用。
１７ｄ一２３ａ；胆囊结石ｌ６例，胆囊炎ｌ５例，胆囊息肉５例，其他４例。全部病例术前均经Ｂ超或ＣＴ检查证实诊断，且在入院
后均具备行胆囊手术的指征，并均除外严重心、肺功能及肝肾功能障碍者。两组患者在性别、年龄、病程、病因等一般临床资料方面比较经统计学处理均无明显差异性（Ｐ＞０．０５），具
胆囊炎１３例，胆囊息肉６例，其他３例。治疗组４０例，其中男１８例，女２２例；年龄２１— ６８岁，平均（４５．２４－７．４）岁；病程
３．主要观察指标：观察两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数及手术并发症发生情况。
患者具体病情选顺行、逆行或顺逆结合切除胆囊。
ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）治疗的４０例患者的临床资料，并与同期
收治采用传统开腹胆囊切除术作比较研究。现报道如下。
一
、
资料与方法
１．一般资料：选择２０１３年４月至２０１４年１１月在齐齐哈尔市中医医院普外科收治的需行胆囊切除手术的胆囊疾病患

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床疗效分析

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床疗效分析目的比较分析腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床疗效。

方法回顾分析我院2010年2月～2012年3月进行的534例胆囊切除术，根据手术方法分成观察组与对照组，观察组278例进行腹腔镜胆囊切除术，对照组行传统开腹胆囊切除术256例。

观察术后疗效及术后并发症发生情况并进行对比分析。

结果对比两组手术时间、术中出血量及术后排气时间、术后住院时间，观察组明显均优于对照组（P＜0.05）。

观察组术后共发生并发症8例，发生率为2.9%，对照组13例，发生率为5.1%，观察组低于对照组（P＜0.05）。

结论腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术相比较，具有创伤小、手术时间短、并发症发生率低等优点，值得临床推广和应用。

标签：腹腔镜胆囊切除术；开腹胆囊切除术；手术时间；并发症外科手术治疗是临床治疗胆囊疾病的常见方法，传统开腹胆囊切除术（open cholecystectomy，OC）一直被认为是治疗胆囊良性疾病的金标准，随着医学影像技术的不断发展，B超等检验手段在临床广泛应用，腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）逐渐在临床应用，成为胆囊良性疾病治疗首选方法[1-2]，其具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点。

本研究通过回顾性分析2010年2月～2012年3月在我院进行的534例胆囊切除术患者临床资料，对两种胆囊切除方式在手术实施时间、术中出血、术后患者恢复等方面进行了比较，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2010年2月～2012年3月534例行胆囊切除术患者临床资料，均经临床症状及影像学检查确诊为胆囊炎或胆囊息肉，且术后均经病理检查证实，并均符合胆囊切除术指征[3]。

根据手术方法不同分为观察组和对照组。

观察组278例，男125例，女153例，年龄15～86岁，平均年龄（45.7±11.5）岁，其中胆囊息肉患者91例，胆囊结石患者187例；对照组256例，男115例，女141例，年龄18～85岁，平均年龄（46.7±10.7）岁，其中胆囊息肉93例，胆囊结石患者163例。

比较研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果

比较研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果【摘要】本文对比了开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。

在手术方法比较中发现，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势，但开腹手术在处理复杂病变时更为安全可靠。

术后并发症分析显示，腹腔镜手术并发症较少，但开腹手术有较低的转换率。

术后恢复情况方面，腹腔镜手术患者疼痛轻、术后恢复快。

治疗效果评估显示两种手术在胆囊结石清除率上无明显差异。

费用比较方面，腹腔镜手术的费用更高。

综合考虑，开腹胆囊切除术在处理复杂病变时更为可靠，腹腔镜胆囊切除术在创伤小、恢复快方面更具优势。

临床中可根据患者具体情况选择合适的手术方式。

【关键词】胆囊结石，开腹胆囊切除术，腹腔镜胆囊切除术，临床效果，手术方法比较，术后并发症，术后恢复情况，治疗效果评估，费用比较，优势比较，临床选择建议1. 引言1.1 胆囊结石的治疗方法胆囊结石是指在胆囊内形成的结石状物质，是胆囊疾病中最常见的一种。

胆囊结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。

保守治疗主要是对症治疗，包括禁食、卧床休息、口服药物等。

药物治疗则是通过药物溶解结石或减少胆囊收缩，以减轻症状。

保守治疗和药物治疗的适应症较窄，不适合所有患者。

手术治疗是目前治疗胆囊结石的最常用方法，主要包括开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。

开腹胆囊切除术是传统的手术方式，通过切开腹部进行手术。

而腹腔镜胆囊切除术则是一种微创手术，通过腹腔镜进入腹腔进行手术。

这两种手术方式都有其优势和劣势，医生会根据患者的具体情况来选择合适的手术方式。

手术治疗是目前治疗胆囊结石的主要方法，而开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术是常用的手术方式。

在选择治疗方法时，患者应根据医生的建议和自身情况选择合适的治疗方案。

1.2 研究背景胆囊结石是胆囊最常见的疾病之一，其发病率逐年增加。

胆囊结石患者常常会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，严重影响患者的生活质量。

传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比

见表１可发现观察组３０例患者的手术治疗相关指标数据（手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间）短于对照组３０例患者的手术治疗相关指标，犘小于０．０５。２．２并发症（切口感染、胆漏、胆管损伤）对比
见表２可发现观察组３０例患者的并发症发生率（切口感染、胆漏、胆管损伤）低于对照组３０例患者的并发症发生率（切口感染、胆漏、胆管损伤），犘小于０．０５。３讨论
观察６０例患者的手术治疗相关指标（手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间）；与此同时评估术后并发症发生率（切口感染、胆漏、胆管损伤）。１．４统计学标准
文中计量资料及计数资料均采用ＳＰＳＳ２２．００进行处理，计量资料用（狓珔±狊）表示，采用狋检验；计数资料用％表示，采用χ２检验；以犘＜０．０５表示文中两组胆囊疾病患者对比的资料存在明显差异。２结果２．１手术治疗相关指标对比
临床发现［３］，内源性前列腺素可对各期的妊娠子宫产生收缩效果。在预防产后出血时，其可提高子宫平滑肌张力，并增加子宫内压力，促进宫腔开放血窦与血管快速闭合，进而达到止血目的。而卡前列素氨丁三醇就是一种含有天然前列腺素Ｆ２α的（１５Ｓ）１５甲基衍生物的氨丁三醇盐溶液，每１ｍＬ溶液中就含有０．２５９ｍｇ卡前列素与０．０８３ｍｇ氨基丁三醇，其不仅有刺激子宫平滑肌收缩的作用，还有对抗１５羟脱氢酶的灭活作用，延长半衰期并增强生物活性，进而减少药物使用剂量，实现减轻恶心呕吐等胃肠道不良反应的效果。还有相关文献报道称［４］，卡前列素氨丁三醇为一种钙离子载体，可显著增加肌细胞中钙离子浓度，对腺苷酸环化酶阻断ＣＡＭＰ形成具有抑制效果，降低和钙离子结合率，提高胞浆钙离子浓度，进而有效促进肌原纤维收缩；此外，其还对平滑肌细胞间缝隙连接的形成进行刺激，并诱导平滑肌收缩，所

开腹与腹腔镜胆囊摘除术治疗的效果对比分析

开腹与腹腔镜胆囊摘除术治疗的效果对比分析【摘要】本文主要对开腹胆囊摘除术与腹腔镜胆囊摘除术的治疗效果进行对比分析。

在我们介绍了胆囊疾病的常见治疗方法以及两种手术方法的优劣势。

在我们从手术过程、创伤和恢复情况、术后并发症发生率、术后疼痛控制效果以及长期效果和生活质量等方面进行了详细对比分析。

最后在我们总结了开腹与腹腔镜胆囊摘除术的优劣势，并提出了在特定情况下选择合适手术方式的建议。

未来的发展趋势和研究方向也在结论部分进行了探讨。

通过本文的分析，可以帮助医生和患者更好地理解两种手术方式的不同，从而选择更合适的治疗方法。

【关键词】关键词：开腹胆囊摘除术，腹腔镜胆囊摘除术，治疗效果，比较分析，术后并发症，疼痛控制，生活质量，手术选择，发展趋势，研究方向。

1. 引言1.1 胆囊疾病的常见治疗方法胆囊疾病是指胆囊发生结石或炎症等问题，常见的治疗方法包括药物治疗、胆囊穿刺引流、开放手术及腹腔镜手术等。

药物治疗主要是通过口服药物或注射药物来缓解胆囊疾病的症状，但对于胆囊结石较大或胆囊炎严重的患者效果有限。

胆囊穿刺引流适用于胆囊炎症较轻或合并胆囊积脓的患者，通过置管引流可以减轻炎症症状，并为后续手术治疗做准备。

开放胆囊摘除手术是传统的治疗方法，通过在患者腹部做一个较大的切口，直接取出胆囊。

这种手术操作简单直接，但创伤较大，恢复周期较长，并且容易引起明显的术后疼痛和并发症。

腹腔镜胆囊摘除手术则是近年来发展起来的微创手术技术，通过腹腔镜器械在腹腔内完成胆囊摘除。

这种手术创伤小，恢复快，术后疼痛轻，并发症少，但操作较复杂，需要高超的技术和经验。

对于胆囊疾病的治疗方法有药物治疗、胆囊穿刺引流、开放胆囊摘除术和腹腔镜胆囊摘除术等选择，患者在选择治疗方法时应结合自身病情、年龄和手术风险等因素进行全面评估，选择最适合的治疗方案。

1.2 开腹胆囊摘除术的优势和不足开腹胆囊摘除术是传统的手术方法，其优势包括操作熟练度高、对异常解剖结构的识别和处理能力强、适用于各种复杂情况等。

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比目的比较腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。

方法选取2007年9月～2013年9月本院收治的择期行胆囊切除术患者110例，根据患者手术方式的不同分为观察组与对照组，其中观察组55例行腹腔镜下胆囊切除术，对照组55例行传统开腹胆囊切除术，比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及术后并发症发生率。

结果观察组的手术时间为（39.64±10.12）min、切口长度为（3.28±0.46）cm、住院时间为（4.37±2.73）d，分别短于对照组的（59.62±11.37）min、（7.24±1.62）cm、（9.82±3.14）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组的术中出血量为（36.18±10.97）ml，明显少于对照组的（88.24±11.79）ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组的术后并发症发生率为5.45%，明显低于对照组的27.27%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术相比，具有手术时间短、术中出血量少、患者恢复快、术后并发症发生率低等优点，安全有效，值得临床推广应用。

标签：腹腔镜下胆囊切除术；传统开腹胆囊切除术；疗效观察随着微创技术的不断发展与应用，腹腔镜下胆囊切除术解决了传统开腹胆囊切除术针对性差、创伤大、伤口愈合缓慢、易出现并发症、患者痛苦大等问题，具有术后伤口疼痛轻、创口小、住院时间短、患者恢复迅速等优点，已广泛应用于临床，逐渐取代传统开腹胆囊切除术，成为治疗胆囊疾病的首选方法[1-2]。

本研究探讨腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2007年9月～2013年9月本院收治的择期行胆囊切除术患者110例，根据患者手术方式的不同分为观察组与对照组，其中观察组55例行腹腔镜下胆囊切除术，男34例，女21例；年龄27～72岁，平均（54.37±13.52）岁；疾病类型：胆囊炎17例，胆囊息肉10例，胆囊结石25例，其他3例。

探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术临床效果比较分析

ｆ中图分类号】Ｒ４７３．６
ｆ文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１７）０６（ｂ）一０１７０ — ０３
Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｂｅｔｗｅｅｎｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙａｎｄ
ｄｉｔｉｏｎａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｒｅｌａｐｓｅａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ
【ＡｂｓｔｒａｃｔｌＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｂｅｔｗｅｅｎｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙａｎｄｏｐｅｎｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ．
等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者术后均无复发。结论腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊类疾病的治疗中，结合优质的护理干预，临床效果显著，安全性高，值得在临床上广泛推广
【关键词】腹腔镜胆囊切除术；开腹胆囊切除术：临床效果

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床效果对比分析

用价值。方法将１０例良性胆囊疾病患者随机分为Ｌ１ｃ组和ＯＣ组各５，ｃ组给予腹腔镜胆囊切除术，Ｃ组给予５例ＬＯ传统开腹胆囊切除术。观察两组手术情况及术后并发症情况，并进行对比分析。结果Ｌｃ组手术时问、中出血量、术切
ｗｅｅｏｓｒｅｎｏａａｉｅｙａａｙｅ．ｒｂｅｖｄａｄｃｍｐｒｔｖｌｎｌｚｄＲｅｓｔＴｅｏｅａｉｅｔｍｅｂｏｄｌｓ，ｃｓｏｅｇｈｄｓｈｒｅｔｎｕｌｓｈｐｒｔｖｉ，ｌｏｏｓｉｉｉｎｌｎｔ，ｉｃａｇｉｎｍｅａｄ
ａｏｖｎｔｏｌｏｎｕｇｒｎｄｃｎｅｉｎａｐｅｓｒｅｙ
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【键词】腔镜胆囊切除术；统开腹胆囊切除术关腹传
【中图分类号】６７４Ｒ５．
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】０５０１２１ｏ — ６Ｏ２９ — ６６（０２）３４一２
Ｔｈｅｏｓｒａｉｎｆｃｉｃｌｒｓｌｓｏａａｏｃｐｃｃｌｃｓｅｔｍｙｂｅｖｔｏｏｌｎｉａｅｕｔｆｌｐｒｓｏｉｈｏｅｙｔｃｏ

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效观察

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效观察【摘要】目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）在临床上的应用效果。

方法选取我院收治的胆囊切除术患者152例，将其随机分为两组，对照组行开腹胆囊切除术治疗，观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组治疗效果。

结果观察组患者手术时间、术中出血量、出院时间及肠功能恢复时间等指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论与开腹胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术手术创口小且手术用时较短，有利于患者术后尽快恢复，值得广泛应用。

【关键词】胆囊切除术；腹腔镜；开腹随着胆道疾病发病率越来越高，胆囊切除术在胆道外科疾病临床治疗中的应用不断增多。

随着现代医学水平不断提高，胆囊切除术有了新的发展。

目前常见的手术方法有腹腔镜胆囊切除术和传统的开腹胆囊切除术两种，为分析这两种方法在临床中的应用价值，我院对152例行胆囊切除术的患者的临床效果展开研究，现总结如下：1资料与方法1.1临床资料选择我院2013年12月-2014年12月手术治疗胆囊结石、胆囊息肉和胆囊炎患者共152例，依患者选择手术方法的不同随机分为两组，观察组（行腹腔镜胆囊切除术治疗）和对照组（行开腹胆囊切除术治疗）各76例。

其中观察组男30例，女46例，平均年龄（45.31±2.56）岁，胆囊结石和慢性胆囊炎45例，急性胆囊炎10例，胆囊息肉21例；本组已排除腹腔镜手术治疗转开腹手术治疗病例。

对照组男32例，女性44例，平均年龄（45.27±2.36）岁，胆囊结石、慢性胆囊炎患者46例，急性胆囊炎19例，胆囊息肉11例。

两组患者性别、年龄、疾病等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法1.2.1观察组患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗：气管插管静脉麻醉[1]，4孔穿刺进腹，气腹控制在12-14mmHg，剑突下为主要操作孔，插入电凝钩。

锁骨中线和肋缘下为胆囊抓钳的操作孔，腋前线右下腹为辅助操作孔。

腹腔镜胆囊切除术中转开腹30例分析

炎，可以在ＥＴ２３ｄ后进行ＬＳ－Ｃ术，因为时间过
・
病例分析・
腹腔镜胆囊切除术中转开腹３例分析０
于洪武，亚伟，戴张芸
（盐县人民医院普外科，江海盐海浙３４０）１３０
［键词］胆囊切除术，腔镜；发症；关腹并中转开腹［图分类号］Ｒ５．中６７４［献标识码］Ｂ文［章编号］１０ — ９４２１）１０７ — ２文０７１５（０００ —０８０
虽然腹腔镜胆囊手术操作技术已臻成熟，手术并发症在逐年降低．仍不容忽视。我院２０但０３年１月至２００８年４月间共完成腹腔镜胆囊切除术（．１ａｐｒｓｏｉｃｏｃｓｃｍ，Ｃ）６０例，０例术中ａｏｃｐｃｈｌｙｔｔｙＬ１３ｅｅｏ３
解剖不清误伤肝外胆管。由于鼻胆管留置． ③ 降低了
胆总管内的压力，从而能减少或避免ＬＣ手术后异
常走向的毛细胆管及副胆囊管的切除所引起的胆
缩短鼻胆管的留置时问。
２３鼻胆管拔除的时间和指征本组患者中，Ｃ－Ｌ术前所留置的鼻胆管均在术后１２ｄ作鼻胆管造～再
影，除胆总管残留结石后予以拔除。因此，者认排笔
瘘。由于ＥＴ在Ｌ ④ Ｓｃ术前施行，中有胆囊小结石术

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的临床疗效对比分析

China &Foreign Medical Treatment中外医疗化脓性胆囊炎和胆囊结石在临床中较为常见,目前治疗化脓性胆囊炎及胆囊结石的主要手段是胆囊切除术[1]。

传统开腹胆囊切术是一种应用较广的术式,但是其对患者身体创伤较大,并发症发生率较低[2]。

随着医学科技的不断发展,腹腔镜逐渐应用于临床上。

腹腔镜胆囊切除术对患者创伤较轻,其具有并发症少、术后恢复较快等优点。

为了进一步研究腹腔镜在胆囊切除中的应用价值,该研究对2007年1月—2011年7月期间该院收治的226例患者展开研究,对比腹腔镜与传统开腹胆囊切除的临床疗效,并取得了一定的成果。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取于该院行胆囊切除术的226例患者为研究对象,其中男151例,女74例,年龄在21~69岁之间,平均年龄为38.7岁。

所有患者均排除心脏、肝脏等严重合并症,无相关手术禁忌。

在临床病症方面,胆囊结石135例,胆囊息肉47例,胆囊炎54例。

在合并症方面,高血压176例,高血脂60例,糖尿病39例。

将226例患者随机分为对照组和研究组,每组113例,两组在年龄、合并症等上差异无统计学意义。

1.2方法两组患者术前均进行血常规、尿常规等检查,测量血压、心电图等生命体征。

如果患者出现血压高、心率快等不稳定的体征,则对症采取措施控制,待患者生命体征稳定后进行胆囊切除术。

对照组采用传统开腹进行胆囊切除,具体为:采用气管插管进行全身麻醉,患者保持平卧位,头部略高,在右侧肋缘下斜行弧形切口,切口长度约7cm ,逐层切开腹壁以进入腹腔;进入腹腔后确定重要器官位置,避免肠粘连或者对胆管造成损伤;对胆腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的临床疗效对比分析饶家敏朱斌梁秀泉湖南省常德市康复医院普外科,湖南常德415000[摘要]目的对比传统开腹与腹腔镜胆囊切除术的差异,分析腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。

方法采用对照研究的方法将2007年1月—2011年7月期间于该院行胆囊切除术的226例患者随机分为对照组和研究组,每组113例,对照组采用传统开腹进行胆囊切除,研究组采用腹腔镜进行治疗,比较两组患者的手术耗时、术中出血量、术后排气时间、住院天数以及并发症发生等情况。

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效观察

２０１４年第３期
２９
讨论后请普外科并行淋巴结切除＋活检，考虑：中央型肺癌，到蛋白阳性。病晴平稳后到遵义医院、遵医附院及重庆西南医院作Ｔ检查确诊，９５％未作病理活检，重庆西南作纤支镜为：腺癌，并化疗１疗程，现患者已故。从诊断甲胎蛋白定性检查及进一步Ｃ但最终行姑息治疗的９０％患者生存率在半年内。到死亡不足７月。
诊断为：周围型肺癌，腺癌。２消化系统：原发性肝癌（占病例数约５５％）２．１肝硬化（１２例）最常见：慢性乙肝和饮酒史，以呕血、黑便的上消化道出血表现，腹部Ｂ超，上腹部ＣＴ（平扫或和增强），甲胎
伴肺转移。从诊断到死亡不足２月。１．２咳血为主要表现（１１例）：病例１：老年女性，因咳血ｕ月入
院。既往有慢支炎３０年，曾半年前在遵义医学院作纤支镜检查，未见癌细胞，后反复高热，给予抗炎２周无好转，请示吴云峰进行讨论：遂行诊断性抗结核治疗后未见发热，但是１周前再次出现咯血，此次量约６００ＭＬ，建议患者再次行纤支镜检查。病例２：老年女性，因反复咳血半月人院。１年前湖南某医院胸片及胸部ＣＴ检查提示：右上肺病灶，高度肺ＣＡ，未进一步检查，此次以咯血人院，给予止血等治疗好转出院，痰找抗酸杆菌（一）。１月至重庆某医院进一步检查，具体不详，未见肿瘤细胞，再次出血，遂至道真县防预站做痰找抗酸杆菌提示（＋＋＋＋），现给以抗结核治疗。１３胸片或胸部ＣＴ发现高密度影（５例）：病例１：中年男性患者，体检发现右上肺结节，在贵阳肺科医院作纤支镜未见癌细胞。１月前咳嗽、咳痰再次入院，给予抗炎２周，症状有所好转，但胸部ＣＴ比较无明显改变。出院后至重庆西南医院作纤支镜

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术临床疗效对比分析

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术临床疗效对比分析[摘要] 目的对比分析观察腹腔镜胆囊切除术（lc）与传统开腹胆囊切除术（oc）的临床疗效。

方法选择2009年10月～2011年10月于我院收治的160例胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方法不同分成观察组与对照组，每组各80例，观察组进行腹腔镜胆囊切除术，对照组行传统开腹胆囊切除术。

比较分析两组患者术后疗效及术后并发症的发生率。

结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及平均住院时间均低于对照组（p0.05），具有可比性。

1.2 手术方法所有患者均术前均常规胃肠减压，留置导尿，预防使用抗生素，实施全身麻醉，气管内插管。

麻醉方式为连续硬膜外麻醉或静脉吸复合气管插管麻醉。

对照组患者经右肋缘下切口，长10～15 cm，顺逆结合手术进行胆囊切除；观察组采用标准的四孔穿刺法[1-2]，仰卧位，头高足低约25°，左侧倾斜约20°～30°，气腹压力维持10～15 mm hg。

胆囊三角区用分离钳钝性分离，保持术野清晰，观察胆囊三角的血管分布，胆囊动脉及胆囊管用钛夹夹住并切断，电凝钩分离胆囊，胆囊床电凝止血，应用电凝游离胆囊。

胆囊管上钛夹后剪断，分离胆囊后取出。

术中注意保护胆道、肝脏及其余腹腔脏器在分离和逆切胆囊过程中，要始终保持紧贴胆囊壁，如术中胆囊被切开，胆汁外溢时应用大量生理盐水冲洗，渗出较多时放置胶管引流，3～4 d后拔除引流管。

若电凝止血后胆囊床仍有渗血，应以明胶海绵或止血纱布止血术后根据炎症情况使用3～6 d抗生素治疗。

1.3 观察指标观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及平均住院时间。

对两组患者术后并发症情况进行比较，包括切口感染、术后腹腔内出血、胆道损伤的发生情。

1.4 统计学处理所得数据均应用spss13.0软件分析，计数资料使用百分比表示，采用x2检验；计量资料用（）表示，采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术疗效观察(附30例分析)

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效评价

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床疗效比较

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效对比

开腹与腹腔镜胆囊摘除术治疗的效果对比分析

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比

三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术临床疗效对比

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术在胆囊切除手术中的效果比较研究

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床疗效分析

比较研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的 临床效果

传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比

开腹与腹腔镜胆囊摘除术治疗的效果对比分析

腹腔镜下胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效对比

探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术临床效果比较分析

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床效果对比分析

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效观察

腹腔镜胆囊切除术中转开腹30例分析

腹腔镜与传统开腹胆囊切除术的临床疗效对比分析

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效观察

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术临床疗效对比分析

比较研究开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果