产后访视情景模拟案例
社区护理新生儿访视剧本
新生儿访视人物:护士1,,护士2,护士3,护士3,护士4,x女士(产褥期),姐姐,丈夫,旁白,实习生1,实习生2实训室道具:新生儿访视包(内含体温计、新生儿杠杆式体重秤/电子体重秤、手电筒、消毒压舌板、75%酒精、消毒棉签、新生儿访视卡、婴儿兜、软皮尺笔),听诊器,情景一:丁鑫社区卫生服务中心【王护士给x女士打电话】护士1:您好,请问是x女士吗?我是丁鑫社区卫生服务中心的王护士,恭喜您刚刚生了一个女宝宝,您今天是产后第3天,我们要去您家做产后访视,您今天有时间吗?X女士:有时间护士1:好的,请问您家是(在哪里)……X女士:世纪家园三单元三楼西护士1:好的,那我们下午三点整到您家可以吗?X女士:可以王护士1:好的,下午见。
X女士:下午见护士1:小王(实习生1),你准备一下用品吧,我再查查他们家的路线和一些基本资料。
实习生1:好的旁白1:10分钟后,两位护士将访视用品、路线等准备就绪。
午餐过后,两人便按计划前往x女士家中。
情景二:访视中【两位护士到了x女士家,实习生2在按铃】旁白1:叮咚叮咚姐姐:谁啊?护士1:您好!这是X女士家吧?我们是丁鑫社区的护士,是来进行家庭访视的,麻烦开开门。
旁白1:打开门后,两位护士立即将工作证展示给他们表明自己的身份。
姐姐:后面这两位是?护士2:这是在我们社区医院的实习生,今天跟我们过来实习姐姐:哦哦,好的,快进来吧丈夫:你们请坐,我给你们倒茶。
旁白1:随即丈夫便端来四杯茶。
护士们,实习生们:谢谢!护士1:您好,我们今天来是给您妻子做新生儿访视的,您妻子是产后第3天吧。
丈夫:对护士1:好,那我们开始吧旁白1:丈夫带两位护士及两位实习生去妻子卧室,新生儿正在睡觉,丈夫向妻子说明了情况,双方沟通后,两位护士开始工作护士2:我们先洗下手吧,请问您家的洗手间在哪?丈夫:这边旁白1:丈夫带着两位护士及两位实习生去洗手,她们流动水下洗手(七步洗手法)护士2:先给您孩子量个体温旁白1:妻子抱着孩子量体温中,王护士开始咨询情况护士1:这是您的孕产妇手册(从包里拿出),xxx是吧X女士:对护士1:您是第一胎,足月顺产,对吧X女士:对旁白1:评估居室环境,卫生护士1:孩子出生情况挺好的,您家里的居住环境挺好的,室内也挺明亮、阳光充足。
产后访视
幻灯片1 产后访视幻灯片2●产后家庭访视●时间:村卫生室在得知产妇和新生儿出院后,要在出院后3天内、产后14天、产后28天,对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。
●目的:做好产褥期保健,加强母乳喂养和新生儿护理指导,促使产妇顺利康复、新生儿健康成长。
●服务内容与方式:社区医生在与产妇及其家属进行沟通取得其信任,通过观察、询问和检查,了解新生儿和产妇的基本情况。
幻灯片3社区产后家庭访视流程图处理评估分类●新生儿保健指导●喂养、护理●沐浴、预防接种30天后转社区儿保门诊继续随访●新生儿●先与产妇和家属沟通,取得信任●观察:一般情况、精神、面色、呼吸、哭声、吸吮情况等●询问●出生孕周、出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小便、新生儿听力、视力和代谢性疾病筛查结果等●体检体温、体重●五官、脐部、臀部、心肺听诊等发育正常早产儿一般异常:鹅口疮、红臀生理性黄疸有喂养问题脐部问题者听力、视力筛查问题、苯丙酮尿症、甲状腺功能低下、病理性黄疸等落实进一步检查和治疗产褥期保健指导产褥卫生母乳喂养营养心理丈夫、家庭参与●产妇●观察:一般情况、精神心理、恶露、哺乳情况●询问:分娩方式、胎产次、会阴或腹部伤口、有无产后出血、感染●体检:体温、血压、乳房、乳汁、子宫复旧情况、会阴或腹部伤口●必要时作心理量表测定●填写孕妇手册、健康档案和登记本正常产后一般异常:母乳喂养问题产后便秘、痔疮会阴伤口问题等产后感染产后出血子宫复旧不佳产后抑郁等心理问题妊娠合并症未恢复者转至分娩医院或有关专科医院幻灯片4访视流程(一)访视人员应统一着装,佩带上岗证。
(二)按门铃或敲门、自我介绍、说明来访目的,与产妇及家属沟通,取得信任。
(三)进入产妇家,在接触母婴之前先清洁双手。
幻灯片5产后访视时的观察和检查●检查顺序:先查新生儿,后查产妇。
产后家庭访视案例范文
产后家庭访视案例范文英文回答:Postpartum home visits are an essential part of maternal and newborn care. They provide an opportunity for healthcare professionals to assess the well-being of both the mother and the baby, as well as to provide support and education to the family. In this case, I would like to share a postpartum home visit I conducted recently.During the visit, I first greeted the mother and asked her how she was feeling after giving birth. She mentioned that she was experiencing some postpartum blues and was feeling overwhelmed with taking care of the baby. I reassured her that these feelings are normal and temporary, and that she can reach out for support whenever she needs it.Next, I assessed the mother's physical recovery. I checked her incision site (if she had a cesarean delivery),asked about any pain or discomfort, and ensured that she was following her doctor's advice regarding rest and self-care. I also inquired about her breastfeeding experience and provided guidance on proper latch and positioning.Moving on to the baby, I examined the baby's weight, temperature, and general well-being. I observed a feeding session and offered advice on proper feeding techniques. I also discussed the importance of immunizations and scheduled the baby's next vaccination appointment.In addition to the physical assessment, I discussed with the mother about her emotional well-being. We talked about the importance of self-care and finding time for herself amidst the demands of motherhood. I also provided information on local support groups and resources that she can access for additional support.Furthermore, I addressed any concerns or questions the mother had regarding postpartum recovery, breastfeeding, newborn care, or any other topic she wanted to discuss. I provided her with evidence-based information and reassuredher that she is doing a great job as a new mother.Overall, the postpartum home visit was a valuable opportunity to assess the mother and baby's well-being, provide support and education, and address any concerns or questions. It is crucial to establish a trusting and supportive relationship with the family during this visit, as it can greatly impact their postpartum experience.中文回答:产后家庭访视是产妇和新生儿护理的重要组成部分。
社区产后延续护理与家庭访视个案分享
社区产后延续护理与家庭访视个案分享东莞市石碣镇社区卫生服务中心李启芬文件解读实践介绍三个方面案例分享访视文件解读•出生到28天内的新生儿;•在本地区产后休养的产妇,包括常住户口、临时户口或暂住户口等所有的产妇均为访视对象。
产后访视的服务对象产后访视的时间与次数•第一次家庭访视:产后7天或出院3天内;•第二次家庭访视:产后14天;•第三次在产后28天;•一般30天内3次访视,如有异常可根据需要增加。
操作要求:先洗手,后检查;先小儿,后成人。
(视现场情形而定)目的:做好产褥期的保健,加强母乳喂养与新生儿护理指导,促使产妇顺利康复、新生儿健康成长。
方法:采用“一看、二问、三查、四评估、五指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予护理指导。
◆新生儿方面: 定期对新生儿进行健康检查,宣传科学育儿知识,指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防,并早期发现异常和疾病,及时处理和转诊,促进新生儿健康成长。
◆产妇方面:通过产后访视密切观察产妇的各项体征变化,发现问题,并针对产妇的特殊情况及时采取一系列措施进行指导,提高产妇自护能力,保证产褥期母亲的健康,促进母乳喂养,防止产后感染,产后抑郁症等危险因素的发生。
实践模式介绍◑我中心自2012年9月份全面承接产后访视工作……三年来共完成产后访视和新生婴儿访视10429人次;其中获得允许成功上门访视2006人次,电话访视8200人次,门诊访视223人次;孕产妇健康管理流程计生办索取怀孕妇女名单(本地、流动人口)↓分派各站进行建档和产前保健管理4-5次(电话、门诊→数据录入其个人档案中)↓每天上午联络护士到医院产科对当天出院产妇进行服务推广和信息转介(信息汇总分类→ 制表分派保健册至各站点)↓各站联系落实探访(上门或电话→ 数据录入保健册和健康档案中)↓站点完成访视,结案后交还保健册至医院,由医院进行产后42天体检。
产妇个案信息的来源与转介•建立健全区域性的信息网络平台,进行医院产科与社区信息转介与共享(主动局面)•联络护士到医院产科进行产妇个案信息收集与转介(被动局面)1234 56赖祖亮@小木虫赖祖亮@小木虫上门访视工作程序以2013年数据来看:上门访视率约为40%!探访服务成效性承接产后访视服务前,医院产科反馈:•1、脐炎频发;•2、母婴清洁卫生状况差;•3、喂哺不科学;•4、“偏方”多;•5、出现异常时未及时复诊。
社区培训产后访视教学文稿
经皮测血氧饱和度:
1、体重大于等于3kg或小于等于50kg者,右手无名 指或中指,左或右大拇趾或二拇趾,体重小于3kg右 手及足的掌部。 2、正常:右手和足大于等于95%。 3、异常:手足之差大于等于3%复测,已复测为准。
转诊
立即转诊:
1、体温大于等于37.5℃或小于等于35.5℃。 2、反应差伴面色发灰、吸吮无力。 3、呼吸小于20次/分或大于60次/分,呼吸困难,呼
3、Ortolani试验:患者仰卧,检查者握持其膝部, 轻轻外展髋关节,同时上举大粗隆,当股骨头进 入髋臼时出现弹入感即为阳性。
4、Barlow征:患者仰卧,检查者握持双膝部,轻 轻内收髋关节并向后推,有股骨头滑出髋臼的感 觉为阳性。
皮肤粘膜:皮疹(粟粒疹,胎记,胎痣, 血管瘤,热疹,湿疹,婴儿痤疮,脓疱症 中毒性红斑,尿布疹)、黄疸,包块、硬 肿、红肿,腋下、颈部、腹股沟、臀部等 皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。
人工喂养的宝宝每天 1~2次,为淡黄色或 灰黄色,较干燥。
尿道下裂与鞘膜积液
神经系统:四肢活 动度、肌张力、原 始反射。
发育性髋关节发育不良检查:
1、高危因素:家族史、臀位产、羊水过少、女婴、 产后采用襁褓包。
2、观察:大腿、腹股沟、臀部的皮纹是否对称,检 查臀部是否一侧增宽,双下肢是否等长,一侧下 肢是否总处于外旋位置,一侧肢体是否活动较少。
社区培训产后访视
产后访视服务对象
辖区内居住的产妇及新生儿。
产后访视的时间
本区访视:访视时间与次数:一般两次,如有
异常情况酌情增加次数。初访:出院后3-7天内。 第二次访视:分娩后28-30天。如有异常应根据需 要另行增加 。
代访:收到代访信3个工作日内进行第一次访视,
(完整)家庭医生团队到居民家中开展服务情景模拟
家庭医生团队到居民家中开展服务情景模拟情景模拟的内容是:我们家庭医生团队到张女士家进行产后访视,具体情况:张女士,今年29岁,于2014年7月在三级医院产下一个健康的女婴,因产后需要照顾遂迁入婆家定居。
我中心今天上午接到妇幼保健院的访视通知单,遂指派该社区的家庭团队医生联系产妇进行访视预约。
现在是我们的家庭护士给张女士打电话预约访视时间.(注意沟通技巧,文明用语)我们中心家庭医生带领着团队成员—--公卫医生、社区护士到张女士家中进行产后访视并签约建档。
社区护士敲门(进门时要有问候,介绍自己,说明上门服务目的)家庭医生和社区护士,在客厅给69岁的婆婆和31岁的先生建立个人健康档案和家庭评估并进行签约。
(注意测量血压、身高、体重、血糖和填写健康档案)公卫医生进入卧室,对张女士及新生儿进行产后及新生儿访视。
(注意事项:1、了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血、恶露和伤口情况,测量产妇血压体温.2、对产妇进行产褥期保健指导和相关问题处理。
3、了解新生儿的基本情况,测量头围,听诊心肺,观察黄疸及脐带愈合情况,发放儿童保健手册。
4、服务过程中要在随访表和档案中进行记录.5、交代注意事项,联系方式,留下名片。
6、询问是否需要中医医生路志术进行中医健康指导。
)请家庭医生进入卧室,对产妇及新生儿做中医体质辨识,并给予一定的中医健康指导。
家庭医生团队在门口和婆婆道别,预约下一次随访时间.访视后回到中心,家庭医生团队及时整理汇总,并归档健康档案。
并对上门服务情况进行分析总结。
家住美林园小区的刘奶奶患有高血压、糖尿病多年,腿脚不便。
家庭医生来到她的家,为刘奶奶做了血压、血糖、心电图、心肺听诊和体重指数的测量等检查,并详细询问了老人的身体近况,并在其家属的帮助下为老人做了自理能力测评、高血压服药依从性问卷。
最后,针对刘奶奶的病情,家庭医生给予了用药指导和营养养生的指导,叮嘱其合理膳食,科学运动。
刘奶奶的家人说到:“感谢三社区的各位医生,为我们提供了这么周到便捷、热心专业的医疗服务。
入户访视对产后抑郁的早期发现及健康教育案例
入户访视对产后抑郁的早期发现及健康教育案例摘要】早期发现产后抑郁症状,对产妇的心理状态采用合理的劝导、鼓励、同情、安慰、支持、理解等心理护理及健康教育,有效消除产妇的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,让产妇尽快恢复正常的生活。
【关键词】产后抑郁;早期发现;心理护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)09-0307-02日前发布的《全民健康生活方式行动方案(2017-2025年)》提出,到2025年,全国居民健康素养水平要达到25%的目标。
国家基本公共卫生服务规范中孕产妇健康管理:产妇出院后28天内接受一次入户产后访视,根据本地区要求,本地区是产妇出院后7天内入户产后访视一次。
产后抑郁症:产后一个月以内出现了符合抑郁症诊断标准的症状,叫做产后抑郁症,如情绪差、睡眠不好、体重下降、自信心下降等,并且持续一定的时间,产后抑郁症的发病率和抑郁症差不多,大约为3%到6%,本地区2016年10月致2017年10月,共计510个产妇,发现三例,占0.6%。
案例1:产妇,30岁,文化程度初中,个体经营者,G3P2,2017年08月15日足月顺产一男婴,体重4.4Kg,新生儿Apgar评分:1分钟5分,5分钟8分,10分钟10分,出生后立即转入儿童医院住院观察治疗,产妇于2017来8月19日出院,新生儿2017年8月23日出院, 2017年8月25日入户访视。
查体:产妇生命体征正常,乳汁分泌正常,子宫复旧好,恶露正常,会阴切口愈合好,健谈,情绪亢奋,自述分娩后因新生儿窒息原因,一直恐惧担心,睡眠差,每天最多1~2小时睡眠,时时有自杀等厌世情绪出现,新生儿接回家后厌世情绪等表现依旧存在,食欲一般,大小便正常,产妇自己认识到自己得了产后抑郁,对产后抑郁的表现有一定的了解。
根据产妇的表现针对性作了如下健康教育:(1)调节睡眠:指导产妇放松的技巧,教会深呼吸放松方法,减少声光等刺激。
村级产后访视记录表
产妇签名:视时间社会实践活动记录表会议记录表产后访视产后访视包培训记录表家访记录表隐蔽工程验收记录表
产后访视记录表(村级使用)
产妇姓名 分娩时间 访视内容: 一、产妇:一般情况 露 ,子宫复旧情况 ,有无转诊 。 ,体温 ,血压 mmHg,乳房 ,会阴或腹部伤口情况 恶 ,其它 年 龄 住 址 孕产次 联系方式 随访时间
分娩方式
二、新生儿:姓名 ,性别 ,一般情况 ,身长 cm,体 重 kg,体温 ℃,呼吸 次/分钟,黄疸 ,睡眠 ,喂养 方式 ,大小便 ,脐部 ,新筛情况 ,预防接种 情况 ,其它 ,有无转诊 。
三、指导:1、个人卫生;2、心里指导;3、营养指导;4、母乳喂养;5、新生 儿护理与喂养指导;6、疾病预防指导;7、口腔保健指导;8、预防伤害指导。
1_剧本:产后出血演练11(1) (2)
产后出血演练———剧本情景:李丽29岁孕1产0 39周16:00侧切,分娩一女婴,体重4000g,Apgar评分9-10-10,左上肢—手背已经有第一路液体(NS500ml+缩宫素10u);心电监护正常:呼吸14次/分,心率80次,血压120/70mmHg,血氧99%”助产士1(助产士1):产妇孕期规律产检,既往体健,入院查血常规、凝血无异常,胎儿娩出后阴道流血多,胎盘仍未娩出,更换无菌手套,立即行手取胎盘,左手在腹部固定,并向下压子宫,右手手指并拢成锥,沿脐带进入宫腔到达宫底胎盘附着处,找到胎盘边缘,手指并拢,掌面朝向胎盘母面,以手掌尺侧缘在胎盘与宫壁之间左右滑动分离胎盘。
手取胎盘后常规检查,胎盘不完整,胎膜完整。
阴道流血300ml。
一线医生(一线医生)刷手上台:李丽,放松下,我给你检查一下,宫体软,宫缩乏力。
助产士2(助产士2):血压110/70mmHg,心率90次/分,血氧99% 呼吸16次/分一线医生(一线医生)(子宫下段加压止血,持续按摩子宫):现产妇出血400多ml,血色暗红,考虑胎盘因素导致的宫缩乏力,启动一级预警。
1.“建立第二条静脉通路,给林格氏500ml快速点滴”2. 肌注欣母沛250ug3. 抽血(血常规、凝血、备血)4..保暖、吸氧助产2(助产士2):重复上述,抽血完毕,交外勤送检。
一线医生(一线医生):刷手上台,探查宫腔,取出宫内残留的胎盘小叶,查软产道,软产道侧切口无裂伤。
阴道流血继续增多。
目前出血量约900ml,宫缩仍乏力”助产2(助产士2):血压100/70mmHg,心率102次/分,血氧96% 呼吸20一线医生(一线医生):启动二级预警一线医生(一线医生):1.双手持续按摩子宫2.插尿管3.加快输液速度4.间隔8分钟再次欣母沛250ug肌注;5.面罩吸氧,呼叫二线医生助产士2(助产士2):呼叫二线医生,面罩吸氧,加快输液速度,手里拿记录本记录抢救用药等时间。
助产士1(助产士1):消毒尿道口,插尿管,导尿成功,尿色深黄,量50ml,助产士2(助产士2):距上次欣母沛肌注已超过八分钟,再次给予欣母沛肌注助产士2(助产士2)与助产士1(助产士1)核对欣母沛剂量。
产后访视记录
产后访视记录
地址:联系方式:
产妇:丈夫:
分娩地址:分娩方式:产次:
分娩时间:出院时间:
体温:脉搏:血压:
恶露:量□多□少色□红□淡
乳汁:□多□少□无
伤口:
其他情况:
指导:1、个人卫生 2、心理 3、营养 4、母乳喂养 5、新生儿护理与喂养产妇签名:访视日期:访视医生:
新生儿家庭访视记录
新生儿姓名:性别:身长:出生体重:
出生时间:地址:分娩方式:
新生儿疾病筛查情况:出生孕周:目前体重:吃奶量:
喂养:□纯母乳□混合□人工
体温:面色□红润□黄染
脐部:□干燥□渗液(血)□其他:
大便:□稠□稀次/日
其他情况:
指导:1、喂养 2、发育 3、防病 4、预防意外伤害 5、口腔
产妇签名:访视日期:访视医生:。
(word完整版)产后访视案例1
,产后家庭访视情景实操(模拟一)访视前准备:护士:报告评委,早上好,我是3号选手,现在抽取案例1,翻阅产后资料,吴女士,30岁,顺产男婴3。
4kg.产后3天出院,今天上午当班护士小张已和她取得联系,打电话;你好,请问下是吴女士吗?我是石龙社区卫生服务的张护士,恭喜你刚刚生了一个男宝宝,现在感觉怎样,吴女士:谢谢,现在感觉乳房有点疼痛,还有宝宝的乳房也有点硬結。
护士:好的,现在我们社区有个免费的上门服务,可以帮你检查下你的乳房疼痛,还有宝宝的情况,你同意上门服务吗?你家的地址是在石龙镇织箩街20号吗?现在和你确认下你的电话号码,预约今天下午3点整到你家。
吴女士:好的,谢谢。
护士:好,下午见。
初步对产妇了解,考虑产妇住址离我们单位的距离比较近,步行上门服务。
该女士居住在石龙镇织箩街20号,距离社区中心约5分钟路程,将安排今日下午当班护士小张步行上门探访。
产后探视包的准备:( 衣服,工作证)上门时:护士小张,着装整齐,佩戴工卡,轻巧房门。
护士:您好,我是石龙社区中心的护士刘xx,这是我的工作证。
很高兴与你们见面,方便进去吗?吴女士:欢迎,请进。
小张:穿上鞋套随进,吴女士,您家里收拾的挺整洁的,室内挺明亮、通风,室温适宜,厨房在哪里,我想洗个手呢。
吴女士:在这边,请跟我来。
小张:您家里的居住环境挺好的,也备了奶瓶消毒机,如果喂配方奶,配奶前要记得洗手喔。
现在您小孩在房间睡觉吗?我们方便一起进去看看吗?麻烦您给她的那个儿童保健手册我看看,了解下她的情况好吗?哦,原来她已经注射过了卡介苗和乙肝疫苗,听力筛查和疾病筛查都做了,听力筛查正常,疾病筛查可以关注这本子上的这个二维码一个月后查结果。
吴女士:好的.小张:看,您孩子睡得挺香的,平时精神也这么好?没有怎么动不动就闹?吴女士:没有,精神挺好的,她一般吃了奶都能睡2、3个小时,平时哭声也响亮.小张:同时拿着新生儿访视表记录上述,随问:她出生后你一直喂母乳吗?她吃得好不好?会呕吐吗?吴女士:反正她饿我就给她吃,她有时嘴巴有吸允动作,或者饿了她就哭闹,给她吃饱就睡觉了。
产后访视
幻灯片1 产后访视幻灯片2●产后家庭访视●时间:村卫生室在得知产妇和新生儿出院后,要在出院后3天内、产后14天、产后28天,对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理。
●目的:做好产褥期保健,加强母乳喂养和新生儿护理指导,促使产妇顺利康复、新生儿健康成长。
●服务内容与方式:社区医生在与产妇及其家属进行沟通取得其信任,通过观察、询问和检查,了解新生儿和产妇的基本情况。
幻灯片3社区产后家庭访视流程图处理评估分类●新生儿保健指导●喂养、护理●沐浴、预防接种30天后转社区儿保门诊继续随访●新生儿●先与产妇和家属沟通,取得信任●观察:一般情况、精神、面色、呼吸、哭声、吸吮情况等●询问●出生孕周、出生体重、有无窒息、计划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小便、新生儿听力、视力和代谢性疾病筛查结果等●体检体温、体重●五官、脐部、臀部、心肺听诊等发育正常早产儿一般异常:鹅口疮、红臀生理性黄疸有喂养问题脐部问题者听力、视力筛查问题、苯丙酮尿症、甲状腺功能低下、病理性黄疸等落实进一步检查和治疗产褥期保健指导产褥卫生母乳喂养营养心理丈夫、家庭参与●产妇●观察:一般情况、精神心理、恶露、哺乳情况●询问:分娩方式、胎产次、会阴或腹部伤口、有无产后出血、感染●体检:体温、血压、乳房、乳汁、子宫复旧情况、会阴或腹部伤口●必要时作心理量表测定●填写孕妇手册、健康档案和登记本正常产后一般异常:母乳喂养问题产后便秘、痔疮会阴伤口问题等产后感染产后出血子宫复旧不佳产后抑郁等心理问题妊娠合并症未恢复者转至分娩医院或有关专科医院幻灯片4访视流程(一)访视人员应统一着装,佩带上岗证。
(二)按门铃或敲门、自我介绍、说明来访目的,与产妇及家属沟通,取得信任。
(三)进入产妇家,在接触母婴之前先清洁双手。
幻灯片5产后访视时的观察和检查●检查顺序:先查新生儿,后查产妇。
产后家庭访视演示文稿
二、访视流程
❖ 访视人员应带上工作牌。 ❖ 按门铃或敲门、自我介绍、说明来访的 目的、与产妇
及家属沟通,取得信任。 ❖ 进入产妇家后,在接触母婴之前要洗手。
三、产后访视时的 观察和检查
先查新身儿 ❖ 观察新生儿一般情况、面色、精神、呼吸、哭声和吸
吮情况。 ❖ 测体重、测体温、听心肺、检查头颅部、口、鼻、眼、
❖ 早期乳腺炎:尽快排空乳汁。
❖ 对产后抑郁症状者使用抑郁自评量表进行测定。同时 重视产妇的心理保健,避免精神刺激。鼓励指导母乳 喂养;协助新生儿护理指导,减轻产妇的体力和心理 负担。
新生儿 分类的处理
正常的 新生儿 进行喂养、护理、沐浴和预防接种指导。
有异常情况的新生儿
❖ 脐部感染:保持脐部干燥,,若出现分泌物,有 95%的酒精擦;脐根出现红肿或分泌物带臭味局 部处理后即送医院就诊。
(二)、 母乳喂养指导 ❖ 正确的喂养姿势 ❖ 正确的含接姿势养常见问题的处理
(三)、 新生儿护理指导 ❖ 注意保暖 ❖ 注意观察 ❖ 皮肤护理 ❖ 婴儿沐浴指导
(四)、督促听力筛查有问题的新生儿进行复查,梅毒 筛查阳性者的进行复查。
❖ 黄疸:生理性黄疸不需处理;母乳性黄疸可以继 续喂奶;病理性黄疸需转医院治疗。
❖ 鹅口疮:用3%苏打水清洗口腔患处
❖ 红臀:勤换尿布,保持臀部皮肤清洁干燥,每次 大便后用温水洗臀部,然后用红臀软膏涂臀部。
有以下重点问题的新生儿要转院诊治 ❖ 有先天性疾病如先天性心脏病者。 ❖ 听力筛查或新生儿疾病筛查有问题者。
产褥期危急征象及其提示的疾病
危急征象 产后高热 、寒战 产后大出血
提示疾病 产褥感染 晚期产后出血
新生儿常见异常情况
❖ 脐部感染 ❖ 黄疸 ❖ 鹅口疮 ❖ 红臀 ❖ 有先天性疾病 ❖ 听力筛查有问题