专科化综合排班模式在手术室的应用

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手术室专科化管理探讨与应用

手术室专科化管理探讨与应用【摘要】目的探讨手术室实行专科护士管理的效果。

方法通过专科护士培训，根据个人特长及意愿并征求科主任意见，老、中、青搭配，45岁以上或经专科培训的护士相对固定专业组，其他护士每半年轮转一次，采用弹性排班实行手术室专科化管理。

根据手术专科特点相对固定手术间及仪器。

比较实施手术室专科化管理前后手术室护理工作质量情况。

结果实施专科化管理后医师、病人的满意度提高，护士综合素质也明显提高。

结论实施专科化管理提高手术室护理质量，医护关系融洽，为病人提供优质服务，适应现代化手术室和专业学科发展的需要。

【关键词】手术室护理；专科化；管理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.031 文章编号：1004-7484（2013）-08-4137-02随着现代科技和外科学的迅速发展，新的医疗设备及器械不断涌现，器官移植、介入技术，腔镜技术、微创技术等新的治疗手段逐渐普及，对手术室人员专业素质及术中配合技术要求也越来越高[1]。

为适应外科手术专科化的需要，我院自2010年10月开始实行手术室护士专科化的管理模式。

现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院是一所综合性三级甲等医院，手术间17间，护理人员51人，其中副主任护师3人，主管护师15人，护师19，护士14人。

学历：本科6人，大专38人，中专7人。

手术科室：普通外科，妇科，产科，胸心外科，泌尿外科，骨科，神经外科，耳鼻喉科，口腔科，整形外科等。

时间选择2009年10月至2011年10月。

从2009年10月至2010年9月采用传统排班分配各科手术配合。

2010年10月至2011年9月采用弹性排班实行手术室专科化管理。

1.2 方法1.2.1 根据我院手术专科特点分为5大组其中再分为10个小组①骨科神外组；②胸外泌外组；③普通外科；④妇产科；⑤五官整形组。

每个专业组设一位组长，组员征求科主任意见结合个人意愿及能力，老、中、青搭配，45岁以上或经专科培训的护士相对固定专业组，其他护士每半年轮转一次，每月进行满意度调查一次，满意度达不到90%的相对固定护士应到其它组轮转，直到满意度达90%以上再行固定。

手术室工作人员手术排班一览表的应用4

手术室工作人员手术排班一览表的应用
黄石市中心医院手术室杨进琼
手术室是医院的要害部门，承担着所有外科系统的手术，是手术治疗疾病的主要场所同时又是医院抢救急、危、重患者的重要场所。

我院是一所综合性医院，病人多急诊多是其特点，我科日平均手术多达30-40多台，遇到危重病人手术抢救，常需多名护士同时参加，那么护士长在对人员调配时需每日翻排班表进行排班，工作繁琐，复杂，也耽误时间，为了使手术室的工作更优化，快捷，笔者特设计了手术室工作人员手术排班一览表，经使用效果满意，特介绍如下：
一、手术室工作人员手术排班一览表的设计：所有人员名单设计为活动名单，悬挂或插入一览表。

见表
二、使用方法：此表主要用于护士长每日手术排班，其方法先将全科人员名单挂在表最上格提示的全科人员一栏内，然后将今日上班人员提出挂在今日上班人员一栏内，再根据表内提示将各班人员挂在各班一栏内即可。

三、优点：此一览表操作简单，快捷，节省时间，排班者只要按需将名单悬挂或插入在巡回和洗手栏内即可，手术人员对自己的工作安排一目了然。

四、总结：因为手术室承担着所有外科系统的手术，其任务重，工作紧张繁忙，又具有突发性，人员多，流动性大等特点，因此需根据手术需要对手术及人员不断进行调配，此表的运用有效的加快了人员调配速度，使工作得以迅速开展，加快了手术的进程。

五、手术室工作人员排班一览表如下：
手术室工作人员手术排班。

专科化管理对骨科手术围手术期整体护理的影响

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随着现代外科技术的发展，对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高，传统手术室护士随意性通科配合、全而不精的角色功能面临严重挑战。骨科手术种类繁多、手术器械复术室护士必须具备扎实的专业基础Ｊ。我院自２００８年起，手术室实施专科化管理，设立专科护士组，根据手术种类分为４个专科组，其中设有骨科组。与传统管理方式比较，专科化管理进一步深化了手术室围手术期整体护理，提高了手术室工作质量和工作效率，有利于改善医护和护患关系。现报告如下。
［２］毛晓萍，戴红霞．手术室专科护士组的设置与管理［Ｊ］．解放军护理杂志，２００５，２２（８）：８３—８４．
［３］张剑芳．手术医生档案在手术室的应用与管理［Ｊ］．护士进修杂志，２００６，２（３）：封３．
（４］谢倩，杨敏，陈莉，等．我国医院手术室术前访视的现状及展望［Ｊ］．中华护理杂志，２００３，３８（１０）：８０９—８１１．
丰富；（３）具有高度责任心和严谨的工作态度，担负本组疑难、复杂手术和新开展手术的配合工作，做到术前有准备，术后有小结；（４）负责骨科手术问的管理，做好骨科手术器械、仪器及特殊手术用物的管理，定期检查指导本组器械的清洗、保养及灭菌，发现问题及时处理；（５）严格管理好术中所用的人体植入物品，详细登记；（６）负责专科组的教学和科研工作，不断学习业务、人文及心理知识，指导本组护士正确实施术前访视、术中关怀及术后回访工作；（７）经常听取医师评价，回访手术患者，征求患者和家属的意见，总结经验不断完善手术配合技巧，提高专科护理质量。１．２．３骨科专科组员要求（１）服从组长管理，完成专科组常规工作任务；（２）协助专科组长参与新手术项目、疑难及复杂手术的开展；（３）掌握本专科常用仪器设备的使用方法，如骨科常用的Ｃ一臂ｘ机、电动止血器、高频电刀、电动床等，熟练掌握各种体位摆布；（４）虚心学习，不断总结经验提高专科理论和技能水平，熟悉手术医师的个人习惯与特殊要求，熟练完成手术配合。１．３观察指标通过对患者、手术医师的问卷调查及查阅手术记录单，观察如下指标：（１）患者术前对骨科手术相关知识的知晓率；（２）术中手术医师对护士配合满意度；（３）平均每台手术时间；（４）术后患者对手术室工作的满意度。１．４统计学方法应用ＳＰＳＳ１３．０统计软件分析，计数资料采用检验；计量资料以ｘ±ｓ表示，采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。

手术室实施专科化护理的做法与成效

２Ｏ０ｒ７年第４卷第ｌｌ
· 手术室护理 ·
维普资讯
· ８ｌ ·
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手术室实施专科化护理的做法与成效
李晓敏
随着现代医疗技术的发展和手术学科的专业化程度不断论与实践相结合的技术过硬的护士。（３）采用各手术科室固
（１）手术专业化程度日趋提高，专业组长要掌握本专科手术发展特点及思路，管理专科组员，制定专科组护士培养目标和计划。（２）具有高度的责任心，严谨的工作态度，胜任各种高难度的手术配合。对本组新开展的手术，及时通报管理者及组员，做到术前有准备，术后有小结等，成为一专多能的理
妇科肿瘤组普妇组腔镜组妇科泌尿组乳房及美容组产科组和术后恢复组负责每日本专科组的手术配合为了更好的配合手术专科组长固定不轮换专科组员每半年轮转一次对于新分配的护士第一年不参与专科轮转护士长根据具体情况安排其到各科轮转参与手术使其对各专科的常规手术能熟悉掌握这样既有利于保持专科组的稳定性充分发挥护士的技术优势又有利于低年资护士的带教和协调科间关系
提高，对临床护理提出了更高的要求，手术室护理专业化已成定手术间，专业组长负责手术间的责任制管理方法。专业组
为现代护理实践发展的策略和方向…。我院自２００６年起，手长要负责手术间仪器设备的管理及一次性手术物品的补充，
术室设立专科护士组长和组员，即固定和相对固定医疗专业确保手术顺利进行。负责手术间无菌管理，保证空气采样达
病房，实施专科手术患者的健康教育。（６）分别与护士长和组员进行双向交流，作好上传下达工作，增强团队凝聚力，加强

手术室护理专科分组的实施效果及体会张敏

评判性思维能力影响的研究［J］．中国实用护理杂志，2009， 25( 3) : 64 ～ 66．
( 本文编辑: 刘仁立曹希)
当代护士 2013 年 2 月中旬刊
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组成，老、中、青搭配，利于传、帮、带。其中主管护师 1 ～ 2 名，1 年轮转；工作 3 ～ 5 年的 4 ～ 6 名，6 个月轮转；工作 2 ～ 3 年的 1 ～ 2 名，3 个月轮转；新参加工作的，2 个月轮转。对新入科的护士按简单到复杂，循序渐进的方式首先进行基本操作技术培训，并先安排在手术难度较低的专科，如妇科，再根据实际情况轮换到相对复杂的专科，使其尽快掌握各专科手术的配合方法，从而解决夜班手术配合问题。 1． 2． 1． 4 轮转组员职责 ①完成本专科常规手术的配合，熟悉本专科手术医生的手术方式和个人习惯，掌握手术步骤及配合要点。②掌握各种特殊器械和仪器的使用与保养，及特殊体位的摆放。做好手术患者管理及消毒隔离工作。③加强业务学习，参与新手术项目、疑难及复杂手术的开展，完成专科手术笔记。 1． 2． 2 专科考核手术室实行护士长－专科组长－组员三级管理模式。有护士长和专科组长共同建立专科考核标准，采用评分细则进行量化评分，考核结果与奖金挂钩。理论考核由护士长负责，以专科知识、手术配合步骤、手术物品准备及院感知识。操作技能考核由专科组长负责，包括手术体位的安置、手术过程的配合、特殊设备的使用等。考核方法为每月一次，参与考核人员为 55 人，操作技能考核为随机抽考，理论考核每月定期。 1． 3 效果评价随机选择本院外科手术医生 50 名，自制不记名调查问卷，调查专科护理分组前后的医护配合质量评价，内容包括准备手术物品情况、术中配合熟练程度、特殊器械使用情况及手术期间护士工作满意度的情况。共发放问卷调查表 50 份，回收有效问卷 50 份，有效率 100% 。 1． 4 统计学方法应用 SPSS13． 0 软件进行统计分析，计数资料采用 χ2 进行检验。P ＜ 0． 05 差异有统计学意义。 2 结果 2． 1 分组前后医护配合满意度比较（表 1）

手术室工作制度的倒班与排班

为手术室工作人员提供舒适的休息环境，如休息室、餐厅等，确保他们在工作间隙得到充分休息。
定期开展健康检查
定期组织手术室工作人员进行健康检查，及时发现并处理健康问题，降低因健康问题导致的疲劳度。
优化排班模式建议
弹性排班制度
根据手术需求和人员配备情况，实行弹性排班制度，确保手术室在高峰时段有足够的人手支持。
评估人员能力
对手术室工作人员进行能力评估，了解每个人的专业技能、工作经验和适应能力等，以便进行合理的排班。
制定排班计划
根据手术需求和人员能力评估结果，制定初步的排班计划，包括班次、工作时间、工作内容等。
实施步骤
通知与确认
将排班计划通知到每个工作人员，并确认其是否能够按照计划进行工作。如有特殊情况，需要及时进行调整。
VS
方法
采用循环排班、弹性排班等多种方式，根据手术需求和人员实际情况灵活调整。
排班周期与时间安排
周期
通常以一周或一个月为周期进行排班，确保工作连续性和人员稳定性。
时间安排
根据手术类型和数量，合理安排每台手术的时间，确保手术质量和人员休息。
排班人员职责与要求
职责
排班人员需充分了解手术需求和人员配备情况，制定合理排班计划，确保手术顺利进行。
配备专业设备
手术室应配备先进的医疗设备和器械，以满足各类手术需求。
协调多学科合作
手术室需要与麻醉科、外科、妇产科、五官科等多个学科紧密合作，共同保障手术顺利进
行。
工作制度重要性
规范操作流程
手术室工作制度能够规范医护人员的操作流程，提高工作效率。
维护医疗秩序
合理的工作制度有助于维护手术室的医疗秩序，降低医疗纠纷风险。

手术室专科建设实施方案

手术室专科建设实施方案手术室是医院重要的医疗场所，对于患者的手术治疗起着至关重要的作用。

因此，建设一个专科化的手术室是非常必要的。

下面，我们将提出手术室专科建设的实施方案。

首先，我们需要对手术室进行合理规划。

手术室应当设置在医院的安静区域，远离噪音和干扰。

手术室的布局应当合理，保证足够的空间来进行手术操作，并且要考虑到患者和医护人员的舒适度。

此外，手术室的通风设施也需要得到重视，确保空气清新，有利于手术操作的进行。

其次，手术室需要配备先进的医疗设备。

这些设备包括手术台、手术灯、监护仪、麻醉设备等。

这些设备的质量和性能直接关系到手术的效果和患者的安全。

因此，我们需要确保这些设备的选购和安装符合国家标准，并且要定期进行检查和维护，确保设备的正常运行。

另外，手术室的卫生条件也是非常重要的。

手术室应当保持干净整洁，消毒工作要做到位，确保手术操作不受污染。

医护人员也需要做好个人卫生，佩戴好手术服和口罩，避免交叉感染的发生。

除此之外，手术室的医护团队也需要得到重视。

医院需要对医护人员进行专业的培训和考核，确保他们具备丰富的临床经验和良好的职业素养。

医护人员之间的协作也是非常重要的，他们需要密切配合，共同完成手术任务。

最后，我们需要建立健全的质量管理体系。

这包括手术室的日常管理、手术流程的规范、手术风险的评估和控制等。

只有建立了完善的质量管理体系，才能保证手术室的工作质量和患者的安全。

综上所述，手术室专科建设是一个系统工程，需要从规划、设备、卫生、医护团队和质量管理等多个方面全面考虑。

只有做到这些，才能保证手术室的工作效率和患者的安全，为医院的医疗服务质量提供有力保障。

手术室排班系统使用说明

手术室排班系统使用说明一、系统概述二、系统功能3.排班管理：可以根据医生和手术室的可用情况进行排班，可以设置排班规则，如每个医生每天最多可以排多少台手术等。

4.查看排班：可以查看医生和手术室的排班情况，可以按日期和科室进行查询。

5.更改排班：可以更改已排好的班次，包括医生和手术室的调整。

6. 导出排班表：可以将排班表导出为Excel或PDF文件，方便打印和分享。

三、系统操作说明1.医生管理（1）新增医生：点击“新增医生”按钮，在弹出的窗口中填写医生的信息，点击“保存”按钮即可新增医生。

（2）修改医生：在医生列表中，点击需要修改的医生行，修改医生信息后点击“保存”按钮即可保存修改。

（3）删除医生：在医生列表中，点击需要删除的医生行，然后点击“删除”按钮进行删除操作。

2.手术室管理（1）新增手术室：点击“新增手术室”按钮，在弹出的窗口中填写手术室的信息，点击“保存”按钮即可新增手术室。

（2）修改手术室：在手术室列表中，点击需要修改的手术室行，修改手术室信息后点击“保存”按钮即可保存修改。

（3）删除手术室：在手术室列表中，点击需要删除的手术室行，然后点击“删除”按钮进行删除操作。

3.排班管理（1）选择日期：在排班管理页面中选择排班的日期。

（2）选择科室：在排班管理页面中选择需要进行排班的科室。

（3）选择医生：在排班管理页面中选择需要进行排班的医生，可以通过框筛选医生。

（4）选择手术室：在排班管理页面中选择需要安排手术的手术室，可以通过框筛选手术室。

（5）设置排班规则：在排班管理页面中可以设置排班规则，如每个医生每天最多可以排多少台手术等。

（6）保存排班：点击“保存排班”按钮，系统会自动根据排班规则进行排班，并将结果保存。

4.查看排班（1）选择日期：在查看排班页面中选择需要查看的日期。

（2）选择科室：在查看排班页面中选择需要查看的科室，可以通过框筛选科室。

（3）查看医生排班：系统会显示选定日期和科室下医生的排班情况。

专科分组排班模式与层级管理在手术室护理管理中的应用

ｓａｄｒｆｈｎｇｍｅｔｎｏｅａｉｎｒｏ，ｎｒｖｕｌｙｏｅｉｏｅａｉｅｎｒｉｇａｄｓｉｓａｒｕｔｎａｄｏｅｍａａｅｎｐｒｔｏｍｓａｄｉｏｅｑａｉｆｒ— ｐｒｔｕｓｎｎｋｌａｃｒｙｏｔｔｉｏｍｐｔｐｖｌｗｅｐｏｅｓｏａｕｓａａｄｎｒｉｇｓｉｄｎｖｌｎｇｍｅｔｎｏｅａｉｇｒｏ．ｒｆｓｉｎｌｒｅｔｍｎｕｓｎｈｆｍｏｅａｄｌｅｎｅｔｅｍａａｅｎｐｒｔｏｍｓｉｎ
ａｄｌｖｌｎｇｍｅｔｆｕｓｎｕｅｖｓｎｉｐｒｔｇｒｏ．ｔｏｓＴｅｐｏｅｓｏａｕｓａｒｍｐｅｎｅｅｍａａｅｎｒｉｇｓｐｒｉｏｎｏｅａｉｏｍｓＭｅｈｄｈｒｆｓｉｎｌｒｅｔｍｗｅｅｉｌ— ｏｎｎｎｅ
试点，２０年全院包括手术室、综合ＩＵ、急诊室、全专２人；护士分５个层级，其中护士长１，高级责任０９Ｃ人面实行护士层级管理。手术室根据专业的特点，将专护士Ａ（专科组长）４，高级责任护士Ｂ（人专科组员）科分组排班加进层级管理中，以及结合本专业核心能４，初级责任护士（人轮转护士）１，助理护士（４人培
ＨｏｐｔｌＪａｇｎ５９０，Ｃｉａｓｉ，ｉｎｍｅ２００ｈｎａ
【ｂｔｃ】ＯｂｅｔｅｏｉｖｓｉｔｔｅｅｈｄａｄｅｆｔｏｐｏｅｓｎｌｕｓａｎｕｓｇｈｆｍｏｅＡｓａｔｒｊｃｉＴｅｔａｔｏｎｆｃｓｆｒｆｓｉａｎｒｅｅｍａｄｎｒｉｉｄｖｎｇｅｈｍｅｏｔｎｓｔ

解决方案优化手术室排班管理

解决方案优化手术室排班管理手术室排班管理对于医院的运营和患者的治疗非常重要。

合理的排班可以提高手术室的利用率，提高医生和护士的工作效率，同时确保患者的安全和质量。

然而，由于手术室排班管理涉及到多种因素，如手术类型、医生的经验和能力、患者的需求等，因此需要一套完善的解决方案来优化手术室排班管理。

一、需求分析在设计优化手术室排班管理的解决方案之前，首先需要明确医院和患者的需求。

医院希望能够最大限度地提高手术室的利用率，减少闲置时间和资源浪费。

患者则期望能够在最短的时间内安排手术，并保证手术的安全和质量。

因此，解决方案应该兼顾医院和患者的需求，并在此基础上提供最优化的排班方案。

二、数据分析为了更好地了解手术室排班管理的情况，可以通过收集和分析历史数据来辅助决策。

通过对手术室各项指标的统计分析，可以了解手术室的工作时间、手术项目的分布情况以及医生和护士的排班情况等。

在数据分析的基础上，可以发现手术室排班管理中存在的问题和瓶颈，为优化管理提供依据。

三、技术支持利用现代信息技术来优化手术室排班管理是一种有效的手段。

通过建立手术室排班管理系统，医院可以实现对手术室资源的全面调度和管理。

该系统可以根据手术类型、手术时间和医生的经验等因素进行智能化的排班调度，并根据不同的优先级进行合理的安排。

同时，该系统还可以与医院的其它系统进行对接，实现信息的共享和流通，提高医院的整体效率。

四、协同合作手术室排班管理是一个涉及多个部门和多个人员的复杂过程。

为了有效地解决排班管理中的问题，需要建立良好的协同合作机制。

医院可以成立手术室排班管理专门委员会，由相关部门负责人和专家组成，共同研究和解决排班管理中的问题。

通过建立定期的沟通和协作机制，可以及时调整排班方案，提高管理效能。

五、持续改进手术室排班管理是一个动态的过程，需要不断地进行改进和优化。

医院应该建立反馈机制，及时听取医生、护士和患者的意见和建议，根据实际情况调整排班方案。

专科分组责任制排班模式在合作病区中的应用体会

一
科性，体现了整体护理的实施和内涵。此种职责明确的管理模式和广东省潮州市潮州医院实施的小组责任制和护理分层级管理护理模式相似，于提高对
护理服务质量及医疗安全性，提高医护人员、者的患
些治疗护理措施得不到保证，动强度及工作风劳
士参加值班，由高年资护士负责护理质量的控制。
调整后每天交接班次数减少至３次，即晨间大交班、
【稿日期Ｊ２１２Ｏ收０卜１一５【回日期ｌ２１ — ２０修０２０ — １
２２实施前后护理质量评分的比较实施后组的．护理质量评分较高，实施前组比较，异均有统计与差
报告如下。
通交流、业务水平、健康教育、务及时性５个方面，服
共９Ｏ条目。采用４级评分法，以非常满意为４分、
基本满意为３分、意为２分、满意为１分，满不以选择２分者为满意统计人数，所有条目均选择 ≥ 以２分者为总体满意。满意率（）满意人数／＝总人数 ×１０。（）理质量评分。统计院内组织的护０２护理质量检查评分，主要包括病区管理、重护理、危治疗护理、理文书、毒隔离、救技能及总均分。护消急每项均１０分。０
护士需要轮番为不同专科患者实施各项护理措施，

手术室优质护理服务措施

手术室优质护理效劳措施优质护理效劳是卫生系统护理模式改变的核心，优质护理效劳必须帮助病人满足他们的根本需要，它表达的是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为根本框架，并把护理程序人性化、标准化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命〞，为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。

实施责任制整体护理工作模式，护理工作者应在为病人提供全程、全面、人性化的护理效劳中实现自身的职业价值与社会价值。

只要有护士的场所就应该实施优质护理。

为了积极参与优质护理示范工程活动，手术室秉承我院“一切为了病人〞的效劳宗旨，配合优质护理效劳的开展，将优质护理效劳延伸到了手术室。

手术室护理实践基准的第一阶段是发展术前访视, 掌握病人的生理、心理、社会状态。

按照护理程序, 在手术室护理过程中，术前访视主要是评估、诊断、方案阶段。

手术前一天下午，手术室器械或者巡回护士在不引起病人的紧张感与疲劳感的根抵上，花费约 15~20 分钟做好术前访视。

护士到病区访视病人时，先做好自我介绍，再发放我们自己设计的“致手术病人的一封信〞，说明了访视目的，根据评估内容, 了解病人对手术的认识及顾虑, 掌握病人的心理反响, 针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对安康与疾病的不同认识对症下药, 以提高术前访视的效果, 并可使病人有充分思想准备, 积极主动应对手术。

访视态度要严谨认真，获得病人真实情况，准确客观填写，确保记录真实性。

术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要与家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，取得家属的信任与配合。

指导家属手术当日在手术室外等候区等候，以便术中浮现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命与手术顺利发展赢得珍贵时间。

做到了将人性化、系统化、标准化的术前访视由病人延伸至家属。

我们在加强术中标准化护理配合的同时，积极开展细微之处现温馨的护理效劳。

不同排班方法对手术室护生带教质量的影响

［文章编号］１０６３（０７００８— ６３２０）６—９１— ２１０
的工作，理论考试成绩在７６～８９分之间；及格：出科考试时，技为提高护生的带教质量，有效地调动护生的积极性和主动术操作欠熟练，菌观念一般，进行洗手及巡回护士的工作无在性。２００３年７月～０５年５月，２０根据医院的具体情况，对教学时，需要带教老师再次讲解与示范，理论考试成绩在６ｏ～７５分方法等进行了初步改革，即在护生带教工作中采用了一种最新之间。设计的排班方法，收到了良好的教学效果，告如下。报２结果
山东青岛
２６０）６００
强，在老师的带教下，能熟练地完成洗手及巡回护士的工作，理论考试成绩在９０分以上；出科考试时，良：技术操作较熟练，无菌观念较强，在老师的带教下，能较熟练地完成洗手及巡回护士
［中图分类号］Ｒ４［７文献标识码］Ｂ
专业培养方案、统一课程安排表、统一的作息时间的学年制的
“ 减少必修课，增加选修课” 的原则，构建各类选修课程模块，加管理方法和教学模式。实行学生同学不同班、同班不同学，学生
课程成绩登录、统计由班级管理转向个人管理，建立灵活的按学
生学期或学年所修学分数确定学生学习课程的学籍管理制度。
维普资讯
华北煤炭医学院学报
２０年１０７１月第９卷第６期
ＪＮａｈａＣａＭｄｃｌｏｅｅ２０ｏｅｂｒ（）ｏｈＣｉｏｌｅｉｌｇ０７Ｎｖｍｅ，６ｎａＣｌ９

眼科亚专科化建设下手术室精细化管理的应用

眼科亚专科化建设下手术室精细化管理的应用摘要：目的：探讨眼科亚专科建设下手术室精细化管理的应用效果，为专科护理管理的改革与创新提供依据。

方法：选择2018年2月—2018年12月在医院行眼科手术患者200例作为对照组，2019年1月—2019年9月在医院行眼科手术患者200例作为观察组，对照组实行常规管理模式，观察组实行精细化管理模式。

对比两组患者满意度、术前等待时间、手术间利用率、护理质量和医师满意度。

结果：实施精细化管理后，观察组患者满意度高于对照组，医师满意度高于实施前，护士各项护理质量评分高于实施前，观察组患者术前等待时间短于对照组，手术间利用率高于对照组（P<0.05）。

结论：针对眼科亚专科建设而实施的精细化管理模式，能有效提高护理质量和手术间利用率，为患者提供高效、优质的护理服务，从而提高患者和医师满意度，满足眼科亚专科化发展的需求。

关键词：眼科亚专科化；手术室管理；精细化管理引言随着医疗技术的快速发展，手术在疾病治疗中占据重要地位，手术质量直接影响病人疾病治愈和身体恢复的结局，而手术质量又与手术室管理护理质量有密切的联系，手术室是手术治疗的主要场地，具有高风险性、不确定性，同时也要求医护人员具有高职业水平。

因此，加强手术室护理安全管理对于提高护理服务水平具有积极意义。

1对象与方法1.1一般资料选择2018年2月—2019年9月在我院行眼科手术患者400例患者，包含住院患者和门诊患者，并将同期在职的15名手术室护士和50名医师（包含本院职工、规培生和学生）纳入研究。

其中2018年2月—2018年12月在我院行眼科手术患者200例作为对照组，男111例，女89例；平均年龄52.5±3.8岁；手术类型：外眼手术65例，内眼手术91例，泪道手术44例。

2019年1月—2019年9月在我院行眼科手术患者200例作为观察组，其中男105例，女95例；平均年龄53.6±3.9岁；手术类型：外眼手术78例，内眼手术96例，泪道手术26例。

手术室专科化管理的应用与体会

施专科手术配合相对固定。② 每专科组固定专科护
士５人，中组长１人．员４人．１：其组按：２的比例２配置组长、固定组员和轮转组员。护理人员根据自己的意愿和专科特长申报专科组．理论和操作双经
项考核合格．由护士长评估后最后确定。组长由具备大专学历的素质高能力强的主管护师竞聘上岗．并经专科组医生认可．固定组员由具备大专学历的主管护师或护师组成．转组员需具备三年手术室轮工作经验．长和固定组员原则上不轮转．转组组轮
要】目的：讨手术室实施专科化管理的成效。方法：探通过手术护士配合相对固定、士与病区相对固定、术问和专科护手
仪器设备责任制管理、专科护士的弹性排班以及系统化培训与考核，比较专科化管理实施前后手术室护理工作的满
ｆ关键词】专科化管理手术室护理
医学的飞速发展．外科技术的不断提高，科学专业化发展。手术室护理质量的要求也进一步提对高。为适应外科手术专科化的需求．院自２０我０５年１月开始．手术室实施专科化的管理模式。在现报告如下：１资料与方法１１一般资料选择我院综合性手术室２个。有．共手术问１９个．编护理人员３在６人。中副主任护其师１、人主管护师１４人、师ｌ护０人、士１护１人．进修、转护士若干。轮学历构成分别是本科７人、大专２４人、中专５人。手术科室：骨科、妇产科、外科、普血管外科、心脏外科、神经外科。间：０５年１时２０月

手术室专科分组管理的方法与效果

手术室专科分组管理的方法与效果随着外科手术的不断发展，手术室护士的配合方式也从过去随意性全面参与型向专科性专人参与转变，以适应外科技术不断深入发展的需要，手术室护士配合手术质量直接影响到手术的顺利进行。

我院手术室实行专科分组，护士相对固定的护理模式，取得了满意的效果1 方法1.1 专科分组我科护士共48名，其中副主任护师1名主管护师9名，护师护士名，根据我院手术种类及手术量分成9个专科组，即腔镜组、心胸外科组、神经外科组、骨科组、普外科组、妇科组、耳鼻喉科组、综合组(口腔科、眼科、整形科)泌尿外科组。

1.2 专科组长每组设专科组长1名，由临床经验丰富，专科技术水平过硬，具有一定管理能力与沟通能力主管护师或护师担任，(1)每组组员4—5名，由护士长根据职称临床经验，工作能力进行合理搭配。

(2)专科护士组长需具有前瞻性，知晓专科手术发展特点及思路，带动组员一起完成本组工作，以3个月为1个周期，采取组长固定，组员整组轮换的方式。

1.3 专科组长的职责与目标(1)对本专科组员进行业务培训，并有书面培训资料和记录。

(2)负责对本专科特殊器械及仪器的正常使用及保养，(3)负责与本专科医生进行交流学习，将本专科的特殊配合介绍给全科护士利于专科手术开展，(4)协调本专科组与相应手术科室的关系，及时向护士长或组员反馈医生的意见和建议，提高手术配合质量，(5)协助护士长参与二级管理。

1．4 专科组员的职责与目标(1)熟悉本专科手术的步骤，手术配合及医生的习惯，能独立承担洗手护士与巡回护士的工作，有疑难问题及时请教。

(2)掌握本专科特殊器械及仪器的正确使用与保养。

(3)配合专科组长开展工作，参加新技术，新业务的学习。

(4)转科时写出经验总结，与并进行考核。

2 效果及优越性(1)护理人员相对固定，使护士巩固了基础知识的操作技能，强化掌握专科理论和护理知识。

(2)服务意识，责任意识增强，让病人与医生满意成为护士工作质量的标准。

手术室护士专科分组方案

手术室护士专科分组方案随着外科手术治疗方式不断改进，手术种类的增多，精密仪器的增加。

手术室护士配合手术的方式也要从全面参与型向专科定人型转变，以适应外科技术不断发展的需要。

根据我院外科手术特点，手术室采用分组管理，设立专科组长和组员护士，以提高护士综合素质及护理质量。

1、分组方法根据手术种类及数量，将手术室护士按业务水平进行专科分组，分为6个专科小组，、为普外组、心胸外组、妇产组、骨科组、泌外组、神外组。

2 、专科组设置每个专科组设组长一名、组员若干名，定期轮转。

小组成员尽量做到专科手术专人配合，提高手术配合的效率和质量。

专科组人员配置根据每个人特点、业务水平及个人的意愿来调配。

专科组长则通过自荐、科室选票、手术科室医生选票等综合方式产生。

3、专科组各级人员的要求1）专科组长：要求在手术室工作8年以上，具备主管护师或护师职称，具有较强的协调、管理能力和专业业务能力，有高度的责任心。

2）专科组员：每4个月轮转（初定），有专科组长对其进行考核，合格者进行下组轮转。

3）一年内护士不固定专科组。

4、专科组各级人员的职责要求组长职责（1）专科组长要发挥作用，及时发现护理工作中存在的问题，分析原因并及时解决。

（2）负责本专科组新技术、重大手术的配合，特殊器械及仪器的正常使用与保养。

（3）对本组护士进行技术培训、考核、学习；制定本组的业务学习计划并实施。

（4）把常见手术中配合医生的要求、注意事项、用物的准备等要点记录下以供参考。

（5）协调医护关系，征求临床科室意见与建议，传达给护士长与组员，从而改进工作，提高护理质量。

组员职责（1）每个手术组人员4－6人，按不同年资分配于各小组。

（2）每个组员扎实练好手术室各项基本操作技能，学习专科基础护理理论知识及相关医疗理论、解剖知识。

（3）按目标要求了解手术方式、步骤要点，掌握所有物品、器械的名称与性能。

（4）掌握专科手术所需体位，了解手术者和麻醉师的个人习惯和要求。

（5）)掌握本专科特殊器械及仪器的正确使用与保养。