手术室护士排班原则 (新)

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医院护士排班与值班规定

医院护士排班与值班规定1.排班原则(1)以患者为中心原则：充分掌握工作规律及患者的需求，分清主次、缓急，全面安排，使护理工作既可保证重点又能照顾一般，要有利于诊疗、护理、预防等工作的顺利进行。

(2)弹性排班原则：增加护理高峰时段的护理力量，以患者最需要的护理时间为护士的工作时间，并遵循护理工作24小时不间断的特性，合理安排人力衔接，保证患者能得到及时、正确的治疗和护理。

(3)人性化原则：尽量满足个体需要，提高护士接受度。

护士可根据自己家庭、学习、工作等个人情况，对排班提出要求,护士长根据科室情况，在保证护理工作质量的前提下尽量满足护理人员的要求，满足每周工作时数(以《劳动法》为依据)。

避免超负荷工作，保证护士有足够的休息时间。

同时，尽量满足日夜护理人力均衡。

(4)合理搭配原则：充分发挥高年资护理人员的作用，根据患者人数、病情及护士的工作能力合理搭配。

-.般资历高、经验丰富的护士分管危重患者；夜班患者多、病情重的情况下，随时呼叫二值人员，二值人员应在10分钟内到位。

急危重患者多，护理任务繁重的护理单元,夜班护士人数不少于2人。

2.排班方法(1)传统式护理排班：按传统的三班制排班，但大小夜交接班的时间可根据科室的意见调整。

(2)APN护理排班:为了减少交接班次数，为患者提供连续性、全程护理服务，采用APN排班模式。

(3)双班制排班：中夜班治疗护理集中时段，安排双人值班，保证护理质量和护理安全。

(4)手术室排班：根据手术时间的长短决定下班时间，超时补休，欠时加班。

除手术时间过长或工作人员有特殊情况需要由中班接替外, 在常规手术完成后，护士按规定时间即可下班。

由考勤员统计各人周工作时数供护士长排班参考，均衡各周工作时间，控制在40小时左右。

(5)急诊科排班方法：将年龄大或有特殊情况护士固定在门急诊输液室，其余护士分设到分诊、抢救治疗(含手术、出诊)和观察室。

根据患者的多少、轻重，实行弹性排班，轮流在值班室休息待命的方法。

手术室护士排班如何优化？来听一听护士们的想法

手术室护士排班如何优化？来听一听护士们的想法手术室工作特点为24小时连续不间断，除了日间正常手术外，还需要满足急诊等其他突发事件的人力需要，因此要有不同的班次来满足工作需求。

每一种排班模式都有其弊端，护理管理者需要根据实际情况并综合各方面要素设计护士的排班。

传统的护理排班模式，即由护士长全权安排班次，护士被动机械地执行。

护士对班次选择、时间的控制等自主权较低。

由于影响手术室排班的因素很多，如医院政策、人员素质、工作时段、手术间的配置、手术类型等等，因此各医院手术室排班没有统一的固定模式气本研究旨在从管理者角度出发，釆用质性访谈的方法，对手术室护士进行排班模式改进需求调查。

作者：作者：王丽芬编辑：医管通01对象与方法1. 研究对象。

釆用方便抽样法，选择手术室不同层次护士共15人。

男3人，女12人；年龄28〜40岁，年龄中位32岁；工作年限5〜10年8人，11〜15年4人，15年以上3人；学历：大专1人，本科14人；职称：护士5人，护师6人，主管护师4人。

由研究者向研究对象介绍本研究的目的，并遵循自愿参加的原则。

2. 研究方法2.1资料的收集方法。

以质性研究中的现象学研究法为指导，釆用深度访谈法，即在自然情景中进行的、开放的、没有引导及暗示的访谈'根据排班模式现状，笔者在回顾大量相关文献并结合目前手术室人员配备情况的基础上，自行设计访谈提纲，主要包括：排班周期性、自主性、机动性和公平性4个主题。

访谈前，请手术室护理专家进行评价和修改，每个受访者访谈0.5〜1 小时，访谈地点为手术室示教室，环境安静无干扰。

通过深入访谈，获取手术室护士对排班模式改进的需求，并作现场笔录，当访谈中不出现新的信息时，认为资料达到饱和。

2.2资料分析。

访谈结束后，及时将访谈资料进行归档整理，并将每位参与者的访谈记录按序建档。

在访谈资料的分析过程中，釆用了Colaizzi关于现象学资料7步分析法，研究者按照顺序进行资料整理，并根据主题进行资料提炼及整合。

护理人力资源合理配置及使用

护理人力资源合理配置及使用一、护士排班1.护士排班原则要坚持连续性排班的临床实践1）以患者为中心原则;以连续、层级、均衡、责任为原则;连续：护士尽量在一个时间段内完成全日工作量,交接班,保持护理工作的连续性,保证6：00—8：00、11：00—13：00、16：00—21：00等高峰工作段、薄弱时间段护士人力;层级：同一班次有不同层级的护士,各班次都有不同层级的护士,以保障不同班次之间护士人力和能力,以团队的综合实力满足患者不同层次的需要;均衡;各班次,特别是日夜班的护士人力、技术力量要均衡,提高各班次服务和应急处理能力;责任：连续性排班要与整体护理责任制结合;2）弹性排班原则;在护士每日工作时间连续不间断、护理工作24h不间断的前提下,按照临床实际护理工作需要,合理安排并增加高峰时段的护士人力,合理安排人力衔接,保证患者能得到及时、正确的治疗和护理;手术室部、消毒供应中心都应该根据手术和临床工作需要弹性安排护士工作时间;3）人性化原则;尽量满足个体需要,提高护士接受度;建立排班需求登记本,力求排班公开公正管理;护士可根据自己家庭、学习、工作等个人情况,对排班提出要求,护士长根据科室情况,在保证护理工作质量的前提下尽量满足护理人员的要求;满足每周工作时数以劳动法为依据,避免超负荷工作,保证护士有足够的休息时间4合理搭配原则;充分发挥高年资护士的作用,根据患者人数、病情及护士的工作能力合理搭配;一般情况下,资历高、经验丰富的护士分管危重患者；夜班患者多、病情重的情况下,随时呼叫二值人员;二值人员应在10min内到位;急危重患者多,护理任务繁重的护理单元,夜班护士人数应不少于2人;2.排班方法参照执行（1）连续性排班连续性排班模式,原则是通过新的模式使护理人力足量均衡,提高工作连续性,减少交接班缝隙,新老合理配置,满足患者和医疗活动的需求；同时通过减少无效在班时间,调整和前移晚、夜班交接时间以减少护士夜班次数,实现人力资源利用的最大化;重新定岗、定编、定酬;确保高技术、高风险、直接服务患者的岗位是高级护士；确保高技术、高层次、高风险和高劳动强度的岗位有高回报;具体方法是：①护士按早中晚APN三班工作,其工作时间分配为A班7：00—15：00,P 班14：30—22：00,N班21：30—7：30；每天各班之间有3次交接,分别是8：00、15：30、22：00左右;晚、夜班之间要在22：30前交接班,减少护士夜班次数,提高生活质量,保证夜班安全;②除护士长外所有护士进入APN排班系统,只有责任班,取消办公班和总务班,让助理护士担任文员处理电脑医嘱等;③每班护士除1h用餐外,工作时间连续不间断、整体无缝隙,减少交接班次数和时间;④日夜班护士人力相对均衡,A班3~5人,P班2~3人,N班2人;⑤高级责任护士、初级责任护士、助理护士按层级实行小组责任制护理,各层级相对固定1~2年聘期,每班有组长或高级责任护士,解决高年资护士在临床发挥骨干作用,患者得到更优更安全的护理的问题;⑥科学排班,严格控制班时数和周时数,护士的周工作时间35~40h,减少或杜绝拖班;⑦护士的日工作时间不超过12h;护士两班之间的休息时间在12h以上;⑧解决夜班人力问题;为保证夜班安全,可以选择双N班/大科或专科二线值班或三线值班护理部总值班/带班组长制等方法;夜班护士人力足够,危重手术等患者多事双人值班;⑨护士提前半小时交接班,交接班时间计入工作时间;减少拖班加班;⑩建立排班需求登记本,力求公开、公平、公正,体现人性化管理;（2）传统式排班按传统的三班制排班;为减少夜班时间,小夜班或P班与N班交接时间应在22：00前完成;可根据科室护士的意见调整;如将大小夜交接班的时间定于21：30,22：30前,尽可能减轻夜班护士生物钟颠倒的不适;（3）手术室排班可以根据手术时间过长或工作人员特殊需要弹性排班;护士周工作时数控制在35~40h;施行全日制手术制度,提高手术间使用率;合理分配,资源共享;实行连续性排班;简化例行交班,把时间让给患者;弹性排班,弥补人员配置不足的缺陷;工作紧凑,注重细节;（4）门诊排班方法按季节指数法计算出门诊各科就诊人次数不同月份的分布指数、门诊各科就诊人次数在一周7天的分布指数、一天内24h门诊内科人次数流量变化规律;根据患者流量规律建立科学合理的医护人员排班制度,调整各类人员的工作时间和工作班次,保证患者的需求;季节指数=同月或季平均数/各年份月或季平均数;（5）急诊科排班方法在三级医院急诊科建立护士长带班制;将年龄大或有特殊情况护士3~4人固定在门急诊输液室,其余护士建成4个护理组,每组5~6人,每组设组长1人;以护理组为单元,24h内两班排班,每天两组上班,两组休息,每4天一轮转;在单位时间段18：00~8：005人上班,由带班护士长或组长安排护理人力,分设到分诊、抢救治疗含手术、出诊、输液室和观察室各1人,护理组长负责其中一个岗位;根据患者的多少、轻重,实行弹性排班;遇有抢救、手术、出诊人手不足,先通知负责抢救治疗护士参与,然后是二值护士参与;遇有疑难问题需要解决,应随叫随到;（一）护士值班1.一线值班医院各护理单元均实行8h排班,24h值班制;门诊及医技科室的护理人员可根据实际工作需要合理安排值班;要求当值责任护士做到：1）按照排班表安排进行值班2）按照医院统一要求着装上岗,坚守护理岗位,认真履行岗位职责,遵守劳动纪律,不擅自脱岗、离岗;3）负责分管患者的全面治疗护理工作;充分掌握本科患者数、病种、病情轻重,准确评估及了解分管患者需求,按照风险和危机程度,分清轻重缓急,全面安排,使护理工作既可保证重点,又能照顾一般；有利于医疗、护理及预防等工作的顺利进行;4）按照分级护理要求做好临床护理工作,认真执行床边查对制度,按时、准确完成各项治疗护理措施,密切观察;记录危重患者病情变化,做好抢救准备和抢救配合,如实记录抢救过程;5）认真履行临床科室管理制度,做好患者和陪伴人员管理,维持好病房秩序,保证临床科室安全,创造有利于患者治疗和休养的良好环境;6）应将本班内患者的重要情况记入护理记录,班班交接;遇有特殊情况逐级上报;7）护士调班需经护士长同意,并在班表上注明,未经护士长同意不得擅自调换班次;2.二线值班二线值班可以由大科设置,也可以在本临床科室设置（1）二值护士资格必须由具备夜班护士资格、护师以上专业技术职称、高级责任护士以上护士担任;二值护士白天正常上班,24h二线值班（2）二值护士职责1）二线值班护士必须具备丰富的业务知识和较强的工作责任心,参与正常责任护士排班;晚上轮流上二线班,保证接到呼叫后10min内到位;2）二值护士接班前应到科室巡视病室,了解危重病员情况,遇特殊情况或科室工作较忙时到病房指导或参与护理工作,组织或协助抢救；解决护理疑难问题；处理护理纠纷等;发现问题及时解决,并在护理二线值班登记本上做好二值记录;3）二值护士解决不了的护理问题,应及时向护士长或护理总值班汇报,使问题得到妥善解决（3）要求护士长应每月总结二线值班护士工作情况,讨论并分析存在的问题,制定改进措施并落实;为使二线值班护士能有效发挥其作用,应对其进行培训3、三线值班三线值班见第四章护理总值班制度（二）紧急状态下护士人力调配1.调配原则1）科室护理人力资源相对短缺,影响科室正常开展工作时,如科室突然接收大量急诊患者,或科室在短期内大量减员等,护士长根据科室情况实行弹性排班;护士人力调配依照层级原则实施;首先由区护士长在本临床科室协调解决；以保证护理工作的正常运行;2）区内不能协调解决人力资源情况,由科护士长协调解决;3）当本科内调整仍不能解决问题时,科护士长向护理部提出申请,护理部安排护理人力资源库中的机动护士对繁忙科室进行支援;4）护理部应设立护理人力资源库,储备一定数量的机动护士;2．调配方案1紧急状态是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件;2在紧急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配;3科室二线班护士可作为科室紧急状态下的人力储备,要保证通信工具的畅通,收到通知后立刻赶到指定地点;4医院成立应急护理小组,选派业务技术熟练;应急能力强的护士参加;应急护理小组由医院统一指挥,护理部协调组织和安排;5护理部应制订突发公共卫生事件应急预案,医院统一组织定期对应急护理小组进行模拟演练;。

手术室弹性排班制度

手术室弹性排班制度
一、手术室实行全天开放手术制度，取消周六、周日及节假日，每天均可以安排择期手术。

二、为了保证手术的开展，同时最大限度地保障护理人员的休息时间，手术室实行弹性排班制度。

三、手术室每天安排5名夜班人员，2名院外听班人员。

听班者需有，有手术时要求在半小时内到达。

四、护士长每周五安排下周周排班，周排班中只安排每天值夜人员，空格处全部为上班人员。

有特殊要求需调换夜班或安排休息者，于周五排班前登记在排班需求本上。

五、护士长于每天上午11点根据次日手术情况安排次日手术护士和休息人员。

临时有需要照顾者在排班需求本上注明。

六、护士长会尽可能满足大家的排班需求，不能同时满足时，根据情况协调安排。

七、因手术量大，当周不能休息2天者，由护士长统一统计人员欠休情况，手术量少时安排补休。

八、白班期间参加手术工作时间超过8小时者，登记加班时间给予奖金补贴，一律不安排补休。

九、为了保证批量伤员的救治，要求手术室全体人员24小时有。

手术室交接班制度2022年模板

手术室交接班制度2022年模板
（一）晨间交班制度
（1）每日晨7：55分开始交班，由夜班值班护士向全体护士交接夜班工作情况，内容包括急诊手术相关情况，急诊手术特殊器
械、高值物品使用情况，当日手术特殊器械、物品准备情况，
当日手术更改情况,值班人员参加手术情况等。

（2）夜班值班护士认真填写交班本，字迹清晰，内容全面、准确、真实。

（3）参加交班的人员应做装整齐，认真听取交班内容，以便准确查对患者并做好术前各项准备工作。

（一）术中交接班制度
（1）手术进行过程中原则上不交接班，如遇特殊情况，术中需要交接班，应由洗手护士、巡回护士及接班护士共同交接。

（2）交班护士应清楚交接手术进展情况，患者接受输血、输液及用药情况,手术器械及特殊物品使用情况等,并共同按照《手术清点记
录单》上记录的内容逐一认真清点。

清点结束确认无误后，由接
班护士在《手术清点记录单》上记录并签名。

（3）根据《手术患者接送交接单》仔细交接患者手术所带的随身物品，确保患者物品无遗失。

（三）值班人员交接班制度
⑴下午值班护士应将未完成的列行手术及急诊手术情况向夜班护士
交接。

⑵夜班护士根据手术情况及值班人员安排手术间人员的交接。

⑶夜班护士在保证手术安全的前提下按照《术中交接班制度》进行
手术交接。

手术室紧急护理人力资源调配规定及执行方案

手术室紧急护理人力资源调配规定及执行方案之蔡仲
巾千创作
为保证病人平安,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位.特制定紧急情况下护理人力资源调配方案.
1、紧急情况系指突发时间（包括突发公共卫生事件、灾害事故等）,需要医护人员迅速组织人力、物力进行急救、治疗及护理.
2、成立“人力资源调配小组”,由本科室护士担负,护士长为组长,全权调配紧急情况下的护理人员.
3、调配成员需无条件服从人力资源调配小组的调遣.
4、调配人员需根据突发事件预测所造成的伤害情况迅速配备急救物品、药品以供应急使用.
5、调配小组成员必需坚持24小时通讯疏通,遇到紧急情况,被调配人员须在半小时到岗.
6、调配人员及时向调配组长反馈救护进展、及明确提出增援要求.手术室紧急状态下应急领导小组
组长王淑花
成员牛红利韩娜韩智霞王玉卿
手术室护理人员调配规定
根据医院手术室手术床位,手术室护士人力资源配备实际情况,遇危重特护病人无法按科室实际弹性排班制.
（1）根据科室手术数量平衡水平合理实行弹性排班,合理安插休息.
（2）手术室护士长全年为行政班兼第一备班.如科室护士特殊情况、怀孕孕周年夜时手术数量增加由第一备班替班.
（3）弹性排班制的轮休班为第二备班.如遇危重特护病人时,第一
备班、第二备班都服从调配.。

科室护理人员的排班方案

科室护理人员的排班方案1. 背景科室护理人员的合理排班方案对于医疗机构的正常运转至关重要。

合理的排班可以确保科室在不同时间段内有足够的护理人员，提供高质量的护理服务。

因此，我们需要设计一个科室护理人员的排班方案，以满足以下目标：- 确保科室在每个班次有足够的护理人员覆盖；- 平衡护理人员的工作负荷，避免过度疲劳；- 考虑护理人员的个人需求和偏好。

2. 排班方案为了实现上述目标，我们可以采用以下的排班方案：2.1 确定班次首先，我们需要确定科室的班次。

根据科室的工作需求和病房的繁忙程度，我们可以将一天分为三个班次，分别是早班、中班和晚班。

每个班次的工作时间为8小时。

2.2 护理人员数量根据科室的工作负荷和平衡护理人员的工作负荷的原则，我们可以确定每个班次所需的护理人员数量。

具体的数量可以根据科室的特殊情况进行调整。

2.3 轮班制度为了确保每个班次都有足够的护理人员覆盖，我们可以采用轮班制度。

轮班制度可以确保护理人员在不同班次之间进行交替工作，避免连续工作时间过长。

我们可以设计一个轮班周期，比如一周，将护理人员分为不同的组别。

每个组别在一周内依次轮班，保证每个护理人员都有机会在不同班次中工作。

2.4 考虑个人需求和偏好在制定排班方案时，我们还应该考虑到护理人员的个人需求和偏好。

例如，有些护理人员可能更喜欢早班，有些可能更喜欢晚班。

我们可以与护理人员进行沟通，尽量满足他们的个人需求和偏好。

3. 实施和调整一旦排班方案确定，我们需要将其实施并进行监控和调整。

在实施过程中，我们可以与护理人员和其他相关人员进行沟通，了解排班方案的效果和存在的问题。

根据实际情况，我们可以进行相应的调整和改进。

例如，如果发现某个班次的护理人员数量不足，我们可以增加该班次的人员配备。

4. 结论科室护理人员的排班方案对于医疗机构的正常运转至关重要。

通过合理确定班次、护理人员数量和轮班制度，并考虑个人需求和偏好，我们可以制定一个简单而有效的排班方案。

手术室弹性排班

手术室弹性排班原则
为调动护士工作积极性，保证工作连续性，解决人力资源紧张与手术时多时少的矛盾，根据手术室的实际情况，在现有人员的情况下，特制定本原则：
1.每日根据实际手术量合理调配护士，在手术量多的情况下保证足
够的人力，在手术量较少时让护士适当休息。

2.减少交接班次数，除特殊情况外原则上中午不进行交接班。

每日
中午加班的护士，在保证下午手术正常运行的情况下，常规给予休息，但必须保证手机联系通畅。

3.行政班夜晚手术至0:00后，第二天给予休息。

4.如下午无急诊手术，则只留行政班1人和白班1人，其他人给予
休息，但必须保持手机联系通畅，以应对第二台急诊手术。

5、夜间备行政班1人和夜班护士应对第一台手术，付班和2班护士应对第二台手术，备班应对第三台手术，如果还有手术则电话通知护士长进行临时人员安排。

6、手术室所有护理人员手机必须保持24小时畅通，随时听从科室的调配。

如有因联系不上而影响手术者，给予记差错事故和扣款100元的处罚。

岗位排班制度

岗位排班制度第一章总则第一条为加强医院的管理，合理调配人力资源，确保医疗、护理和行政工作的有序进行，特订立本制度。

第二章岗位排班原则第二条岗位排班应坚持以下原则：1.充分考虑医院的工作需求和业务特点；2.合理布置医务人员的工作时间和休息时间；3.保证医务人员的身体和心理健康。

第三章工作时间布置第三条医院岗位排班制度分为正常工作时间和非正常工作时间。

第四条正常工作时间为每周五个工作日，每天工作八小时，共计每周四十小时。

第五条非正常工作时间包含早班、晚班、夜班和周末班。

第四章排班制度第六条医院岗位排班制度采用轮班制，依据工作需要，将医务人员分为若干个班次，每个班次轮流进行工作，确保医院各岗位始终有人员在岗。

第七条医院将依据岗位工作内容和员工技能情况，订立不同级别的岗位，对不同岗位工作人员布置不同的轮班方式和工作时间。

第八条排班方式重要分为以下几种：1.固定班次轮班：每名医务人员依照固定的班次轮流进行工作，一般适用于一线医疗工作人员。

2.弹性排班方式：医务人员可以依据本身的实际情况自己乐意选择工作时间段，通过协商达成全都，一般适用于非一线医疗工作人员。

第五章休息时间布置第九条医务人员的休息时间应依据其工作时间和工作强度合理布置。

第十条医院应做好休息室的建设，供应舒适的休息环境，确保医务人员在休息时间得到良好的休息。

第六章加班和调休第十一条医院应依据医务人员的工作情况，统计和核算加班时间，并依照国家有关规定予以加班费或调休。

第十二条加班费和调休的具体措施和方法，医院将依据国家有关规定订立相应的管理方法，并向医务人员公布。

第七章外出和请假第十三条医务人员如需外出或请假，应提前向所在部门提出申请，并获得批准。

第十四条医务人员请假应依照规定的程序和时间进行。

第十五条医务人员的请假情况将纳入考核系统，影响其绩效考评和奖惩。

第八章管理措施第十六条医院将建立完善的岗位排班管理制度和考核制度，加强对排班工作的监督和检查。

护理质量管理、手术室人员技术要求、岗位职责、安全制度流程、感染预防等三级医院评审标准细则及标准要点

护理质量管理、手术室分区标识、人员技术要求、手术室岗位职责标准、应急突发应对、安全制度流程、感染预防质量控制、自查及督导等三级医院评审标准细则及标准要点按照《医院手术部（室）管理规范（试行）》，完善手术部（室）护理质量管理与监测相关规定及措施，组织实施并持续改进。

手术室建筑布局合理，分区明确，标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则，工作人员知晓并有效执行。

1、布局合理，分区明确，标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本原则。

（1）手术室布局划分为限制区、半限制区、非限制区，标识明确。

人、物分流，洁、污分开、医患分开，四个通道：病人通道、工作人员通道、洁物通道、污物通道。

（2）手术室设置普通手术间、洁净手术间、负压手术间。

负压手术间位于手术室一端，有独立出入口，自成区域并设缓冲间。

2、工作人员知晓并有效执行。

手术人员着装规范，在相应区域内活动；限制无关人员进入手术室；手术间人员数量不超过各级手术间规定人数。

根据手术量及工作需要，配备护理人员、辅助工作人员和设备技术人员，有明确的资质及岗位技术能力要求。

人员配备符合相关要求。

1、人力资源配置符合要求。

手术室人力资源包括手术室护士、辅助工人、设备技术人员等。

护理人员配备达到台护比1：3要求，根据手术量及工作需要实行弹性排班。

工勤人员数量满足工作需要；设备技术人员的配置有两种模式，固定手术室内部的专职设备人员及专门分管手术室的设备科技术人员。

2、资质及岗位技术能力要求。

（1）手术室护士需要经过2年的新护士规范化培训以及1年的手术室专科学习，考核合格后方能准入为手术室护士。

排班其能级与手术分级相适宜。

N1级、N2级护士轮转所有亚专业手术的配合，N3级护士相对固定亚专业。

（2）手术室护士长资质应在本专业工作5年以上、主管护师及以上、拥有省级或以上专科护士证书。

（3）科室对新入职工勤人员进行培训且考核合格后方能上岗。

有手术室相关管理制度、岗位职责、操作规范及质量控制标准。

护士排班制度

附件1：**医院护理管理制度**医院护士排班制度（试行）1 目的根据卫生部优质护理服务工作要求，改变以医嘱为中心的流水线分工模式，形成以病人为中心的向心式护理服务模式，即责任制整体护理，为病人提供持续性的护理照顾。

2 引用文件下列文件中德条款通过本制度的引用而成为本制度的条款。

——《中华人民共和国护士管理条例》——《**医院职工岗位聘任管理办法》——《**医院优质护理服务病区质量评价标准》——《**医院护士单独夜班上岗资格管理制度》——《**医院护士长/首席护士夜班制度》——《**医院各类假期管理制度》3 适用范围**医院4 术语4.1责任制整体护理是指小组负责，个人管床，组内每位护士均分管一定数量的病人，负责病人的基础护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。

4.2APN排班通过界定护士的工作内容、各级人员的职责、各班交接的重点，减少交接环节，均衡薄弱时段的人力，保证护理工作的无缝隙和连续性，实现护理人员的分层使用。

4.3责任组长分管病人并负责本组护理质量的监控及年轻护士的带教，一般由首席护士担任。

首席护士轮夜班或轮休时，由组内专科护士代替落实岗位职责。

4.4责任护士除首席护士之外的管床护士，负责分管组内一定数量的病人，实施整体护理。

5 排班原则以病人需求为导向原则根据科室床位使用率、病人病情轻重程度、病人对护理服务的需求等情况，结合护士岗位职级、职称、实际工作能力等情况进行排班。

护士参与原则让护理人员参与排班，尽量满足护理人员的排班要求，给予其足够的时间安排学习、生活等。

当病人所需与护理人员需求发生冲突时，应优先考虑病人的需求。

小组负责与个人管床相结合原则根据科室床位数及医疗组设置等情况，分为若干护理组，每组配有不同职级的护士，担任责任护士，对所分管患者实施包干床位管理。

首席护士承担组长职责，护理组内病情较重、技术要求高的病人，负责组内护理质量的监控与改进，做好年轻护士的传、帮、带。

连续性排班与分层管理相结合原则根据专科特点，可采用APN排班制、三班制或12小时制等各种方式进行排班，均应体现24小时连续性；责任护士应至少连续3天或以上，除夜班与轮休外，责任护士应相对固定床位，以加强分管病人工作的连续性。

医院护理人员配置依据和原则-护士排班原则及要求

护士排班原则及要求教程文件护士排班原则及要求1. 原则（ 1 ）以患者为中心原则根据患者数量及患者病情轻重合理安排护士人力，充分满足患者的需求。

（ 2 ）弹性排班原则掌握工作规律，根据工作忙闲排班，增加护理高峰时段的护理人力。

如病区护理工作量较大的时段、突发状况或紧急抢救患者时增加护理人力。

手术部 / 室、急诊科、重症医学科等科室可排二线班。

二线班人员接到呼叫后 15 分钟内到岗，保证患者得到及时救治和护理。

（ 3 ）人性化原则在保证护理工作质量和患者安全的前提下，尽可能满足护士对排班的个体要求，但必须完成医院规定的工作时数。

为减少交接班环节和减轻护士晚夜班压力，可采取连续排班模式，如 APN 派班。

（ 4 ）合理搭配原则在实施责任制整体护理的基础上，根据患者人数、病情、护理难度、技术要求及护士能力，对护士进行合理分工与搭配，充分发挥高年资护士传、帮、带作用，帮助年轻护士尽快成长。

2. 要求（ 1 ）在遵循上述排班原则的基础上，兼顾临床需要和护士意愿，结合病区专科特点确定排班方式，合理排班，减少交接班次数。

提升护士责任感和参与病房管理的能力。

（ 2 ）保证护士对患者实施责任制整体护理。

即确保对患者履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等工作职责。

（ 3 ）每名责任护士相对固定负责一定数量患者的治疗护理，每名患者有相对固定的责任护士对其住院治疗过程全程负责。

（ 4 ）白班每名负责护士平均负责患者数量不超过 8 名。

人力资源调配1. 常态下护理人力资源调配方案当病区 / 科室护理人力资源相对短缺影响正常工作时，如突然接受较多急危重患者等，应实施护理人力调配。

其调配依照层级管理原则实施。

首先由护士长在本病区/ 科室内协调解决，病区 / 科室内不能解决时，由科护士长在大科内协调解决；在大科内调整仍不能解决时，科护士长向护理部提出申请，由护理部进行全院调配。

2. 紧急状态下护理人力资源调配方案紧急状态是指突然发生的、对社会公众健康造成或可能造成严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

手术室护士排班原则 (新)

手术室护士弹性排班原则
一、遵循以患者为中心的服务宗旨：实行24小时值班制，确保24h 连续护理,按忙时人不少，闲时人不多原则，合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。

二、排班时注意老、中、青三代结合，避免科内护士年轻化而影响护理工作。

三、利用交接班及班内现场监督、检查、指导，对排班与实际工作不符造成的偏差采取纠正措施。

如突发事件人员的增加、工作量不足时调休，防止人浮于事，以确保工作任务的完成。

四、护士长每日评估手术患者,将病情危重，护理配合难度较大的手术患者分配给有经验，有能力的护士负责。

五、遇各种突发性事件、大抢救、疑难危重的大手术,需要临时调配护士时，立即启动人力资源调配预案，科室护理人员必须要立即上报护士长，由护士长调配应急梯队成员。

六、日常工作量大时，当班护士根据日常工作人员调配梯队（付1—付6）进行调配,如以上人员均无法满足需求,立即报告护士长调配弹班人员，总务护士需参加排班时，护士长负责总务护士的工作。

必要时向大科护士长、护理部报告请求增援.所有护理人员的联络通讯工具要保持通畅.
七、排班前根据护士休假要求,在顺利完成各项任务的基础上尽量满足护士要求，使护士能劳逸结合，迅速恢复体力,上班后能更高效地完成各项工作。

2014—7-9。

医院护理人员的分工与排班制度

医院护理人员的分工与排班制度（一）护理人员分工方法1.按职务分工法包括行政管理职务和技术职称分工。

行政管理职务包括护理副院长、护理部主任、副主任（总护士长）、片区（或科）护士长、病房护士长;技术职称包括主任、副主任护师、主管护师、护师、助产士、护士。

2.按工作任务分工法按工作内容分工有病房护士、手术室护士、供应室护士、门诊护士等，病房护士又分为办公护士、临床护士、治疗护士等。

3.按工作模式分工法按工作模式分工有功能制护理、责任制护理、责任制整体护理等。

责任制整体护理分为责任包干小组，由组长及责任护士、助理护士组成。

4. 按层级分工法对护理人员按照各自学历、职称、工龄、技术能力等综合情况以及科室人员结构特点，将护士进行分层，并制定不同层级的考核标准、岗位工作职责、工作流程等，使护理人员可以按能上岗、按岗取酬、责权利分明。

目前，医院比较常见的护士分层分为 4 个层级，即 N1 为助理护士、N2 为责任护士、N3为高级责任护士、N4 为护理专家。

（二）护理人员排班1.责任制排班（1）排班原则。

①满足需求原则。

根据病区的工作情况和病人的实际需要合理排班，确保各班次的护理人力在质量和数量上都能够完成当班的护理活动，并从整体护理的层面全面满足病人的需求。

②结构合理原则。

科学合理地对各班次护理人员进行搭配是有效利用人力资源。

保证临床护理质量的关键。

护理人员合理搭配的基本要求：一是基本做到各班次护理人员的专业能力、专科护理水平、资历及技术操作熟练程度等相对均衡，尽量缩小各班次护理人员在技术力量上的悬殊;二是保证每个护理班次都有能够处理临床护理疑难问题的资深护理人员，从而避免因人力安排不当出现的护理薄弱环节，保证各班护理质量。

③工作效率原则。

就是用尽可能少的人力，完成尽可能多的护理工作。

在保证护理质量的前提下，护士长在具体排班时，应结合本护理单元每天护理工作量对护理人员进行合理组织和动态调整。

护理人员调整参照的内容包括病房当日实际开放床位数、病危人数、级别护理工作量。

手术室护理工作制度

、严格执行各项查对制度，杜绝不良事件的发生。加强工作人员的职业卫生安全防护。
、手术室对施行手术的病人应做详细登记。按月统计上报。协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
、进手术室见习、参观，两人以内的需经科主任和护士长同意，三人以上需报医务科批准。参观或学习者，应服从手术室人员管理，不得随意游走及出入。
床旁交接。、值班人员不得随意更换班次，确需更换
应经护士长同意。、值班人员负责急诊手术配合及完成日常
工作。、值班人员对规定交接的物品必须当面交
接清楚。、值班人员负责手术室安全工作。
手术室护理人员排班及换班制度
、为了科室工作的正常运行，从年月日起人员排班每月次，原则上不允许私自换班、调班，如有特殊事情，需提前在排班登记本上注明要哪天休息及理由（如考试）。
急救物品及仪器管理制度一、氧气吸入装置应处于完好备用状态。二、氧气枕按规定放置，充氧饱满。三、吸引装置清洁消毒备用，端口有套子；如有电
动吸引器，应保持功能良好状态，无积灰。四、应急灯性能良好，处于备用状态。五、护士能熟练掌握常用急救仪器使用、消毒、保
养方法。独立值班前必须考核合格
输血安全制度
帽开手术室，须交清钥匙等物。
、手术室护理人员实行小时值班，值班人员应坚守岗位，严格遵照护士长安排和手术通知，对病人进行手术护理工作。
、每班必须按时交接班，接班者提前分钟进入科室，在接班者未到之前，交班者不
、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。交班者必须写好交班报告及各项文字记录单，处理好用过
护理安全隐患，及时纠正处理。．提高护士职业素质、服务技能和沟通能力，建立良好的护
患关系，及时化解护患矛盾与纠纷。．协调护理工作与相关科室、部门的衔接，发现问题共同分

如何合理规划护士排班

如何合理规划护士排班每周期待的排班表都让护士们又爱又恨的，正所谓“班表一出，几家欢喜几家愁”，而班表也因科室工作性质、护士长工作风格不同而各异，今天就让我们看看各种排班的利与弊吧！01周排班法排班以周为周期的方法为周排班法。

一般由病房护士长根据病房护理工作情况进行安排。

周排班的特点是对护理人员的值班安排周期短，有一定灵活性，护士长可根据具体需要对护理人员进行动态调整，做到合理使用护理人力：一些不受护士欢迎的班次，如夜班、节假日等可由护理人员轮流承担。

02周期性排班法周期排班法又称循环排班法。

一般以4周为一个排班周期，一次循环。

其特点是排班模式相对固定，每位护士对自己未来较长时间的班次可以做到心中有数，从而提前做好个人安排，为满足护理工作的同时兼顾护士个人需要提供了方便。

由于周期性排班可以为护理管理者节约大量排班时间，因此还具有排班省时省力的特点。

这种排班方法适用于病房护理人员结构合理稳定，病人数量和危重程度变化不大的护理单元。

国外许多医院采用周期性排班，以满足不同护理人员的需要。

03自我排班法自我排班法是一种班次固定，由护理人员根据个人需要选择具体工作班次的方法。

这种排班方法适用于护理人员整体成熟度较高的护理单元，国外一些医院采用这种排班方法。

自我排班能较好满足护理人员的个人需求，但也给医院管理者带来一些问题。

（1）每日3班制排班：将1日的24h分为3个基本班次，按照早班、小夜班、大夜班等进行安排，每班工作8h，一般由7～8名护士进行轮班。

①单人3班制：每班只安排1个护士，早、晚配备帮班，适当排白班，责任护士与早班、小夜班及大夜班护士之间进行病人、病情及物品交接，主要适用于病人数量和危重程度变化不大、夜班工作量较少的病区。

②双人3班制：每班安排2位护士，适当安排白班，责任护士与早班、夜班之间进行病人、病情及物品交接，主要适用于危重病人多、护理工作量大、专科性强（如心血管内科、神经内科、脑外科等）的病区（2）每日2班制排班法：将1日的24 h分为2个基本班次，按白班、夜班排班，每班安排1个或多个护士，工作12 h，同时上下班，由6～8名护士进行轮换，必要时增加白班人数，白班与夜班之间进行病人、病情及物品交接。

手术护士国庆节排班方案

一、背景国庆节是我国重要的节日之一，也是医护人员普遍放假的时期。

为了保证手术室的正常运转，确保患者手术的安全和及时，特制定本手术护士国庆节排班方案。

二、排班原则1. 确保手术室在国庆节期间正常运作，满足患者的手术需求。

2. 充分考虑护士的工作强度和休息时间，合理安排排班。

3. 优先安排有经验丰富的护士值班，确保手术安全。

4. 兼顾护士的个人意愿，尽量满足其休息需求。

三、排班方案1. 值班时间（1）国庆节前一周：按照正常工作日的排班进行，确保手术室工作平稳过渡。

（2）国庆节期间（10月1日至10月7日）：实行四班三运转制，每班次8小时。

2. 值班人员安排（1）值班护士：优先安排经验丰富的护士，确保手术安全。

（2）辅助护士：根据手术量，适当安排辅助护士，协助值班护士完成手术工作。

（3）进修、实习护士：在确保安全的前提下，适当安排进修、实习护士参与值班。

3. 排班方式（1）采用轮换排班，每位护士连续值班3天，休息3天。

（2）根据护士个人意愿和特殊情况，适当调整排班。

（3）值班护士需提前1周向护士长提交值班申请，护士长根据实际情况进行调整。

四、注意事项1. 值班护士需提前1小时到岗，做好准备工作。

2. 值班护士应保持手机畅通，确保随时应对突发情况。

3. 值班期间，护士需严格遵守手术室规章制度，确保手术安全。

4. 值班护士需关注手术室的物资储备，及时补充所需物品。

5. 值班护士需与医生保持良好沟通，确保手术顺利进行。

五、总结本手术护士国庆节排班方案旨在确保手术室在国庆节期间正常运作，满足患者手术需求。

护士长及全体护士需严格遵守排班规定，共同努力，确保手术室的正常工作。

在此，预祝国庆节期间，手术室全体人员工作顺利，节日快乐！注：本方案仅供参考，具体排班以实际情况为准。

手术室护理核心制度

手术室护理核心制度1、值班与交接班制度2、急危重患者抢救制度3、手术安全核查制度4、手术患者交接转运制度5、手术物品清点制度6、手术室安全用药制度7、手术中输血查对制度8、手术标本管理制度9、感染预防与控制制度手术室值班交接班制度1、手术室护理人员实行24小时值班，值班人员应坚守岗位，履行职责，处理各种急诊手术，不得擅离职守，工作时不准将亲友带进手术室。

2、每班必须按时交接班，接班者提前10分钟进入科室，接班后巡视全室，检查水电、门窗安全、注意防火、防盗，确保手术室安全。

在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。

3、认真清点各类交接物品，并记录，认真检查次日常规手术所需用品，发现准备不全时，应及时补充。

4、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。

交班者处理好用过的物品。

5、接班中如发现器械、物品交待不清，应立即查问。

接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品失，应由接班者负责。

6、凡在手术过程中，手术允许的情况下，做好台上台下的交接班工作，急危重症患者手术过程中不允许交接班。

急危重患者抢救制度1、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。

2、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。

对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者，无经济来源者)须立即报告医务科、护理部及分管院长。

3、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救纪录，须在抢救结束后6小时内补记。

4、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，做好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查，随时补充。

确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。

5、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

门诊休息日排班管理制度

门诊休息日排班管理制度一、为了提高门诊休息日的工作效率和医疗质量，保障患者的医疗需求，并合理安排医护人员的休息和工作时间，医院门诊休息日排班管理制度如下：二、基本原则1. 合理安排：遵循合理、平等、公正、公平、公开的原则，根据医护人员的实际情况和患者的需求，合理安排门诊休息日的排班。

2. 连续工作时间：医护人员在休息日排班过程中，应避免连续工作时间过长，确保医护人员的身心健康。

3. 优先考虑：优先考虑孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者的休息需求，合理安排他们的休息时间。

4. 弹性排班：医护人员可以根据个人的实际情况和意愿，选择适合自己的休息日排班方式，提高工作积极性和满意度。

5. 公平公正：在门诊休息日排班过程中，应公平、公正对待所有医护人员，避免任何形式的歧视和不公平待遇。

三、管理流程1. 组织制定计划：医院根据门诊休息日排班情况，组织相关部门和人员制定排班计划。

2. 征求医护人员意见：在制定排班计划过程中，应征求医护人员的意见和建议，充分考虑医护人员的实际情况和意愿。

3. 评估医护人员需求：根据门诊工作量和医护人员的实际情况，评估医护人员的排班需求，合理安排医护人员的休息时间。

4. 公布排班计划：医院应提前公布门诊休息日的排班计划，方便医护人员了解自己的休息时间和工作时间。

5. 个性化调整：在排班计划执行过程中，医院应充分考虑医护人员的个人情况和需求，进行个性化的调整。

四、管理要求1. 严格执行：医院应严格执行门诊休息日排班管理制度，确保医护人员的休息时间和工作时间合理安排。

2. 工作量考核：医院应根据门诊工作量，合理安排医护人员的工作时间和休息时间，根据实际情况进行工作量考核。

3. 信息公开：医院应及时公布门诊休息日的排班计划，提供便利的途径供医护人员查询，确保信息的公开和透明。

4. 紧急情况处理：在遇到紧急情况或突发事件时，医院应根据实际情况和医护人员的意愿，灵活调整门诊休息日的排班计划。

五、管理措施1. 奖惩制度：医院建立健全的门诊休息日排班奖惩制度，对排班管理工作出色的医护人员给予相应的表扬和奖励，对排班管理工作不力的医护人员进行相应的惩罚。