陈虹

合集下载

一家亲(组篇)

一家亲(组篇)

结亲的日子陈虹作者简介:陈虹,女,俄罗斯族,毕业于新疆师范大学中文系,现为新疆昌吉州党校教师。

在《昌吉日报》等报刊发表散文作品多篇。

一村里人都看得见,恰依毛尔旦家的日子过得越来越好了,家里不仅有了拉草的大车,最近还新添了一辆崭新的小轿车呢!一家老老少少七口人,住在从镇街上都能一眼望见的西梁坡上,过着有滋有味令人羡慕的日子。

恰依毛尔旦是家里唯一的儿子,这并没有成为他懒惰的理由,反而成全了他的勤劳,这完全得益于他勤劳的父母。

西梁坡上的家圈里养着几十只羊和数十头牛,另外还有十几匹马和几只鸡,马牛鸡羊,样样都需要喂养。

即便是年近花甲,即便是腿脚不便,但父母勤劳的脚步一天也没有停歇过。

每天天刚蒙蒙亮,伴随着声声鸡鸣,他的父母就起来干活了。

母亲微弓着腰,拖着一袋青贮饲料向牛圈走去;父亲则一跛一跛地把刚拌好的饲料袋套在了马头上。

这样的场景、这样一家亲(篇组篇))天池放歌20的动作在恰依毛尔旦看来再熟悉不过,这样的生活情景伴随他从少年走到了青年,又从青年走到了壮年。

如今的他也在日日劳作的历练中成就了一副好身板。

他那在白雪映衬的背景下装草料的身影、驾驶着卡车驶向马场的潇洒,如今成为自己儿子别克兰崇拜的对象。

更何况他还娶了一个好媳妇,能干可是她百里挑一的优点:天亮饮牛,天黑挤奶,该砸炭砸炭,该做饭做饭,收拾屋子、照顾孩子,还有去镇上学编织。

别人都笑着说他娶这样一位贤惠的女人做妻子是慧眼识珠,他的妻子却笑着说:“是我看上了他的勤劳。

”真是两好搁一好啊!他们的结合真正印证了那句“夫妻和睦,牛羊成群”的哈萨克族谚语。

最让恰依毛尔旦满意的是一家七口人住在一起时彼此之间的那一份和谐:一天劳动之余,三个孩子亲热地和老人们在一起,两个女儿还会跳一段哈萨克舞蹈,看到父母脸上洋溢着幸福的微笑,恰依毛尔旦也满足了。

最让他充满期待的是哈拉巴新的牧民定居点,在那儿他也购买了一套三居室的楼房,不久,自己的三个孩子就会住进新居,就会在那里的新学校上学了。

空气栓塞的诊治

空气栓塞的诊治

㊃专题㊃基金项目:国家重点临床专科建设项目通信作者:陈虹,E m a i l :h o p e h o n g2003@126.c o m 空气栓塞的诊治王晓慧,陈 虹(重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症学科,重庆400016) 摘 要:空气栓塞是一种具有潜在致命风险的疾病,主要由各种手术和有创操作引起㊂空气栓塞在动脉和静脉中都可能发生,临床表现不典型,易被漏诊和误诊㊂早期发现,采取适当的措施进行处理可改善患者预后㊂关键词:栓塞,空气;诊断;治疗中图分类号:R 543 文献标识码:A 文章编号:1004-583X (2016)04-0355-04d o i :10.3969/j.i s s n .1004-583X.2016.04.003A d v a n c e s i nd i a gn o s i s a n d t r e a t m e n t o f a i r e m b o l i s m W a n g X i a o h u i ,C h e nH o n gD e p a r t m e n t o f R e s p i r a t o r y a n dC r i t i c a lC a r eM e d i c i n e ,t h eF i r s tA f f i l i a t e d H o s p i t a l o fC h o n g q i n g M e d i c a lU n i v e r s i t y ,C h o n g q i n g 400016,C h i n a C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :C h e n H o n g ,E m a i l :h o p e h o n g2003@126.c o m A B S T R A C T :A i re m b o l i s m i sal i f e -t h r e a t e n i n g c o m p l i c a t i o nc a u s e d m a i n l y b y av a r i e t y o fs u r g i c a lo ro t h e r i n v a s i v e p r o c e d u r e s .A i r e m b o l i z a t i o nm a y o c c u r i n t h e v e n o u s o r t h e a r t e r i a l c i r c u l a t i o n ,e v e nw i t h o u t a n y s y m p t o m s o rs i g n s .I t sd i a g n o s i sc o u l db e m i s s e da n dd e l a y e d .E a r l y d e t e c t i o na n da p p r o p r i a t et r e a t m e n t m a y i m p r o v et h e p r o gn o s i s .K E Y W O R D S :e m b o l i s m ,a i r ;d i a gn o s i s ;t r e a t m e nt 陈虹,呼吸病学与危重症医学教授㊁主任医师㊁硕士研究生导师㊂中华医学会呼吸病学分会烟草病学组副组长㊁中国医师协会呼吸医师分会委员㊁‘中华结核和呼吸杂志“通讯编委㊂长期从事慢阻肺/哮喘㊁肺癌㊁肺栓塞㊁烟草病学的临床㊁教学与研究工作,目前积极推动重庆地区肺栓塞规范化诊治关键技术的应用与推广,并积极推进医院内静脉血栓栓塞症防治网络体系的建设㊂肺栓塞是指内源或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征㊂空气栓塞是指气体进入血管系统从而引起的栓塞,在静脉和动脉系统中均可发生,是一种具有潜在致命风险的疾病㊂空气栓塞主要病因是各种手术和有创操作㊁创伤;少见病因为潜水㊁分娩㊁性交㊁乘坐飞机等㊂临床表现受进入空气的量㊁速度以及栓塞部位的影响,可从无症状到循环衰竭,甚至死亡㊂因此,临床工作中需提高对空气栓塞认识和诊治水平㊂1 空气栓塞的病因和流行病学空气栓塞自19世纪首次发现并报告以来,在多种手术及临床操作中均有报告㊂因其临床症状和体征不典型,部分无症状患者被漏诊,故其真实的发病率尚不明确㊂空气栓塞在神经外科和耳鼻喉科手术中最常见,主要因为这两个科室手术的部位较心脏位置高,中心静脉压力低于手术部位时可能将气体吸入血管系统㊂在神经外科手术中,空气栓塞的发病率为7%~76%[1]㊂D o m a i n gu e [2]报告,坐位神经系统手术空气栓塞的发病率为43%,但多数患者没有症状㊂在肺穿刺活检中,既往多数文献报道空气栓塞的发病率仅0.02%~0.07%,为罕见并发症㊂然而,随着对其认识的增多,部分研究者提出其发病率可高达0.21%[3],只是其中很大一部分无症状患者未被发现㊂中心静脉导管置入术中空气栓塞的发生率从1/47到1/3000均有报告㊂I m a s o gi e 等[4]报道宫腔镜手术中空气栓塞的发生率高达10%~50%㊂而L e i b o w i t z 等[5]研究发现,纳入研究的23例宫腔镜手术患者均能在右心房中监测到气泡,其中大约30%的患者存在一过性血氧饱和度下降㊂也就是说,在宫腔镜手术中可能存在较多的无症状空气栓塞患者㊂因此,关于宫腔镜发病率的报告相差较大㊂D y r b ye 等[6]也在一项55例宫腔镜手术研究中发现54例能通过经食道超声心动图监测到气泡,证实了这一现象㊂宫腔镜手术中空气栓塞的发病率明显高于其它手术,考虑可能与子宫壁静脉丰富,从而空气栓子更容易进入血管系统有关㊂在心脏手术㊃553㊃‘临床荟萃“ 2016年4月5日第31卷第4期 C l i n i c a l F o c u s ,A pr i l 5,2016,V o l 31,N o .4Copyright ©博看网. All Rights Reserved.中,发生率为0.003%~0.007%,其中有50%的患者预后不良㊂另外,空气栓塞在眼科手术㊁骨科手术㊁泌尿科手术㊁肝胆外科㊁起搏器植入术㊁冠状动脉造影术㊁机械辅助通气㊁乘坐飞机等过程中均有发生,但多以个案报道为主,尚无确切发病率的统计㊂以上关于空气栓塞发病率的报告相差较大,主要有两个原因:一是各种手术和操作的体位㊁部位等因素不一样,发生空气栓塞的风险不一样;二是部分患者无症状或症状轻微而被漏诊,发病率统计不准确㊂因此,空气栓塞的发病率需进一步前瞻性的大规模临床研究证实㊂2空气栓塞的发病机制空气栓塞的发生需要两大条件:一是气体有进入血管系统的通道,二是有一定的压力差,即大气压力高于血液压力㊂研究证明,当两者压力差达到5 c mH2O(1k P a=10.2c mH2O),通过14g a u g e(6F)的管道,空气将以100m l/s的速度进入血液㊂空气栓塞时进入的气体主要是空气,也有部分为医疗时产生或所用的气体,如C O2㊁N2O㊁氮气㊁氦气以及冲洗创面所使用的双氧水㊂空气栓塞根据栓塞的血管分类,可分为静脉空气栓塞和动脉空气栓塞㊂2.1静脉空气栓塞气体栓子进入静脉系统,随着血液循环通过右心到达肺动脉,引起肺动脉栓塞,肺通气血流比例失调㊁肺内分流增加㊁肺泡死腔通气增加,可导致低氧血症㊂气体在血管内除引起血管阻塞外,也可以引起血管内皮损伤,导致血管痉挛和毛细血管通透性增高,最终可引起肺水肿㊂大量气体栓子到达右心,空气和血液混合成泡沫状血液,在心脏收缩时无法排出,引起肺动脉干与右心室之间的空气闭锁,左心室的前负荷减少,导致循环衰竭,甚至可能因循环中断而死亡㊂除了以上描述的静脉空气栓塞外,另一种静脉空气栓塞也应引起重视,即逆行颅内静脉空气栓塞㊂之前认为颅内空气栓塞主要由两个原因引起:①由动脉造影时直接将空气注入动脉或胸部损伤时气体进入肺静脉到达左心房㊁左心室,从而进入全身动脉系统,包括颅内动脉;②矛盾栓塞引起颅内动脉空气栓塞㊂现在越来越多的文献报道,颅内空气栓塞还存在另一途径,从静脉系统进入右心房或位于上腔静脉远端的气体栓子,逆行漂浮至颅内引起颅内静脉空气栓塞,可引起脑梗死,继发脑水肿㊁颅内压增高,甚至可能形成脑疝导致死亡[7-9]㊂逆行颅内空气栓塞与血流速度㊁气体体积㊁上腔静脉直径和心输出量有关,并气体体积越大,越易逆行至颅内㊂研究表明,有局部神经系统症状的颅内空气栓塞者病死率约8%,而以脑病为表现的该类患者病死率可高达36%[8]㊂因此,需提高对这类患者的认识,及早发现和治疗,改善患者预后,降低病死率㊂查阅文献,总结逆行颅内空气静脉栓塞的患者特点如下:①气体进入血管系统的途径为静脉系统;②有神经系统症状及体征,如头痛㊁语言障碍㊁视物模糊㊁癫痫样发作㊁共济运动失调㊁意识障碍㊁双侧瞳孔不等大;③可能没有心肺症状和体征;④心脏超声检查未发现右向左分流,如卵圆孔未闭或房间隔缺损,甚至可能见不到气泡㊂2.2动脉空气栓塞动脉空气栓塞主要发生于心脏手术时空气留在动脉流出道或心腔里面,亦可在胸壁损伤时空气进入肺静脉引起㊂另一个主要途径为静脉空气栓塞通过心脏右向左分流的通道(如卵圆孔未闭和房间隔缺损)进入左心导致动脉空气栓塞,即形成矛盾栓塞[10]㊂若气体栓子引起冠状动脉或颅内动脉栓塞,可能很快危及患者生命㊂3临床症状及体征空气栓塞的临床表现和引起的后果与进入循环的气体量㊁速度和患者发生空气栓塞的部位有关㊂少量空气栓塞可无症状及体征,或轻微的头痛㊁呼吸困难㊁恶心等,不易发现[11]㊂随着进入气体的量和速度的增加,空气栓塞可引起循环衰竭和多器官缺血缺氧表现㊂研究表明,气体以1.5m l㊃k g-1㊃m i n-1进入血管系统时可引起窦性心动过缓和血液循环不稳㊂C h a n g等[12]报道,空气栓塞最主要症状为呼吸急促㊁氧饱和度下降和低血压㊂肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,心前区闻及 车轮声 是空气栓塞的典型临床体征㊂心电图可表现为非特异性S T-T改变和右心室劳损改变[13],也可表现为窦性心动过缓或窦性心动过速,甚至心脏骤停导致死亡㊂研究表明,静脉空气栓塞的致死量为200~300m l㊂也有报道认为气体以100m l/s速度进入血管系统,累积量达300~500m l时可引起死亡㊂颅内静脉空气栓塞的症状主要取决于进入的气体量和栓塞累及的部位,即使2~3m l气体也可能引起死亡[14]㊂动脉空气栓塞常累及神经系统,多为卒中样表现,主要为意识改变㊁抽搐㊁局部神经系统缺陷的表现㊂Z i a i等[15]认为,神经系统功能退化可能是空气栓塞导致颅内压增高引起的脑疝形成的一种表现㊂4空气栓塞的检查方法空气栓塞发病急骤,进展迅速,一旦出现典型临床症状和体征,患者已经病情危重,错过了治疗的最佳时机㊂早期诊断除了需要详细询问患者病史和体格检查外,也需依靠灵敏的检查方法㊂如颅内空气㊃653㊃‘临床荟萃“2016年4月5日第31卷第4期 C l i n i c a l F o c u s,A p r i l5,2016,V o l31,N o.4Copyright©博看网. All Rights Reserved.栓塞可行头颅C T,心脏内大量空气栓塞可在胸部X 片上见到心腔内明显的气体影㊂目前用于空气栓塞诊断的主要方法有:经胸廓超声心动图㊁经食管超声心动图㊁经静脉心腔内超声㊁呼气末C O2分压监测㊁肺动脉压力监测㊁中心静脉压力监测等㊂4.1超声心动图经胸廓心脏超声心动图为无创检查,易于操作,目前被认为是无创检查中最敏感的检查,可监测到0.05~0.24m l/k g的静脉空气栓子,假阴性率低㊂经食管超声心动图的敏感度较经胸廓超声心动图更高,可监测到0.02~0.19m l/k g的静脉空气栓子,被认为是发现静脉空气栓塞最敏感的指标,具有确诊价值㊂但因其为有创性检查,操作复杂,费用较高,目前尚未被临床广泛使用㊂而经静脉心腔内超声心动图目前多用于指导导管消融手术和卵圆孔未闭封堵手术㊂S c häf e r等[16]的动物实验发现,在监测静脉空气栓塞方面,经静脉心腔内超声心动图明显优于经胸廓和经食管超声心动图,能检测到小至0.15m l的空气栓子,敏感度达92.9%;而经食管超声的监测下限为0.4m l,经胸廓超声心动图的监测下限为1m l㊂小的气泡是大量空气栓塞的前兆,该项技术为极早期发现空气栓塞和采取治疗措施提供了可能㊂但该检查亦是有创检查,且操作困难,目前仍处于实验阶段㊂4.2呼气末C O2分压 S c häf e r等[16]研究提示0.05~1m l空气栓塞不会引起肺动脉压力㊁呼气末C O2分压和中心静脉压力的显著变化㊂当空气栓子持续累积达到一定量后才会引起上述指标的变化㊂其中,呼气末C O2分压的下降出现最早,被认为是空气栓塞的早期征象,可预测血流动力的改变[17]㊂X u 等[18]研究也证实呼气末C O2分压下降敏感度明显优于血氧饱和度和血压的下降,当呼气末C O2分压下降ȡ5mmH g(1mmH g=0.133k P a)时,经胸廓超声心动图可在右心房监测到连续成群的空气栓子通过,需要引起高度重视㊂多数手术麻醉患者在发生空气栓塞时常无明显症状,空气栓塞的诊断需靠麻醉师的严密观察和监测㊂该监测方法简单易行,可在麻醉患者中推广应用,以便早期发现空气栓塞㊂5空气栓塞的治疗一旦疑诊空气栓塞,应立即处理,目前主要的治疗措施包括阻止空气栓子继续进入循环系统㊁氧疗㊁采用合适的体位㊁导管抽吸空气栓子㊁心肺复苏等㊂5.1阻止空气栓塞继续进入循环系统阻止空气栓子继续进入循环系统主要有两方面:一是立即停止手术操作;二是液体复苏,提高中心静脉压力,可进一步减小空气与静脉之间的压力差,也可减少空气栓子的进入㊂5.2氧疗100%纯氧吸入,可提高动脉血氧饱和度和改善外周组织供氧,同时还可以减少氮气含量减少栓子体积,利于空气栓子的吸收㊂对于存在血流动力学不稳定的严重空气栓塞的患者,如果条件允许,可予高压氧治疗,使已经形成的空气栓子扩散,并可提高组织供氧㊂但目前高压氧治疗并非一线治疗方案,主要用于危重患者的抢救㊂5.3选择合适的体位既往一致认为,发现空气栓塞应立即改变患者体位为左侧卧位并头低脚高(头部降低10~20度),可让气泡局限于右心室心尖部位,减少泡沫血液的产生,解除肺动脉与右心室之间的空气闭锁㊂然而,V a t s[19]提出左侧卧位不适于左肺病变或缺损的患者㊂L a m p e r t i等[20]提出头低脚高位可能导致颅内压增高㊁脑疝形成,不适合颅内损伤的患者㊂但目前关于头低脚高位引起颅内压增高和脑疝的报道不多㊂空气栓塞并非常见病例,很难进行大样本的临床随机对照试验㊂因此,患者发生空气栓塞时是否应调整为头低脚高位仍需进一步探索㊂尤其是怀疑颅内空气栓塞的患者使用头低脚高位更应慎重㊂5.4导管抽吸空气栓子如果患者发生空气栓塞时,有导管尖端位于心脏附近,可尽量抽吸心脏中的气体,可快速减轻空气栓塞的症状,改善预后;但如果无静脉导管,亦无证据证明置入导管抽气可使患者获益㊂在动脉空气栓塞中,有报道提出冠状动脉空气栓塞的患者可通过冠状动脉内导管抽气获益[21]㊂5.5心肺复苏当出现低血压㊁严重心动过缓等循环衰竭表现时,需使用血管活性药物予循环支持治疗,甚至需要心肺复苏㊂研究表明,即使在患者没有心脏骤停的情况下,也可能需要胸外心脏按压㊂胸外心脏按压(100次/m i n)不仅可以提高心输出量,还可以将已经形成空气闭锁的气体栓子压碎,形成小的栓子进入肺循环,解除空气闭锁,使循环恢复㊂综上所述,空气栓塞是临床上并不少见的并发症,可发生于多种手术及临床诊疗操作中,其临床症状和体征可能不典型,存在漏诊和误诊的情况㊂其早期诊断除了根据患者的病史和详细的体格检查外,目前临床应用较多的为经胸超声心动图㊂对于动脉空气栓塞的诊断可以根据C T检查见到血管里的气体影㊂一旦发现空气栓塞,主要处理措施为阻止空气继续进入㊁100%吸氧㊁根据患者情况选择合适的体位㊁液体复苏㊁可导管抽气㊁维持血液动力学稳定,必要时需胸外心脏按压和高压氧治疗等㊂空㊃753㊃‘临床荟萃“2016年4月5日第31卷第4期 C l i n i c a l F o c u s,A p r i l5,2016,V o l31,N o.4Copyright©博看网. All Rights Reserved.气栓塞发病急骤,病情进展迅速,有潜在致死风险,我们应该提高对该病的认识和诊治水平,注重预防,早期发现并治疗,防止疾病进一步发展,改善患者预后,降低病死率㊂参考文献:[1] E c k l e V S,N e u m a n n B,G r e i n e r T O,e t a l.I n t r a j u g u l a rb a l l o o nc a t h e t e r r ed u ce s a i r e m b o l i s mi nv i t r oa n d i nv i v o[J].B r JA n a e s t h,2015,114(6):973-978.[2] D o m a i n g u eC M.N e u r o s u r g e r y i nt h es i t t i n gp o s i t i o n:ac a s es e r i e s[J].A n a e s t h I n t e n s i v eC a r e,2005,33(3):332-335. [3]I b u k u r oK,T a n a k aR,T a k e g u c h i T,e t a l.A i r e m b o l i s ma n dn e e d l e t r a c k i m p l a n t a t i o n c o m p l i c a t i n g C T-g u i d e dp e r c u t a n e o u s t h o r a c i c b i o p s y:s i n g l e-i n s t i t u t i o n e x p e r i e n c e[J].A J R A mJR o e n t g e n o l,2009,193(5):W430-W436.[4]I m a s o g i e N,C r a g o R,L e y l a n d N A,e ta l.P r o b a b l e g a se m b o l i s md u r i n g o p e r a t i v eh y s t e r o s c o p y c a u s e db yp r o d u c t s o fc o m b u s t i o n[J].C a nJA n a e s t h,2002,49(10):1044-1047.[5] L e i b o w i t zD,B e n s h a l o m N,K a g a n o vY,e t a l.T h e i n c i d e n c ea n dh a e m o d y n a m i c s i g n i f i c a n c eo f g a s e mb o l i d u r i n g o p e r a t i v eh y s t e r o s c o p y:a p r o s p e c t i v e e c h o c a r d i o g r a p h i c s t u d y[J].E u r JE c h o c a r d i o g r,2010,11(5):429-431.[6] D y r b y e B A,O v e r d i j k L E,v a n K e s t e r e n P J,e t a l.G a se m b o l i s m d u r i n g h y s t e r o s c o p i c s u r g e r y u s i n g b i p o l a r o rm o n o p o l a r d i a t h e r m i a:a r a n d o m i z e d c o n t r o l l e d t r i a l[J].A mJO b s t e tG y n e c o l,2012,207(4):271.e1-6.[7] A t h a u d a D,T a n G S,D e P a b l o-F e r n a n d e z E.C e r e b r a l a i re m b o l i s md u r i n g e n d o s c o p i c r e t r o g r a d e c h o l a n g i o p a n c r e a t o g r a p h y:t r e a t m e n tw i t h t h e r a p e u t i ch y p o t h e r m i a[J].E n d o s c o p y,2014,46(S u p p l1):E151-E152.[8] Y e s i l a r a sM,A t i l l aO D,A k s a y E,e t a l.R e t r o g r a d e c e r e b r a la i r e mb o l i s m[J].A mJE m e r g M e d,2014,32(12):1561-1562.[9] R a p o s o N,F a i z F,A l b u c h e rJ F,e ta l.I a t r o g e n i cv e n o u sc e r e b r a la i re m b o l i s m w i t h o u t p u l m o n a r y m a n i f e s t a t i o n:Ar e t r o g r a d em e c h a n i s m[J].R e vN e u r o l(P a r i s),2011,167(8-9):615-618.[10] B o w l e sP F,L e a r C,M a c c a r i o M,e t a l.P a r a d o x i c a la i re m b o l i s m a n d n e u r o l o g i c a l i n s u l t d u r i n g r e m o v a l of ap u l m o n a r y a r t e r y c a t h e t e ri n t r o d u c e r[J].B M J C a s e R e p, 2014,2014.[11] C o o kL S.I n f u s i o n-r e l a t e da i re m b o l i s m[J].JI n f u s N u r s,2013,36(1):26-36.[12] C h a n g E F,C h e n g J S,R i c h a r d s o n RM,e ta l.I n c i d e n c ea n dm a n a g e m e n t o f v e n o u s a i r e m b o l i s m s d u r i n g a w a k e d e e p b r a i ns t i m u l a t i o ns u r g e r y i nal a r g ec l i n i c a ls e r i e s[J].S t e r e o t a c tF u n c tN e u r o s u r g,2011,89(2):76-82.[13]王慧珍.肺栓塞的诊断与治疗研究进展[J].临床荟萃,2011,26(10):916-918.[14] H o AM.I s e m e r g e n c y t h o r a c o t o m y a l w a y s t h e m o s ta p p r o p r i a t e i mm e d i a t e i n t e r v e n t i o nf o rs y s t e m i ca i re mb o l i s ma f t e r l u n g t r a u m a[J].C h e s t,1999,116(1):234-237.[15] Z i a i W C,C h a n d o l u S,G e o c a d i n R G.C e r e b r a l h e r n i a t i o na s s o c i a t e d w i t h c e n t r a l v e n o u s c a t h e t e r i n s e r t i o n:r i s ka s s e s s m e n t[J].JC r i tC a r e,2013,28(2):189-195.[16]S c häf e r S T,L i n d e m a n n J,B r e n d t P,e t a l.I n t r a c a r d i a cT r a n s v e n o u sE c h o c a r d i o g r a p h y I sS u p e r i o r t oB o t hP r e c o r d i a lD o p p l e r a n d T r a n s e s o p h a g e a lE c h o c a r d i o g r a p h y T e c h n i q u e sf o rD e t e c t i ng V e n o u sA i rE m b o l i s m a n dC a th e t e r-G ui d e d A i rA s p i r a t i o n[J].A n e s t h e s i a&A n a l g e s i a,2008,106(1):45-54.[17] P a n d i a M P,B i t h a l P K,D a s h HH,e t a l.C o m p a r a t i v ei n c i d e n c e o f c a r d i o v a s c u l a r c h a n g e s d u r i n g v e n o u s a i r e m b o l i s ma sd e t e c t e db y t r a n s e s o p h a g e a lec h o c a rd i o g r a p h y a l o n eo ri nc o m b i n a t i o nw i t he n dt id a l c a r b o nd i o x i d ete n s i o n m o n i t o r i n g[J].JC l i nN e u r o s c i,2011,18(9):1206-1209.[18] X u Y Q,Z h a n g J X.C l i n i c a l s t u d y o n e c h o c a r d i o g r a p h yc o m b i n ed w i t he n d-t i d a l C O2m o n i t o r i n g i n p r e v e n t i n g t h ev e n o u s a i r e m b o l i s m d u r i n g o p e r a t i v e h y s t e r o s c o p y[J].Z h o n g h u aF uC h a nK eZ aZ h i,2013,48(11):828-832. [19] V a t s H S.C o m p l i c a t i o n s o f c a t h e t e r s:t u n n e l e d a n dn o n t u n n e l e d[J].A d vC h r o n i cK i d n e y D i s,2012,19(3):188-194.[20] L a m p e r t iM,C a l d i r o l i D,C o r t e l l a z z iP,e ta l.S a f e t y a n de f f i c a c y o fu l t r a s o u n da s s i s t a n c ed u r i n g i n t e r n a l j u g u l a rv e i nc a n n u l a t i o n i nn e u r o s u r g i c a l i n f a n t s[J].I n t e n s i v eC a r e M e d,2008,34(11):2100-2105.[21] Y e w K L,R a z a l i F.M a s s i v e c o r o n a r y a i r e m b o l i s ms u c c e s s f u l l y t r e a t e dw i t h i n t r a c o r o n a r y c a t h e t e r a s p i r a t i o na n di n t r a c o r o n a r y a d e n o s i n e[J].I n t JC a r d i o l,2015,188:56-57.收稿日期:2015-12-07编辑:王秋红㊃853㊃‘临床荟萃“2016年4月5日第31卷第4期 C l i n i c a l F o c u s,A p r i l5,2016,V o l31,N o.4Copyright©博看网. All Rights Reserved.。

李远、杨素萍民间借贷纠纷二审民事判决书

李远、杨素萍民间借贷纠纷二审民事判决书

李远、杨素萍民间借贷纠纷二审民事判决书【案由】民事合同、无因管理、不当得利纠纷合同纠纷借款合同纠纷民间借贷纠纷【审理法院】河南省开封市中级人民法院【审理法院】河南省开封市中级人民法院【审结日期】2020.08.03【案件字号】(2020)豫02民终393号【审理程序】二审【审理法官】宋自学张燕喃张震【审理法官】宋自学张燕喃张震【文书类型】判决书【当事人】李远;杨素萍;陈虹【当事人】李远杨素萍陈虹【当事人-个人】李远杨素萍陈虹【代理律师/律所】王飞河南循规律师事务所【代理律师/律所】王飞河南循规律师事务所【代理律师】王飞【代理律所】河南循规律师事务所【法院级别】中级人民法院【终审结果】二审改判【字号名称】民终字【原告】李远【被告】杨素萍;陈虹【本院观点】根据最高人民法院《关于审理涉及夫妻债务纠纷案件适用法律有关问题的解释》第三条规定:“夫妻一方在婚姻关系存续期间以个人名义超出家庭日常生活需要所负的债务,债权人以属于夫妻共同债务为由主张权利的,人民法院不予支持,但债权人能够证明该债务用于夫妻共同生活、共同生产经营或者基于夫妻双方共同意思表示的除外"。

【权责关键词】撤销特别授权新证据诉讼请求发回重审查封【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】另查明,陈虹和李远婚后育有一女李芊烨,李芊烨自2014年到南京上小学后,同陈虹生活在一起,陈虹的父母也在南京照顾李芊烨上学、生活,陈虹经营开封鹏润生物制品有限公司,该公司股东为陈虹和杨美荣(李远的妈妈)。

李远在开封从事民警工作。

以上事实有当事人陈述、借条、上海浦东发展银行业务凭证及庭审笔录等为据。

【本院认为】本院认为,根据最高人民法院《关于审理涉及夫妻债务纠纷案件适用法律有关问题的解释》第三条规定:“夫妻一方在婚姻关系存续期间以个人名义超出家庭日常生活需要所负的债务,债权人以属于夫妻共同债务为由主张权利的,人民法院不予支持,但债权人能够证明该债务用于夫妻共同生活、共同生产经营或者基于夫妻双方共同意思表示的除外"。

儿科优秀护士主要事迹

儿科优秀护士主要事迹

儿科优秀护士主要事迹在我们的生活中有许多优秀的人,那么关于儿科优秀护士都有哪些主要事迹呢?下面是提供给大家的儿科优秀护士主要事迹,希望对大家有帮助。

陈虹19xx年7月毕业于江西省XX卫校护士班,毕业后在一乡卫生院锻炼一年后就调入到XX县人民医院内科工作,xx年调入到手术室工作,20xx年开始担任该院儿科副护士长。

十八年来,她一直从事护理一线工作,凭着一身过硬的专业技术,踏踏实实的工作作风,以及对护理岗位的满腔热忱,践行着自己的诺言和信念,用无比坚决的责任心和使命感谱写了一曲白衣天使的赞歌。

十八年来,陈虹已记不清护理过多少名患者,她用爱心帮助患者走出伤病的阴影,甚至从死神手里夺回生命,让患者的身心恢复安康,重新扬起生命的风帆。

她薄弱的身影在病房百米楼道里走出了万里征程,每一步都留下了深深印迹。

无论工作多么琐碎,任务多么繁重,情况多么紧急,她都始终保持着良好心态,以不急不躁、有条不紊的方式沉着应对着。

记得在内科上班时,一天值夜班,陈虹为一位气管切开的患者进行护理时,患者一阵咳嗽,气管套管里喷出的分泌物溅了她一身一脸。

她强忍着一阵阵的返胃,先帮患者吸尽气管中的分泌物,然后再清理床单上的污秽,等她耐心细致地做完这些时,已经满头是汗。

这时陈虹看到病人眼中噙满了感动泪水。

每年春节她们全家都会到乡下去与父母团聚。

因病房的工作繁重,陈虹会主动地承当起春节值班的任务,让更需要团聚的护士回家团聚,让她照顾更需要照顾的病人。

可她从不懊悔,因为这就是她所挚爱的护理事业。

医学是一门不断开展的科学。

在繁忙的工作之余,陈虹勤奋学习,努力充实自己,不断实践和探索。

无论是根底护理还是新技术的开展和应用,她都亲自操作,掌握要领,并把学到的新理论、新观念及时运用到护理实践中。

在手术室工作期间,她自学十几门课程,取得了护理本科学历,并先后两次赴江西省人民医院学习手术室护理及腹腔镜的使用与维护,还积极参与了腹腔镜创新应用的科研课题,先后发表了论文十余篇。

陈郑敏建盏简介

陈郑敏建盏简介

陈郑敏建盏简介陈郑敏建盏简介陈郑敏,原名陈虹,号菊春,是中国土壤物理学家、文化遗产保护家、陶艺家,同时也是建盏的传承人之一。

他于1937年出生于浙江杭州,自幼热爱陶瓷艺术,父亲则是当时杭州名流之一,也是一位善于雕刻陶艺的人。

陈郑敏从小就接受着这个家庭的熏陶,成年后更是深厚的学习和研究了陶艺和建盏。

今天他已经成为了建盏研究和文化传承的代表人物之一,被誉为“中国建盏第一人”。

陈郑敏对建盏的思考和研究,主要集中在其物理性质和制作工艺上。

他认为一个好的建盏需要从土体85%开始与火候相结合的全部烧制制作工艺,没有任何一种单一的材料或工艺能够完全取代这个工序。

所以陈郑敏在制作建盏的过程中,会同时运用陶瓷手法和物理技术,使其最终形成具有耐高温、防漏滴、保温等物理特性的建盏。

在他的创作中,建盏不仅是日常使用之物,还是一种承载着文化、历史和社会学意义的艺术作品。

陈郑敏的研究与传承不仅限于理论和实践,还包含了文化价值的传承。

他十分注重通过文化遗产的保护,来传承和弘扬建盏的价值。

他多次参与并组织了建盏的展览、讲座和文化交流活动,让更多人了解和认识到建盏的文化内涵。

此外,他还与数位陶艺大师合作,联袂推出一系列陶艺文化研究、传播和交流活动,使建盏这一古老而富有历史文化的器物得以深入人心。

作为建盏的传承人和代表人物,陈郑敏拥有十分广阔的视野和思维。

他不仅在技术上不断探索,还积极继承和发扬中华文化。

他曾说“我们要学会两种知识,一是建盏的制作知识,二是建盏的文化知识”,认为只有深入挖掘建盏的文化内涵,才能真正将建盏的价值传承下去。

他用自己的坚持和努力,为建盏这一古老文化遗产的传承和创新作出了多方面的贡献。

最后,陈郑敏所创作的建盏不仅具备了实用性,更呈现了卓越的美学价值。

他所追求的,不仅是建盏的物质质感和制作技术,也是更高层次的艺术能力和审美品味。

在艺术和文化的双重领域中,他都始终将建盏和中华文化紧密联系在一起。

他的创作信条是:把中国传统文化与时尚一起叠加,传承和发扬文化底蕴的同时,还要顺应时代的发展和审美观的变化。

陈虹

陈虹

陈 虹
职 称 :主任 医师 职务 :北京武警总医院移植 内科 主任
陈 虹 , ,现 任 北 京 武 警 总 医 院 移 植 内科 主 任 长 期 从 事 消化 内科 和 肝 病 内科 临 床 工作 , 尤 其 擅 长 各 种 疑 难 肝 病 的 诊 治 。 自 2()()5年 3月起 一 直从 事 器官移植 内科 工作 ,对 器官移植 术后 各种并 发症的诊 治 积 累 了丰 富的 经验 ,尤其 对肝功 能异 常原 因的鉴别诊 断 ,急性排 异反 应 ,各种 特 殊感 染 ,肾功 能异 常 ,糖 尿病及 肿瘤 的综合 治疗有 自己独到 见解 .、诊 治 了 多 例 国 内、外未 见报道 的罕见病 、疑 难病例 。在 中央 电视 台、 内蒙古 电视 台进 行 肝移植 专业知识讲座 。共发 表论 文 12()余篇 ,其 中器官移植相 关论 文 1()()余篇 , SCI论 文 5篇 ,参 编 、参 译 书 6部 。 获武 警部 队科技 成 果二 等 奖 1项 ,三 等 奖 2项 。 现 为 中华 医 学 会 肝 病 分 会 终 末 期 肝 病 组 副 组 长 , 全 国肝 胆 病 咨 询 专 家 , 《临床肝胆 病杂 志 》《中华移植 杂志 (电子版 )》《器官移植 》《实用 器官移植 电子 杂 志 》等 多家杂 志编 委 及 审 稿 人 。
刘懿 禾
职称 :主任 医师 职务 :天津市第一 中心 医院移植 ICU主任
1 985年 毕 业 于天 津 医科 大 学 ,后 就 任 天 津 市 第一 中 心 医 院 急救 医学研 究 所 医 师 ,从 事 重 症 医 学 临床 工 作 3()余 年 ,擅 长 各 种 急 危 重 症 患 者 的诊 治 ,熟 练 应 用 血 液 净 化 、机 械 通 气、血 流 动 力 学监 测 等各 种 专业技 术。 自 2()()()年起 从 事 器官 移 植 围术期 管理 临床工作 ,在 肝 肾等 移植 患者 围术期监 护 治疗 、重症 感染和 感染 性 多 器官 功 能 不 全 的诊 治等 方 面积 累 了丰 富的 临床 经 验 。发 表 相 关论 文 2()余 篇 。 历 任 中 国 病 理 生理 学会 危 重病 专 业 委 员会 委 员 , 天 津 危 重 病 专 业 委 员会 委 员, 中国医师协会 器官移植 管理 专业委 员会委 员。

种子拼图荣获民政局原副部长陈虹题词

种子拼图荣获民政局原副部长陈虹题词

种子拼图荣获民政局原副部长陈虹题词
近日,种子拼图=荣获民政局原副部长陈虹题词,这是种子拼图获得的又一个荣耀,将激励种子拼图全体员工更加努力为投资者创造一个实现财富稳健增值的互联网金融理财平台。

陈虹,第九届全国政协委员,第十届全国政协常委。

曾任民政部副部长、党组成员,中国国际减灾十年委员会办公主任,国家林业总局造林局局长,中国藏学研究中心党组书记。

现任中国民间组织促进会会长、中国榜书艺术研究会名誉主席,中国民族医药学会会长。

陈虹同志兴趣爱好广泛,文史功底扎实。

爱好书法,喜好诗歌文学,凡读书有所感悟,对自然美景的赞叹,对人间真情、世事百态的感慨,总能成行成诗,已出版三卷诗歌集《感悟十二篇》、《开卷有益》等。

此次,种子拼图能荣获陈虹同志的题词,充分说明他对种子拼图的肯定,同时也对种子拼图寄予深厚的期望。

悄悄隐退的晨星读后感

悄悄隐退的晨星读后感

悄悄隐退的晨星读后感
陈虹的身世十分悲惨。

父亲被黑心煤矿老板害死后,为了给娘抓药治病,她剃光头发女扮男装到矿井上工,在艰难、屈辱和仇恨中长大。

后来加入中国共产党,在救援群众时死于汉奸潘彪的枪下。

临死前,陈虹想到的人是田副政委,“她早就有一句该说的话,应该说给田副政委”。

两人有共同的信仰,共同做着甘愿为之赴汤蹈火的事业,并在这个过程中进一步升华了情谊。

田副政委曾派一位妇女部长问陈虹对自己印象如何,还煞有介事地要求她明确回应。

陈虹的反应是“由不得脸红”,“装作不懂”,“哈哈大笑一阵”。

但那一天,“她洗完了衣服,又赤着脚在小河里捉鱼捞虾,溅得她和妇女部长满头满脸都是水花”。

陈虹短暂的一生几乎都以坚强刚毅的姿态示人,小小年纪干男人才能干的活,入党后一路干成了老练的区委干部。

直到奄奄一息之际展露出柔软的一面,让我们突然意识到,她也不过只是个二十多岁的闺女呀!
更令人动容的是,弥留之际她依然用理智克制了情感,选择将自己对田副政委的心意永远埋葬,不愿让“旁枝杂蔓”冲击他的思想、干扰他的工作、增加他的痛苦。

这一处理,让陈虹的死更显悲情。

作者将陈虹比作“悄然隐退的晨星”,虽不耀眼夺目但坚持在长夜中照了整晚。

正是如她一般的一颗颗星子,共同组成了点亮漆黑夜空的星河,慰藉夜行人惶惑的心。

死亡折射出战争的残酷,也能暴露人性的善恶美丑,作者处理得
好,会给文本增加可以深挖的点,让人物形象更加饱满有张力。

在我看来,这三次死亡描写很精彩,深化了主题。

积极心理学心得体会(集锦15篇)

积极心理学心得体会(集锦15篇)

积极心理学心得体会(集锦15篇)积极心理学心得体会(集锦15篇)积极心理学心得体会1很荣幸能参加市心理健康教育协会的心理健康教育培训,在今天的培训中,聆听了《心理健康教育》杂志的主编陈虹的爆笑演讲。

近四个小时的学习,让我进一步理解了“积极心理”学生对家长的发展和学习的提高起到了重要的影响。

但是在课间、课后还听到一些老师的不同论调,因此生前也想就这一天的学习提出生平自己的一点看法。

陈虹主编的讲座让我们对《积极心理学》有了初步的认识,所谓积极心理学是对人类积极的正面的经历以及大力人的性格特征长处和福祉的科学研究。

它也是对能给人、小组、和机构带来昌盛或使他们能够发挥作用使最佳功能的环境、氛围和投资过程的学习。

而把积极教育学应用到中其教育中,就是积极教育,所谓积极教育,其其二主体为了塑造积极的心理品质,通过十分积极的心理体验,以充分发掘积极心理要素的心理活动。

那么在我们的教育中会,我们曾经饱尝了怎么样从没的过程呢?有些家长,在面对孩子犯的一点错误,就会横眉冷对,而且甚至会大打出手,棍棒出孝子,打骂才成人的思想曾经在许多家长的身上体现。

对教师来说,严师出高徒,师道尊严也曾让许多老师把自己高高的摆社会制度学生之上。

随之以后出现的,师生平等,教学相长理论让我们的教师把学生当朋友看待让我们的老师与学生站在了同一高度。

今天,新的教学理论让我们把学生托起,让学生占主体位置,教师作为主导,突出了学生的自我能力和自主学习的能效。

那么这些经历让我们怎么样面对今天的呢?通过今天的学习,相信我认为心理学对学生能力的培养和智力的发展起到了很大的作用。

1、作为学生,智力固然有着先天的优势,但这并不代表后天的成功,作为家长的培养,作为教师的指导这些后天的因素应该起到了决定作用。

而积极教育则进去是把孩子的优点突出出来,让孩子更知道自己在哪方面有发展的`。

2、作为家长、教师如何发现孩子的长处,如何搜寻孩子的闪光点,如何适时的表扬,让快乐的心态伴成长孩子的成长,让他们在如愿中享受欢乐,在欢乐中争取成功是我们必须要研究的课题。

我和她_四年级作文

我和她_四年级作文

我和她
导读:本文是关于四年级作文我和她,感谢您的阅读.
我和她是邻居,她叫陈虹,我们是一对形影不离的好朋友。

陈虹今年9岁,读四年级,圆圆的脸蛋,小小的樱桃嘴巴,身高1米2的样子,长得清秀可爱。

陈虹"酷爱读书"每天还没亮她的书房里就亮起了灯,并传出低低的读书声。

尽管她的声音不太大,我也听到了,在陈虹的影响下我逐渐地养成了晚阅晨读的好习惯。

我们的书架上除了课本就是课外书脊每天我们一起回家,一起做作业。

星期天也一起阅读课外书,开阔了我们的眼界,增长了我们的知识,愉悦了我们的身心,丰富了我们的想象,教给我们许多做人的道理。

陈虹很爱动脑筋,有一次,我们在一起做作业时,我遇到一道难题,我毫不犹豫地丢下了笔去玩了,而陈虹一直在一直在思考,我说:"别做了吧等爸爸妈妈告诉我们做吧"陈虹回答说:"自己的事情自己做,我们要养成独立思考的习惯!"过了一会儿陈虹高兴叫起来,皱起的眉毛舒展开来,原来她想出了新思路他认真地给我讲解,我一听后连连称赞:"这个思路太清晰了,陈虹你真聪明"。

在她的影响下我也学会了独立思考,我的脑子越用越灵活,思路也越来越开阔了
这就是我和陈虹一起经历的一些事情,我真希望我们的友情远长
来源与互联网,仅供个人阅读参考。

(2020)桂05民终1449号凌兆华二审判决书

(2020)桂05民终1449号凌兆华二审判决书

(2020)桂05民终1449号凌兆华二审判决书【案由】民事合同、无因管理、不当得利纠纷合同纠纷房屋买卖合同纠纷【审理法院】广西壮族自治区北海市中级人民法院【审理法院】广西壮族自治区北海市中级人民法院【审结日期】2020.08.14【案件字号】(2020)桂05民终1449号【审理程序】二审【审理法官】陆振益叶长程王雅新【审理法官】陆振益叶长程王雅新【文书类型】判决书【当事人】凌兆华;陈虹;广西世联华房地产代理有限公司【当事人】凌兆华陈虹广西世联华房地产代理有限公司【当事人-个人】凌兆华陈虹【当事人-公司】广西世联华房地产代理有限公司【代理律师/律所】伍韡韡广西易桂律师事务所;黄建军广西天惠律师事务所;李其艺广西万益(北海)律师事务所;李昌林广西万益(北海)律师事务所【代理律师/律所】伍韡韡广西易桂律师事务所黄建军广西天惠律师事务所李其艺广西万益(北海)律师事务所李昌林广西万益(北海)律师事务所【代理律师】伍韡韡黄建军李其艺李昌林【代理律所】广西易桂律师事务所广西天惠律师事务所广西万益(北海)律师事务所【法院级别】中级人民法院【字号名称】民终字【原告】凌兆华【被告】陈虹;广西世联华房地产代理有限公司【本院观点】俞似云确认其购买涉案不动产系代理陈虹所为,陈虹对俞似云代为购买涉案不动产予以追认,俞似云的法律行为后果均由陈虹承担,现房屋买卖合同(编号:SLHDC0001633)解除,则凌兆华应退还购房定金20万元给实际购房人陈虹,故一审法院该项判决并无不当,本院予以维持。

2018年4月29日,签订房屋买卖合同当日,凌兆华向俞似云出具《收款收据》,确认收到买方俞似云交来案涉房屋购房定金20万元,至于凌兆华向世联华公司支付相关咨询及服务费是基于双方签订的《限时销售合同》,属于另一个法律关系,不能以此对抗陈虹确已支付购房定金20万元的事实,故凌兆华的上述主张没有事实和法律依据,本院不予支持。

【权责关键词】追认撤销代理违约金支付违约金合同约定第三人证据诉讼请求维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【裁判结果】驳回上诉,维持原判。

自古出英雄出少年作文

自古出英雄出少年作文

自古出英雄出少年作文抗日战争期间,涌现出数千名少年英雄:放牛娃王二小;勇敢机智的小英雄雨来了;张嘎,一个敢于与敌人战斗到底的士兵;潘冬子嫉恶如仇……面对敌人的枪口,他们不怕死。

这种爱国主义是多么宝贵啊!最近,我读了一本名为《烽火三少年》的书,讲述了三个少年冬梅、石头和留孩的故事。

虽然他们只是普通的少年,但在我看来,他们也是值得尊敬的抗日英雄。

这个故事发生在抗日战争期间的沂蒙山区。

14岁的贫农女儿冬梅,在弟弟的石头和留孩的帮助下,不顾个人生命安全,从敌人严密包围的篱笆上救出了八路军女兵陈虹。

为了保护八路军的伤员,冬梅和弟弟们多次受到敌人的伤害。

然而,由于她和弟弟、奶奶、以及村里地下党的巧妙掩护和悉心照顾,陈虹身体终于恢复了,她找到了上级,重新组织了抗日武装。

这些青少年在敌人的枪林弹雨中勇往直前,面对敌人的枪口,他们无所畏惧,视死如归。

他们不顾生命危险,不屈不挠的精神是多么令人钦佩和感动啊!像潘兰田和潘彪这样贪生怕死、卖国求荣的叛徒,一心想着自己的荣华富贵,却对祖国的危机视而不见。

这样的人怎么对得起他们的祖国?最后,他们只能死在枪下,被人民鄙视。

我觉得冬梅、石头和留孩都比我强。

我记得有一次,我被罐子的盖子割伤了,哭了起来。

我妈妈给我贴了一张创可贴,但我还是说疼。

他们比我强多了,为了保护八路军伤号陈虹,他们多次被敌人打得遍体鳞伤,但他们从未喊过一声疼痛。

一天晚上,冬梅悄悄地去树篱坪寻找陈虹。

路上,一丛野枣抓住了她的衣角,她用力拉了拉,把衣服撕了。

葛针扎进肉里,一股鲜血流了出来。

但她一点也不在乎,继续寻找陈虹,我想她比我受伤更重。

这三个年轻人以顽强的精神,宁死不屈,与敌人战斗到底,支撑着他们的是人民的利益和国家的胜利。

读完后,我在沉思:他们努力与日本军队作斗争,但他们有没有想过,如果他们自己死了,他们不就看不到胜利的那一天了吗?哦,我明白了,当他们全力以赴抵抗入侵者时,他们想到的不再是自己,而是祖国,而是成千上万的人。

盘点内地上半年被查12名女官员:部分以色谋权(组图)

盘点内地上半年被查12名女官员:部分以色谋权(组图)

盘点内地上半年被查12名女官员:部分以色谋权(组图)傅春荣,被查时任江西会昌县委书记黄雅香,被查时任江苏省南通市港闸区副区长陈虹,被查时任湖北省荆州市委副秘书长金秋芬,被查时任江苏扬州环保局局长吴小红,被查时任四川内江市住房和城乡建设局纪委书记汪梅琴,被查时任安徽省无为县副县长文家碧,四川省红十字会原巡视员杨国玲,中石油玉门油田分公司原副总经理、总会计师赵杏娥,被查时任湖北省武汉市科学技术局副局长金渊,被查时任浙江嘉兴市民政局副局长杨晓波,被查时任山西省高平市市委副书记、市长郑兴华,被查时任湖北省宜昌市副市长其中6人担任地市县(区)要职,山西高平市市长杨晓波43岁最年轻9日,江苏省纪委发布消息称:扬州市环保局局长(被查时任职,下同)金秋芬涉嫌严重违纪,目前正接受组织调查。

初步统计,金秋芬系今年以来,被中纪委、省级纪委通报的第12名被调查女性官员。

12人中,6人担任地市县(区)要职,包括宜昌市副市长郑兴华、山西高平市市长杨晓波、江西会昌县委书记傅春荣、安徽无为县副县长汪梅琴、荆州市委副秘书长陈虹、南通市港闸区副区长黄雅香;另有2名厅局级,分别为武汉市科学技术局副局长赵杏娥、曾任四川红十字会巡视员的文家碧。

其余4人中,除金秋芬外,另两名任委办局领导的是嘉兴市民政局副局长金渊、内江市住建局纪委书记吴小红。

还有一人来自国企,为曾任中石油玉门油田分公司副总经理的杨国玲。

12人中,最年轻的是生于1971年的杨晓波。

杨国玲和文家碧则均年满60周岁,都是退休后被立案调查。

目前,杨国玲、黄雅香、金渊、文家碧等4人已被移送司法机关,被控受贿、贪腐。

另8人还在调查中。

最高检职务犯罪预防厅人士3月发表的文章提出,女性职务犯罪率快速增长的态势明显。

最近5年,女性官员的犯罪人数逐年上升,去年前11个月的职务犯罪人数比2009年全年上升33%,且犯罪类型以贪污贿赂居多。

梳理女官员贪腐4个关键词北京大学廉政建设研究中心主任李成言等受访专家认为,近年来,女性职务犯罪已延伸到党政要职的“大贪”。

陈虹、吴拯房屋买卖合同纠纷二审民事裁定书

陈虹、吴拯房屋买卖合同纠纷二审民事裁定书

陈虹、吴拯房屋买卖合同纠纷二审民事裁定书【案由】民事合同、无因管理、不当得利纠纷合同纠纷房屋买卖合同纠纷【审理法院】福建省福州市中级人民法院【审理法院】福建省福州市中级人民法院【审结日期】2021.04.12【案件字号】(2021)闽01民终2847号【审理程序】二审【审理法官】吴一萍马青陈碧珍【文书类型】裁定书【当事人】陈虹;吴拯【当事人】陈虹吴拯【当事人-个人】陈虹吴拯【代理律师/律所】唐东凯福建海山律师事务所;王锐福建海山律师事务所;林争荣福建祥仲申律师事务所【代理律师/律所】唐东凯福建海山律师事务所王锐福建海山律师事务所林争荣福建祥仲申律师事务所【代理律师】唐东凯王锐林争荣【代理律所】福建海山律师事务所福建祥仲申律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】陈虹【被告】吴拯【本院观点】《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条规定:“起诉必须符合下列条件:(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;(二)有明确的被告;(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。

【权责关键词】撤销委托代理实际履行违约金支付违约金合同约定管辖证明财产保全诉讼请求驳回起诉【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院认为】本院认为,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条规定:“起诉必须符合下列条件:(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;(二)有明确的被告;(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。

”原告的诉讼请求条件是否成就,不属于起诉的法定要件。

一审法院以陈虹的诉讼请求条件不成就为由驳回陈虹的起诉不当,本院予以纠正。

综上,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十一条、《最高人民法院关于适用的解释》第三百三十二条规定,裁定如下:【裁判结果】一、撤销福建省福州市鼓楼区人民法院(2020)闽0102民初3898号民事裁定;二、本案指令福建省福州市鼓楼区人民法院审理。

在人生低谷向上而行

在人生低谷向上而行

文/王蓉我走近陈虹,是为彼此有相似的背景。

陈虹,英语专业硕士毕业,服刑前曾任外企高管,满世界地跑;我,法学博士毕业,服刑前曾任大学教师,也满世界地讲课。

共同的背景让我与她惺惺相惜,也让我能近距离地观察她、感受她。

挪动大饭桶的瘦小女子第一次注意到陈虹,是我来到北京女子监狱十一分监区的第一天。

在六七个忙碌的分饭人中,我一眼就看到一个戴着眼镜、体型瘦小、气质文雅的女子。

她轻松自如地挪动着硕大的饭菜桶。

人与物之间的鲜明反差,给我留下了深刻的印象。

后来,我和陈虹熟悉了,便和她开玩笑:“你这只小小鸟,怎么能轻松挪动那些硕大的饭桶?告诉我,你有什么诀窍!”陈虹笑着说:“没什么诀窍。

到了监狱,没有退路,只有咬牙坚持。

慢慢地,就有了力气。

干久了,还喜欢上这个岗位。

每天运动运动,出出汗,多好。

”说到这里,她故意不屑地指着我的棉衣说:“你看,大冬天,你穿棉衣,我穿单衣。

这就是劳动的结果。

”随后的日子,陈虹会时不时地告诉我,“今天,我会缝裤子了”、“今天我终于完成了10件成衣”、“今天,我画了332个兜子口”……每次听到她发自内心地与我分享自己劳动成果的点滴喜悦,我总会被她“以小善积大德”的自我安放而感染。

干夜班需要管人管事。

这对文雅的陈虹来说是个挑战。

我曾多次看到个别服刑人员用粗俗、低下、无理的态度对抗她的“文明执法”。

每次,她都选择了忍让。

有一次,我实在憋不住了,就对她建议:“你就不能硬气一点儿?”她莞尔一笑,说:“在这里,大家都不容易,何必针尖对麦芒。

有时,忍一忍,事情就过去了。

”一个偶然的机会,我听见一些服刑人员在议论:“谁要和陈虹闹,一定是这人有问题。

”又听到一名服刑人员替陈虹打抱不平地说:“连陈虹这样老实的人都欺负,太不像话了!”渐渐地,我发现分监区一些爱找事的服刑人员对陈虹客气起来。

看到这样的情景,我突然对“以德报怨,以曲求直”这句话有了顿悟之感。

用精神营养安抚低谷中的生命陈虹和我都爱看书,但她的书看得比我辛苦。

陈虹 杨继平 刘广运 牛秋云 李为 赵连甲 孙国栋 梁超龙 王桂香

陈虹 杨继平 刘广运 牛秋云 李为 赵连甲 孙国栋 梁超龙 王桂香

陈虹:民政部原副部长,中国社会组织促进会会长陈虹作品31 Copyright©博看网 . All Rights Reserved.杨继平作品杨继平:中纪委驻国家林业局原纪检组组长. All Rights Reserved.中国军转民32刘广运:原林业部副部长. All Rights Reserved.刘广运作品. All Rights Reserved.牛秋云,1944年11月出生,祖籍山东单县。

自幼喜爱书画,现为河南省书法家协会会员、河南省老年书画院会员、(香港)中国美术家书画院会员、中国书画家协会河南分会会员、中国书画(国际)函授大学研究员。

2009年其作品在“岳阳楼杯”全国书画大赛中获得金奖,并被收入由组委会永久收藏的《湖南长沙纪念新中国成立60周年——盛世中华中国书画家大辞典》一书。

同年以《岳阳楼记》《张迁碑》为主要内容,用隶书和行书两种字体书写长约30米的书法长卷《明王铎行书》,获得圈内人士好评。

近年来,多部作品被日本、加拿大、美国等多国华人华侨、知名企业家收藏。

牛秋云作品. All Rights Reserved.李为号砚田,大学本科毕业。

先生自幼习书,饮誉乡里,从军40余年,一直耕耘不缀。

李为先生曾任解放军艺术学院政治部副主任。

中国书协会员、中央国家机关书法家协会会员、解放军某总部书画家协会顾问、国家某部“金剑文化工程”专项评委等。

周恩来总理生前对李为先生的书法做过热情鼓励与期待。

大收藏家、书画艺术鉴赏家张伯驹、书法泰斗启功、诗人兼书法家魏传统对其人品与书品都曾有过很高的评价。

李为作品中国军转民36赵连甲, 男,汉族。

1947年8月生,字砚农、燕农,别号墨痕斋主,原为中国质量报社主任编辑,北京昌平人,欧阳中石先生入室大弟子。

自幼受家庭熏陶,酷爱古诗词及书法,6岁始执笔习书,半个多世纪来临池不辍。

从10岁开始,广泛涉猎家藏碑帖及古典诗歌,并对书法产生浓厚兴趣,先后临习柳、颜、欧、赵诸体,后又遍观和临习王羲之、王献之、米芾、董其昌、李邕等行书,怀素、张旭等草书及草诀百韵歌、小楷灵飞经。

【转载】以色谋权的女贪官都是啥模样?

【转载】以色谋权的女贪官都是啥模样?

【转载】以色谋权的女贪官都是啥模样?本文转载自金满堂《以色谋权的女贪官都是啥模样?》郑兴华被查时任湖北省宜昌市副市长傅春荣被查时任江西会昌县委书记金秋芬被查时任江苏扬州环保局局长黄雅香被查时任江苏省南通市港闸区副区长陈虹被查时任湖北省荆州市委副秘书长吴小红被查时任四川内江市住房和城乡建设局纪委书记杨晓波被查时任山西省高平市市委副书记、市长汪梅琴被查时任安徽省无为县副县长金渊被查时任浙江嘉兴市民政局副局长文家碧四川省红十字会原巡视员赵杏娥被查时任湖北省武汉市科学技术局副局长杨国玲中石油玉门油田分公司原副总经理、总会计师~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~回顾:以往被查处的一些女贪官“之最”最“爆笑”的女贪官——刘光明原辽宁鞍山市国税局局长,2005年下台。

为了以色相勾引官员,其前后花500万元整容,光臀部整形费就达50万,整出了一个被人们称为“鞍山市最美丽的屁股”。

她把持下的国税局每年税收漏洞至少达8个亿。

最“色”的女贪官——罗亚平原辽宁抚顺市顺城区国土资源局局长,罗亚平敛财涉案过亿,数额超过了曾经轰动全国的“慕马大案”,却在庭审时说“我不是贪污,是借钱。

”更令人吃惊的是,罗亚平虽然相貌不佳,官职又小,情人却不少,而且上下级“通吃”,将下属和领导都发展成了她的情人。

罗亚平甚至还包养了两个社会青年,需要时供自己轮流“享用”,遇风吹草动就带在身边当保镖,其雷人之程度简直令人叹为观止。

最懂得开发男人的女贪官——蒋艳萍原湖南省建工集团总公司副总经理(副厅级),蒋艳萍有一句经典名言:“在男人当权的社会,只有懂得充分开发利用男人价值的女人,才能算是真正高明的女人。

”利用自身色相的优势,蒋艳萍先后与40多名厅级领导干部发生性关系,从一个只有初中文化程度的仓库保管员摇身一变,成为副厅级领导干部,还贪污八百多万元,可谓官、权、钱三者俱得。

最会以权谋色的女贪官——安惠君曾为深圳市口岸办副主任、深圳罗湖公安分局局长,安惠君“出名”的关键词是“接受男警员性贿赂”。

电信诈骗A级通缉令逃犯陈虹自首 10名逃犯8人已归案

电信诈骗A级通缉令逃犯陈虹自首 10名逃犯8人已归案

电信诈骗A级通缉令逃犯陈虹自首10名逃犯8人已归案2016年10月05日01:39 京华时报京华时报讯(记者张思佳)据公安部刑侦局消息,10月4日11点45分,公安部A级逃犯陈虹(女)到宾阳县公安局城南派出所投案自首。

公安部9月26日发布的A级通缉令公开通缉的10名特大电信网络诈骗犯罪嫌疑人,已到案8人,仍有两人在逃。

公安部刑侦局官方微博昨天下午发布消息,10月4日11时45分,公安部A级逃犯陈虹(女)到宾阳县公安局城南派出所投案自首。

陈虹是此次通缉的10名诈骗在逃人员中的唯一一名女性。

据公安部此前消息,自警方9月26日发出A级通缉令后,截至28日,慑于A级通缉令和强大的舆论压力,短短3天时间,已有黄业雄、邓振川、邓春平3人向公安机关投案自首。

9月28日至29日,又有王志辉、谢建海两名在逃人员向公安机关投案自首。

9月29日,在逃人员谢置安(男,30岁,福建省龙岩市人)在福建省龙岩市新罗区被公安机关缉捕归案。

10月3日,在逃人员陈福金被警方从珠海押解回晋江。

据了解,陈虹自首后,截至昨天上午,公安部9月26日集中发布A级通缉令公开通缉的10名特大电信网络诈骗犯罪嫌疑人,共到案8人,仍有两人在逃。

>>案情回顾今年1月10日,罗女士向晋江警方报警称,她的银行卡明明就在自己手上,可是在不到10分钟内就被人分9次盗刷走880.4260万元,接连收到的银行转账信息让她吓呆了。

晋江警方随即成立专案组进行侦查,发现罗女士银行卡上的880.4260万元已经被人迅速转账到120多张银行卡上并取走。

这是晋江历年来实施电信网络诈骗金额最高的案件。

随后,警方对有重大作案嫌疑的漳州漳浦男子陈福金等人进行网上通缉。

9月26日,公安部发出A级通缉令,公开通缉陈福金等10名特大电信网络诈骗犯罪在逃人员。

9月27日,专案组得到新线索称陈福金最近在老家漳浦一带出现过,民警立即赶去抓捕,发现他已经逃往广东方向,并于9月29日凌晨3时许从珠海偷渡到澳门。

陈虹同志先进事迹

陈虹同志先进事迹

陈虹先进事迹
陈虹,男,1971年9月出生,本科学历,主治
医师,附属妇产科医院麻醉科责任医师。

麻醉科陈虹医师每天都在忙碌中度过。

自从
“三甲医院”复评的日子确定下来,他就被安排为
急诊演练的“1号队员”。

由于这次复评的要求远高于五年前的“创三甲”,元旦一过,他几乎每天都会提前半个小时到医院,除了常规的产科麻醉外,还抽出相应的时间到急诊室与其他同事进行急诊抢救的模拟演练。

一遍,两遍,三遍,陈虹医师渐渐地找到了实战的感觉。

检查的前一天,他没有回家,在科室里不断回想各项准备工作有无疏漏。

为了工作,体重轻了八斤。

辛苦地付出得到了丰硕的回报,以陈虹医师为首的急救演练获得了检查组专家的一致认可。

陈虹医师负责新同事的临床培训工作。

他收集了许多临床麻醉工作的图片和视频资料,结合自己的临床经验,为新同事做专题讲解,把临床工作中的各种案例及操作小技巧毫无保留的传授给他们,给他们充分的操作机会,指出需要改进的地方,对他们的每一点进步都由衷地表示赞扬,做他们可以信赖的“师兄”。

勇挑重担,乐为人师就是陈虹医师真实写照。

陈虹教授《积极语言为家庭教育带来心理营养》主题讲座感受

陈虹教授《积极语言为家庭教育带来心理营养》主题讲座感受

陈虹教授《积极语言为家庭教育带来心理营养》主题讲座感受陈教授的《积极语言为家庭教育带来心理营养》讲座案例源于生活,用深入浅出的语言、故事、理论与实践结合的方法,以及自己的亲身经历,向家长们传授了在教育孩子的过程中应该注意的事项及教育方法,家长们都认识到自己所承载的责任有多大!以下是我对陈虹教授《积极语言为家庭教育带来心理营养》主题讲座感受:讲座过后家长积极交流,反思,都表示这样的讲座太实用了,每位家长都想和孩子好好沟通,但苦于没有恰当的语言交流方式,陈教授的讲座如一缕朝阳暖进每位家长的内心。

没听课之前,孩子学习不认真,他就总忍不住发脾气,过后又总是后悔不应该,作为家长应该时想办法和孩子一起解决难题,共同进步。

同样一句话用不同的方式说出来,最后产生的效果是完全不同的,这需要家长勤于思考,多说好话,话要正说。

要用激进语言,智慧爱孩子。

每天尽量发现三件好事,多去表达,找到孩子的优势和潜能,肯定孩子,给孩子机会,帮助孩子突破困境问题,给孩子创造有利条件,培养孩子爱的能力。

同时要正向表达爱,给与孩子心灵营养。

多正向强化孩子的优点,而不是只看孩子的缺点。

我们过去都经历过只关注孩子的缺点,让他改变缺点的错误阶段。

当孩子没有改变时,就会反复唠叨,唠叨次数多了,就会出现超现效应,就是说了很多遍,孩子也听不进去,完全失去效果,反而造成孩子反感。

我们必须用积极的语言表达,强化他的优点,弱化他的缺点。

做为家长要放下架子,善于和孩子们交朋友,平时少用命令的口气,多用商量的语言,多去夸奖孩子,找到孩子的优势和潜能,肯定孩子,给孩子机会,帮助孩子突破困境。

本次讲座,家长们反思了自己做父母的这几年,对照自己的言行分析孩子身上出现问题的原因。

父母的言传身教,对孩子的影响是显而易见的。

值得我们家长好好研究。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

日记1
阳光明媚,托着下巴任思绪在蓝天下遨游。

眼前是一片翠竹林,一片绿色,似乎一年四季都从未看过它的枯败。

而竹林旁边另一边站立的一株丑陋的枫树,满身的疮疤,歪歪斜斜,最后的几片枯黄的叶子仍挂在枝头,在风中摇曳生姿,似乎想在离开前努力释放自己的光芒。

然而,人们并没有重视它的存在,无论是画画时,还是在摄影时,人们只是把心思放在容易寄托情思的景物上,至于陪衬,人们总认为它是扫兴的俗物,很难把视线聚交在这里,停留在这里。

爱隐居山间的人,总爱在门前种上几丛菊花,或是几株梅花,因为它们在百花齐放之后的难得,有凌寒独放的高洁坚贞。

而在机关办公地或校园,更常见的则是翠竹或常青树,因为它们“咬定青山不放松”或“大雪压青松,青松挺且直”,它们坚韧,它们执着。

在文学作品中,人们咏梅、赞菊、夸荷、颂兰,不惜笔力,不厌其烦,却不肯施舍于野花杂草,凡石丑树,哪怕只是多看几眼。

在似乎被规定了的生活模式中,人们常常有意或无意地忽视身边那些微不足道的人或事或物。

生活中应该是斑斓的缤纷色彩,是出众的与平常的,高尚的与卑微的,伟大的与渺小的同时存在,赞众人所赞是锦上添花,或者是另一种趋炎附势,而颂别人所不颂,见其独有之精神,才是雪中送炭,慧眼独具,或者说才应是生活的本相吧。

感谢您的阅读,祝您生活愉快。

相关文档
最新文档