非球面与球面人工晶状体在白内障术后应用的对比分析
双眼植入非球面人工晶状体和传统球面人工晶状体的临床比较
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双眼植入非球面人工晶状体和传统球面人工晶状体的临床比较[摘要] 目的观察植入非球面人工晶状体和传统球面人工晶状体的临床效果。
方法选取我院收治的55例老年性白内障患者,按处理方法不同分为两组,观察组25例患者植入非球面人工晶状体;对照组30例患者植入传统球面人工晶状体。
结果观察组手术1周后患眼视力明显高于手术前,对照组手术1个月后明显高于手术前,观察组术后患眼视力恢复情况明显好于对照组(P 6 mm波前像差进行测定,重复3次,取效果最好的图像,以ATE文件的形成进行输出,取四阶球差的均方根值和高阶像差的均方根值进行分析;采用Optec-6500型视功能分析仪中的远立体视程序和Titmus Stereo Test 图卡检测双眼在最佳矫正远、近视力下的远、近立体视觉[2]。
1.4 统计学方法临床观察所得到的所有的有效数据都利用SPSS 13.0软件进行统计,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。
不同时点进行方差分析,P < 0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者基础情况比较2.5术后立体视觉比较3 讨论目前,随着医学技术的深入发展,广大白内障患者对手术治疗之后视功能的恢复提出了更高的要求[4]。
白内障患者从最初简单的要求手术治疗恢复期目标视力,到如今要求在手术治疗之后,能够获得较好的视觉功能。
许多临床研究资料表明,在患者眼部植入球面人工晶状体之后,会产生正球差,导致对比敏感度降低,使患者眼部球面像差提高,夜晚会产生眩光,视觉质量受到严重影响。
非球面人工晶状体在临床上的应用,给白内障的治疗带来了新的变革,在设计上克服了球面人工晶状体的缺陷,在理论上能够完全消除球面像差,不仅客观上能够有效的提高手术之后的目标视力,同时还可以有效的改善视觉质量[5]。
传统的非球面人工晶状体,就好比老化的晶状体,存在一定程度上的正球差,不能补偿角膜球差。
所以,患者在植入了非球面人工晶状体,其视功能还是不可能达到年轻时拥有透明晶状体的视觉功能[6]。
非球面与球面人工晶状体植入术后视野的比较
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降 , 球 面 I L A rSfI S 6 WF 植 入 眼 的光 敏 感 度 并不 比球 面 I L S na R 0 。 非 O eyo Q(N 0 ) O e srA 4 e好
【 关键 词】 视野 ; 晶体 , 人工 , 非球面 ; 晶体 , 人工 , 球面 ; 光敏感度
【 src】 Obet e T vlaevsa fn t n a d vsa q ai bet e s g vsa Abtat jc v o eaut i l u c o n i l uly ojc vl ui i l i u i u t i y n u i d aa i at h mp t i o w ieetit o ua l e I ) f l nls f rte i lnao fto df rn nr cl e ss( L.Meh d T i w sa e ys e a tn f a r n O to s hs a
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
非球 面与球 面人工 晶状体植 入术后视野 的 比较
钟 华 杨 文艳 李 国栋 曾颖 袁援 生
【 摘要】 目的 分析和对 比不同人 工晶状体 (O ) I L 植入术后的视野特点。方法 前瞻性病例对照
研 究 。选 取 因 年 龄 相 关 性 白内 障 已行 白 内 障超 声 乳 化 摘 除 联 合 I L植 入 术 患 者 3 O 6例 。根 据 I L的不 O
w r iie no 2 g u s(ru n ru )bsd o h y e o O m l td a et i ee dv d it r p gop A ad gop B ae n te t fI L i pa e .P tns n d o p n i
植入非球面与球面人工晶体手术治疗白内障的疗效分析
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食 物 中含有 病 原菌 、毒素 ,或者 是 由于饮 食方 式 不当 也可 引起 胃肠 道黏 膜急性 炎症性病 理 改变 j 。急性 胃肠炎 患者 的临床症状 主要表 现 为 :腹泻 、腹痛 、呕 吐 、发热 、肌 肉酸痛 、恶心 、乏力 等等 ,部 分症 状严 重者还 可引发脱水 、电解质 紊乱或者 休克等严重 并发症 ,因此对 患者 实施有效治疗对 患者牛理健康具有 十分重要的临床 意义。 H前 ,临床治疗急件 胃肠炎的药物有很多种,例如 :黄连素 、思密 达 、西咪替丁 、芹氧氟沙 星等等 。在长期临床实践中发现,临 床药物 中 西咪替丁 、- 芹氧氟沙星药物疗 效显著 ,其 中西咪替丁属 于是H 2 受体拮 抗剂, 其 可起到有效抑制 胃酸分泌 ,降低胃酸的分泌量 及酸度 ,这样便
1 . 3统计 分析
体 由于手 术改善视力 情况不 甚理 想 ,存在 主观视 物模糊 、眩光 、暗视
力 较差等 问题 受到质 疑 ,产生这 些 问题 的原 因是 由于球面 人工晶体增 大 了球差 。随着 非球 面人工 晶体的 出现 和应用 ,患者手术 后视力恢复
【 摘 要 】 目的 对 比 分析 植 入非球 面 与球 面人 工 晶体 手术 治疗 白 内障的 疗 效。 方法 选取 2 0 0 9年 5月至 2 0 1 2 年 6月 间在我 院治疗 的 白内障
手 术 惠者 l 2 0例 为研 究对 象进 行 回顾性 分析 ,随机 分为 A、B组 , 实施超 声 乳化 手术 , 分别植 入球 面和非球 面人 工 晶体 。对比 术后 视 力恢
参 考文 献 [ 1 】 中国 人 民解 放 军总后 勤 部卫 生部 . 临床 疾 病 诊 断依 据 治疗 好 转
标 准[ s ] . 北 京: 人 民军医 出版社 , 1 9 9 8 : 5 8 5 . [ 2 ] 郑妮娜 . 3 种 治疗 方 案治疗 急 性胃肠炎 的药物 经济学 评 价 【 J ] . 海峡
白内障术后不同人工晶状体对比敏感度的研究
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Re s e a r c h 0 n c on t r a s t s e ns i t i v i t y o f d i f f e r e nt i nt r a oc ul a r l e ns a f t e r c a t a r a c t s u r g e r y Y A N G L u W A N G Y i n E 删 X A a o b t ; H A N X u e d o n  ̄ L U O M e n g
s u r g e r y .M e t ho ds 6 0 e y e s f r o m 6 0 o l d c a t a r a c t p a t i e n t s t r e a t e d wi t h P h a c o a n d i n t r a o c u l a r l e n s i mp l a n t a t i o n we r e
s e l e c t e d a s r e s e a r c h o b j e c t s . S p h e r i c l a l e n s A l c o n S N6 0 A T w a s i m p l a n t e d i n t o s p h e r i c l a g r o u p , a s p h e r i c a l l e n s A l c o n
【 摘要 】目的 比较白内障术后非球面晶状体、 球 面晶状体对 比敏感度( C S ) 。 方 法 超声乳化 白内障吸除联
合人工晶状体植入手术的老年性 白内障患者 6 0 例、 6 0只眼作为研究对象 , 随机分为球面组与非球面组 , 球 面组植入 A l c o n S N 6 0 A T球面人工晶状体 , 非球面组植入 A l c o n S N 6 O WF非球面晶状体。术后 3 0 d , 用V i s i o n
白内障术后不同人工晶状体对比敏感度的研究
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Abta t O jci : o t s sniv y C )i an w t h iu hc esrstedsr n t n src : bet e C nr t e s i t( S s e e nq e w ih m aue h i i a o v a ti c c mi i
Su yo otat esii f iee tnroua n fe aaatsrey td f nrs nivt o f rn taclrl satrctrc gr c s t y d i e u
XU n—e g ,H UANG he p n Re f n Z n— i g, YANG — i g Lip n
V SO 公 司提 供 ) 行 对 C IIN 进 S测 定 。 结 果 : 白内 障 术 后 患 者 的 C S大 致 恢 复 至 正 常 范 围 , 较 正 常 组 降 低 。 非 球 但
面晶状 体组在 6 1 、2和 l 8周/ (p ) , 度 c d 时 与其 他组 比较显著提 高患者 C ( 0 0 ) 且 多焦 晶状体 组 明显低 于单 S P< .5 ,
・
论
著
・
白 内障 术 后 不 同人 工 晶状 体 对 比敏 感 度 的研 究
徐 仁 凤 , 黄 振 平 , 杨 丽 萍
( 京 军 区南 京 总 医 院 )蝌 一‘…南 南 … 嬲 … oo o2
摘 要 : 目的 : 究 白内 障 术 后 非 球 面 晶状 体 、 焦 晶 状 体 和 多 焦 晶 状 体 功 能 视 力 的 比较 。 方 法 : 内 障 超 声 乳 研 单 白 化 联 合 人 工 晶状 体 (O ) 入 术后 患 者 9 IL 植 0例 9 0只 眼 , 机 分 为 三 组 , 中 非 球 面 晶 状 体 组 3 随 其 0例 3 0只 眼 , 焦 晶 单 状 体组 3 0例 3 0只 眼 , 焦 晶状 体 组 3 多 0例 3 0只眼 。与 上 述 三 组 年 龄 匹 配 的 门诊 患 者 3 0例 3 0只 眼 为 对 照 组 。 所
不同种类人工晶状体植入术后视觉质量探讨
![不同种类人工晶状体植入术后视觉质量探讨](https://img.taocdn.com/s3/m/718db6afa98271fe900ef94b.png)
不同种类人工晶状体植入术后视觉质量探讨摘要】目的:探讨不同种类人工晶状体(IOL)植入术后的视觉功能。
方法:抽取至我院手术的单纯白内障患者给予白内障摘除联合人工晶状体植入术55例(80只眼),其中一组植入非球面多焦点人工晶状体(20例,30只眼),简称多焦组,另外一组植入非球面单焦点人工晶状体(35例,50只眼),简称单焦组,对比两组患者术后高阶像差及脱镜率。
结果:两组患者经过手术治疗后术后均获得良好的视力效果,术后3月5mm瞳孔下多焦组全眼总高阶像差无统计学差异,球差多焦组较单焦组稍大,差异有统计学意义(P<0.05);非球面多焦点组的脱镜率达到93.3%,非球面单焦点组达到58.0%(P<0.05)。
结论:白内障患者术中给予不同的人工晶状体植入术后均可获得良好的视力效果,两组术后总高阶像差无明显差异,但脱镜率多焦组明显高于单焦组,全程视力效果好,值得应用推广。
【关键词】人工晶状体植入术;种类;视觉功能【中图分类号】R776 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)28-0181-02近些年来,随着人们对视觉质量要求的提高与白内障手术方式的不断完善,使得人工晶状体种类日益繁多,植入效果亦达到精益求精,以往临床上白内障手术采取单焦点球面植入较普遍,而球面无法将高阶像差消除,术后即使能够帮助患者恢复光明,但是其视觉质量仍然不是十分理想,而单焦点非球面IOL可将视觉质量有效提高,获得了临床上广泛使用。
近年来,多焦点非球面人工晶体的应用使得患者更大程度的改善了术后全程视力,看近不再有必戴花镜的困扰,提升了白内障患者的视觉质量。
为此,本次研究对我院手术的单纯白内障患者术中植入单焦、多焦两种不同的非球面人工晶状体植入进行治疗,比较术后视觉质量有无差异性。
1.资料与方法1.1 一般资料抽取至我院手术的单纯白内障患者给予白内障摘除联合人工晶状体植入术55例(80只眼),其中一组植入非球面多焦点人工晶状体(20例,30只眼),简称多焦组,另外一组植入非球面单焦点人工晶状体(35例,50只眼),简称单焦组,所有患者均知情同意纳入本次研究,将其他眼科疾病与全身严重疾病患者排除。
双眼植入非球面人工品状体和传统球面人工晶状体的临床比较
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2 0 1 3 年 4 月 第 5 1 卷 第 1 2 期
・临床研 究 ・
双 眼植入非球面人工 品状体和传统球面人工晶状 体 的临床 比较
李 永康 徐 东z
1 . 浙 江 省长兴 县 中 医院眼 科 , 浙 江 长兴
3 1 3 1 0 0 ; 2 . 浙 江省 新华 医院眼 科 , 浙江 杭 州
3 1 3 1 0 0 , C h i n a ; 2 . D e p a r t me n t o f O p h t h a l m o l o y, g Z h e j i a n g X i n h u a Ho s p i t a l , H a n g z h o u 3 1 0 0 0 5 , C h i n a
a n d s p he r i c a l i nt r a o c u l a r l e ns
非球面与球面人工晶体对老年白内障患者术后高阶像差的影响
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非球面与球面人工晶体对老年白内障患者术后高阶像差的影响作者:何菁来源:《中外医学研究》2014年第28期【摘要】目的:探讨非球面人工晶体对老年白内障患者术后高阶像差的影响。
方法:选择2010年1月-2013年12月笔者所在医院收治的白内障手术术后置入人工晶体患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,观察组使用非球面人工晶体,对照组使用球面人工晶体,手术后1个月比较两组患者治疗后3 mm和5 mm瞳孔直径时角膜、晶状体及全眼高阶像差关系。
结果:观察组3 mm瞳孔直径时角膜、晶状体及全眼高阶像差均显著低于对照组,差异有统计学意义(P【关键词】非球面人工晶体;球面人工晶体;老年;高阶像差中图分类号 R776.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)28-0144-02随着人们对手术效果的追求,白内障手术中使用传统的球面人工晶体已经不能满足人们的需求,因植入的球面人工晶体增大了球面像差,其虽然能够有效的改善患者视力,但仍会产生眩光、暗视力差和主观视物模糊等问题[1]。
目前非球面人工晶体应用了非球面的光学设计和波前像差技术设计,能够较好的矫正角膜高阶像差提高视觉质量[2]。
非球面人工晶体对其老年患者的晶状体光学表面进行有效的修饰作用后,其能在晶体的各点曲率上进行成像,而形成一致性且屈光度由中心及四周的图像,通过协调后其成像水平具有极高的统一性,从而使光线通过角膜到达晶状体后由中心到周边进行会聚并成像在同一点上,进而产生清晰且高质量的图像。
研究提示白内障患者进行手术治疗,植入非球面人工晶体,能显著改善患者术后的视觉质量,提高视觉清晰度[3]。
本研究主要总结笔者所在医院近年来使用球面与非球面人工晶体治疗老年白内障的临床经验,并通过比较其治疗后3 mm和5 mm瞳孔直径条件下,角膜、晶状体及全眼高阶像差变化,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月-2013年12月笔者所在医院收治的白内障手术术后置入人工晶体患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,其中观察组:男21例,女19例,年龄60~88岁,平均(71.3±3.5)岁,眼轴长22.4~25.5 mm,平均(24.1±0.2)mm,IOL屈光度18.9~21.3 D,平均(20.7±0.6)D;对照组:男23例,女17例,年龄61~88岁,平均(71.2±3.6)岁,眼轴长22.4~25.4 mm,平均(24.2±0.2)mm,IOL屈光度18.9~21.4 D,平均(20.7±0.5)D,两组患者性别、年龄、眼轴长及IOL屈光度等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
白内障手术前后角膜球面像差的比较及非球面人工晶状体评估
![白内障手术前后角膜球面像差的比较及非球面人工晶状体评估](https://img.taocdn.com/s3/m/4c3f366c48d7c1c708a14560.png)
± .8 ) m, 0 19 术后为( .9 0 15 m, P >00 ) 植入非球面 I L组在 6 1 、8 p 间频率 的对 比敏 感度 0 4 1± .3 ) ( .5 ; O 、2 1 ed空 优于球面 I L组 ( < .1 , O P 00 ) 且裸 眼视力略优于后者。结论
手术不改变角膜球差。
i g Pr se 1 0 3 C ia n ai 0 1, h n 1
【 btat Obet e oea a eqai f io f r shf Li l ti n o pr r—n ot A s c】 r jci T vl t t ulyo s nae p e e O a ao adcm aepeadps v ueh t v i t a i I mp n tn —
(9 0 )o pei l O ( R 0 )rsetey esr crelsh r a ae ai r—n ot prt e , vs— Z0 3 r hr a I L A 4 e epcvl,M au o a p e c b r t npeadps oeavl i et s c i e n il o — i y n i
g t n o rc e iu c i ,h e t o r ce i a a u t n o ta ts n i vt n e h tp e a d me o i o d— ae u c r td vs a a u t t e b s re td vs l c i a d c n r s e s i i u d rp oo i n s p c c n i e l y c u y t y t n . s ls T e p e a d p s o ea ie c r e ls h r a b r o s0. 9 i s Re u t h r — n o t p r t o a p e c a e mi n wa 4 8±0 1 91 a d 0 4 1±0 1 5 I r — o - v n il .8 x m n . 9 . 3 x m e
白内障术后不同人工晶状体对比敏感度的研究
![白内障术后不同人工晶状体对比敏感度的研究](https://img.taocdn.com/s3/m/588965cab7360b4c2f3f6454.png)
白内障术后不同人工晶状体对比敏感度的研究目的比较白内障术后非球面晶状体、球面晶状体对比敏感度(CS)。
方法超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入手术的老年性白内障患者60例、60只眼作为研究对象,随机分为球面组与非球面组,球面组植入Alcon SN60AT球面人工晶状体,非球面组植入Alcon SN60WF非球面晶状体。
术后30d,用Vision Monitor 视觉诱发系统分别检测两组的CS。
结果非球面晶状体组较球面晶状体组CS明显升高,两组差异有统计学意义。
结论非球面晶状体可以明显改善患者的视觉质量,将成为今后白内障患者植入晶状体的首选晶体。
[Abstract] Objective To compare contrast sensitivity(CS)of aspherical lens and spherical lens after cataract surgery. Methods 60 eyes from 60 old cataract patients treated with Phaco and intraocular lens implantation were selected as research objects.Spherical lens Alcon SN60AT was implanted into spherical group,aspherical lens Alcon SN60WF was implanted into aspherical group.30 days after surgery,visual evoked system Vision Monitor was used to test two groups’s CS respective ly. Results Contrast sensitivity of aspherical group was higher than spherical group’s,difference of the two groups was statistically significant. Conclusion Aspheric lens significantly improve patient’s visual quality and will become the priority for cata ract patients’implantation surgery.[Key words] Contrast sensitivity;Intraocular lens;Cataract白内障是临床最常见的致盲性眼病,47.8%盲人的致盲原因是白内障,白内障已成为严重影响人们生活质量的疾病之一[1]。
非球面人工晶体与球面人工晶体对白内障患者高阶像差的影响
![非球面人工晶体与球面人工晶体对白内障患者高阶像差的影响](https://img.taocdn.com/s3/m/e5fe9974284ac850ac02420b.png)
非球面人工晶体与球面人工晶体对白内障患者高阶像差的影响目的:观察非球面与球面人工晶体对白内障摘除晶体置入术后高阶像差的影响。
方法:选择60例白内障患者,随机分为对照组及观察组,均采取白内障超声乳化摘除人工晶体植入治疗,对照组采用球面人工晶体,观察组采用非球面人工晶体,术后1个月,比较两组患者角膜、晶状体及全眼高阶像差的差异。
结果:术后1个月、3 mm及5 mm瞳孔直径时观察组角膜、晶状体及全眼高阶像差低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:白内障摘除采用非球面晶体植入有利于减少术后高阶像差,改善视觉功能。
标签:非球面人工晶体;球面人工晶体;高阶像差;白内障白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入是治疗白内障的主要方式,人工晶体对术后视觉功能的恢复具有重要的影响,球面晶体是临床最常采用的植入物之一,由于球面晶体存在球差等影响,因此植入后对视觉成像功能存在一定程度的影响,甚至引起患者术后不适症状,近年来非球面人工晶体在临床开始应用,在改善患者术后视觉功能上取得了较好的临床效果[1],近年来笔者所在医院在白内障患者治疗中采用非球面人工晶体植入,取得了较为理想的效果,本文就非球面人工晶体对高阶像差的影响进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院眼耳鼻喉科2012年1月-2014年1月收治的白内障患者60例,共计74眼,患者入选后按随机数字表法分为对照组及观察组,其中对照组患者30例,36眼,患者年龄57~79岁,平均(69.0±11.4)岁,其中男16例,女14例,IOLs屈光度18.4~21.6 D,平均(20.3±0.8)D;眼轴长22.0~25.9 mm,平均(24.7±0.3)mm,观察组患者30例,38眼,患者年龄59~78岁,平均(70.0±10.2)岁,其中男17例,女13例,IOLs屈光度18.8~21.9 D,平均(20.6±0.7)D;眼轴长22.7~25.3 mm,平均(24.4±0.4)mm,两组患者性别、年龄、眼轴长及IOL屈光度等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,研究内容经医院伦理委员会批准,符合伦理学要求,患者均知情同意。
球面与非球面人工晶状体植入术后视觉质量的对比研究
![球面与非球面人工晶状体植入术后视觉质量的对比研究](https://img.taocdn.com/s3/m/4ff2cd3e8bd63186bdebbc36.png)
收稿日期:2018 ̄08 ̄05ꎻ修回日期:2018 ̄11 ̄11通信作者:兰长骏ꎮE ̄mail:eyelanchangjun@163.comdoi:10.6040/j.issn.1673 ̄3770.0.2018.357论著球面与非球面人工晶状体植入术后视觉质量的对比研究林佳ꎬ廖萱ꎬ兰长骏ꎬ谭青青ꎬ文佰伟ꎬ田靖(川北医学院附属医院眼科/川北医学院眼视光学系ꎬ四川南充637000)摘要:目的㊀通过比较不同球差设计的非球面及球面人工晶状体(IOL)植入术后视觉质量ꎬ为白内障患者合理选择IOL提供依据ꎮ方法㊀59例(91眼)白内障超声乳化术后患者分为A㊁B两组ꎬ分别植入非球面和球面IOLꎬ术后3个月测量4mm和6mm瞳孔直径下角膜㊁眼内及全眼的总高阶像差(tHOA)㊁球差(SA)㊁慧差(coma)及三叶草像差(trefoil)㊁客观散射指数(OSI)㊁调制传递函数截止频率(MTFcutoff)以及斯特列尔比(SR)㊁OV100%㊁OV20%㊁OV9%模拟对比度视力以及对比敏感度(CS)的变化ꎮ结果㊀术后3个月两组间裸眼视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)差异无统计学意义ꎮ术后4mm及6mm瞳孔直径下两组间角膜tHOA㊁SA㊁coma㊁trefoil均无统计学差异ꎬ眼内SA有统计学差异ꎬtHOA㊁coma㊁trefoil均无统计学差异ꎻ4mm瞳孔直径下两组间全眼SA有统计学差异ꎬtHOA㊁coma㊁trefoil均无统计学差异ꎬ6mm瞳孔直径下两组间全眼tHOA㊁SA有统计学差异ꎬcoma㊁trefoil均无统计学差异ꎮ两组OSI㊁MTFcutoff㊁SR㊁VA100%㊁VA20%㊁VA9%均有统计学差异ꎮ两组3cpd空间频率CS变化无统计学意义ꎬ6cpd㊁12cpd㊁18cpdCS空间频率差异均有统计学意义ꎮ结论㊀非球面IOL组全眼SA㊁tHOA以及眼内SA小于球面IOL组ꎻOQAS相关视觉质量指标及中高空间频率下CS均优于球面IOL组ꎮ非球面IOL植入术后视觉质量优于球面IOL植入术ꎮ关键词:白内障ꎻ球面人工晶状体ꎻ非球面人工晶状体中图分类号:R776㊀㊀㊀文献标志码:A㊀㊀㊀文章编号:1673 ̄3770(2019)04 ̄0109 ̄06引用格式:林佳ꎬ廖萱ꎬ兰长骏ꎬ等.球面与非球面人工晶状体植入术后视觉质量的对比研究[J].山东大学耳鼻喉眼学报ꎬ2019ꎬ33(4):109 ̄114.LINJiaꎬLIAOXuanꎬLANChangjunꎬetal.Visualqualityresearchonacustomselectionofasphericintraocularlensesincataractpatients[J].JOtolaryngolOphthalmolShandongUnivꎬ2019ꎬ33(4):109 ̄114.VisualqualityresearchonacustomselectionofasphericintraocularlensesincataractpatientsLINJiaꎬLIAOXuanꎬLANChangjunꎬTANQingqingꎬWENBaiweiꎬTIANJingDepartmentofOphthalmologyꎬAffiliatedHospitalofNorthSichuanMedicalCollegeꎬDepartmentofOphthalmology&OptometryofNorthSichuanMedicalCollegeꎬNanchong637000ꎬSichuanꎬChinaAbstract:ObjectiveTocomparethevisualqualityafterimplantingasphericandsphericalintraocularlenses(IOLs)incataractpa ̄tientsꎬtoinfluenceselectabilityofthebetterlens.Methods㊀Aprospectiveꎬnon ̄randomꎬcontrolledstudywasconductedon59age ̄relatedcataractpatients(91eyes)afterphacoemulsificationandIOLimplantation.TheyweresortedintotwogroupsꎻgroupAreceivedasphericIOLsandgroupBreceivedsphericalIOLs.Cornealꎬinternalꎬandocularhighorderaberrations(HOAs)includingsphericalaberration(SA)ꎬcomaandtrefoilꎬandtotalhighorderaberration(tHOA)ꎬweremeasuredat3monthspostoperativelyatpupildiameters(PD)of4mmand6mmusingTopconKR ̄1W.Objectivescatterindex(OSI)ꎬstrehlratio(SR)ꎬmodulationtransferfunction(MTF)cutoffꎬcontrastvisualacuityOV100%ꎬOV20%ꎬandOV9%weremeasuredbyOQASTMⅡandtheCSV ̄1000.Theindependentsamplest ̄testwasusedtoanalyzethedata.Results㊀TherewerenostatisticallysignificantdifferencesbetweengroupAandBinuncorrectedvisualacuityandbestcorrectedvisualacuity.TherewasnostatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroupsincornealtHOAꎬSAꎬcomaꎬandtrefoilat4mmand6mmPD.Therewasastatisticallysignificantdiffer ̄encebetweenthetwogroupsininternalSAꎬbutnosignificantdifferenceininternaltHOAꎬcomaꎬortrefoilat4mmand6mmPD.TherewasastatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroupsinocularSAbutnosignificantdifferenceincomaandtrefoilat4mmPD.TherewasastatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroupsinoculartHOAꎬSAꎬbutnosignificantdiffer ̄enceinoculartHOAꎬcomaꎬandtrefoilat6mmPD.TherewasastatisticallysignificantdifferencebetweenthetwogroupsinOSIꎬMTFcutoffꎬSRꎬOV100%ꎬOV20%ꎬandOV9%.WithrespecttoCSꎬnosignificantdifferencewasfoundataspatialfrequencyof3cpdꎬbutsignificantdifferencesat6cpdꎬ12cpdꎬand18cpdwereobservedbetweenasphericandsphericalIOLgroups.Conclusion㊀TheoculartHOAꎬSAandinternalSAinasphericIOLgroupwerelowerthanthesphericalgroupat4mmand6mmPDꎻwhichdemontratesthatthevisualqualityparametersfromtheOpticalQualityAnalysisSystemandthemiddleandhighfrequen ̄cy(6cpdꎬ12cpdꎬ18cpd)intheasphericIOLgroupwerebetterthanthoseofthesphericalIOLgroup.VisualqualityinasphericIOLgroupswasbetterthansphericalIOLgroups.Keywords:CataractꎻSphericalintraocularlensesꎻAsphericintraocularlenses㊀㊀球面人工晶状体(intraocularlensesꎬIOL)植入术后能够提高患者视力ꎬ但由于全眼球差增加ꎬ视觉质量下降ꎮ非球面IOL通过补偿角膜正性球差ꎬ减少全眼球差ꎬ提高术后对比敏感度(contrastsensitivityꎬCS)和夜间的视功能[1 ̄2]ꎮ以往球面和非球面IOL的视觉质量研究主要采用波前像差仪和对比敏感度仪ꎬ本研究采用西班牙Visiometrics公司客观视觉质量分析仪(opticalqualityanalysissystemꎬOQASⅡ)㊁波前像差仪KR ̄1W(TopconꎬJapan)和对比敏感度仪CSV ̄1000(Vector ̄VisionꎬUSA)ꎬ全面评价白内障患者植入球面和非球面IOL术后眼的视觉质量ꎬ探讨非球面IOL改善视觉质量的功能ꎮ1㊀材料与方法1.1㊀研究对象㊀采用前瞻㊁非随机㊁对照研究ꎬ收集2015年10月至2016年12月在我院行白内障超声乳化吸出联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者59例(91眼)ꎬ年龄50~85岁ꎮ按照植入的IOL类型分为两组ꎬA组为非球面IOL组(30例45眼)ꎬ植入非球面IOL(Bausch&LombSofportAO9例12眼㊁AlconSN60WF10例14眼㊁AMOTecnisZCB0011例19眼)ꎻB组为球面IOL组(29例46眼)植入球面IOL(AMOSensorAR4015例26眼㊁Bausch&LombAkreosAdapt14例20眼)ꎮ所有纳入病例无任何并发症发生ꎬ术后失访8例(10眼)ꎬ其中A组5例(6眼)ꎬB组3例(4眼)ꎬ最终纳入研究51例(81眼)ꎬA组28例39眼ꎬB组23例42眼ꎮ两组所选样本量㊁患者性别㊁年龄㊁眼别及术中植入IOL度数无统计学意义(P>0.05)ꎬ见表1ꎮ表1㊀两组间患者基本情况比较Table1㊀Comparisonofbasicpatientinformationbetweenthetwogroups分组样本量(例/眼)性别(男/女)眼别(右/左)年龄( xʃsꎬ岁)IOL度数(D)非球面IOL组28/3917/2221/1871.97ʃ10.6018.40ʃ5.44球面IOL组23/4219/2318/2469.97ʃ7.7719.95ʃ2.41χ2/F 0.020.981.294.16P 0.880.320.400.161.2㊀纳入和排除标准㊀纳入标准:①角膜透明㊁泪膜功能正常的年龄相关性白内障患者ꎻ②理解能力无障碍ꎻ③术前角膜散光ɤ1.00Dꎬ植入的IOL度数在15~26Dꎮ排除标准:①患全身疾病影响视力者ꎻ②泪膜功能不健康者ꎻ③曾行角膜屈光手术及患角结膜疾病者ꎻ④患有任何类型的葡萄膜炎㊁各种黄斑病变及各种类型的青光眼等ꎻ⑤手术并发症ꎬ如后囊膜破裂㊁后发性白内障㊁继发性青光眼ꎮ1.3㊀研究方法1.3.1㊀常规检查㊀术前泪道冲洗㊁眼部B超㊁用IOLMaster行IOL度数预测㊁黄斑OCT检查和角膜内皮细胞检查ꎮ术后3个月患者行综合验光仪验光ꎬ按照最大球镜最佳视力原则ꎬ测量裸眼视力(un ̄correctedvisualacuityꎬUCVA)和最佳矫正视力(bestcorrectedvisualacuityꎬBCVA)ꎬ屈光度测量ꎬ并行裂隙灯㊁眼底㊁眼压检查ꎮ1.3.2㊀客观视觉质量分析系统OQASⅡ检查㊀术后3个月行OQAS相关指标检测:客观散射指数(ob ̄jectivescatterindexꎬOSI)㊁斯特列尔比(strehlratioꎬSR)㊁调制传递函数截止频率(MTFcutoff)以及三种模拟对比度视力(OV100%㊁OV20%㊁OV9%)ꎮ所有检查均在暗室进行ꎬ瞳孔直径ȡ4mmꎬ对球镜㊁柱镜进行校正ꎬȡ0.50D散光加用外置柱镜矫正ꎬ选择出射光瞳为4mmꎬ重复测量3次ꎬ取平均值ꎮ1.3.3㊀KR ̄1W波前像差仪检查㊀术前和术后3个月散瞳后在暗室中进行检查ꎬ4mm和6mm瞳孔直径下角膜㊁眼内和全眼的总高阶像差(totalhighorderaberrationꎬtHOA)㊁球差(sphericalaberrationꎬSA)㊁慧差(coma)及三叶草像差(trefoil)[3]ꎮ1.3.4㊀CSV ̄1000对比敏感度检查㊀戴最佳矫正视力镜片于术后3个月测试暗光非眩光下3cpd㊁6cpd㊁12cpd㊁18cpd四种空间频率下CSꎬ结果均采用对数单位表示ꎮ1.4㊀手术方式㊀所有手术由一名经验丰富的医生实施ꎬ用盐酸奥布卡因行3~4次表面麻醉ꎬ常规消毒铺巾ꎬ于强屈光轴方位做角膜透明切口ꎬ黏弹剂注入前房ꎬ行环形撕囊ꎬ水分离㊁超声乳化后I/A吸净晶状体皮质ꎬ植入两种IOL(球面或非球面IOL)于囊袋内ꎬ再次I/A吸尽残余黏弹剂ꎬ手术完毕后结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏ꎬ常规包眼ꎮ1.5㊀统计学处理㊀采用SPSS20.0软件ꎬ采用配对t检验分析术后3个月两组裸眼及矫正视力㊁OQAS相关指标ꎬ4mm㊁6mm瞳孔直径下高阶像差和暗环境不同空间频率下CSꎮ检验水准α=0.05ꎮ2㊀结㊀果2.1㊀两组间UCVA和BCVA比较㊀术后3个月ꎬ非球面IOL组㊁球面IOL组UCVA分别为0.14ʃ0.14㊁0.19ʃ0.14ꎬ差异无统计学意义(t=-1.44ꎬP=0.16)ꎻ非球面IOL组㊁球面IOL组BCVA分别为0.04ʃ0.07㊁0.07ʃ0.08ꎬ差异无统计学意义(t=1.82ꎬP=0.07)ꎮ2.2㊀两组间高阶像差比较2.2.1㊀术前两组间角膜高阶像差比较㊀术前两组间4mm㊁6mm瞳孔直径下高阶像差比较均无统计学意义ꎬ见表2ꎮ表2㊀术前两组间角膜高阶像差比较( xʃsꎬμm)Table2㊀Preoperativecomparisonofcornealhighorderaberrationbetweenthetwogroups( xʃsꎬμm)像差类型非球面IOL组球面IOL组tP4mm瞳孔tHOA0.17ʃ0.070.16ʃ0.090.040.97SA0.05ʃ0.030.05ʃ0.030.150.88coma0.08ʃ0.050.09ʃ0.06-0.640.53trefoil0.11ʃ0.070.11ʃ0.07-0.320.756mm瞳孔tHOA0.46ʃ0.170.47ʃ0.14-0.240.81SA0.28ʃ0.080.27ʃ0.110.750.46coma0.20ʃ0.120.22ʃ0.16-0.730.47trefoil0.22ʃ0.140.18ʃ0.111.390.172.2.2㊀两组间术后角膜高阶像差的比较㊀术后3个月ꎬ两组4mm㊁6mm瞳孔直径下角膜高阶像差比较无统计学意义ꎬ见表3ꎮ表3㊀两组间术后角膜高阶像差比较( xʃsꎬμm)Table3㊀Postoperativecomparisonofcornealhighorderaberrationbetweenthetwogroups( xʃsꎬμm)像差类型非球面IOL球面IOLtP4mm瞳孔tHOA0.26ʃ0.070.30ʃ0.13-1.490.14SA0.05ʃ0.020.06ʃ0.03-1.050.30coma0.08ʃ0.040.11ʃ0.08-1.560.13trefoil0.21ʃ0.080.24ʃ0.11-1.060.306mm瞳孔tHOA0.69ʃ0.150.77ʃ0.22-1.650.10SA0.28ʃ0.080.32ʃ0.10-1.780.08coma0.24ʃ0.090.28ʃ0.14-1.650.10trefoil0.48ʃ0.160.54ʃ0.23-1.120.272.2.3㊀两组间术后眼内高阶像差比较术后3个月ꎬ两组间4mm和6mm瞳孔直径下眼内tHOA㊁co ̄ma㊁trefoil比较差异无统计学意义ꎬSA差异有统计学意义(P均<0.05)ꎬ见表4ꎮ表4㊀两组间术后眼内高阶像差比较( xʃsꎬμm)Table4㊀Postoperativecomparisonofinternalhighorderaberrationbetweenthetwogroups( xʃsꎬμm)像差类型非球面IOL组球面IOL组tP4mm瞳孔tHOA0.14ʃ0.060.16ʃ0.09-0.760.45SA-0.05ʃ0.030.01ʃ0.04-7.090.01coma0.06ʃ0.030.08ʃ0.05-1.440.15trefoil0.08ʃ0.060.10ʃ0.08-1.370.186mm瞳孔tHOA0.45ʃ0.140.42ʃ0.150.890.38SA-0.25ʃ0.120.04ʃ0.10-10.370.01coma0.20ʃ0.100.23ʃ0.13-0.870.39trefoil0.16ʃ0.100.17ʃ0.09-0.500.622.2.4㊀两组间术后全眼高阶像差比较㊀术后3个月ꎬ4mm瞳孔直径下ꎬ两组间只有全眼SA比较有统计学意义ꎬtHOA㊁coma和trefoil比较差异无统计学意义ꎻ6mm瞳孔直径下ꎬ两组间全眼tHOA㊁SA比较差异有统计学意义ꎬ全眼coma㊁trefoil比较差异无统计学意义ꎬ见表5ꎮ2.3㊀两组间术后OQAS各参数比较㊀术后3个月ꎬ非球面IOL组和球面IOL组间OSI㊁MTFcutoff㊁SR㊁OV100%㊁OV20%㊁OV9%差异均有统计学意义ꎬ见表6ꎮ2.4㊀两组间术后对比敏感度比较㊀术后3个月ꎬ非球面IOL组和球面IOL组间暗光非眩光下CS比较ꎬ空间频率3cpd时差异无统计学意义ꎬ6cpd㊁12cpd㊁18cpd时CS比较差异均有统计学意义ꎬ见表7ꎮ表5㊀两组间术后全眼高阶像差对比( xʃsꎬμm)Table5㊀Postoperativecomparisonofocularhighorderaberrationbetweenthetwogroups( xʃsꎬμm)像差类型非球面IOL球面IOLtP4mm瞳孔tHOA0.21ʃ0.070.25ʃ0.091.990.05SA0.00ʃ0.030.06ʃ0.036.91<0.001coma0.10ʃ0.050.11ʃ0.060.740.46trefoil0.16ʃ0.080.19ʃ0.101.510.146mm瞳孔tHOA0.68ʃ0.160.90ʃ0.253.98<0.001SA0.03ʃ0.140.37ʃ0.1110.40<0.001coma0.32ʃ0.200.35ʃ0.180.780.44trefoil0.50ʃ0.150.55ʃ0.26-0.960.34表6㊀两组间术后OQAS相关参数比较( xʃsꎬμm)Table6㊀PostoperativecomparisonofOQAS ̄relatedparametersbetweenthetwogroups( xʃsꎬμm)分组OSIMTFcutoffSROV100%OV20%OV9%非球面IOL组1.41ʃ0.7531.46ʃ9.650.16ʃ0.041.05ʃ0.330.72ʃ0.240.39ʃ0.13球面IOL组1.92ʃ0.8325.00ʃ9.760.13ʃ0.030.80ʃ0.290.53ʃ0.190.29ʃ0.10t-2.562.623.253.253.313.29P0.0130.0110.0020.0020.0020.002表7㊀两组间术后暗光非眩光下CS比较( xʃs)Table7㊀PostoperativecomparisonofCSbetweenthetwogroups( xʃs)空间频率非球面IOL组球面IOL组tP3cpd1.71ʃ0.211.65ʃ0.121.440.1556cpd1.99ʃ0.211.65ʃ0.26-5.63<0.00112cpd1.69ʃ0.241.12ʃ0.36-7.21<0.00118cpd1.24ʃ0.230.65ʃ0.39-7.19<0.0013㊀讨㊀论在屈光性白内障手术时代ꎬ术后获得更好的视觉质量是白内障患者和医生的共同追求ꎮ人眼不是一个完美的光学系统ꎬ存在各种像差ꎮ在正常人群中ꎬ对视觉影响最大的波前像差以低阶像差(离焦和散光)为主ꎻ虽然高阶像差(SA㊁coma㊁trefoil等)只占5%~17%ꎬ但也会导致视觉干扰ꎬ影响视觉质量ꎮSA是惟一具备旋转对称特性的像差ꎬ可以通过同样具有旋转对称特性的IOL来矫正SAꎬ有研究显示单纯矫正SA后可以极大地提高视网膜的对比度[4]ꎮ人眼SA主要来源于角膜和晶状体ꎬ人的一生当中ꎬ角膜的SA为正值且变化很小ꎬ青年人可以通过负性SA的晶状体来补偿角膜的正性SAꎬ从而提高视觉质量ꎮ随着年龄的增长ꎬ晶状体的SA逐渐由负值变为正值[5 ̄6]ꎮ白内障手术植入的球面IOL为正性SAꎬ类似老年人的晶状体ꎬ术后全眼SA增大ꎬ视觉质量差ꎻ植入非球面IOLꎬ消除或减少角膜的正性SAꎬ类似青年人全眼SAꎬ使像面弥散斑变小甚至形成一个点像ꎬ获得更好视觉质量ꎮ我们研究的结果显示:非球面IOL组和球面IOL组术后3个月UCVA(logMAR)分别为(0.14ʃ0.14)㊁(0.19ʃ0.14)ꎬBCVA(logMAR)分别为(0.04ʃ0.07)㊁(0.07ʃ0.08)ꎬ两组间无统计学意义ꎬ与其他报道基本一致[6 ̄8]ꎮ视力测量的影响因素包括解剖的限制㊁瞳孔大小㊁照明㊁镜片像差㊁对比度㊁拥挤现象㊁视标的难易程度等ꎮ其中对比度是视标本身深度和背景颜色深度的关系ꎬ与年龄相关ꎬ白内障早期也会影响对比度视力[9]ꎮ远视力表的视标与背景采用高对比度ꎬ所以临床上发现不少年龄相关性皮质型白内障患者晶状体皮质混浊较重ꎬ而视力却正常或接近正常ꎮ这也很好解释为什么采用高对比度视力表检查非球面IOL和球面IOL两组间没有差异ꎮ人们的日常生活处于各种对比度环境中ꎬ所以不同对比度的视觉质量评估很重要ꎮCS是指视觉系统对外界物体及其环境亮度差的辨别能力ꎬ在反映被测物体空间频率(即单位长度空间所含物体数)的变化的同时也反映了对比度(两个可见区域的平均照度差)的变化ꎬ比视力检查更敏感[10]ꎮ我们对白内障超声乳化联合IOL植入术后3个月非球面及球面IOL组CS进行测量ꎮ两组间中㊁高空间频率下(6cpd㊁12cpd㊁18cpd)CS值比较差异有统计学意义ꎬP均<0.001ꎬ显示非球面IOL组CS更高ꎬ说明在低对比度环境下非球面IOL视觉质量更好ꎬ对比敏感度检测仪检查比视力表检查能更好㊁更准确的评价视觉质量ꎮYagci等[11]将30例行双眼白内障手术患者随机分为两组ꎬ一组球面IOL(Rayner620H)ꎬ另一组植入非球面IOL(Rayner920H)ꎬ术后1个月进行CS比较ꎬ结论与我们相同ꎮ临床上常用波前像差来评价球面和非球面IOL术后视觉质量ꎬ其中最重要的是SAꎮ非球面IOL的设计就是为了消除或减少全眼波前像差中的SAꎬ以提高视觉质量ꎮ研究发现白内障超声乳化术后ꎬ非球面与球面IOL植入术后两组全眼tHOA㊁SA有统计学差异[12]ꎮ在瞳孔增大的情况下ꎬ全眼coma及SA均明显增加ꎬ且两组间有统计学差异[13]ꎮ我们对植入非球面和球面IOL眼术后3个月进行4mm㊁6mm两种不同瞳孔直径下波前像差进行检查ꎬ结果显示:①两组的全眼tHOA㊁SA㊁coma㊁trefoil均随着瞳孔的增大而增加ꎬ其中植入球面IOL在4mm瞳孔直径下全眼SA仅为(0.06ʃ0.03)μmꎬ而6mm瞳孔直径下全眼SA则达(0.37ʃ0.11)μmꎬ因此在明光瞳孔直径缩小<4mm时ꎬ非球面IOL的优势大大减弱ꎬ只有在夜间或暗光下ꎬ瞳孔直径散大超过4mm以上时ꎬ才会显著展现出其光学优势ꎻ②6mm瞳孔直径下全眼SA非球面IOL组为(0.03ʃ0.14)μmꎬ球面IOL组为(0.37ʃ0.11)μmꎬ球面IOL组全眼SA>角膜SA值+0.27μmꎬ非球面IOL组全眼SA基本完全消除ꎻ③在两种瞳孔直径下ꎬ两组眼内波前像差仅SA差异有统计学意义(P<0.05)ꎬ眼内tHOA㊁coma㊁trefoil差异无统计学意义ꎬ这一差异来源于非球面IOL的设计ꎻ④6mm瞳孔直径下眼内SA非球面IOL组为(-0.25ʃ0.12)μmꎬ球面IOL组为(0.04ʃ0.10)μmꎬ说明球面IOL本身为正性SAꎬ非球面IOL本身的负性SA抵消了角膜的正性SAꎻ⑤4mm瞳孔直径下全眼波前像差非球面IOL组和球面IOL组仅SA差异有显著性ꎬ这一差异来自IOL的非球面设计ꎬ而6mm瞳孔直径下全眼波前像差非球面IOL组和球面IOL组tHOA㊁SA差异都有显著性ꎬ说明随着瞳孔的增大全眼tHOA也增加ꎮ眼内散射和衍射是除低阶和高阶像差以外ꎬ影响视觉质量的一个重要因素ꎮ正常人眼散射对视觉质量影响不大ꎬ但在老年人㊁早期白内障和白内障IOL植入术后ꎬ散射对视觉质量的影响增加[6ꎬ14]ꎬ波前像差仪能测量角膜㊁眼内和全眼的波前像差ꎬ不能测量散射光ꎬ往往会高估视网膜上的成像质量ꎮ采用双通道技术的OQASⅡ视觉质量分析仪用于评估视网膜成像质量ꎬ其成像原理是经过点光源反射的光线通过眼屈光介质后成像于视网膜上ꎬ光线经原通路返回后被接收并分析该成像[15]ꎮOQASⅡ可以通过测量OSI㊁MTFcutoff㊁OV100%㊁OV20%㊁OV9%来全面评估视觉质量ꎮOSI是双通道影像在外周(12 ̄20弧分)与中心(1弧分)的光强度比值ꎬ眼内散射值随着OSI的增大而增高ꎬ视觉质量随之变差ꎮMTF是指视网膜上成像与实际成像值之间的对比ꎬMTFcutoff是指低对比度时的最高频率ꎬMTFcutoff越高视觉质量越好是指在光学系统中ꎬ有和无像差的点扩散函数中心峰值之比ꎬ视觉质量越好的该比值越大ꎻOV100%㊁20%㊁9%分别代表白天㊁黄昏及夜晚三个不同时段的模拟对比度视力ꎬ数值越高所反映出来的对比度视力越好[16 ̄18]ꎮ目前OQAS对非球面IOL和球面IOL植入术后的视觉质量研究较少ꎬLee等[19]报道MTFcutoff与主观视力呈正相关ꎬ与总像差呈负相关ꎬOSI与总像差呈正相关ꎬ表明高OSI值可以降低视觉质量ꎬ高MTFcutoff可以提高视觉质量ꎮ我们研究结果显示:与球面IOL比较ꎬ非球面IOL全眼总高阶像差和SA更低ꎬ非球面IOL组OQAS的各项指标中呈现出的低OSI和高的MTFcutoffꎬ说明非球面IOL视觉质量更高ꎬ眼内散射更小ꎬ模拟不同对比度视力也显示出非球面IOL优于球面IOLꎮ邢晓杰等[20]的研究显示ꎬOQAS视觉质量各指标有较好的重复性ꎬ对比球面IOL(AR40e)与非球面IOL(920H)显示:非球面IOL的OSI㊁MTFcutoff视觉质量指标更好ꎬ与我们的研究结果一致ꎮ有报道非球面散光IOL与球面散光IOL在矫正角膜散光后对比OQAS相关数据并无差异[21]ꎬ可能与纳入的IOL类型不同或者其他原因所致ꎬ但综合视觉质量总体评价来看ꎬ与球面IOL相比较ꎬ非球面IOL植入术后的视觉质量更优ꎮ参考文献:[1]SchusterAKꎬTesarzJꎬVossmerbaeumerU.Theimpactonvisionofaspherictosphericalmonofocalintraocularlensesincataractsurgery:asystematicreviewwithmeta ̄analysis[J].Ophthalmologyꎬ2013ꎬ120(11):2166 ̄2175.doi:10.1016/j.ophtha.2013.04.011.[2]ChangDHꎬRochaKM.Intraocularlensopticsandaberra ̄tions[J].CurrOpinOphthalmolꎬ2016ꎬ27(4):298 ̄303.doi:10.1097/ICU.0000000000000279.[3]田靖ꎬ廖萱ꎬ兰长骏ꎬ等.不同球差非球面人工晶状体眼高阶像差比较[J].山东大学耳鼻喉眼学报ꎬ2017ꎬ31(4):13 ̄17.doi:10.6040/j.issn.1673 ̄3770.1.2017.031.TIANJingꎬLIAOXuanꎬLANChangjunꎬetal.Compari ̄sonofhighorderaberrationsinpseudophakiawithspheri ̄calintraocularlensandasphericintraocularlensimplanta ̄tion[J].JournalofOtolaryngologyandOphthalmologyofShandongUniversityꎬ2017ꎬ31(4):13 ̄17.doi:10.6040/j.issn.1673 ̄3770.1.2017.031.[4]WeiYHꎬChenWLꎬSuPYꎬetal.Theinfluenceofcor ̄nealwoundsizeonsurgicallyinducedcornealastigmatismafterphacoemulsification[J].JFormosMedAssocꎬ2012ꎬ111(5):284 ̄289.doi:10.1016/j.jfma.2011.03.002. 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[21]肖显文ꎬ田芳ꎬ张红ꎬ等.非球面Toric人工晶状体植入术后视觉质量的临床研究[J].中华眼科杂志ꎬ2015ꎬ51(4):263 ̄269.doi:10.3760/cma.j.issn.0412 ̄4081.2015.04.007.XIAOXianwenꎬTIANFangꎬZHANGHongꎬetal.Clinicalstudyofopticalqualityafterimplantationofas ̄pherictoricintraocularlensincataractsurgery[J].Chi ̄neseJournalofOphthalmologyꎬ2015ꎬ51(4):263 ̄269.doi:10.3760/cma.j.issn.0412 ̄4081.2015.04.007.(编辑:王磊)。
球面人工晶体与非球面人工晶体植入术后视功能变化及对比观察
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• 66•Chinese Practical Journal o f Rural Doctor 2021 Vol.28 No.2论著球面人工晶体与非球面人工晶体植入术后视功能变化及对比观察察树泓张世华枣润斌丁嫱刘金文________________________________________________作者单位:516001广东惠州,患州布第一人民医院眼科【摘要】目的探究对白内障患者进行球面人工晶体与非球面人工晶体植入术后视功能变化及对比。
方法选取惠州市第一人民医院眼科2019年6月2020年6月收治的白内障患者200例,根据植入晶体不同分为球面 组58例和非球面组142例,对比两组术前、术后1d、术后1周、术后1个月视力、双眼立体视情况、并发症发生率及 NEI-RQL-42问卷评分。
结果两组术前、术后1d视力及双眼立体视情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);非 球面组在术后1周、术后1个月的视力及双眼立体视情况均优于球面组,差异有统计学意义(P<〇.〇5);两组并发 症发生率比较差异无统计学意义(Z^O.05);两组患者术后NEI-RQL-42问卷评分均较术前提高,非球面组评分高 干球面组,差异有统计学意义(户<〇.〇5)。
结论非球面人工晶体植人较非球面人工晶体植入效果好,视功能恢 复快,并发症发生率低,对患者的康复具有积极意义。
【关键词1球面人工晶体;非球面人工晶体;视功能;变化【中图分类号】R776【文献标识码】A【文章编号】1672-7185(202 U02-0066-04 doi: 10.3969/j.issn. 1672-7185.2021.02.023Changes and Comparison of Visual Function after Implantation of Spherical IOL and Aspheric IOLCAI Shuhong, ZHANG Shihua, LIAO Runbin, DING Qiang, LIU Jinwen (Ophthalmology Department, The First People's Hospital o f Huizhou City, I luizhou 516001, Guangdong Province, China)【Abstract】Objective To explore the changes and comparison of visual function after spherical intraocular lens and aspheric intraocular lens implantation in cataract patients. Methods A retrospective analysis of 200 cataract patients admitted to our hospital from June 2019 to June 2020 was divided into two groups according to the different implanted lenses, spherical group (n=58) and asphcrical group (n=142). The visual acuity, binocular stereopsis, complication rate and N EI-R〇L-42 questionnaire score were compared beforeoperation, 1day after operation, 1 week after operation, and 1month after operation. Results There was no significant difference in visual acuity and binocular stereopsis between the two groups before and 1day after operation (P>0.05). The visual acuity and binocular stereopsis o f the aspherical group at 1week and 1month after surgery w ere significantly better than spherical group (P<0.05). There was no significant difference in the incidence o f complications between the two groups (P>0.05). The postoperative NEI-RQL-42 questionnaire in both groups were significantly improved than preoperation, and the score in the aspherical group was significantly higher than that o f the spherical group (^O.OS).Conclusion Aspherical intraocular lens implantation has better effect than spherical intraocular lens implantation, with faster recovery o f visual function and lower complication rate, which is o f positive significance for patient rehabilitation.【Key Words】Spherical Intraocular Lens: Aspherical Intraocular Lens; Visual Function; Change有研究显示,白内障是导致视力受损的主要 备更新,白内障发病率呈逐年上升趋势,因此,由原因。
白内障患者植入球面与非球面人工晶状体术后视觉质量
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随着时代发展ꎬ白内障超声乳化吸除联合人工 晶状体( IOL) 植入术的技术不断提高ꎬIOL 设计和材 质不断改善ꎮ 白内障手术已经从复明手术发展成为 屈光手术ꎬ白内障患者术后视觉质量亦更受关注ꎮ 本文拟分析白内障患者植入球面 IOL( Rayner 620H Spherical) 和非球面 IOL( Rayner 920H Aspheric) 术 后的视觉质量ꎬ为 IOL 个性化选择提供参考依据ꎮ
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中国老年学杂志 2019 年 5 月第 39 卷
白内障患者植入球面与非球面人工晶状体术后视觉质量
黄丹 郝阳 裴颖 赵梅生 ( 吉林大学第二医院ꎬ吉林 长春 130031)
〔摘 要〕 目的 对比分析白内障患者植入球面和非球面人工晶状体术后的视觉质量ꎬ为人工晶状体的个性化选择提 供参考ꎮ 方法 单纯年龄相关性白内障患者 31 例(31 眼) ꎬ随机分成两组ꎮ A 组 12 例(12 眼) :植入球面人工晶状体( Rayner 620H Spherical) ꎻB 组 19 例(19 眼) :植入非球面人工晶状体( Rayner 920H Aspheric) ꎮ 随诊 1 个月ꎬ观察两组术后裸眼视力 (UCVA) 、最佳矫正视力( BCVA) 、全眼球差( SA) 、总高阶像差( tHOA) 、总彗差( TC) 、总三叶草差( TT) 、调制传递函数( MTF) 、 斯特列尔比( SR) ꎮ 结果 两组术后 UCVA、BCVA 差异有统计学意义( P<0������ 05) ꎻ4 mm 和 6 mm 瞳孔直径下ꎬ两组术后全眼 SA ̄ 均方根( RMS) 差异有统计学意义( P<0������ 05) ꎬtHOA ̄RMS、TC ̄RMS、TT ̄RMS 差异无统计学意义( P>0������ 05) ꎻ6 mm 瞳孔直径下ꎬ两 组术后 SR、MTF(15 ~ 20 cpd) 差异有统计学意义( P<0������ 05) ꎮ 4 mm 瞳孔直径下ꎬ两组术后 SR、MTF(5 ~ 60 cpd) 差异无统计学 意义( P>0������ 05) ꎮ 结论 白内障患者植入非球面人工晶状体可获得更好的视觉质量ꎮ
两种非球面人工晶状体的比较及角膜Q值与白内障术后眼球球差相关性的研究的开题报告
![两种非球面人工晶状体的比较及角膜Q值与白内障术后眼球球差相关性的研究的开题报告](https://img.taocdn.com/s3/m/2e577a60dc36a32d7375a417866fb84ae55cc37b.png)
两种非球面人工晶状体的比较及角膜Q值与白内障术后眼球球差相关性的研究的开题报告研究背景和意义:
白内障是一种常见的眼病,患者一般会通过人工晶状体植入术来治疗。
传统的球形人工晶状体能够恢复眼睛的视力,但是在一定程度上也
存在一些副作用,例如角膜球面度畸变、晶状体后房射线形成和屈光不
正等。
因此,研究非球面人工晶状体的效果和影响,对于改进白内障患
者的手术效果、提高生活质量意义重大。
角膜Q值是一个反映角膜曲率和角膜散光状态的参数。
一些研究表明,角膜Q值与球差有相关性。
然而,对于非球面人工晶状体的影响,
目前尚未有充分的研究。
本研究旨在探究两种非球面人工晶状体的效果和影响,并且评估角
膜Q值与白内障术后眼球球差的相关性。
这对于更好地指导白内障患者
的术后护理和眼球健康的保护具有重要的现实意义。
研究方法:
本研究将招募100名白内障患者,并且随机分组接受两种非球面人
工晶状体的植入手术。
在手术前和手术后1个月、3个月、6个月、12个月的时间节点,对参与者进行相关的临床检查,包括但不限于眼球球差、角膜Q值和屈光度等。
通过对比两组数据,评估两种人工晶状体的优缺
点以及与角膜Q值和白内障手术效果之间的联系。
研究预期结果:
本研究期望得到以下结果:
1. 通过比较两种非球面人工晶状体的效果和安全性,评估它们在白
内障手术治疗中的应用前景。
2. 探究角膜Q值与白内障术后眼球球差的相关性,为进一步研究该领域提供借鉴。
3. 为白内障患者的术后护理和眼球健康保护提供更加科学的指导。
球面与非球面人工晶状体在不同瞳孔直径下的视觉效果分析
![球面与非球面人工晶状体在不同瞳孔直径下的视觉效果分析](https://img.taocdn.com/s3/m/38713617b42acfc789eb172ded630b1c59ee9b9f.png)
球面与非球面人工晶状体在不同瞳孔直径下的视觉效果分析吴凯峰;赵军民【摘要】目的观察白内障患者植入球面与非球面人工晶状体后,不同的瞳孔直径下的视觉质量差异.方法将42例(60只眼)年龄相关性的白内障患者随机分为2组,每组30例,第1组植入RN普通球面人工晶状体,第2组植入RA非球面人工晶状体.术后3个月,应用Topcon KR-1W视觉分析仪采集上述两组患者在瞳孔直径3 mm和5 mm情况下的调制传递函数(MTF)值并对其进行分析.结果瞳孔直径在3 mm情况下,空间频仅在30 c/d时,两组患者的MTF值差异有统计学意义,P <0.05.瞳孔直径在5 mm情况下,两组患者的MTF值差异在15 c/d、30 c/d、60 c/d空间频率下均有统计学意义,P <0.05.结论非球面人工晶状体在大瞳孔情况下视觉质量优于球面人工晶状体.%Objective To study the difference in visual quality between spherical and aspheric intraocular lens with pupil diameters in cataract patients.Methods 60 patients with age-related cataract were randomly divided into two groups,each group of 30 subjects.One group of patientswere implanted with RN ordinary spherical intraocular lens and the otherpatients were implanted with RA aspheric intraocular lens.3 months after operation,the MTF value at 3mm and 5mm pupil diameter were measured and analyzed using Topcon KR-1W visual analyzer.Results At3mm pupil diameter,MTF was only significantly different between the 2 groups when spatial frequency was 30 c/d(P <0.05).At 5mm pupil diam-eter,MTF was statistically different(P <0.05)at 15 c/d,30 c/d,and 60c/d.Conclusions Visual quality is superior in patients implanted with aspheric intraocular lens【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2017(025)005【总页数】3页(P431-433)【关键词】年龄相关性白内障;非球面人工晶状体;调制传递函数;瞳孔直径【作者】吴凯峰;赵军民【作者单位】230601 合肥市滨湖医院眼科;230601 合肥市滨湖医院眼科【正文语种】中文随着白内障手术技术、检查方法及设备的不断进步,患者对术后视觉质量的要求也逐渐的提高,患者不但要看的到,还要看的好。
非球面人工晶状体与球面人工晶状体植入对高度近视患者白内障术后视觉质量的影响
![非球面人工晶状体与球面人工晶状体植入对高度近视患者白内障术后视觉质量的影响](https://img.taocdn.com/s3/m/4acbe6b3f71fb7360b4c2e3f5727a5e9856a2702.png)
非球面人工晶状体与球面人工晶状体植入对高度近视患者白内障术后视觉质量的影响发布时间:2022-11-27T08:10:55.219Z 来源:《中国医学人文》2022年21期作者:曹妮妮[导读] 目的:分析在高度近视并发白内障患者应用非球面人工晶状体、球面人工晶状体植入的效果曹妮妮渭南市第二医院陕西省渭南市 714000【摘要】目的:分析在高度近视并发白内障患者应用非球面人工晶状体、球面人工晶状体植入的效果。
方法:甄选对象于医院眼科高度近视并发白内障患者,合计88例(88眼),甄选时间2021年09月-2022年08月,全部患者均接受白内障超声乳化治疗,在此之上按照分组依据:计算机单双数分配法,44例患者数据录入对照组资料库,执行球面人工晶状体植入术,44例患者数据录入观察组资料库,执行非球面人工晶状体植入术。
观察对比不同干预法对患者视觉质量的影响。
结果:组间参数差距比较,观察组患者术后视力改善情况与球差、RMSh波前像差数值结果更优,P<0.05。
结论:对高度近视白内障患者给予非球面人工晶状体联合白内障超声乳化治疗,效果更为明显。
【关键词】非球面人工晶状体;球面人工晶状体;高度近视;白内障超声乳化;视觉质量为了进一步提高临床效果,协助患者改善术后视觉质量,研究涉及高度近视并发白内障患者88例,在白内障超声乳化治疗上,提供球面、非球面人工晶状体植入术,详细数据做如下陈述。
1.资料与方法1.1基础资料甄选88例高度近视并发白内障患者,均就诊于医院眼科,甄选时间区2021年09月-2022年08月,均执行白内障超声乳化治疗,在此之上根据分组依据:计算机单双数分配法,每一组别收录44例。
对照组,执行球面人工晶状体植入术,样本年岁45-73岁,年岁均数经分析(59.37±10.15)岁,性别(男女)比24:20,BMI 17-24kg/㎡,BMI均数(20.53±0.35)kg/㎡;观察组,执行非球面人工晶状体植入术,样本年岁46-73岁,年岁均数经分析(59.40±10.18)岁,性别(男女)比23:21,BMI 18-24kg/㎡,BMI均数(20.56±0.38)kg/㎡。
非球面与球面人工晶状体植入术后对比敏感度的比较
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非球面与球面人工晶状体植入术后对比敏感度的比较鲍永珍;裴雪婷;李明武;胡亦文【期刊名称】《中华实验眼科杂志》【年(卷),期】2009(027)001【摘要】目的观察非球面人工晶状体(IOL)和球面IOL植入术后在视力相同的情况下其对比敏感度的差异.方法收集行超声乳化联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者49例(60眼),其中植入非球面IOL Tecnis ZA9003者24例30眼,植入球面IOL Sensar AR40e者25例30眼,所有病例术后裸眼LogMAR视力均>0.1.术后3个月时采用CSV 1000对比敏感度测试仪分别测量明视、暗视和眩光状态下的对比敏感度,用F.A.C.T对比敏感度表测量近距离对比敏感度.结果在明视和暗视状态下的对比敏感度,非球面IOL组均高于球面IOL组,两组在空间频率6、12、18周/度时的差异均有统计学意义(P<0.05);暗视眩光状态下的对比敏感度,非球面IOL组高于球面IOL组,两组在各空间频率的差异均有统计学意义(P<0.05).F.A.C.T对比敏感度测试卡测得的对比敏感度,非球面IOL组高于球面IOL组,两组在各空间频率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论在传统的视力表检查视力正常和相同的情况下,非球面IOL植入术后较球面IOL植入术后患眼具有较好的对比敏感度,提示非球面IOL可以提高功能视力.【总页数】4页(P45-48)【作者】鲍永珍;裴雪婷;李明武;胡亦文【作者单位】北京大学人民医院眼科中心,100044;北京大学人民医院眼科中心,100044;北京大学人民医院眼科中心,100044;北京大学人民医院眼科中心,100044【正文语种】中文【中图分类】R7704;R778【相关文献】1.非球面与球面人工晶状体植入术后对比敏感度的差异 [J], 朱超;裴颖;宫贤惠;唐丽萍;赵梅生2.年龄相关性白内障患者非球面与球面人工晶状体植入术后对比敏感度的差异 [J], 朱超;裴颖;宫贤惠;唐丽萍;赵梅生3.非球面和球面人工晶状体植入术后远期对比敏感度和眩光敏感度的对比研究 [J], 黄玉娟;孙康;罗书科;陆强;郭晶晶;张婉琪;陈瑞;凌萍4.非球面人工晶状体植入术后对比敏感度观察 [J], 黄飞;翁景宁5.非球面型人工晶状体植入术后波阵面像差和对比敏感度的研究 [J], 黄萍;张钰;仲燕莹;郝燕生因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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门诊医师在接诊中要仔细询问病史,着重询问
周边有无类似病例以及接触史、治疗经过;体检时注意皮疹、生命体征、神经系统及肺部体征。
临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》中丙类传染病要求进行报告。
普通病例可门诊治疗,并告知患者及家属在病情变化时随诊。
3岁以下患儿,持续发热、精神差、呕吐,病程在5d 以内应密切观察病情变化,尤其是心、肺、脑等重要脏器功能,根据病情给予针对性的治疗。
重症病例应住院治疗。
危重病例及时收入重症医学科(ICU )作相应救治。
3.5 预后与防控
普通型预后良好,不留后遗症。
极少数重症患儿可遗留后遗症。
早诊断,及时有效治疗可减少并发症和后遗症的发生。
从本组HFMD 患儿的发病情况分析,2009年较2008年增加12.5%,有3例重症,发病率增高和重症的趋势。
HF MD 至今尚无特异性的疫苗预防,预防控制措施很重要,做好儿童、家庭和托幼机构的卫生是预防本病的关键。
室内保持通风换气,尽量
避免儿童到拥挤的场所,避免与发热、出疹性疾病的儿童接触。
医院要做好隔离和消毒,设立H FMD 预检分诊,隔离门诊、专用注射室、留观室和病区;室内配置流水洗手设施,快速手消毒剂,手套。
血压计、体温计、听诊器按《消毒技术规范》要求进行消毒。
病区和医护人员各项工作按丙类传染病要求规范操作,防止发生院内交叉感染。
参考文献
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床杂志,2009,24(22):1705.
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2010.
非球面与球面人工晶状体在白内障术后应用的对比分析
3
贵阳市第一人民医院眼科(550002) 龚力力
注3基金项目贵阳市科技计划项目(筑科农)
中图分类号:R776.1 文献标识码:B 文章编号:10002744X (2010)1120983202 doi :10.3969/j.ISSN.10002744X.2010.11.009
随着人们对白内障手术术后效果、视觉质量的
要求越来越高,传统的球面人工晶体在改善视力的同时,常伴随眩光、暗视力差及客观视力好,而主观视物模糊等问题,其原因就是植入的球面人工晶体增大了球差,表现出上述视觉症状。
非球面人工晶体采用了非球面的光学设计和波前像差技术设计,从而矫正角膜高阶像差提高视觉质量。
我院从2006205-2009212使用非球面折叠人工晶体。
随机选择非球面和球面人工晶体各60眼作术后对比分析,通过术后裸眼视力、波前像差、视觉质量检测结果,植入非球面人工晶体组获得较满意的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 随机在110例老年白内障患者
(120眼)中,除角膜病、青光眼、眼底病、高度近视
等其他眼病,分为两组(各60眼),1组术后植入(Ca non St aar KS 23A )非球面折叠人工晶体(非球面组),另1组植入(AMO SI 240NB )传统球面折叠人工晶体(球面组)。
年龄51~88岁,平均年龄69岁,术前视力手动-0.4。
1.2 方法 常规表麻下行白内障超声乳化术,分别一期植入非球面预装式折叠晶体(Canon Staar )和传统球面折叠晶体(AMO S I 240NB )。
两组手术均为同一医师完成,术后均做常规复查裸眼视力及矫正视力,取术后1个月、3个月作为统计,同时全部用Zywave (Baush Lomb )做术后波前像差检查,并对其特征性的视觉症状进行问卷调查,如暗光下的视力(夜间视力)、眩光、视物变色、单眼复视等。
结 果 两组术后矫正视力 见表。
3
89贵州医药2010年11月第34卷第11期::200801822.11
表1 两组术前、术后视力矫正情况(%)
晶体类型
术前
<0.1≥0.1~0.4
术后1个月
0.5~0.7≥0.8
术后3个月
0.5~0.8≥0.8
球面晶体722867333169非球面晶体693170302278
2.2 术后波前像差 见表2。
表2 术后波前像差(�x±s)
像差球面晶体非球面晶体
慧差0.51±0.150.47±0.17
球面状像差0.60±0.090.22±0.09
全高阶像差0.79±0.140.58±0.16
球面像差(C4°)0.54±0.090.18±0.13 2.3 视觉异常问卷调查 见表3。
表3 视觉异常问卷调查结果(%)
调查内容球面晶体非球面晶体
夜间视力3315
眩光3712
视物变色13-
单眼复视10-
视觉舒适度5787
3 讨 论
人工晶体的形状是影响人工晶体眼球差[1]、彗差[2]的重要因素。
Mierdel等[3]发现平凹型人工晶体引起的球差最小,高度数的双凸型人工晶体引起较小的球差,低度数的双凸型人工晶状体引起了较大的球差。
传统的球面人工晶体光学区表面各点曲率一致而屈光力不同,具有正性球差,使白内障术后人工晶体眼的球差显著增高,视觉质量下降。
因此,理想的人工晶体应该是非球面的,光学设计接近自然晶状体,其光学区表面各点曲率不一致,具有负性球差,以代偿角膜的正球差,从而降低术后全眼的球差,提高术后的视觉质量。
其他相关影像因素:人体的视觉是有限的,即有生物极限和光学极限,生物极限如视网膜上的感光细胞的分辨率为:Nyqui st f requency=1/2R;光学极限有:衍射效应,波前像差,瞳孔大小,照明等,这些因素的变化都可以影响到视觉。
波前像差是实际波面和理想波面之间的光程差。
主要来自于角膜和晶状体,角膜和晶体表面不理想,角膜与晶体不同轴,角膜与晶体的内含物不均匀。
如果单纯以视力表检测来衡量,两者都能看清1.0,但视觉质量是有区别的,在像差的影响下,对比敏感度下降则表现为复视、眩光等,只有在装入非球面人工晶体时才能得以矫正。
随着年龄的增长,即使没有任何眼病,人眼的对比敏感度也会逐渐下降,波前像差的检测技术表明的这种视觉质量的下降与晶状体的球差增加密切相关。
年轻人晶状体具有负球差,可以补偿角膜所引起的正球差,步入老年,晶状体本身的球差明显增加,不能抵消正球差,导致视觉质量下降。
传统的球面人工晶体为等凸面设计,本身就存在正球差,在植入老年患者带有正球差的眼内则增加了总的球差,故产生视觉异常情况。
而非球面的人工晶体设计正是用负球差来抵消正球差,相当于晶状体回到了年轻时代,除了使矫正视力提高以外,夜间视力提高,降低眩光、单眼复视力等现象从而提高视觉质量。
本研究中采用了非球面预装式折叠晶体(Can2 on St aar)和传统球面折叠晶体(AMO SI240NB)。
对术后裸眼视力、波前像差、视觉质量检测结果进行对比分析:发现从术后1个月、3个月的矫正视力结果中,非球面组3个月≥0.8略高于球面组占78% (无统计学意义),在波前像差的分析中,全高阶像差在球面组明显高于非球面组P<0.05,在异常视觉的问卷调查中,夜间视力、眩光、视物变色、单眼复视等症状非球面组明显优于球面组,非球面组的患者自述视物清楚,舒适度好的占87%。
研究结果说明,非球面人工晶体能够有效降低术后的眼高阶像差,从而改善患者的视觉质量。
综上所述:老年性白内障患者术后植入非球面人工晶体,可以抵消角膜球差,提高对比敏感度提高视觉质量。
但患者眼睛上的像差不是完全一致的,非球面的晶体也是模拟人眼矫正像差而统一制作出来的,要想达到更精更高的个性化要求,未来人工晶体将像LA SIK手术一样达到个性化设计和制做才能更完美!
参考文献
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