外科护理学名词解释汇总
外科护理学名词解释
外科护理学名词解释1健康:不仅是没有身体上的疾病和缺陷,还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力。
2等渗性缺水(最常见):水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围;因细胞外液量迅速减少,又称急性缺水或混合型缺水。
3低渗性缺水:水和钠同时丢失,但失水少于失钠,血清钠低于135mmol/l,细胞外液呈低渗状态,又称慢性或继发性缺水。
4高渗性缺水:水和钠同时缺失,但失水多于失钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,称原发性缺水。
5水中毒:总入水量超过排出量,水潴留体内致血浆渗透压下降和循环血量增多,又称水潴留性低钠血症或稀释性低钠6休克:指机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群,是严重的全身应激反应。
7MSOF多系统器官功能衰竭:2个或2个以上的重要器官或系统同时或序贯发声功能障碍,称多系统器官功能衰竭,是休克病人的主要死因。
麻醉:是用药物或其它方法使病人整体或局部暂时失去知觉,以达到无痛的目的进行手术。
8全身麻醉:是麻醉药物作用于中枢神经系统并抑制其功能,使病人意识消失、疼痛消失的麻醉方法。
较局部麻醉更舒适,适用于各类手术。
9吸入性麻醉:是指挥发性麻醉药或麻醉气体经呼吸系统吸收入血起到全身麻醉的作用。
10静脉麻醉:是将一种或几种麻醉药物注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
麻醉:是用药物或其它方法使病人整体或局部暂时失去知觉,以达到无痛的目的进行手术。
11全身麻醉:是麻醉药物作用于中枢神经系统并抑制其功能,使病人意识消失、疼痛消失的麻醉方法。
较局部麻醉更舒适,适用于各类手术。
12吸入性麻醉:是指挥发性麻醉药或麻醉气体经呼吸系统吸收入血起到全身麻醉的作用。
13静脉麻醉:是将一种或几种麻醉药物注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
14椎管内麻醉:是将局部麻醉药物注入椎管的蛛网膜下隙或硬脊膜外腔,从而使部分脊神经传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。
外科护理学名词解释汇总
外科护理学名词解释汇总第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理【等渗性缺水】又称急性缺水或混合型缺水,是外科临床中最常见的缺水类型。
水和钠等比例丢失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压可保持正常。
【高渗性缺水】又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。
【低渗性缺水】又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低。
【水中毒】又称稀释性低血钠,较少见。
因机体摄入水总量超过排出量,水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增加。
【低钾血症】是指血清钾浓度低于3.5 mmol/L。
【高钾血症】高钾血症是指血清钾浓度超过5.5 mmol/L。
【代谢性酸中毒】是外科临床上最常见的酸碱平衡紊乱,指体内酸性物质积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多。
【呼吸性酸中毒】是由肺部通气或换气功能减弱,致使体内产生的CO2不能充分排出,或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。
【呼吸性碱中毒】系肺泡通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致血中PaCO2减低,引起的低碳酸血症。
第三章外科病人的营养支持和护理【肠内营养支持】是将营养物质经胃肠道途径供给病人的方法。
【肠外营养支持及完全胃肠外营养】是将营养物质经静脉途径供给病人的方法,其中病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养。
【高血糖症及高渗性非酮症昏迷】严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷,由于血糖过高,血浆渗透压显著升高,造成渗透性利尿。
病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷,有生命危险。
第四章外科休克病人的护理【休克】是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。
【低血容量性休克】是外科最常见的休克类型之一,包括创伤性和失血性休克两类。
常由于大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低所致。
【中心静脉压(CVP)】代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力。
外科护理学重点名词解释
外科护理学重点名词解释Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】名词解释汇总1.【休克】是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。
2.【洗手护士(器械护士)】直接配合的护士直接参与手术,主动配合手术医师完成手术全过程。
主要职责是负责手术过程中器械、物品和敷料的供给。
3.【洁净手术室】通过一定的空气洁净措施,是手术室内的细菌数目限制在一定的范围,空气洁净程度达到一定的水平。
4.【外科手术热】手术后由于机体对手术创伤的反应,术后病人体温可略升高,但一般不超过38℃,临床上称之为外科手术热或术后吸收热。
5.【外科感染】是指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后等并发的感染。
6.【疖】是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。
常见致病菌是金黄色葡萄球菌。
7.【危险三甲区】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内,8.引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。
9.【痈】是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。
常见致病菌是金黄色葡萄球菌,常发生于颈项部、背部及上唇部。
10.【急性蜂窝织炎】是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。
致病菌多为溶血性链球菌。
11.【丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,又称网状淋巴管炎。
常见致病菌为β-溶血性链球菌。
12.【破伤风】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染,实质是毒血症。
13.【气性坏疽】是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,实质是毒血症。
14.【烧伤】是由热力(火焰、热水、蒸汽及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害。
外科护理学名词解释完整版
外科护理学名词解释汇总第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理【高渗性缺水】又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。
【低渗性缺水】又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低。
【水中毒】又称稀释性低血钠,较少见。
因机体摄入水总量超过排出量,水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增加。
【低钾血症】是指血清钾浓度低于3.5 mmol/L。
【高钾血症】高钾血症是指血清钾浓度超过5.5 mmol/L。
【代谢性酸中毒】是外科临床上最常见的酸碱平衡紊乱,指体内酸性物质积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多。
【呼吸性酸中毒】是由肺部通气或换气功能减弱,致使体内产生的CO2不能充分排出,或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。
【呼吸性碱中毒】系肺泡通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致血中PaCO2减低,引起的低碳酸血症。
第三章外科病人的营养支持和护理【肠内营养支持】是将营养物质经胃肠道途径供给病人的方法。
【肠外营养支持及完全胃肠外营养】是将营养物质经静脉途径供给病人的方法,其中病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养。
【高血糖症及高渗性非酮症昏迷】严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷,由于血糖过高,血浆渗透压显著升高,造成渗透性利尿。
病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷,有生命危险。
第四章外科休克病人的护理【休克】是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。
【低血容量性休克】是外科最常见的休克类型之一,包括创伤性和失血性休克两类。
常由于大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低所致。
【中心静脉压(CVP)】代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力。
正常值为0.49~0.98kPa(5~10cmH20)。
【肺毛细血管楔压(PCWP)】反映了肺静脉、左心房和左心室压力。
外科护理名词解释
1.腹膜炎:是发生于腹膜腔壁腹膜与脏腹膜的炎症,可由细菌性、化学性或物理性因素所引起。
2.急性弥漫性腹膜炎:是由化脓性细菌包括需氧菌和厌氧菌或者两者混合感染所引起的急性腹膜炎。
累及整个腹膜腔时称为急性弥漫性腹膜炎。
3.原发性腹膜炎:腹膜腔内无原发病灶,细菌经血行、泌尿道及女性生殖道等途径播散到腹膜腔并引起炎症,称为原发性腹膜炎。
多为溶血性链球菌。
4.膈下脓肿:脓液积聚在膈肌以下,横结肠及其系膜以上的间隙内统称为膈下脓肿。
5.腹膜刺激征:病人腹部触诊时出现腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等表现,是腹膜炎的标志性体征。
6.疝:体内任何脏器或组织离开正常位置解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位称为疝。
7.腹外疝:是由腹腔内某一器官或组织联通壁腹壁经腹壁薄弱点或孔隙向体表突起所形成,是最常见的外科疾病之一。
8.易复性疝:疝内容物与疝囊无粘连,平卧或用手将其推送时很容易回纳入腹腔的疝。
9.难复性疝:疝内容物不能回纳或不能完全回纳人腹腔内,但并不引起严重症状者,称难复性疝。
10.滑动性疝:腹腔后器官如盲肠、乙状结肠、膀胱在疝形成过程中随后腹膜而被下牵、滑经疝门,构成疝囊的一部分称为滑动性疝。
11.嵌顿疝:疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进人疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳。
12.绞窄疝:疝内容物不能回纳,合并严重血运障碍称为绞窄疝。
13.腹股沟斜疝:疝囊经腹壁下动脉外的腹股沟管内环突出,向内、向下、向前斜经腹股沟管,再穿过腹股沟管外环,进入阴囊。
14.腹股沟直疝:系指腹内经直疝三角突出而形成的疝,以老年人多见。
15.股疝:腹内器官通过股环向股部卵圆窝突出形成的疝,称为股疝。
多见于中年以上妇女。
16.切口疝:是指腹腔内器官或组织自腹壁手术切口突出的疝。
17.腹部损伤:是指由于各种原因所致的腹壁和(或)腹腔内器官损伤。
18.微小胃ca:ca灶在5毫米以下。
外科护理学重点(名词解释)
名词解释汇总1.【休克】是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。
2.【洗手护士(器械护士)】直接配合的护士直接参与手术,主动配合手术医师完成手术全过程。
主要职责是负责手术过程中器械、物品和敷料的供给。
3.【洁净手术室】通过一定的空气洁净措施,是手术室内的细菌数目限制在一定的范围,空气洁净程度达到一定的水平。
4.【外科手术热】手术后由于机体对手术创伤的反应,术后病人体温可略升高,但一般不超过38℃,临床上称之为外科手术热或术后吸收热。
5.【外科感染】是指需要外科手术治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后等并发的感染。
6.【疖】是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。
常见致病菌是金黄色葡萄球菌。
7.【危险三甲区】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内,8.引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。
9.【痈】是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。
常见致病菌是金黄色葡萄球菌,常发生于颈项部、背部及上唇部。
10.【急性蜂窝织炎】是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。
致病菌多为溶血性链球菌。
11.【丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,又称网状淋巴管炎。
常见致病菌为β-溶血性链球菌。
12.【破伤风】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染,实质是毒血症。
13.【气性坏疽】是由梭状芽孢杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染,实质是毒血症。
14.【烧伤】是由热力(火焰、热水、蒸汽及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害。
15.【酒窝征】癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)使其缩短,癌肿表面皮肤凹陷。
16.【橘皮征】癌细胞堵塞皮下淋巴管被癌细胞堵塞,可引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,乳房皮肤点状凹陷。
外科护理学名词解释
1、等渗性缺水:指水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围,因可造成细胞外液亮(包括循环血量)迅速减少,又称急性缺水或混合性缺水。
此种缺水外科病人最易发生。
2、高渗性缺水:又称原发性缺水。
水和钠同时缺水,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
3、低渗性缺水:又称慢性或继发性缺水。
水和钠同时缺失,但失钠多余失水,血清钠低于135mmol/L,细胞外液呈低渗状态。
4、水中毒:是指机体摄水量超过排水量,水潴留体内致血浆渗透压下降和循环血量增多,又称稀释性低钠血症,较少见。
5、麻醉:是指用药物或其他方法使病人的整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的,为手术治疗或其他医疗检查治疗提供条件。
6、外科感染:是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查、留置导管等冰法的感染。
7、疖:是单个毛囊及周围组织的化脓性感染,好发于毛囊及皮脂腺丰富的部位,如头面部、颈项、背部、腋窝及腹股沟等处。
致病菌大多为金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌。
8、痈:是相邻近的多个毛囊及周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。
好发于颈部、背部等皮肤厚韧的部位,也可见于上唇、腹壁的软组织。
病原菌主要为金黄色葡萄球菌。
9、急性蜂窝织炎:是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染。
常见致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌。
10、脓毒症:是指因病原菌因素引起的全身性炎症反应,体温、循环、呼吸、神志明显改变者。
11、菌血症:细菌侵入血液循环,血培养检出病原菌者,称为菌血症。
12、肿瘤:是机体正常细胞在不同始动与促进因素长期作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。
13、TNM分期法:T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处转移。
14、脑疝:是颅内压增高的严重并发症。
即脑组织从压力高出向压力低处转移,压迫脑干、血管和神经而产生的一系列严重病变。
15、PCA:即病人自控镇痛。
经由静脉、皮下或椎管内连续性注止痛药,并且病人可自行间歇性给药。
(完整版)外科护理学名词解释
(完整版)外科护理学名词解释外科名词解释1. 高渗性缺水:又称原发性缺水。
水和钠同时缺水,但以缺水为主,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
血清钠>150mmol/L,渗透压>310,尿比重增加2. 低渗性缺水:又称慢性和继发性缺水。
水和钠同时丢失,但失钠多于失水,血清钠<135mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L,细胞外液呈低渗状态3.等渗性缺水:是指水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围,因而可导致细胞外液量(包括循环血量)迅速减少,又称急性缺水和混合性缺水。
此种缺水外科病人最易发生4.低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L5.高钾血症:血清钾浓度高于5.5mmol/L6.代谢性酸中毒:因体内酸性物质积累或产生过多,或HCO3﹣丢失过多所致。
8.损伤:是指各种致伤因素作用于人体所造成的组织机构完整性的破坏或功能障碍及其所引起的局部反应或全身反应。
9.创伤:是指机械性致伤因素作用于人体组织机构完整性的破坏或功能障碍,是临床最常见的一种损伤。
10.挤压综合征:(Bywaters综合征),凡四肢或躯干肌肉丰富的部位受到重物长时间的挤压致肌肉组织缺血性坏死,继而引起肌红蛋白血症,肌红蛋白尿,高血钾和急性肾衰为特点的全身性改变。
11.烧伤:泛指有热力,电流,化学物质,激光,放射线等所造成的组织损伤。
热力烧伤:是指由火焰,热液,蒸汽,热固体等引起的组织损伤。
12.冻伤:是机体遭受低温袭击引起局部或全身性的损伤,分为非冻结性冻伤和冻结性冻伤13.腹股沟直疝:疝囊从腹壁下动脉的内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊14.腹股沟斜疝:疝囊从腹壁下动脉外侧的腹股沟深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环,并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。
15.疝:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点,缺损或空隙进入另一个部位,称之为疝。
外科护理_学名词解释
外科护理学名词解释1健康:不仅是没有身体上的疾病和缺陷,还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力。
2等渗性缺水(最常见):水和钠成比例丧失,血清钠和细胞外液渗透压维持在正常范围;因细胞外液量迅速减少,又称急性缺水或混合型缺水。
3低渗性缺水:水和钠同时丢失,但失水少于失钠,血清钠低于135mmol/l,细胞外液呈低渗状态,又称慢性或继发性缺水。
4高渗性缺水:水和钠同时缺失,但失水多于失钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,称原发性缺水。
5水中毒:总入水量超过排出量,水潴留体内致血浆渗透压下降和循环血量增多,又称水潴留性低钠血症或稀释性低钠6休克:指机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群,是严重的全身应激反应。
7MSOF多系统器官功能衰竭:2个或2个以上的重要器官或系统同时或序贯发声功能障碍,称多系统器官功能衰竭,是休克病人的主要死因。
麻醉:是用药物或其它方法使病人整体或局部暂时失去知觉,以达到无痛的目的进行手术。
8全身麻醉:是麻醉药物作用于中枢神经系统并抑制其功能,使病人意识消失、疼痛消失的麻醉方法。
较局部麻醉更舒适,适用于各类手术。
9吸入性麻醉:是指挥发性麻醉药或麻醉气体经呼吸系统吸收入血起到全身麻醉的作用。
10静脉麻醉:是将一种或几种麻醉药物注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
麻醉:是用药物或其它方法使病人整体或局部暂时失去知觉,以达到无痛的目的进行手术。
11全身麻醉:是麻醉药物作用于中枢神经系统并抑制其功能,使病人意识消失、疼痛消失的麻醉方法。
较局部麻醉更舒适,适用于各类手术。
12吸入性麻醉:是指挥发性麻醉药或麻醉气体经呼吸系统吸收入血起到全身麻醉的作用。
13静脉麻醉:是将一种或几种麻醉药物注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
14椎管内麻醉:是将局部麻醉药物注入椎管的蛛网膜下隙或硬脊膜外腔,从而使部分脊神经传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。
外科护理学名词解释汇总
外科护理学名词解释汇总引言外科护理学是一个涵盖外科手术过程的全科学科,它需要护士具有专业的知识和技能,能够协助外科医生完成从术前准备到手术现场的操作,再到术后的护理管理。
因此,在外科护理学的学习和实践中,掌握相关的名词解释是非常必要的。
本文将对外科护理学中常见的名词及其定义进行详细的介绍和解释,供读者参考之用。
外科护理学名词解释1. 微创手术微创手术是一种定向、显微镜下或者电视监视下手术的方法,通过极小的切口或直接穿刺等方式,进入人体进行手术。
相比常规手术,它的优点在于创伤小、恢复快、术后疤痕小等。
2. 手术感染手术感染是指在手术过程中、手术后或术前即已感染引起的疾病,可以由真菌、病毒、细菌等多种病原体引起,并会影响手术效果及患者的康复。
3. 消化道准备消化道准备是指在手术前通过药品使用、快速节食等方式,使患者的胃肠道清洁细菌数量减少,降低手术中感染或者术后肠胃相关并发症的风险。
4. 输血反应输血反应是指患者接受输血时,由于输血过程中出现的各种生理或者病理因素导致人体免疫系统产生异常反应而进行的治疗。
输血反应可分为急性反应和迟发性反应。
5. 翻身翻身是指术后患者由于手术位置固定、病情需要和康复理由等因素,需要进行体位转换,以预防压疮、防止深静脉血栓形成或避免术后呼吸道等并发症。
6. 疼痛评估疼痛评估是指通过调查、问诊等方式,对患者在术后出现的各种疼痛进行分级评估,以便采取相应的镇痛措施。
7. 切口感染切口感染是指由于术前准备不当、手术操作不规范或者麻醉时血流动力学改变等因素导致的伤口感染,可发生在伤口处或者伤口周围。
8. 异物感染异物感染是指由于术中残留的器械、纱布等物体未正常取出而导致的感染发生。
9. 压疮压疮是指因体位不当或长时间压迫等原因,导致皮肤和皮下组织缺血缺氧、坏死而形成的溃疡病变。
10. 深静脉血栓形成深静脉血栓形成是指在手术后由于长时间卧床、瘫痪等原因引起血液在静脉中凝结形成的血栓,若不及时处理可引起肺栓塞等严重并发症。
外科名词解释
外科护理学名词解释汇总第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理【等渗性缺水】又称急性缺水或混合型缺水,是外科临床中最常见的缺水类型。
水和钠等比例丢失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压可保持正常。
【高渗性缺水】又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。
【低渗性缺水】又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低。
【水中毒】又称稀释性低血钠,较少见。
因机体摄入水总量超过排出量,水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增加。
【低钾血症】是指血清钾浓度低于3.5 mmol/L。
【高钾血症】高钾血症是指血清钾浓度超过5.5 mmol/L。
【代谢性酸中毒】是外科临床上最常见的酸碱平衡紊乱,指体-丢失过多。
内酸性物质积聚或产生过多,或HCO3【呼吸性酸中毒】是由肺部通气或换气功能减弱,致使体内产生的CO2不能充分排出,或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。
【呼吸性碱中毒】系肺泡通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致血中PaCO2减低,引起的低碳酸血症。
第三章外科病人的营养支持和护理【肠内营养支持】是将营养物质经胃肠道途径供给病人的方法。
【肠外营养支持及完全胃肠外营养】是将营养物质经静脉途径供给病人的方法,其中病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养。
【高血糖症及高渗性非酮症昏迷】严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷,由于血糖过高,血浆渗透压显著升高,造成渗透性利尿。
病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷,有生命危险。
第四章外科休克病人的护理【休克】是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。
【低血容量性休克】是外科最常见的休克类型之一,包括创伤性和失血性休克两类。
常由于大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低所致。
【中心静脉压(CVP)】代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压0)。
外科护理学名词解释
外科护理学名词解释1.【胆绞痛】急性胆囊炎、胆囊结石常在进油腻食物后,表现为突发右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,疼痛常放射至右肩或右背部,可持续性或随呼吸加重。
可伴随恶心、呕吐。
2.【Murphy征阳性】检查者以左手平放于病人右肋下部,以拇指的指腹置于右肋下胆囊点,嘱病人缓慢深吸气,肝下移可引起胆囊区触痛,病人突然摒气。
3.【急性梗阻性化脓性胆管炎】如胆道梗阻未能解除,胆道感染未能控制,病情可进一步发展,成为急性梗阻性化脓性胆管炎。
急性梗阻性化脓性胆管炎是肝内、肝外胆管结石最凶险的并发症,亦称急性重症型胆管炎。
病人出现肝脏急性化脓性感染,甚至并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。
少数病人进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多脏器功能衰竭。
4.【夏柯三联症】腹痛、寒战与高热、黄疸是结石梗塞胆总管继发感染的典型表现,合称夏柯三联症(charcot)。
5.【ERCP】即经内镜逆行胆胰管造影,可观察十二指肠乳头病变,通过造影显示胆管、胰管病变,可收集胰液进行细胞学、生化和酶学检查;此外,可同时置入内支撑管,达到“减黄”目的。
6.【PTC】即经皮肝穿刺胆道造影,可以显示胆管的情况,判断梗黄的原因,但有胆漏、出血等并发症。
选择性腹腔动脉造影可以显示胰腺血管情况,判断手术的可行性。
7.【Whipple术】即胰头十二指肠切除术,切除远端胃、胆囊、远端1/2胆总管、十二指肠、胰头和空肠上段,切除后再将胆、胰、胃肠重建,重建有不同方式。
对肿瘤侵及门静脉、肠系膜上静脉者可将其一段血管连同肿瘤切除,再行血管移植吻合,此种手术称扩大切除术。
8.【胰瘘】为胰腺癌常见并发症,表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液内淀粉酶增高。
典型者可自伤口流出清亮液体,腐蚀周围皮肤,引起糜烂疼痛。
通常采用保守治疗,采用引流管接持续负压吸引,保持引流通畅;对胰瘘周围的皮肤应用氧化锌糊剂保护;应用甲氰咪呱或生长抑素减少胰液分泌及支持疗法促进瘘口的愈合。
外科护理学名词解释
外科护理学名词解释1.【前尿道损伤】多发生于球部,如骑跨伤时,外力将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤。
2.【后尿道损伤】多发生于膜部,如骨盆骨折可引起尿生殖膈移位对尿道产生剪力,使膜部尿道撕裂或撕断。
3.【良性前列腺增生】简称前列腺增生,俗称前列腺肥大,是老年男性常见病。
男性自35岁以后,前列腺可有不同程度的增生,多于50岁以后出现临床症状。
4.【TUR综合症】行经尿道前列腺切除术(TURP)的病人术中大量的冲洗液被吸收可使血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症,病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等,称为TUR综合症。
5.【尿石症】是泌尿外科的常见病。
男性多于女性,约3:1。
包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。
按尿路结石所其在的部位基本分为上尿路结石和下尿路结石。
上尿路结石是指肾和输尿管结石;下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。
目前临床以上尿路结石多见。
【肾绞痛】结石可引起患侧肾区和上腹部隐痛、钝痛,当结石活动或嵌顿时可产生绞痛,典型的绞痛位于腰部或上腹部,沿输尿管走向向小腹和会阴部放射,可至大腿内侧;同时伴有恶心、呕吐,严重时有休克症状。
查体有明显肾区叩击痛。
6.【体外冲击波碎石(ESWL)】在X线、B超声定位下,将冲击波聚焦后于结石使之粉碎,然后随尿流排出。
目前95%以上的上尿路结石采用该方法治疗。
7.【膀胱内灌注治疗】膀胱保留术后能憋尿者,即行膀胱灌注免疫抑制剂。
方法是先插入尿管排空膀胱,再向膀胱内灌注用蒸馏水或等渗盐水稀释的药物,嘱病人保留2小时,每15分钟俯、左、右更换体位,后排尿。
不良反应有发热、膀胱刺激症状、出血性膀胱炎等。
灌注后嘱病人多饮水,增加尿量,以减少药物对局部刺激。
8.【骨折】骨的完整性和连续性中断被称为骨折。
9.【闭合性骨折】骨折处皮肤或粘膜完整,骨折断端与外界不相通。
10.【开放性骨折】骨折处皮肤或粘膜破损,断端与外界相通。
外科护理学名词解释
外科护理学名词解释1.【颈椎病】是颈椎间盘退行性变及其继发性病理改变累及脊髓、神经根、椎动脉和交感神经,出现相应的临床表现。
男女之比约为6:1,好发部位依次为颈4~颈5、颈5~颈6和颈6~颈7。
2.【上肢牵拉试验】又称臂丛神经牵拉试验。
病人端坐,检查者一手扶病人患侧颈部,另一手握患侧腕部向外下方牵拉,刺激已经受压的臂丛神经根而出现上肢放射痛和麻木感,为上肢牵拉试验阳性。
3.【压头试验】病人端坐,头后仰并偏向患侧,检查者用手掌在其头顶加压,若出现颈痛并向患肢放射,为压头试验阳性。
4.【化脓性骨髓炎】是化脓性细菌感染引起骨膜、骨松质、骨密质和骨髓的炎症。
致病菌可经血液循环、外伤创口或邻近软组织感染直接蔓延至患病部位导致发病。
按照发病缓急分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。
5.【急性化脓性骨髓炎】多见于儿童,主要发生在长骨的干骺端,以股骨下端、胫骨上端最多见。
6.【局部脓肿分层穿刺】用有内芯的穿刺针在压痛最明显处穿刺,分别刺入皮下、筋膜下、肌肉和骨骼,边抽吸边深入,抽出脓液即停止,若在骨的部位抽出脓性液体有助于确诊本病。
抽出液应作涂片检查、细菌培养和药敏试验。
7.【拾物试验阳性】腰椎结核病人常用双手托住腰部,头及躯干后倾,使重心后移。
病人从地上拾物时不能弯腰,而需挺腰、屈膝、屈髋姿势下蹲才能取物,称拾物试验阳性。
8.【“4”字试验阳性及托马斯(Thomas)征阳性】髋关节结核早期髋关节肿胀多不明显,患肢屈曲、外展、外旋畸形,随着病情发展,表现为屈曲、内收、内旋畸形,常有患肢缩短。
病人仰卧,患侧外踝搭在对侧膑骨上方,检查者下压患侧膝部,若因疼痛而膝部不能接触床面,为“4”字试验阳性,注意双侧下肢对比检查。
病人平卧,检查者将其健侧髋关节和膝关节屈曲,使膝部尽可能贴近前胸,此时腰椎前突完全消失而腰背部平贴于床面,若患髋屈曲不能伸直,为托马斯(Thomas)征阳性。
根据大腿与桌面所成的角度,可断定屈曲畸形的程度。
晚期可有病理性髋关节脱位。
外科护理学(名词说明)
名词说明汇总1.【休克】是机体在多种病因侵袭下引发的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为一起特点的病理生理改变的综合症。
2.【洗手护士(器械护士)】直接配合的护士直接参与手术,主动配合手术医师完成手术全进程。
要紧职责是负责手术进程中器械、物品和敷料的供给。
3.【干净手术室】通过必然的空气干净方法,是手术室内的细菌数量限制在必然的范围,空气干净程度达到必然的水平。
4.【外科手术热】手术后由于机体对手术创伤的反映,术后病人体温可略升高,但一样不超过38℃,临床上称之为外科手术热或术后吸收热。
5.【外科感染】是指需要外科手术医治的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查或有创性检查、医治后等并发的感染。
6.【疖】是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。
常见致病菌是金黄色葡萄球菌。
7.【危险三甲区】鼻、上唇及其周围的疖受到挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内,8.引发颅内化脓性海绵状静脉窦炎。
9.【痈】是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓性感染。
常见致病菌是金黄色葡萄球菌,常发生于颈项部、背部及上唇部。
10.【急性蜂窝织炎】是皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。
致病菌多为溶血性链球菌。
11.【丹毒】是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,又称网状淋巴管炎。
常见致病菌为β-溶血性链球菌。
12.【破伤风】是由破伤风杆菌经体表破损处侵入组织,大量繁衍并产生毒素,引发局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急性特异性感染,实质是毒血症。
13.【气性坏疽】是由梭状芽孢杆菌引发的一种严峻的以肌组织坏死或肌炎为特点的急性特异性感染,实质是毒血症。
14.【烧伤】是由热力(火焰、热水、蒸汽及高温金属)、电流、放射线和某些化学物质作用于人体所引发的局部或全身损害。
15.【酒窝征】癌肿侵及Cooper韧带(乳房悬韧带)使其缩短,癌肿表面皮肤凹陷。
16.【橘皮征】癌细胞堵塞皮下淋巴管被癌细胞堵塞,可引发淋巴回流障碍,显现真皮水肿,乳房皮肤点状凹陷。
外科护理学名词解释完整版
外科护理学名词解释汇总第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理【高渗性缺水】又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。
【低渗性缺水】又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低。
【水中毒】又称稀释性低血钠,较少见。
因机体摄入水总量超过排出量,水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增加。
【低钾血症】是指血清钾浓度低于3.5 mmol/L。
【高钾血症】高钾血症是指血清钾浓度超过5.5 mmol/L。
【代谢性酸中毒】是外科临床上最常见的酸碱平衡紊乱,指体内酸性物质积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多。
【呼吸性酸中毒】是由肺部通气或换气功能减弱,致使体内产生的CO2不能充分排出,或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。
【呼吸性碱中毒】系肺泡通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致血中PaCO2减低,引起的低碳酸血症。
第三章外科病人的营养支持和护理【肠内营养支持】是将营养物质经胃肠道途径供给病人的方法。
【肠外营养支持及完全胃肠外营养】是将营养物质经静脉途径供给病人的方法,其中病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养。
【高血糖症及高渗性非酮症昏迷】严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷,由于血糖过高,血浆渗透压显着升高,造成渗透性利尿。
病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷,有生命危险。
第四章外科休克病人的护理【休克】是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。
【低血容量性休克】是外科最常见的休克类型之一,包括创伤性和失血性休克两类。
常由于大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低所致。
【中心静脉压(CVP)】代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力。
正常值为0.49~0.98kPa(5~10cmH20)。
【肺毛细血管楔压(PCWP)】反映了肺静脉、左心房和左心室压力。
外科护理学的概念名词解释
外科护理学的概念名词解释
外科护理学是指专门研究外科患者护理的一门学科,它关注外科手术和相关治疗的护理管理和技术。
以下是一些外科护理学中常见的概念名词解释:
1. 外科手术:外科手术是通过切除、修复或重建组织来治疗疾病、损伤或畸形的医疗过程。
外科护理学主要关注术前、术中和术后的护理管理。
2. 无菌技术:无菌技术是用于预防手术部位和手术器械感染的措施。
外科护理学涉及无菌操作、消毒、手术室环境控制等方面的知识和技能。
3. 切口护理:切口护理是指对患者手术切口进行护理管理,包括切口清洁、敷料更换、感染预防和切口愈合监测等。
4. 术前准备:术前准备是指外科手术前对患者进行的一系列护理措施,包括病史采集、体格检查、实验室检查、药物管理等,旨在确保患者手术安全。
5. 麻醉护理:麻醉护理是指术前、术中和术后对患者进行麻醉监测、麻醉药物管理和护理干预的过程。
外科护理学涉及麻醉器械的使用、监测参数的观察和麻醉风险评估等方面的知识。
6. 术后护理:术后护理是指外科手术后对患者进行的护理管理,包
括疼痛管理、伤口护理、感染预防、康复指导等,旨在促进患者的康复和恢复。
7. 急诊外科护理:急诊外科护理是指对急诊手术患者进行的紧急护理管理,包括快速评估、急救措施、血流动力学监测等方面的知识和技能。
以上是关于外科护理学的一些概念名词解释,这些概念对于理解和实践外科护理学都非常重要。
在实际工作中,外科护士需要综合运用这些知识和技能,为患者提供安全、高质量的护理服务。
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外科护理学名词解释汇总外科护理学名词解释汇总第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理【等渗性缺水】又称急性缺水或混合型缺水,是外科临床中最常见的缺水类型。
水和钠等比例丢失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压可保持正常。
【高渗性缺水】又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠大于150mmol/L,细胞外液渗透压增高。
【低渗性缺水】又称慢性缺水或继发性缺水,水与钠同时缺失,但缺水少于缺钠,细胞外液渗透压降低,血清钠浓度降低。
【水中毒】又称稀释性低血钠,较少见。
因机体摄入水总量超过排出量,水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增加。
【低钾血症】是指血清钾浓度低于 3.5 mmol/L。
【高钾血症】高钾血症是指血清钾浓度超过5.5 mmol/L。
【代谢性酸中毒】是外科临床上最常见的酸碱平衡紊乱,指体内酸性物质积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多。
【呼吸性酸中毒】是由肺部通气或换气功能减弱,致使体内产生的CO2不能充分排出,或CO2吸入过多而引起的高碳酸血症。
【呼吸性碱中毒】系肺泡通气过度,体内生成的CO2排出过多,以致血中PaCO2减低,引起的低碳酸血症。
第三章外科病人的营养支持和护理【肠内营养支持】是将营养物质经胃肠道途径供给病人的方法。
【肠外营养支持及完全胃肠外营养】是将营养物质经静脉途径供给病人的方法,其中病人所需的全部营养物质都经静脉供给称为完全胃肠外营养。
【高血糖症及高渗性非酮症昏迷】严重的高血糖可导致高渗性非酮症昏迷,由于血糖过高,血浆渗透压显著升高,造成渗透性利尿。
病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏迷,有生命危险。
第四章外科休克病人的护理【休克】是强烈的致病因子作用于机体引起有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理性症候群。
【低血容量性休克】是外科最常见的休克类型之一,包括创伤性和失血性休克两类。
常由于大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低所致。
【中心静脉压(CVP)】代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力。
正常值为0.49~0.98kPa(5~10cmH20)。
【肺毛细血管楔压(PCWP)】反映了肺静脉、左心房和左心室压力。
如结合血压的观察,能反映病人的血容量、右心功能和血管张力情况。
正常值为0.8~2kPa(6~15mmHg)。
【心排出量(CO)和心脏指数(CI)】CO 是心率和每搏排出量的乘积,成人正常值为4~6L/分钟;单位体表面积上的心排出量便称为心脏指数(CI),正常值为 2.5~3.5L/(min·m2)。
第五章麻醉病人的护理【麻醉】是指用药物或其他方法,使病人的整个机体或身体的一部分暂时失去感觉,以达到无痛的目的。
根据麻醉作用部位和所用药物的不同,将临床麻醉方法分为:全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉和基础麻醉。
【局部麻醉】简称局麻,是指病人神志清醒,用局麻药暂时阻断身体某一部位的感觉神经传导功能,运动神经保持完好或有不同程度被阻滞的状态。
广义的局麻也包括椎管内麻醉,但由于后者有其特殊性,所以习惯于把它作为单独的麻醉方法来看待。
【椎管内麻醉】是指将局部麻醉药物注入椎管内的某一腔隙使部分脊神经的传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。
包括蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)、硬膜外阻滞。
其中硬膜外阻滞包括骶管阻滞。
【蛛网膜下腔阻滞】又称脊椎麻醉或腰麻,是将局麻药注入蛛网膜下腔,作用于脊神经前根和后根,产生不同程度的阻滞。
主要适用于部位较低、时间较短的手术的体格条件较好的病人。
【硬膜外阻滞】是将局麻药注入硬膜外间隙,阻滞脊神经根,使其支配区域产生暂时性麻痹。
【全身麻醉】麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内,产生中枢神经系统的抑制,表现为神志消失,全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛,这种方法称为全身麻醉。
它能满足全身各部位手术需要,较之局部和椎管阻滞麻醉,病人更舒适、安全。
第六章围手术期病人的护理【围手术期】是指病人决定接受手术治疗开始至病人出院或继续追踪的一段时期。
包括三个阶段,即手术前、手术中及手术后期,每一个阶段都有各自不同的护理内容。
【择期手术】可在充分的术前准备后选择合适的时机进行手术,如一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等。
【限期手术】手术时间虽然可以选择,但应有一定限度,不宜延迟过久,应在尽可能短的时间内做好术前准备,如各种恶性肿瘤根治术。
【急症手术】病人病情危急,需在最短时间内进行必要的准备,迅速实施手术,以挽救病人生命,如外伤性脾破裂、肠破裂等。
【外科手术热】发热是术后最常见的症状。
由于手术创伤的反应,术后病人的体温可略升高,变化幅度在0.5~1℃,一般不超过38℃,称之为外科手术热,于术后1~2日体温逐渐恢复正常,不需要特殊处理。
但若术后3~6日仍持续发热,或体温降至正常后再度发热,要警惕感染的可能,除采取降温措施外,更应配合做好有关检查,以寻找原因并作针对性处理。
第七章外科感染病人的护理【外科感染】是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。
外科感染的特点:①多数为几种细菌引起的混合感染,少数在感染早期为单一细菌所致,以后发展为几种细菌的混合感染。
②大部分有明显而突出的局部症状和体征。
③感染常集中在局部,发展后会导致化脓、坏死等,使组织遭到破坏,最终形成瘢痕组织而影响局部功能。
【非特异性感染(化脓性感染)】占外科感染的大多数。
常见的有疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎和急性腹膜炎等。
常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等。
【特异性感染】是指由一些特殊的致病菌引起的感染,如结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌等。
【全身性感染】是指致病菌侵入人体血液循环,并在体内生长繁殖或产生毒素而引起的严重的全身性感染或中毒症状,通常指脓毒症和菌血症。
【脓毒症】是指伴有全身性炎症反应表现,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。
在此基础上,血培养检出致病菌者,称为菌血症。
【破伤风】是指破伤风杆菌侵人人体伤口并生长繁殖、产生毒素而引起的一种特异性感染。
常继发于各种创伤后,亦可发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。
第八章烧伤病人的护理【烧伤】是由热力、化学物品、电流、放射线或有害气体或烟雾作用于人体所引起的损伤。
烧伤不仅限于皮肤,也可深达肌肉和骨骼。
通常所说的烧伤指因高温所致的热烧伤,一般占80%左右。
【烧伤休克期】组织烧伤后立即出现体液渗出,一般要持续36~48小时。
小面积浅度烧伤的体液渗出较少,不会影响全身的有效循环血量。
大面积的深度烧伤,体液大量渗出并且出现血液动力学的变化,甚至可发生休克。
烧伤早期的休克基本属于低血容量性休克,此期称为烧伤休克期。
【手掌法】是一种评估烧伤面积的方法,病人五指并拢的单掌面积为1%,五指自然分开手掌面积约为1.25%。
【中国新九分法】是一种适用于较大面积烧伤的评估方法,将全身体表面积划分为11个9%的等分,另加1%构成100%的体表面积。
第九章甲状腺疾病病人的护理【Horner综合征】肿块若压迫交感神经节或交感神经链,可引起Horner综合征,表现为同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,眼球内陷,头面部无汗。
【原发性甲亢】最常见,病人多在20~40岁。
甲状腺肿大和功能亢进同时出现,腺体呈双侧对称性弥漫性肿大,常有突眼征,又称“突眼性甲状腺肿”。
【基础代谢率(basal metabolic rate, BMR)测定】指机体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率。
基础代谢率可用基础代谢率测定器测定,或用基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111公式估算。
基础代谢率在±10%为正常;增高至+20%~30%为轻度甲亢;+30%~60%为中度甲亢;+60%以上为重度甲亢。
嘱病人测量前充分睡眠,检查日晨禁食、不活动、少说话。
【呼吸困难和窒息】是甲状腺切除术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。
主要原因包括:①切口内出血;②喉头水肿;③痰液阻塞;④气管塌陷(甲状腺被大部分切除后,长期受压软化的气管失去支撑而塌陷);⑤双侧喉返神经损伤。
病人的颈部可迅速肿大,出现烦躁、进行性呼吸困难、发绀甚至窒息。
如因切口出血引起,可见伤口渗血或敷料血染。
术后应帮助病人做深呼吸和咳嗽咳痰。
【甲状腺危象】是甲状腺切除术后的严重并发症。
原因尚不清楚,可能是甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和代谢加速,长期如此使肾上腺皮质功能减退,而手术创伤导致甲状腺素释放增加会诱发危象。
病人多在术后12~36小时内出现高热(>39℃)、寒战、脉快(>120次/分)而弱、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴呕吐和水泻。
若抢救不及时可致死亡。
【髓样癌】甲状腺髓样癌可产生5-色胺和降钙素等激素样活性物质,故病人可有腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等表现。
局部转移常转移至颈部淋巴结;远处转移多见于扁骨(颅骨、椎骨和胸骨等)和肺。
第十章乳腺疾病病人的护理【酒窝征】当乳腺癌肿块侵入乳房悬韧带使之收缩而失去弹性形成皮肤凹陷,称酒窝征。
【橘皮征】当乳腺癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管可引起局部淋巴水肿,由于皮肤在毛囊处与皮下组织连接紧密,毛囊处出现凹陷,出现“橘皮征”。
【乳头湿疹样癌】又称Paget病,少见,恶性程度低,发展慢。
发生在乳头区大乳管内,后发展到乳头。
表现为:乳头刺痒、灼痛,湿疹样变,脱屑、糜烂、搔痒。
病变发展则乳头内陷,破损。
第十一章腹外疝病人的护理【疝】体内任何脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或间隙进入另一部位,即称为疝。
【腹外疝】是由腹腔内的脏器连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而形成。
腹外疝根据不同的部位可分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、脐疝等。
【易复性疝】凡疝内容物很容易回纳入腹腔的,称为易复性疝。
表现为可复性肿块,疝内容物与疝囊间无粘连,当病人站立、行走、劳动或腹压增高时肿块突出,平卧、休息或对疝块稍加按摩后疝内容物即回纳入腹腔。
【难复性疝】疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔者,称为难复性疝,【嵌顿性疝】疝门较小而腹内压突然增高时,较多的疝内容物强行扩张疝环挤入疝囊,随后由于疝囊颈的弹性回缩,使疝内容物不能回纳,这种情况称为嵌顿性疝。
病人可发生疼痛等症状,但此时疝内容物尚未发生血运障碍。
嵌顿如能及时解除,病变肠管可恢复正常。
【绞窄性疝】嵌顿若不能及时解除,嵌闭的疝内容物持续受压,导致血液回流受阻,动脉血流减少,甚至完全阻断,动脉搏动消失、肠管丧失蠕动能力、肠壁逐渐变黑坏死。
嵌顿性疝和绞窄性疝是同一病理过程的两个不同阶段,临床上不易截然区分。
【腹股沟疝】发生在腹股沟区的腹外疝称为腹股沟疝。
腹股沟疝根据疝囊颈与腹壁下动脉的解剖关系,可分为腹股沟斜疝及腹股沟直疝两种。