药理学历年考点汇总
药理学考点
25.灰婴综合征:由于新生儿,早产儿肝药酶系统尚不完善,使氯霉素在肝内代谢缓慢,体内药物蓄积引起的中毒症状,出现循环衰竭,血压下降、呼吸困难、面色苍白、紫绀等称为灰婴综合征,本征死亡率高。
三.试述有机磷酸酯类中毒的机制及中毒表现
机制:有机磷酸酯类为不可逆性Ach酶药,可通过皮肤、呼吸道、消化道吸收,进入机体后,与突触间隙AchE的酯解部位牢固结合,生成难以水解的磷酰化胆碱脂酶,结果使胆碱酯酶失去水解Ach的活性,导致Ach在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。
表现:①M样症状:瞳孔缩小、视物不清、流延、口吐白沫、皮肤湿冷、肺部湿性罗音,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁,心动过缓、血压下降2N样症状:肌肉震颤、无力,甚至麻痹,心动过速、血压升高等。3中枢神经症状:先兴奋,如不安、失眠震颤、谵妄,后抑制,如昏迷、呼吸抑制、循环衰竭等。轻度中毒以M样症状为主,中度中度表现为M样和N样症状,重度中毒除M样和N样症状外,还出现中枢神经系统症状。
应用:1麻醉前给药:主要利用其抑制呼吸道腺体分泌作用,减少分泌物,防止呼吸阻塞。2缓解内脏绞痛:利用其松弛内脏平滑肌的作用3治疗窦性心动过缓和房室传导阻滞:利用其解除迷走神经对心脏的抑制作用 4感染性休克:利用其扩张小血管、改善微循环的作用5用于眼科:1治疗虹膜睫状体炎和检查眼底利用其扩瞳作用2验光配镜是利用药物的松弛睫状肌作用6解救有机磷酸酯类中毒:利用其以上综合作用缓解中毒的M样症状和中枢神经症状。
应用:1镇痛:适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、烧伤、战伤及心肌梗塞引起的心绞痛。2心源性哮喘及肺水肿。3止泻:用于急慢性消耗性腹泻。
药物药理知识点聚集
【各种首选药汇总】1)肺水肿首选药物:呋塞米2)急性脑水肿的首选药物:甘露醇3)抢救心脏骤停的首选药物:肾上腺素4)抢救过敏性休克的首选药:肾上腺素5)癫痫持续状态的首选药:地西泮6)导致针尖样瞳孔的有:有机磷农药中毒、吗啡中毒7)急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎发作时的首选药:阿司匹林8)治疗充血性心衰的首选药物:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)9)稳定型心绞痛急性发作的首选药:硝酸甘油(舌下含服,不宜口服)10)治疗高血压危象时首选:硝普钠11)窦性心动过速首选:β受体阻断药;12)阵发性室上性心动过速首选:维拉帕米【知识点速记】1.药物的基本作用包括:兴奋作用和抑制作用药物作用的两重性是指:防治作用和不良反应2.药物的选择性:选择性高的药物,专一性强,副作用少3.阈剂量:即最小有效量,是引起效应的最小药物剂量或浓度4.药物的安全范围是指:最小有效量与最小中毒量之间的范围5.治疗量指:大于最小有效量小于最大有效量(极量)6.首次剂量加倍的原因是:为了使血药浓度迅速(1个半衰期内)达到稳态血药浓度7.药物达到稳态血液浓度的时间:5个半衰期8.药物在体内消除需要:5个半衰期。
9.受体激动药与受体既有内在活性又有亲和力。
10.受体阻断药与受体有亲和力但是无内在活性。
11.药物半衰期长,说明药物消除慢。
12.药物选择作用随着剂量增大选择性下降13.副作用产生的原因是:药物选择性差。
14.副作用可以跟防治作用相互转化。
15.副作用是治疗剂量时。
16.毒性作用是剂量过大,用药时间过长或个体敏感。
17.属于局部作用的是,酒精皮肤消毒,胃酸中和,局麻作用。
18.二重感染属于:继发效应19.反复多次使用该药物后,病原体对该药产生敏感性降低:耐药性。
20.反复多次使用该药物后,机体(病人)对该药敏感性降低:耐受性。
21.首关效应主要的脏器是:肝。
22.药物代谢主要部位是:肝。
23.药物排泄主要部位是:肾。
24.直接激动M受体的是:毛果芸香碱。
药理学考点总结
一、绪论名词解释1、药物:是指能影响机体生理、生化和病理过程,用于治疗、预防、诊断疾病和控制生育的化学物质。
药品:规定有适应症或者功能主治、用法和用量的药物制剂。
2、药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用及其规律的学科主要内容包括机体和药物两个方面之间的相互作用。
3、药效学:药物效应动力学,研究药物对机体的作用及其机制,以阐明药物防治疾病的规律。
4、药动学:药物代谢动力学,研究药物在体内的过程及所产生的变化和规律。
包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)及排泄的过程,特别是血药浓度随时间而变化的规律。
1、试述药理学的性质和任务?药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用及其规律的学科。
任务:阐明药物对机体的作用及机制,机体对药物作用的影响和规律性,为研究开发新药,发现药物新的应用途径以及其他生命学科领域研究提供实验依据和研究方法。
2、新药药理学的研究包括哪些内容?临床前研究:包括药物化学研究和药理学研究临床研究:Ⅰ期临床:初步的临床药理学及人体安全性评价试验,观察人体对新药的耐受程度和药动学,20-30对病例Ⅱ期临床:为随即双盲法对照临床试验,>100对病例Ⅲ期临床:为扩大的多中心临床试验,>300病例Ⅳ期临床(售后调研):即上市后药物监测二、药效学名词解释1、药物作用:指药物对机体各部位组织、器官的直接作用作用。
2、药物效应:药物原发作用所引起的机体器官原有功能的改变。
3、全身作用:又称吸收作用或系统作用,是指药物通过吸收经血液循环(或直接进入血管)而分布到机体有关部位发挥的作用。
4、三致反应包括致畸胎、致癌与致突变,均属于慢性毒性范畴。
5、常用量(治疗量):比阈剂量大,比极量小的剂量,比最小中毒量小得多。
6、安全范围:药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离。
7、受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
8、耐受性:在连续用药的过程中,有的药物药效会逐渐减弱,需要加大剂量才能显效。
药理学考试重点知识点归纳
药理学考试重点知识点归纳药理学重点知识总结第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。
2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。
5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。
6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
1/ 4激动药:既有亲和力双有内在活性。
拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。
分竞争性和非竞争性。
第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。
解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。
第六章胆碱受体激动药一、 M、 N 胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、 M 样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。
2、 N 样作用:激动 N1 胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。
过大剂量由兴奋转入抑制。
激动 N2 胆碱受体,使骨骼肌收缩。
3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱二、 M 胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。
2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。
应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、 N 胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。
药理必考知识点总结
药理必考知识点总结1. 药物吸收药物吸收是指药物被机体吸收到血液循环中的过程。
药物吸收受多种因素的影响,例如药物的性质、给药途径、药物的剂量等。
吸收速度和程度对药物的治疗效果有着直接的影响。
药物吸收的途径主要有口服、皮肤吸收、注射和吸入等。
口服是最常见的给药途径,用药后药物通过胃肠道吸收到血液中。
而皮肤吸收是一种局部给药的途径,药物可以通过皮肤直接进入血液中。
注射是将药物直接注入体内,快速达到药效的方法。
吸入是将药物通过呼吸道吸入体内,可以直接作用于呼吸道和肺部。
2. 药物分布药物分布是指药物在机体内的分布和扩散的过程。
药物的分布受到很多因素的影响,例如药物的脂溶性、蛋白结合率、血管灌注率等。
药物通过循环系统输送到全身各个组织和器官中,药物的分布差异对其药效产生影响。
药物在分布过程中可以局部作用也可以全身作用,这取决于药物本身的性质以及分布的特点。
药物分布的不均匀性是药物治疗效果的一个重要影响因素。
3. 药物代谢药物代谢是指药物在体内发生的化学反应的过程,主要是在肝脏中进行的。
药物经过代谢后往往会产生活性代谢产物或者无活性代谢产物,影响药物的药效和毒性。
药物代谢是一个复杂的过程,受到遗传、环境、疾病等因素的影响。
药物代谢的种类主要有氧化、还原、水解和酰基转移等。
药物代谢对于药物的作用时间、毒性和药效有着重要的作用。
4. 药物排泄药物排泄是指药物在体内的清除和排出的过程,主要通过肾脏、肝脏、胆道、肺和肠道等途径进行。
药物排泄速度和途径影响着药物在体内的浓度,从而影响着药物的药效和毒性。
药物在排泄过程中会发生药动学参数的变化,例如清除率、半衰期等。
药物在排泄过程中还会发生药物之间的相互作用,影响着药物的药效和毒性。
5. 药物的作用机制药物的作用机制是指药物在体内发挥作用的具体过程。
药物有着多种作用机制,例如激动、抑制、拮抗等。
药物在体内的作用机制主要是通过与受体、酶、离子通道等生物分子发生相互作用而实现的。
药理学知识点汇总
药理学知识点汇总1、药物的基本作用(1)调节功能使机体原有机能活动个称为兴奋使机体原有机能活动↓称为抑制(2)抗病原体及抗肿瘤(3)补充不足:补充机体代谢所需的激素、维生素、微量元素等。
2、(1)治疗量:(2)极量:引起最大效应而不发生中毒的剂量(即安全用药的极限)(3)治疗指数:半数致死量(medianlethaldose,LD50)和半数有效量(medianeffectivedose,ED50)的比值。
即Tl=LD50/ED50。
通常要求Tl>3。
(4)两重性:治疗作用、不良反应(5)效能:药物产生最大效应的能力。
(6)效价(强度):药物产生一定效应所需要的剂量。
(7)受体的脱敏:指长期使用激动药,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
(8)受体的增敏:指长期使用拮抗药,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性升高的现象。
3.举例说明药物不良反应的类型。
4.(1)副作用*:定义:药物在常用量(治疗量)下发生的与治疗目的无关的反应。
随着用药目的的不同,副作用与防治作用在一定条件下可互相转化。
特点:是药物固有的作用。
可以预料,难以避免。
(2)毒性反应:定义:指用药时间过长、用药剂量过大而引起的机体损害性反应。
包括急性毒性和慢性毒性,致癌、致畸、致突变三致反应也属于慢性毒性反应范畴。
特点:反应比副作用大,对人体健康危害大,可预料和避免的。
(3)变态反应:定义:指少数有过敏体质的病人对某些药物产生的病理性免疫反应。
特点:①反应性质与药物原有效应无关,用药理拮抗药解救无效;②反应严重度差异很大,可能只有一种症状,也可能多种症状同时出现;③与剂量无关;④过敏反应不易预知。
5.药物与受体结合必须具备的两个条件。
(1)亲和力(affinity,亲合力)药物与受体结合的能力。
是效价强度的决定因素。
(2)内在活性(intrinsicactivity;效应力,efficacy)药物与受体结合后能进一步引起生物效应的能力。
药理学章节重点知识归纳
药理学章节重点知识归纳第一章绪论1.药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用的规律及机制的学科。
2.药效学:研究药物对机体的作用及作用机制。
3.药动学:研究机体对药物的处置。
包括药物在体内过程(吸收、分布、代谢、排泄)及血药浓度随时间而变化的规律。
第二章药物效应动力学(药效学)1、不良反应:(1)副作用:药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用称为副作用。
(2)毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长时,药物在体内蓄积过多引起的危害性反应称为毒性反应。
(3)变态反应:药物作为抗原或半抗原,经接触致敏后所引发的病理性免疫反应称为变态反应,又称过敏反应。
常见于过敏体质患者。
如青霉素过敏性休克。
(4)停药反应:长期应用某些药物,突然停药使原有疾病症状重新出现或加剧的现象称停药反应,或称反跳现象。
(5)后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残留的药理效应称后遗效应。
后遗效应长短不一。
短的如服用催眠药后,次晨出现的乏力、困倦现象;长的如长期应用肾上腺皮质激素,出现的肾上腺皮质功能低下症状。
(6)续发反应:续发反应是药物的治疗作用引起的不良后果,又称治疗矛盾。
如广谱抗生素。
(7)依赖性:长期应用某些药物后,患者对药物产生主观和客观上连续用药的现象,称为依赖性。
如镇静催眠药和镇痛药。
(8)特异质反应:少数特异体质患者对某些药物产生的反应与常人不同,这种现象称为特异质反应。
如蚕豆病。
2、效能:药物所能产生的最大效应称为该药物的效能。
效能反映了药物内在活性的大小,效能大活性大。
3、效价强度:指能引起等效反应所需要的药物剂量,简称效价。
药物剂量越小,药价的效价越大。
4、评价药物的安全性:治疗指数(TI)可用来评价药物的安全性,是药物的半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值。
这仅用于治疗效应和致死效应的量效曲线平行的药物。
治疗指数越大,药物安全性越高。
两条曲线不平行:LD1/ED99或LD5和ED95之间的距离来评估药物的安全性。
药理学考研知识点归纳
药理学考研知识点归纳药理学是研究药物与生物体相互作用的科学,是医学领域中的一个重要分支。
考研药理学知识点归纳主要包括以下几个方面:药物的基本作用机制- 药物的作用靶点:受体、酶、离子通道等。
- 药物的效应:激动剂、拮抗剂、部分激动剂等。
- 药物的量效关系:ED50、LD50等概念。
药物的吸收、分布、代谢和排泄- 药物的吸收:口服、注射等不同途径的吸收特点。
- 药物的分布:血脑屏障、胎盘屏障等。
- 药物的代谢:肝脏、肾脏等器官的代谢作用。
- 药物的排泄:肾脏排泄、胆汁排泄等。
药物的分类和作用- 中枢神经系统药物:镇静催眠药、抗癫痫药、抗抑郁药等。
- 心血管系统药物:抗高血压药、抗心律失常药、强心药等。
- 呼吸系统药物:支气管扩张剂、抗哮喘药等。
- 消化系统药物:抗酸药、胃肠动力药等。
- 抗感染药物:抗生素、抗病毒药、抗真菌药等。
药物的毒理学- 药物的毒副作用:急性毒性、慢性毒性、致癌性等。
- 药物的安全性评价:药物的临床前研究、临床试验等。
药物的相互作用- 药物的协同作用和拮抗作用。
- 药物代谢酶的相互作用:CYP450酶系的影响等。
药物的临床应用- 药物的适应症、禁忌症、副作用。
- 药物的剂量选择、用药指导。
药物的发展趋势- 新药研发的策略和方法。
- 个性化药物治疗:基因组学、药物基因组学等。
结束语药理学作为一门不断发展的学科,其知识点不断更新,考研学生需要紧跟学科发展的步伐,不断学习和掌握新的药理学知识。
通过系统地学习药理学,可以更好地理解药物的作用机制,合理使用药物,为临床治疗提供科学依据。
药理学必考知识点
药理学必考知识点一、名词解释1. 肾上腺素作用翻转2. 耐药性3. 肾上腺素受体激动药4. 半数致死量5. 兴奋6. 一级动力学消除7. 选择作用8. 血药稳态浓度9. 生物利用度10. 不良反应11. 常用量12. 首关消除13. 全效量14. 赫氏反应15. 反跳现象16. 水杨酸反应17. 耐受性18. 副作用19. 抗生素20. 抗菌后效应21. 二重感染22. 半衰期23. 清除率24. 恒量消除25. 选择作用26. 化疗指数27. 麻醉药品28. 效价29. 抗菌谱30. 联合用药31. 效能二、问答题1. 肝素和香豆素所致出血用何药对抗?2. 常用H2受体阻断药有哪些?3. 药物的体内过程分几部分?4. 人工冬眠合剂组成?5. 洋地黄中毒的表现?6. 慢性毒性反应有哪些?7. 我国最早的药物学专著是什么?8. 明朝医药家李时珍著作是什么?9. 抢救心脏骤停三联针组成?10. 两种药物作用合用可能产生何种效果?11. 传出神经分类?12. 强心苷的正性肌力机制?13. 一线抗结核药有哪些?14. 硫脲类抗甲状腺药物有哪些?15. 钙通道阻滞剂有哪些,举出三种?16. 急性肺水肿和脑水肿分别首选何药?17. 氨茶碱速度过快或浓度过高会导致何种不良反应?18. 青霉素过敏的防治措施?19. 可待因的临床用途?20. 增加血小板数量和功能的止血药是?21. 细菌性前列腺炎的首选药是?22. 硝酸甘油常用给药途径是什么?23. 抢救失血性休克应首选何药24. 顽固性腹水首选何药?25. 伤寒副伤寒的首选药?26. 试述肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药物治疗过敏性疾病的作用特点和应用?27. 临床常用的一线抗高血压药的分类以及举例?28. 平喘药分类及代表药?29. 心绞痛的分型?30. 如何避免耐药性的产生?31. 阿司匹林临床用途?32. 首次剂量加倍的原因?33. 在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是何药?34. 阿司匹林的不良反应有哪些?35. 对变异型心绞痛最有效的药物是?36. 治疗支原体尿路感染的首选药?37. 甲状腺激素缺乏可导致?38. 强心苷中毒所致心律失常选用何药治疗?39. 氨茶碱的临床用途?40. 奥美拉唑抗酸机制?41. 选择激动支气管平滑肌β2受体的药是?42. 糖皮质激素的药理作用及不良反应有哪些?43. 抗心律失常药有哪些类别?每类各举1-2个代表药44. 利尿药的分类及代表药名,不良反应?作用部位及机制?45. 普萘洛尔的临床应用主要有哪些?46. 有机磷酸酯类中毒症状?解救药,说明用药依据?47. 抗菌药作用机制有哪些?每个机制代表药?48. 硝酸甘油和β受体阻断药合用治疗心绞痛原理?49. 比较阿托品和毛果芸香碱对眼睛的作用?50. 胰岛素的临床用途?51. 硫酸镁的药理作用?52. 氨基甙类抗生素有哪些?主要不良反应?共同的特性?53. 强心苷不良反应?54. 氯丙嗪能否用于替代解热镇痛药降低发热病人的体温?为什么?55. 泻药的分类?56. 抗凝血药的分类及代表药物?57. 吗啡的药理作用及用途?58. 催眠首选什么药?59. 红霉素的不良反应?60. 腰麻时常合用麻黄碱其目的?61. β-内酰胺类抗生素的分类及其作用机理?62. 列举大环内酯类抗生素几种常见药名?63. 双氢克尿塞的临床用途?64. 胆碱受体和肾上腺素受体分类?65. 局部麻醉的应用方法有哪五种?66. 麦角生物碱及催产素的临床用途?67. 癫痫大发作、小发作及持续状态各首选什么药?68. 阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药的药名是?69. 阿片受体拮抗药的代表药是?70. 苯二氮卓类药物急性中毒时的解毒药物是?71. 糖皮质激素隔日疗法的给药时间?72. 硝酸甘油常用给药途径?73. 抗幽门螺旋杆菌的药物有哪些?74. 什么是药物作用两重性?75. 铁剂、叶酸类、维生素B12可分别用于治疗什么贫血?76. 阿托品的临床应用?77. 链霉素用途?78. 最有效的抗单纯疱疹病毒药是?79. 抗结核病药的用药原则?80. 镇咳药根据其作用部位如何分?81. 肝素抗凝血作用的机制?82. 药物作用是指?83. 哮喘持续状态宜选用何药物?84. 服用异烟肼同服维生素B6的目的?85. 硫酸镁中毒时应选用何药对抗?86. 普萘洛尔的临床应用主要有哪些?87. 防治硬膜外麻醉引起的低血压常选用何药?88. 简述对癌症疼痛的“三级止痛阶梯疗法”89. 诊断嗜铬细胞瘤的药物是?90. 高血压危象用何药?91. 硫酸镁中毒时应选用何药对抗?92. 治疗扁桃体炎应首选何药?93. 色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制?94. 抗消化性溃疡药物有哪些类别?每类各举1~2个代表药?。
药理学考点
第一部分考点精讲及历年真题第一单元总论一、药效学1.预防作用指提前用药以抵抗病原体侵入或促使机体产生相应抗体而预防疾病的作用。
2.治疗作用凡符合用药目的、具有治疗疾病效果的作用。
3.副作用在治疗剂量下出现的与用药目的无关的作用(2005),是因药物作用的选择性低引起的反应(2001&2004),多数较轻微并可以预料。
药物产生副作用的药理学基础为(2001)A.药物的安全范围小B.药物的选择性低C.用药剂量过小D.用药剂量过大E.机体对药物过敏B引起药物副作用的原因是(2004)A.药物的毒性反应大B.机体对药物过于敏感C.药物对机体的选择性高D.药物对机体的作用过强E.药物的作用广泛E药物的副作用是指(2005)A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果D.与剂量无关的一种病理性免疫反应E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应A4.毒性反应(2006和2007) 剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应称毒性反应。
一般比较严重,但可以预知和避免(2002)。
用药后可造成机体病理性损害,并可预知的不良反应是(2002)A.继发反应B.特异性反应C.毒性反应D.变态反应E.副作用C关于药物毒性反应的描述,正确的是(2006)A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.一般不造成机体的病理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关E关于毒性反应正确的是(2007)A.与药物剂量无关B.与药物的使用时间无关C.主要造成机体的生理性损害D.大多为难以预知的反应E.有时也与机体高敏性有关E5.变态反应也称过敏反应,是小分子药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后,经接触敏感化过程而发生的反应。
反应性质与药物原有效应无关,与剂量也无关。
临床表现可因人、因药物而异,难以预料。
6.继发反应指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应,是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。
药理学考点
1.药理学包括和两部分。
2.药物的基本作用指和,药物作用的两重性指和3.对因治疗指,对症治疗指4.不良反应指,包括、、、、、、等。
5.副作用指,产生的药理学基础是。
6.副作用发生于量;毒性反应发生于量;变态反应与剂量。
7.后遗效应指,如8.耐药性指;耐受性指。
9.酸性药物在碱性尿液中解离,重吸收,排泄10.量反应指;质反应指11.反应药物安全性的指标有和。
安全范围是指;治疗指数指,越越安全。
药物的LD50越,其毒性越小。
极量指12.效能指;效价指13.受体激动药指,受体阻断药指,部分激动药。
14.药物的体内过程包括、、、。
药物经代谢和排泄使药理活性消失的过程称为,药物原形及其代谢产物通过排泄器官排出体外的过程15.大多数药物在体内跨膜转运的方式是16.药物由给药部位进入血液循环的过程称为;自血液循环进入机体各组织器官的过程称为;在体内发生的化学变化称为。
17.药物代谢的主要器官是;药物排泄的主要器官是。
首关消除指,首关消除多的药物不宜给药。
18.药物在血浆中与血浆蛋白结合后,分子,排泄,药理活性;血浆蛋白结合率较高的药物在体内消除________,作用维持时间________。
19.药酶诱导剂指,常见药物有、,与药酶诱导剂合用应适当剂量;药酶抑制剂指,常见药物有、,与药酶抑制剂合用应适当剂量20.肝肠循环指,可使药物21.药物的消除方式有________和________两种。
恒比消除指,按恒比消除方式消除的药物,其半衰期。
22.恒比消除的药物一次给药后,约经过个半衰期基本消除;按半衰期给药,需经个半衰期能达到稳态血药浓度;首次剂量加倍的原因是23.最常用的用药途径是;起效最快适于急救的给药途径是;吸收最快的给药途径是,吸收最慢的给药途径是24.催眠药应服用,助消化药应时服用,对胃有刺激性的药物应服用25.血浆半衰期指,反应药物的速度;生物利用度指。
26.使用缓释或控释制剂的目的主要是。
27.肝功能不良者不宜用药物,肾功能不良者不宜用药物28.根据递质的不同,将传出神经分为,去甲肾上腺素能神经兴奋时释放的主要递质是,胆碱能神经兴奋时释放的主要递质是。
药理必考知识点总结归纳
药理必考知识点总结归纳药理学是研究药物与生物体相互作用的科学,包括药物的作用机制、药效学和药动学。
以下是药理学必考知识点的总结归纳:1. 药物的定义和分类:- 药物是指用于预防、治疗和诊断疾病,或调节生理功能的物质。
- 分类包括抗感染药物、心血管药物、神经系统药物等。
2. 药物作用机制:- 药物通过与生物体内的受体结合,影响细胞功能和代谢过程。
- 包括激动剂和拮抗剂,前者增强受体功能,后者抑制受体功能。
3. 药物的药效学:- 药效学是研究药物在生物体内产生效应的科学。
- 包括药物的疗效、副作用、毒性和治疗指数。
4. 药物的药动学:- 药动学是研究药物在生物体内吸收、分布、代谢和排泄的过程。
- 包括药物的生物利用度、半衰期、血药浓度曲线等。
5. 药物的剂量和给药途径:- 剂量是指药物达到治疗效果所需的量。
- 给药途径包括口服、注射、吸入等。
6. 药物的相互作用:- 药物之间可能存在协同作用或拮抗作用。
- 药物与食物、其他药物或疾病状态之间也可能发生相互作用。
7. 药物的不良反应:- 包括副作用、毒性反应、过敏反应等。
- 需要了解如何预防和处理不良反应。
8. 药物的临床应用:- 包括药物的选择、用药指导、药物监测等。
- 强调个体化治疗和合理用药。
9. 药物的安全性和有效性评价:- 包括药物的临床试验、药品审批流程和药品监管。
10. 药物的储存和保管:- 了解不同药物的储存条件,如温度、湿度和光照等。
11. 药物的法律和伦理问题:- 包括药品专利、药品广告、药品价格和药品可及性等。
12. 新药研发:- 了解新药研发的流程,包括药物设计、合成、筛选、临床前研究和临床试验。
13. 药物治疗的基本原则:- 包括合理用药、最小有效剂量、药物经济学等。
14. 药物的监测和评价:- 如药物的疗效监测、药物不良反应监测和药物利用评价。
15. 药物的未来发展:- 包括个性化医疗、精准医疗、药物基因组学等新兴领域。
药理学常考考点集锦
药理学常考考点集锦1.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为——降压。
2.有机磷酸酯类急性中毒表现为——神经节兴奋、心血管作用复杂。
3.不属于氯丙嗪不良反应的是——抑制体内催乳素分泌。
注意“属于”的有:(1)患者出现坐立不安;(2)急性肌张力障碍;(3)帕金森综合征;(4)迟发性运动障碍。
4.糖皮质激素不用于——骨质疏松。
5.多巴胺药理作用不包括——减少肾血流量,使尿量减少。
注意“包括”的有:(1)直接激动心脏β1受体;(2)对血管平滑肌β2受体作用很弱;(3)使尿量增多;(4)间接促进去甲肾上腺素释放。
6.不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是——不良反应较多。
注意“属于”的有:(1)与其他抗菌药物无交叉耐药性;(2)体内分布较广;(3)抗菌谱广;(4)口服吸收好。
7.不属克林霉素的抗菌范围——立克次体。
注意“属于”的有:(1)厌氧菌;(2)沙眼衣原体;(3)表皮葡萄球菌;(4)金黄色葡萄球菌。
8.有关药物的副作用,不正确的是——为与治疗目的有关的药物反应。
注意“正确”的有:(1)为一种难以避免的药物反应;(2)为治疗剂量时所产生的药物反应;(3)为不太严重的药物反应;(4)为药物作用选择性低时所产生的反应。
9.不是ACEI的作用机制的是——减少血液缓激肽水平。
注意“属于”的有:(1)减少血液肾上腺素水平;(2)减少血液血管紧张素Ⅱ水平;(3)增加,血液缓激肽水平减少血液加压素水平;(4)增加细胞内cAMP水平。
10.不属于硝酸甘油作用机制的是——降低交感神经活性。
注意“属于”的有:(1)降低室壁肌张力;(2)降低左心室舒张末压;(3)扩张心外膜血管;(4)降低心肌氧耗量。
11.不属于苯二氮䓬类药物作用特点的是——具有外周性肌松作用。
注意“属于”的有:(1)具有催眠作用;(2)具有镇静作用;(3)具有抗焦虑作用;(4)用于癫痫持续状态。
12.哌唑嗪的不良反应可表现为——体位性低血压。
药理学考点整理(部分)
抗炎平喘药 糖皮质激素类药物(属于糖皮质激素类的药物是布地奈德,但不确定是不是平喘药) 糖皮质激素治疗哮喘的作用机制 增强支气管以及血管平滑肌,对儿茶酚胺的敏感性[抑制 COMT(儿茶酚氧位甲基转移酶)活 性] 抑制细胞因子与炎性介质的产生(局部抗炎抗过敏作用);减少白三烯的生成 抑制气道高反应性 [错误的叙述是对磷酸二酯酶有抑制作用与直接激动胆碱受体] 支气管扩张药 常用茶碱类药物 氨茶碱:抑制磷酸二酯酶,减少 cAMP 的降解而使 cAMP 增多 伴有心衰的支气管哮喘发作应首选氨茶碱
7.镇静催眠药 苯二氮卓类 地西泮:Diazepam 作用:镇静催眠 抗焦虑 抗惊厥 抗癫痫 (不具有抗精神分裂作用) 巴比妥类 苯巴比妥: Phenobarbital 苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用 特点: A.可用于治疗癫痫 B.随剂量增加,出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用 C.容易成瘾 D.可诱导肝药酶 (不包括抑制呼吸中枢的作用轻微)
药动学 体内过程 体内过程的基本规律 药物的 pKa 是指药物 50%解离时的 pH pKa 与 pH 的差值以数学值增减时,药物的离子型与非离子型浓度比值的变化为指数值 药物的吸收及其影响因素 绝对口服生物利用度等于(口服一定量药物后 AUC / 静脉注射等量药物后 AUC) × 100% 药物的分布及其影响因素 药物进入循环后首先与血浆蛋白结合 关于表观分布容积小的药物,与血浆蛋白结合多。 速率过程 药物浓度-时间曲线 某药物在口服和静脉注射相同剂量后的时量曲线下面积(AUC)相等,这意味着口服吸收完全 消除速率类型 按一级动力学消除的药物,其血浆半衰期(t1/2)等于 0.693/Ke (注:Ke = 消除速率常数) 某催眠药的消除速率常数(Ke)为 0.35/h,设静脉注射后病人入睡时血药浓度为 l mg/L,当 病人醒转时血药浓度为 0.125 mg/L,病人大约睡了 6 小时
药理学历年真题必考知识点总结
<理学万年意观势者的很点总制1.首过消除:最常见给药途径:口服;最主要器官:肝脏。
舌下和直肠给药可避免。
2.一级(线性)消除动力学:绝大多数的方式,恒定百分比消除,单位时间递减,半衰期恒定,5个tl/2后基本干净。
零级(非线性)消除动力学:恒定速率消除。
3.生物利用度=体内药物总量/用药总量X 100%o评价药物制剂质量的指标,静注为100%。
4.副作用:由于选择性低,治疗剂量,难避免,不严重。
毒性反应:剂量过大。
后遗效应:停药后残存。
停药反应:突然停药加剧。
变态反应:过敏体质,药理性拮抗药解救无效。
特异质反应:特异质,遗传异常。
)5.治疗指数=半数致死量LD50/半数有效量ED50o指数越大越安全。
6.激动药:有亲和力,有内在活性。
拮抗药:有亲和力,无内在活性。
7.乙酰胆碱Achf胆碱受体:M样作用~心脏抑制,血管扩张,腺体分泌,平滑肌收缩,瞳孔缩小。
,N样作用一骨骼肌收缩.一乙酰胆碱酯醒~胆碱+乙酸。
毛果芸香碱:M激。
对眼和腺体作用明显,缩瞳、降低眼压、调节痉挛、分泌增加。
用于青光眼、虹膜炎、口腔干燥。
抗胆碱脂酶药:相当于M、N激。
易逆性:新斯的明。
促进胃肠道,兴奋骨骼肌。
用于重症肌无力、尿潴留、术后肠麻痹、阵发性室上速,禁用于支哮、机械性肠梗阻。
难逆性:有机磷。
胆碱酯酶复活药:相当于N阻。
对己老化的胆碱酯酶无复活作用。
有机磷中毒首选氯解磷定。
阿托品:M阻。
大剂量扩血管。
用于虹膜炎、缓慢型心律失常等,禁用于青光眼、幽门梗阻、前列腺肥大。
中毒解毒:毒扁豆碱。
8. a 1-血管收缩(血压f),瞳孔扩大。
B1一心脏兴奋(窦房结加快、异位节律点加快、心肌收缩力加强)。
B 2f血管扩张,平滑肌松弛。
去甲肾上腺素:。
+轻微81激。
用于抗休克。
不良反应:局部组织缺血坏死(酚妥拉明解救),急性肾衰。
肾上腺素:a+B激。
抑制肥大细胞释放组胺和其他过敏性物质。
用于心三联的首选、过敏性休克、支哮。
升压效应翻转:先用a阻再用肾上腺素血压下降, a阻发生直立性低血压时禁用肾上腺素升压。
药理学-知识点-归纳
药理学-知识点-归纳药理学知识点归纳药理学是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科。
它既是基础医学与临床医学之间的桥梁学科,也是医学与药学之间的纽带学科。
下面将对药理学的一些重要知识点进行归纳。
一、药物的基本作用1、药物作用的两重性药物作用具有治疗作用和不良反应。
治疗作用又分为对因治疗和对症治疗。
对因治疗旨在消除致病因子,如使用抗生素杀灭细菌;对症治疗则是改善症状,如用镇痛药缓解疼痛。
不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应和特异质反应等。
副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应,一般较轻微且可预料;毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的严重损害;后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应;停药反应是突然停药后原有疾病加剧;变态反应是药物引起的免疫反应,与药物剂量无关;特异质反应是少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感。
2、药物的量效关系量效关系是指在一定范围内,药物的效应与剂量或浓度呈一定的关系。
常用量效曲线来表示,其中包括最小有效量、最大效应、半最大效应浓度等重要概念。
效能反映药物的内在活性,效价强度则比较同类药物达到相同效应时所需的剂量。
二、药物的体内过程1、吸收药物从给药部位进入血液循环的过程称为吸收。
不同的给药途径吸收速度和程度不同,如口服给药方便但吸收受多种因素影响,静脉注射则直接进入血液循环,起效迅速。
影响药物吸收的因素包括药物的理化性质、剂型、给药部位的生理状态等。
2、分布药物吸收后,通过血液循环分布到全身各组织器官的过程称为分布。
影响药物分布的因素有药物与血浆蛋白的结合率、组织器官的血流量、药物的理化性质和组织的亲和力等。
3、代谢药物在体内发生化学结构的改变称为代谢,主要场所是肝脏。
参与代谢的酶包括微粒体酶系(肝药酶)和非微粒体酶系。
肝药酶具有诱导和抑制现象,可影响药物的代谢速度和效果。
4、排泄药物及其代谢产物通过排泄器官排出体外的过程称为排泄。
药理学历年考点汇总
药理学历年考点汇总1.关于药物的不良反应,不正确的是:为与治疗目的有关的药物反应(2001)2.对于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是:糖皮质激素应从大剂量开始(2003)3.毛果芸香碱对眼睛的作用为:缩瞳、调节痉挛(2000)4.有机磷酸酯类急性中毒表现为:神经节兴奋、心血管作用复杂(2002)5.下述不属于ACEI作用机制的是:拮抗ATII受体(1999)6.磺酰脲类药物可用于治疗:胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病(2005)7.胺碘酮的作用是:延长:PD,阻滞Na+内流(2004)8.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的:DNA螺旋酶(2005)9.第三代头孢菌素的特点是:对革兰阴性菌有较强的作用(1999)10.通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是:奥美拉唑(2000)11.糖皮质激素类药物可用于治疗:急性淋巴细胞白血病(2001)12.在动物实验中观察氯沙坦药理作用,主要通过测定:其抗ATⅡ受体的活性(2002)13.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于:50mg(2003)14.β受体阻断药:有时可诱发或加重哮喘发作(2004)15.氨基苷类抗生素的主要不良反应是:耳毒性(2005)16.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是:口服避孕药(1999)17.能使冠状动脉血流量增多的因素是:心室舒张期延长(2000)18.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意:逐次减量停药(2001)19.治疗反流性食管炎效果最好的药物是:奥美拉唑(2004)20.可引起首关消除的主要给药途径是:口服给药(z003)21,碳酸锂中毒的早期症状为:震颤、共济失调(2005)22.毛果芸香碱(匹罗卡品)对眼的作用表现为:降低眼内压、缩瞳、调节痉挛(2004)23.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是:支气管哮喘(2005)24.多巴胺药理作用不包括:大剂量可使肾血管舒张(1999)25.下述对心房颤动无治疗作用的药物是:利多卡因(2003)26.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是:普萘洛尔(2002)27.解热镇痛药解热作用主要的机制是:抑制中枢PC;合成(2001)28.根据作用机制分析,奥美拉唑是:胃壁细胞H+泵抑制药(2002)29.治疗脑水肿的首选药是:甘露醇(2002)30.可引起周围神经炎的药物是:异烟肼(2001)31.糖皮质激素不用于:骨质疏松(2000)32.对p:受体有选择性激动作用的平喘药是:沙丁胺醇(1999)33.肝素抗凝血作用的主要机制是:增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用(2005)34.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是:呋塞米(2004)35.一级消除动力学的特点为:单位时间内实际消除的药量随时间递减(2003)36.主要用于表面麻醉的药物是:丁卡因(2004)37.不属于苯二氮类药物作用特点的是:具有外周性肌松作用(2005)38.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是:尼莫地平(1999)39.下述属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是:维拉帕米(2000)。
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药理学历年考点汇总1.关于药物的不良反应,不正确的是:为与治疗目的有关的药物反应(2001)2.对于感染性休克患者应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是:糖皮质激素应从大剂量开始(2003)3.毛果芸香碱对眼睛的作用为:缩瞳、调节痉挛(2000)4.有机磷酸酯类急性中毒表现为:神经节兴奋、心血管作用复杂(2002)5.下述不属于ACEI作用机制的是:拮抗ATII受体(1999)6.磺酰脲类药物可用于治疗:胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病(2005)7.胺碘酮的作用是:延长PD,阻滞Na+内流(2004)8.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的:DNA螺旋酶(2005)9.第三代头孢菌素的特点是:对革兰阴性菌有较强的作用(1999)10.通过抑制H+-K+-A TP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是:奥美拉唑(2000)11.糖皮质激素类药物可用于治疗:急性淋巴细胞白血病(2001)12.在动物实验中观察氯沙坦药理作用,主要通过测定:其抗ATⅡ受体的活性(2002)13.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于:50mg(2003)14.β受体阻断药:有时可诱发或加重哮喘发作(2004)15.氨基苷类抗生素的主要不良反应是:耳毒性(2005)16.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是:口服避孕药(1999)17.能使冠状动脉血流量增多的因素是:心室舒张期延长(2000)18.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意:逐次减量停药(2001)19.治疗反流性食管炎效果最好的药物是:奥美拉唑(2004)20.可引起首关消除的主要给药途径是:口服给药(z003)21,碳酸锂中毒的早期症状为:震颤、共济失调(2005)22.毛果芸香碱(匹罗卡品)对眼的作用表现为:降低眼内压、缩瞳、调节痉挛(2004)23.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是:支气管哮喘(2005)24.多巴胺药理作用不包括:大剂量可使肾血管舒张(1999)25.下述对心房颤动无治疗作用的药物是:利多卡因(2003)26.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是:普萘洛尔(2002)27.解热镇痛药解热作用主要的机制是:抑制中枢PC;合成(2001)28.根据作用机制分析,奥美拉唑是:胃壁细胞H+泵抑制药(2002)29.治疗脑水肿的首选药是:甘露醇(2002)30.可引起周围神经炎的药物是:异烟肼(2001)31.糖皮质激素不用于:骨质疏松(2000)32.对β受体有选择性激动作用的平喘药是:沙丁胺醇(1999)33.肝素抗凝血作用的主要机制是:增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用(2005)34.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是:呋塞米(2004)35.一级消除动力学的特点为:单位时间内实际消除的药量随时间递减(2003)36.主要用于表面麻醉的药物是:丁卡因(2004)37.不属于苯二氮类药物作用特点的是:具有外周性肌松作用(2005)38.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是:尼莫地平(1999)39.下述属于苯烷胺类选择性钙拮抗药的是:维拉帕米(2000)。
40.不属于硝酸甘油机制的是:降低交感神经活性(2001)41.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是:预防复发(2003)42.下述对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是:妥布霉素(2003)43.洋地黄中毒最常见的心电图表现是:室性期前收缩(1999)44.抗精神病药物的治疗作用与下述通路有关的是:中脑-边缘系统通路(2002)45.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是:螺内酯(2001)46.ACEI的作用机制不包括:减少血液缓激肽水平(2000)47.下述对氯丙嗪叙述不正确的是:对刺激前庭引起的呕吐有效(2000)48.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是:阿米卡星(2004)49.下述降压药物中便秘发生率最高的是:维拉帕米。
(2004)50.对各型癫痫都有一定疗效的药物是:丙戊酸钠(2003)51.苯二氮类药物作用的特点是:可缩短睡眠诱导时间(2002)52.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克、末梢循环改变,血压90/70mmHg,尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O,治疗时应首选:低分子右旋糖酐(2001)53.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是:静止性震颤(2000)54.按一级动力学消除的药物特点是:为绝大多数药物的消除方式(1999)55.苯二氮类抗焦虑药物的主要作用是:精神松弛(2005)56.男性60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。
每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
首选的治疗药物是:钙离子拮抗剂(2002)57.某一急性药物中毒患者,表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸深度抑制、血压降低,出现上述中毒症状的药物是:吗啡(2003)58.某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是:低血钾(2004)59.男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。
心电图示心率96次/分,心房颤动。
血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L.该患者不宜应,用:螺内酯(安体舒通)(2005)60.(共用题干)女性,32岁,发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+)、抗SSA(+)、抗Sm(+)。
(1)最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎(2)首选的治疗药物是A.非甾体抗炎药B.镇痛剂如扑热息痛(对乙酰氨基酚)C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制剂解答:(1)B解析:系统性红斑狼疮临床可表现为发热、疲倦、乏力、体重下降等,蝶形红斑、脱发、蛋白尿等较突出,血清抗核抗体、抗双链DNA抗体多阳性;(2)E(1999)61.(共用备选答案)A.具有较强的抗铜绿假单胞菌作用B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药物D.具有抗DNA病毒的作用E.有强大的抗念珠菌作用(1)阿昔洛韦(2)克林霉素解答:(1)D解析:在体内经过细胞酶的催化作用,最终形成三磷酸阿昔洛韦,抑制病毒DNA聚合酶,因而最终终止病毒的DNA合成。
本品对单纯疱疹病毒的抑制作用分别比阿糖腺苷、碘苷大100倍及10倍。
用于治疗带状疱疹、单纯疱疹。
(2)B解析:克林霉素对金葡菌(包括耐青霉素金葡菌)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和大多数厌氧菌都有较好的抗菌作用。
(2001)62.(共用备选答案)A.可引起瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起共济失调D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血(1)吗啡(2)碳酸锂(3)乙琥胺解答:(1)B解析:治疗量的吗啡即可抑制呼吸,表现为呼吸频率减慢,潮气量降低;随剂量增大,其呼吸抑制作用亦增强。
(2)C解析:碳酸锂的不良反应较多,用药初期可见恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌肉无力、肢体震颤、口干、多尿等。
尚可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿,一般停药后可恢复。
剂量增大可引起中毒,症状主要为神经系统异常,表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤。
静脉注射生理盐水可加速锂排泄,本品安全范围较小,用药期间应每日测定血锂浓度,当浓度高达1.5-2.0mmoL/L时,应立即减量或停药。
(3)E解析:乙琥胺常见不良反应有嗜睡、眩晕、呃逆,食欲不振和恶心、呕吐等。
偶见嗜酸粒细胞增多症和粒细胞缺乏症。
严重者可引起再生障碍性贫血。
(2000)63.(共用备选答案)A.卡托普利B.双嘧达莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲泼尼龙(甲基强的松龙)E.呋塞米(速尿)(1)有可能引起高钾血症(2)必须检测凝血状况解答:(1)A(2)C(2002)64.(共用备选答案)A.四环素B.利巴韦林C.妥布霉素D.氟康唑E.林可霉素(1)对立克次体感染最有效的药物是(2)能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是(3)能抑制DNA病毒的药物是解答:(1)A解析:四环素作为首选,用于治疗立克次体感染、斑疹伤寒、恙虫病、支原体引起的肺炎。
(2)C(3)B(2005)65.(共用备选答案)A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成(1)β-内酰胺类(2)喹诺酮类解答:(1)A(2)E解析:喹诺酮类抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA复制而导致细菌死亡。
(2000)66.(共用备选答案)A.地尔硫(硫氮酮)B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮(1)一急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律宜选择的治疗药物为(2)预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为(3)肥厚型梗阻性心肌病宜选择的治疗药物为(4)前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药物为解答:(1)D(2)E解析:胺碘酮用于各种室上性和室性心律失常,如用于消除心房颤动及维持窦性节律,治疗阵发性室上性心动过速,可静脉给药,用于严重室性心动过速及心室颤动治疗,也可口服给药,用于室性心动过速和心室颤动的预防。
(3)A解析:可直接作用于心脏,引起心率轻度减慢。
对急性心肌梗死患者能促进侧支循环,缩小梗死面积。
(4)D(2004)67.(共用备选答案)A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N型胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体(1)氯丙嗪(2)丙咪嗪(3)碳酸锂解答:(1)A解析:氯丙嗪可阻断多巴胺(DA)受体及NA受体、M受体等。
其中DA受体至少有D1和D2两种亚型。
(2)D解析:丙咪嗪可抑制突触前膜对去甲肾上腺素(NA)和5-羟色胺的再摄取,使突触间隙的NA浓度升高,从而促进突触传递功能,发挥抗抑郁作用;可阻断M胆碱受体;能降低血压,抑制多种心血管反射;可引起直立性低血压及心动过速。
此外,丙咪嗪对心肌尚有奎尼丁样作用。
(3)B解析:碳酸锂的锂盐可抑制脑内NA及DA的释放,并可促进其再摄取,使突触间隙的NA水平下降,起到抗躁狂作用。
(1999)68.(共用备选答案)A.炭疽芽孢杆菌B.溶脲脲原体C.新疆出血热病毒D.黄热病毒E.柯萨奇病毒(1)人类病毒性心肌炎的重要病原体是(2)人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是(3)肾综合征出血热的病原体是解答:(1)E(2)B(3)C(2003)69.(共用备选答案)A.大肠杆菌B.拟杆菌C.铜绿假单胞菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌(1)脓液有甜腥臭味的为(2)脓液量多、淡红色、稀薄的为(3)脓液恶臭,普通细菌培养阴性的为解答:(1)C(2)D(3)B(2002)70.(共用备选答案)A.对心脏的影响最大B.对肾脏的影响最大C.对肺脏毒性最大D.对骨髓抑制最重E.发生腹泻最重(1)阿霉素(多柔比星)(2)顺铂解答:(1)A(2)B(2001)71.(共用备选答案)A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.阿霉素(多柔比星)E.左旋门冬酰胺酶(1)常引起周围神经炎的化疗药是(2)常引起心脏毒性的化疗药是解答:(1)C(2)D(2003)。