内镜下金属夹钳夹术治疗非静脉曲张性上消化道出血及护理

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内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血45例临床护理

５Ｒ一１中安装钛夹。安装钛夹时使钛夹张开至最大直径。Ｌ）放置钛夹时，迅速、力、效。当内镜通过咽喉部时，患要有有嘱
后出血２例，吻合口溃疡出血３例。病灶的出血情况按Ｆ￣ｔｏｅ
通道，术前３ｉ０ｍｎ常规肌内注射山莨菪碱ｌｍ，Ｏｇ以减少唾液及胃液的分泌。精神紧张者给予安定ｌｍ ’ Ｏｇ肌内注射，护送患者至内镜室，并进行心电监护，同时做好抢救准备。３２放置中护理．协助患者取左侧卧位，颌放置一清洁的下弯盘及干毛巾，妥牙垫，助操作者在钛夹持放器（Ｘ一放协Ｈ
满意效果。现报告如下。
１资料与方法
１１临床资料本组４，２．５例男８例，１，１７女７例２～２岁，平均５．２３岁。所有病例均于入院后２ｈ内行急诊内镜检查，４明
确出血原因：胃十二指肠溃疡并出血３７例，管贲门黏膜撕食裂出血２例，ｉｌｏ病１例，ＤｅＭｙｕ胃及十二指肠息肉电凝电切术
６０—１５金属钛夹的胃型止血夹置放操作器，钛夹从外１３将
套管内推出，通过操作杆使钛夹臂充分张开后，对准出血部位两侧轻轻按压操作杆，收紧钛夹，而断离钛夹，夹将出血继钛的血管连同周围组织夹闭，截断血流。根据病灶性质和大小决定钛夹使用数。术后出血部位用生理盐水冲洗，确认钳夹

金属钛夹在内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血的配合与护理

金属钛夹在内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血的配合与护理【摘要】目的：探讨金属钛夹在上消化道非静脉曲张出血的应用价值。

方法：本组84例上消化道非静脉曲张出血，使用olympus 系列电子内镜，在内镜下发现出血灶，应用钛夹治疗。

结果：84例上消化道非静脉曲张出血，共用金属钛夹276枚，所有病例内镜下首次止血取得良好的治疗目的，成功率为100%，术后无不良反应及并发症。

结论：应用金属钛夹对上消化道非静脉曲张出血止血有确切疗效，是一种高效、安全的止血方法，值得临床推广应用。

【关键词】金属钛夹；内镜；上消化道出血【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0119-01非静脉曲张上消化道出血是内科较常见的急症、重症，大量出血时可危及患者的生命，尤其对经用内科保守治疗仍有继续出血的患者。

如何迅速、有效、安全地止血已成为治疗的关键。

我院自2008年1月1日至2012年6月30日经内镜金属夹止血治疗上消化道出血84例，取得了满意的疗效。

现将其配合与护理经验总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组病例共84例，其中男性66例，女性18例，年龄17-91岁，平均年龄为56.35岁。

单纯呕血37例，单纯黑便24例，黑便伴呕血23例。

所有病例均在出血后24～48 h行急诊内镜检查。

1.2 内镜检查及止血方法内镜诊断十二指肠球部溃疡26例，胃溃疡18例，吻合口溃疡4例，食管、贲门黏膜撕裂20例，血管畸形14例，恶性肿瘤5例，切息肉5例，est术后出血2例。

患者经内科治疗，纠正休克，生命体征基本平稳。

常规内镜下准备，在内镜下迅速找到出血部位及性质，如为治疗后创面出血则内镜下即刻可见，应首先给予去甲肾上腺素冰盐水充分冲洗病灶或创面，尽量吸引病灶周围血迹，使镜下视野清晰，辨认出血部位。

由助手安装内镜金属夹，经内镜活检孔道将止血夹推送至内镜前端，将夹子调整至与病灶垂直方向，张开钛夹至最大角度，对准病灶在助手配合下释放钛夹，使钛夹夹闭病灶，然后将推送器脱离止血夹，退出推送器。

胃镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血

胃镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血摘要】目的探讨胃镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。

方法随机将2012年1月-2013年1月在我院进行治疗的34例急性非静脉曲张性上消化道出血患者分成两组，治疗组及对照组，每组17例，对照组采取常规的内科治疗，治疗组在常规治疗的基础上进行胃镜下钛夹夹闭出血点，比较两组患者72小时的止血率。

结果治疗组的止血率为98.25%，对照组的止血率为66.67%，治疗组的止血率明显高于常规组（P<0.01）,有统计学意义。

结论胃镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血止血率高可在临床中推广应用。

【关键词】胃镜钛夹非静脉曲张上消化道出血【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）28-0275-02随着介入技术的发展，胃镜下止血已经成为消化内科治疗非静脉曲张性上消化道出血的常规方法[1]，在本次研究中，笔者对胃镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血，取得了良好效果，现将经验报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组研究资料为2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的34例急性非静脉曲张性上消化道出血患者，其中男19例，女15例，年龄21-72岁，平均年龄41.4±2.5岁。

出血原因：消化性溃疡15例，贲门撕裂7例，吻合口溃疡6例，Dieulafoy病6例。

随机将34例患者分成两组，治疗组及对照组，每组17例，两组患者一般资料比较无明显差异（P>0.05）,无统计学意义。

1.2 方法对照组患者进行常规内科治疗，包括禁食，补液，静脉滴注生长抑素，立止血等止血药物，口服云南白药，如出血量较大，且有明显贫血症状的患者可进行输血治疗。

治疗组在常规组的基础上进行内镜下钛夹治疗，具体方法如下：仪器选择奥林巴斯GIF-260胃镜，胃镜检查，如出血量较多，可应用冰盐水进行冲洗。

明确出血点后，应用奥林巴斯HX-110UR钛夹释放器及奥林巴斯HX-610-090（E）金属钛夹通过胃镜的活检孔道进入胃内，对准出血点释放钛夹，根据出血点的大小确定钛夹数量，本次研究中，钛夹应用数量一般为1-6枚。

内镜下金属夹治疗非静脉曲张上消化道出血效果观察

内镜下金属夹治疗非静脉曲张上消化道出血效果观察目的：探讨内镜下金属夹治疗非静脉曲张上消化道出血的临床效果。

方法：选择我院自2012年1月至2013年6月收治的86例非静脉曲张上消化道出血患者86例，随机分为两组，金属夹组46例和药物组40例。

金属夹组采用内镜下金属夹止血治疗，药物组采用内镜下药物注射治疗。

比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。

结果：金属夹组的止血有效率（97.83%）明显高于药物组（85.00%），差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2治疗方法患者按常规胃镜检查做好术前准备，对于休克的患者应尽快的补充血容量，对于高龄或有心血管疾病的患者应采用心电监护，准备好抢救药品，以免患者出现意外。

1.2.1药物组内镜观察，在进行止血前，对病灶采用无菌水反复的冲洗，确定出血点的位置后，进行止血治疗，内镜下局部注射1：10000的肾上腺素盐水，每点1.0ml，总量约为4～8ml。

1.2.2金属夹组内镜观察，对病灶进行冲洗后，将夹子装置经内镜钳道送出内镜前端，将金属夹张开，对准病灶，轻轻按上并略加压，收紧、断离金属夹，将血流截断。

根据病灶性质安置数枚，确认金属夹位置适宜及出血停止后，将内镜退出。

1.3 观察指标疗效判断标准：治疗后，24～48 h无再出血为止血有效，无效者须再次进行内镜下治疗或进行外科手术治疗。

记录并发症发生情况。

1.4 统计学方法全部数据均在SPSS17.0 软件上进行统计，计数资料应用x 2 检验，检验标准以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果如表1所示，金属夹组的止血有效率（97.83%）明显高于药物组（85.00%），差异有统计学意义（P <0.05）。

两组患者均未出现穿孔等并发症。

3 讨论近年来，随着内镜技术的不断普及和提高，内镜下止血方法在非静脉曲张消化道出血的治疗中也逐步得到广泛的应用并受到广大患者的认可。

内镜治疗非静脉曲张性消化道血的常见方法有多种，主要包括药物注射法、金属夹法、激光法、局部药物喷洒法、铔离子凝固法以及高频电凝止血法等。

内镜下钛夹治疗上消化道非静脉曲张出血60例的护理配合

ｏｏ — ｖｒｃａｐｅａｔ０ｎｔｓｉａｆｎｎａｉｅｌｕｐｒｇｓｒｉｅｔｎｌｂｅｄｎｔｉａｉｍｌｐｌｅｉｇｗｉｈｔｔｎｕｃｉｓ
ＷＡＮＧａ —ｙｎＬｉｎ— ｉｇ
王连英
（江苏省泰州市人民医院消化内镜中心，江苏泰州，２３０２５０）
摘方法要：目的通过对６０例上消化道非静脉曲张出血患者采用金属钛夹在内镜下直接止血，总结护理配合技巧和要点。６０例非静脉曲张上消化道出血，据根

用金属钛夹推送器安装钛夹，对准出血部位释放金属钛夹达到止血目的。结果
ｌｙｅｄｓｅａｄｂｔｓｅｂｅｉａｅｗｅｅｉｅｔａｔａｉｍｉｄｕｔｒＲ — ｆｄｂｎｏｃｐ，ｎｏｈｅｄｆｈｌｄｎｒｒｌｐｄｗｉｔｎｕｃｐａｊｓｅ．ｅｅｏｎｏｔｅｇａｃｐｈｉｌ
ｗｅｅｆｕｄＣｎｌｉＡｏｍｍａｄｏｄｓｐｎｒｐｒｓｆｉｎｕｃｐａｊｓｒａｒｎ．ｏｃｕｏｏｓｎｇｄｃｏｏｎｆｎｏｃｅｄｐｏｅｅｔｉｅｏａｕｏｔａｍｉｄｕｔｎｌｅｃ
ｖｒｃａｕｐｒｇｓｒｉｔｓｉａｂｅｄｎｔｉｎｕｃｉｓａｉｅｌｐｅａｔｏｎｅｔｌｌｅｉｇｗｉｔａｉｍｌ．ＭｅｈｄＤａａｏ０ｐｔｎｓｗｉｈａｎｈｔｐｔｏｓｔｆ６ａｉｔｔ — ｅｃｔｏｕｅｎｎ—ｖｒｅｌｐｅａｔｏｎｅｔａｒｃｌｅｉｇｗｅｅｃｌｃｅａｉａｐｒｓｒｉｔｓｉｌａｔｅｄｎｒｏｌｔｄ．Ｔｈｌｅｉｉｓｉｅｔ— ｃｕｇｎｔｂｅｅｂｅｄｎｓｔｗａｎｉｇｅｄ

观察内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效

ａ１．Ａｐｐｒｏｐｉａｒｔｅｍａｎａｇ— ｅｍｅｎｔｏｆｃｏｍｍｏｎｂｉｌｅｄｕｃｔｓｔｏｎｅｓ：ＡＲＡＮＤｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ／ＵＣＬＡａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅｎｅｓｓｍｅｔｈｏｄｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌａ —
［１］张淑芳．超声在诊断残余胆囊结石中的应用［Ｊ］．西部医
学，２０１０，２２（１０）：１９２１．
的解剖结构不清晰。手术操作者担心损伤周边脏器而仅切除部分胆囊Ｊ。（２）解剖因素：胆管畸形，加之手术操作者对局部解剖变异的识别能力缺乏或实践经验不足，在对胆囊管、胆总管、肝总管三者解剖关系尚未认清的情况下处理胆囊管，导致胆囊
管” 间解剖关系，妥善处理胆囊管。对于急性胆囊炎发作期问不
宜手术，可积极抗感染治疗后择期进行手术。虽小切口切除术
或ＬＣ应用创伤小，但术中若出现胆囊三角水肿、炎症、粘连、解剖模糊应及时中转开腹ｊ。（１）病情因素：胆囊急慢性炎症
・
９０・
可南外科学杂志２０１５年１月第２ｌ卷第１期
ＨＥＮＡＮＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＵＲＧＥＲＹＪａｎ．２０１５，Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．１
２８～５６岁，平均４７．７岁。首次手术：９例急诊手术中开腹胆囊切除术３例、胆囊切除术、胆总管切开取石及Ｔ管引流术３例、胆囊切除术、Ｔ管引流术３例。２ｌ例择期手术，包括开腹胆囊切除手术１２例、胆囊切除、胆总管切开取石、Ｔ管引流术９例。主要症状：右上腹隐痛或胀痛。大多数伴有恶心呕吐，少数患者右肩背部、右胸背部放射痛。严重者还伴有阵发性绞痛、黄疸、发

内镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血临床观察

内镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血临床观察王成;金瑞;张霞【摘要】目的：探讨内镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效。

方法：经胃镜检查确诊为非静脉曲张性上消化道出血患者107例，根据镜下采取治疗方式分为钛夹治疗组（59例）及药物治疗组（48例），对比分析以上两种治疗方法的止血率及再出血率的差异。

结果：①两组即时止血率钛夹组100％，高于药物组的77．1％（ P＜0．05）；②钛夹组有5例发生再次出血，药物组即时止血成功37例中9例再出血，钛夹组再出血率8．5％（5／59）低于药物组的24．3％（9／37）（ P＜0．05）。

结论：内镜下金属钛夹是一种治疗急性非静脉曲张性消化道出血的有效方法，其止血准确、快速、效果好，操作相对简单。

【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)010【总页数】2页(P1325-1326)【关键词】消化性溃疡出血内窥镜检查;钛夹治疗【作者】王成;金瑞;张霞【作者单位】陕西省汉中市中心医院消化内科汉中723000;陕西省汉中市中心医院消化内科汉中723000;陕西省汉中市中心医院消化内科汉中723000【正文语种】中文【中图分类】R573.2非静脉曲张性上消化道出血(Nonvariceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGIB)是指屈氏韧带以上消化道非静脉曲张引起的出血，包括胆道及胰管出血以及胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血，占上消化道出血的80%～90%[1]。

胃镜检查是上消化道出血病因的首选检查方法,应争取在24 h内行胃镜检查,进行早诊断、早治疗[2-3]。

2013年1月至2015年3月我院胃镜检查证实NVUGIB患者并行内镜下治疗107例，其中钛夹治疗59例，药物治疗48例(局部注射肾上腺素或喷洒孟氏液),现将观察结果报道如下。

1 一般资料 48 h内紧急胃镜确诊为NVUGIB,并行内镜下止血治疗患者107例,随机分为两组。

内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血

内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血【摘要】目的观察内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。

方法收集我院2009年10月至2010年5月非静脉曲张性上消化道出血患者16例,均行急诊胃镜检查,在内镜直视下明确出血部位,使用钛夹推送器对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用0.9%氯化钠注射液局部喷洒冲洗,确认完全止血。

结果16例非静脉曲张性上消化道出血患者经内镜下钛夹钳夹治疗后,均一次性止血,即止血率100%,术后无明显并发症发生,随访1至7个月无一例再发出血。

结论内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血是一种安全有效、操作简单、无明显并发症、止血效果显著、费用低的治疗措施,值得各级医院大力推广应用。

【关键词】上消化道出血;非静脉曲张性;金属钛夹;止血非静脉曲张性上消化道出血是由于食管、胃或十二指肠黏膜下的血管因溃疡或糜烂等损伤而导致的出血,是临床常见的急症,部分患者出血量大,病情凶险,病死率高达8.0%~13.7%[1]。

能否快速得到明确病因、定位诊断及有效治疗,直接影响患者的预后。

随着内镜治疗技术的发展,近年来内镜下金属钛夹止血以其创伤小、操作简单、止血速度快、再出血发生率低、并发症少、费用低的优点而受到高度重视。

特别是对于上消化道持续性涌血和小动脉喷血,钛夹止血已成为非静脉曲张性上消化道出血非手术治疗的第一选择[1]。

我科自2009年10月以来,应用金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血16例,止血效果显著,现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料非静脉曲张性上消化道出血患者16例均系我院2009年10月至2010年5月收治患者,男9例,女7例,年龄21~82岁,平均47.5岁,其中十二指肠球部溃疡6例,胃体溃疡2例,胃角溃疡2例,贲门溃疡1例,胃癌3例,Dieulafoy病1例,食管贲门黏膜撕裂症1例。

1.2 器械Olympus GIFQ-260电子胃镜;Olympus金属钛夹推送器(HX-5LR-I);金属钛夹HX-610-135。

内镜下金属钛夹在消化道出血中的应用和护理

内镜下金属钛夹在消化道出血中的应用和护理摘要】目的内镜下金属钛夹治疗非静脉性消化道出血，探讨其安全性和治愈率。

方法通过电子胃镜、电子肠镜在内镜下用金属钛夹夹闭出血部位，达到彻底止血的目的。

结果 2008年3月～2012年3月我科对58例内镜检查中发现的非静脉性消化道出血患者行内镜下金属钛夹止血术。

其中男38例，女20例。

年龄19～82岁。

其中胃角溃疡14例，食管—胃吻合口出血10例，Dieulafoy病8例，胃肠吻合口出血8例，十二指肠球部溃疡8例，结肠息肉切除术残蒂出血6例，胃息肉切除术残蒂出血4例，每个出血部位放置1～3枚钛夹。

结论通过金属钛夹在内镜下应用，解决了以往仅用1：10000盐酸肾上腺素注射和喷洒止血及1：10000去甲肾上腺素喷洒止血、孟氏液或凝血酶粉治疗非静脉性消化道出血容易再出血的问题。

【关键词】非静脉性消化道出血金属钛夹2008年～2012年我科在内镜下使用金属钛夹夹闭出血部位，提高了消化道出血的安全性和治愈率。

目前我科采用内镜下金属钛夹止血术治疗活动性非静脉性消化道出血58例，总结报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料2008年3月～2012年3月我科对58例内镜检查中发现的非静脉性消化道出血患者行内镜下金属钛夹止血术。

其中男38例，女20例。

年龄19～82岁，平均年龄51岁。

1.2主要仪器和设备所用器械主要包括电子胃镜和电子结肠镜，奥林巴斯金属钛夹持放器以及金属钛夹。

1.3 使用方法内镜下观察出血部位、病变性质、是否动脉性出血。

如为Dieulafoy病或息肉残蒂搏动性出血，立即用万分之一正肾盐水喷洒或冲洗出血部位，同时护理人员协助安装钛夹，由活检孔经钳道送金属钛夹释放器至内镜前端，张开钛夹，使夹子最大化，调整合适角度对准病灶轻轻加压吸引，尽可能使出血灶处于张开的钛夹之内，释放钛夹，使钛夹连同附近组织一起夹闭出血的动脉，截断血流；如有偏差或仍有出血，可继续重复上述操作，直到经生理盐水冲洗确认出血停止，即为止血成功。

内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血

内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血李自显【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2012(010)023【摘要】目的观察内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效.方法收集我院2009 年5 月至2011 年5 月非静脉曲张性上消化道出血患者60 例,均行急诊胃镜检查,在内镜直视下明确出血部位,使用钛夹推送器对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用0.9% 氯化钠注射液局部喷洒冲洗,确认完全止血.结果60 例患者共使用钛夹176 枚,每例患者使用2 ～ 5 枚,平均使用2.9 枚.治疗时出血即时停止60 例(100%),均1 次止血成功.72h 未再出血.术后定期胃镜及透视随访,观察出血及钛夹脱落情况.本组钛夹脱落时间为5 ～ 58d,平均23d,无1 例出现并发症.结论内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血是一种安全有效、操作简单、无明显并发症、止血效果显著、费用低的治疗措施,值得各级医院大力推广应用.【总页数】2页(P76-77)【作者】李自显【作者单位】河南省安阳地区医院消化内科,河南,安阳,455000【正文语种】中文【中图分类】R573.2【相关文献】1.内镜下金属钛夹与注射止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床评价 [J], 隋晓艳2.内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床研究[J], 刘锫;彭燕3.内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血效果分析[J], 田传红;张丽宏4.内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血效果分析[J], 田传红;张丽宏5.内镜下金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果分析 [J], 金丽雯;胡君伟;王淼;游志兰;徐继因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血46例护理配合

［］王志英，晓英，美．志秦内镜下硬化剂注射治疗食管静３聂甘丽李脉曲张的临床护理［］河北医药，１，２７：６８７Ｊ．２０３（）８ — ７．０７［］杨淑岭，４冯爱东，吴惠萍．胃镜食管静脉曲张硬化剂治疗的全经程阶段健康指导［］Ｊ．河北医药，０９３：３ — ５１２０，１１０１３．５［］徐映华，５陈伏波，刘伟林．内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管
制再出血方面仍需要进一步探讨。本组病例治疗中均无穿孔及活动性出血。因此，做好充分的术前准备，熟练掌握手
术过程中医护的密切配合技巧，重术后的病情观察及有注
效的健康指导，是保证治疗安全性及提高治疗成功率的关
键。
２结
果
参
考
文
献
术中出血量为１０— ０Ｌ者１，０２０ｍ例经再次注射后止血；少量渗血者４８例，均经喷洒含有去甲肾上腺素的冰盐水冲洗后止血；所有病例均无穿孔及活动性出血。第１次聚桂醇注射治疗第６天再出血１第二次聚桂醇注射治例，疗１后再出血１例，中２例因原发性肝癌晚期和１０ｄ０其例因合并多器官功能衰竭而死亡，１另例因家庭经济困难而自动出院，其余６例再次注射治疗后止血成功。
化剂注射治疗后的第１６天。远期再出血主要是由于食～管壁内血管的再生或再通，时新生血管管壁较薄，此加上静
［］罗显克，６王大东，谭建荣．内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗食管静

内镜下金属钛夹治疗上消化道出血疗效及安全性研究

ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔＩ１ｂｌｅｅｄｉｎｇｖａｒｉｃｅｓｓｅｘｓｅｌｅｃｔｉｏｎｏｆｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｉｎｔｅｒｎｌａｍｅｄｉｃｉｎｅ．ｔｈｅｈｏｓｐｉｔｌａａｄｍｉｔｔｅｄｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１２ｔｏ
Ｊａｎｕａｒｙ２０１４，ｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ２ｇｒｏｕｐｓ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｔｒｅａｔｅｄｂｙｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｅｐｉｎｅｐｈｒｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ
Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｍｅｔａｌｔｉｔａｎｉｕｍｃｌａｍｐｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｅｆｅｃቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｔａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｕｐｐｅｒｄｉｇｅｓｔｉｖｅｔｒａｃｔ
ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅＦＡＮＧｕａｎｇ一靓肥，ＳＵＮＹｕ－ｊｕａｎ，ＳＯＮＧＸｉａｏ — ｈｕｉ，ｅｔａ１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＤｉｇｅｓｔｉｏｎ，Ｐｅｏｐｌｅ ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌｆＪｏｉｍｏ，

经内镜金属夹钳夹术治疗非静脉曲张性上消化道出血

经内镜金属夹钳夹术治疗非静脉曲张性上消化道出血【关键词】上消化道出血【摘要】目的探讨经内镜金属钛夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果。

方法 2000年7月～2004年3月应用Olympus GIF130电子胃镜、Olympus钛夹（MD850型）及推送器（HX-5LR-I）止血治疗非静脉曲张性上消化道出血41例。

结果 41例非静脉曲张性上消化道出血患者应用经内镜金属钛夹止血治疗，即时止血率达100%。

41例患者共用金属夹92枚，平均每例224枚。

结论应用经内镜金属钛夹止血是治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效方法。

【关键词】上消化道出血；治疗；金属钛夹Treatment of non-variceal upper gastrointestinal bleeding with endoscopic hemoclipping【Abstract】 Objective To evaluate retrospectively the outcomes of treatment of acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding with endoscopic hemoclipping.Methods Forty one cases suffered from acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding between July 2000 and March 2004 were managed by electronic gastroscopy and hemoclipping protocol.Results All the acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding in the cases had been stopped immediately by electronic gastroscopy and hemoclipping protocolafter therapy.During the treatment,92 clips were used and average 2.24 for each patient;and no complications had happened.Conclusion The electronic gastroscopy and hemoclipping protocol is appropriate for treatment of acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding.【Key words】 acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding; treatment;endoscopic hemoclipping非静脉性上消化道出血是消化内科常见的急症之一，即时止血的方法有多种，各有所长。

内镜下金属夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效和安全性

内镜下金属夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效和安全性【摘要】目的：探讨内镜下金属夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效和安全性。

方法：以2014年4月-2016年6月我院非静脉曲张性上消化道出血患者84例作为对象进行分组研究。

甲组采用内镜下局部药物注射方法治疗；乙组在甲组基础上采用内镜下金属夹治疗。

比较两组患者非静脉曲张性上消化道出血止血总有效率；治疗前后焦虑情绪、生活质量和治疗后3个月血红蛋白水平；平均止血时间、平均住院时间、不良事件发生率。

结果：乙组患者非静脉曲张性上消化道出血止血总有效率显著比甲组高，P＜0.05；两组患者治疗前焦虑情绪、生活质量、血红蛋白水平差异不显著，P>0.05；乙组治疗后焦虑情绪、生活质量、血红蛋白水平显著比甲组好，P＜0.05；乙组患者平均止血时间、平均住院时间短于甲组，P＜0.05；两组患者不良事件发生率差异不显著，P>0.05。

结论：内镜下金属夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效确切，安全性高，可有效止血和改善血红蛋白水平，缓解患者焦虑情绪，缩短其住院时间，提升治疗后生活质量水平，值得推广。

【关键词】内镜下金属夹；非静脉曲张性上消化道出血；疗效；安全性非静脉曲张性上消化道出血为常见消化道急症，消化性溃疡、消化道肿瘤等均可引发非静脉曲张性上消化道出血。

患者发病急，进展快，治疗不及时可引发生命危险。

临床治疗非静脉曲张性上消化道出血的常用方法有内镜下激光止血、注射药物和电凝止血等[1-2]，近年来，随着内镜技术发展，内镜下金属夹治疗非静脉曲张性上消化道出血得以推广和应用，本研究就内镜下金属夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效和安全性进行探讨，报道如下：1资料与方法1.1一般资料以2014年4月-2016年6月我院非静脉曲张性上消化道出血患者84例作为对象进行分组研究。

所有患者经临床诊断确诊非静脉曲张性上消化道出血。

其中甲组非静脉曲张性上消化道出血患者总数42例，男、女患者分别为25例、17例，年龄35-79岁，年龄平均值（53.73±5.45）岁。

分析内镜下金属钳夹术治疗老年非静脉曲张性上消化道出血的临床效果

分析内镜下金属钳夹术治疗老年非静脉曲张性上消化道出血的临床效果【摘要】目的：探究在老年非静脉曲张性上消化道出血患者治疗中应用内镜下金属钳夹术的治疗临床效果。

方法：选择在2021年8月-2023年4月在我院进行治疗的58例老年非静脉曲张性上消化道出血患者作为实验探究对象，应用抽签的方法进行分组，均有29例患者，对照组患者接受常规内科药物治疗，观察组患者接受内镜下金属钳夹术治疗，对比两组患者的临床指标和并发症发生率。

结果：观察组患者患者的各项临床指标均优于对照组，且患者出现并发症概率低于对照组，对比P<0.05，有意义。

结论：在老年非静脉曲张性上消化道出血患者治疗中应用内镜下金属钳夹术的临床治疗效果显著，能够优化患者的各项临床指标，促进患者快速康复，降低患者出现并发症概率，可在临床推广。

【关键词】内镜下；金属钳夹术；老年肺静脉曲张；上消化道出血非静脉曲张性上消化道出血属于消化道常见疾病，患者会出现呕血、黑便等临床症状，或可出现休克或血压骤降等现象，需要及时到医院进行治疗。

随着内镜技术的广泛应用，通过内镜治疗上消化道出血取得较好效果[1]。

本次实验选择在2021年8月-2023年4月在我院进行治疗的58例老年非静脉曲张性上消化道出血患者作为实验探究对象，主要探究在老年非静脉曲张性上消化道出血患者治疗中应用内镜下金属钳夹术的治疗临床效果，具体内容如下：1资料和方法1.1一般资料选择在2021年8月-2023年4月在我院进行治疗的58例老年非静脉曲张性上消化道出血患者作为实验探究对象，应用抽签的方法进行分组，均有29例患者，对照组中男性患者19例，女性患者10例，年龄59~87岁，平均年龄（72.31±2.53）岁；实验组中男性患者18例，女性患者11例，年龄58~87岁，平均年龄（72.21±2.51）岁；两组患者一般资料对比P>0.05，无统计学意义，就有可比性。

1.2方法对照组患者接受常规内科药物治疗，观察组患者接受内镜下金属钳夹术治疗。

非静脉曲张性上消化道出血患者内镜下使用金属钛夹的疗效及安全性

非静脉曲张性上消化道出血患者内镜下使用金属钛夹的疗效及安全性马锦屏;王永席【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2016(000)005【摘要】目的：探讨非静脉曲张性上消化道出血患者内镜下使用金属钛夹止血的临床疗效。

方法收治的非静脉曲张性上消化道出血患者160例，随机分为对照组和观察组，每组80例。

对照组给予肾上腺素注射止血，观察组给予内镜下使用金属钛夹进行止血，对2组患者的出血治疗情况如即时止血率、72 h 再出血情况、有效止血、外科手术干预及死亡及不同时间段内（12 h、24 h 和48 h）的止血情况，临床症状和体征的改善情况及患者的并发症发生率进行分析。

结果观察组患者的止血效果高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；2组均无并发症发生。

结论在非静脉曲张性上消化道出血的治疗中，内镜下金属钛夹和注射止血药物均有效，但内镜下金属钛夹治疗对于患者临床症状的改善更为有效，其止血效果更为明显，安全性更高，应为其临床方案的首选。

【总页数】3页(P713-715)【作者】马锦屏;王永席【作者单位】712000 陕西省咸阳市中心医院;712000 陕西省咸阳市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R442.7【相关文献】1.内镜下金属钛夹与注射肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性[J], 樊红;冯彦虎;张德奎;王祥2.内镜下金属钛夹联合注射肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性 [J], 钱燕燕3.内镜下金属钛夹治疗对非静脉曲张性上消化道出血患者凝血功能的影响与安全性分析 [J], 吴云春4.内镜下金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床效果及安全性 [J], 陈明;熊厚思5.内镜下金属钛夹止血在老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者中的应用效果[J], 张金生;叶丽丽;岑华丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。