心绞痛护理常规

心绞痛护理常规

一、评估与观察要点

1.评估诱发心绞痛的因素，了解疼痛的部位、性质、程度及持续时间，观察抗心绞痛药物的疗效，警惕心肌梗死的发生。

2.监测患者生命体征及心电图变化，评估有无心肌缺血、心律失常。

3.评估活动受限程度。

4.评估患者的心理状态和对疾病的认知程度。

二、护理措施

1.心绞痛发作时，立即停止活动，就地休息;不稳定型心绞痛者，应卧床休息，并密切观察。

2.给予低盐、低脂、低胆固醇、低热量、富含粗纤维的饮食，避免暴饮暴食，注意少量多餐，戒烟限酒。

3.心绞痛发作时给予吸氧，遵医嘱舌下含服硝酸甘油，用药时注意胸痛变化，观察药物的作用及不良反应。

4.注意观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、伴随症状及心电图 ST-T段及心肌酶学的动态改变，警惕心肌梗死的发生。

5.减少和避免诱发因素，保持大便通畅，合理调节饮食，保持心理平衡。

6.安慰患者，缓解和消除紧张情绪。

三、健康教育

1.指导患者避免劳累、情绪激动、饱餐、感染、用力排便、寒冷刺激等诱发因素，戒烟限酒，不饮浓茶和咖啡等刺激性食物。

2.适量运动：运动方式应以有氧运动为主。

3.教会患者自我监测胸痛的情况，外出时随身携带硝酸甘油，心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油，如连续含服硝酸甘油 3次不能缓解或心绞痛发作频繁、程度加重、疼痛时间延长应立即就医。

四、出院回访

1.告知患者休息、活动、饮食，保持情绪稳定。

2.指导患者出院后遵医嘱服药，不要擅自增减药量，自我监测药物不良反应，告知患者硝酸甘油片应避光保存，放在棕色瓶内，开瓶后6个月需更换，以确保疗效。

3.定期复查心电图、血压、血糖、血脂、肝功能等。