慢性单纯性鼻炎临床表现
过敏性鼻炎与急性鼻炎有什么症状?
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导语:过敏性鼻炎与急性鼻炎都是属于比较常见的鼻炎的一种,素日鼻炎对人体的伤害还是比较小的,但是对人的日常生活和工作就会造成非常严重的影响
过敏性鼻炎与急性鼻炎都是属于比较常见的鼻炎的一种,素日鼻炎对人体的伤害还是比较小的,但是对人的日常生活和工作就会造成非常严重的影响了,而且治疗起来也是特别的难,而且很多的朋友都不怎么清楚鼻炎到底是怎么一个情况,现在小编就来给大家具体的介绍了解一下鼻炎的情况。
1.急性鼻炎
这是鼻腔黏膜的急性炎症,俗称“感冒”或“伤风”,是由病毒引起的一种呼吸道常见病,常易合并细菌感染。
早期可出现打喷嚏,流鼻涕,但一般伴有全身症状,如发热、乏力,且医师检查发现鼻腔黏膜充血红肿,和过敏性鼻炎表现的苍白水肿明显不同。
治疗感冒的药物中通常含有抗过敏的成分,所以很多过敏性鼻炎的病人会告诉医师吃感冒药物后症状会好转。
2.慢性鼻炎
由于鼻腔黏膜的物理化学刺激包括引起的鼻腔慢性炎症,症状持续
3个月以上。
慢性鼻炎一般不伴有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕。
早期表现为间歇性的鼻塞称为慢性单纯性鼻炎,晚期可持续鼻塞,称慢性肥厚性鼻炎。
3.萎缩性鼻炎
是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,特征为鼻腔黏膜、骨膜和骨质发生萎缩性的病变,严重者伴有典型恶臭,称臭鼻症。
主要临床表现为由于分泌物减少引起的鼻腔干燥,鼻出血,和由鼻腔内干痂形成引
生活常识分享。
鼻塞和过敏性鼻炎,用药大全
2局部给药
局部治疗使用拟肾上腺素药物,萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液,赛洛唑啉滴鼻液(6岁以上儿童及成人),1%麻黄碱滴鼻液,盐酸羟甲唑啉喷雾剂(成人和6岁以上儿童)。用复方萘甲唑啉喷雾剂喷鼻。拟肾上腺素药能使鼻黏膜血管收缩,减轻充血,缓解鼻塞。
处方药
1口服给药
(1)抗组胺药
成人与6岁以上儿童可选择一日1次服用西替利嗪。
注意事项
1抗过敏药和肾上腺糖皮质激素
应用治疗可减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应,长期使用会引起药物性鼻炎,使病情更为复杂。同时高剂量治疗的儿童和青少年可能引起生长发育迟缓。
2泼尼松
对全身性真菌感染者、肾上腺糖皮质激素过敏者禁用。有严重精神病史者、癫痫、活动性胃十二指肠溃疡者、新近胃肠吻合手术者、严重糖尿病、高血压、青光眼、骨质疏松者禁用。未能用药物控制的病毒、细菌、真菌感染者禁用。心脏病或急性心力衰竭者、高血压、高脂蛋白血症者、肾功能损害或结石、重症肌无力、甲状腺功能减退者慎用。妊娠及哺乳期妇女慎用。
6使用鼻喷雾剂时
患者采取端坐位,头稍后仰,喷头插入一侧鼻孔,不宜过深,以免损伤鼻黏膜,喷射方向为前后位,但宜稍偏向外侧壁。喷射时可作深呼吸,喷完后可屏气几秒钟,在短时间内勿做擤鼻动作,以求药物存留鼻腔更长时间。
7向鼻内滴药时
滴管头不要碰到鼻部,以免污染药液。不能长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔疾病,当药液使用效果差时,应停止继续使用,请专科医生诊治,以免丧失治疗时机。
临床表现
1鼻塞
为间歇性或持续性,单侧或双侧,程度轻重不一。常伴有嗅觉障碍,多为暂时性的,也可能是持久的。
2鼻涕
常有大量清水样鼻涕,尤其在急性发作期明显,急性反应趋向减弱或消失时,可减少或变稠厚,若继发感染可变成粘脓样分泌物。
鼻甲肿胀诊断详述
鼻甲肿胀诊断详述
*导读:鼻甲肿胀症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
慢性单纯性鼻炎的症状以鼻塞和鼻涕增多为最显著,亦常有嗅觉障碍及头痛等。
鼻塞多为间歇性和交替性,有时为持续性,侧卧时其下侧较重。
常在运动后或在新鲜空气中鼻塞减轻,而在静坐阅读、演算或手工操作时鼻塞加重。
鼻塞重者可导致闭塞性鼻音,嗅觉减退及头痛,有时引起注意力不能持久集中和失眠。
分泌物增多,一般呈稠厚半透明粘液状,间或伴有少许脓液。
鼻涕长期刺激鼻前庭和上唇皮肤则引起鼻前庭炎、湿疹或毛囊炎,以小儿为多见。
鼻涕向后流入咽喉,可引起鼻咽炎及中耳炎,患者有抽吸性咯痰及听力减退现象。
检查可见双侧下鼻甲肿胀,表面光滑湿润,呈暗红色。
年老体弱及贫血、甲状腺功能减退者,则只见肿胀而无充血现象。
下鼻甲粘膜柔软而富弹性,用探针触之呈现凹陷,移开探针后可立即恢复原状。
鼻腔因粘膜肿胀不易看清全貌,只能看到粘稠的分泌物附于下鼻甲与鼻中隔及鼻底之间。
鼻粘膜对血管收缩剂反应良好。
慢性单纯性鼻炎为双侧性,无溃疡、肉芽、坏死、恶臭,无阵发性喷嚏及水样分泌物,可与其他鼻炎相鉴别。
预后一般良好,经过适当治疗后可以痊愈,鼻粘膜可恢复正常。
但若致病因素未除或治疗不当,本病亦可演变成肥厚性鼻炎。
临床上要与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻塞炎相鉴别。
注意保护环境、改善劳动条件,加强体育锻炼,增强体质,提高机体的抵抗力。
*结语:以上就是对于鼻甲肿胀的诊断,鼻甲肿胀怎么处理的相关内容介绍,更多有关鼻甲肿胀方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
2022年最新慢性鼻炎相关知识
慢性鼻炎相关知识概述慢性鼻炎是由病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜慢性炎症性疾病。
主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。
分类:由于各种病因的重叠、交替、序贯,临床上难以简单划分鼻炎的类型。
目前缺乏全球统一的分型方法,但针对鼻炎主要类型基本特征的认识,依据病因的不同可将鼻炎分为4种类型:过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎、职业性鼻炎和其他鼻炎综合征。
一、过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)(一)概念及分类过敏性鼻炎是过敏原作用于特应性个体导致的IgE介导的免疫反应,造成Th1和Th2免疫失衡而引发的,以鼻腔黏膜Th2免疫反应为主的炎症反应。
临床表现为阵发性喷嚏、水样涕、鼻痒及鼻塞症状为主,患者常伴眼痒、结膜充血和/或流泪。
分类:根据病程和程度进一步分为轻度间歇性、中重度间歇性、轻度持续性和中重度持续性。
也可以分为季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎急性发作(混合性)。
(二)病理改变过敏性鼻炎的基本病理改变是:以组胺为主的多种介质的释放,引起鼻黏膜明显的组织反应,表现为阻力血管收缩(鼻黏膜苍白),或容量血管扩张(鼻黏膜呈浅蓝色)、毛细血管通透性增高(黏膜水肿),多种免疫细胞浸润,尤以嗜酸性粒细胞浸润明显。
副交感神经活性增高,腺体增生、分泌旺盛(鼻涕增多),感觉神经敏感性增强(喷嚏连续性发作)。
这些病理变化常使鼻黏膜处于超敏感状态,使某些非特异性刺激(冷、热等)易于诱发过敏性鼻炎的临床症状。
(三)过敏原中国幅员辽阔,不同城市和地区的经济条件、环境、气候等因素各不相同,过敏原谱亦不相同。
综合国内大量文献显示,尘螨是引起我国过敏性鼻炎最常见的吸入性过敏原。
主要有屋尘螨及粉尘螨,屋尘螨主要滋生于卧室内的枕头、褥被、软垫和家具中,以人体脱落的皮屑为食饵,粉尘螨主要来源于各种谷物、米、面等的粮尘中。
常年性过敏性鼻炎与季节性过敏性鼻炎的过敏原不同。
【鼻腔病】慢性鼻炎1
(二)慢性鼻炎慢性鼻炎(chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。
表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronic simple rhinitis)。
若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)。
鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,细菌以保持肺部的健康。
通常情况下,混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。
病理学分类(1)慢性单纯性鼻炎:是由于鼻腔血管的神经调节功能紊乱,导致以鼻粘膜血管扩张、腺体分泌增多为特征的慢性炎症。
病变表现为鼻粘膜肿胀,血管扩张、充血,粘液分泌增多,间质内淋巴细胞和浆细胞浸润。
(2)慢性肥厚性鼻炎:是由鼻腔血管神经调节功能障碍,过敏和激素的影响或粉尘、气候和职业等因素引起的以鼻粘膜肥厚、鼻甲肿胀为特征的慢性鼻炎。
镜下除见粘膜肿胀、杯状细胞增多、小血管增生、内皮细胞肿胀和慢性炎性细胞浸润外,尚有粘膜上皮增生、鳞状上皮化生和粘膜下结缔组织增生等。
这些改变使鼻粘膜长期肥厚,有时尚可伴有息肉形成。
鼻甲骨和骨膜亦可增生、肥大。
(3)慢性萎缩性鼻炎:目前病因尚不确定,可能与遗传因素有关。
患者常伴有骨萎缩,缺铁性贫血,汗腺减少等疾病。
该病多始于青春期,女性较男性多见。
患部鼻粘膜萎缩,嗅觉障碍或消失,鼻腔内有痂样苔膜形成且易为腐败菌沾染并分解而产生恶臭,故又名臭鼻症。
病变特点为粘膜上皮广泛鳞状上皮化生,小血管呈闭塞性脉管炎改变,粘膜和腺体萎缩,甚而鼻甲骨亦萎缩,纤维结缔组织增生。
(4)特异性鼻炎:多为全身性疾病,如结核、麻风、梅毒、结节病等在鼻粘膜形成的慢性肉芽肿性炎,常可破坏鼻粘膜乃至软骨和骨质,导致鼻和面部变形。
症状慢性单纯性鼻炎的症状:1.鼻塞:间歇性或交替性相关整本阅读:/ebook/ff13902910a6f524cdbf852e.html①间歇性鼻塞:办法一般表现为白天劳动或运动时减轻夜间静坐或寒冷时特别加重。
鼻炎的各种症状
鼻炎指得就是鼻腔粘膜与粘膜下组织得炎症。
鼻炎得表现多种多样。
从鼻腔粘膜得病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病得急缓及病程得长短来说,可分为急性鼻炎与慢性鼻炎。
此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定得致病原因,因而便有特定得名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。
1、急性鼻炎:就是鼻腔黏膜急性病毒感染性炎症,多称为"伤风"或"感冒",可有全身症状;但与流行性感冒有别,故又称为普通感冒。
常延及鼻窦及咽部,传染性强,多发于秋冬春季气候交替季节;2、慢性鼻炎:就是常见得多发病,由急性鼻炎发展而来。
与合并细菌继发感染、治疗不彻底与反复发作有关。
为鼻腔粘膜与粘膜下层得慢性炎症。
很常见,临床表现以黏膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续4周以上或反复发作为特征,就是耳鼻咽喉科得常见病、多发病,也可为全身疾病得局部表现。
按照现代观点,慢性炎症反应就是体液与细胞介质得免疫机制得表达,依其病理与功能紊乱程度,可分为慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎,二者病因相同,且后者多由前者发展而来,病理组织学上没有绝对得界限,常有过渡型存在。
3、萎缩性鼻炎:就是一种发展缓慢得鼻腔慢性炎性疾病,又称臭鼻症、慢性臭鼻炎、硬化性鼻炎。
其主要表现就是鼻腔黏膜、骨膜、鼻甲骨、鼻腔异常宽大,鼻腔内有大量得黄绿色脓性分泌物积存,形成脓性痂皮,常有臭味,发生恶臭者,称为臭鼻症,病人有明显得嗅觉障碍。
鼻腔得萎缩性病变可以发展到鼻咽、口咽、喉腔等处,提示本病可能就是全身性疾病得局部表现。
4、干酪性鼻炎:就是一种罕见得鼻病。
临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织与骨质,发生鼻内、外畸形。
在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。
5、干燥性鼻炎:干燥性鼻炎得发生与气候与职业因素等有密切得关系。
慢性鼻炎下鼻甲黏膜病理及超微结构观察
慢性鼻炎下鼻甲黏膜病理及超微结构观察董晶;曹建国;金杰;刘慧茹;徐永昌;冯志伟;钱海峰;朱平【摘要】目的探讨慢性鼻炎下鼻甲黏膜组织病理及超微结构特征性改变.方法收集3 8例慢性鼻炎病例标本,其中慢性单纯性鼻炎12例;慢性肥厚性鼻炎26例,其中6例行下鼻甲手术.每例患者分别切取下鼻甲黏膜2块依次送病理及超微结构检查.结果病理及超微结构显示下鼻甲黏膜上皮不同程度脱落、间质炎细胞浸润、纤毛结构不同程度缺损等共同特点.慢性单纯性鼻炎间质腺体增生,血管扩张,炎细胞浸润,伴急性炎症者可见中性粒细胞;慢性肥厚性鼻炎间质以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,黏膜上皮脱落化生,间质纤维增生;下鼻甲黏膜下手术患者纤毛结构保护较好.结论慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎有不同特征性组织病理及超微结构所见,下鼻甲黏膜下手术是治疗慢性肥厚性鼻炎理想手术方式.【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》【年(卷),期】2014(020)001【总页数】5页(P28-32)【关键词】慢性鼻炎;病理学;超微结构【作者】董晶;曹建国;金杰;刘慧茹;徐永昌;冯志伟;钱海峰;朱平【作者单位】同济大学附属杨浦医院,上海市杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200090;同济大学附属杨浦医院,上海市杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200090;同济大学附属杨浦医院,上海市杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200090;同济大学附属杨浦医院,上海市杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200090;同济大学附属杨浦医院,上海市杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200090;同济大学附属杨浦医院,上海市杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200090;同济大学附属杨浦医院,上海市杨浦区中心医院耳鼻咽喉头颈外科,上海200090;上海交通大学医学院细胞生物学教研室,上海200025【正文语种】中文【中图分类】R765.21慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症,临床上表现为反复鼻塞、流涕,局部检查可见鼻腔黏膜肿胀,尤以下鼻甲黏膜肿胀明显,鼻道常积聚黏性分泌物。
鼻腔炎症性疾病
(4)微波治疗。
❖ 慢性肥厚性鼻炎
【症状】
(1)单侧或双侧持续性鼻塞,无交替性。(2) 鼻涕不多,粘性或粘脓性,不易擤出。(3)一般有闭 塞性鼻音。(4)耳鸣和耳闭塞感。(5)头痛、头 昏、( 6 )咽干、咽痛。(7)少数病人可能有嗅 觉减退。
【检查】
【并发症】
1.急性鼻窦炎鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起 急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。
2急性中耳炎 感染经咽鼓管向中耳扩散所致。
3.急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎 感染经鼻咽 部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者,还可并发 肺炎。
4.鼻前庭炎感染向前直接蔓延。
5其他感染经鼻泪管扩散,尚可引起眼部并发症,如结膜 炎、泪囊炎等。
鼻粘膜。严重的鼻中隔偏曲阻碍鼻腔通气引流,增加鼻粘 膜反复发生感染的机会,且不易彻底恢复。
(3)邻近感染性病灶:如慢性扁桃体炎,腺样体肥大等。
(4)鼻腔用药不当或过久:如长期用滴鼻净或麻黄碱滴 鼻,可导致药物性鼻炎。鼻内应用丁卡因、利多卡因等可 损害鼻粘膜粘液纤毛输送功能。
2.职业及环境因素长期或反复吸入粉尘(如水泥、石 灰、煤尘、面粉等)或有害化学气体(如二氧化硫、甲醛等), 生活或生产环境中温度和湿度的急剧变化(如炼钢、烘熔、 冷冻作业〉均可导致本病。
1.下鼻甲粘膜肥厚,鼻甲骨肥大。粘膜表面不平,呈结节 状或桑椹样,下鼻甲前端游离缘和后端尤为明显。
2 .探针轻压无凹陷(有实质感),或虽有凹陷,但不立即复 原。
3 .对血管收缩剂不敏感。
4.鼻腔底、下鼻道有粘性或粘脓性鼻涕。
❖【治疗】
1.保守治疗
(1) 用血管收缩剂后下鼻甲尚能缩小者,可用与慢性单纯性鼻炎 相同的方法治疗
鼻 炎
.
4. 板蓝根等中药有某些预防作用,可煎服或冲剂冲服。 5. 经常锻炼身体,提倡冷水洗脸或冷水浴,增强体质。 6. 注意劳逸结合,饮食调和。
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(三)职业和环境因素 职业或生活环境中长期吸入各种粉尘,如煤、
岩石、水泥、面粉、石灰等可损伤鼻黏膜纤毛功 能。各种化学物质及刺激性气体(如二氧化硫、 甲醛及乙醇等)均可引起慢性鼻炎。另外环境中 温度和湿度的急剧变化也可导致本病。
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临床表现 症状 1.慢性单纯性鼻炎 (1)鼻塞:其特点为:①间歇性:白天、夏季、劳
.
诊断及鉴别诊断 根据症状、鼻镜检查及鼻黏膜对麻黄素等血管收
缩剂的反应,诊断多无困难。 但应注意与结构 性鼻炎鉴别,结构性鼻炎是鼻腔存在一种或几种鼻 腔结构解剖异常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向弯曲 及下鼻甲内展等结构异常,常常会引起鼻腔通气及 功能异常。
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治疗
病因治疗
找出全身、局部和环境等方面的致病原因,积极 治疗全身疾病或排除之。对鼻中隔偏曲者进行矫正手 术,积极治疗慢性鼻窦炎等。加强锻炼身体,改善营 养状况,治疗全身慢性疾病,提高机体免疫力。戒除 不良嗜好,注意培养良好的心理卫生习惯,避免过度 劳累。对于有免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂的患者, 应尽量避免出入人群密集的场所,并注意戴口罩。
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3.急性鼻窦炎 为急性化脓性鼻窦炎,是鼻窦黏膜的一种急性化脓性感 染。常可由急性鼻炎继发而来。急性鼻炎病程延长,恢复 期内症状不减轻,反而加重应考虑急性鼻窦炎可能。其头 痛明显,可有 大量脓涕,中鼻道或嗅裂有脓,局部 出现压痛;血中白细胞增多,中性粒 细胞比率增加。行鼻窦影像学检查示窦 腔密度高,黏膜增厚,甚至可见液平面。
慢性鼻炎(耳鼻咽喉头颈外科第9版)
慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎
♠ 慢性鼻炎
九版教材
变应性鼻炎 非变应性鼻炎
血管运动性鼻炎 妊娠性鼻炎 萎缩性鼻炎 药物性鼻炎
干燥性鼻炎 3
第一节 变应 性鼻 炎
4
变应性鼻炎(AR):
又称过敏性鼻炎,是特应性个体接触致敏原后由 IgE介导的以炎症介质(主要是组胺)释放、有免疫 活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症性疾病。
鼻分泌物中嗜酸性粒细胞增多 点刺试验或IgE检查阴性
变应性鼻炎可并发变应性鼻窦炎、鼻息肉、支气管哮喘和 分泌性中耳炎。
变应性鼻炎与支气管哮喘常同时存在,互为因果关系。
9
治疗:
1.避免接触过敏原 2.药物治疗(对症治疗) 3.免疫治疗(对因治疗) 4.手术治疗
10
药物治疗:
(1)、鼻用糖皮质激素:糖皮质激素抗变态反应的药理学作
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(3)、肥大细胞稳定剂:肥大细胞致敏后可以释放预合成和
新合成的多种介质,在变应性鼻炎的发病中起重要的作用。色甘酸 钠有稳定肥大细胞膜的作用,可阻止该细胞脱颗粒和释放介质,但 仅适用于轻症病人。如:色酮类药物。
(4)、抗白三烯药:孟鲁司特钠 (5)、鼻用减充血剂:缓解鼻塞,连续使用不大于7天。 (6)、抗胆碱药:减少鼻腔分泌物。 (7)、鼻腔盐水冲洗:降低变应原在鼻黏膜表面的浓度。 (8)、花粉阻隔剂 :减少或阻断鼻黏膜与各种变应原接触,
嗜酸性白细胞浸润
释放介质组胺
刺激感觉神经末梢
鼻痒,喷嚏
鼻粘膜苍白
阻力血管收缩 容量血管扩张
毛细血管通透性增加
鼻粘膜呈浅蓝色
粘膜水肿
鼻塞,嗅觉减退
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临床表现:
主要特征: 1、鼻痒; 2、阵发性连续喷嚏:少则一次几个,多则几十个; 3、大量水样鼻涕; 4、鼻塞:间歇性或持续性、单侧、双侧或交替性; 5、嗅觉减退。
慢性鼻炎最佳治疗方法
慢性鼻炎最佳治疗方法
一、慢性鼻炎最佳治疗方法二、慢性鼻炎如何预防三、慢性鼻炎食疗方
慢性鼻炎最佳治疗方法1、慢性鼻炎最佳治疗方法
慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2~3次。
慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2~3次。
亦可进行冷冻疗法或激光疗法。
慢性干燥性鼻炎:局部可用油剂滴鼻药液,如复方薄荷油、液体石蜡或鼻软膏。
应注意勿用血管收缩剂。
2、慢性单纯性鼻炎临床表现
鼻塞特点为:间歇性:白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重;交替性:侧卧时下侧鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气较好,当转向另一侧卧位时,另一侧鼻腔又出现鼻塞。
多为半透明的黏液性鼻涕,继发感染后可有脓涕。
鼻涕可向后经后鼻孔流入咽喉部,引起咽喉不适、多“痰”及咳嗽等症状。
小儿患者由于鼻涕长期刺激鼻前庭及上唇,可出现鼻前庭炎及湿疹。
由于鼻塞,可有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。
3、慢性肥厚性鼻炎临床表现
鼻塞较重,多为持续性。
有闭塞性鼻音,嗅觉减退。
鼻涕不多,为黏液性或黏脓性,不易擤出。
肥大的下鼻甲后端如压迫咽鼓管咽口,可出现耳鸣及听力下降。
由于长时间的张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激,易发生慢性咽喉炎。
多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。
慢性鼻炎如何。
外科学耳鼻喉知识点
下鼻甲弹性
柔软,有弹性
硬实,无弹性
对麻黄碱反应 有明显反应
反应小或无反应
治疗
非手术
以手术为主
1、慢性单纯性鼻炎:症状:鼻塞,多涕。检查:鼻粘膜充血,下鼻甲肿胀,表面光滑柔软,分泌物黏稠。治疗:鼻内用糖 皮质激素(首选),鼻腔清洗,鼻内用减充血剂(盐酸羟甲唑啉喷剂或麻黄碱滴鼻液) 2、 慢性肥厚性鼻炎:手术治疗,切除范围不超过下鼻甲的三分之一,切除过多会引发下鼻甲萎缩。 3、萎缩性鼻炎:鼻粘膜萎缩或退行性性变。症状有恶臭,呼气有特殊腐烂臭味,是脓痂蛋白质腐败分解产生,称为“臭鼻 症”
7.鼻的生理学: ① 鼻腔的特殊功能:通气,(过滤,清洁,加温,加湿,共鸣),反射,嗅觉。 ② 鼻腔的两个反射:鼻肺反射和喷嚏反射。
一.呼吸 鼻阻力.鼻周期. 二.过滤清洁 鼻毛.喷嚏反射.粘液毯.纤毛.抗体. 三.加温加湿:海绵状血窦 Cavernous sinusoids33~35℃.腺体 湿度 98%.鼻腔每天分泌液体 1000ml. 四.共鸣 五.反射: 鼻肺反射.喷嚏反射 六.嗅觉 识别 报警 食欲 情绪 七.分泌和免疫
第三篇 咽科学 第一章 咽的应用解剖学及生理学
1. 咽,是呼吸道和消化道上端的共同通道。起颅底,下至第六颈椎。上宽下窄,前后扁平
2. 咽分为鼻咽,口咽,喉咽三部分。
① 鼻咽:颅底和软腭游离缘平面之间。顶部有丰富的淋巴组织聚集,呈桔瓣状,称为腺样体,又称咽扁桃体。咽鼓管
圆枕后上方有一处凹陷,称为咽隐窝,鼻咽癌好发于此。吞咽时,软腭上提与咽喉壁接触,关闭峡部,鼻咽和口咽
慢性鼻炎的临床分型及鉴别
慢性单纯性鼻炎 慢性肥厚性鼻炎
鼻塞
间歇性、交替性 持续性
鼻涕
略多,粘液性
急慢性鼻炎
急慢性鼻炎急性鼻炎急性鼻炎是病毒引起的鼻腔黏膜的急性感染性疾病,俗称“伤风或“感冒。
本病是人类最常见的一种流行性疾病,全年均可发生,但以秋、冬、春之交,气候变化不定的季节多发,儿童和成人均可患病。
发病时常伴发鼻窦、咽、喉、气管等上呼吸道炎症。
主诉患者鼻咽部烧灼感、鼻痒、打喷嚏、流清涕。
诊断1.临床表现初起症状为鼻内干燥感、鼻痒、打喷嚏,可有鼻咽烧灼感,1~2日后,逐渐发生鼻塞,流大量清水样鼻涕,嗅觉减退,以后分泌物转为黏液脓性,不易擤出,鼻塞更重。
若无并发症,则起病后5~7日症状逐渐减轻以至消失。
整个病程历时7~10日。
在小儿全身症状比成人重。
2.辅助检查前鼻镜检查:检查可见鼻黏膜充血、干燥,鼻黏膜弥漫性充血、肿胀,鼻甲肿大,鼻腔有大量清水样或黏液性分泌物。
治疗要点1.全身治疗卧床休息,宜多喝水,有便秘者可给予缓泻剂。
患者应予以隔离,以免传染他人。
内服解热发汗药,如复方阿司匹林1~2片,每日3次;或阿司匹林0.3~0.5g,每日3次,或酚氨加敏片1~2片,每日3次。
中药以疏风、解表、祛邪为主,如桑菊感冒片和银翘解毒片等。
合并细菌感染或有并发症时,应使用抗生素。
2.局部治疗(1)1%麻黄碱液或呋喃西林麻黄碱液、氯霉素麻黄碱液滴鼻,每日3次,以利通气引流。
栙仰卧法:仰卧,头悬垂于床缘外或肩下垫枕,头后仰卧,鼻前孔向上,每侧鼻腔内滴药3~5滴;坐位法:坐位,头靠椅背并尽量后仰,然后滴药;侧卧法:向患侧侧卧,头向下垂,滴药。
(2)针刺迎香、鼻通穴,做穴位按摩等。
慢性鼻炎慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,且伴有不同程度的功能紊乱。
它常为全身疾病的局部表现,与全身健康状态关系密切。
慢性鼻炎一般包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎。
两者在病因方面颇为类似,后者又多从前者转化而来,但临床表现不同,治疗亦有区别。
一、慢性单纯性鼻炎主诉患者主要表现为鼻塞和鼻涕增多。
诊断1.临床表现(1)鼻塞:鼻塞的特点为间歇性和交替性。
鼻鼻窦的解剖及生理慢性鼻炎
鼻鼻窦的解剖及生理慢性鼻炎
二、病 理:
1、慢性单纯性鼻炎:粘膜深层血管扩 张,通透性增加,血管和腺体周围炎性细胞 浸润,粘液腺功能活跃,分泌增加。
2、慢性肥厚性鼻炎:早期粘膜深层血 管扩张,静脉和淋巴管周围炎性细胞浸润, 静脉和淋巴回流障碍,静脉通透性增加,固 有层水肿。晚期发展为粘膜、粘膜下、骨膜 和骨的局限性或弥漫性增生、肥厚。
一、 病 因
(一) 局部因素:
1、急性鼻炎反复发作或未获彻底治 疗。
2、鼻腔解剖变异。 3、鼻窦慢性疾病影响。 4、 邻近感染性病灶影响。 5、鼻腔用药不当。
鼻鼻窦的解剖及生理慢性鼻炎
(二) 职业及环境因素:
1、长期或反复吸入粉尘、有害气体。 2、 生活或生产环境温度,湿度急剧变化。
(三) 全身因素:
鼻鼻窦的解剖及生理慢性鼻炎
三、临床表现和鉴别要点:
鼻塞 鼻涕 闭塞性鼻音 嗅觉减退 耳鸣、耳闭塞 头痛、头昏 咽干、咽痛 下甲形态
下甲弹性 对麻黄碱反 应 治疗原则
慢性鼻炎的临床表现和鉴别要点
慢性单纯性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎
间歇性、交替性
持续性
略多、粘液性
不多、粘液或粘脓性,不易擤出
无
有
不明显
可有
无
可有
中鼻道: 钩突 筛泡 半月裂 上颌窦 额窦 前组筛窦
鼻鼻窦的解剖及生理慢性鼻炎
中鼻道 中鼻甲
鼻鼻窦的解剖及生理慢性鼻炎
窦口鼻道复合体
(ostiomeatal complex OMC) 以筛漏斗为中心的解剖结构,包括中 鼻甲、钩突、筛泡、半月裂,以及额窦、 前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
郑州鼻炎患者,告诉你急慢性鼻炎应该如何治疗
急慢性鼻炎应该如何治疗春天到了,慢性鼻炎的患者也开始苦恼了,得了慢性鼻炎是让人十分头疼的事情,它的症状通常鼻塞、多涕,让患者苦不堪言。
当发现自己鼻子不通气,而且经常流脓鼻涕时,切勿忽视,应及时到专业耳鼻喉医院就诊治疗,以免慢性鼻炎反复发作或长期不愈,给身体带来危害。
专家为你解析一下慢性鼻炎常见症状,看看你是否有慢性鼻炎。
慢性单纯性鼻炎的症状:一、多涕慢性单纯性鼻炎鼻涕常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。
而慢性肥厚性鼻炎鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性,且咳嗽、多痰二、鼻塞慢性单纯性鼻炎的鼻塞一般有两种情况:1、间歇性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。
2、交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。
此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话有浓重鼻音。
三、嗅觉障碍但不严重,讲话时可能带有鼻音,也不很显著。
缓解慢性鼻炎的方法——盐水洗鼻治疗慢性鼻炎推荐绿色治疗方法盐水洗鼻,这个方法对于慢性单纯性鼻炎的治疗,效果还是很不错的。
安全无副作用,完全避免了药物带来的副作用和依赖性,现在人们普遍喜欢绿色治疗方法,这个方法就挺不错,是物理疗法,唯一的缺点是见效慢一些,毕竟盐水不是药,但只要每天坚持洗鼻,症状会有很好的改善。
慢性肥厚性鼻炎的鼻塞则较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。
慢性鼻炎是一种常见病,在发病的时候人的耳鼻喉通常会受到很大的影响,给患者的工作、生活带来极大的痛苦。
慢性鼻炎如长期拖延或治疗不及时,大部分可转化鼻咽癌,因此有慢性鼻炎的患者应该提高警惕。
1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2~3次.2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2~3次亦可进行冷冻疗法或激光疗法 ...如何治疗慢性鼻炎——美国杰西低温等离子消融术美国杰西低温等离子消融术是依据美国军事科技开发的医疗仪器,属于最新一代物理治疗技术,由于其临床表现突出,在美国本土及欧洲发达国家都已经全面代替了开刀,激光,微波等传统治疗,医学界专家一致认为数字化等离子治疗技术,代表了当今的最高水平。
慢性鼻炎【11页】
慢性肥厚性鼻炎
• 1.鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅 觉多减退。
• 2.鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。由于鼻 涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。
• 3.一般有闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣、耳 闷症状,伴有头痛、头昏、咽干、咽痛。
• 4.下鼻甲明显肥大 ,粘膜肿胀,呈粉红色 或紫红色,表面不平,呈结节状或桑椹状; 弹性 差,局部用血管收缩剂后粘膜收缩不 明显。
• 2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂 5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2~3 次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。对于 上述治疗无效者,可行下鼻甲部分切除术。
慢性单纯性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎
病因2
• (二)全身病因 1.长期慢性疾病,如内分泌失调、长期便 秘、肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜 长期或屡发性充血或瘀血。
• 2.维生素缺乏,如维生素A或C。 • 3.烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生
障碍。
• 4.长期服用利血平等降压药物,可引起鼻 腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。
病因3
• (三)环境因素: 在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质 等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化 学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎。 温湿度急剧变化的环境,如炼钢、冷冻、 烘熔等车间工人,也较易发生此病。
临床表现
• 慢性单纯性鼻炎:
• 1.鼻塞:间歇性或交替性。
• 2.多涕:多为粘涕,量多。
• 3.一般无闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣、耳 闷症状,偶有头痛头昏。
• 4.鼻粘膜肿胀,表面光滑、湿润,一般呈暗 红色。鼻甲粘膜柔软而富有弹性,用1~ 2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩 小。总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌 物。
鼻腔炎性疾病浅谈
病因病理 1.病因 (1)原发性 原因不明,多认 为是全身疾病的局部表现。可能与 缺乏某些营养成分如脂溶性维生素 而造成鼻粘膜与骨质的营养障碍, 或与遗传因素、自主神经失调、内 分泌紊乱、细菌(臭鼻杆菌)感染 有关,或谓之为自身免疫性疾病。
(2)继发性 A.感染:主要继 发于慢性鼻炎、慢性鼻窦炎的分泌 物长期刺激;B.鼻粘膜长期受高浓 度有害粉尘、有害气体的刺激;C、 医源性:鼻甲手术时,鼻甲特别是 下鼻甲切除过多,所致鼻粘膜广泛 损害;D、特殊传染病:如结核、 梅毒、麻风等特殊传染病对鼻黏膜 的损害等,也可继发本病。
2.体征 鼻腔宽大,粘膜萎缩,鼻甲 变小,尤以下鼻甲为甚,甚则从鼻腔可直 接看到鼻咽部。鼻腔干枯少津,或有稠厚 脓痂,黄褐色或灰绿色,呈块状或呈管筒 状,清除痂皮后见黏膜糜烂或出血。在鼻 咽部甚则咽部、喉部粘膜亦可有类似改变。 或伴有慢性鼻窦炎体征。自幼发病者,可 见鼻梁平塌凹陷。 3.并发症 鼻腔病变可向下蔓延至咽、 喉、甚至气管,出现相应部位的粘膜干燥 萎缩,或有脓痴覆盖其上。萎缩性鼻炎常 并发鼻窦炎。
2、辨证施治
1)肺脾气虚、邪滞鼻窍 主证:慢性单纯性鼻炎的临床表现 治则:补益肺脾,通散鼻窍 方药:苍耳子散合玉屏风散加减 2)邪毒久留、气滞血瘀 主证:慢性肥厚性鼻炎的临床表现 治则:调和气血,行滞化瘀 方药:通窍活血汤加减
变应性鼻炎
因病因、发病机制及临床表现的特殊性, 下次详说,谢谢!
萎缩性鼻炎
引起的原因
1、滴鼻药长期滴鼻:因鼻病长期使用麻黄素 、滴鼻净类药物,病人可诉使用滴鼻剂的效果越来越 差,所需药量越来越大,滴鼻次数越来越多,鼻塞更 加严重。 2、雾化吸入药物:因咽喉炎、哮喘长期应用缓 解症状的气雾剂。造成鼻肺反射综合症,出现鼻咽堵 塞、憋气不舒的表现。 3、抗高血压中的药物:长期服用利血平、肼苯 哒嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪类药物,以及治疗 高血脂、动脉硬化的药物。患者经治疗后多维持在临 界高血压的水平上,反而头晕,目眩加重,鼻塞不适 ,血压反弹。
慢性鼻炎 病情说明指导书
慢性鼻炎病情说明指导书一、慢性鼻炎概述慢性鼻炎(chronic rhinitis)是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。
主要特点是鼻腔黏膜肿胀,分泌物增加。
病程持续数月以上或反复发作,迁延不愈,常无明确的致病微生物感染。
一般分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。
二者病因基本相同,后者多由前者发展而来,组织病理学上无绝对区分,常有过渡型存在。
但临床表现及治疗方法有所不同。
慢性鼻炎患者常伴有不同程度的鼻窦炎。
英文名称:chronic rhinitis。
其它名称:无。
相关中医疾病:鼻窒、鼻塞、壅塞。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:呼吸系统疾病。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:无遗传性。
发病部位:鼻。
常见症状:鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头昏。
主要病因:全身因素、局部因素、职业及环境因素。
检查项目:体格检查、鼻部X线、CT或MRI检查、鼻前镜或鼻内镜检查、鼻呼吸功能检查。
重要提醒:本病反复发作,可影响日常生活。
因此,一旦确诊此病,需积极诊治。
临床分类:慢性鼻炎可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。
二、慢性鼻炎的发病特点三、慢性鼻炎的病因病因总述:本病可由全身因素(如营养不良)、局部因素、职业及环境因素等引起鼻黏膜血管慢性充血,黏膜固有层水肿和增生,从而引发慢性鼻炎。
基本病因:1、全身因素(1)慢性鼻炎常为一些全身疾病的局部表现,如贫血、结核、糖尿病、风湿病以及慢性心肝肾疾病等,均可引起鼻黏膜长期淤血或反射性充血。
(2)营养不良:维生素A、维生素C缺乏,烟酒过度等,可使鼻黏膜血管舒缩功能发生障碍或黏膜肥厚,腺体萎缩。
(3)内分泌失调:如甲状腺功能低下可引起鼻黏膜水肿;青春期、月经期和妊娠期鼻黏膜可发生充血、肿胀,少数可引起鼻黏膜肥厚。
(4)免疫功能障碍:全身免疫功能障碍可为先天性如-球蛋白缺乏;也可为后天性如艾滋病、器官移植或肿瘤患者长期使用免疫抑制剂。
ENT问答
2011级ENT问答各院系历年题:。
二系:【鼻部】一、鼻中隔组成。
鼻中隔由鼻中隔软骨,筛骨垂直板、犁骨和上颌骨腭突共同构成,多偏向一侧,偏向左侧常见。
其前下部的粘膜内有丰富的血管吻合从(颈内与颈外),约九成的鼻出血发生于此。
临床上叫易出血区即Little区或Kiesselbach区。
二、窦口鼻道复合体概念,临床意义。
窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC):以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂,以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
【临床意义】如果发生解剖变异和病理改变,将直接影响鼻窦的通气引流,导致鼻窦炎。
三、耳鼻咽喉头颈外科学范畴。
先天性畸形,感染,异物,肿瘤,变态反应,创伤和全身疾病在。
的表现。
各区域间的关系1.解剖相沟通2.生理相关联3.病理相影响4.检查有共性5.治疗相辅佐四、鼻源性头痛机制和特点。
【机制】鼻腔、鼻窦的感觉神经来自三叉神经的第一支和第二支,鼻部病变可直接刺激鼻粘膜三叉神经末梢引起头痛,并可沿其分支反射到头部相应神经分布的其他部分。
【特点】1、头痛的同时伴有鼻部症状,如鼻阻塞、鼻分泌物增多、嗅觉障碍等。
2、为深部头痛。
3、鼻急性炎症时加重。
4、头痛的部位较恒定,具有一定的时间规律性。
5、在鼻腔使用黏膜收缩药物,或用黏膜表面麻醉药物后可使头痛减轻或消失。
6、各处鼻粘膜对刺激所致的疼痛有不同的敏感度和反射痛位置。
如最敏感的部位在上颌窦自然孔和额隐窝处的粘膜。
五、鼻出血的部位,原因及处理。
【部位】多在鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛或克氏静脉丛),儿童、青少年的鼻出血多数或几乎全部发生在该部位,中、老年者的鼻出血则发生在鼻腔后段,鼻腔后段的鼻出血多较凶猛,不易止血。
【原因】1、局部因素:外伤(机械性,医源性),肿瘤(良恶性),炎症(各种鼻炎及特殊感染如梅毒)2、全身因素:循环系统(预兆,单侧,动脉,凶猛),内分泌系统,血液系统(双侧,持续,反复),风湿热(儿童),维生素缺乏,慢性肝、肾疾病,急性传染病(高热,鼻粘膜剧烈充血,肿胀发干等质CAP破裂,量少),遗传性毛细血管扩张症等3、特发性鼻出血:原因不明,控制后不再出。
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慢性单纯性鼻炎临床表现
慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。
主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。
主要症状表现为鼻塞流涕。
发病特点
1、有反复急性鼻炎发作史。
2、邻近器官分泌物的炎性刺激,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大。
3、鼻腔有妨碍通气和分泌物排出的因素,如鼻中隔偏曲、骨嵴或棘突。
4、长期使用滴鼻药及血管收缩剂,如麻黄素、滴鼻净、肾上腺素等,引起血管反应性扩张,使血管舒缩功能发生障碍,服用药如利血平、雌性激素等亦可使血管扩张。
5、常伴有体弱,患慢性病,如贫血,风湿症、肝、肾、心血管疾病,和营养不良,维生素缺乏等。
6、有烟酒嗜好。
7、常伴发于内分泌功能紊乱时期。
如甲状腺机能低下、肾上腺皮质功能减退。
妊娠期。
月经期等。
8、生活或工作环境差,如温度骤变、空气过于干燥、通风不良、空气污染、粉尘烟雾以及有鼻中隔偏曲
害气体长期刺激的后果。
9、鼻塞呈间歇性,交替性。
久坐蛙或低头时明显,侧工具卧位多下侧鼻塞严重,寒冷蛙加重,故冬季症状明显夏季较轻。
10、头闷胀或有头痛、失眠,有继发感染时暂时嗅觉减退。
11、鼻涕增多,呈粘稠半透明粘液性,继发感染时呈现粘液脓性。
12、常伴有鼻前庭炎或皮肤湿疹。
13、鼻涕倒流向鼻咽及下呼吸道,常引起咽喉部不适,咳嗽、多痰,易诱发下呼吸道感染,刺激鼻咽部可累及咽鼓管,引起耳鸣和听力减退。
14、鼻镜检查见双侧下鼻甲肿胀,表面光滑湿润,多暗红色,探针触之柔软,可出现凹陷,移去后立即复原,甲状腺功能低下者,鼻粘膜多水肿、苍白。
15、肿胀粘膜对血管收缩剂反应敏感。
临床症状
(一)鼻塞:间歇性或交替性。
①间歇性鼻塞:一般表现为白天、劳动或运动时减轻,夜间、静坐或寒冷时加重。
②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重;转卧另一侧后,刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔,转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。
此外,嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。
由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹,多见于小孩。
鼻涕向后可流入咽腔,出现咳嗽、多痰等症状。
(二)多涕:常为粘液性或粘脓性,偶呈脓性。
脓性者多于继发性感染后出现。
(三)检查:鼻粘膜肿胀,表面光滑、湿[1]润,一般呈暗红色。
鼻甲粘膜柔软而富有弹性,探针轻压可现凹陷,但移开探针则凹陷很快复原,特别在下鼻甲为明显。
若用1~2%麻黄素液作鼻粘膜收缩,则鼻甲迅速缩小。
总鼻道或下鼻道有粘液性或脓性分泌物。
临床表现
1.间歇性、交替性鼻塞,常伴有头痛、头昏、嗅觉减退,说话可呈闭塞性鼻音。
2.鼻涕增多,呈粘液性或粘液脓性。
3.鼻粘膜呈暗红色,下甲肿胀表面光滑有弹性。
总鼻道或下鼻道有粘稠分泌物。
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