肾虚型早期自然流产患者蜕膜PR表达的研究

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早期自然流产患者底蜕膜绒毛外滋养细胞中IGFBP7、VEGF 的表达变化及意义

女２０例（对照组），年龄（２７．５±２．６）岁，孕期
［９］巩超，张小霓．围手术期磷酸肌酸钠对心肌的保护机制与影响
［Ｊ］．中国医药指南，２０１１，９（１４）：３１－３３．
『１０］ＳａｋＶＡ，ＢｏｂｋｏｖＹＧ，ＳｔｒｕｍｉａＥ，ｅｔ１．Ｍａｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｅｒｅａｔｉｎｃ
摘要：目的观察早期自然流产患者底蜕膜绒毛外滋养细胞（ＥＶＴ）中胰岛素样生长因子结合蛋白７（ＩＧＦＢＰ７）、血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）的表达变化，并探讨其意义。方法早期自然流产患者２０例（观察组），人工流产患者２０例（对照组），采用免疫组化法检测两组患者ＥＶＴ中ＩＧＦＢＰ７、ＶＥＧＦ。结果观察组及对照组ＩＧ — ＦＢＰ７免疫染色评分（ＩＲＳ）分别为（１０．７５－４－１．２８）、（８．６３±１．０６）分，ＶＥＧＦＩＲＳ分别为（５．２５４－１．９８）、（７．７５± ２．２５）分，两组比较，Ｐ均＜０．０５。Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析显示，观察组ＩＧＦＢＰ７、ＶＥＧＦ表达无相关性（ｒ＝一０．３２，Ｐ＝０．４４）。结论早期自然流产患者ＥＶＴ中ＩＧＦＢＰ７表达升高，ＶＥＧＦ表达降低，两指标表达异常可能与早期自然流

补肾健脾方治疗早期先兆流产疗效及对血清E2Pβ-HCG表达水平的影响

补肾健脾方治疗早期先兆流产疗效及对血清E2Pβ-HCG表达水平的影响1. 引言1.1 研究背景胡乱添加无关的内容。

随着现代社会生活节奏加快，女性工作压力增大、生活不规律等因素，导致不少女性出现了脾肾功能亏虚的情况。

而脾肾功能亏虚是导致早期先兆流产的一个重要因素。

早期先兆流产是指怀孕早期出现子宫内出血以及胎心消失、胎儿发育异常等情况，是一种常见的妊娠并发症，严重影响孕妇的健康和胎儿的发育。

目前临床上对于早期先兆流产的治疗主要是采用荷尔蒙替代疗法或手术治疗，但长期使用荷尔蒙替代疗法可能会带来一定的副作用，而手术治疗对于患者的身体也会造成一定的损害。

研究采用中药补肾健脾方治疗早期先兆流产的疗效及其对血清E2Pβ-HCG表达水平的影响，具有一定的临床意义。

补肾健脾方作为中药方剂，可以有效改善脾肾功能亏虚的情况，有望成为一种安全有效的治疗手段。

本研究旨在探究补肾健脾方对早期先兆流产的疗效及其机制，为临床提供更好的治疗方案和指导。

1.2 研究目的研究的目的是探讨补肾健脾方在治疗早期先兆流产中的疗效及其对血清E2Pβ-HCG表达水平的影响。

早期先兆流产是妊娠期常见的并发症，其发生率逐年上升，给孕妇和胎儿的健康带来了严重威胁。

目前对于早期先兆流产的治疗主要是通过药物干预来维持孕妇的妊娠进展，但药物治疗常常会伴随着多种不良反应。

寻找一种有效且副作用小的治疗方法对于早期先兆流产的管理至关重要。

本研究旨在通过对补肾健脾方的药理作用进行探究，分析其在治疗早期先兆流产中的作用机制，进而观察其是否能够有效改善患者的症状，并通过实验数据分析补肾健脾方对血清E2Pβ-HCG表达水平的影响。

通过本研究的开展，我们希望为早期先兆流产的治疗提供新的思路和方法，为临床医生提供更多可靠的药物选择，从而更好地保护孕妇和胎儿的健康。

2. 正文2.1 补肾健脾方的药理作用不足时的提醒、参考资料等。

感谢配合！补肾健脾方是一种中药方剂，主要由黄精、枸杞子、当归、熟地黄等药材组成，具有益气补肾、健脾补血的药理作用。

中医药防治自然流产的研究思路及进展

中医药防治自然流产的研究思路及进展刘新玉，郜洁，罗颂平（广州中医药大学第一临床医学院，广东广州510405）［关键词］中医药；自然流产；免疫调节［中图分类号］R714．21［文献标识码］A［文章编号］1008－8849（2011）11－1412－03［基金项目］国家自然科学基金资助项目（30772819/H2711）自然流产（SA ）是妇科常见生殖障碍疾患，其发病率高为10% 15%。

且SA 有反复发作的倾向，SA 连续发生2次或2次以上称为复发性流产（RSA ）［1］，其病因涉及包括胚胎因素（染色体、孕卵发育、胎盘异常等）及母体因素（解剖、感染、内分泌功能、免疫因素）等多个方面，其中以内分泌功能异常和免疫因素为多见［2］，但还有30% 40%的SA 原因不明。

该疾病不仅有碍妇女的身心健康，甚至可能引发一系列家庭问题，给社会带来不稳定因素，因此研究SA 的防治方法具有积极的临床意义和社会意义。

中医学把先兆流产归属于“胎漏”、“胎动不安”，RSA 归属于“滑胎”的范畴。

古今中医药文献中包含有较多宝贵的诊治方略，亦有良好的临床效果。

近年来中医学者在内分泌功能异常及免疫性SA 的防治及机制探讨等方面的研究也逐渐增多并有所发现，现总结如下。

1中医药对妊娠内分泌调节作用的研究反复流产的内分泌因素包括黄体功能不足、甲状腺功能亢进或减退以及高泌乳素血症、多囊卵巢等。

内分泌异常的最终结果是影响性腺轴功能导致卵巢分泌黄体酮不足，使分泌期子宫内膜腺细胞糖、肽分泌不足，影响子宫内膜的增殖、分化，影响胚胎着床，诱发流产。

中医理论认为，肾藏精而主生殖。

冲为血海，任主胞胎，冲任二脉根于肾，肾虚则冲任随之失摄。

黄体功能不全性自然流产，当属母体肾气衰弱，冲任亏损，无力系养胞胎所致，其中医证候主要表现为肾虚或脾肾两虚，补肾健脾治法具有防治流产的确切疗效［3］。

为探讨其作用机制，罗颂平带领的研究团队首创了以羟基脲与米非司酮建立的肾虚－黄体抑制病证结合模型，模拟了临床上肾虚自然流产发生的状态，造模动物出现活动迟缓、萎靡、体质量下降、体毛枯槁，血清孕激素水平下降，蜕膜孕激素受体（PR ）表达被抑制，符合肾虚和黄体不健的临床表现特征，是一种行之有效的动物模型，具有可重复性［4］。

DKK1在早期自然流产患者蜕膜中的表达

论著 DKK1在早期自然流产患者蜕膜中的表达吴志勇,程明军,吴玉,徐从剑*(复旦大学附属妇产科医院,上海 200011)摘要目的:了解早期自然流产患者蜕膜DKK1的表达。

方法:用半定量RTPC R、荧光定量PCR、W ester n b l o t等方法检测早期自然流产患者(SA)和人工流产患者(AA)蜕膜DKK1表达水平。

结果:半定量RT PCR检测6例SA患者蜕膜组织DKK1mRNA表达水平高于3例AA患者,荧光定量PCR检测14例SA患者蜕膜组织DKK1mRNA表达水平高于10例AA患者(P=0.004)。

W estern b lot检测6例SA患者中2例DKK1强表达,2例DKK1弱表达,2例未检出,3例AA患者均未检出。

结论:蜕膜组织中DKK1表达升高与早期自然流产有关。

关键词流产,自然;DKK1;蜕膜中图分类号:R714.21 文献标识码:A 文章编号:1004-7379(2010)01-0007-03DKK1expression i n decidual tissue of patients w it h early spontaneous abortion.WuZhiyong,Cheng M ingjun,Wu Yu,et al.Obstetrics and Gyneco logy H os p it a l o f F udan University,Shanghai 200011Abstract Objecti v e:To i n vesti g ate DKK1expression in deci d ua l tissues o f patientsw it h early spontaneous abortion(SA)and pati e n ts w ith artific ial abo rti o n(AA).M et hods:Theexpressions o f DKK1i n decidual tissues w ere detected using RT PCR,real ti m e PC R,andW estern b lo.t R esults:RT PCR de m onstrated that the expression o fDKK1mRNA w as h i g her i n6SA patients than t h at i n4AA patients.R ea l ti m e PCR sho w ed higher expression o fDKK1i n14patients w it h SA co m pared w ith10pati e n ts w ith AA(P=0.004).W estern b l o t revealedstrong expression ofDKK1prote i n i n2patientsw ith SA,w eak expressi o n in2patientsw ith SA,no expression i n2patients w ith SA and in3patients w ith AA.Conc l u sion:Overexpressi o n o fDKK1in decidua l tissue m ay be assoc i a ted w ith earl y spontaneous abo rti o n.Key w ords A borti o n,spontaneous;DKK 1;DeciduaDKK1(D ickkopf 1)是D ickkopf家族成员之一,作为一种分泌蛋白,其主要功能是抑制W nt/ cate n i n( 连环蛋白)经典信号传导通路以及W n t非经典信号传导通路,影响细胞凋亡或肿瘤细胞的侵袭转移能力,广泛参与肿瘤发生、骨关节疾病及干细胞分化[1-3]。

复发性流产肾虚证小鼠子宫蜕膜组织miRNA表达谱检测及生物信息学分析

Ｗｅｂｓｉｔｅｈｔｔｐ：／／ｘｕｅｂａｏ．ａｈｔｃｍ．ｅｄｕ．ｃｎＥｍａｉｌａｈｘｂｂｊｂ＠１６３．ｃｏｍ
安徽中医药大学学报第３８卷第４期２０１９年８月ＪＡＮＨＵＩＵＮＩＶＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＶｏｌ．３８Ｎｏ．４Ａｕｇ．２０１９
６１
·实验研究·
基金项目：安徽省自然科学基金青年基金项目（１６０８０８５ＱＨ２２１）作者简介：王瑞雪（１９８２），女，博士，主治医师
病率为１％～５％［１］。ＲＳＡ已经成为严重影响妇女生殖健康与安全的疾病，流产次数越多其复发风险性解剖异常、内分泌紊乱、盆腔感染因素、男性因素、心理因素及免疫因素等，但其确切机制尚未明了。细胞的功能起始于基因的表达，转录组概念上是指在某一时间阶段个体细胞内所有基因转录形成的ＲＮＡ的总称［２］。对转录组的分析可以获得高通
复发性流产肾虚证小鼠子宫蜕膜组织ｍｉＲＮＡ表达谱检测及生物信息学分析
王瑞雪，董小鹏，储继军
（安徽中医药大学第一附属医院，安徽合肥２３００３１）
［摘要］目的探讨微小ＲＮＡ（ｍｉｃｒｏＲＮＡ，ｍｉＲＮＡ）在复发性流产（ｒｅｐｅａｔｅｄｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓａｂｏｒｔｉｏｎ，ＲＳＡ）肾虚证小鼠子宫蜕膜组织中的表达特征。方法运用基因芯片技术对所采集的正常对照组和ＲＳＡ小鼠蜕膜组织进行ｍｉＲＮＡ检测，运用Ｇｅｎｅｓｐｒｉｎｇ软件对ｍｉＲＮＡ进行筛选及功能分析。应用生物信息学方法分析差异表达的ｍｉＲＮＡ及其靶向基因在ＲＳＡ发生、发展中的作用。结果芯片检测结果显示正常对照组和ＲＳＡ肾虚证组筛选出差异表达的ｍｉＲＮＡ共有６３条（２２条上调、４１条下调），实时荧光定量ＰＣＲ验证的ｍｉＲＮＡ的表达情况与ｍｉＲＮＡ芯片结果一致。京都基因与基因组百科全书通路富集分析及基因本体分析显示，其差异表达的ｍｉＲＮＡ涉及到ＰＩ３ＫＡｋｔ信号通路、细胞吞噬通路、癌症通路、黏着斑通路、肌动蛋白细胞骨架调控通路、轴突导向信号、ＭＡＰＫ信号通路、ＰＡＰ１信号通路等。结论ＲＳＡ肾虚证小鼠子宫蜕膜组织中存在差异表达的ｍｉｃｒｏＲＮＡ，可能涉及ＲＳＡ肾虚证的发生、发展。［关键词］复发性流产；ｍｉＲＮＡ；差异表达；肾虚证；靶基因［中图分类号］Ｒ７４１．２１［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５７２４６．２０１９．０４．０１８

早期不明原因反复自然流产发生与蜕膜中免疫细胞的研究进展

早期不明原因反复自然流产发生与蜕膜中免疫细胞的研究进展熊婷,崔英霞(南京军区南京总医院中心实验科,江苏南京210002)摘要:人类妊娠被认为是一种半同种异体抗原移植,母胎间存在着某种免疫耐受机制来维持妊娠的进行,但目前为止这种免疫耐受机制尚不明确。

大量的研究发现不明原因反复自然流产患者蜕膜中调节性T细胞的数量和功能均显著降低,表明调节性T细胞在避免胎儿免疫排斥中发挥着重要的作用。

同时NK细胞作为早期妊娠蜕膜中的优势淋巴细胞亦对妊娠的维持起着重要的作用,不明原因反复自然流产患者蜕膜NK细胞数量和活性比正常妊娠妇女明显升高,同时CD56+ CD16+/CD56+CD16-NK细胞比例失衡。

由此可见,妊娠早期不明原因反复自然流产的发生与蜕膜中淋巴细胞的异常表达相关,通过对这种复杂机制的研究可以为不明原因反复自然流产的预防和治疗提供依据。

关键词:蜕膜;不明原因复发性流产;uNK细胞;CD4+CD25+调节性T细胞;巨噬细胞;FOXp3中图分类号:R714127文献标识码:A文章编号:1006-9534(2008)12-0126-03P rogress i n prim ary unexp l a i ned recurrent spontaneous aborti on asso ciated w it h expression o f im m unocy te i n decidua.X I ONG T ing,CUI Y i ng-x ia.(D e p ar t m ent of C li nicalExp eri m ent a lM edcine,Institute of C li nical Labora t ory M edci ne,N anjing GeneralH o s-p it al of N anjing M ilitary Co mmond,PLA,N anji ng210002,J iang su,Chi na)Abstract:H u m an pregnancy represents a situati on o f se m iall og ra fl to m a ternal host,it has been reported t ha t to l erance to t he fe-ta l a llograft represents a mechan i s m for m a i nta i n i ng a pregnancy.Bu t the m echan i s m s under l y i ng to l e rance dur i ng pregnancy a re poor l y understood.M any st udies have i ndica ted that T regulatory cell s p l ay a crucia l ro l e i n avo i d i ng i m muno l og ical rejection of the fetus afte r abserv i ng d i m i nished nu m ber and functi on of T reg i n pa ti ents w it h unexp l a i ned recurrent spontaneous aborti on.NK cell s as t he dom-i nant ly m pho cy te i n dec i dua duri ng pr i m ary pregnancy are also i m portant for m a i nta i n i ng a pregnancy.It has been found that the quan t-i ty and acti v ity o fNK cell i n decidua o f wom en w ith U RSA is m uch h i gher t han tho se w o m en w ith successf u lly pregnancy outcomes, si m u ltane ity,the rati o o f CD56+CD16+/CD56+CD16-NK ce ll disbalanced.T here fore pr i m a ry unexp l a i ned recurrent spontaneous a-borti on i s asso ciated w it h abnor m a l expressi on o f t he l y m phocytes i n dec i dua.U nderstand i ng t he comp lex m echan i s m s has i m por tant i m plica ti ons fo r preventi on and treat m ent o f unexp l a i ned recurrent spon taneous aborti on.Key words:D ec i dua;U nexplained recurrent spontaneous aborti on;u NK ce l;l CD4+CD25+T regulatory cel;l M acrophage; Fo rkhead box p3复发性流产(recurren t spontaneous abo rti on,RSA)是指与同一性伴侣连续发生3次或3次以上的流产。

自然流产患者蜕膜组织疾病特异蛋白的初步筛选与鉴定

ＣＨＥＮａＴＡＮｎ，ＡＮＧｎ — ｏｇ，ｔ１Ｑｉｎ，ＢｉＷＹｉｇｘｉｎｅ．ａ
（ｂｒｔｒｆＲｅｏｕｔｖｏｏｙ，ｏｇｉｇＭｅｃｌＵｎｖｒｉｙ，ｈｎｑｎ００６，ｈｎＬａｏａｏｙｏｐｒｄｃｉｅＢｉｌｇＣｈｎｑｎｄｉａｉｅｓｔＣｏｇｉｇ４０１Ｃｉａ）
ｓｅａｄｉｏｍａｏｔｏｕｎｔｎｒｌｎｒ１．ＭｅｈｄＳｍｐｅｆｄｃｄａｒｔｉｒｅａａｅｙｔ — ｉｎｉｎｌｅ１ｃｒｈｏｅｉ（－ｓｃｔｏｓａｌｓｏｅｉｕｌｏｅｎｗｅｅｓｐｒｔｄｂＷＯｄｍｅｓｏａｇｌｅｅｔｏｐｔａｔＯｂｅｔｖＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｄｆｅｅｔｌｐｏｅｍｉｅｐｅｓｎｅｗｅｎｔｅｅｒｙｓｏｔｎｏｓａｏｔｎｄｃｄａｉ— ｓｒｃ：ｊｃｉｅｎｅｔｇｔｈｉｒｎｉｒｔｏｃｘｒｓｉｓｂｔｅｈａｌｐｎａｅｕｂｒｉｅｉｕｌｓｆａｏｏｔ
ｆｉｈａｓｓｅｔｏｅｒ（ＡＩＤＩＴＯＦＭＳ。ｎｅｆｗｈｃｓｖｒｉａｅｙＷｅｔｒｌｔｉｇａｄｉｌｔｍｓｐｃｒｍｔｙＭｇ — — ）ａｄｋｙｏｉｈｗａｅｉｃｔｄｂｓｅｎｂｏｔｎｍｍｕｏｉｔｃｅｃｌｓａ — ｆｎｎｈｓｏｈｍｉａｔｉ
Ｔｈｃｅｎｄｄｆｅｅｔｌｒｔｉｘｒｓｅｒｔｉｐｔｒｄｎｉｉｄｂｔｉｓｉｔｄｌｓｒｄｓｒｔｎｉｎｚｔｎｔｆｅｓｒｅｅｉｒｎｉｌｐｏｅｎｅｐｅｓｄｐｏｅｎｓｏｓｗｅｅｉｅｔｆｙｍａｒｘａｓｓｅａ，ｅｏｐｉ／ｏｉａｉｉｏ— ｆａｙｅｅｏ０ｍｅ

益气补肾中药对自然流产模型小鼠血浆PRL的影响

自然流产 ( spontaneous abortion) 是指未使用人工方法, 在妊娠 28 周前 , 胚胎或胎儿体重不足 1 000 g 而终止者 , 其发病率占生育年龄妇女的 0 4% ~ 0 8%
[ 1]
, 占妊娠总数的 10% ~ 15% , 其中早期流产占
[ 2]
2010 年 11 月第 30 卷第 11 期
Jilin Journal of Traditional o. 11
995
实验研究
益气补肾中药对自然流产模型小鼠血浆 PRL 的影响
黄丹云 1, 叶平2* , 胡蓝雅文1 , 陈雪君 1 ( 1. 浙江中医药大学第一临床医学院 , 浙江杭州 310053; 2. 浙江省中医院妇科 , 浙江杭州 310053) [摘要 ] 目的: 为探讨益气补肾中药对自然流产模型小鼠血浆 PRL 水平的影响。方法: 以 CBA/ J
80% 以上
。益气补肾中药是临床治疗自然流产的
有效中药复方, 为了进一步探讨其作用机制, 本实验补中益气汤为基础方, 加用菟丝子 , 将益气补肾之法应用于小鼠自然流产模型 , 观察其对自然流产模型小鼠外周血中 PRL 水平的影响。 1 实验材料与方法雌性 CBA/ J、雄性 DBA/ 2 小鼠均为 1 1 实验动物
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第 14 天 7 051 6 233 6 126 6 350 0 260 0 463# 0 644# 0 122
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环孢素 A 组阴性对照组中西结合组
本 , 藏精主生殖, 胞脉系于肾 ; 脾为后天之本, 气血生化之源 , 气能载胎, 血能养胎。若肾虚根弱 , 固摄无权 , 或脾虚血少, 胎失所养 , 均可使胎元不固而折堕。本实验方中重用黄芪、菟丝子益气补肾; 党参、白术补气健脾为臣 , 与黄芪合用 , 以增强其补中益气之功。临床研究表明益气补肾法是治疗 RSA 的有效中药复方 [ 6 7] 。本研究表明 , 益气补肾中药能使血浆中 PRL 水平升高 , 具有一定的内分泌调节功能, 为中医药治疗自然流产提供理论依据。参考文献:

蜕膜化子宫内膜间质细胞细胞骨架重塑研究进展

蜕膜化子宫内膜间质细胞细胞骨架重塑研究进展黄媛【摘要】子宫内膜蜕膜化是成功妊娠的重要环节.蜕膜化可参与获得子宫内膜容受性.研究发现,早期胚胎着床失败与子宫内膜蜕膜化受损有关.蜕膜化涉及子宫内膜间质细胞细胞骨架重塑,包括中间纤维丝、微丝和微管等各种骨架成分的变化,以及相关骨架结合蛋白对骨架动态变化的影响.就蜕膜化过程中的细胞骨架成分具体变化、性激素对蜕膜化细胞骨架调节以及细胞骨架变化对蜕膜化的自身调节进行综述.【期刊名称】《国际生殖健康/计划生育杂志》【年(卷),期】2011(030)003【总页数】4页(P234-236,254)【关键词】蜕膜;细胞骨架;子宫内膜;性腺甾类激素【作者】黄媛【作者单位】200030,上海交通大学附属国际和平妇幼保健院【正文语种】中文子宫内膜接受胚胎是一短暂的生理过程，称为“子宫内膜容受期”，一般在月经周期的第20～24天。

子宫内膜容受性表型的获得不但要求子宫内膜上皮的质膜转化过程，同时需要子宫内膜间质蜕膜化转变。

近来有报道蜕膜化在胚胎着床阶段也有重大作用。

Salker等[1]通过对反复自然流产（RPL）的患者进行大样本的研究发现，导致RPL发生的原因之一是子宫内膜蜕膜化受损，导致母胎对话失败，引起反复流产。

同样，子宫内膜蜕膜化受损还可以影响胎盘形成，并造成各种妊娠并发症，如子痫前期和胎儿生长受限。

就蜕膜化进程中间质细胞细胞骨架变化及相关的分子调节机制做文献综述。

子宫内膜蜕膜化的基本特征子宫内膜蜕膜化是子宫内膜间质重构过程，包括巨细胞和自然杀伤细胞浸润、血管生成和细胞外基质重构，其中较受关注的是子宫内膜成纤维细胞转化为蜕膜化细胞。

显微镜下可见高度增生纺锤状的子宫内膜间质细胞（ESC）转变成多边上皮样或类圆形样上皮细胞[2]。

超微结构下蜕膜化细胞具备分泌特征，出现大量高尔基复合体、扩张的粗面内质网、致密的膜结合分泌颗粒等[3]。

蜕膜化细胞形状可增大，糖原和脂质含量上升。

自然流产蜕膜、绒毛组织细胞凋亡与p53、Bax、Bel-2蛋白表达的关系

ｉｈｅｃｎｒｌｇｏｎｔｏｔｏｒｕｐ，ｔｅａｏｔｔｃｉｅｎｈｅｅｐｅｓｏｆｐ５ｎＢａｒｔｎｎｔｅｄｅｉｕａａｈｏｉｎｉｉｌｈｐｐｏｉｎｄｘａｄｔｘｒｓｉｎｓｏ３ａｄｘｐｏｅｉｓｉｈｃｄｎｄｃｒｏｃｖｌｉ
ａｎｅｌｔｇ．ＭｅｔｔａａｒｙｓａｅｈｏｄＴｈｐｃｍｅｓｏｃｄｎｄｃｏｉｎｉｉｌｗｅｅｃｌｃｅｒｍａｅｆｓｏｔｎｏｓｅｓｅｉｎｆｄｅｉｕａａｈｒｏｃｖｌｉｒｏｌｔｄｆｏ２３ｃｓｓｏｐｎａｅｕｓｅ
（＜００１．ＣｏｃｕｉｎＥｘｅｓｖｐｐｏｉｓｏｅｏｈｃａｉｍｓｉｈａｈｇｎｓｓｏｐｎａｅｕｂｒｏ．Ｐ．）ｎｌｓｏｓｃｓｉｅａｏｔｓｓｉｎｆｔｅｍｅｈｎｓｎｔｅｐｔｏｅｅｉｆｓｏｔｎｏｓａｏｉｎｔ
关键词流产．自然细胞凋亡ｐ３ＢｌＢｘ５ｃ一２ａ
Ｔｈｅｒｌｉｈｉｂｅｗｅｅａｐｔｓｓａｎｄｐ５ｅａｔｏｎｓｐｔｎｐｏｏｉ３，Ｂａ，ａｘｎｄｌ２ｐｒｔｉｘｅｓｏｎｎｔｃｄｄｈＢｃ－ｏｅｎｅｐｒｓｉｓｉｈｅｄｅｉｕａａｎｃｏｄｏｍｃ
ａｏｉｔｎｅｒｔｇａｏｉｒｐｎ２ｎｒｌａｌｐｅｎｎｉｓ（ｏｔｌｒｕ）ｉｏｒｈｓｉ１Ａｏｔｓｂｒｏａａａｌｓｅ（ｂｒｏｇｏ）ａｄ２ｏｒｒａｃｅｃｎｒｏｐｎｕｏｐｔ．ｐｐｏｉｔｎｙａｔｎｕｍａｅｙｇｏｇａｓｗｓｄｔｔｄｂｒｉａｄｏｙｕｌｏｄｒｎｆｒｓ— ｅｉｔＵＰｂｔｉｎｂｌｇ（ＵＥ）ＳｅｅｔｅａｅｃｙｔｍｎｌｅｘｎｃｅｔｙｔｓａｅｍｄａｄｄＴ —ｉｉｎｃｅｄｌｅｉＴＮＬ，Ｏｗｒｈｅｅｅｉａｅｅｏｎｋａｎｅｐｅｓｎｆ５，Ｂｘｎｃ一ｒｔｉｙｉｍｕｏｉｏｈｍｓｙ（Ｐｍｅｏ）ＲｓｌＡｏｐｒｉｏｅｘｒｓｉｓｏ３ａ，ａｄＢｌｐｏｎｂｍｎｈｔｅｉｒＳｔｄ．ｅｕｔｏｐ２ｅｓｓｃｔｈｓｓｃｍａｅｗｔｔｓｄｈｈ

蜕膜组织TNFR1基因表达与原因不明早期自然流产关系探讨

ｉｅａｅｔｎｅｐｌｉｄｅｒｙｓｎｔｎｅｕｂｒｉｎｓｒｌｔｏｕｘａｎｅａｌｐｏａｏｓａｏｔｏ
ＤｅａｔｎｆＧｙｅｏｏｙ＆Ｏｂｔｔｉｓ，ＦｕｔｓｉａｆＸｉｐｒｍｅｔｏｎｃｌｇｓｅｒｃｏｒｈＨｏｐｔｌ ’ ｏｎ
ｎｃｏｉａｔｒｒｃｐｏ（ｅｒｓｓｆｃｏｅｅｔｒ１ＴＮＦ）ｉｅｉｕｓｏｎｘｌｉｅａｌｐｎａｅｕｂｒｉｎＭｅｈｄ：３Ｒ１ｎｄｅｄａｆｕｅｐａｎｄｅｒｙｓｏｔｎｏｓａｏｔｏ．ｔｏｓ７
摘要目的：测蜕膜组织肿瘤坏死因子受体１ｕｒｎｃｏｉｆｃｏｅｅｔｒ检（Ｔｍｏｅｒｓｓａｔｒｒｃｐｏ，
ＴＮＦ）Ｒ１的表达含量及其组织学、细胞学定位，探讨不明原因早期自然流产与患者ＴＮＦＲ１
关。
主题词流产，自然蜕膜受体，瘤坏死因子肿
Ｔｈｍｏａｕｏｃｏｉａｔｒｒｃｐｏｘｒｓｉｎｉｅｉａｅｕｎｒｌｔｍｒｎｅｒｓｓｆｃｏｅｅｔｒ１ｅｐｅｓｏｎｄｃｄｕｓ
（ ’ ｎ７００）ＭａＲｕｘａＹａｕｆｎＹｕＸｕ￣ｅｘｉａ１０４ｉｉｎＣｈｎａｇｅｖｎ
ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｅｔｅｊｃｉ：Ｔｏｉｖｓｉａｅｔｅｅｐｅｓｏａｄｉｔｌｇｃｌｌｃｌａｉｎｆｔｍｏｖｎｅｔｇｔｈｘｒｓｉｎｎｈｓｏｏｉａｏａｉｔｏｏｕｒｚ

早期自然流产患者妊娠组织的细胞凋亡与中医辨证分型关系的探讨

早期自然流产患者妊娠组织的细胞凋亡与中医辨证分型关系的探讨摘要目的：从细胞凋亡角度探讨早期自然流产的发生机制及与中医辨证分型的相关性。

方法：对10例正常妊娠人工流產病例和20例早期自然流产病例的绒毛与蜕膜组织进行研究，应用原位杂交法检测早期自然流产患者妊娠组织中baxmRNA和bcl-2mRNA的表达。

结果：早期自然流产组的绒毛与蜕膜细胞凋亡指数(AI)较正常早孕时明显增高(P＜0.01)，阴虚血热型早期自然流产组细胞凋亡的表达，高于正常妊娠人工流产对照组。

结论：细胞凋亡在孕卵发育过程中起重要作用，绒毛和蜕膜组织中大量的细胞凋亡是其形态学退变的根本原因，进而阻碍孕卵的发育；阴虚血热是导致早期自然流产发生的主要病因，治疗时应以养阴清热、固肾安胎为大法。

关键词流产细胞凋亡绒毛蜕膜辨证分型脾肾气虚阴虚血热资料与方法试剂和仪器：bcl-2TSPZYMED原位杂交SABC染色系统、bax TSPZYMED 原位杂交SABC染色系统、染色剂、湿盒、恒温水浴箱、恒温箱、OLYMPUS 显微镜。

研究对象：10例正常妊娠人工流产患者(正常对照组)和20例早期自然流产患者(实验组)为2002年8月～2003年1月在长春中医学院附属医院和吉林省人民医院门诊就诊的病例，均为停经12周以内行清宫术所得的妊娠组织。

两组病例患者均处于生育年龄段。

标本采集和处理：将清宫术或吸宫术所得的妊娠组织分离绒毛和蜕膜组织各0.5g(约1.0cm×1.0cm)，立即用生理盐水冲洗3次，洗净后置10%福尔马林液中固定，常规石蜡包埋制成切片备用。

实验方法：石蜡切片祛除内源性过氧化物酶；石蜡切片脱蜡至水；切片洗涤；滴加预杂交液；切片洗涤；滴加高敏TSPZYMEDSABC酶复合物，覆盖组织，37℃湿盒孵育40分钟；切片的洗涤：0.01MPBS，pH7.2，3次，室温；滴加DAB 剂，覆盖组织，室温避光显色3～5分钟或更长时间，至显色水洗涤终止反应，复染脱水(80%乙醇→90%乙醇→100%乙醇→二甲苯脱水)；中性树胶封片。

早期自然流产患者蜕膜组织中iNOS的表达及意义

早期自然流产患者蜕膜组织中iNOS的表达及意义目的通过测定早期自然流产患者蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶的表达,探讨其与自然流产发病的关系。

方法应用免疫组织化学法,对41例妇女蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶的表达进行检测,其中20例为早期自然流产患者(流产组),21例为要求终止妊娠的正常早孕妇女(对照组)。

结果在早期妊娠的蜕膜组织细胞浆内,间质细胞浆内和腺上皮及腔上皮细胞浆内均有iNOS的表达;早期自然流产组蜕膜组织中iNOS的表达(2例呈阴性,2例呈弱阳性,10例呈阳性,6例呈强阳性)明显强于对照组(2例阴性,10例弱阳性,7例阳性,2例强阳性),两者比较,差异有统计学意义(P=0.026)。

结论早期自然流产患者蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶呈高表达,iNOS可能与自然流产有密切的相关性。

【Abstract】Objective To investigate the expression of inducible nitric oxide synthase in the decidua tissue(iNOS),and to study the role of it in the pathogensis of spontaneous abortion.Methods The expression of iNOS was measured by means of immunohistochemical method.Of 41 women recruited in this study,20 women suffering from early spontaneous abortion(abortion group)and 21 women undergoing elective termination of normally progressing pregnancies(control group).Results Positive staining of inducible nitric oxide synthase was localized in cytoplasm of stromal cells、glang epithelial and huminal epithelium of decidua tissue with early pregnancy.The expression of iNOS in the decidua of early spontaneous abortion group(2 negative,2 weakly positive,10 positive,6 strong positive)were higher than those in control group(2 negative,10 weakly positive,7 positive,2 strong positive).There was statistic difference among them(P=0.026).Conclusion The obvious increase in iNOS in decidua tissue with early spontaneous abortion can be observed,which may play an important role in the genesis of spontaneous abortion.【Key words】Spontaneous abortion;Early pregnancy;Inducible nitric oxide synthase自然流产是妊娠早期衰退孕囊死亡的普遍表现形式,在年轻、健康妇女中,早期妊娠的自然流产率在所有临床观测的妊娠中约为10%,然而自然流产的确切机制仍不明确[1]。

不明原因早期自然流产蜕膜组织中肿瘤坏死因子受体1的表达(一)

不明原因早期自然流产蜕膜组织中肿瘤坏死因子受体1的表达(一) 作者：闫春芳金辉李旭陈葳于学文张蕴王景【关键词】早期妊娠Expressionoftumornecrosisfactorreceptor1indeciduasfromunexplainedearl yspontaneousabortion【Abstract】AIM:Toinvestigatetheexpressionandhistologicallocalizationoftumornecrosis factorreceptor1(TNFR1)indeciduasofunexplainedearlyspontaneousabortio n.METHODS:Thirtyonewomen,whohadunexplainedspontaneousabortionat 6-10weeksofgestationalperiod,wereusedasabortiongroup.Thecontrolgroup consistedof30normalpregnancywomenwhopreferredartificialabortionat6-1 0weeksgestationalperiod.Deciduasamplesfromthetwogroupswereobtained atthetimeofabortion.Immunohitochemistywasusedtodeterminethelocatio nandintensityofTNFR1staininginallthedeciduas.RESULTS:TheratesofTNFR1e xpressedindecidualglandularepitheliacells,stromalcellsandbloodvesselend othelialcellsofabortiongroupwere77.4%,93.5%and67.7%respectively,andin thecontrolgroupwere96.7%,70.0%and23.3%respectively.Therewasnosignifi cantdifferenceofTNFR1expressiverateinthedecidualglandularepitheliacellsb etweenthetwogroups(P=0.0529),buttheexpressiverateofTNFR1inthedecidu alstromalcellsandbloodvesselendotheliacellsfromtheabortiongroupwashig herthanthatfromthecontrolgroup(P=0.0217,P=0.0008).TheexpressiveintensityofTNFR1wasweakerinthedecidualglandualepithelialcellsfromtheabortion groupthanthatfromthecontrolgroup(P0.01),buttheexpressiveintensityofTN FR1inthedecidualstromalcellsfromabortiongroupwasstrongerthanthatfrom controlgroup(P0.01);therewasnosignificantdifferenceofTNFR1expressiveint ensityinbloodvesselendotheliacellsbetweenthetwogroups.CONCLUSION:Th eincreaseofTNFR1expressedinthedecidualstromalcellsandbloodvesselendo thelialcells,andthedecreaseofTNFR1expressedinthedecidualglandualepithe lialcellsmaycontributetotheunexplainedearlyspontaneousabortion. 【Keywords】earlypregnancy;abortion;decidua;TNF;receptor【摘要】目的:探讨肿瘤坏死因子受体Ⅰ（tumornecrosisfactorreceptor1,TNFR1）在蜕膜中的表达及其与不明原因自然流产的关系.方法：采用免疫组化方法，对31例妊娠6~10wk不明原因早期自然流产患者（流产组）和30例同期妊娠的健康妇女（对照组）蜕膜组织中TNFR1的表达进行定位和半定量检测.结果：流产组蜕膜腺体上皮、间质和血管内皮细胞TNFR1表达率分别为77.4%,93.5%和67.7%，对照组分别为96.7%,70.0%和23.3%.腺体上皮细胞TNFR1表达率在2组之间无显著性差异（P=0.0529），流产组蜕膜间质及血管内皮细胞TNFR1表达率均高于对照组，均有显著性差异（P=0.0217,P=0.0008）；蜕膜腺体上皮细胞TNFR1阳性表达强度低于对照组，有显著性差异（P0.01），其间质TNFR1表达强度高于对照组，有显著性差异（P0.01）.血管内皮细胞TNFR1阳性表达强度在2组之间无显著性差异（P>0.05）.结论：TNFR1在蜕膜间质及血管内皮细胞中表达水平的升高及其在腺体上皮细胞中表达水平的下降，可能与不明原因早期自然流产有关.【关键词】早期妊娠;流产;蜕膜;肿瘤坏死因子;受体0引言蜕膜组织是母胎细胞直接接触的界面，蜕膜组织的免疫耐受是妊娠和维持妊娠所必需的.近年来研究表明，不明原因的自然流产与母体肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfactorα,TNFα）的表达水平升高有关〔1-3〕.由于肿瘤坏死因子受体1（tumornecrosisfactorreceptor1,TNFR1）在介导TNFα生物效应的过程中起主要作用，TNFR1在位于母胎界面的蜕膜组织中的表达，可能是TNFα参与不明原因自然流产的分子免疫机制.我们通过对TNFR1在蜕膜组织中表达的定位和半定量研究.探讨蜕膜组织TNFR1的表达与不明原因早期自然流产的关系.1对象和方法1.1对象200003/200101门诊选择孕6~10wk，出现阴道流血和下腹疼痛，通过详细的询问病史与系统检查,并经妇科及B超检查，诊断为不明原因自然流产31例（流产组），平均年龄（27±6）岁，平均孕期（58±9）d.以无异常孕产史、同期妊娠并行人工流产术的健康妇女30例为对照组，平均年龄（26±5）岁，平均孕期(59±10)d.2组之间年龄及孕期的差异均无显著性（P0.05)，均无急慢性毒物接触史，3mo内无服用激素类药物史.1.2方法蜕膜组织取得后立即用pH7.4PBS液漂洗后加冷冻介质OCT(cryoformimbeddingmedium)放入液氮冻存.鼠抗人TNFR1mAb(克隆号59H398，购自奥地利Bender公司).链霉菌抗生物素蛋白过氧化酶免疫组化染色超敏试剂盒（购自福州迈新生物技术开发公司）.将用冷冻介质包埋的蜕膜，用恒温冷冻切片机作连续切片，切片厚度为5μm；每个标本切片4张，分别裱贴在涂有多聚赖氨酸的载玻片上；在30℃干燥箱中干燥30min，用900mL・L-1冷丙酮固定7min，室温干燥过夜；1张行苏木素伊红染色进行组织学观察，如细胞出现明显变性、坏死的病例，则予以剔除，另3张切片行免疫组化染色.一抗为鼠抗人TNFR1mAb,工作液浓度为1∶500，用PBS代替一抗作空白对照，采用链霉素抗生素蛋白过氧化酶连结常规染色法.每份样品均在高倍光学显微镜下，分别随机选取腺体、间质和血管各10个视野，如出现棕褐色、棕黄色颗粒者为TNFR1阳性细胞.阳性分级参考(AmJPathol,1989;134:733)的半定量分级方法.淡黄色记数为1，棕黄色为记数2，深棕色记数为3；阳性着色细胞比例20%记数为1，20%-50%记数为2，>50%记数为3.以上两项相加等于2～3为弱阳性（+），3～4为阳性（），≥4为强阳性（）.细胞结构清晰，无棕褐色或棕黄色颗粒出现者为阴性（-）.统计学处理：采用SPSS统计软件进行统计学处理，计数资料率间比较用Fisher精确概率法；等级资料用非参数Wilcoxon两样本法进行比较，以α=0.05为显著性水准.。

Granulysin、Perforin在早期自然流产组织中的表达及意义的开题报告

Granulysin、Perforin在早期自然流产组织中的表
达及意义的开题报告
研究背景：
自然流产是指胚胎 / 胎儿在孕妇体内死亡或在妊娠早期无法在子宫
中继续发育而被排出体外的现象。

自然流产是常见的妊娠并发症，其病
因尚未完全明确。

近年来，研究表明自然流产可能与免疫系统紊乱有关。

Granulysin和Perforin是人类天然杀伤细胞（NK细胞和CD8+T细胞）所释放的主要蛋白质。

这些蛋白质能够诱导胚胎 / 胎儿细胞程序性死亡，
可能在自然流产中发挥一定的作用。

研究目的：
本研究旨在探究Granulysin和Perforin在早期自然流产组织中的表
达水平及其意义，为自然流产的预防和治疗提供新的思路和方法。

研究方法：
采用免疫组化和实时荧光定量PCR技术检测自然流产组织和正常妊
娠组织中Granulysin和Perforin的表达水平，并分析其与自然流产的相
关性。

研究结果：
预计该研究将探究到Granulysin和Perforin在早期自然流产组织中
的表达情况，并初步分析其与自然流产的相关性。

可能的结果是，在自
然流产组织中，Granulysin和Perforin的表达水平较正常妊娠组织显著升高。

这些蛋白质可能参与了自然流产的发生过程，同时可能为自然流产
的预防和治疗提供新的思路和方法。

结论：
本研究预计将在Granulysin和Perforin在自然流产中的意义方面提
供一些初步的信息，为今后进一步深入探究自然流产病理机制提供基础。

同时，本研究结果可能有助于开发新的预防和治疗自然流产的方法。

早期自然流产患者蜕膜组织中iNOS的表达及意义

早期自然流产患者蜕膜组织中iNOS的表达及意义背景早期自然流产是女性妊娠期常见并且复杂的问题之一。

当前，尽管对于其病因和诊断方法已经有了一些了解，但是对于早期自然流产的治疗仍然存在挑战。

其中，蜕膜组织的变化是关键因素之一。

因此，通过研究蜕膜组织中的相关分子和细胞，可以更好地了解早期自然流产的发病机制。

目的该文档的目的是介绍蜕膜组织中iNOS的表达及其在早期自然流产中的意义。

内容iNOS的基本概念iNOS，即诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase），是一种酶，能够在许多细胞类型中诱导合成一氧化氮（NO）。

在许多生物学过程中，NO具有重要的生物学功能，例如，它在血管内的作用中发挥着重要作用，是涉及多种生理和病理过程的重要信号分子。

iNOS在早期自然流产中的作用研究表明，在早期自然流产的蜕膜组织中，iNOS的表达会发生改变。

iNOS的表达通常升高，且与妊娠结局不良相关。

研究表明，iNOS的高表达可能发挥负面作用，导致胚胎着床和蜕膜内准备过程的异常，从而影响妊娠结局。

此外，许多前体细胞和免疫细胞也会在早期自然流产期间聚集到蜕膜中，引起iNOS表达的增加。

这可能会影响其对进行中的妊娠的影响。

iNOS的研究和诊断通过研究蜕膜组织中iNOS的表达，可以更好地了解早期自然流产的发病机制。

在研究中，实时荧光定量PCR、免疫组织化学等方法可以用于检测iNOS的表达。

iNOS的治疗意义由于iNOS在早期自然流产中的负面作用，其抑制可能成为一种治疗策略。

已经有研究表明，iNOS抑制剂可以显著减少蜕膜组织中iNOS的表达，同时提高着床率和妊娠结局的改善。

因此，抑制iNOS可能成为一种治疗手段，有助于提高早期自然流产的治疗效果。

结论早期自然流产中iNOS的表达与妊娠结局密切相关。

研究表明，通过抑制iNOS可能成为一种治疗策略，有助于提高早期自然流产的治疗效果。

研究蜕膜组织中iNOS的表达，可以更好地了解早期自然流产的发病机制，并为治疗提供理论依据。

早期自然流产蜕膜组织基因表达谱和蛋白质组研究的开题报告

早期自然流产蜕膜组织基因表达谱和蛋白质组研究的开题报告一、课题背景介绍自然流产是女性生殖系统最常见的并发症之一，早期自然流产临床上比较常见，其发生原因极为复杂，涉及到多个因素。

目前，早期自然流产的诊断和治疗面临许多的挑战和困难。

因此，研究早期自然流产的发病机制和分子机制，对于提高早期自然流产的诊断和治疗水平具有重要的意义。

基因表达谱和蛋白质组是研究分子机制的重要手段，可以为研究早期自然流产的发病机制提供宝贵的信息。

通过分析早期自然流产蜕膜组织中的基因表达谱和蛋白质组变化，可以探讨早期自然流产的发生机制以及其分子调控机制。

二、研究目的和研究内容本研究的主要目的是探讨早期自然流产蜕膜组织的基因表达谱和蛋白质组变化，并分析其与早期自然流产的发病机制相关的分子机制。

具体研究内容如下：1. 收集早期自然流产患者蜕膜组织标本和健康人群的蜕膜组织标本。

2. 提取两组样本中的总RNA和蛋白质，构建两组样本的基因表达谱和蛋白质组。

3. 利用生物信息学方法对基因表达谱和蛋白质组数据进行分析和处理，寻找不同表达的基因和蛋白质，筛选出与早期自然流产相关的分子标志物。

4. 对筛选出的分子标志物进行进一步的功能研究和验证。

三、研究意义和预期结果本研究的意义在于探讨早期自然流产的分子机制和发病机制，为早期自然流产的诊断和治疗提供理论依据和新的治疗方法。

本研究预期结果如下：1. 筛选出与早期自然流产相关的分子标志物，并进行功能研究和验证。

2. 分析早期自然流产蜕膜组织的基因表达谱和蛋白质组变化，探讨早期自然流产的分子机制和发病机制。

3. 探索新的早期自然流产治疗方案和治疗靶点。

四、研究方法和技术路线本研究的方法和技术路线如下：1. 样本采集：从早期自然流产患者和健康人群中收集蜕膜组织标本。

2. RNA和蛋白质提取：从两组样本中提取总RNA和蛋白质。

3. 基因表达谱和蛋白质组构建：构建两组样本的基因表达谱和蛋白质组。

4. 生物信息学分析：对基因表达谱和蛋白质组数据进行分析和处理，找出差异表达的基因和蛋白质。

正常早孕与流产患者蜕膜局部PRL、P、E2水平及其受体mRNA表达水平的比较

正常早孕与流产患者蜕膜局部PRL、P、E2水平及其受体mRNA表达水平的比较李昆明;归绥琪;蒋立辉;刘承权【期刊名称】《生殖与避孕》【年(卷),期】2002(022)006【摘要】目的:比较正常组与流产组蜕膜PRL、P、E2及其受体mRNA水平的差异,探讨其在早孕维持中的作用.方法:收集18例正常早孕人流与12例保胎失败刮宫患者的蜕膜组织,应用放免法测定蜕膜匀浆PRL、P、E2水平,并行RT-PCR方法检测了相应激素受体(PRLR、PR、ER)mRNA表达的差异.结果:正常早孕组蜕膜匀浆PRL、P水平显著高于流产组(P＜0.05),PRLR、PRmRNA表达正常早孕组亦显著高于流产组(P＜0.05和0.01).结论:蜕膜局部正常水平的PRL、P及其受体mRNA的正常表达对妊娠的维持起着重要的作用.【总页数】4页(P351-354)【作者】李昆明;归绥琪;蒋立辉;刘承权【作者单位】上海市第一妇婴保健院,上海,200040;复旦大学妇产科医院,上海,200011;复旦大学妇产科医院,上海,200011;上海市计划生育科学研究所,上海,200032【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.正常妊娠和自然流产患者蜕膜内IgE水平的检测 [J], 韩愉;王艾丽;武建国2.正常早孕与先兆流产妇女血清性激素水平比较 [J], 陈戴娣;罗浩元;钟凯丽;罗清兰3.不明原因复发性流产患者蜕膜组织中雌、孕激素受体的表达水平及意义 [J], 李新菊4.维生素D对复发性流产患者早孕期蜕膜基质细胞分泌白细胞介素17、23水平的影响 [J], 李宁; 毛惠宁; 丘映; 史秋雯; 周英惠; 李慕军5.正常早孕与流产患者蜕膜局部PRL、P、E_2水平及其受体表达水平的比较 [J], 李昆明;归绥琪;蒋立辉;刘承权因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

PPARγ在绒毛组织中的表达与早期自然流产的关系

PPARγ在绒毛组织中的表达与早期自然流产的关系陈果;程玲慧;刘波;周曙光【摘要】目的：研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ( PPARγ)蛋白在正常早孕及早期自然流产患者绒毛组织中的差异表达,探讨PPARγ与早期自然流产的关系。

方法应用免疫组化PV两步法、Western blot法检测PPARγ蛋白在正常早孕妇女(对照组,n=40)和早期自然流产患者(实验组,n=40)绒毛组织中的表达。

结果免疫组化显示PPARγ蛋白主要在两组绒毛组织中细胞滋养层细胞及绒毛外滋养层细胞中表达；Western blot法显示PPARγ蛋白在实验组绒毛组织中的表达较对照组高,差异有统计学意义(P<0．01)。

结论PPARγ对妊娠早期滋养细胞浸润起负性调节作用,PPARγ蛋白表达水平增高,可能与自然流产的发生有关。

%Objective To investigate the protein expression of PPARγ in villi of first trimester spontaneous abor-tion. Methods To detect the expression of PPARγ in villi of normal first trimester pregnant women ( control group,n=40) and first trimester spontaneous abortion (experimental group,n=40) by immunohistochemistry and Western blot. Results PPARγ localisation was researched by immunohistochemiscal methods;and in control and experimental group,the protein was observed in both villous and extravillous trophoblast nuclei. Western blot analy-sis showed that in villi of experimental group,expression of PPARγ was significantly increased than that of control group (P<0. 01). Conclusion PPARγ may play an important role in the modulation of thophoblast invasion,a significantly enhanced expression of PPARγ is identified in villous and extravilloustrophoblast of miscarriage pa-tients may be one factor linked to spontaneous abortion.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2015(000)002【总页数】3页(P214-216)【关键词】过氧化物酶体增殖物激活受体γ;绒毛组织;早期;自然流产【作者】陈果;程玲慧;刘波;周曙光【作者单位】安徽医科大学第一附属医院妇科，合肥 230022; 安徽省妇幼保健院安徽医科大学妇幼保健临床学院，合肥230032;安徽医科大学第一附属医院妇科，合肥 230022;安徽省妇幼保健院安徽医科大学妇幼保健临床学院，合肥 230032;安徽省妇幼保健院安徽医科大学妇幼保健临床学院，合肥 230032【正文语种】中文【中图分类】R714.21自然流产是妊娠最常见的疾病，育龄女性发病率为25%～50%［1］。

ICAM-1／LFA-1在早期自然流产患者蜕膜组织中的表达

ICAM-1／LFA-1在早期自然流产患者蜕膜组织中的表达王立芹;闫晓婷;于学文;褚静;李静;李腾【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2015(000)005【摘要】目的：通过观察细胞间黏附分子－1（ICAM-1）和淋巴细胞功能相关抗原－1（LFA-1）在早期自然流产患者蜕膜组织中的表达，探讨ICAM-1／LFA-1与早期自然流产的关系。

方法采用免疫组化方法检测33例早期自然流产患者和同期妊娠的30例健康妇女蜕膜组织中ICAM-1、LFA-1的表达，用激光共聚焦显微镜（ CLSM）双标检测二者关系并加以分析。

结果流产组患者蜕膜组织基质细胞ICAM-1和LFA-1蛋白表达强度高于对照组（t＝－3．632，P＝0．001；t＝－3．839，P＝0．001）；流产组蜕膜腺体细胞ICAM-1和LFA-1蛋白表达强度明显低于对照组（t＝－2．613，P＝0．013；t＝－2．266，P＝0．027）；共聚焦显微镜下ICAM-1和LFA-1在流产组和对照组的蜕膜组织均有大部分重叠表达，在蜕膜腺体细胞流产组比对照组重合表达明显。

结论 ICAM-1和LFA-1在早期自然流产患者蜕膜组织基质细胞的高表达和腺体细胞的低表达可能与早期自然流产的发生有关。

【总页数】3页(P917-919)【作者】王立芹;闫晓婷;于学文;褚静;李静;李腾【作者单位】西安医学院护理系，陕西西安710021;西安交通大学医学院，陕西西安710061;西安交通大学医学院第一附属医院，陕西西安710061;西安医学院护理系，陕西西安710021;西安医学院护理系，陕西西安710021;西安医学院护理系，陕西西安710021【正文语种】中文【中图分类】R714.21【相关文献】1.早期自然流产患者蜕膜组织中ICAM-1/Mac-1的表达 [J], 王立芹;于学文;张永爱;周小兰;褚静;李静2.CyclinB1在早期自然流产患者绒毛和胎盘蜕膜组织中的表达及与血清雌孕激素的相关性研究 [J], 唐莉;宿凌云;董云华;师义;雷毅;林娜3.细胞周期调节蛋白在早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织中的表达及其与自然流产发生的相关性研究 [J], 钟菊晴;李海霞;4.细胞周期调节蛋白在早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织中的表达及其与自然流产发生的相关性研究 [J], 钟菊晴;李海霞5.早期自然流产患者血清肿瘤坏死因子α及蜕膜组织中基质金属蛋白酶-9的表达[J], 李雪莲;吴钦兰;李学文;侯菊燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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2162 中华中医药学刊肾虚型早期自然流产患者蜕膜PR 表达的研究赵红艳,罗颂平,倪育淳,周英(广州中医药大学第一附属医院,广东广州510405)摘要:目的:探讨肾虚型早期SA 与PR 的相关性,分析其中医肾虚证型规律,以揭示肾虚型自然流产的部分实质。

方法:选择肾虚型早期自然流产清宫孕妇11例为实验组,设立非肾虚型早期自然流产清宫孕妇20例和正常早期妊娠要求人工流产者10例为对照组。

运用RT -PCR 方法检测蜕膜PRmRNA 的表达。

结果:肾虚型早期自然流产患者蜕膜PR 的表达明显低于正常早孕要求人工流产的患者(P <0.01),同时也发现其表达明显低于非肾虚型早期自然流产的患者PR 的表达(P <0.01)。

结论:通过研究,发现蜕膜PR 低表达与肾虚型早期自然流产的发生有着密切的关系。

关键词:肾虚;自然流产;蜕膜PR中图分类号:R714.21 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2008)10-2162-02Research on Progesterone R eceptor Expressi o n i n t he D eciduas of K idneyD eficiency Early PregnantW om en w it h Spontaneous AbortionZHAO H ong y an ,LUO Song pi ng ,N I Y u chun ,ZHOU Y i ng(F i rstA ffili ated H os p ita,l Guangzhou Un i versity ofTCM,Guangz hou 510405,Gu angdong ,Ch i n a)A bstrac t :O bjective :T o study the P rogestogen R ecept o r expression i n the dec i duas so as to exp l ore the m echanis m of the ki dney deficiency ear l y pregnant w o m en w it h spontaneous abo rti on .M ethods :11pati ents w ere d i agnosed as spontaneous abortion and the k i dney deficiency i n the first tr i m este r i n t he 1st A ffiliated Ho spita,l G uang z hou U n i versity o f TC M.T hese patientsd 'ec i duas and the other deci duas fro m 20women d i agnosed as spontaneous aborti on and the blood stasi s (or blood feve r)i n the sa m e period as w e ll as 10nor m a l ear l y pregnancy wom en who desired conducti ng induced abortion we re co llected .RT -PCR w ere used to detect the expressi on of PRmRNA i n the deciduas .Results :T he expressi on of PRmRNA i n t he dec i duas every g roup w ere d ifferen t ,t he d iffe rentw as sign ificant(P <0.01),the express i on o f t he k i dney de fi c i ency ea rly pregnant wom en w it h spontaneous aborti on w as l ow est(P <0.01).Conclusion :In the c linical research ,t he no r m al express i on o f PRmRNA i n the dec i duas a re i m po rtant in m a i nta i ning ea rl y pregnancy .The l ow er express i on i s re l a ted c l osely t o the k i dney de fi c i ency early pregnant wom en w ith spontaneous abo rti on .K ey wo rds :K i dney defi c iency ;spontaneous aborti on ;P rogestog en ;R eceptor 收稿日期:2008-05-17基金项目:国家自然科学基金资助项目(30271632)作者简介:赵红艳(1975-),女,山西人,医学博士,主要从事中医妇科生殖健康与生殖障碍的研究。

通讯作者:罗颂平(1957-),女,广东广州人,教授,医学博士,主要从事生殖健康与生殖障碍的研究。

大量的临床和实验研究表明肾虚是自然流产(sponta neous abortion ,简称S A )发病的基本病机,肾虚证是S A 最常见的证型之一,补肾中药防治自然流产疗效确切。

而西医学对自然流产发生的病因、病理的研究是逐步深入的,本研究旨在研究肾虚型自然流产与孕激素受体(Progesteronerecepto r ,简称PR )的相关性,揭示肾虚型自然流产的部分实质。

1临床资料所有病例均来源于2005年3月-2005年12月在广州中医药大学第一附属医院妇科门诊就诊及住院者。

严格按照下列的诊断标准、纳入标准和排除标准筛选合格的受试病例。

1.1 诊断标准西医诊断标准参照临床常见疾病诊断标准及妇产科学第6版制定;中医辨证标准参照卫生部中药新药临床研究指导原则 (2002版)、中医妇科学 (第5版)及中医诊断学 (第5版)制定。

1.2 纳入标准!符合诊断标准;∀20岁#年龄#35岁;∃孕8~10周。

1.3 排除标准不符合诊断标准和纳入标准者;明显兼夹证或合并症者;生殖器官肿瘤或畸形者;宫内感染或T o rch(+)者;合并有心血管、脑血管、糖尿病、甲状腺病、肝肾和造血系统等严重原发疾病及精神病患者;有静脉栓塞史;近3个月内进2163 中华中医药学刊行过任何方式的激素补充治疗;中药安胎超过2周者;肝炎、结核等传染病;不合作者。

1.4 一般资料根据纳入病例标准及排除病例标准,共收集41例患者作为研究对象。

其中肾虚型早期自然流产清宫组(简称肾虚组)11例,血瘀型早期自然流产清宫组(简称血瘀组)10例,血热型早期自然流产清宫组(简称血热组)10例,正常早孕人工流产组(简称正常组)10例。

各组患者的年龄、孕周分布差异无显著性,具有可比性(P >0.05)。

2研究方法2.1标本的采集于吸宫时刮取5g 蜕膜组织,无菌生理盐水漂洗血迹,无菌滤纸吸干,动作迅速,取约2g 组织立即放入事先装有T r i zo l 的冻存管,另一部分固定在10%中性福尔马林溶液中。

由广州中医药大学第一附属医院病理科进行标本的包埋、切片。

2.2 引物的设计与合成由G eneBank 获得基因序列,用P r i m er express 2.0软件(美国A pp lied B i osyste m Inc)进行辅助设计,由上海生工生物工程技术服务有限公司合成引物,引物序列见下:PR F or w ard :5%-AGACCTCGGACA CCTTGCCT -3%R everse :5%-AGCCGGTGGATCTTCGG -3%扩增长度340bp ; -ac ti n F or w ard :5%-CTGGGACGAATGGAGAAAA -3%R eve rse :5%-AAGGAAGGCTGGAAGAGTGC -3%扩增长度564bp 。

2.3检测指标及方法采用半定量RT -PCR 方法蜕膜组织PRmRNA 表达的检测。

2.4 统计学方法采用SPSS11.5统计软件,计量资料用均数&标准差( x &s )表示,计量资料用t 检验,计数资料采用卡方检验( 2)。

3 结果各组蜕膜组织PRmRNA 表达结果,见图1,表1。

图1各组蜕膜组织PRmRNA 表达电泳图表1各组蜕膜组织PRmRNA 表达结果(%)比较( x &s )组别n PRmRNA 相对表达肾虚组1163.76&23.08血瘀组10130.22&28.57∋血热组10149.38&34.90∋正常组10151.40&49.77∋注:与肾虚组比较∋P <0.01。

从表1可以看出,肾虚型早期自然流产组蜕膜组织PRmRNA 的表达较3组对照组表达明显降低,差异有非常显著性(P <0.01),其余各组之间比较差异均无显著性(P >0.05)。

说明肾虚型早期自然流产患者蜕膜组织存在着明显的PRmRNA 表达下降现象。

4 讨论中医学认为肾为先天之本,元气之根,主藏精,主生长发育与生殖是其主要功能之一,在机体中起着重要作用。

曾诚[1]等、许钧[2]等的研究表明,肾虚证占到先兆流产患者进行中医证型分布的50%左右。

导师课题组在前期的研究中发现补肾中药具有提高模型动物血清孕激素水平,增加蜕膜PR 表达的作用。

冯蓓[3]等曾对早期自然流产患者的蜕膜组织做研究,发现其PR 含量显著低于正常早孕对照组。

孙慧清[4]等研究也表明重复性早期流产患者蜕膜组织中的PR 明显减低,并且发现子宫内膜PR 减少在重复性流产中占40%。

着床是建立妊娠的关键,雌、孕激素在着床中所起的重要作用已得到公认,而雌、孕激素的生物学效应是通过各自的受体介导而完成的。

蜕膜是雌、孕激素最直接的靶器官,ER,PR 的正常表达可促使蜕膜发育,有利于着床和妊娠。

我们的研究采用半定量RT -PCR 法检测了肾虚型早期自然流产患者蜕膜中PR 的表达,结果发现肾虚组PR 的表达明显低于正常组及非肾虚组(血瘀证、血热证)的患者(P <0.01),提示孕激素受体的表达低下可能是肾虚型自然流产发生的主要机理之一。

课题组在前期的动物实验研究[5-7]中也发现补肾中药复方具有提高孕激素受体的表达,进而增加孕激素受体的含量,从而起到安胎的效果。