中医走向衰落之根本原因及中医发展战略

中医走向衰落之根本原因及中医发展战略
一、中医之现状
近年来，中医正迅速走向衰落，在许多地区,除市级中医院的业务相对稳定之外,区级医院及街道卫生院的中医业务大都十分冷落。

赢利者寥寥无几,亏损或濒于亏损者为数众多,因此,许多基层医院已相继取消了中医科。

有的医院虽然保留了中医科,但其目的只是为了在整体上保持科目的齐全,对于其是否赢利则并不寄于多大希望。

某医院原有职工近200名,中医科人数14名。

由于看中医的患者日渐稀少，中医业务难以为继，医院被迫裁减有关人员。

除针灸、按摩、理疗等项目保留４名医生之外,其余的人每月领取35０元生活费，皆回家自谋出路。

如果说基层医院的中医业务不容观,那么,个体中医诊所的情况又如何呢？某日，随人去走访一位中医师，进入诊室，见其正在给患者打针输液。

环顾四周，竟然连中药柜也没看见，于是,问其何故?答曰:中医所获之利尚不及店面租金，又如何能养家糊口？改行久矣！
一方面,许多正值年富力强、有多年临床经验的中医从业人员正在大量流失；另一方面，国家还在大批地培养新人。

相当多的学员毕业后难以就业，或从事医药保健品推销、或到健身娱乐中心去做按摩，由于此类工作并不稳定，许多人最终不得不弃医从商,另谋它就。

某中医学院学生,毕业近二年尚未找到工作,于是去卫生局申办个体行医执照,卫生局告之曰:已停止审批一切个人申请。

迫于生计,某生自设一诊所。

开业后不久，却偏偏遇上“整顿医疗市场、打击非法行医”活动,卫生局执法队收缴了某生的毕业证书,并要罚款三千元。

某生无奈之下,告之家人，其父叹道:家贫如此,供你读书多年已属不易,实指望你毕业后能为家分忧,谁知你不但难以自立,反而还要继续赔钱，既然如此,此证不要也罢！某生闻之,深感愧疚与屈辱,痛哭一场之后，将所有的中医书籍付之一炬，从今往后,誓不言医！
现在,每二十家医院中，难得有一家独立的中医医院;每二十家个体诊所中,难得有一家独立的中医诊所。

中医机构萎缩、人才凋零,其衰落之状况,可谓“飞流直下三千尺、门庭冷落车马稀”。

虽然中医有顽强的生命力,虽然中医在其些方面尚显局部的繁华,但是,如果我们依然抱着盲目乐观的态度，如果我们不能及时地找到正确的发展方向，那么，终有一天，中医会沦落成为一种普通的民俗疗法，然后，渐渐地、渐渐地被人们所遗忘！
二、中医走向衰落之根本原因
1. 中西医结合是中医误入歧途的开始
疗效是中医存在的基础。

如果没有卓著的疗效，中医也就失去了存在的价值。

而中医的疗效取决于中医独特的理论体系和思维方式，即“整体观念”和“辨证论治”，这是中医的根本与灵魂之所在。

而所谓的中西医结合,实质上是现代医学以科学的名义,在理论和意识形态上对中医实行的一场“和平演变”。

它潜移默化地改变着中医的思维方式，使中医的观念日渐僵化，从而导致了最为致命的后果——中医疗效下降！
由于西医观念的渗透和影响,使得许多中医师在临证之际，不知不觉陷入了西医僵化的思维模式。

受西医诊断之所囿，遇到炎症就清热解毒,遇到高血压就平肝息风；如根据药理实验得知:葛根、丹参有“扩冠”作用, 黄精、地骨皮有“降糖”作用，五味子有降低“转氨酶”作用，于是,遇到相关疾病则必定选用。

这种“以方套病、废医存药”的做法,完全脱离中医辨证论治的原则,使中医在学术上的精髓及特色丧失殆尽，变得名存而实亡!医生不在中医的原则指导下用药,一旦治疗无效，往往就借助于西医的手段进行治疗,如果因此而获效，则认为西医科学中医不科学。

如此弊积重难返，久而不觉其非，愈演愈烈,形成恶性循环。

中西医结合，使得“中医西化”，以致许许多多原本中医完全可以治愈的疾病,却因此而未能治愈。

在长
期的临床实践中，常常见到许多患者,因久治不愈而饱受疾病折磨。

不少人患病之后，在本地治疗不效，就去外地求医,西医不效,则看中医。

中医不效，再看西医。

如此反反复复,时间长达数年,甚至十多年之久。

最终，有的成为痼疾而遗恨终身,有的则转化为绝症而导致死亡。

之所以出现这种状况，是因为医学对此无能为力吗?古人云：言不可治者,未得其术也！许多疾病并非不可治愈，只不过由于医者学识所限,未能掌握其中的要领罢了！生活中有许多“多年顽疾，一朝治愈”的例子,就是最好的说明。

决策失误是最大的失误！方向错了，越走只会离目标越远！中西医结合究竟是利大于弊，还是弊大于利?中西医有无必要结合,又该如何结合？这些问题必须在经过深入的论证之后再做出决定。

如果抱着“大跃进”式的那种急功近利的心态去改革中医，那么，这一优秀的民族传统文化将会被某些人“革”掉“性命”！
越来越多的人正意识到“中西医结合”所带来的危害，纷纷呼吁要保持中医特色!同时,也有越来越多的人正在大力倡导“中西医结合”。

孰是非孰，难有定论。

其实,两者都忽略了问题的关键:即许多名老中医都是在行医多年之后,才开始学习西医的。

经过多年的临床实践，他们有关中医“辨证论治”的思维模式已经形成，在此前提下,适当地了解一些西医的知识，对其提高临床疗效或许有所帮助。

也就是说,只有在中医“辨证论治”的思维模式已经形成的前提下实行“中西医结合”，才有可能是有利的。

否则，将未受其利而先蒙其弊！辨证施治
2. 中药剂型落后是制约中医发展的关键因素
说起喝中药,人们一想起它那苦涩的味道，就禁不住有些望而生畏。

特别是一些老病号,长期喝中药都喝怕了，一提起中药就叫苦不迭。

在临床工作中，常常可以听患者诸如的此类议论：“饭都不想吃，谁还想吃中药？”
“病了以后连动也不想动,哪还有精力去煎中药？”
“就是把药送到嘴边我还懒得喝呢!谁还有那份闲情逸致去煎中药?”
“在学校住读,没有地方煎中药。

”
“要去外地出差,停药一段时间会不会影响疗效？”
“长期煎中药,药味家里人都闻腻了,楼上的邻居也有意见!”
“煎药的时候,水都溢了出来，药汁煎干了,怎么办?”
“没有瓦罐，能否用别的东西煎中药?煎多长时间?给多少水?”
“什么是文火、武火?什么药要先煎、后下、另炖、烊化?”
随着时代的发展,人们的生活品质不断提高，越来越多的人逐渐远离繁琐的家务,开始注重享受生活。

在这种情况下，患者治病总是希望治疗方法越简单越好、见效越快越好、服药越少越好。

而中药味道苦涩难咽、煎煮过程繁琐、服用量大、不便于携带保存，已经难以适应现代人的生活节奏,成为一个致命的弱点。

许多人都承认中医治病确实有效，但却不愿服用中药。

这种认可中医却又拒绝中药的现象,已经是屡见不鲜。

中药是中医最常用、最主要的治疗手段，却偏偏在这个最关键的问题上脱离了患者的需求，从而极大地制约了中医事业的发展!
虽然有些中药企业已经认识到这个问题的存在，并且推出了许多精致的中成药制剂,如血府逐淤口服液、六味地黄胶襄等等,给医患双方都带来了极大的方便，但是，由于缺乏整体的战略规划,并没有取得应有的社会效益和经济效益。

一方面,市场十分需要中成药制剂，另一方面,企业推出的中成药却又滞销，这种现象令许多业内人士深感困惑。

这到底是怎么回事呢?原来,中成药虽然有许多优点，但同时也存在相当大的局限性。

毕竟，患者之间都存在着一定的个体差异,不可能原原本本地“照方生病”。

当中药剂型未能配套开发时，其实用性就会大大降低。

比如:某患者需要用香砂六君丸加山楂、神曲、莱菔子予以治疗，虽然，香砂六君丸有成药，但山楂、神曲、莱菔子却得另煎，既然如此，还不如干脆让患者服用煎剂!在许多类似的情况下，中成药因不能完全对症而被放弃使用。

这种矛盾如何解决呢？方法很简单：除了要将“方剂学”中的大部分方剂和许多临床高效验方开发成中成药制剂之外,还应该将“中药学”中的数百味中药提炼成独立的浓缩颗粒或口服液,这样,医生就能根据患者的病情需要,或在成药的基础上加以变化,或者干脆用单味中药的浓缩颗粒重新组方。

这个“瓶颈”一旦突破,。