妇科手术的洗手和消毒 PPT课件

2.3 消毒顺序：
下腹正中纵切口消毒：从脐下至耻骨联合 上缘切口部位开始纵向消毒，逐渐向左右 两侧扩展到达两侧腋中线部位，再从左侧 腋中线向右侧腋中线方向横向消毒达肋弓 下缘，再由两侧腋中线向两侧大腿上1/3部 位消毒；如此重复消毒3遍。最后消毒肚脐。
下腹横切口消毒：从横切口部位开始横向 消毒，范围与纵切口相似，上方到达脐缘 上方即可，如此重复消毒3遍。
2.4、铺巾和钳夹消毒钳时，应留好恰当的 切口部位，不可过大或过小；
2.5、钳夹巾钳时，避免巾钳钳臂倒向切口。
四、穿手术衣：
1、穿手术衣的步骤：
1.1、拿一件折叠好的手术衣，提起衣领， 垂下衣服，衣袖向外；
1.2、双手向前，水平伸向衣袖，在巡回护 士的帮助下，直至双手伸出衣袖外；
1.3、双手解开腹前腰带结扣，右手腰带交 给护士，左手拿住左侧腰带，人体向左转 身一周，接过护士手中的腰带，左右腰带 相互打结于左侧腰间。
妇科手术的洗手和消毒
介绍的内容：
一、洗手 二、消毒 三、铺巾 四、穿手术衣 五、戴手套 六、上台位置
一、洗手
1、洗手前的准备：
1.1 剪指甲，去除指甲上的装饰品； 1.2 取下手指和手腕上的装饰品，如戒指、
手镯和手链等；
1.3 取下头面部的装饰品，如耳环和鼻环及 头上易于脱落的装饰品等；
五、戴手套： 1、戴手套的步骤：
1.1、拿一副手套，正着打开包纸，右手将 右手套合于左手套上，右手拎起手套折叠 部位，交给左手；
1.2、将右手伸入手套，左手四指插入右手 套折叠部，帮助带好右手手套；
1.3、再将右手四指插入左手手套折叠部； 帮助左手伸入左手手套。
2、戴手套注意事项：
2.1、注意手套大小与手相符； 2.2、注意手指伸到头，手套里不可留有
空隙；
2.3、注意带手套的大拇指不可触摸手套 折叠面上方；
2.4、带好手套的手不可随意下垂、触摸 有菌部位，可放在胸前的口袋中；
2.5、手套口要完全套住衣袖口，不可脱 离。
六、上台位置
1、要求：
1.1、主刀位置：患者的右侧； 1.2、一助位置：患者的左侧； 1.3、二助位置：一助的左侧，护士的对侧； 1.4、三助位置：主刀的左侧。
1.3、手术巾钳有四把，按顺序钳夹，将手 术巾的四个角夹住，钳尖向内，上下两钳 钳臂分别交叉或八字分开。
2、铺巾时注意事项：
2.1、消毒者从洗手护士手中接过手术巾时， 不可碰到护士的手指；
2.2、消毒者接手术巾时，最好用三个手指 接过，然后向两侧移动到边缘；
2.3、放置手术巾时，一次到位，最好不要 再用手去按压，或多次调整；
2、上台注意事项：
2.1、同学一般站在二助、三助的位置； 2.2、三助上台时，手注意不要碰到主刀的
背部，三助和主刀可背靠背移动，然后转 身上台； 2.3、三助上台时，要注意避免患者的右上 肢过于外展； 2.4、三助的左臂不要放到横杆之外。
总体要求：
希望同学们
1、树立无菌观念，掌握基本操作原则； 2、台下勤学苦练； 3、台上沉着冷静，心细操作； 4、理论联系实际，积极主动上台，多学多
至消毒液涂干。
二、消毒
1、消毒前的准备：
1.1 消毒碘伏棉球6个以上； 1.2 消毒卵圆钳2把； 1.3 消毒野的充分暴露； 1.4 消毒者站立位置的高低； 1.5 消毒野的灯光照明。
2.消毒的步骤
2.1 消毒者站立于患者的右侧方；
2.2 消毒范围：下腹部，上至肋弓下缘，下 至大腿上1/3，两侧到腋中线部位的皮肤；
阴部消毒顺序：
换用消毒钳，从耻骨联合上缘开始横向消 毒，再向下向内消毒阴阜、外阴、大小阴 唇及大腿内侧皮肤，如此重复消毒3遍。
3、消毒时注意事项：
3.1、消毒者双手及双臂应在水平位置移动， 上不过肩，下不过臀，不可双手下垂；
3.2、消毒部位不可疏漏，不可留有花斑；
3.3、消毒液不可过干，过干影响消毒效果， 也不可液体过多，到处滴漏、流淌；
练，熟能生巧； 为将来成为一名优秀的手术医生，打好
坚实的基础！
谢谢
1.4 取出手表、手机等品； 1.5 穿好洗手衣、戴好手术帽。
2、洗手的步骤：
2.1 用清水冲洗双手至肘上1/3范围部位； 2.2 用肥皂洗手2遍：从手到肘上1/3范围部
位充分擦洗； 2.3 用清水将肥皂冲洗干净； 2.4 用消毒干毛巾擦干双手及手臂； 2.5 用手术消毒液按顺序均匀涂抹3遍，直
3.4、消毒者身体衣服不可靠近患者，手臂 不可接近患者皮肤或衣物，以防污染；
3.5、消毒后消毒钳不用时应夹在器械车侧 面的布巾上，手在水平位置放钳，不：
1.1、贴膜：于手术野范围贴上一层无菌消 毒薄膜，消毒者拿贴纸面边缘，护士拿薄 膜面边缘；
1.2、手术巾有四块，按顺序放置：下方 （即阴毛上方）—左侧（即消毒者对 侧）—上方（即脐部）—右侧（即消毒者 同侧）；