马鞍上市《儿童预防接种证》补证申请表
办理儿童预防接种证应提供材料
办理儿童预防接种证应提供材料:1.新生儿卡介苗和乙肝疫苗接种单;2.儿童出生证明;3.村卫生室登记证明（凭儿童及孕产妇保健手册到所在村卫生室填写);4.儿童户口页（需要儿童身份证号码信息，须先到派出所入户）。
办理儿童预防接种证应提供材料:1.新生儿卡介苗和乙肝疫苗接种单;2.儿童出生证明;3.村卫生室登记证明（凭儿童及孕产妇保健手册到所在村卫生室填写);4.儿童户口页（需要儿童身份证号码信息，须先到派出所入户）。
办理儿童预防接种证应提供材料:1.新生儿卡介苗和乙肝疫苗接种单;2.儿童出生证明;3.村卫生室登记证明（凭儿童及孕产妇保健手册到所在村卫生室填写);4.儿童户口页（需要儿童身份证号码信息，须先到派出所入户）。
办理儿童预防接种证应提供材料:1.新生儿卡介苗和乙肝疫苗接种单;2.儿童出生证明;3.村卫生室登记证明（凭儿童及孕产妇保健手册到所在村卫生室填写);4.儿童户口页（需要儿童身份证号码信息，须先到派出所入户）。
办理儿童预防接种证应提供材料:1.新生儿卡介苗和乙肝疫苗接种单;2.儿童出生证明;3.村卫生室登记证明（凭儿童及孕产妇保健手册到所在村卫生室填写);4.儿童户口页（需要儿童身份证号码信息，须先到派出所入户）。
办理儿童预防接种证应提供材料:1.新生儿卡介苗和乙肝疫苗接种单;2.儿童出生证明;3.村卫生室登记证明（凭儿童及孕产妇保健手册到所在村卫生室填写);4.儿童户口页（需要儿童身份证号码信息，须先到派出所入户）。
办理儿童预防接种证应提供材料:1.新生儿卡介苗和乙肝疫苗接种单;2.儿童出生证明;3.村卫生室登记证明（凭儿童及孕产妇保健手册到所在村卫生室填写);4.儿童户口页（需要儿童身份证号码信息，须先到派出所入户）。
托幼机构、中小学疫苗补种通知单
班级：
姓名：
根据武汉市入园预防接种查验证明结果，您小孩需补种以下疫苗： 疫苗名称 是否需补种 疫苗名称 是否需补种 疫苗名称
是否需补种
乙肝
□
麻腮风
□
乙脑
□
脊灰
□
甲肝
□
A+C 群白破二联
□
请您及时带小孩、预防接种证、补种通知单到就近社区医院补种疫苗。接种 后，请按照流程重新打印预防接种查验证明并交到保健室！
疫苗补种通知单
（学校存根联）
班级：
姓名：
根据武汉市入园预防接种查验证明结果，您小孩需补种以下疫苗：
疫苗名称 是否需补种 疫苗名称 是否需补种 疫苗名称
是否需补种
乙肝
□
麻腮风
□
乙脑
□
脊灰
□
甲肝
□
A+C 群流脑
□
白破
□
A 群流脑
□
白破二联
□
通知时间：
年月日
家长签字：
疫苗补种通知单
（家长联，补种后交回学校）
【最新公文】2020入托、入学儿童预防接种证查验及疫苗补种登记表和报表.doc
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在学校领导的支持下，在学生科的领导下，我顺利地完成了学校布置的各项任务。
在从事德育教学过程中，有顺利也有挫折，有成功也有失败，既有困惑，也有启迪，交织着酸甜苦辣，现就本学期班主任工作做如下总结。
一、培养良好的班集体能否形成一个积极向上，努力学习，团结和睦的集合是至关重要的。
只有在良好的班集体中，教师开展教育和教学活动，才能收到较好效果。
在培养班集体方面，本学期我主要从以下几方面入手：（一）注重教室文化的建设开学初，我组织全班学生把教室布置好，让教室的每一块壁，每一个角落都具有教育内容，富有教育意义。
在具体布置时，针对班内学生的特点，从大处着眼，小处着手，制定班级文明公约，张贴名人名言，使学生行有可依，激发学生的上进心。
并设立评比栏。
班组设下载支持. 置由专人管理的“图书角”，以拓宽学生的知识面。
为及时反馈学生情况，设置了班级日记，由班长负责记录。
（二）注意班干部的培养进入高二以后，班干部换届重新选举，由学生民主投票，产生了一支能力较强，有一定影响力的班干部队伍。
对待班干部，我积极引导，大胆使用，注意培养他们的工作能力，要求他们以身作则，“各守其位，各司其职，各尽其责”。
另外，定期召开班干部会议，研究解决出现的问题，同时布置新的工作和任务。
这样，由于班干部积级配合，以身作则，从而带动全班，收到了较好的成效。
（三）注意养成教育和传统道德教育的结合高二学生由于已经熟悉了学校的环境，又没有升学上的压力，个别学生纪律开始松动起来，不喜欢别人对他们的行为约束和管教，一些不良行为随之而来，如旷课等，面对这些违纪情况，如果不注意引导或引导不当，学生很容易在这个特殊的学习和生活阶段走入岔道。
儿童预防接种证查验工作情况汇总表
表1 儿童预防接种证查验工作情况汇总表单位名称学校情况托幼情况总数调查数目标人数调查人数持证数无证数补证数总数调查数目标人数调查人数持证数无证数补证数东大街社区中心4 4 794 794 794 0 0 7 7 545 545 545 0 0雷台社区3 3 240 240 66 174 16合计827 827 827 0 0 注：县级填报时“单位”为乡镇名，市级填时为县（区）名。
“总数”为所在辖区的学校（托幼）总个数；“调查数”为本次开展查验工作的单位数；“目标人群”为被调查单位当年入托、入校的新生人数；“调查人数”为实际调查的人数。
表2 入托儿童疫苗查漏补种汇总表（3-1）单位名称调查儿童数乙肝疫苗脊髓灰质炎疫苗第一剂第二剂第三剂第一剂第二剂第三剂第四剂漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数东大社区中心545 27 27表3 入托儿童疫苗查漏补种汇总表（3-2）单位名称调查儿童数百白破疫苗麻疹（类）疫苗第一剂第二剂第三剂第四剂第一剂第二剂漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数东大中心545 5 5 2 2 22 22表4 入托儿童疫苗查漏补种汇总表（3-3）单位名称调查儿童数流脑疫苗乙脑疫苗第一剂第二剂第一剂第二剂漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数东大中心48 48 1 1 1 4 10 10- 2 -注：补种疫苗的名称按实际接种情况填写。
表5 入学儿童疫苗查漏补种汇总表（3-1）单位名称调查儿童数乙肝疫苗脊髓灰质炎疫苗第一剂第二剂第三剂第一剂第二剂第三剂第四剂漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数794 66 66表6 入学儿童疫苗查漏补种汇总表（3-2）单位名称调查儿童数百白破疫苗麻疹（类）疫苗第一剂第二剂第三剂第四剂第一剂第二剂漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数749 1 1 表7 入学儿童疫苗查漏补种汇总表（3-3）单位名称调查儿童数流脑疫苗乙脑疫苗第一剂第二剂第一剂第二剂漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数漏种数补种数- 3 -749 85 85 1 1 注：补种疫苗的名称按实际接种情况填写。
幼儿园必知必用资料：儿童入园、入校查验预防接种证统计表 表
入托、入学儿童预防接种证查验登记表 01
市（州）县（市、区）乡镇（街办）托儿所（幼儿园、小学）班
单位负责人签字：登记查验人签字；登记验证时间：年月日复验人签字：复验时间：年月日注：
1、查验儿童验收接种证和接种记录；有无预防接种证用“√”表示有、是，“×”表示无、否；接种记录应具体填写接种日期。
2、1.5-2周岁接种麻疹疫苗第2针、百白破疫苗第4针、乙脑疫苗第2针；3周岁接种流脑疫苗第3针；4周岁接种脊髓灰质炎疫苗第4针；6周岁接种白破疫苗、乙脑疫苗第3针、流脑疫苗第4针，未达到接种年龄记“○”。
3、需通知补证/补种栏填写1、2、3分别表示“需补证”、“需补种”、“需补证、补种”。
儿童入园、入校查验预防接种证统计表02
学校、托幼机构（盖章）：统计日期：年月日
负责人：填表人：联系电话：
填表说明：每年3月30日、9月30日前由学校、托幼机构统计后一式三份；一份存档备查，一份报送所在社区卫生服务站，
另一份报送到镇教办。
缺点矫治记录表01
缺点矫治登记表02
儿童常见病记录表
广东省托儿所幼儿园卫生保健检查表
（总分100分）
幼儿园新教师课堂教学评价表
记录表
幼儿卫生健康情况表
幼儿园喷洒消毒记录表
幼儿园教育教学获奖记录表
第______周工作计划
班级：年月日
月28日-5月4日
班级：小一班教师：日期： 1月4-1月6日
幼儿园2015年春季学期财务收支明细表。
入托、入学儿童预防接种证查验登记表
注：1.此表由托幼机构和学校查验人员根据《查验证明》的正反面信息填写，已接种的疫苗剂次空着不填，未种需补种的疫苗剂次打“/”。2.复验是指对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后逐一登记接种日期，在 相应“/”填上日期，并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写“是”。3.本表查验后于10月20日前复印一份报送辖区预防接种门诊，一份留底保存至学生毕业。4.复验后于12月20日前将表1再次报送接种单位。
1 2 3 4 疫苗 腮 疫苗 1 2 1
是否
流脑疫苗
白破 完成
2 A+C A+C 疫苗 补种
合计需补种针次 年龄
满2周岁 满3苗简易程序对照表（按儿童归属年龄段判断）
√√√√√√√○√√√√√√√√√√√○○○ √√√√√√√○√√√√√√√√√√√√○○ √√√√√√√√√√√√√√√√√√√√○○ √√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√
登记单位：
年级： 班级：
编号
查验 日期
儿童姓名
性别
出生日期 （年月日）
家长姓 名
联系电话
入托、入学儿童预防接种证查验登记表（学校和托幼机构用）
登记人：
登记日期：
是否 提交 查验 证明
是否
全程 卡 介 乙肝疫苗 接种 苗 1 2
3
年月日
脊髓灰质炎疫苗 1234
需补种疫苗（请打“/”）
百白破疫苗
麻 风 麻 风 甲 肝 乙脑疫苗
入托、入学儿童预防接种证查验情况登记表(学校和托幼机构用)
表1：入托、入学儿童预防接种证查验情况登记表（学校和托幼机构用）
登记单位：年级：班级：登记人：登记日期：年月日
说明：1.此表根据《查验证明》的正反面信息填写，已接种的疫苗剂次空着不填，未种需补种的疫苗剂次打“√”。
2.复验是指对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后逐一登记接种日期，并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写“是”。
3.脊灰疫苗4（即第四针）需满4周岁方接种，A+C流脑疫苗2（即第二针）与白破疫苗需满6周岁方接种。
4.含麻疹成分疫苗指麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗或麻腮风疫苗。
5.本表查验后于9月30日前复印一份报送辖区预防接种门诊，一份留底。
6.复验后于12月15日前将表1再次报送接种单位。
对于未补种到位的仍需继续补种。
表2：
儿童入托、入学预防接种证查验情况汇总表
（市、县级和接种单位使用，逐级汇总上报）
填报单位：（盖章）填报日期：年月日
说明：1.本表要求按入托、入学儿童的查验情况分别统计；2.需补种人数：是指入托、入学查验时，未按免疫程序接种的人数，包括未按免疫程序接种的补证者；3.完成补种人数：是指需补种人数中，已按免疫程序完成全程接种的人数；4.应补种剂次：是指查验时儿童需要补种该疫苗的剂次数；5.实补种剂次：是指需补种剂次数中，已补种该疫苗的剂次数。
预防接种查验和补种制度
预防接种查验和补种制度
为做好学校传染病预防工作，根据《传染病防治法》《疫苗流通和预防接种管理条例》的要求，我校对入学新生（包括学期中转入及暂时借读的学生）实行预防接种证查验制度。
一、查验方法
（一）在新生入学报名时，学校在办理相关报名手续时，要求新生家长或监护人出示该新生的预防接种证查验证明。
如学生的《预防接种证》已遗失，应尽快到原来的预防接种单位根据其预防接种信息补办《预防接种证》。
如果学生是外地来的，应出示原籍办理的《预防接种证》。
（二）发现未依照国家免疫规划要求完成相应疫苗接种或接种记录不完整、不真实或无预防接种证的儿童，将出具书面补种（补证）通知发放给儿童家长或监护人，通知并督促家长或监护人，带学生到当地规定的接种单位补种或到原接种单位（发证单位）补证。
在完成工作1周内将无证或
- 1 -
未完成相关疫苗接种学生的名单向当地的接种单位进行报告。
（三）儿童在完成补种（补证）后，将补发的预防接种查验证明交学校验证登记存档。
对于不能及时补证或补种的学生，应督促学生家长尽快完成补证、补种。
（四）在完成新生入学验证工作后，学校建立专门资料管理档案，存档备查。
2020年9月1日- 2 -。
入托入学儿童预防接种证查验登记表
附件4
入托、入学儿童预防接种证查验登记表托幼机构和学校用
说明：1、此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写,每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；
2、对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”,并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；
3、对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后记录接种时间“日/月”,并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写结果；
4、以班级为单位汇总统计接种证查验、漏种和补种完成情况;
附件2
儿童预防接种情况审核报告参考格式
儿童姓名性别出生日期年月日接种证号：
家长姓名联系电话住址：
经审核预防接种记录,在“①全程接种、②需要补种、③因禁忌不补种”中选择一项打“√”
①该儿童已经按照免疫程序完成岁儿童免疫规划疫苗接种;
②该儿童未按照免疫程序接种疫苗,请幼儿园/学校督促该儿童到接种单位补种疫
苗,并在完成补种后再次查验接种证和本报告;
③该儿童因接种禁忌漏种疫苗,不需补种;
表：儿童漏种疫苗和剂次登记表
备注：
1.对于①全程接种、③因禁忌不补种疫苗的儿童,填写一联由家长交学校查验;
2.对于②需要补种的儿童,填写两联;一联交学校查验；另一联作为补种和再次查验凭证;
3.漏种儿童在漏种剂次对应栏打“╳”,补种后填写接种时间日/月;
4.因接种禁忌漏种疫苗,不需补种的儿童,在对应的漏种疫苗剂次栏填写“禁忌”;
审核人：审核日期：审核单位盖章：。
表4-1入托入学学生预防接种证查验及补种补证情况汇总表
入托、入学学生预防接种证查验及补种补证情况汇总（表4-1）
（20 年）
填报人：填报日期：
注：此表为通用汇总表，此表由托幼机构、学校复验结束时填写，一式二份，一份留底，一份报当地接种单位或疾病预防控制机构。
各接种单位将辖区托幼机构、学校的上报的汇总表汇总后逐级上报至县（市、区）疾病预防控制机构。
当填报单位为托幼机构/学校时，班级或单位名称栏填写班级名称；当填报单位为接种单位时，班级或单位名称栏填写学校名称；当填报单位为疾控机构时，班级或单位名称栏填写接种单位名称。
入托入学查验预防接种证和补种补证表格(20140910)
— 1 —附表1四川省入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作操作流程附表2苍溪县幼儿、学生免疫状况登记表学校（或托幼机构）名称：查验时间：年月日注：（一）本表内容由各托幼机构、学校填写。
全程免疫的和未完成全程免疫的都要填上。
（二）有预防接种证的儿童填“1”，无预防接种证的儿童填“2”。
（三）各苗免疫状况填写，疫苗接种日期在相应空格处填“接种日期”（yy/mm/rr），未接种的留“空格”，查验后此表复印一份，于查验当年的9月25日前交回各接种单位。
（四）学生补种后，将补种结果用红笔填在表中相应空格处。
学校登记人：班主任：接种点查验人员：— 2 —附表3四川省学校（托幼机构）入托、入学儿童预防接种证查验情况报表托幼机构及学校名称：注：（一）本表内容由各托幼机构、学校填写。
（二）此表报告时间为查验当年9月25日前。
（三）收报表单位为乡（镇）卫生院、辖区社区卫生服务中心（含免疫规划接种门诊的医疗机构）。
— 3 —四川省入托、入学儿童预防接种证查验及补种情况汇总表（托幼机构）注：（一）本表适用各学校、乡镇卫生院社区接种门诊及疾控中心。
（二）各市（州）县疾控中心于查验次年4月30日将本表报四川省疾控中心。
— 4 —注：（一）本表适用各学校、乡镇卫生院社区接种门诊及疾控中心。
（二）各市（州）县疾控中心于查验次年4月30日将本表报四川省疾控中心。
— 5 —附表5四川省入托、入学儿童预防接种证查验及补种工作宣传、培训和督导情况表注：（一）本表适用各级疾控中心；（二）各市（州）县疾控中心于查验次年4月30日将本表报四川省疾控中心。
— 6 —附件2：广元市入托入学儿童预防接种证查验及补种工作流程第一阶段托幼机构和学校资料收集环节（7月学校放假前）。
由县级教育行政部门将辖区内托幼机构和学校名单（附表1）提供给同级卫生行政部门，并上报市级教育行政部门。
第二阶段人员培训环节（7-8月）。
市级疾病预防控制机构负责对县级疾病预防控制机构组织开展人员培训，县级疾病预防控制机构负责对辖区内预防接种机构组织开展人员，预防接种单位组织开展辖区内托幼机构和小学查验人员培训。
入托入学儿童预防接种证查验登记表
入托入学儿童预防接种证查验登记表摘要：一、背景介绍- 入托、入学儿童预防接种证查验的重要性- 相关法规和政策要求二、预防接种证查验登记表的作用- 记录儿童接种信息- 方便学校、托育机构查验- 预防传染病在学校、托育机构传播三、预防接种证查验登记表的内容- 儿童基本信息- 接种记录- 查验单位、日期等四、预防接种证查验登记表的填写要求- 信息真实、准确- 按照规定的格式填写- 及时更新接种信息五、学校、托育机构的职责- 查验预防接种证- 督促儿童及时补种疫苗- 做好预防接种知识的宣传和教育六、家庭的责任- 按时带孩子接种疫苗- 准备好预防接种证- 配合学校、托育机构的查验工作正文：随着开学季的到来，许多家长开始为孩子入托、入学做准备。
在这个过程中，有一个重要的文件需要家长和孩子一起准备好，那就是预防接种证查验登记表。
这个登记表对于孩子的健康和安全具有重要意义，因此家长需要认真对待。
一、背景介绍入托、入学儿童预防接种证查验登记表是在国家相关法规和政策要求下制定的。
入托、入学儿童预防接种证查验的重要性不言而喻，因为托幼机构和中小学的孩子们对传染病的抵御能力较弱，易感性高。
为了防止传染病在学校、托育机构传播，确保孩子们的健康和安全，国家规定儿童在入托、入学时需要提供预防接种证查验登记表。
二、预防接种证查验登记表的作用预防接种证查验登记表是一个记录儿童预防接种信息的表格。
它对于儿童的健康和安全具有重要作用，具体表现在以下几个方面：1.记录儿童接种信息：预防接种证查验登记表详细记录了儿童的姓名、性别、出生日期、家长联系方式等基本信息，以及儿童接种的疫苗种类、接种日期、接种单位等接种信息。
这些信息有助于家长和学校了解孩子的接种情况，及时发现漏种、未种的疫苗。
2.方便学校、托育机构查验：学校、托育机构可以通过预防接种证查验登记表核实儿童是否完成了国家免疫规划疫苗接种，以确保孩子们在入托、入学后能够抵御各类传染病的侵袭。
入托、入学儿童预防接种证查验登记表
附件4
入托、入学儿童预防接种证查验登记表（托幼机构和学校用）
说明：1、此表由托幼机构或学校根据“儿童接种证”和“入托入学儿童预防接种情况查验证明”填写，每年9月底前和11月底前报本地乡镇卫生院或社区卫生服务中心；
2、对已完成全程接种儿童在“是否全程接种”栏内写“是”；对未完成全程接种者填写“否”，并在需要补种疫苗和剂次栏内打“/”；
3、对漏种儿童在完成相应疫苗和剂次补种后记录接种时间“日/月”，并在完成补种后在“补种是否完成”栏中填写结果；
4、以班级为单位汇总统计接种证查验、漏种和补种完成情况。
附件2
儿童预防接种情况审核报告（参考格式）
儿童姓名性别出生日期年月日接种证号：
家长姓名联系电话住址：
经审核预防接种记录，在“①全程接种、②需要补种、③因禁忌不补种”中选择一项打“√”
①（）该儿童已经按照免疫程序完成岁儿童免疫规划疫苗接种。
②（）该儿童未按照免疫程序接种疫苗，请幼儿园/学校督促该儿童到接种单位补
种疫苗，并在完成补种后再次查验接种证和本报告。
③（）该儿童因接种禁忌漏种疫苗，不需补种。
表：儿童漏种疫苗和剂次登记表
备注：
1.对于①全程接种、③因禁忌不补种疫苗的儿童，填写一联由家长交学校查验。
2.对于②需要补种的儿童，填写两联。
一联交学校查验；另一联作为补种和再次查验凭证。
3.漏种儿童在漏种剂次对应栏打“╳”，补种后填写接种时间（日/月）。
4.因接种禁忌漏种疫苗，不需补种的儿童，在对应的漏种疫苗剂次栏填写“禁忌”。
审核人：审核日期：审核单位（盖章）：。
根据疫苗管理法规定补办预防接种证的流程
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补证单位：
医生签名： （单位盖章）
年Hale Waihona Puke 月日附件6
马鞍山市《儿童预防接种证》补证申请表
儿童姓名： 常住地址： 无证原因：
性别：
出生日期： 原接种单位：
请您仔细阅读背后的说明。
已读
未读
请仔细回忆既往各种疫苗的接种史（详细记录）：
家长签名：
年
月
日
《传染病防治法》第十五条：国家对儿童实行预防接种证制度。《疫苗流通和预防 接种管理条例》第二十七条：儿童入学入托时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发 现未依照国家免疫计划受种的儿童及时到接种单位补种。 补证编号：