最新院感知识培训ppt课件
院感知识培训内容ppt(完整版)
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个人防护用品的选用原则
02
讲解如何根据不同的操作和环境选择合适的个人防护用品。
个人防护用品的正确使用与处置
03
演示个人防护用品的正确穿戴、使用和处置方法,强调避免交
叉污染和二次污染。
环境清洁与消毒
环境清洁的重要性
强调环境清洁在预防医院感染中的作 用,介绍清洁的定义和目的。
消毒剂的种类与使用
介绍常见的消毒剂种类和使用方法, 包括含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等 。
降低医院感染发生率 ,保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
了解医院感染的诊断、 监测、预防和控制措施
03
熟悉医院感染相关法律 法规、标准和指南
04
提高医务人员对医院感 染的防控意识和能力, 降低医院感染发生率
02
医院感染基本概念
医院感染定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感 染。
环境清洁的方法与频率
讲解不同区域和物品的清洁方法和频 率,如地面、墙面、家具、医疗设备 等。
医疗废物管理
医疗废物的分类与危害
讲解医疗废物的分类和危害,强调正确处理医疗废物的重要性。
医疗废物的收集与处置
介绍医疗废物的收集、暂存、转运和处置流程,强调医疗废物与生 活垃圾的区别和处理要求。
医疗废物管理的法规与制度
针对重点科室和部门,将制定更加严格的 感染防控措施和管理要求,确保患者安全 。
强化医护人员培训
加强医院感染监测与数据分析
医院将定期开展医护人员感染防控知识培 训,提高医护人员的防控意识和技能水平 。
2024版年度《院感知识培训》ppt课件
•医院感染概述•消毒灭菌技术与方法•手卫生与无菌操作规范•隔离技术与医疗废物处理•环境卫生学与空气净化技术•患者安全用药与抗菌药物合理使用•总结回顾与展望未来发展趋势目录01医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义医院感染分类发病原因及危险因素发病原因危险因素预防措施与重要性预防措施包括加强医院感染管理、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物、减少侵入性操作等。
同时,加强医务人员手卫生、做好环境清洁消毒工作也是预防医院感染的重要措施。
重要性预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。
通过采取有效的预防措施,可以减少医院感染的发生,提高患者的治愈率和生活质量,同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。
02消毒灭菌技术与方法消毒灭菌原理及设备介绍消毒灭菌原理常用消毒设备常用消毒剂选择与使用注意事项常用消毒剂种类消毒剂使用注意事项使用时应根据消毒对象、环境等因素选择合适的消毒剂,同时注意消毒剂的浓度、作用时间等使用条件,避免对人体和环境造成危害。
灭菌效果监测与评价标准灭菌效果监测方法灭菌效果评价标准03手卫生与无菌操作规范手卫生指征包括直接接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、接触被患者污染的物品后等保持手部清洁能够有效减少细菌、病毒等病原体的传播手卫生是预防和控制医院感染的重要措施手卫生重要性及指征六步洗手法操作流程演示掌心相对,手指并拢相互揉搓掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行无菌操作基本原则和技巧04隔离技术与医疗废物处理隔离技术种类及应用场景肠道隔离呼吸道隔离感染性疾病,如流感、流脑、百严格隔离接触隔离接触而感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等。
血液/体液隔离病理性废物感染性废物损伤性废物化学性废物药物性废物医疗废物分类收集方法废物处理流程和监管要求废物处理流程医疗废物应进行分类收集、运送、暂时贮存、处置等环节,确保从产生到最终处置的整个过程符合安全、环保、卫生的要求。
院感相关知识培训ppt课件
医院感染报告制度
报告流程
医护人员发现医院感染病例后, 应按照规定的流程及时上报,包 括填写感染病例报告卡、上报至
医院感染管理部门等。
2024/1/28
报告时限
根据感染的严重程度和紧急程度, 设定不同的报告时限,确保信息及 时传递。
报告内容
应包括患者基本信息、感染部位、 病原体、治疗措施和预后等关键信 息。
医院感染监测与报告
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医院感染监测方法
主动监测
通过定期巡查病房、检 查医疗设备和操作过程 ,及时发现潜在的感染
风险。
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被动监测
依靠医护人员和患者的 报告,收集感染病例数
据。
目标性监测
综合性监测
针对高危人群、重点科 室或特定病原体进行的
专项监测。
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利用信息化手段,对全 院范围内的感染情况进 行全面、持续的监测。
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遵循正确的穿脱流程,避免污染和交叉感染 。
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环境清洁与消毒
环境清洁的定义和重要性
保持医院环境整洁,消除污染,防止医院感 染的传播。
环境消毒的定义和目的
杀灭环境中可能存在的病原微生物,降低医 院感染的风险。
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环境清洁的方法与用品
采用湿式清洁方式,使用清洁剂或消毒剂, 遵循先上后下、先内后外的原则。
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医院感染数据分析与利用
数据收集
建立完善的数据收集系统,确保数据的准确性和完整性。
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数据分析
运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析,揭示医院感染的流行病学特征、危险因素 和防控效果。
数据利用
将分析结果及时反馈给临床医护人员和医院管理层,为制定针对性的防控措施和改进医疗 质量提供科学依据。同时,可将相关数据用于科研和学术交流,推动医院感染防控水平的 不断提升。
院感知识培训 PPT课件
近年来医院感染爆发事件的回顾
98年深圳妇儿医院发生严重院内感染事件,该院1998年4月3日至5月27日,共计 手术292例,至8月20日止,发生感染166例,切口感染率为56.85%。此次感染是 以龟型分枝杆菌为主的混合感染,感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错 误未达到灭菌效果。
2009年3月,天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件,6例重症感染患儿 中有5例患儿死亡。该事件后果严重,造成不良社会影响。
基本特点:1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血 源性疾病的传播。2、强调双向防护,即防止疾病从病人传 至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。3、根据疾 病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、 空气隔离和微粒隔离。
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标准预防措施
认为患者的血液、所有体液(汗液除外)、分泌物 和排泄物都可能具有传染性,具体要求:一、预计 会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的操 作,要戴手套;二、接触不同患者时要换手套,脱 手套后要洗手;进行任何有血液或体液溅出的操作 时,要加穿不透水的隔离衣、戴口罩、护目镜或者 面罩。三、上述物质污染的医疗用品和仪器应及时 消毒处理;四、避免可能会造成锐器损伤的操作, 如用后针头不可回套针帽。
院感知识培训
1
培训内容
院感基本知识 1
手卫生知识 2
医疗废物分类管理 3
2
院感基本知识
1、什么是医院感染 2、消毒、灭菌
3、标准预防
3
医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染,包括在 住院期间发生的感染和在医院内获得, 出院后发生的感染;但不包括入院前已 开始或入院时已存在的感染;医院工作 人员在医院获得的感染也属于医院感染。
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(2024年)最新院感知识培训ppt课件完整版
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06
手卫生和环境清洁管理实践分享
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手卫生设施配置和操作流程演示
手卫生设施配置
包括水池、消毒液、干手器等设备的合理配置,确保方便易用。
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操作流程演示
通过视频、图片等形式展示正确的洗手、消毒操作流程,强调关键 步骤和注意事项。
手卫生时机
明确在哪些情况下需要进行手卫生,如接触患者前后、无菌操作前 等。
一般医疗用品消毒
如床单、衣物等一般医疗用品的清洗 、消毒方法。
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手卫生与环境清洁管理
手卫生的重要性
手卫生在预防医院感染中的重要作用及正确 洗手、手消毒的方法。
清洁工具与消毒剂选择
针对不同环境和物品选择合适的清洁工具和 消毒剂,确保清洁消毒效果。
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环境清洁与消毒
医院环境的日常清洁、定期消毒及特殊污染 处理措施。
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消毒与灭菌概念
消毒与灭菌的定义、区别及在医院 感染控制中的应用。
常用消毒方法
物理消毒(如热力、紫外线)和化 学消毒(如含氯消毒剂、过氧化物 等)的原理及使用注意事项。
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常见传播途径及预防措施
空气传播
飞沫、尘埃等空气传播疾病的预 防措施,如空气净化、通风换气
等。
接触传播
直接接触和间接接触传播疾病的 预防措施,如手卫生、隔离防护
合理使用抗菌药物,预防术后感染。
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保持患者会阴部清洁干燥,减少细菌 滋生。
对患者进行健康教育,提高自我防护 意识。
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其他科室针对性策略
手术室
医院感染知识培训-ppt课件
血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝,白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例 我们身边也有血透丙肝事件……
干手措施 × × × × √
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是:认真、规范地洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20~30%
预防和控制医院感染~~
规范合理的洗手设备
什么时间洗手?
直接接触病人前后; 摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;
回收、暂存、登记
专人回收,运送前应当称重(或记件)并双方(科室和回收人员)登记签字 黄色垃圾袋做到有效封口,并注明垃圾产生单位、数量 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例
卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》
1
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
2
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
医务人员手卫生要求
无生命的环境是病原体的储存库!
第一步 掌心相对,手指并拢相互摩擦 (内)
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦(外)
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
2009年又一件让人震惊的感染事件
医院医疗院感知识培训教育图文PPT课件
包括在医院期间发生的感染和在医院内获 雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小雨点像一颗颗黄豆,打在树叶上、地上、窗户上,发出“啪啪”的响声。雨越下越大,一阵赶着一阵,像细线一样。雨变得更加猛烈了,瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样,花已经趴倒在地。 雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小 雨点像 一颗颗 黄豆, 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ,发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ,一阵 赶着一 阵,像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了,瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样, 花已经 趴倒在 地。
院感危险因素:
院感知识
• 侵入性诊疗操作,破坏皮肤黏膜屏障:如器官移 植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等 。
• 抗生素滥用:如无适应症的预防性用药、术前用 雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小 雨点像 一颗颗 黄豆, 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ,发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ,一阵 赶着一 阵,像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了,瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样, 花已经 趴倒在 地。 雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小 雨点像 一颗颗 黄豆, 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ,发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ,一阵 赶着一 阵,像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了,瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样, 花已经 趴倒在 地。 药时间过早等,均易致耐药菌诛增加,菌群失调。
但以上人员除住院患者,其他人员在医院
内停留时间相对短暂,常常难以确定其感 雨宝宝不甘落后,纷纷降落人间,小雨点像一颗颗黄豆,打在树叶上、地上、窗户上,发出“啪啪”的响声。雨越下越大,一阵赶着一阵,像细线一样。雨变得更加猛烈了,瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样,花已经趴倒在地。
院感知识培训PPT课件
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3、医院感染的对象:
• 医院感染可发生于与医院相关人群:门诊 和住院病人、医务人员、陪护、探视者。 最容易获得感染者为住院病人,是医院感 染监测的主要对象,其次是医务人员和陪 护家属。
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17
(二) 医院感染的临床诊断依据:
1、详细的病史(既往史、现病史) 2、疾病发展过程的记录 3、实验室和影像学的检查结果 4、易感因素 5、流行病学资料 6、入院至发病时间 7、该感染的平均潜伏期
• ①既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源 性疾病传播。
• ②强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人 员,又防止疾病从医务人员传至病人。
• ③根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措 施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
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10
二、医院感染管理的质量标准
• 卫生部对500张床位以上医院感染管理的质 量指标规定:
院感知识培训
院感科
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1
前言
★医院感染管理工作的重要性
• 医院感染管理是一个与医院相依并存,关系到医院 人群健康的重要问题,也是当前医院管理的一项重 大课题。医院感染管理水平、控制成效与医疗质量、 医疗安全密切相关。所以,加强医院感染管理工作, 是保障医疗安全与医疗质量,为人民群众提供优质、 高效、安全和经济的医疗服务,满足人民群众日益 增长的医疗卫生需求,将起着十分重要的作用。
★临床各科室医院感染管理领导小组。 成员:科主任、护士长、兼职医生和护士
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5
★医务人员应当掌握与本职工作相关的医院 感染预防与控制方面的知识,落实医院感 染管理规章制度、工作规范和要求。并在 工作中正确运用。
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主要内容
一、名词解释 二、医院感染管理的质量标准 三、医院感染的临床诊断依据与要点 四、常见的医院感染 五、医院感染的控制与预防 六、治疗室、换药室的医院感染管理 七、抗感染药物合理应用原则 八、医疗废物的管理
2024版最新院感知识培训ppt课件
灭菌方法选择及应用范围
干热灭菌
适用于耐高温的玻璃、金属等物 品的灭菌,如实验室器皿。
湿热灭菌
通过高压蒸汽或煮沸方式,适用 于手术器械、敷料等物品的灭菌。
化学灭菌
使用化学药品进行浸泡或熏蒸, 适用于不耐高温或无法采用物理
方法灭菌的物品。
2024/1/27
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操作流程与注意事项
操作前准备
了解消毒或灭菌物品的性质、选择合适的消毒或灭菌方法、准备好相 应的设备和药品。
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THANKS
感谢观看
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手卫生规范及操作流程
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手卫生的重要性
01
降低医院感染率,保障患者和医务人员安全。
手卫生规范
02
遵循“内外夹弓大立腕”七步洗手法,用流动水和洗手液彻底
清洗双手。
操作流程
03
湿手、涂液、搓揉、冲洗、干燥、护肤。
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个人防护用品选用原则
根据工作性质和风险等级选择合适的 防护用品。
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04
强调了医护人员职业防 护与健康管理的必要性
学员心得体会分享交流环节
学员纷纷表示,通过本次培训深刻认识到院感防控工作的重要性,增强了防控意识
分享了在实际工作中遇到的院感问题与解决方案,提出了加强院感防控工作的建议
2024/1/27
学员之间互动交流,共同探讨院感防控工作的难点与热点问题,相互学习借鉴经验
根据医院不同区域的风 险等级和污染程度,合 理安排清洁频次,高风 险区域如手术室、ICU 等需增加清洁频次。
强化培训
加强对保洁人员的培训, 提高其对环境清洁重要 性的认识,确保清洁效 果符合要求。
院感知识培训内容ppt(最新)-2024鲜版
、安全处理、环保回收等,以减少对环境和医疗垃圾的压力。
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无菌物品储存与使用
1 2
储存要求
阐述无菌物品储存的环境要求,包括温度、湿度 、光照等,以及储存过程中的注意事项,如分类 存放、标识清晰等。
使用规范
介绍无菌物品使用的操作规范,包括取用方法、 检查核对、使用期限等,强调使用过程中保持无 菌状态的重要性。
2024/3/28
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THANKS
感谢观看
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重点部门医院感染防控
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手术室感染防控
手术室布局与流程
合理规划手术室空间,明确洁污分区 ,确保手术流程顺畅,降低交叉感染 风险。
手术人员培训与考核
加强手术医护人员院感知识培训,提 高无菌操作意识,确保手术过程中的 感染防控措施得到有效执行。
手术器械与物品管理
严格遵循无菌技术操作规范,确保手 术器械、敷料等物品的无菌状态,防 止污染。
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ICU感染防控
ICU环境管理
保持ICU环境清洁、整洁,定期通 风换气,确保空气质量符合标准 ,降低感染风险。
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患者管理
加强患者个人卫生管理,保持皮肤 、口腔等部位清洁,减少细菌滋生 。同时,对患者进行定期评估,及 时发现并处理感染迹象。
医护人员手卫生
医护人员应严格遵守手卫生规范, 接触患者前后、进行无菌操作前等 关键时刻必须进行手消毒,以降低 交叉感染风险。
提高医务人员对医院 感染的认识和重视程 度
贯彻国家相关法规和 标准,推动医院感染 管理工作
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降低医院感染发生率 ,保障患者安全
院感知识ppt课件最新
病例发现
01
02
03
病例定义
明确病例定义,确定诊断 标准,确保病例发现的准 确性。
监测系统
建立完善的医院感染监测 系统,定期进行数据收集 、整理和分析,及时发现 潜在的院感病例。
临床观察
医护人员需密切关注患者 病情变化,留意感染症状 的出现,及时上报疑似院 感病例。
病例报告
报告流程
制定院感病例报告流程, 明确报告责任人、报告时 限和报告内容,确保信息 传递的及时性和准确性。
对疑似或确诊感染的患者采取隔离措施,可以减少病原体在院内的传播。
详细描述
根据患者的病情和感染类型,采取相应的隔离措施,如单间隔离、床边隔离、区域隔离等。同时,应加强患者的 生活护理和医疗废物处理,避免交叉感染和环境污染。医护人员应接受相关培训,掌握隔离技能和防护措施,确 保自身安全。
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院感病例发现与处理
新冠肺炎的防控措施
戴口罩
在公共场合、室内等人员密集场所, 应佩戴口罩,以减少飞沫传播。
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手,或使用含 有至少60%酒精的手部消毒液。
保持社交距离
尽量与他人保持至少1米的安全距离 ,以降低接触传播的风险。
避免前往人群密集场所
避免参加大型聚会或活动,尽量减少 不必要的外出。
新冠肺炎的院感防控经验
防护用品的使用
总结词
正确使用防护用品是防止病原体传播的重要手段,包括手套、口罩、护目镜和 隔离衣等。
详细描述
根据接触患者的不同部位和操作,选择合适的手套、口罩、护目镜和隔离衣等 防护用品。在操作过程中,应遵循无菌原则,避免交叉污染。使用后应及时更 换和清洗,并妥善处理废弃的防护用品。
清洁消毒
最新院感知识培训ppt课件
• 长指甲和人造指甲容易造成手套的破
损___指甲油 ??
戒 指
• 戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌 定植一项研究发现戒指是携带GNB的
危险因素
第一步: 掌心相对,手指并拢相 互摩擦
手卫生技术
第二步: 手心对手背沿指缝相 互搓擦
手卫生技术
第三步: 掌心相对,双手交叉沿指缝 相互摩擦
菌
洗手
•
沾满各种病原菌的双手
什么时间洗手?
• 直接接触病人前后; • 摘手套后(戴手套不能代替洗手); • 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;
• 接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤 或伤口敷料后;
• 护理病人从污染部位移到清洁部位时; • 接触紧邻病人的物品后(包括医疗设 备);
指甲
• 指甲是手“工作平台”的一部分
侵入性操作 器官移植 危重患者抢救成功率增加
肿瘤化学治疗药物
糖皮质激素和免疫抑制剂
广谱、超广谱抗菌药物的开发和
应用 糖尿病及老龄人增加
医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染: 1.无明显潜伏期的感染,规定入院 48小时后发生的感染为医院感染; 有明确潜伏期的感染,自入院起 超过平均潜伏期后发生的感染为 医院感染
2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的 感染(除外脓毒血症迁徙灶), 或在原感染已知病原体基础上又 分离出新的病原体(排除污染和 原来的混合感染)的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得 的感染
5.由于诊疗措施激活的潜在性感 染,如疱疹病毒、结核杆菌等的 感染 6. 医务人员在医院工作期间获得的 感染
陕西新生儿死亡事件结论
医院管理工作松懈,医疗安全意识不强。 忽视医院感染管理,未尽感染防控职责。 缺失医院感染监测,瞒报医院感染事件。 感染防控工作薄弱,诸多环节存在隐患。
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–母婴同室、早产儿室、婴儿室、 新生儿及儿科病房的物体表面和 医护人员手上,不得检出沙门氏 菌。
消毒灭菌合格的关键是
• 方法 • 剂量 • 基本程序
医院常用的消毒方法有2种
• 物理消毒法——热力 紫外线 远红外线 电离辐射 • 化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾 联合应用
陕西新生儿死亡事件结论
医院管理工作松懈,医疗安全意识不强。 忽视医院感染管理,未尽感染防控职责。 缺失医院感染监测,瞒报医院感染事件。 感染防控工作薄弱,诸多环节存在隐患。
2009-03
• 天津市蓟县妇幼保健院18日起 发生的新生儿院内感染目前已 导致5名新生儿死亡。 • 死者家属分别获赔18万
2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的 感染(除外脓毒血症迁徙灶), 或在原感染已知病原体基础上又 分离出新的病原体(排除污染和 原来的混合感染)的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得 的感染
5.由于诊疗措施激活的潜在性感 染,如疱疹病毒、结核杆菌等的 感染 6. 医务人员在医院工作期间获得的 感染
菌群失调 细菌移位
二重感染 主动移位 被动移位 潜在活化(HSV CMV TB)
传染性疾病 病原体来自于: 如
(SARS)
医院外环境
输注性感染 如乙(丙)型肝炎
外源性 其它病人 感染:
污染的医用设 施 植入物相关感染
医务人员手 如人工关节相关 感染
医 院 感 染 易 感 因 素
感染后千疮百孔的手术切口
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18例肺炎克雷 白杆菌血液感染 某医院心脏手术后鲍曼不动杆菌血 液感染暴发 检测结果: 15个无菌手术包有10 个包检出致病菌大肠埃希菌
2003年引起恐慌的SARS
• SARS问题的本质是感染控制问题 • SARS的起因是社区感染 • 但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关 而SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制 措施!
2005年,宿州某医院10 例接受白内障手术治疗的病 人发生绿脓杆菌感染,其中9 名患者的单眼眼球被摘除。
科手术的基本条件,手术室 布局、流程、环境、设施等 均不符合开展无菌手术的基 本要求。
——手术室不具备开展眼
手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损
手术床下的地漏
手术器械锈迹斑斑
二零零八年九月,西安交大附 属医院严重医院感染事件,9名新 生儿感染,8名死亡。 事件直接经济损失估算—— 3000万!
诸多的事件告诉我们
医院感染与医院的每个部门都是 相关的 医疗器械的清洗、消毒等基础工 作不容忽视 医院感染控制是医疗安全的重要 组成部分 医院感染控制工作看似不挣钱, 但可以省大钱!
无生命的环境是病原体的储存库!
医院的消毒和灭菌
消毒:指用化学、物理、生物的方 法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的 一切微生物,包括致病微生物和非致 病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢 子。 医疗器械灭菌合格率100%。
部分医院感染 爆发事件回放
医院感染 暴发
医院感染爆发
是在医疗机构或其科 室的患者中短时间内发 生3例以上同种同源感 染病例的现象。
——1991年11月,某医院 发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌 暴发流行,55人发病,23名 死亡; ——1992年9月,某医院发 生志贺氏痢疾杆菌暴发,26 人感染,10名死亡;
获得的感染也属于医院感染。
什么是医院感染: 广义:在医院内获得的一切感染。 地点---医院 对象---病人(住院、门诊、急诊) 、 陪护、探视 医务人员
狭义:病人在住院过程中获得的感染。
医院感染分类
● 按病原体来源分:
医 院 感 染
外源性感染
内源性感染
交叉感染 自身感染
内源性感染 (是现代医院感染的主要形式)
最新院感知识培训
需要各位了解的主要内容:
• • • • •
什么是医院感染 医院消毒、灭菌 医疗废物分类管理 护士职业危害与防护 请认识并牢记用 标识的内容
医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得,出院后发生的感染;
但不包括入院前已开始或入院时已
存在的感染;医院工作人员在医院
侵入性操作 器官移植 危重患者抢救成功率增加
肿瘤化学治疗药物
糖皮质激素和免疫抑制剂
广谱、超广谱抗菌药物的开发和
应用 糖尿病及老龄人增加
医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染: 1.无明显潜伏期的感染,规定入院 48小时后发生的感染为医院感染; 有明确潜伏期的感染,自入院起 超过平均潜伏期后发生的感染为 医院感染
各类环境细菌菌落总数卫生标准
标准 环境类别
空气 cfu/m3
物体表面 cfu/cm2
医护人员手 cfu/cm2
Ⅰ类 Ⅱ类
≤10 ≤200
≤5 ≤5
≤5 ≤5
Ⅲ类
Ⅳ类
≤500
-
≤10
≤15
≤10
≤15
环境类别
• Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 • Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早 产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 • Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射 室、换药室、治疗室、供应室清洁区、 急诊室、化验室、各类普通病房和房间 • Ⅳ类:传染病科及病房
——1993年3月,某市医 院14名新生儿柯萨奇B型 病毒感染,10名死亡; ——1993年,某市妇儿 医院44名新生儿柯萨奇B 型病毒感染,15名死亡;
——1998年,某市妇儿医院发 生166名产妇手术切口的结核分 支杆菌感染。 46人索赔两千多万
• 结论:戊二醛浓度错配导致手术 器械分支杆菌污染,从而引起切 口感染
2009-4又一件让人震惊的感染事件
• 贵州省平塘县人民医院的违法违规造成 采血行为的重大医疗事故确认64人7年 前输血感染丙肝。 • 被感染的64人中,43人需要抗病毒治疗, 21人需定期随访 • 当时,平塘县便落实162.6万元前期处置 经费。平塘县人民医院原院长已被刑事 拘留!
• 国内外研究显示,医院感染大大增 加了医疗费用。 • 美国每年发生200万起医院感染事 件,其中有8万人死亡,每年造成 超过45亿美元的医疗费用损失。