静脉炎的护理现状
静脉炎的临床治疗现状
静脉炎的临床治疗现状静脉输液是临床普遍应用的治疗方式,由此引发的静脉炎比较常见。
治疗与护理的措施主要有硫酸镁湿敷、中医治疗、西医治疗、中西医结合疗法、短波紫外线照射等五个方面,中医治疗包括:如意金黄散加鲜芦荟外敷、银丹膏外敷、牛黄解毒片加蜂蜜外敷;西医治疗包括:654—2加利多卡因湿敷和利凡诺湿敷配合微波理疗;中西医结合疗法包括:微波热疗加中药熏洗、红花酒精纱布外敷、喜疗妥软膏加马铃薯片。
本文还比较了各种治疗方法的适应症和有效率。
标签:静脉炎;治疗;护理;新进展1 臨床诊断标准医源性静脉炎的诊断和分级目前临床上较常采用的是美国静脉输液护理学会(intravenous nurse society,INS)标准[1]:I级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉无条索状改变,未触及硬结。
Ⅱ级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,未触及硬结。
Ⅲ级:穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。
2 治疗与护理2.1硫酸镁湿敷静脉炎发生后可用50%硫酸镁湿敷,温度40~50℃。
每次40 min,每天5~6次。
硫酸镁能直接经皮肤吸收,使血管平滑肌松弛,解除血管痉挛,扩张毛细血管,改善循环,减少局部组织扩张。
这是目前临床运用最广泛的方法之一,优点是:易于取材,操作方便,被广大医护人员所接受。
缺点是:局部湿敷纱布易干燥,不易紧贴皮肤,影响药物疗效;该液对皮肤有刺激作用;反复浸湿纱布,操作繁琐,护理工作量大;临床疗效不佳。
2.2 中医治疗2.2.1如意金黄散加鲜芦荟外敷[2]将如意金黄散每袋12 g,去皮取内囊鲜芦荟50 g,加蜂蜜调制成糊状药膏。
根据静脉炎红肿疼痛范围,将药膏平抹于2层纱布上,厚约4~5 mm,敷于患处,加胶布固定。
晚上为不影响睡眠及污染衣被,可在纱布上敷一层透明保鲜膜。
两端与皮肤固定,但不能长时间封闭固定,以防局部皮疹出现。
采用如意金黄散加芦荟外敷治疗老年性静脉炎效果显著。
2.2.2银丹膏外敷[3]采用自制中药银丹膏外敷。
静脉炎护理查房
病因与发病机制
病因
静脉炎的常见病因包括长期卧床、静 脉曲张、静脉内插管、输液、化疗药 物刺激等。
发病机制
静脉炎的发病机制涉及多种因素,包 括血管内皮损伤、血流瘀滞、细菌感 染等。
临床表现与诊断
临床表现
静脉炎患者通常表现为沿静脉走行的红肿、疼痛、硬结等症状,有时伴有发热 和白细胞计数升高。
诊断
根据患者的临床表现和体征,结合相关检查如血管超声、造影等,可以确诊静 脉炎。
痛。
避免压迫患肢
尽量避免长时间压迫患 肢,如久坐或久站。
观察病情变化
密切观察患肢的颜色、 温度、肿胀程度和疼痛 情况,及时发现并处理
病情变化。
药物治疗护理
按时服药
按照医生的指示按时服药,不随意更治疗的效果,及时反馈给医生。
注意药物副作用
如出现不适或异常反应,应及时向医生报告。
研究现状与趋势
静脉炎是临床常见的血管疾病,发病 率呈逐年上升趋势。
随着研究的深入,对静脉炎的病因、 病理生理机制和治疗方法的认识不断 加深,为护理工作提供了更科学、更 有效的指导。
目前,静脉炎的护理研究主要集中在 药物治疗、物理治疗和护理干预等方 面。
研究方法与成果
文献综述
通过对大量相关文献的梳理和分析,总结静脉炎的病因、病理生理机 制、治疗方法及护理措施。
配合医生调整治疗方案
根据病情变化和治疗效果,配合医生调整治 疗方案。
特殊护理措施
物理治疗
如红外线照射、微波治疗等,可 促进血液循环,缓解症状。
压力治疗
使用压力袜或弹力绷带等,可减轻 肿胀和疼痛。
手术治疗
对于严重或长期不愈的静脉炎,可 能需要手术治疗。此时应积极配合 医生进行术前准备和术后护理。
关于静脉炎护理的描述
关于静脉炎护理的描述
1. 早期识别和干预,早期识别静脉炎的症状和体征对于及时干预至关重要。
护理人员需要密切观察患者是否出现静脉炎的典型症状,如红肿、疼痛、发热和硬结等。
一旦发现异常,应及时报告医护人员,以便及时干预。
2. 保持患处清洁,对于已经发生静脉炎的患者,保持患处的清洁是至关重要的。
定期清洁患处,防止细菌感染,有助于减轻炎症和疼痛。
3. 应用热敷或冷敷,在医生的指导下,可以根据患者的具体情况应用热敷或冷敷来缓解炎症和疼痛。
热敷有助于扩张血管、促进血液循环,而冷敷则可以减轻肿胀和疼痛。
4. 使用压力袜,对于静脉炎患者,医生可能会建议患者佩戴压力袜。
压力袜可以帮助提高血液循环,减轻肿胀和疼痛,预防血栓形成。
5. 饮食调理,合理的饮食对于静脉炎患者也非常重要。
建议患者多摄入富含纤维的食物,减少高脂肪、高糖和高盐的摄入,保持
适当的体重,有助于减轻静脉炎的症状。
6. 积极治疗原发病,静脉炎往往是其他疾病的并发症,如静脉曲张、血栓形成等。
因此,积极治疗原发病也是静脉炎护理的重要一环。
总之,静脉炎的护理需要综合考虑患者的症状和体征,采取综合性的护理措施,包括早期识别和干预、保持患处清洁、应用热敷或冷敷、佩戴压力袜、饮食调理以及积极治疗原发病等。
同时,患者在接受护理过程中也应密切配合医护人员的治疗和指导。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是一种常见的血管疾病,通常由于静脉内插管、输液、化疗等操作引起。
预防静脉炎的发生,以及有效的护理措施对于患者的康复至关重要。
本文将就静脉炎的预防及护理措施进行详细介绍。
一、预防静脉炎的措施1.1 选择合适的静脉通道在插管时应选择适当的静脉通道,避免对细小、曲折的静脉进行插管,减少损伤和刺激,降低静脉炎的发生率。
1.2 保持静脉通道的通畅及时更换输液管、输液瓶,避免输液管路的阻塞和漏液,保持静脉通道的通畅,减少感染的机会。
1.3 定期观察静脉通道情况定期观察静脉通道周围是否有红肿、硬结等异常情况,及时处理异常情况,避免感染蔓延。
二、护理静脉炎患者的护理措施2.1 保持患者休息静脉炎患者应保持充分的休息,避免过度活动导致血管扩张和疼痛加重。
2.2 局部冷敷对于出现红肿、硬结等症状的部位,可采用局部冷敷的方式,减轻炎症反应,缓解患者的疼痛感。
2.3 饮食调理静脉炎患者应避免食用刺激性食物,多喝水,保持大便通畅,促进毒素的排泄,有利于炎症的消退。
三、药物治疗3.1 抗生素治疗对于明显感染症状的静脉炎患者,可根据病情给予抗生素治疗,控制感染的蔓延。
3.2 镇痛药物对于疼痛明显的患者,可给予镇痛药物缓解疼痛,提高患者的舒适度。
3.3 抗炎药物抗炎药物可有效减轻炎症反应,促进患处的愈合,加快康复进程。
四、定期复查和观察4.1 定期更换敷料静脉炎患者在治疗过程中应定期更换敷料,保持患处的清洁,避免继发感染。
4.2 定期复查病情定期复查病情,观察炎症反应的变化,及时调整治疗方案,防止病情恶化。
4.3 注意个人卫生静脉炎患者在治疗期间应注意个人卫生,保持身体清洁,避免细菌感染。
五、心理护理5.1 给予患者情绪支持静脉炎患者在治疗期间可能会感到焦虑、恐惧等负面情绪,护士应给予患者情绪支持,帮助其调整心态。
5.2 定期进行心理疏导定期进行心理疏导,帮助患者释放压力,保持良好的心态,有利于康复。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病,常见于静脉导管插管、输液、输血等医疗操作中。
预防和护理措施的实施对于降低静脉炎的发生率和减轻患者痛苦具有重要意义。
本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。
一、静脉炎的预防措施1. 严格遵守无菌操作规范:操作前进行手卫生,佩戴无菌手套,使用无菌器械,避免交叉感染。
2. 选择适当的静脉通路:根据患者情况选择合适的静脉通路,如外周静脉、中心静脉等,避免频繁更换导管。
3. 导管插入技术要娴熟:医护人员应接受专业培训,掌握正确的导管插入技术,减少插管操作对静脉壁的损伤。
4. 导管固定要牢固:使用透明敷料固定导管,确保导管稳定不移位,避免摩擦和拉扯导致静脉炎。
5. 输液速度要适中:根据患者情况和药物特点,控制输液速度,避免过快或过慢导致静脉炎。
6. 定期更换输液装置:根据医嘱和相关规范,定期更换输液装置,避免污染和导管堵塞。
7. 定期观察导管和插管部位:每日检查导管和插管部位,观察有无红肿、渗液、疼痛等异常症状,及时处理。
8. 给予足够的液体:保持患者充分水分摄入,维持血液循环畅通,减少静脉炎的发生。
9. 加强患者教育:向患者及家属详细介绍静脉炎的预防知识,告知注意事项,提高患者主动配合程度。
二、静脉炎的护理措施1. 维持导管通畅:定期冲洗导管,避免血液凝固和导管堵塞,保持导管通畅。
2. 保持导管清洁:每日用无菌生理盐水清洁导管及插管部位,避免细菌感染。
3. 定期更换敷料:根据医嘱和相关规范,定期更换敷料,保持插管部位清洁干燥。
4. 观察患者症状:密切观察患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。
5. 疼痛管理:根据患者疼痛程度,给予适当的镇痛药物,缓解患者疼痛。
6. 饮食调理:根据患者情况,给予营养丰富的饮食,增加机体抵抗力。
7. 心理护理:与患者进行心理沟通,提供情感支持,减轻患者的焦虑和恐惧感。
8. 导管拔除后的护理:导管拔除后,观察插管部位有无渗液、红肿等异常症状,及时处理。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内发生炎症反应的一种疾病,常见于静脉留置针、静脉输液等操作过程中。
静脉炎的发生不仅给患者带来疼痛和不适,还可能引起严重的并发症。
因此,预防和护理静脉炎非常重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。
一、预防静脉炎的措施1. 选择适当的静脉通道:在进行静脉留置针或静脉输液时,应根据患者的具体情况选择适当的静脉通道。
一般来说,静脉留置针适用于短期使用,而中心静脉导管适用于长期使用。
2. 严格执行无菌操作:在进行任何与静脉有关的操作时,医护人员必须严格执行无菌操作。
包括洗手、穿戴无菌手套、使用无菌巾等。
避免污染静脉通道,减少细菌感染的风险。
3. 定期更换静脉留置针:静脉留置针一般建议每72小时更换一次,或者在有必要时更换。
长时间使用的留置针易导致细菌滋生和感染,及时更换可以减少感染的风险。
4. 注意静脉通道的固定:静脉留置针或中心静脉导管应固定在患者身体上,避免移动或脱落。
固定应牢固而不会过紧,以免影响血液循环。
5. 注意静脉通道的保持通畅:定期检查静脉通道是否通畅,避免血栓形成。
如发现血栓,应及时处理,如使用溶栓药物或更换静脉通道。
6. 饮食调理:合理的饮食调理可以增强患者的免疫力,减少感染的风险。
建议患者多摄入富含维生素C、蛋白质和微量元素的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。
二、护理静脉炎的措施1. 观察病情:护理人员应定期观察患者的病情变化,包括静脉通道周围是否红肿、疼痛、渗出物等。
如有异常情况应及时报告医生,进行处理。
2. 保持休息:静脉炎患者通常需要休息,减少活动,以免加重炎症反应。
护理人员应提供舒适的环境,保持患者的休息状态。
3. 保持皮肤清洁:护理人员应定期清洁患者的皮肤,避免细菌感染。
使用温水和无菌棉球轻轻擦拭,避免摩擦或刺激。
4. 疼痛管理:静脉炎患者常常伴有疼痛症状,护理人员应根据患者的具体情况给予适当的疼痛管理措施,如使用镇痛药物或冷敷等。
5. 促进血液循环:护理人员可以进行适当的按摩或热敷,促进患者的血液循环,减轻炎症反应。
静脉炎患者如何护理组织灌注不足
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静脉炎患者如何护理组织灌注不足
1.促进侧支循环的建立:慢性动脉功能不全者,侧支循环不足直接影响组织的灌注,患肢缺血性疼痛会限制病人的活动,不利于侧支循环的建立,患肢肌肉将因供血不足和废用而萎缩。
有计划、循序渐进地进行锻炼,增加活动能促进侧支循环的建立和增加末梢组织的灌注。
常采用行走和Buerger锻炼。
2.戒烟酒与调整好的心态:尼古丁、酒精及情绪波动等均可使交感神经兴奋,引起血管痉挛,应帮助病人戒烟酒,同时饮食上少饮或不饮含咖啡因类的饮料,有外伤的患者因少食用或不食用刺激性的食物。
动脉硬化性疾病或糖尿病病人应坚持低脂和低糖饮食。
3.避免患肢受压:紧身的衣物,盘腿或双腿在膝部交叉坐位,胭窝下垫东西以等,都能压迫血管,影响动脉供血,应尽量避免。
4.注意保暖:暴露在寒冷的空气中和直接接触冷物品等均可引起动脉收缩或痉挛。
应保持居室温湿度适宜,避免直接接触冷水。
寒冷季节外出应注意保暖,保暖时间应提前正常人半个月或一个月。
避免肢体露在外面,衣裤及鞋袜要宽松、柔软,
5.保护患肢免受损伤:动脉供血不足的患肢,可能受轻微刺激即能发生经久不愈的溃疡,因此,应避免搔抓和用力擦洗患肢。
已出现水泡、溃疡或坏疽者,应保持局部清洁,采用正确治疗方法积极治疗。
严重供血不足的患肢避免用热水洗浴,以免增加组织代谢,加重组织缺氧,使病情更快发展,症状加重。
静脉炎的护理
静脉炎的护理一般性护理:对患者进行一般性护理,告知患者注意休息,不要接触造成疾病的发病因素,避免长时间站立或者是久坐,造成肢体出现水肿以及疼痛的症状加重,还可以根据自己的情况使用弹力袜,促进静脉血液回流,局部使用热敷的方式,促进自己的舒适程度提高。
药物护理:下肢血栓性静脉炎的患者一般情况下都会长时间使用药物治疗,为此做好药物护理,提高疾病的治疗效果也是很有必要性的,下肢血栓性静脉炎的治疗一般都会使用肝素以及华法林等溶栓性药物治疗,具有出血的可能行,所以应该定期做好血凝的检查,如果合并感染的患者还需要科学使用抗生素。
饮食护理:因为一旦患有下肢血栓性静脉炎之后,患者就需要长期卧床休息,为了避免栓子脱落。
患者日常生活中的饮食最好是清淡容易消化的食物,饮食结构也需要调整,预防便秘或者是其他的并发症出现,饮食中可以多添加一些维生素食物,对溶栓也有一定的促进作用。
一、营养饮食原则1、饮食宜清淡多汁,容易消化且营养丰富,忌食辛辣、肥腻之物,如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。
2、经常食用大量新鲜水果、蔬菜、生坚果、植物籽、大豆制品及全谷食物,以满足机体对各种营养素的需要。
宜多食用生姜,可促进血液循环、净化血管、稳定血压。
忌食生冷之物,如冰棍、汽水、凉莱等。
二、中医辨证食疗1、气血两虚型患者形体消瘦乏力,患肢肌肉萎缩,皮肤枯皱脱屑,创面经久不愈宜食营养丰富,易消化食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。
可用党参、黄芪、白术、大枣炖牛肉食用。
2、血瘀阻络型静脉炎患者喜暖怕冷,足趾端皮肤苍白,持续胀痛,无溃疡,可进食生姜羊肉汤、鸭、鹿血、山碴、桂枝、桂圆肉。
药物治疗静脉炎:静脉炎疼痛严重者,应在医师嘱咐下,给予止痛剂治疗,用以缓减患者痛楚。
静脉炎发炎者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量有效的抗生素治疗,抵抗力较差的患者,可以使用广泛抗生素药剂,增强身体抵抗力防止静脉炎发炎、感染。
手术治疗静脉炎:在静脉炎的治疗方法过程中起到举足轻重的地位,它能防止静脉炎的复发,减轻患者的痛苦,增强患者的抵抗力。
静脉留置针致静脉炎护理现状
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散而机化 。毕 秀芝 等 认 为静 脉 留置 针 的安 全 留置
针时间不宜统一规定在 3~ 5 d , 而应该结 合输 液药物
少、 自身血 管条 件好 的病 人 , 无 需 使 用 静脉 留置 针 。 对 于输液量大 、 输液时间长 、 刺 激性强 的药物 、 自身血 管条件不好 的病人 , 应使用 留置针 , 选 择血流 速度快 、
3 . 7 %, 上肢为 2 . 2 %” , 静 脉炎 的发 生使 静脉 留置 针
的留置时间缩短 。 2 影 响静脉炎发 生的因素
静脉留置针使 用过 程 中最 常见 的并 发症 就是 静 脉炎 , 依据美 国静脉输 液护理学 会所规 定 , 将静 脉炎
作者单位 : 4 3 0 0 7 1湖北武汉 , 武汉大学中南 医院肾内科
刺次数 , 操作 简单 , 便 于抢 救 , 受到 护 士 、 患 者及 家 属 的欢迎 , 在 临床上应用广 泛。但它 在使用 的过程 中受
到多种 因素 的影 响 , 易 发生 静脉 炎导 致 留置 时间 短。
笔者通过对其影 响因素进 行总结 , 采取相应 的护 理措 施, 降低静脉 炎 的发生 率 , 延 长 了静脉 留置 针 的 留置
度炎症 , 未见 中度及 以上 炎症发 生。这与下 肢静脉瓣 多, 远 端 血 液 回流 缓 慢 , 易 形 成 血 栓 有 关 。倪 爱 珍 等 人研究认 为颈 外静 脉管 径粗 , 离 心脏 较 近 , 血 流 畅, 不 容易形 成血 栓 和管腔 的堵 塞 , 所 以不 容 易导 致 静脉炎 的产生 。 2 . 2 与输入药物 的性 质及液 体量有关 黄仕 明等
【 文章编号】 1 0 0 4 - 5 5 1 1 ( 2 0 1 3 ) 0 5 - 0 3 7 6 - 0 3
静脉炎的预防及护理
静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病,常见于静脉内插管或者输液过程中。
它可以导致疼痛、红肿、发热、局部感染等不良症状,严重时还可能引起血栓形成、败血症等并发症。
因此,预防和护理静脉炎非常重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防措施和护理方法。
一、静脉炎的预防1. 选择合适的静脉通路:根据患者的具体情况选择合适的静脉通路,如外周静脉、中心静脉或者动脉插管等。
应尽量避免在血管蜿蜒、血管病变或者感染灶附近插管,以减少静脉炎的发生风险。
2. 严格执行无菌操作:在插管前,护士应进行充分的手卫生,并佩戴洁净无菌手套。
同时,要确保插管部位的皮肤清洁,使用适当的消毒剂进行消毒。
插管过程中要避免插管针头的反复进出,以减少细菌的污染。
3. 规范输液操作:输液前,护士应检查输液装置的完整性和清洁度,并确保输液管路的无菌。
在输液过程中,要定期检查输液装置的通畅性和密封性,并及时更换输液袋、输液管和输液针头等。
4. 定期更换输液装置:为了避免细菌滋生和感染的风险,输液装置应定期更换。
普通来说,外周静脉输液每24小时更换一次,中心静脉输液每48小时更换一次。
对于长期留置的中心静脉插管,应定期更换插管。
5. 加强患者教育:护士应向患者和家属详细介绍静脉炎的预防知识,包括正确的插管和输液操作方法、注意事项等。
同时,要教育患者及时报告异常症状,如局部红肿、疼痛、发热等,以便及时处理。
二、静脉炎的护理1. 观察病情变化:护士应密切观察患者的病情变化,包括局部插管部位的红肿、温度升高、疼痛加重等。
同时,还要观察全身症状的变化,如发热、寒颤、乏力等。
如发现异常情况,应及时报告医生并采取相应措施。
2. 定期更换敷料:插管部位的敷料应保持干燥、清洁和完整。
护士应定期更换敷料,同时检查插管部位是否有渗液、渗血或者感染迹象。
如发现异常情况,应及时处理。
3. 维持血管通畅:护士应定期冲洗输液管路,保持血管通畅。
同时,要定期检查输液装置的密封性和通畅性,确保输液的顺利进行。
肿瘤患者静脉炎防治护理现状
2 . 1 . 4 做 好预 防性 处理 , 热 水袋 ( 4 J D一5 0℃) 热 敷 穿刺 局 部, 使局部血管扩张 , 加速血液循 环 , 增强静脉局部的抗炎 能 力, 起到预 防静脉炎 的作用 , 将7 5 % 乙醇 纱布沿静 脉走 向湿 敷 于所注射的静 脉上 至输 液 完成 , 能有 效预 防静 脉炎 的 发 生, 也可使用喜疗妥 软膏 、 芦荟汁外涂。 2 . I . 5 避免药物刺 激 , 化疗 药 物使用 前先 用生 理盐 水 1 0 0 mL建立静脉通道 , 确保 通畅无渗 漏后使 用化疗 药物 。两 种 化疗 药物之间用生理盐水过渡 , 在输入化疗药物后用生理盐 水快 速静脉输注 以冲净粘附在局部血管壁上的化疗药物 , 严 格控 制静 脉注射速度。静脉推注化疗药物时边 推边 抽 回血 , 确保无 液体外 渗 , 推药完毕用生理盐水 冲洗 , 用 药的顺序 : 先 输入 高渗或刺 激性强 的药 物 , 后输 入等 渗或 刺激 性小 的 药 物, 化疗药 、 血浆 、 全血 、 T P N输注前后 要用 生理盐水 冲管 。
2 . 1 . 6 严密观察输液患者穿刺部位 , 针头 固定是 否牢 固, 液 体有 无外渗 , 局部有无 红 、 肿、 热、 痛 等情 况。若患 者化疗 期 间需上卫生间 , 应妥善 固定好针头 , 防止滑脱 , 亦或换一瓶 非 化疗 药滴注 。交接班时 , 应详 细交待 , 重点突出。 2 . 2 治 疗 措 施 2 . 2 . 1 一旦发生静 脉炎 , 应立 即停 止输 液 , 抬 高肢体 , 注意
哈尔滨 医药 2 0 1 3年第 3 3卷第 3期
静脉炎的预防及处理原则
静脉炎的预防及处理原则一、简介静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病,常见于静脉穿刺、输液、静脉注射等医疗操作中。
本文将详细介绍静脉炎的预防和处理原则。
二、预防静脉炎的措施1. 严格执行无菌操作:在静脉穿刺、输液、静脉注射等操作中,医务人员应严格遵守无菌操作规范,包括洗手、穿戴无菌手套、使用无菌注射器和静脉导管等。
2. 选择合适的穿刺部位:在穿刺时,应选择适合的静脉部位,避免穿刺过深或过浅,以减少损伤静脉壁的风险。
3. 定期更换导管:对于需要长时间静脉导管的患者,应定期更换导管,一般建议每3-4天更换一次,以减少导管内壁的细菌滋生。
4. 注意导管的固定:导管固定应牢固可靠,避免滑动或脱落,减少导管对静脉壁的摩擦和损伤。
5. 保持导管通畅:定期检查导管通畅性,及时排除导管内的血栓或堵塞物,保持静脉通畅。
三、处理静脉炎的原则1. 及时拔除导管:一旦发现患者出现静脉炎的症状,应立即拔除导管,避免炎症的进一步扩散。
2. 局部护理:对于已经发生静脉炎的患者,应进行局部护理,包括清洁患处、冷敷或热敷、使用抗菌药物或抗炎药物等,以减轻炎症反应和疼痛。
3. 应用抗生素:对于严重感染或炎症扩散的患者,应及时应用抗生素治疗,根据细菌培养和药敏结果选择合适的抗生素。
4. 休息与护理:患者应保持充足的休息,补充足够的营养,加强护理,提高免疫力,促进炎症的愈合。
5. 个体化治疗:根据患者的具体情况,采用个体化的治疗方案,包括针对患者的病因、病情和合并症等进行综合治疗。
四、预后与并发症大多数静脉炎患者经过适当的处理和护理,症状可以迅速缓解,预后良好。
然而,如果处理不当或炎症扩散到深部组织,可能会导致严重的并发症,如血栓形成、感染扩散、败血症等,甚至危及生命。
五、结语静脉炎的预防和处理是非常重要的,通过严格执行无菌操作、选择合适的穿刺部位、定期更换导管、注意导管的固定和保持导管通畅等措施,可以有效预防静脉炎的发生。
对于已经发生静脉炎的患者,应及时拔除导管,进行局部护理和应用抗生素治疗,以促进炎症的愈合。
PICC置管并发静脉炎的预防与护理现状
PICC置管并发静脉炎的预防与护理现状【摘要】本文旨在探讨PICC置管并发静脉炎的预防与护理现状。
在背景介绍了PICC置管在临床上的重要性,研究目的为提高护理水平,减少并发症发生。
正文部分分析了PICC置管的相关知识,发病原因及预防措施,其中重点关注了护理现状及不足之处。
结果显示,针对PICC置管并发静脉炎,护理人员仍存在着预防和护理不足的问题。
结论部分提出了改善护理措施的建议,包括加强培训和监测机制,规范操作流程等。
未来研究方向将致力于进一步探讨新型护理技术及优化预防措施,以提升PICC置管护理的质量和效果。
通过本研究,希望能为临床实践提供科学依据,促进护理水平的提高。
【关键词】PICC置管、并发静脉炎、预防、护理、知识、发病原因、措施、现状、不足、建议、研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍PICC(经皮穿刺中心静脉导管)是一种通过经皮穿刺技术在体表引流至心脏近端的一种导管,适用于长期静脉营养、输液、化疗等治疗。
由于其具有操作简便、侵袭性小、保留时间长等优点,目前已广泛应用于临床。
虽然PICC置管操作相对简单,但也存在一定的并发症风险,其中最常见的为静脉炎。
静脉炎是指置管部位周围的血管内壁发生炎症,导致局部红肿、疼痛等症状,严重时可能引起感染并延误治疗进程。
为了有效预防和控制PICC置管并发静脉炎的发生,提高护理质量,保障患者安全,在临床实践中积累了大量经验。
目前PICC置管并发静脉炎的预防与护理仍存在一些问题和不足之处,需要进一步改进和完善。
本文旨在探讨PICC置管并发静脉炎的预防与护理现状,为临床医护人员提供参考,以提高护理水平,降低并发症发生率。
1.2 研究目的研究目的主要是探讨PICC置管并发静脉炎的预防与护理现状,分析当前存在的问题和不足之处,为进一步改进护理措施提供参考。
通过对PICC置管相关知识、并发静脉炎的发病原因以及预防措施进行详细研究,旨在为临床护理工作提供科学依据和指导,降低PICC置管并发静脉炎的发生率,提高患者的生存质量。
静脉输液致静脉炎的护理进展
静脉输液致静脉炎的护理进展静脉输液是临床上常见的治疗手段之一,但是一些患者在接受静脉输液治疗的过程中,却会出现静脉炎的情况。
静脉炎是静脉输液治疗中比较常见的并发症,它会给患者的身体健康带来一定的影响。
因此,在护理工作中,如何预防和处理静脉炎,是一项必须要掌握的技能。
静脉炎的定义:是指静脉内壁的炎症反应。
静脉内壁的炎症反应会使静脉周围的细胞产生一些化学因子,吸引白细胞和血小板到该部位,进一步刺激炎症反应,引起局部的水肿、红肿、疼痛等症状。
1、预防静脉炎的发生(1)异位静脉输液的注意事项异位静脉输液是指将输液管插入不正常的位置进行输液,例如插入静脉外,外周静脉等。
在进行异位静脉输液的时候,我们一定要使用非常严格的操作规范。
首先,确定输液途径是正确的,其次,要对使用的质量管路、药物种类、计量等进行核对。
使用时要注意管路插入位置,手术后急性期、深静脉血栓形成等高危状态下,器械较脆弱,要小心操作,不宜过度毁损。
使用时应遵循消毒原则,避免细菌污染。
(2)留置针的注意事项留置针是指将短针或管道置插于血管内,处理时间较长的一种输液方式。
在留置针的使用上,如果使用不当,就会增加静脉炎的发生概率。
因此,在使用留置针时,需要注意以下几点:首先,要对留置针的大小、材质、长度、面积等进行谨慎选择。
其次,在留置针的使用中,要注意清洁手部。
接下来,勾选穿刺部位,用棉球加上酒精擦拭,然后插入短针或管道进行输液。
最后,在输液中要根据需要及时更换输液部位,以避免局部感染。
(3)留置时间的控制留置时间太长会增加机体受到细菌感染的风险,所以要控制留置时间。
留置时间的长短应由医生根据患者的情况综合考虑,留置时间不要超过7天,建议留置时间不宜超过3天就行。
留置时间过长,留置针环路筋膜产生慢性创伤,留置针护士应该经常观察临床症状,并及时更换留置部位,以确保有效。
2、静脉炎的处理(1)暂停输液一旦发现患者出现静脉炎的症状,我们首先要做的是暂停输液,并将留置针或管路取出,并及时处理局部感染。
4 静脉炎的护理
静脉炎的护理在临床中,有许多刺激性较强的药物在外周静脉输液时,容易引起浅表静脉炎,如甘露醇、碳酸氢钠、化疗药物,还有心内科治疗心律失常的药物胺碘酮,它是一种偏酸性的药物,容易损伤血管内皮而引起静脉炎的发生。
我们科室发生一例因注射胺碘酮而引起左下肢浅表静脉炎的患者,针对这名患者,我们采取了一系列的护理措施,通过观察取得了良好的治疗效果。
1.良好的护患沟通是实施治疗的前提首先向患者及其家属讲解药物的性质,告知这种药物可以引起注射部位的不良反应,例如疼痛、水肿红斑、坏死、渗出、浸润、炎症、硬化、血栓性静脉炎、感染等。
让他们知道这种情况的发生是药物的特性引起的,从而放下心理负担,积极配合我们的治疗。
2.抬高左下肢用枕头沿左下肢成长形摆放,按摩足趾,触摸足背动脉,观察左下肢的色泽、温度、运动及其感觉,预防血栓性静脉炎的发生。
.3.药物外敷法3.1硫酸镁的应用将硫酸镁溶解在热水中,将毛巾拧干,热敷并包裹左下肢,外层用保鲜膜包裹,持续外敷,还可以加用甘油联合外敷疗效更好。
3.2安肤消炎膏的外用因为此患者疼痛厉害,皮肤温度高,使用安肤膏后,患者感觉凉爽,疼痛减轻了许多。
3.3仙人掌的使用挑选新鲜饱满的仙人掌,除刺剥皮后将仙人掌捣碎,外敷在患处,外面用纱布覆盖,每天更换2—3次。
3.4鲜土豆片外敷先将土豆洗净,再切成约0.3cm厚的薄片,放入清洁容器中,再将土豆片沿静脉炎的走向贴敷,上面用保鲜膜覆盖。
贴敷后患者有清凉舒适感,可起到止痛消炎的作用。
3.5鲜芦荟外敷将芦荟片敷于发生静脉炎的血管上,每天2—3次,同样可起到镇痛消炎的作用。
静脉炎是临床护理工作中的常见问题,控制和减少静脉炎的发生关键在于早期预防和治疗。
采取切实可行的治疗护理措施,消除和减少静脉炎发生的危险因素,减轻患者痛苦,积极预防是我们临床护理工作中的重点。
PICC置管并发静脉炎的预防与护理现状
PICC置管并发静脉炎的预防与护理现状静脉炎是化疗患者经外周置入中心静脉导管(PICC)中常见并发症,静脉炎的发生可导致拔管,影响患者化疗的进行,并给患者带来痛苦。
早期预防护理是降低静脉炎发生率,改善肿瘤化疗患者生存质量的重要措施。
近年来,随着相关研究的不断深入,PICC置管并发静脉炎的预防与护理研究也取得了新进展,本文即对其进行综述。
标签:PICC;静脉炎;预防;护理经外周置入中心静脉导管(PICC)是一项创伤小、安全性高、并发症较少的置管技术[1-2],但患者PICC置管化疗中因多种因素的影响,静脉炎发生率较高,不仅影响到化疗效果,还会增加患者痛苦。
有效的预防护理方案对于进一步降低化疗患者静脉炎发生率的重要措施。
本文即对PICC置管并发静脉炎的预防护理研究现状及进展作一综述。
1 PICC置管患者静脉炎发生情况及原因1.1 静脉炎发生情况根据现阶段研究报道,PICC置管患者静脉炎发生率多为3%~30%之间,周丽华等[3]研究报道,PICC置管患者静脉炎发生率为15.08%(19/126);梅丽娜等[4]报道,60例PICC置管患者发生静脉炎16例(26.67%),其中以头静脉置管发生率最高(55.0%),其次为正中静脉(15.0%),贵要静脉发生率最低(10%)。
1.2 静脉炎发生原因根据静脉炎发生原因的不同,PICC置管患者静脉炎主要有机械性静脉炎、血栓性静脉炎、化学性静脉炎和感染性静脉炎。
其中机械性静脉炎主要是穿刺过程中,由于导管型号与血管不适宜、肢体过度运动的原因导致导管对静脉壁机械刺激、未达到预期位置等引起的静脉炎;血栓性静脉炎是由于多种原因导致的导管外周或导管尖端和导管内形成血栓;化学性静脉炎主要是由于消毒剂、滑石粉等的化学刺激而引起的静脉炎;在导管穿刺及护理过程中,由于清洁或无菌条件不足,可引起感染性静脉炎。
PICC静脉炎以早期机械性静脉炎为主,据报道,PICC致机械性静脉炎发生时间多在置管后48~72h内,绝大多数发生于置管1周内[5]。
静脉炎整改措施
静脉炎整改措施静脉炎是一种常见、多发的医疗并发症,对患者的生活质量和治疗效果都会带来负面影响。
为了降低静脉炎的发生率,提高患者的安全感和治疗质量,医疗机构需要制定相应的整改措施。
首先,医疗机构应加强对医务人员的培训和教育。
静脉炎的发生往往与输液操作不当有关,医务人员应具备正确的操作技术和知识,包括静脉插管技术、静脉导管固定技术等。
通过定期培训和考核,提高医务人员的操作水平和质量意识,减少输液操作中的错误率和感染风险。
其次,医疗机构应完善静脉插管和导管护理的规范操作流程。
规范的操作流程可以减少插管和护理过程中的交叉感染风险,包括手消毒、穿戴无菌手套、使用无菌物品等。
医务人员应按照规范的操作流程进行操作,确保对患者的安全和健康负责。
再次,医疗机构应加强对导管的管理和监测。
导管是静脉炎的主要风险因素之一,需要定期更换和监测。
医务人员应加强对导管的观察,及时发现并处理导管相关问题,如渗血、移位、血栓形成等。
定期更换导管,并加强导管的消毒和固定,可以有效减少导管相关感染的发生。
另外,医疗机构要加强对患者的宣教和沟通。
患者在接受治疗过程中应了解静脉炎的风险和预防措施,如保持输液部位的清洁卫生、避免过度活动等。
同时,医务人员应与患者进行沟通,了解患者的病情和主观感受,及时调整治疗方案,避免不必要的操作和疼痛。
最后,医疗机构要加强对静脉炎发生率的监测和评估。
通过定期收集和分析相关数据,可以了解静脉炎的发生情况和影响因素,及时发现和解决问题。
医务人员应及时报告和处理静脉炎的发生,总结经验教训,不断改进护理质量。
静脉炎的发生对患者和医疗机构都会带来很大的困扰,但通过合理有效的整改措施,可以降低静脉炎的发生率,提高患者的治疗质量和满意度。
医疗机构应加强对医务人员的培训和教育,完善操作流程,加强导管的管理和监测,与患者进行宣教和沟通,并加强发生率的监测和评估。
只有全面系统地改进相关工作,才能有效地预防和控制静脉炎的发生。
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为本的高质量的护理 , 才 能跟上 时代 的步伐 。这就迫使护士在完成 紧张 的工作之余 社会 、 家庭 、 人际关系或其他地方的不快带到工作 中。这 是每个护 士都应 具备的心 理素质 。 还要努力学习 , 这也 给护给护士带来 了新 的挑 战压力 。
2 6 工作与家庭矛盾产生 的压力 : 作为护士既是妻子又是母亲还是女儿 , 同时 3 6 增强法律意识 , 提高 自我保护意识 , 规范医疗程序 , 耐心积极 回答病人及 家 承担多种角色 , 肩负 1 二 作与家庭 的双重压力 , 护士工作 中的负面感 受有时会 影响家 属提 出的疑问 , 杜绝 工作 中的差错 、 事故。万一出现的差错 , 应给予主动道谦并及 时 庭生活的和谐气氛 , 面对家庭 的责任 和家务琐事 , 难免不消耗护士部分精力 , 还要承 纠正 , 以取得他们的理解 。 受因怀孕 、 分娩 、 月经 、 更年期 等生理变化而出现 的心理 问题 , 增 加工作压 力。工作 总之 , 在临床护理 工作 中, 由于护士的心理压力使护理队伍 人员流动性 很大 , 给
还有细菌 、 病毒 、 核放射 的威胁 , 以及拥挤的工作 空间和空气 中充满 不适 的气 味 , 这 3 3 创 造一个清 洁、 卫生 、 舒适 的环境改进 医疗器 具 , 完 善防护设施 , 加强高 危 些不 良的环境 因素, 使身 心疲惫 的护 士不 得不应 对 的工作 环境 , 极易遭 受疾 病 的 科 室和高危人群 的预防接种 , 提高机体免疫力 , 尽量减少或避 免职业性 损伤对护 士 侵袭 。 健康 的危害 , 营造关系融洽 、 团结协作 、 积极 进取的人 际关系 , 这将有助 于护士保 持 2 4 社会 价值 不被认可 : 重医轻护 , 医生普遍 受到社会 的尊重 和承认 , 而护 士 愉快 的心情 、 良好的心态进行护理工作。
职业风险带来的压力更是让人窒息。
压力的持续存在 , 会使 护理人 员失去精力 、 理想 和 目标 , 表现 为躯体 、 情绪和 行为的 护理工作带来许多不便 , 经常加班加点工作 , 超负荷的紧张工作 , 常常有人发生虚脱 异常。也就影响 了护理质世 。 现象 。护士的心理压力增高会使工作效率降低 和质量下降 。我科 通过对 其部分 护 同时请心理治疗师讲课等等从而降低 了我 2 7 职业风险性 的压力 : 由于护士每天面对的是患者及变化多端的病情 , 不确 士心理压力的分析提出相应的干预对策 , 定因素多 , 护士必须及 时观察病人 的病 情并迅速做 出反应 。容 不得半 点疏忽 , 否则 科护士的心理压力 , 提高护理姐妹们 的心理健康水平 , 使之能正确对待各种 压力 , 掌 直接威胁 患者的健康 , 甚 至生命 , 护士必须为此承担相应的法律责任 , 杜绝 j : 作 中的 握适合 自己的放松技巧。建立最佳的心身状态 , 以利提高工作效率和生活质量。 差错 、 事故是每个护 : t 努力 的方 向。因此 , 护理工作 是一项 风险大 、 责任 重的工作 , 参 考 文 献
2 0 1 4 年9 月第 9 期
累r 一定 的应 变能力 , 也有被患者误解 , 挨 骂的时候 , 也曾有过放弃临床护理工作 的 锻炼 , 认真 的完成护理工作 , 把患者 的健康 当作天职 。
2错综复杂人际关系中, 最为重要 的是护患关 系 , 所 谓“ 良言一句三 冬暖 , 恶
则被认为是 医生 的助 手, 甚至有的人认为是“ 高级保姆 ” , 这 不公平 的社会 评价会使 3 . 4护士应利用 一切机会不 断提高 自己的业务水 平 , 如 通过外出学 习、 自学 考 护士怀疑 自己的价值及能力 。虽然工作勤奋 、 努力 , 但护士 的收入仍然很低 , 护士 的 试、 论文交流等途径。护理人员不仅应具有 较丰富 的理 论知识 , 更重要 的是要有 熟 同时在科室 内制定一 整套操作 方案 , 使 职称 、 文凭得不到应有的承认 、 肯定和补偿 , 发展机会 、 外 出进修学 习等问题 上 的不 练 的技能 。必须定期对护士进行技能培训 , 合理状况 , 造成 护士心理不平衡 , 产生心理压 抑 、 自卑 、 失望、 焦虑 , 直接影 响护士 的 每位护士熟练掌握各种抢救程序和操作技能 , 以便抢救 过程 中得 心应手 , 并从多方 心理健康 , 产生心理压力。 面汲取知识 , 提高心理素质 , 不管 遇到什 么病人 , 都能 以平常 的心态 正确地 面对 和 2 5 知识技 能更新 : 随着现代科学技术 的迅 速发展 , 医疗 仪器不 断更新 , 新技 处 理 。 术、 新设备不断应用 于临床 , 各种新的检查和治疗手段层出不穷 , 对 护士 的知识技能 3 . 5 护士学会放松与减压 , 要向亲人倾诉 , 得到亲人的理解 和安慰 , 陪亲人参加 更新提出了更高的要求 , 只有不 断学 习新理论 、 新知识 、 新技术 , 不断创新 , 提供 以人 活动的 同时放松心情 , 减轻 心理压力 , 促进心理健康, 以便投入更好的工作。不应把
2 . 3 工作环境不 良: 医院是一个充满焦 虑、 变 化沟通 障碍的场 所 , 护 士每 天要 语 伤人 六月寒 ” 身为一名护士要具备 良好 的心理素质 , 应加强 自身修养 , 要善于通过 接触不 同性格 的病人 , 应对病人 的喜、 怒、 哀、 乐等情 绪变化 , 既要处 理各种 应急情 自己积极 向上 、 乐观 自信的 内心情感鼓舞病人 以增进 护患之 间的情感交 流, 取得 病 况, 又要承受生死离别 的情感冲击 , 既要完 成繁重 的本 职工作 , 又要 应对各种 检查 。 人 主动积极 的配合。避免造成护患 冲突 。