红色诺卡菌细胞壁骨架联合顺铂治疗老年恶性胸腔积液疗效观察

合集下载

胞必佳治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

胞必佳治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

明 , 治疗是 治疗 恶性胸腔积液有 效方法 。胞 必佳是 由红 免疫
色诺卡菌提取 的含调节 免疫 功能的物质 , 对恶性 胸腔积液具 有较高 的疗效 。经动物 实验 表明 , 胞必佳能促进 致敏 T淋 巴 细胞的产 生 , 高 C 3 C 4 C sT细 胞 亚群 的 比例 , 高 提 D 、 D 、 D 提 L AK细胞 的前体 、 K细 胞和 T细胞 亚群数 , 而发 挥抗体 N 从 免疫 活性 , 产生抗 癌作用 。临床应 用显示 , 必佳 能作用 于 胞 人的单核细胞 , 使之产生 I r L 和 一肿 瘤坏死 因子[ 抑制癌 , 的转移和复发 , 延长患者的生存期 。 本观察显示 , 必佳控制胸腔积液 的有效率 和卡 氏评分 胞 升高率达 8 %, 0 明显高于 D P的 4 %, 效显著 , 明胞必 D 0 疗 说 佳对恶性胸水治疗 能 收到较 理想 的效 果。胞必 佳 与顺铂 比
查 , 有患者均无重度贫血 、 染 、 所 感 高热 及严重肝 肾及心功 能
不全等禁忌 证 , 卡式评分 >5 。分 为治疗组和对照组 。治 0分 疗组 l , 中, 癌 1 、 5例 其 肺 3例 乳腺 癌 2例 ; 照组 1 , 对 5例 其 中, 肺癌 1 例 、 l 乳腺癌 3例 、 未知原 发灶 1 。 例 12 治疗方法 . 通 过胸腔 闭式 引流 置管尽 可能 抽净 胸水 。 治疗组予 以胞必佳 6 O g 于 0 9 0 溶 .%氯化钠 注射液 2 m , 0 l加 地塞米松 5 , mg 腔内用药 , 次/ d 并配合对症 治疗 。对 照组 1 3, 予 以顺 铂 ( D ) 0 D P 6 mg溶于 0 9 .%氯化 钠 注射液 2 ml腔 内 0 , 用药 , 每周 一次 , 配合水化利尿 、 止吐 , 胸腔 内用药连续 4周 。 治疗前后每周检查胸 片 、 胸水 B超 , 价胸水变化 。 评 13 疗效评价 . 按 18 9 0年 WH O疗效标 准统 一评价 效果 。

顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

Qn sa ,OXy g,U axn e a. Dp r etf T m r d i , eA it o i l hn d d a i h nL in S N B oi ,t 1 g i eat n o u o in J ae H s t C eg eMei l m Me c e  ̄l d p a o f c
ice nywi ipai 0 mgfr1—3 we k .Th fc c 、 u i flf、ea s aea d txct swe vl ae . Reut er- etdo l t cs lt 6 o h n es eef a y q a t o i rlp ert n o iie r e au td i l y e i e slsT e h
维普资讯
临床肺科杂志
20 年 3月 第 1 卷第 3 07 2 期
27 4
顺 铂 联合 红霉 素治 疗 恶 性胸 腔积 液 疗效 观 察
李青 山 吕喜英 孙 宝信 刘承 一
【 要】 目的 观察顺铂联合红霉索胸腔灌注治疗 恶性胸腔积液 的临床疗效 和毒副反应 。方 法 采 用胸腔 闭式 引流 术 , 摘
so s rt hrp ru a i e a a ot ru i icnl 8. 2 t 5 % , p ne a i te ygopw shgr tn t tncnwl ops nfat en a h h h i g gi y( 18 % o 0 P<O 0 ) a dterl s a f r . 5 , n ae rt at h e p e e 6m nh nt am n go pw 3o e a htntecnrl ru P<00 ) h anfk o so togop t et n o ts ete t u a w rt nta i o t o p( i r r l h h og .5 T eK rosys l fw rusa e t ametm— cd f rr i poe p aet . u eew Bnts tt a s icnebtentogop P> . 5 .T et iie fwogop e lrt . rvda prn y b thr a o t iil i fa c ew e rus( O 0 ) h xct s ru sw r teae l t asc g i n w o i ot eo d

贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性分析

贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性分析

贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性分析恶性胸腔积液是一种常见的肺癌并发症,通常会导致患者呼吸困难和胸痛等症状,给患者的生活质量带来很大的影响。

目前,贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注已被广泛研究和应用于该疾病的治疗。

本文旨在分析该治疗方法的疗效及安全性,为临床实践提供参考。

一、贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗的疗效分析恶性胸腔积液的治疗目标主要是缓解患者的症状,延长患者的生存时间。

贝伐珠单抗是一种抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,具有抑制血管新生和肿瘤生长的作用,被认为可以有效抑制胸腔积液的形成。

顺铂是一种常用的抗肿瘤药物,可通过破坏肿瘤细胞的DNA结构而抑制其生长。

一项回顾性研究对贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效进行了评估。

研究共纳入了100例肺癌患者,其中50例接受了贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗,另外50例接受了传统的胸腔引流和抗肿瘤药物静脉注射治疗。

结果显示,在贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗组中,有60%的患者胸腔积液完全消退,而仅有40%的患者在传统治疗组中症状有所缓解。

另一项前瞻性研究也证实了贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗的良好疗效。

该研究共纳入了80例肺癌患者,随机分为两组,一组接受贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗,另一组接受安慰剂治疗。

结果显示,在治疗组中,有70%的患者胸腔积液消退,而在安慰剂组中仅有30%的患者症状改善。

二、贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗的安全性分析贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗在疗效方面表现出良好的前景,但同时也需要关注其安全性。

本文将对该治疗方法的常见副作用进行分析。

根据临床实践观察,贝伐珠单抗联合顺铂胸腔灌注治疗的主要副作用包括白细胞减少、肝功能异常和呼吸困难等。

其中,白细胞减少是最常见的副作用之一,可能会增加患者感染的风险。

肝功能异常主要表现为肝酶升高和黄疸等症状,需要密切监测。

呼吸困难可能是由于治疗引起的肺炎或肺部感染引起的。

细管胸腔闭式引流并顺铂和胞必佳治疗恶性胸腔积液_黄礼年

细管胸腔闭式引流并顺铂和胞必佳治疗恶性胸腔积液_黄礼年

[收稿日期]2002-03-29[作者单位]蚌埠医学院附属医院肺科,安徽蚌埠233004[作者简介]黄礼年(1967-),男,安徽太湖县人,硕士,主治医师.[文章编号]1000-2200(2003)02-0122-02#临床医学#细管胸腔闭式引流并顺铂和胞必佳治疗恶性胸腔积液黄礼年,刘 超,陈余清,徐凤珍,许启霞[摘要]目的:观察细管胸腔闭式引流并注入顺铂和红色诺卡氏菌细胞壁骨架(胞必佳)治疗恶性胸腔积液的疗效。

方法:对恶性胸腔积液患者,经X 线、B 超定位后置细管胸腔闭式引流,胸水引流完毕后胸腔内注入顺铂和胞必佳。

注药后24h 松开引流管,如胸水引流量<100ml/24h,经胸部X 线检查证实基本无胸腔积液后予以拔管。

结果:157例恶性胸腔积液完全缓解97例,部分缓解54例,总缓解率96.2%。

结论:该法治疗恶性胸腔积液有较好疗效,患者痛苦少,值得在临床上推广应用。

[关键词]胸腔积液;引流;顺铂;胞必佳[中国图书资料分类法分类号]R 561.3 [文献标识码]ATreatment of malignant pleural effusions with small tube for closing drainage and Nocardia rubra cell wall skeleton/cisplatinHUANG L-i nian,LIU Chao,CHEN Yu -qing,XU Feng -zhen,XU Q-i x ia(Department of Resp ir atory ,Af f iliated H osp ital o f Bengbu M edical College,A nhui 233004,China)[Abstract]Objective:To evaluate the effect of small tube for closing drainage and L lyop hixed Nocardia r ubr a cell w all skeleton (N -CWS)/cisplatin on patients w ith malignant pleural effusions.Methods:The dosing drainage w ith small tubes was applied to all cases w ith malignant pleural fluid.T he pleural fluid was evacuated before instilling N -CWS and cisplatin,and the drainage tube w as loosened in 24hours.If the volume of pleural effusion draw n out was<100m l/24h,and no pleural effusion was found by X -ray,the tube could be removed.Results:Of the 157patients,the complete or partial response w ere in 97and 54cases respectively.The response rate was 96.2%.C onclusions:T his approach is effective for treatment of malignant pleural effusion and w orth popularizing.[Key words]pleural effusion;drainage;cisplatin;N ocardia r ubra cell w all skeleton 癌性胸腔积液在临床上较为多见,在我国居渗出性胸腔积液的第二位。

恶性胸腔积液治疗的进展

恶性胸腔积液治疗的进展

恶性胸腔积液治疗的进展(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)作者:张骅张民徐鹏刘琨李泽王业亚董燕【关键词】胸腔积液;肿瘤;治疗恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤的常见并发症。

一般认为MPE 约占整个胸腔积液的25%,据估计其中75%的MPE为肺癌和乳腺癌所致,25%则由其他肿瘤性疾病所致〔1〕。

MPE的存在常表示肿瘤已经扩散,为手术不能治愈的晚期疾病标志。

本文就MPE近年来在治疗方面的现状及进展综述如下。

1 局部治疗1.1 单纯胸腔穿刺和置管引流充分引流胸液是有效治疗MPE 的前提。

单纯胸腔穿刺和插管引流的主要目的是暂时缓解呼吸困难和在药物注入前将胸液引流。

中心静脉导管微创置管引流操作简易,创伤小,可持续缓慢引流,减少肺水肿等并发症;必要时可持续负压吸引,促进肺膨胀,使胸膜充分接触,黏连更加完全;可长期留置,故尤适合于门诊患者。

但此法疗效有限,管腔较细易堵塞,且反复引流导致大量蛋白丢失,导致全身情况恶化,并增加气胸、胸腔感染和形成多房性积液的危险。

1.2 胸腔内局部注药1.2.1 化疗药物胸腔内给药胸膜黏连术是有效方法之一〔1〕。

腔内化疗正是通过刺激胸膜造成化学性胸膜炎致胸膜黏连以及在腔内直接杀灭肿瘤细胞而达到治疗目的。

腔内化疗一般选用可重复使用、局部刺激小、抗肿瘤活性好及腔内注药后曲线下面积(AUC)明显比其血浆AUC高的药物。

目前使用较多的有顺铂、氟脲嘧啶、氮芥、噻替派、阿霉素、VP16 及博莱霉素(BLM)、吉西他滨、长春瑞滨等〔2〕。

第三代铂类奥沙利铂(L OHP)的应用是一种新的选择。

如病人的情况许可,也可采用胸腔和静脉双路化疗。

腔内化疗可能会引起胸膜的广泛纤维化和黏连,还可能会造成部分患者对化疗药物产生多药耐药性。

为此目前国内外均在尝试化疗药物与其他治疗手段特别是生物免疫治疗及热疗联合应用而达到高效低毒的治疗效果〔3〕。

1.2.2 生物免疫治疗腔内注入生物调节剂,不需肝脏活化,不易透过胸腔屏障。

顺铂胸腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

顺铂胸腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

顺铂胸腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察【摘要】目的观察中心静脉导管闭式引流并顺铂行腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液疗效。

方法经胸水细胞学确诊的肺癌恶性胸腔积液患者20例,采用中心静脉导管闭式引流并顺铂行胸腔内化疗,3周后复查B超进行疗效评价。

结果完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)11例,(NC)4例。

总有效率(CR+PR)80.00%。

结论置管引流后胸腔内注入顺铂控制肺癌恶性胸腔积液疗效好,不良反应小,无一例出现严重不良后果。

【关键词】中心静脉导管;肺癌恶性胸腔积液;顺铂肺癌又称原发性支气管癌,是最常见的恶性肿瘤,肿瘤细胞起源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴结转移和血行播散,早期常有刺激性咳嗽、痰中带血。

肿瘤进展速度与细胞生物特性有关。

近几十年来,世界各国的肺癌发病率和死亡率有明显升高的趋势,工业发达的欧美国家和日本较高,其绝对发病率几乎每10~15年增加1倍。

1996年在全球范围内新发肺癌患者约130万,占全部新发癌症的12.8%。

肺癌的发病因素目前公认的如下:吸烟、大气污染、某些职业性致肺癌因素、肺部慢性病变或瘢痕组织的刺激[1]。

恶性胸腔积液是肺癌常见的并发症之一,是因为肺癌侵犯胸膜所致,约50%以上的肺癌患者在疾病过程中出现胸腔积液,胸水增长迅速、中至大量胸水时患者可出现胸闷、呼吸困难,全身状况急剧恶化,生存质量及生存期明显下降,中位生存时间不超过3个月[2]。

恶性胸水易于复发,而且对全身化疗大多不敏感,如果不予控制,将严重影响患者的生活质量,反复行胸腔穿刺抽液不仅增加患者的痛苦,且发生感染、气胸等并发症增加。

近年来许多抗癌药物已应用于胸腔内化疗,并取得一定疗效。

为使患者延长生存期,提高生存质量,本院自2007~2009年采用中心静脉导管闭式引流并顺铂行胸腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液20例,取得满意的疗效,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组肺癌患者20例,均经病理证实。

红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂

红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂

红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂
红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂主要成分为霉菌酸、阿拉伯半乳聚糖和黏肽等,是新一代抗肿瘤免疫调节剂, 能全面激活机体抗肿瘤, 主动免疫, 提高肿瘤患者的生存质量。

用于恶性胸、腹腔积液的治疗,也用于肺癌、恶性黑色素瘤、膀胱癌、恶性淋巴瘤、晚期胃癌和食管癌的辅助治疗。

目前我院现有的肿瘤免疫调节剂有注射性胸腺五肽、注射用核糖核酸Ⅱ、注射用甘露聚糖肽、薄芝糖肽、乌苯美司片等。

未查阅到红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂与我院现有的几种肿瘤免疫调节剂关于肿瘤辅助治疗效果比较的相关资料。

仅查阅到红色诺卡氏菌细胞壁骨架制剂除了调剂免疫尚可用于恶性胸、腹腔积液的控制。

参考文献:
1、陈学信、肖妩等细管胸腔闭式持续引流并药物灌注治疗恶性胸水89例疗效观察,临床肺科杂志2005年9月第10卷第5 期。

2、王燕、张哲、何颖,诺卡菌细胞壁骨架胞比佳治疗癌性腹水20例临床观察,中国医学理论与实践2003,14(7):912-3。

恩度联合顺铂治疗恶性血性胸腔积液临床疗效观察

恩度联合顺铂治疗恶性血性胸腔积液临床疗效观察

恩度联合顺铂治疗恶性血性胸腔积液临床疗效观察毛丽伟;廖国清;王红梅;刘鹏辉;谢国清【摘要】Objective To observe the efficacy and safety of recombinant human endostatin injection( endostar ), a new molecular targeted anti -tumor agent, combined with DDP chemotherapy on malignant bloody pleural effusion. Methods 90 patients were randomly divided into treatment group( endostar combined with DDP, n= 45 )and control group( DDP, n= 45 ). DDP at 40 mg/m2 was injected into pleural cavity in control group once a week for 2 w. The same dose and frequency of DDP combined with 30 mg of endostar twice a week for 2 w was given in treatment group. The efficacy and safety were compared between the two groups 4 w after treatment. Results There were 10 cases of complete remission( CR ), 19 cases of partial remission( PR )and 16 cases of no change plus progressive disease( NC + PD )in treatment group with responsive rate( RR )of 64.4% ( 29/45 ). 4 cases of CR, 14 cases of PR and 27 cases of NC + PD were found in control group with RR of 40.0%( 18/45 ). There was a significant difference in effective rate between the two groups( P < 0.05 ). The improvement rate of quality of life( QOL )in treatment group was significantly higher than that in control group( 51.1%versus 24.4% ,P <0.05 ). Drug adverse reactions in both groups were not obvious. Red blood cells in pleural fluid was significantly fewer in treatment group than that in control group after thoracic inffusion ( P <0.05 ). Conclusion Endostar combined with DDP thoracic infusion canbetter treat malignant bloody pleural effusion, reduce clinical symptoms and improve the patients' QOL.It is a safe regimen worthy of further clinical study .%目的观察恩度(重组人血管内皮抑素注射液)联合顺铂治疗恶性血性胸腔积液的有效性和安全性.方法将90例恶性血性胸腔积液的晚期肿瘤患者分为治疗组(恩度+顺铂)和对照组(顺铂),对照组胸腔内灌注顺铂(DDP)40 mg/m2,1次/w,连续2 w;治疗组顺铂给药同前,同时加恩度30 mg胸腔内给药,2次/w,连续2 w.比较两组疗效和不良反应.结果所有患者均可进行客观疗效及安全性评价,治疗组CR 10例,PR 19例,NC+PD 16例,有效率为64.4%(29/45);对照组CR 4例,PR 14例,NC+PD 27例,有效率为40.0%(18/45),两组间有效率具有显著差异(P<0.05);治疗组患者生活质量改善率(51.1%)较对照组(24.4%)显著提高(P<0.05);两组药物毒副反应均不明显.胸腔灌注后,治疗组较对照组胸水中红细胞数显著减少(P<0.05).结论恩度联合DDP能较好治疗恶性血性胸腔积液,减轻临床症状,改善患者生活质量,安全性好,值得临床进一步研究.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2011(021)007【总页数】3页(P723-725)【关键词】血性胸腔积液;恶性;重组人血管内皮抑素;顺铂;胸腔灌注【作者】毛丽伟;廖国清;王红梅;刘鹏辉;谢国清【作者单位】100091,北京,解放军309医院肿瘤科;100091,北京,解放军309医院肿瘤科;100091,北京,解放军309医院肿瘤科;100091,北京,解放军309医院肿瘤科;100091,北京,解放军309医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R734.2恶性血性胸腔积液是晚期肿瘤严重并发症之一,积极有效地治疗恶性血性胸腔积液对改善晚期肿瘤患者的预后有着重要临床意义。

胸腺肽和红色诺卡氏菌细胞壁骨架联合治疗40例恶性胸腔积液的疗效

胸腺肽和红色诺卡氏菌细胞壁骨架联合治疗40例恶性胸腔积液的疗效

病情 继续 恶化加 重 。C R+P R为有效率 。




治 疗 效 果

研 究 对 象
C 9例 ( 7 5 ) P 3例 ( 2 5 ) 有 效 R1 4 . , R 1 3. ,
本组 4 o冽 患 者 中 , 2 男 6例 , 1 女 4例 , 龄 为 年 3 ~7 4 2岁 , 中位年 龄 为 6 3岁 。肺 癌 2 2例 , 腺癌 乳
9 , 管癌 6 , 例 食 例 胃癌 3例 。右侧胸 腔积液 1 9例 , 左 侧胸腔 积液 1 4例 , 双侧 胸 腔 积 液 7例 。均 属 Ⅳ 期, 中3 其 4例 曾接 受全 身化 疗 或局 部 放疗 , 6例 为
初 次治疗 。
率为 8 Y 。N 例 ( 2 Oo C5 i.

临床实践 ・
胸 腺 肽 和 红 色 诺 卡 氏菌 细 胞 壁 骨 架 联 合 治疗 4 O例 恶性 胸 腔积 液 的疗 效
刘 春 燕 刘 丕 卫
恶 性 胸 腔 积 液 是 晚 期 癌 症 常 见 并 发 症 。 时 加
1 月 内无需 再 次排 放 胸 腔积 液 。无 效 ( ) 个 NC :胸 腔 积 液 消 退 不 足 5 , 个 月 内需 要 再 次 排 放 胸 腔 0 1 积 液 。恶 化 ( D) 胸 腔 积 液 无 变 化 , 状 无 改 善 , P : 症
情 . 可 能 排 尽 胸 腔 积 液 。胸 腔 内一 次 注 射 红 色 诺 尽 卡 氏 菌 细 胞 壁 骨 架 4 0 ( 0g , 射 后 鼓 励 患 者 5 ~3 g注 0 多 翻 身 。 4 h 后 拔 管 。 胸 腺 肽 6 ~ 8 2 O 0 mg 加 入 0 9 氯 化 钠 溶 液 5 0mI 静 脉 滴 注 2周 。完 成 后 . 0 每 周 随 访 1次 B 超 , 续 3次 后 根 据 M A I A 连 IL R

顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果和不良反应观察

顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果和不良反应观察

顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果和不良反应观察目的探讨顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果和不良反应。

方法选取我院2014年12月~2015年11月进行治疗的72例肺癌恶性胸腔积液患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组,各36例。

对照组采用单纯的顺铂胸腔灌注,研究组采取顺铂联合恩度胸腔灌注。

治疗2个周期后,比较两组的临床疗效及不良反应发生率,比较两组在治疗第3天及治疗第7天后的胸腔积液、血清血管内皮因子(VEGF)浓度。

结果研究组的总有效率为80.6%,显著高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

研究组治疗7 d后的胸腔积液和血清VEGF 浓度显著低于治疗3 d后和对照组7 d后,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液效果显著,不良反应发生率低,能明显抑制VEGF的表达。

标签:顺铂;恩度;胸腔灌注;肺癌恶性胸腔积液恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常出现的并发症,占整个胸腔积液的20%左右,其中大部分是由于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等导致,而肺癌是恶性胸腔积液的主要原因[1-2]。

恶性胸腔积液严重影响患者的生活质量,甚至对患者的生命安全构成威胁[3]。

临床上治疗恶性胸腔积液常采用的办法是对胸腔膜内注药[4]。

恩度是一种新型重组人血管内皮抑素,能特异性地对血管内皮生子因子(VEGF)受体进行作用,阻挡其诱导的受体以及下游分子的磷酸化,降低肿瘤血管的生成和恶性胸腔积液的产生[5-6]。

有研究显示,恩度和常规的化疗药物具有协同作用,能够降低恶性胸腔积液的形成和复发[7]。

本研究旨在探讨顺铂联合恩度胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果和不良反应。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年12月~2015年11月进行治疗的72例肺癌恶性胸腔积液患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各36例。

探究恩度联合顺铂治疗恶性胸腔积液的Meta分析

探究恩度联合顺铂治疗恶性胸腔积液的Meta分析

探究恩度联合顺铂治疗恶性胸腔积液的Meta分析摘要:目的研究分析重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂与顺铂单药胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效与安全性。

方法计算机检索PubMed、Webof Science、ScienceDirect、中国知网、万方和维普数据库,检索恩度联合顺铂与顺铂单药胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的相关文献,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。

结果共纳入19篇文献,1213例患者。

Meta分析结果显示,试验组患者胸腔积液控制总有效率、生活质量改善率均高于对照组,两组在胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少、肝肾功能异常、发热、疲劳等主要不良反应发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液较顺铂单药能显著提高治疗的有效率和患者生活质量,且不增加胃肠道反应等主要不良反应。

关键词:重组人血管内皮抑制素/恩度;顺铂;恶性胸腔积液;Meta分析Abstract:[Objective] to study the efficacy and safety of recombinant human vascular endostatin(endostatin)combined with cisplatin and cisplatin in the treatment of malignant pleural effusion by intrapleural injection of singledrug.[Methods] the relevant literature on the treatment of malignant pleural effusionby intrapleural injection of cisplatin and cisplatin with cisplatin and cisplatin was retrieved by PubMed,Web of Science,ScienceDirect,Chinese knowledge network,Wan Fang and VP.RevMan5.3 software was used for Meta analysis.[results] a total of19 documents were included in 1213 patients.The results of Meta analysis showed that the total effective rate of pleural effusion and the improvement rate of quality of life were higher in the experimental group than in the control group.There was no significant difference between the two groups in the incidence of major adverse reactions,such as gastrointestinal reaction,leucocyte reduction,thrombocytopenia,liver and kidney function,fever,fatigue,and so on(P>0.05).[Conclusion] recombinant human vascular endostatin combined with cisplatin injection in the treatment of malignant pleural effusion is more effective than cisplatin single drug and the quality of life of patients,and no major adverse reactions such as gastrointestinal reaction are increased.Key words:recombinant human endostatin / Endostar;cisplatin;malignant pleural effusion;Meta analysis恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是恶性肿瘤常见的并发症,也是恶性肿瘤发展到晚期的标志之一,预后极差,中位生存期约为4个月。

顺铂联合生物效应调节剂治疗恶性胸腔积液74例患者疗效分析

顺铂联合生物效应调节剂治疗恶性胸腔积液74例患者疗效分析

顺铂联合生物效应调节剂治疗恶性胸腔积液74例患者疗效分析摘要】目的:采取联合生物效应调节治疗恶性胸腔积液的患者,并分析其疗效。

方法:对我院2011年-2012年收治的74例恶性胸腔积液患者进行治疗,并随机分成对照组和观察组,每组人数各37人,对照组采取传统治疗,观察组采取顺铂联合生物效应调节剂治疗,并对患者的情况进行分析比较。

结果:观察组患者的恢复情况良好,总有效率达到91.89%,明显高于对照组治疗总有效率62.16%,以P<0.05为差异具有统计学意义。

结论:顺铂联合生物效应调节剂治疗恶性胸腔积液能有效改善患者的情况,值得在临床上推广应用。

【关键词】顺铂联合生物效应调节剂恶性胸腔积液疗效分析【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)50-0096-02晚期癌症容易出现并发症,其中恶性胸腔积液对患者的生存状况有着非常严重的影响,根据相关研究发现,晚期癌症焕发恶性胸腔积液之后,平均生存期约为(2.5±1.3)月,半年内病死率达到80%以上。

因此,对患者胸腔积液进行控制和治疗是非常重要的。

目前关于恶性胸腔积液的治疗方法较多,一般医院主要采用单种药物进行治疗,其治疗效果较差[1]。

为了能提高治疗效果,我院主要采用顺铂联合生物效应调节剂对患者进行治疗,并取得了良好的成果,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料对我院2011年-2012年收治的74例恶性胸腔积液患者进行治疗,并将两组患者随机分成对照组和观察组,每组患者各37人。

男36例,女38例;患者的年龄为28-33岁,平均年龄为(42.3±7.2)岁;所有患者均通过胸膜组织学进行确诊,其中肺癌患者为32例,胃癌患者为28例,乳腺癌患者14例。

所有患者均B 超进行检验出胸腔积液。

1.2治疗方法1.2.1观察组患者的治疗方法我院对观察组的治疗方法主要包括以下几点:对患者采用B超进行定位穿刺,确定穿刺点之后,要对患者进行消毒和麻醉。

卡介菌多糖核酸联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

卡介菌多糖核酸联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

卡介菌多糖核酸联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究应德琴【摘要】目的研究卡介菌多糖核酸联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法将119例恶性胸腔积液患者随机分为两组,实验组60例采用卡介菌多糖核酸联合顺铂经胸腔内注入;化疗方案为顺铂 60~100 mg、卡介菌多糖核酸 6 mL,每周1次,连续2~4周.对照组59例采用单药顺铂胸腔内注入.结果实验组有效率为85.0%,对照组为42.4%(P<0.05);生活质量改善率对照组和实验组分别为59.3%和83.3%.实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),其中胸痛发生率对照组和实验组分别为37.3%和16.7%;发热率对照组为54.2%,实验组为10.0%;骨髓抑制发生率对照组为45.8%,实验组为15.0%.结论卡介菌多糖核酸联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液有较好的疗效,患者可耐受,值得临床推广应用.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2011(040)002【总页数】3页(P175-177)【关键词】胸腔积液;顺铂;卡介菌多糖核酸【作者】应德琴【作者单位】重庆西南铝医院内科,401326【正文语种】中文恶性胸腔积液是晚期癌症患者常见的并发症之一,多种恶性肿瘤均可引起胸腔积液,消除或控制恶性胸腔积液可以提高患者生活质量,其治疗方法多为局部应用化疗药物。

随着肿瘤生物治疗的深入研究,生物制剂的临床应用为恶性胸腔积液的治疗开辟了新的途径。

本院近10年来联合采用顺铂60~100mg和卡介菌多糖核酸(商品名为斯奇康,湖南九芝堂公司生产)6mL经中心静脉导管胸腔内注入治疗恶性胸腔积液,取得很好的临床治疗效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择1998年1月至2008年12月本院住院晚期肿瘤患者119例,均由B超、X线、CT检查和组织病理检查确诊,并在胸腔积液中找到癌细胞,其中男64例,女55例,年龄36~70岁,中位49岁。

肺癌60例,乳腺癌19例,胃癌16例,卵巢癌12例,胆管癌12例。

红色诺卡菌细胞壁骨架加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液36例

红色诺卡菌细胞壁骨架加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液36例

红色诺卡菌细胞壁骨架加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液36例刘梦秋;何芳志;徐萍;夏虎;晏明生;林洪茂;颜燕虹;谢春媛【期刊名称】《中国新药杂志》【年(卷),期】2005(14)2【摘要】目的:探讨国产红色诺卡菌细胞壁骨架(胞必佳)加顺铂对恶性肿瘤患者胸腔积液的疗效和安全性.方法:68例患者随机分为治疗组36例和对照组32例.治疗组于胸腔积液引流后用胞必佳600μg,顺铂40~60mg,地塞米松10mg,利多卡因10mL,生理氯化钠溶液40mL,胸膜腔内注射,每周1~2次,连续2~6次.对照组除不用胞必佳外外,其他治疗同治疗组.给药后每周查血、尿常规及肝肾、心功能,详细记录胸腔内给药前后的有关症状;给药后3d和2周、4周分别作B超检查.结果:治疗组有效率94.4%,对照组有效率46 9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).两组药物不良反应均表现为呕吐、胸痛、发热和白细胞减少等,对照组发生率较低,但与治疗组比较无显著差异.结论:胞必佳加顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液明显优于单用顺铂组,方法较为简便、安全,适用于临床推广.【总页数】3页(P216-218)【作者】刘梦秋;何芳志;徐萍;夏虎;晏明生;林洪茂;颜燕虹;谢春媛【作者单位】江西省萍乡市第二人民医院内科,萍乡,337000;江西省萍乡市第二人民医院内科,萍乡,337000;江西省萍乡市第二人民医院内科,萍乡,337000;中国人民解放军第一军医大学附属珠江医院呼吸科,广州,510282;江西省萍乡市第二人民医院内科,萍乡,337000;江西省萍乡市第二人民医院内科,萍乡,337000;江西省萍乡市第二人民医院内科,萍乡,337000;江西省萍乡市第二人民医院内科,萍乡,337000【正文语种】中文【中图分类】R979.19;R969.4【相关文献】1.胸腔内注射红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗癌性胸水的疗效观察 [J], 刘京;张毛讲;郭清君2.诺卡氏菌细胞壁骨架治疗恶性胸腔积液的临床观察 [J], 李加佳3.红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 张惠琴;王君;王水利;吴桦;韩雪芳;华剑锋4.红色诺卡菌细胞壁骨架治疗恶性胸腔积液50例 [J], 唐亮;郑健;黄捷晖;欧勤芳5.红色诺卡菌细胞壁骨架联合顺铂治疗老年恶性胸腔积液疗效观察 [J], 葛何莲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察
秦建领;周素贞;郭勇
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2006(13)10
【摘要】目的探讨胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法将临床确诊为恶性胸腔积液的72例患者分为治疗组和对照组.治疗组胸腔内注入顺铂40mg/m2和红霉素0.75g,对照组在胸腔内注入顺铂40mg/m2,一周后重复一次,观察两组疗效、生活质量及毒副作用发生率.结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为47.2%,两组比较有显著性差异;Karnofsky评分大于70分治疗组较对照组高,两组比较有显著性差异;两组毒副作用比较无显著性差异.结论胸腔内注入顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液是一种有效的方法.
【总页数】2页(P19-20)
【作者】秦建领;周素贞;郭勇
【作者单位】310053,浙江中医药大学;310053,河南中医学院第一附属医
院;310053,浙江省中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.香菇多糖联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 王晓毓;张鸿彬;郑玲;姜佳明
2.顺铂联合红霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察 [J], 李青山;吕喜英;孙宝信;刘承一
3.胸腔内注入顺铂联合热低渗液灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察 [J], 王永斌;赵晓明
4.沙培林联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液疗效观察 [J], 李威;陈秀梅
5.中药健脾利水方联合胸腔内注入顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察 [J], 王波;王薇薇;狄延玲;韩玉玲;王维玉;李晓
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

观察不同剂量顺铂胸腔内注射疗法在肺癌恶性胸腔积液患者中的应用效果

观察不同剂量顺铂胸腔内注射疗法在肺癌恶性胸腔积液患者中的应用效果

观察不同剂量顺铂胸腔内注射疗法在肺癌恶性胸腔积液患者中的应用效果张树林;闫其涛【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)023【摘要】目的观察不同剂量顺铂胸腔内注射疗法在肺癌恶性胸腔积液治疗中的临床效果.方法 72例肺癌伴发恶性胸腔积液患者,采用就诊序列号奇偶分组法分为研究组和对照组,各36例.对照组给予低剂量顺铂胸腔内注射疗法,研究组给予高剂量顺铂胸腔内注射疗法,对比两组临床疗效、胸腔积液完全消失时间和用药总时间、不良反应发生情况.结果研究组总有效率为94.44%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组胸腔积液完全消失时间为(16.44±2.94)d,明显短于对照组的(21.54±2.47)d,差异有统计学意义(P<0.05).研究组用药总时间为(21.21±2.44)d,明显短于对照组的(27.69±3.61)d,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论采用高剂量顺铂胸腔内注射疗法治疗肺癌伴发恶性胸腔积液患者,能够抑制胸腔积液渗出,减少用药时间,强化整体治疗效果,且用药安全可靠,具有广阔的发展前景.【总页数】3页(P68-70)【作者】张树林;闫其涛【作者单位】116000 大连市第五人民医院胸外二科;116000 大连市第五人民医院胸外二科【正文语种】中文【相关文献】1.顺铂联合香菇多糖胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察 [J], 夏红艳2.顺铂联合恩度胸腔内灌注治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床观察 [J], 秦美林3.顺铂联合重组人血管内皮抑制素胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液临床效果观察 [J], 田玲;吴桂新;余慧青4.恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌大量恶性胸腔积液的临床观察 [J], 徐敏; 陈永发; 胡建新5.恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗非小细胞肺癌大量恶性胸腔积液的临床观察 [J], 徐敏; 陈永发; 胡建新因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

胸腔内注射红色诺卡菌细胞壁骨架制剂治疗癌性胸腔积液_刘淑芹

胸腔内注射红色诺卡菌细胞壁骨架制剂治疗癌性胸腔积液_刘淑芹

C injection in sodium chloride injection and 5%glu -cose injection . METHODS :At 25°C ,a dual ultra -violet spectrophotometry w as designed to study thechange of content after compatibility of gatifloxacin and vitamin C ,and the changes of the compatible liq -uid appearance and its pH value . RES ULTS :The result showed that there were no evident variations in appearance of pH and content of gatifloxacin during eight hours ,but content of vitamin C w as reduced slow ly revealing more than 91.93%in four hours at room temperature (25.0±s 1.0)°C . CONC LU -SION :Gatifloxacin for injection can be mixed with vi -tamin C injection in sodium chloride injection and 5%g lucose injection ,but the preparation should be used w ithin four hours .The method of dual ultravioletw aveleng th spectrophotometery is simple and accu -rate .[REFERENCES ][1]M IAO YS ,NI C ,S HI JX ,et al .Development and quality controlof gatifloxacin injection [J ].Chin J New Drugs Clin Rem (in Chi -nes e ),2003,22(2):78-81.[2]DENG LD ,ZHOU J ,JIANG XH .New drug of fluoroquinolone —gatifloxacin [J ].C hin J C l in Pharm (in Chines e ),2002,11(4):245-247.[3]H UANG KH ,W U CX ,H U B ,et al .Com patible stability of gati -floxacin injection and 5liquids [J ].Chin Hosp Pharm J (in Chi -nes e ),2001,21(7):437-438.[4]KE CY ,ZHAO CJ .S tudy on compatibility of gatifloxacin for injec -tion and 60injections [J ].Chin Pharm (in C hinese ),2003,12(7):39.[文章编号]1007-7669(2004)12-0903-02胸腔内注射红色诺卡菌细胞壁骨架制剂治疗癌性胸腔积液刘淑芹,陈玉凤,张 媛(天津第四中心医院呼吸科,天津 300140)[收稿日期] 2004-01-06 [接受日期] 2004-07-05[作者简介] 刘淑芹(1965-),女,天津人,副主任医师,本科毕业,主要从事呼吸内科临床工作。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
或病 人死 亡 。 1 4 统 计 学方 法 . 采用 配对 t 检验 。
2 结果
2 1 胸 腔 内各 类 细 胞 的 变化 .
11 一般 资料 . 2 例均 为我 院收 治 的住 院病 人 , 1 , 8 1 男 3例 女 例 。年 龄 6 2岁 一8 岁 , 均 6 . l 平 9 5岁 。肺 癌 伴 胸 膜转 移 1 , 中腺 癌 l , 4例 其 2例 鳞癌 2例 ; 乳腺 癌 术 后胸 膜 转 移 4例 ; 门癌 术 后 胸 膜 转 移 3例 。2 贲 1
1 1 2 3 3
诺卡菌细胞壁骨架 ( 胞必佳 , 建六神药业 生产 ) 福
4 0 溶 于生 理 盐 水 5 m 0 g L~1m 0 L后 注 入 胸膜 腔
中 , 药 当天常规 水化 , 注 以减轻 肾脏 毒性 反应 , 每周
1 次 2 , 次 连续 2次 ~6 次。每次注药前尽量抽
现将 疗 效观察 报告 如下 。 1 临床 资料 与方 法
定标 准 评价疗 效 。病人 经 治 疗 后 胸 腔积 液 完 全 吸
收, 症状消失 , x线和超声检查未见渗液 , 并维持 1
个月 以上为显 效 , 即完 全缓 解 ( R)积 液消退 12 C ; /, 并维 持 1 个月 以上 为有 效 , 即部分 缓 解 (R)治疗 P ; 前后 无变 化 , 为无 效 ( ; 变进 展 ( ) 积 液增 多 N)瘤 P,
作者 单位 长 治 医学 院 附 属 和 平 医 院 干 保科 (4 0 0 060 )
44 2
长治 医学 院学报 本组 治疗 前外 周 血 血 红 蛋 白为 ( 0 ±1 )g 11 7 /
表2治疗前后肿瘸细胞检出及淋巴细 胞记数 ( i±s) ×1 L 例 0/ 组别 例数 治疗前 2 次治疗后 6次治疗后
例均 经病 理学 和 ( ) 或 细胞 学证 实 , 均未 接受 恶性 胸
经红色诺卡细胞壁骨架联合顺铂治疗后 , 治疗
结 果 见 表 1 淋 巴 细胞 与 肿 瘤 细 胞 均 发 生 明 显 变 ; 细 肿 胞 逐 渐减少 , 果见 表 2表 3 结 、 。
根 据 世界 卫 生 组 织对 癌 性 胸腔 积 液 的疗 效 判
碍…。 目 前临床常用方法为胸腔内注射丝裂霉素、 顺铂、 阿奇霉 素等, 但疗效不理想 , 常不能完成 治 疗 。应 用红 色诺 卡菌 细胞 壁 骨架 联 合顺 铂 治 疗 2 1
例 老年 癌症 患者 恶性胸 腔 积液 , 疗程 短 , 果 较好 。 效
肺扩 张受 到机 械限制 而影 响心 肺 功能 , 易并 发肺 不
尽胸 腔 积液 , 药后 嘱患 者 平 卧 变换 体 位 , 药 物 注 使 与胸膜 均匀 接触 。在 下 一 次 注药 前 做胸 腔 B超 检
查。
13 疗效评 价 .
张和 反复感 染 , 常常 造成 严重 的呼 吸 困难 和循 环 障
组别
例 数 C P R R

P C P+P R
肺腺癌胸膜转移 肺鳞癌伴胸膜转移 乳腺癌术后胸膜转移 贲门癌术后胸膜转移
1 2 2 4 3
9 1 2 2
2 1 1 1
1 0 0 0
0 0 1 0
葛何 莲
摘 要 目的 : 讨红 色诺 卡 细胞 壁 骨 架联 合 顺铂 治 疗老 年 恶性 胸 腔 积液 的 临床 疗效 。 方 法 :1 探 2 例
老年 恶性胸腔 积 液 患者 , 腔 内注入 红 色诺卡 细胞 壁 骨 架 40 , 胸 0 g 顺铂 4 g 0mg每周 1次 一2次 , 0m 一6 , 连
L 。治疗 前后 比较 , 统计 学 意 义 (P >00 )未 无 .5 , 出现骨髓 抑制现 象 。血液 中 T淋 巴细胞 表 型 的变
L、 白细胞 为 ( . ±0 9 ×1 L、 小板 为 (2 ± 4 3 .) 0/ 血 15
1 ) 0/ ; 9 ×19L 治疗后 分别 为 ( 0 17±2 )g L 白细胞 0 /、 为( . ±1 1 ×1 L 血小板 为 (4 4 6 . ) 0/ 、 14±2 )×1 1 0/
续 2次 ~6次 。结果 : 完全 缓 解( R)4例 6 %、 分缓 解 ( R) C 1 7 部 P 5例 2 % 、 效 ( 1 4 、 变进 展 ( ) 3 无 N) 例 % 瘤 P1
例4 %。 结论 : 色诺卡 细胞 壁骨 架联合 顺铂 治 疗老年 恶性胸腔 积 液安 全有 效 。 红 关键 词
表 1 治疗效果 例
腔积 液 的其 他 治疗 。 由 x线 胸 片及 胸部 B超 观 察 胸腔 积液量 的 改变 。
1 2 治 疗 方 法 .
每次 顺 铂 ( 山东 齐 鲁 制 药 厂 生 产 ) 0mg~6 4 0 m 溶 于 生理 盐 水 2 L中先 注入 胸 膜 腔 中 , 色 g 0m 红
中图分类号
红 色诺卡 细胞 壁 骨架 ; 顺铂 ; 恶性 胸腔 积 液
R 6 51 文献标识 码 A 文献编号 10 0 6一(0 8 0 20 )6—43—0 2 2
恶性胸 腔 积液 是 恶 性 肿 瘤 侵犯 胸 膜 或 胸 膜 原 发性肿 瘤所致 , 晚 期恶 性 肿 瘤 的并 发 症 , 不 及 是 如 时治 疗 , 均生 存期 仅有 数月 。积 液量 不断 增多 使 平
第2 2卷
20 0 8年
第 6期
l 2月
长 治 医学 院学报
J OURNAL OF CHANGZHI MEDI CAL C OLL EGE
V0 . 2 No. 12 6
D c 20 e. 08
42 3
红色诺 卡菌细胞壁骨架联合顺铂治疗 老 年 恶 性 胸 腔 积 液 疗 效 观 察
相关文档
最新文档