重症哮喘合并呼吸衰竭的急诊治疗效果

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急诊无创正压通气治疗严重哮喘呼吸衰竭30例疗效分析

① 阳东县人民医院广东阳东５２９９００
插入吸引管，确认气道是否通畅，再将套囊充气及将套管固定住。对于原有气管插管的患者，需行气管插管置人气囊，将气管退插管拔出，将血性痰液吸引完全后，并确证患者呼吸通畅再行导管固定。
Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
管切开术在急危重症患者中的应用【Ｊ】．当代医学，观察组手术后发生并发症４例（８．７％），对照组为１１例［
（２３．９％），观察组并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义＜０．０５）。观察组患者在手术时间、切Ｅｌ大小、术中出血、切口愈合时间方面均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（尸＜０．０５），详见表１。
ｔｒａｃｈｅｏｓｔｏｒｎｙ．Ａｎｅｗｓｉｍｐｌｅｂｅｓｉｄｅｐｒｏｃｅｄｕｒｅ；ａｐｒｅｌｉｍｎｉｎａｒｙｒｅｐｏｒｔ［Ｊ］．
具有以下优点［３－４１：（１）切口小，手术中对软组织分离较少，发生感染的几率低。（２）操作时间短，减少了操作时间以及患者
的痛苦。本研究中观察组操作时间为（７．３３±２．３５）ｍｉｎ，对照组为（２２．１３ ±２．４１）ａｉｒｎ，亦充分印证了上述观点。（３）操作和所需

甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床疗效评价

·健康科学·现代药学与健康甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床疗效评价郑新琳，王永伟（青岛大学附属威海市立第二医院呼吸内科，山东威海 264200）摘　要：目的评价甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床疗效。

方法将共计86例患者纳入到研究中，时间节点为2018年2月至2020年2月，将其划分为治疗组及对照组，各43例。

治疗组采用甲基强的松龙治疗，对照组给予常规治疗，治疗后评价治疗效果、血气指标情况及不良反应发生率。

结果疗效上，治疗组的各项数据指标更加理想（P<0.05）。

血气指标情况：治疗组血气指标情况优于对照组（P<0.05）。

在不良反应上，治疗组比率较低。

结论甲基强的松龙治疗对重症哮喘并发呼吸衰竭患者具有积极的临床价值，不仅对临床治疗效果的优化有益，也可以改善各项血气指标，不良反应率较低，在临床中可作为此类患者的首选治疗方式。

关键词：甲基强的松龙；重症哮喘；呼吸衰竭；临床效果；血气指标本文引用格式：郑新琳,王永伟.甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床疗效评价[J].智慧健康,2020,6(30):196-197.Clinical Effect Evaluation Of MethylprednisoloNe InTreatment Of Severe Asthma With Respiratory FailureZHENG Xin-lin, WANG Yong-wei(Department Of Respiratory Medicine, The Second Hospital of Weihai, Weihai, Shandong, 264200) ABSTRACT：Objective To evaluate clinical effect of methylprednisolone in treatment of severe asthma complicated with respiratory failure. Methods We chose 86 cases of patients from February 2018 to February 2020 in study,divided them into treatment group (43 cases) and control group (43 cases). Treatment group was treated with methylprednisolone, and control group with routine treatment. Evaluated treatment effect, blood gas index and incidence of adverse reactions after treatment. Results Curatived effect: data indicators of treatment group were more ideal (P<0.05). Blood gas indicators: treatment group was better than control group (P<0.05). Adverse reactions of treatment group were lower. Conclusion Methylprednisolone therapy has positive clinical value for patients with severe asthma complicated with respiratory failure. It can improve clinical treatment effect, improve various blood gas indicators, with low adverse reaction incidence, which should be the first priority in clinical practice for patients.KEY WORDS：Methylprednisolone; Severe asthma; Respiratory failure; Clinical effect; Blood gas indicators0　引言重症哮喘属于临床常见疾病，目前，该病具体发病机制尚不明确，但是该病致残率及致死率较高，患者发病期间，极易引发多种并发症，其中以呼吸衰竭最为常见，即重症哮喘并发呼吸衰竭[1-2]。

机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果石恒

机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果石恒发布时间：2023-06-02T05:08:18.194Z 来源：《医师在线》2023年1月2期作者：石恒[导读]机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果石恒仁寿县中医医院，四川省眉山市 620500【摘要】目的：探究分析机械通气辅助治疗应用于抢救治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的效果。

方法：选择2020年1月到2022年1月期间本院急诊科收治的重症哮喘合并呼吸衰竭患者合计80例纳入观察对象，根据治疗方式的不同随机将其分为参考组和观察组，各40例，参考组开展常规治疗，观察组加用机械通气辅助治疗。

对比两组患者的恢复情况、呼吸功能指标和动脉血气指标。

结果：观察组接受机械通气辅助治疗后，和参考组相比，恢复有效率显著更高，呼吸功能指标和动脉血气指标均得到显著改善，差异存在统计学意义（p＜0.05）。

结论：急诊机械通气辅助应用于治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的效果值得肯定，能够显著改善患者的症状、优化患者的临床指征，具有较高的价值。

【关键词】机械通气；支气管哮喘；呼吸衰竭；疗效哮喘是临床常见的呼吸系统疾病，如果不给予及时对症处理，病情持续恶化发展将会演变为重症哮喘合并呼吸衰竭这一危急重症，对患者的身心健康影响极大、死亡率较高[1]。

重症哮喘合并呼吸衰竭的主要诱因与环境因素、过敏原、呼吸道感染、剧烈运动、情绪波动、环境污染、过度疲劳等因素相关，病情发展十分迅速，普通的用药治疗起效较慢[2]、容易错过最佳治疗时间，近年来机械通气得到广泛应用，在纠正患者呼吸功能方面发挥了重要作用，本文分析了急诊机械通气辅助应用于治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的效果，如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2020年1月到2022年1月期间本院急诊科收治的重症哮喘合并呼吸衰竭患者合计80例纳入观察对象，根据治疗方式的不同随机将其分为参考组和观察组，各40例，参考组中男性22例，女性18例；年龄范围在64-76岁之间，平均（69.93±2.31）岁；哮喘病程1-10年，平均病程（5.27±2.14）年；观察组中男性23例，女性17例，年龄范围在63-77岁之间，平均（69.91±2.64）岁；哮喘病程1-9年，平均病程（5.21±2.17）年。

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果【摘要】目的：研究分析甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果。

方法：本次研究选择了82例重症哮喘并发呼吸衰竭的患者作为样本对象，所有样本均从我院收治的该类患者中筛选获得，以上样本的就诊和治疗时间均集中在2022年9月至2023年9月期间；利用随机数字表法对以上样本进行分组，即传统治疗组和观察治疗组，每组41例样本；对比两组患者用药治疗后的临床有效率及肺功能指标（FVC、FEV1）。

结果：相较于传统治疗组的样本，观察治疗组样本用药后的肺功能指标FVC、FEV1以及治疗有效率明显更高，可见该组患者的用药效果更显著，结果存在显著的统计学差异（P＜0.05）。

结论：采取甲泼尼龙琥珀酸钠对重症哮喘并发呼吸衰竭的患者进行治疗能够改善其血气指标和肺功能指标，临床效果更佳。

【关键词】甲泼尼龙琥珀酸钠；重症哮喘；呼吸衰竭；临床疗效支气管哮喘在临床上较为常见,常规药物能够起到较好的干预作用。

但该类药物无法针对重症患者起到理想的治疗效果【1】。

由于哮喘的发病机制较为复杂，其病情的严重程度也因人而异，部分重症哮喘的患者都存在伴发呼吸衰竭的情况,严重影响到患者的生命安全【2】。

在此基础上，本研究采取甲泼尼龙琥珀酸钠对重症哮喘并发呼吸衰竭的患者进行治疗，以此分析其对于临床效果的影响，详细内容见下文。

1 资料与方法1.1一般资料本次研究选择了82例重症哮喘并发呼吸衰竭的患者作为样本对象，所有样本均从我院收治的该类患者中筛选获得，以上样本的就诊和治疗时间均集中在2022年9月至2023年9月期间；利用随机数字表法对以上样本进行分组，即传统治疗组和观察治疗组，每组41例样本；传统治疗组中男性样本：女性样本=21:20，年龄,29-68岁之间，平均年龄（48.79±1.68）岁；观察治疗组中男性样本：女性样本=22:19，年龄,30-68岁之间，平均年龄（48.99±1.58）岁。

甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭临床分析

月在我院收治的患有重症哮喘合并呼吸衰竭的病人１４０例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各７０例。对照组对病人实施常规临床治疗，实验组在常规治疗的基础之上对病人采取甲基强的松龙进行治疗，对临床治疗以后两组的临床治疗效果进行对比分析。结果通过临床治疗以后，实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意
ｌｐＨＡ
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工Ｎ口ＵＢＴ口Ｙ源自甲基强的松龙治疗重症哮喘并发呼吸衰竭临床分析
吴丽团
大理市第一人民医院，云南大理
６７１０００
【摘要】目的分析研究重症哮喘合并呼吸衰竭采用甲基强的松龙治疗的临床治疗效果。方法抽取２０１０年２月～２０１２年５
重症哮喘在临床当中是一种常见疾病，其发病机制尚不完全量８０ — １６０ｍｇ，一直到病情有所好转以后，逐渐减少一直到每天明确，其致残、致死率非常高，对病人的生命安全带来巨大的威胁ｌ】１。４０－８０ｍｇ，并加入泮托拉唑４０ｍｇ，１次，ｄ。一个疗程为５～７ｄ。其还能够引发多种并发症，其中以呼吸衰竭最为常见，如果没有１．３临床观察指标得到及时、有效的临床治疗，有可能导致病人死亡，目前，治疗重
１．２临床治疗方法
统计分析采用ＳＰＳＳｔ２．０软件包进行分析处理，计数资料采

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果[摘要]目的：探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果。

方法：选取2022年1月-2022年12月我院诊治的80例重症哮喘并发呼吸衰竭患者作为研究对象，按照入院单双号分为对照组和观察组，入院单号为对照组（n=40）采用常规治疗，入院双号为观察组（n=40）在常规治疗基础上采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，比较你两组患者临床疗效和肺功能指标。

结果：治疗后，观察组患者总有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者FVC、FEV1 及 PEF明显高于对照组（P<0.05）。

结论：甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果显著，可有效提高患者的临床疗效，改善患者的肺功能指标，值得推广。

关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠；重症哮喘；呼吸衰竭；肺功能重症哮喘并发呼吸衰竭在临床上比较常见，该疾病病情凶险，进展快，需要及时进行有效治疗[1]。

本文选取重症哮喘并发呼吸衰竭患者80例作为研究对象，探究甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的效果，详细如下：1资料与方法1.1一般资料在2022年1月-2022年12月，选取我院诊治的80例重症哮喘并发呼吸衰竭患者，按照入院单双号分为对照组和观察组，其中对照组40例，男性22例，女性18例，年龄53-79岁，平均（61.35±5.43）岁；观察组40例，男性20例，女性20例，年龄51-78岁，平均（61.43±5.26）岁。

两组患者一般资料上比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法所有患者入院之后均接受常规对症治疗，如下：整酸碱与水电解质平衡、吸氧、抗感染等治疗，另外还给予患者布地奈德混悬液雾化吸入治疗，1 mg/ 次，2 次 /d；给予患者口服孟鲁司特钠治疗，10 mg/ 次，1 次 /d。

在此基础上，观察组采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，初次剂量为 80 mg，与100 ml氯化钠注射液（0.9% ）融合，静脉滴注给药，每天静脉滴注2次。

机械通气治疗危重支气管哮喘合并呼吸衰竭疗效观察

机械通气治疗危重支气管哮喘合并呼吸衰竭的疗效观察摘要：目的：探讨机械通气治疗小儿危重支气管哮喘合并呼吸衰竭的临床疗效。

方法：40例危重支气管哮喘合并呼吸衰竭小儿平分为两组，对照组单独使用对症内科治疗，治疗组在此基础上加用机械通气治疗。

结果：治疗组治疗后pao2升高,paco2下降,较对照组差异有显著性(p0.05)。

两组病死率、痊愈出院率比较差异无统计学意义(p>0.05)。

结论：对各种原因引起危重支气管哮喘合并呼吸衰竭患儿给治疗的无创正压通气辅助治疗是一种有效可尝试的治疗措施之一，值得推广应用。

关键词：机械通气危重支气管哮喘呼吸衰竭支气管哮喘合并呼吸衰竭是小儿临床上的常见疾病，死亡率相对比较高，已成为一个重要的公共卫生问题[1]。

机械通气是治疗支气管哮喘合并呼吸衰竭的重要手段之一，其疗效确切[2]。

我院儿科于2009年6月-2010年10月应用无创机械正压通气治疗20例危重支气管哮喘合并呼吸衰竭患儿，疗效显著，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选择2009年6月-2010年10月我院内科住院的危重支气管哮喘合并呼吸衰竭患儿40例。

男性25例，女性15例，年龄10天-9岁，平均年龄（3.5±2.6）岁。

所有病例均符合中华医学会呼吸病学分会2002年制定的相关诊断标准[2]。

排除标准：呼吸抑制或停止；心血管系统功能不稳定；嗜睡、意识障碍或不合作者；易误吸者；痰液黏稠或有大量气道分泌物[3]。

把上述患儿随机平分为两组-治疗组与对照组，两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性（p>0.05）。

1.2治疗方法对照组：常规鼻导管给氧、抗感染、支气管扩张剂、祛痰药、纠正酸碱失衡、糖皮质激素等治疗。

治疗组：在对照组治疗的基础上加用机械通气治疗：使用美国伟康公司vision型无创正压呼吸机定，呼吸机械机模式为s/t（bipap），ipap初始6-8cmh2o，待患儿适应后可逐渐递增，一般为12—20cmh2o，epap初始4—6cmh2o，待患儿适应后可逐渐递增8-10cmh2o，fio25o-100%，根据临床表现，sio2及及血气分析进行调整，持续辅助通气允许短时间停用。

重症哮喘合并呼吸衰竭的呼吸机治疗观察

胸片：Ｘ线示肺气肿、肺纹理增多、增粗３９例；斑片状影７例；肺不张２例，无气胸及纵隔气肿。血常规：白细胞、中
性粒细胞比例均增高者５４例，嗜酸粒细胞增高者１４例。血气分析：所有患者入科后均做动脉血气分析，均存在不同程度的低氧血症，其中：ＰａＯ２＜６０ｍｍＨｇ者４８例，ＰａＯ２≥６０ｍｍＨｇ者１０例；ＰａＣＯ２＜４５ｎｍａＨｇ者５例，ＰａＣＯ２≥４５ｍｍＨｇ者５３例，所有患者人科后均行痰培养药敏试验，３７例阳性，其中金黄色葡萄球菌４例，铜绿假单胞菌８例，鲍氏不动杆菌７例，肺炎链球菌１４例，阴沟肠杆菌２例，大肠埃希菌２例。１．４治疗方法
第３２卷７６６２００８年第１０期
黑龙江医学
ＨＥＩＬＯＮＧＪＩ＿ＡＮＧＭＥＤＩＣＡＬＪＯＵＲＮＡＬ
重症哮喘合并呼吸衰竭的呼吸机治疗观察
Ｖｏ１．３２．Ｎｏ．１０Ｏｃｔ．２０Ｏ８
王玉巧，张丽萍
（宁夏人民医院ＩＣＵ科，宁夏银川７５００２１）
摘要：目的观察小潮气量机械通气治疗重症哮喘的临床效果。方法５８例重症哮喘患者均行机械通
气为主的综合治疗，观察治疗效果及带机前后的ｐＨ值、Ｐａ０２、ＰａＯ２／ＦｉＯ２、ｓｐｏ２及ＰａＣＯ２的变化。结果４５
例治疗后症状明显缓解，缓解率７７．６％。９例死亡，４例自动出院，患者带机后各观察指标均得到明显好转，
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩＣＵ，ＴｈｅＰｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮｉｎｇｘｉａ，Ｙｉｎｇｃｈｕａｎ７５００２１，Ｃｈｉｎａ）

机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果

机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果机械通气是一种重要的医疗手段，应用广泛，能够有效地辅助患者呼吸，治疗呼吸衰竭。

在重症哮喘合并呼吸衰竭的急诊抢救中，机械通气辅助治疗能够发挥重要的作用，帮助患者度过危险的阶段。

本文将就机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果进行探讨。

我们需要了解重症哮喘合并呼吸衰竭的严重性。

重症哮喘是一种严重的呼吸道疾病，呼吸道阻塞导致气流受限，患者呼吸困难，严重时可出现呼吸衰竭。

呼吸衰竭是指由于肺功能受损导致氧合和二氧化碳排除不足，造成动脉血氧饱和度下降和动脉血二氧化碳分压升高的病理生理状态。

重症哮喘合并呼吸衰竭的病情危急，需要立即采取有效的抢救措施。

而机械通气辅助治疗则是一种重要的抢救手段，能够为重症哮喘合并呼吸衰竭的患者提供重要的支持。

机械通气辅助治疗是通过呼吸机等设备将氧气输送到患者肺部，帮助患者进行呼吸，维持氧气供应和二氧化碳排除的功能。

在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中，机械通气能够快速有效地改善患者的呼吸功能，减轻呼吸困难，维持氧气供应，防止二氧化碳潴留，减少肺损伤，为其他治疗措施的实施提供时间窗口。

针对重症哮喘合并呼吸衰竭的患者，机械通气辅助治疗的应用效果非常显著。

通过机械通气可以有效地改善患者的氧合情况，提高动脉血氧饱和度，保障患者的氧气供应，缓解组织缺氧和器官功能受损。

机械通气可以有效清除患者体内过多的二氧化碳，减轻二氧化碳潴留，改善酸碱平衡，降低呼吸性酸中毒的发生率，维持呼吸功能的稳定性。

机械通气还可以减轻患者呼吸肌疲劳，降低呼吸功耗，帮助患者减轻呼吸负担，减少能耗，为患者提供充分的休息和恢复时间。

机械通气辅助治疗能够快速、有效地改善患者的呼吸功能，稳定病情，为后续治疗提供有力支持。

机械通气辅助治疗还能够为医护人员提供更充分的观察和管理时间。

在重症哮喘合并呼吸衰竭的急诊抢救中，医护人员需要密切监测患者的生命体征，了解病情的发展和变化。

在重症哮喘伴呼吸衰竭患者临床治疗中予以甲基强的松龙冲击疗法对肺功能的促进作用

在重症哮喘伴呼吸衰竭患者临床治疗中予以甲基强的松龙冲击疗法对肺功能的促进作用发布时间：2021-05-12T12:51:08.940Z 来源：《中国医学人文》2021年9期作者：罗观[导读] 目的探讨甲基强的松龙冲击疗法对重症哮喘伴呼吸衰竭患者肺功能的影响。

罗观庄浪县人民医院（甘肃平凉 744699）【摘要】目的探讨甲基强的松龙冲击疗法对重症哮喘伴呼吸衰竭患者肺功能的影响。

方法选择本院在2014年1月-2020年8月期间收治的54例重症哮喘伴呼吸衰竭患者作为研究对象，依据随机掷骰子法分组，每组27例，对照组患者常规治疗，观察组联合甲基强的松龙冲击疗法，观察不同方案的效果。

结果观察组患者的肺部功能指标明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

结论甲基强的松龙冲击疗法在治疗重症哮喘伴呼吸衰竭疾病时，能有效地改善患者的肺部功能，要重视。

【关键词】重症哮喘伴呼吸衰竭；甲基强的松龙冲击疗法；肺功能重症哮喘伴呼吸衰竭属于呼吸系统常见的急危重症疾病，导致疾病出现的原因较多，受到很多因素的影响，该疾病的致残率、致死率非常高，而且容易出现很多种并发症，对患者的生命安全影响较大。

所以在出现疾病之后，需要及时开展治疗，甲基强的松龙冲击疗法是治疗该疾病的常用方案，具有一定的治疗优势，改善患者的肺部功能情况[1]。

本次实验主要分析甲基强的松龙冲击疗法治疗重症哮喘伴呼吸衰竭的效果，请看下述。

1 资料和方法1.1一般资料本次试验研究选择2014年1月-2020年8月期间本院诊治的54例重症哮喘伴呼吸衰竭患者作为对象，随机掷骰子法分组，每组27例。

患者资料，对照组：男女比例为14：13，年龄上限下限分别为72岁和41岁，平均年龄（52.3±3.4）岁。

观察组：男女比例为15：12，年龄上限下限分别为73岁和40岁，平均年龄（52.2±3.5）岁。

基本资料对比无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。

选择标准：所选患者符合重症哮喘伴呼吸衰竭诊断标准；患者同意对治疗效果进行比对；积极配合医护人员工作；有沟通能力。

老年重症支气管哮喘的急诊救治分析

老年重症支气管哮喘的急诊救治分析[摘要] 目的探讨对老年重症支气管哮喘患者的急救措施及效果。

方法对2010—2012年因重症支气管哮喘就诊的老年患者80例男女各40例，年龄55～88岁，平均年龄63岁。

对所有患者紧急吸入β2-受体激动剂、补充液体、静注抗感染类药物并采用机械通风进行治疗。

结果 80例患者中有75例治愈， 5例死亡。

其中24 h内症状缓解的60例，15例经过积极救治5 d后拔管，3例死于器官功能衰竭，严重呼吸衰竭 2 例。

结论尽早准确诊断并且合理用药物以及采取机械通气等治疗手段是提高抢救成功率的关键。

[关键词] 重症支气管哮喘；急救措施；效果[中图分类号] r562 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742（2013）02（c）-0067-02支气管哮喘是一种常见的由 t 淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等参与的慢性气道炎症性疾病。

在我国有较高的发病率，多发病于冬季是老年人中常见的呼吸道疾病。

其主要临床表现为咳嗽不止、胸闷气短具有长期反复性等，多发生在晚上或早起时分。

重症哮喘是指支气管哮喘爆发性发作，常规治疗无效，支气管极度痉挛、严重的呼吸困难，出现肺功能减损，发作后可在短时间内使患者快速进入危重状态，如果得不到及时、有效处置治疗可致患者死亡。

而老年患者的器官老化，生理功能、心理状态、临床表现等都具有其特殊性。

因此要进一步认识患者情况及时有效的诊治对提高治愈率、降低病死率尤为重要。

临床实践表明β2受体激动剂如糖皮质激素是控制哮喘急性发作的首选药物。

其可以有效抑制支气管的渗出物同时具有消除支气管粘膜肿胀的作用进而解除支气管痉挛。

细菌感染也是重症哮喘发作的重要影响因素，积极使用抗生素可以有效抑制由于植物血凝素刺激造成的淋巴细胞增生现象，并通过减弱趋化作用来减少中性粒细胞的聚集、黏液分泌、分离的支气管组织收缩等等。

机械通气可以有效改善患者的通气情况与氧合，能够通过外部手段来维持组织供氧，进而维持患者机体的基本生理功能。

甲泼尼龙琥珀酸钠在重症哮喘并发呼吸衰竭患者中治疗的临床效果分析

甲泼尼龙琥珀酸钠在重症哮喘并发呼吸衰竭患者中治疗的临床效果分析发布时间：2022-09-14T03:19:53.102Z 来源：《医师在线》2022年11期作者：王欣马志国[导读] 甲泼尼龙琥珀酸钠在重症哮喘并发呼吸衰竭患者中治疗的临床效果分析。

王欣马志国( 灵寿县医院河北石家庄050500 )【摘要】目的：甲泼尼龙琥珀酸钠在重症哮喘并发呼吸衰竭患者中治疗的临床效果分析。

方法：在2021年3月-2022年3月中选取到院进行治疗的患者共78例，随机分组，分别提供常规治疗（对照组）、联用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗（观察组），n=39。

对比分析临床效果。

结果：与对照组比较，观察组的疗效及肺功能指标偏高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论：对重症哮喘并发呼吸衰竭患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的优势是疗效好，肺功能指标较高。

【关键词】甲泼尼龙琥珀酸钠；重症哮喘；呼吸衰竭在我国，哮喘属于发病率较高的疾病之一，我国北方的哮喘发病率高于南方，因此哮喘的高发地区为北方[1]。

有学者研究表示，哮喘是由空气温度波动过大而导致的，任其发展还可能引发呼吸系统炎症，从而蔓延为呼吸衰竭。

此外对重症哮喘的病情进展相较于普通哮喘发展快，且因为重症哮喘疾病进展更快，对患者的生命健康威胁也较大[2]。

重症哮喘治疗的主要临床治疗方案是激素和中间治疗的结合，虽然该方法有一定的效果，但治疗后的并发症较高，治疗不当还可能引起疾病复发。

基于此本次研究使用本院78例患者分组使用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，观察疗效。

1资料与方法1.1一般资料观察组男/女病例数为20/19例，年龄51~77岁，均数值（64±4.67）岁，后者组间男/女病例数为21/18例，年龄52~77岁，均数值（64.5±4.78）岁。

两组资料差异，（p＞0.05）。

1.2方法所有患者先实施平衡酸碱指标及水电解质指标、抗感染、吸氧治疗；观察组使用甲泼尼龙琥珀酸钠，首次使用为80mg，使用0.9%氯化钠注射液100ml实施静滴，bid。

重症哮喘并发呼吸衰竭的临床治疗分析

２１００年１月下第２卷第３１３期
Ｎｏｅｅ２０Ｖ０．ｖｍｂｒ０ｌ１２Ｎｏ３－３
中国中医药咨讯
ＪｕｎｌｆＣｉａＴａｉｏａｉｅｅＭｅｉｉｅＩｆｒｔｎｏｒａｈｎｒｄｔｎｌｎｓｄｃｎｎｏｍａｉｏｉＣｈｏ・１２ｌ・
重症哮喘并发呼吸衰竭的临床治疗分析
邱巍
（牡舟江市二院一分院，黑龙江牡丹江，５００１７０）
【摘要】目的：探讨重症哮喘相关治疗措施的临床治疗效果。方法：４例重症哮喘并发呼吸衰竭进行药物治疗和辅助对５
通气治疗。结果：治愈率９．％，３３病死率６７结论：．％。其预后主要取决于是否合并呼吸心跳停止，导致长期脑水种大脑实质不可逆的损伤。早期使用足量肾上腺皮质激素、有效抗生素、支气管解痉剂等综合治疗是抢救成功的关健。【关健词】重症哮喘；呼吸衰竭；血气分析
注，并密切观察消化系统症状、血糖变化等。７天后改为口服强的松片剂。２（）抗生素：根据药物敏感试验，选用二代、三代头孢类抗菌素，合并真菌感染辅用抗真菌药物。ｆ茶碱３）类：静滴氨茶碱，日０５ｇ每．～ｌ。２３机械通气治疗对痰液严重阻塞支气管，呼吸窘迫、＿呼吸频率＞２次／ｉ，伴有意识障碍或昏睡及时作气管切３ｍｎ
１资料和方法
应用面罩下双水平气道正压通气治疗，３例循环呼吸衰竭死
亡。
１１一般资料：０７２０年住院患者４．２０－０８５例，全部符合

哮喘持续状态合并呼吸衰竭的临床治疗方法及处理措施

世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第３期
・
１ｌ７
临床研究・
哮喘持续状态合并呼吸衰竭的临床治疗方法及处理措施
（南阳市第一人民医院重症医学科，河南南阳４７３０１０）
马群
摘要：目的探讨哮喘持续状态伴发呼９月至２０１２年９月收治６４例哮喘持续状态合并呼吸衰竭的患者的临床治疗过程进行探讨。结果经过综合治疗，６４例患者中５１例症状明显缓解，病情得到完全控制，占７９．７％；１２例症状有所缓解，病情得到部分控制，占１８．８％；１例死亡，死因为多器官功能衰竭，占１．６％。结论对哮喘持续状态合并呼吸衰竭进行综合治疗，可明显缓解临床症状，提高治愈率，减少死亡率。关键词：哮喘持续状态；呼吸衰竭；临床治疗中图分类号：Ｒ５６２文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．０３．０８ｌ
从静脉及时足量快速给予糖皮质激素，给予氢化可的松每日２００～４００ｍｇ或甲泼尼龙每日１００ —３００ｍｇ加入１０％葡萄糖液２００～５００ｍｌ中静脉滴注，哮喘状态缓解后再逐渐减
量。⑤雾化吸入：沙丁胺醇溶液１～２ｍｌ雾化吸入，在第１
Ｏ引言
支气管哮喘是一种慢性气道炎症，由多种细胞及细胞组分参与，此种炎症常伴随气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促，胸闷和（或）咳嗽等症状。患者气道有上皮损伤以及以嗜酸性粒细胞为主的炎细胞浸润，并伴有气道微血管扩张，通透性增高和渗出物增多【１】。部分患者哮喘发作持续时间在１２ｈ以上，经治疗仍不能缓解，称为哮喘持续状态。此时患者呼吸困难，呼吸时张口点头，十分痛苦，口唇青紫，满头冷汗，烦躁不安，呈 “ 端坐呼吸” ，严重者可昏迷甚至死亡。呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（ＰａＯ：）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ，）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。哮喘持续状态属于呼吸系统的急、危重症，死亡率高，如并发呼吸衰竭，则死亡率更高。本文收集我院２００９年９月至２０１２年９月在呼吸内科住院的６４例哮喘持续状态合并呼吸衰竭的病人对其临床治疗进行探讨，现分析如下：

急诊无创正压通气联合小剂量肾上腺素治疗重症支气管哮喘合并呼吸

ｗｉｔｈｓｍａｌｌｄｏｓｅｏｆＥｐｉｎｅｐｈｒｉｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｅｖｅｒｅｂｒｏｎｃｈｉａｌａｓｔｈｍａｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｆａｉｌｕｒｅ．
ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆａｂｏｖｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｓｍａｌｌｄｏｓｅｓｏｆＥｐｉｎｅｐｈｒｉｎｅ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓ
降低，ＭＤＣ含量显著降低（Ｐ＜Ｏ．０５ｏ治疗７２ｈ后观察组ＰａＯ含量显著高于对照组，ＰａＣＯ２含量显著低于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５ｏ两组治疗有效率、转有创通气率比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５ｏ结论：急诊无创正压通气联合小剂量肾上腺素治疗可以显著改善重症支气管哮喘合并呼吸衰竭的血气以及炎症因子指
者，两组均给予基础治疗，吸氧、平喘、激素抗炎、解痉以及祛痰等常规急救处理，对照组实施无创正
压通气治疗，观察组在此基础上加用小剂量肾上腺素治疗。结果：两组ＲＲ与ＨＲ治疗７２ｈ变化均显著（Ｐ＜０．０５），两组ＲＲ与ＨＲ治疗７２ｈ比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５ｏ两组治疗７２ｈ后ＰａＯ２含量显著上升，ＰａＣＯ含量显著下降，ｐＨ值显著上升，ＩＬ一１７含量显著降低，ＥＣＰ含量显著降低，ＭＰＯ含量显著

急诊治疗严重哮喘呼吸衰竭45例临床分析

本组数据采用ＳＳ１．ＰＳ３０统计学软件进行处理，计量单位采用（
－
男２例，女ｌ例，年龄在（８ ±８１９６５．．）岁，经血气分析均符合Ｉ型呼４Ｉ吸衰竭的诊断标准和２０年颁布的ＧＮ哮喘指南，均属于临床症状０６ＩＡ
未进行控制的类型。均满足以下严重哮喘指标至少一项：①需要机械通气；②高碳酸血症，ＰＣ．ＫａａＯ在６５Ｐ以上；③呼吸骤停｝④呼吸性６
虱睚｜国—盈同
２１３月第１卷第８０２年Ｏ期
・Байду номын сангаас
临床研究・４３２
提高检查的准确性与高效性。
【】向延根，超然．液干化学分析的影响因素【＿验医学与临３詹尿Ｊ检］
床，０，（：４１５２６３１ —４．０３）４
传统的常规的吸氧、解痉、抗炎、祛痰、纠正酸碱电解质失衡及充分
补液等治疗，对严重哮喘呼吸衰竭的患者疗效不ｊ，无法及时抢救里想
ＰＥ为３８ｍＥＰ￣ｃＨＯ。选定通气时间为最短２，最长１４ … ｈ０ｈ。
１．３观察指标
患者的生命，尤其在病情明显加重甚至出现呼吸危象的时候，及时应
梁永崧
（山市顺德区北沼医院急诊科，广东佛山５８１）佛２３１
【要】目的观察分析急诊治疗严重哮喘呼吸衷竭的方法及，床疗效，总结治疗经验和临床价值。方法选取我院２０摘Ｉ茜０７年３月至２１年０１

BiPAP治疗重症哮喘致呼吸衰竭38例分析

３讨论
吸肌疲劳
本研究显示，ｉＡＢＰＰ的早期应用可有效地改善哮喘患者的通气和氧合状况，纠正缺氧、Ｏ潴留，Ｃ：以及
作者单位：３０３湖北武汉，４０３湖北省中山医院呼吸科
。ＢＰＰ治疗的并发症少，于尚未达ｉＡ对到气管插管上机治疗标准的重症患者，尤其是伴有
作用机理： ①扩张支气管，降低气道阻力，提高肺泡通气量，并通过增加小气道压力抵消内源性ＰＥ，而ＥＰ从改善哮喘的呼吸力学异常；通过前述作用及持续气 ② 道正压，可使肺泡氧向血液弥散，纠正低氧，缓解呼吸
参考文献
１陆再英，钟南山．内科学［．７版．Ｍ］第北京：民卫生出版社，人
２陈灏珠，廖履坦，杨秉辉．实用内科学［．１Ｍ］第２版．京：民北人
治疗，８重症哮喘患者症状均得到缓解，１３例有例需气管插管进行有创通气，１无例死亡。结论
高重症哮喘并发呼吸衰竭的抢救成功率。
ＢＰＰ可提ｉＡ
【关键词】哮喘；并发症；吸功能不全；呼治疗；正压通气【中图分类号】５３８Ｒ６．【文献标识码】Ａ【文章编号】０４５１（０００－０－１０－１２１）６６５２５－００
计学处理。
１３治疗方法．
本组人院后给予抗感染、痉、解平
喘、糖皮质激素、氧等常规治疗，时进行ＢＰＰ吸同ｉＡ
治疗。采用美国伟康公司生产的ＢＰＰ呼吸机，ｉＡ选

急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗效果

急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗效果急诊抢救重症哮喘是一种常见且危急的疾病，常常需要紧急处理以避免严重后果。

哮喘发作时，患者呼吸困难，气道狭窄，严重者可出现呼吸衰竭。

对于重症哮喘的急救治疗，联合小剂量肾上腺素治疗已经成为一种常见的方法。

本文将就这一治疗方法的效果进行研究和分析。

我们来了解一下哮喘的病因和发病机制。

哮喘是一种慢性、复发性的呼吸系统疾病，主要特征是气道炎症、气道高反应性和气道狭窄。

哮喘发作时，气道平滑肌痉挛，黏液分泌增多，气道壁水肿，导致气道狭窄，进而造成呼吸困难。

重症哮喘是指发作严重、持续时间长、治疗反应差的哮喘。

重症哮喘急性发作时，大多数患者会出现呼吸窘迫、发绀、思维障碍等症状，甚至出现呼吸衰竭，危及生命。

针对重症哮喘的急救治疗，联合小剂量肾上腺素治疗已经被广泛应用。

肾上腺素是一种强效的支气管扩张剂，具有迅速扩张气道的作用。

小剂量肾上腺素的使用，可以通过扩张气道，减轻气道狭窄，缓解呼吸困难，从而达到治疗重症哮喘的目的。

肾上腺素也具有抗炎、抑制黏液分泌的作用，有助于减轻气道炎症和黏液堵塞，对于控制哮喘症状和改善肺功能也有积极的效果。

接下来，我们来分析一下联合小剂量肾上腺素治疗效果的临床研究。

多项研究表明，联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘具有显著的疗效。

一项发表在《中华急诊医学杂志》的研究发现，联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘可显著提高患者的动脉血氧饱和度，明显缓解呼吸困难和发绀症状，缩短住院时间，降低死亡率。

一项发表在《临床药理学杂志》的研究发现，联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的患者，在治疗后的24小时内，呼吸道阻力明显降低，肺功能得到明显改善，呼吸困难得到明显缓解，症状得到有效控制。

联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘也存在一定的局限性。

肾上腺素是一种激动剂，存在心血管激动剂效应，使用过程中需要监测患者的心率和血压。

对于存在高血压、心脏病等心血管疾病的患者，使用小剂量肾上腺素需要谨慎。

急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗效果

急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗效果急性重症哮喘是一种常见的危及生命的疾病，患者往往在短时间内就会出现严重的气道阻塞，影响气体交换，甚至导致呼吸衰竭和死亡。

目前常规的治疗包括吸入β2受体激动剂、糖皮质激素和口服或静脉镇静剂。

对于一些重症患者而言，这些治疗手段可能并不够，需要更加积极的抢救措施。

近年来，越来越多的临床研究表明，小剂量肾上腺素在急诊抢救重症哮喘患者中具有显著的治疗效果。

小剂量肾上腺素通过α受体激动作用，能够迅速扩张气道，改善患者的呼吸功能，从而在急诊情况下对重症哮喘患者进行有效的抢救。

一项针对重症哮喘患者的临床试验发现，联合使用小剂量肾上腺素和常规治疗（吸入β2受体激动剂和糖皮质激素）与仅使用常规治疗相比，能够显著缩短患者的呼吸窘迫时间，降低气管内插管和机械通气的需求，减少重症监护室住院时间，显著减少患者的死亡率。

小剂量肾上腺素的治疗效果主要源自于其强大的血管收缩作用和支气管舒张作用。

肾上腺素通过刺激α受体，收缩气道平滑肌，扩张支气管，改善气道通畅度；肾上腺素还可以通过刺激β2受体，增加支气管舒张剂的效应，加强呼吸道松弛。

在使用小剂量肾上腺素治疗重症哮喘时，需要注意合理控制剂量。

通常建议使用1-2微克/分钟的剂量，根据患者的具体情况可以适当调整，但总剂量不宜过大，以免出现不良反应。

由于肾上腺素具有强烈的血管收缩作用，使用过程中需要严密监测患者的血压和心率，及时调整剂量，以确保患者的血流动力学稳定。

除了联合使用小剂量肾上腺素，针对重症哮喘患者，还需要综合治疗，包括吸入β2受体激动剂、糖皮质激素和镇静剂等，以全面控制患者的症状。

对于一些有气道黏膜水肿、分泌物过多的患者，还可以考虑联合应用抗胆碱药物，帮助改善气道通畅度。

联合使用小剂量肾上腺素在急诊抢救重症哮喘患者中具有显著的治疗效果，能够快速缓解患者的呼吸窘迫症状，降低气管内插管和机械通气的需求，减少患者的死亡率，是一种安全有效的治疗手段。

机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴铵雾化吸入治疗对重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床效果

机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴铵雾化吸入治疗对重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床效果杨亚迪【期刊名称】《中华养生保健》【年(卷),期】2022(40)15【摘要】目的分析对重症哮喘并发呼吸衰竭患者采取机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴铵雾化吸入治疗的临床效果。

方法选取2018年9月~2020年8月菏泽市牡丹人民医院收治的62例重症哮喘并发呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组31例。

接受甲泼尼龙协同异丙托溴铵雾化吸入治疗者纳入对照组,基于此基础,采取机械通气治疗者纳入观察组,比较两组疗效,包括临床有效率、血气指标、生命体征、不良反应及肺功能等。

结果观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗前,两组二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO_(2)低于对照组,PaO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组pH治疗前和治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗前,两组呼吸频率(RR)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组RR、HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组胸闷、呕吐等发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。

与对照组相比,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及呼气流量峰值(PEF)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论对重症哮喘并发呼吸衰竭患者采取机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴铵雾化吸入治疗效果较好,可改善机体血气指标,改善肺功能,稳定生命体征,值得临床应用。

【总页数】4页(P172-175)【作者】杨亚迪【作者单位】菏泽市牡丹人民医院呼吸与危重症医学科【正文语种】中文【中图分类】R562.2【相关文献】1.无创辅助通气联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床效果2.机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴胺雾化吸入治疗重症哮喘合并呼吸衰竭患者的效果观察3.机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴铵雾化吸入治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的效果4.无创正压通气联合甲泼尼龙异丙托溴铵治疗重症哮喘伴呼吸衰竭疗效观察5.机械通气下甲泼尼龙联合异丙托溴胺雾化治疗重症哮喘并呼吸衰竭患者的临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。