腹部诊断教案(临床药学方向)
6医学理论与实验课教案腹部检查
医学理论与实验课教案——腹部检查一、教学目标1. 掌握腹部检查的基本方法及步骤。
2. 学会运用望、触、叩、听、嗅等方法对腹部进行系统检查。
3. 了解腹部常见疾病的体征及临床意义。
4. 提高临床诊疗能力,为后续临床实践打下基础。
二、教学内容1. 腹部检查的意义及方法。
2. 腹部检查的步骤与技巧。
3. 腹部常见疾病的体征及临床表现。
4. 临床案例分析与讨论。
5. 实践操作与训练。
三、教学方法1. 讲授:讲解腹部检查的基本方法、步骤及技巧。
2. 示教:示范腹部检查的操作过程,解析腹部常见疾病的体征。
3. 实践操作:学生分组进行腹部检查练习,教师巡回指导。
4. 案例分析:分析与讨论临床案例,提高学生的临床思维能力。
5. 互动提问:鼓励学生提问,解答学生心中的疑问。
四、教学准备1. 教室:宽敞、明亮的教室,配备多媒体教学设备。
2. 模型:腹部检查模型或志愿者。
3. 教学资料:教案、PPT、临床案例。
4. 医疗器械:听诊器、叩诊锤等。
五、教学过程1. 导入:介绍腹部检查在临床诊疗中的重要性,激发学生的学习兴趣。
2. 理论讲解:讲解腹部检查的基本方法、步骤及技巧。
3. 示教与实践:教师示范腹部检查的操作过程,学生分组进行实践操作,教师巡回指导。
4. 案例分析与讨论:分析与讨论临床案例,提高学生的临床思维能力。
5. 总结与反馈:总结本节课的重点内容,学生反馈学习心得与疑问。
6. 作业布置:布置相关课后作业,巩固所学知识。
教学反思:本节课结束后,教师应认真反思教学效果,针对学生的掌握情况,调整教学策略,以提高教学质量。
关注学生的实践操作能力培养,为后续临床实践打下坚实基础。
六、教学评估1. 课堂互动:评估学生在课堂上的参与程度,包括提问、回答问题、讨论等。
2. 实践操作:评估学生在实践操作中的技能掌握情况,包括检查方法的正确性、步骤的完整性等。
3. 课后作业:评估学生对课堂内容的掌握程度,通过课后作业的完成情况来反映。
6医学理论与实验课教案腹部检查
医学理论与实验课教案腹部检查一、教学目标1. 理解腹部检查的重要性及临床应用。
2. 掌握腹部检查的基本方法和技巧。
3. 学会识别腹部常见疾病的体征。
4. 能够进行腹部检查的临床操作。
二、教学内容1. 腹部检查的重要性及临床应用。
2. 腹部检查的基本方法和技巧。
3. 腹部常见疾病的体征及诊断。
4. 腹部检查的临床操作演示。
三、教学方法1. 讲授:讲解腹部检查的重要性、基本方法和技巧,以及腹部常见疾病的体征和诊断。
2. 演示:进行腹部检查的临床操作演示,让学生更直观地理解和学习。
3. 实践:学生分组进行腹部检查的实践操作,加深对腹部检查的理解和掌握。
四、教学评估1. 课堂问答:通过提问的方式评估学生对腹部检查的理解程度。
2. 实践操作:观察学生在实践中的操作技巧和准确性,评估学生对腹部检查的掌握程度。
五、教学资源1. 教材:腹部检查相关教材或指导书。
2. 模型:腹部检查模型,用于实践操作演示和学生练习。
3. 视频:腹部检查操作视频,用于更直观地展示腹部检查的技巧和步骤。
4. 临床案例:提供一些腹部疾病的临床案例,用于学生分析和诊断练习。
六、教学准备1. 教室布置:确保教室有足够的空间进行实践操作演示和学生练习。
2. 教学材料准备:准备教材、模型、视频和临床案例等教学资源。
3. 学生分组:将学生分成若干小组,每组成员合作完成实践操作。
七、教学步骤1. 导入:通过提问或引入临床案例,引起学生对腹部检查的兴趣和关注。
2. 理论讲解:讲解腹部检查的重要性、基本方法和技巧,以及腹部常见疾病的体征和诊断。
3. 演示操作:进行腹部检查的临床操作演示,让学生更直观地理解和学习。
4. 实践练习:学生分组进行腹部检查的实践操作,教师巡回指导并提供反馈。
5. 总结与复习:通过提问或讨论,总结腹部检查的重点和难点,并进行复习。
八、教学拓展1. 邀请临床医生进行讲座:邀请具有丰富临床经验的医生进行讲座,分享实际工作中的经验和技巧。
医学腹部查体教案模板范文
一、教学目标
1. 知识目标:了解腹部查体的基本概念、方法和注意事项;掌握腹部触诊、叩诊、听诊的技巧;熟悉腹部常见疾病的体征。
2. 技能目标:培养学生进行腹部查体的实际操作能力;提高学生分析、判断病情
的能力。
3. 素质目标:培养学生严谨、细致、认真的临床思维能力;提高学生与患者沟通
的能力。
二、教学内容
1. 腹部查体的基本概念和意义
2. 腹部查体的方法
(1)触诊:手法、注意事项
(2)叩诊:手法、注意事项
(3)听诊:手法、注意事项
3. 腹部常见疾病的体征
三、教学过程
1. 导入新课
教师简要介绍腹部查体的意义,激发学生的学习兴趣。
2. 讲解腹部查体的基本概念和方法
(1)讲解腹部查体的基本概念,包括触诊、叩诊、听诊等。
(2)详细讲解腹部触诊、叩诊、听诊的手法、注意事项。
3. 示范操作
教师进行腹部查体的示范操作,让学生观察并学习。
4. 学生分组练习
将学生分成若干小组,每组选一名学生进行腹部查体操作,其他学生进行观摩。
5. 教师点评
教师对学生的操作进行点评,指出优点和不足,并提出改进建议。
6. 课堂小结
教师总结本次课程的重点内容,强调注意事项。
四、教学评价
1. 课堂表现:观察学生在课堂上的学习态度、参与程度等。
2. 操作技能:考核学生进行腹部查体的实际操作能力。
3. 分析判断能力:考核学生分析、判断病情的能力。
4. 沟通能力:考核学生与患者沟通的能力。
五、教学反思
教师对本节课的教学效果进行反思,总结经验教训,为今后的教学提供参考。
腹部检查教案[1]
⑴腹壁紧张度增加:a、肌卫增强b、腹部膨隆c、局部腹肌紧张d、揉面感e、板状腹。
2、压痛及反跳痛:压痛:反跳痛:阑尾压痛点(麦氏点):脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处
3、脏器触诊⑴:肝脏触诊:单手、双手触诊法及钩指触诊法
触诊要点:a、用食指前外侧指腹触肝b、沿腹直肌外缘,平脐水平开始c、腹式呼吸配合,稍前下压,稍后抬起d、避免肝上摸肝(估计肝下缘下方开始)e、注意双线触诊(右肋缘下、剑突下)f、大量腹水时可冲击触诊
㈣胃泡鼓音区(Traube区):左前胸下部半圆形区域。扩大:吞气症。缩小:心包积液、左侧胸腔积液、脾大、胃扩张
㈤脾叩诊:左腋中线上采用轻叩
听诊
1、肠鸣音:肠蠕动时,肠管内的气体和液体随之而流动。产生一种断断续续的咕噜声(气过水声)。肠鸣音正常:4-5次/分。听诊部位:脐周;右下腹
听诊时间:>1分钟;有时持续3—5分钟
①全腹膨隆:②局部膨隆:③全腹凹陷:④局部凹陷:
2、呼吸运动:男性及小儿以腹式呼吸为主
①减弱:②消失:③增强:
3、腹壁静脉:正常一般不显露
检查静脉血流方向方法:指压法:门静脉阻塞静脉血流方向分布:方向正常,即脐上向上,脐下向下。下腔静脉阻塞静脉血流方向分布:均向上。上腔静脉阻塞静脉血流方向分布:均向下
4、腹部包块:注意:位置、形态,大小,质地,压痛,搏动,移动度与邻近的关系。
5、液波震颤:大量腹水时,用冲击触诊法触诊腹部可感到波动感。常见于大量腹水者(游离腹水大于3000ml)
6、振水音:
叩诊
㈠方法:常用间接叩诊法
㈡腹部叩诊音:正常大部分为鼓音(除肝、脾等所在位置外)
㈢肝叩诊肝上界:肝下界:肝浊音界:
②静脉性杂音(嗡鸣音):多见于门脉高压有严重腹壁静脉曲张形成时(脐周或上腹)。
腹部检查教案
2.演示操作过程:1.指出腹部的体表标志及意义。2.进行腹部的查体:视:包括腹部外形、呼吸运动、腹围测量等。听:听诊顺序,肠鸣音听诊,血管杂音听诊。叩:腹部叩诊,肝上下界叩诊,移动性浊音,水坑征,肝叩击痛,肋脊角叩击痛,膀胱叩诊。触:腹壁紧张度,压痛,反跳痛。腹部脏器触诊。腹部包块触诊。液波震颤。振水音。 60min
第九版诊断学
九、思考题及作业
1.移动性浊音阳性提示积液量至少达到多少?答:达1000ml以上。
2.肝颈静脉回流征的检查方法?答:肝颈静脉回流征的检查方法是嘱病人卧床,头枕高枕,张口呼吸,医生按压患者肝脏10秒钟。同时,观察患者两侧的颈静脉充盈程度,如果颈静脉怒张,则肝颈静脉回流征为阳性,说明右心衰竭造成右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回心血量,导致颈静脉充盈怒张;如果颈静脉不扩张,或施压之处有轻度扩张,但迅速下降到正常水平,则为阴性。
3.分组练习:让同学们逐个演示,然后指出问题。120min
4.小结:对同学们操作中普遍存在的问题总结,并进行指导。 30min
三、重点、难点及解决方法
重点:腹部触诊及叩诊的内容。解决方法:通过视频讲解和教师演练的方式不断强化该部分内容。
难点:腹部叩诊的方法与技巧。解决方法:让同学们成组演练,互相纠正。教师从旁指导。
四、本讲所用方法和手段、与上一讲的衔接,与下一讲的联系
所用方法:操作示范。
五、使用教具与教学平台
马克笔、直尺
六、本课题方面的新进展
暂无相关方面进展
七、板书的专用外语词汇(本科授课每学时至少3个)
fluid thrill,costovertebral angle,pubic symphysis
临床腹部检查教案模板及范文
---一、教学目标1. 知识目标:- 了解腹部体格检查的基本步骤和要点。
- 掌握腹部脏器的体表标志及内在部位的关系。
- 熟悉诊断性腹部体格检查的方法和注意事项。
2. 技能目标:- 能够正确进行腹部视诊、触诊、叩诊和听诊。
- 学会使用辅助检查手段辅助诊断腹部疾病。
3. 素质目标:- 培养学生严谨细致的工作态度。
- 提高学生临床思维能力和团队协作精神。
二、教学内容1. 腹部检查概述2. 腹部视诊3. 腹部触诊4. 腹部叩诊5. 腹部听诊6. 辅助检查方法三、教学方法1. 讲授法2. 演示法3. 实践操作法4. 讨论法四、教学过程(一)导入- 提问:什么是腹部体格检查?它在临床医学中有什么重要性?(二)理论讲解1. 腹部检查概述- 腹部检查是全身体格检查的一个重要组成部分。
- 腹部检查的目的在于了解腹部脏器的情况,发现潜在的疾病。
2. 腹部视诊- 观察腹部形态、呼吸运动、腹壁静脉、皮肤颜色和弹性等。
- 注意腹壁有无异常膨隆、凹陷、静脉曲张等。
3. 腹部触诊- 触诊顺序:视诊、听诊、触诊、叩诊。
- 触诊方法:浅触诊、深触诊、冲击触诊。
- 触诊内容:腹壁紧张度、压痛、反跳痛、肿块、移动性浊音等。
4. 腹部叩诊- 叩诊方法:直接叩诊、间接叩诊。
- 叩诊内容:肝浊音界、脾浊音界、胃泡鼓音区等。
5. 腹部听诊- 听诊内容:肠鸣音、血管杂音、摩擦音等。
6. 辅助检查方法- 实验室检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能等。
- 影像学检查:腹部超声、CT、MRI等。
(三)实践操作1. 教师示范腹部检查的操作步骤。
2. 学生分组进行实践操作,教师巡回指导。
3. 学生之间互相检查,互相评价。
(四)讨论- 学生讨论腹部检查中常见的问题及处理方法。
- 教师总结并解答学生的疑问。
五、课后作业1. 复习本节课所学内容,整理笔记。
2. 查阅相关资料,了解腹部常见疾病的诊断方法。
---临床腹部检查教案范文一、教学目标1. 知识目标:- 了解腹部检查的基本步骤和要点。
6医学理论与实验课教案腹部检查
医学理论与实验课教案腹部检查一、教学目标1. 知识目标:(1)掌握腹部检查的基本方法。
(2)了解腹部常见疾病的体征及鉴别诊断。
(3)熟悉腹部检查在临床诊断中的应用价值。
2. 技能目标:(1)能够独立进行腹部检查。
(2)能够分析腹部检查结果,提出初步诊断。
(3)能够运用腹部检查结果进行临床决策。
3. 情感目标:(1)培养学生的临床思维能力。
(2)提高学生对腹部检查的重视程度。
(3)培养学生严谨、细致的临床工作态度。
二、教学内容1. 腹部检查的基本方法:望诊、触诊、叩诊、听诊。
2. 腹部常见疾病的体征及鉴别诊断。
3. 腹部检查在临床诊断中的应用价值。
三、教学重点与难点1. 教学重点:(1)腹部检查的基本方法。
(2)腹部常见疾病的体征及鉴别诊断。
(3)腹部检查在临床诊断中的应用价值。
2. 教学难点:(1)腹部疾病的鉴别诊断。
(2)腹部检查结果的分析与运用。
四、教学方法1. 讲授法:讲解腹部检查的基本方法、腹部常见疾病的体征及鉴别诊断。
2. 演示法:示范腹部检查的操作步骤,让学生观看并模仿。
3. 实践操作:学生分组进行腹部检查操作,教师巡回指导。
4. 案例分析:分析实际病例,讨论腹部检查结果的解读及临床应用。
五、教学准备1. 教师准备:熟练掌握腹部检查的相关知识,准备实际病例进行分析。
2. 学生准备:预习腹部检查的相关内容,了解基本概念和操作方法。
3. 器材准备:腹部检查模型、听诊器、叩诊锤等。
六、教学过程1. 导入新课:简要回顾上节课的内容,引出本节课的主题——腹部检查。
2. 知识讲解:详细讲解腹部检查的基本方法、腹部常见疾病的体征及鉴别诊断。
3. 示范操作:教师演示腹部检查的操作步骤,让学生观看并模仿。
4. 实践操作:学生分组进行腹部检查操作,教师巡回指导。
5. 案例分析:分析实际病例,讨论腹部检查结果的解读及临床应用。
6. 课堂小结:总结本节课的主要内容,强调重点和难点。
七、课堂练习病例:男性,40岁,腹痛、发热、呕吐半天就诊。
临床腹部检查教案模板范文
1. 掌握腹部检查的基本概念和意义。
2. 熟悉腹部检查的步骤、方法和注意事项。
3. 了解常见腹部疾病的临床表现和诊断要点。
4. 培养临床思维能力和实际操作技能。
二、教学内容1. 腹部检查概述- 腹部检查的定义和意义- 腹部检查的目的和原则2. 腹部检查的步骤- 视诊:观察腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉等 - 触诊:检查腹壁紧张度、压痛、反跳痛、包块等 - 叩诊:检查肝、脾、肾等脏器的叩诊音- 听诊:听诊肠鸣音、血管杂音等3. 腹部检查的注意事项- 检查前准备:病史采集、体位选择、检查顺序等 - 检查中技巧:手法、力度、观察等- 检查后总结:记录检查结果、分析异常情况4. 常见腹部疾病的诊断要点- 腹痛:急性腹痛、慢性腹痛的鉴别诊断- 腹胀:功能性腹胀、器质性腹胀的鉴别诊断- 腹水:腹水的原因、诊断要点- 腹部包块:包块的性质、部位、大小等1. 讲授法:讲解腹部检查的基本概念、步骤、方法和注意事项。
2. 案例分析法:通过典型病例,分析腹部疾病的临床表现和诊断要点。
3. 实践操作法:在教师的指导下,学生进行腹部检查的实际操作练习。
4. 小组讨论法:学生分组讨论,共同分析腹部疾病的诊断和鉴别诊断。
四、教学过程1. 导入新课:简要介绍腹部检查的意义和重要性。
2. 讲解腹部检查的基本概念、步骤、方法和注意事项。
3. 案例分析:通过典型病例,分析腹部疾病的临床表现和诊断要点。
4. 实践操作:在教师的指导下,学生进行腹部检查的实际操作练习。
5. 小组讨论:学生分组讨论,共同分析腹部疾病的诊断和鉴别诊断。
6. 总结与反思:教师总结本次课程的重点内容,学生反思自己的学习情况。
五、教学评价1. 理论考核:考察学生对腹部检查基本概念、步骤、方法和注意事项的掌握程度。
2. 实践考核:考察学生腹部检查的实际操作技能。
3. 案例分析考核:考察学生分析腹部疾病的能力。
六、教学资源1. 教材:《诊断学》2. 多媒体课件:腹部检查的相关图片、视频等3. 案例资料:典型病例分析4. 实践操作设备:人体模型、腹部检查道具等通过本教案的学习,学生能够掌握腹部检查的基本知识和技能,为临床诊断和治疗提供有力支持。
诊断学规范腹部检查教案
Have them keep their arms at their sides or folded on the chest Examination request LOOK LISTEN
Good lighting A relaxed patient Full exposure of the abdomen from above the xyphoid(剑突) to the symphysis pubis(耻骨联合)
Groins(腹股沟) should be visible but drape genitals(生殖器)
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3.七区分法:在九区分法的基础上,将两侧腹部的三区改为通过脐水平线分上下两区。 1.四区分法 通过脐划一水平线与一垂直线,两线相交将腹部分为四区。
四区分法各区所包含的主要脏器 2.九区分法 由两条水平线和两条垂直线将腹部分九区,呈“井”字形。
九区分法各区所包含的主要脏器 3.七区分法 在九区分法的基础上,将两侧腹部的三区改为通过脐水平线分上下两区。 Three requirements for a good abdominal examination
1、肋弓下缘(costal margin)
组成:由第 8-10 肋软骨连接形成的肋缘和第 11、12 浮肋构成。 意义:
①腹部体表的上界 ②用于腹部分区 ③用于肝、脾测量 ④胆囊的定位。 2、剑突(xiphoid process)
组成:是胸骨下端的软骨,呈三角形其体部与胸骨体相连。 意义:
①是腹部体表的上界 ②常作为肝脏测量的标志 3.腹上角 (infrasternal angle)
•髂前上棘(anterosuperior process of ilium) •腹直肌外缘(external margin of retus muscle) •腹中线
诊断学 腹部检查 腹部触诊和方法(临床诊疗课件)
• 目的:阑尾、胆囊、 输尿管各压痛点、反 跳痛
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(二)压痛及反跳痛----深压触诊法
压痛:腹壁或腹腔内有病变时 腹壁病变----抓捏腹壁或平卧时屈颈抬肩触痛明显
2
浅部触诊法
• 手指掌面轻压腹 壁,掌指关节用 力下压1cm
• 目的:腹壁紧张 度、抵抗感、表 浅的压痛、包块、 搏动和腹壁肿块
3
(一)腹壁紧张度----浅触诊法
1、正常:
腹壁柔软: 肌卫增强:因不习惯触诊或怕痒所致 2、腹壁紧张度增加 (1)全腹 腹部饱满:腹腔内容物增多,如肠胀气,气腹,大量腹水 板状腹:腹肌痉挛,见于急性弥慢性腹膜炎 揉面感:腹壁柔韧,有抵抗力,见于结核,腹膜转移癌 (2)局部:脏器炎症波及腹膜而致,与压痛部位相对应 3、腹壁紧张度降低:腹壁松软无力,失去弹性 (1)全腹:慢性消耗、大量放腹水、经产妇、年老体弱、
第三节 触 诊
腹部触诊注意事项:
1、被配合)。
2、医生站在病人的右侧,从健侧到患侧,自左下腹开 始逆时针方向检查。
3、转移病人注意力, 减少腹肌紧张,边 触诊边观察病人反 应及面部表情。
1
触诊内容
(一)腹壁紧张度 (二)压痛与反跳痛 (三)波动感 (四)肿块 (五、六、七、八、九) (肝、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏)
脱水、脊髓损伤或重症肌无力等
(2)局部:局部腹肌瘫痪或缺陷(腹壁疝)等 4
深部滑行触诊法
• 2、3、4指 末端逐渐压 向腹后壁, 作上下左右 滑动触摸。
• 目的:腹腔 深部包块和 脏器病变
5
双手触诊法
医学腹部查体教案模板范文
一、教学目标1. 知识目标:(1)掌握腹部查体的基本方法和技巧;(2)了解腹部常见疾病的临床表现和诊断要点;(3)熟悉腹部查体在临床诊断中的重要性。
2. 能力目标:(1)培养学生观察、分析、判断临床问题的能力;(2)提高学生运用腹部查体方法进行疾病诊断的能力;(3)培养学生良好的临床沟通和操作技能。
3. 情感目标:(1)激发学生对医学事业的热爱和责任感;(2)培养学生严谨、细致、认真的临床工作态度;(3)增强学生的团队协作精神和临床实践能力。
二、教学内容1. 腹部查体的基本方法和技巧2. 腹部常见疾病的临床表现和诊断要点3. 腹部查体在临床诊断中的重要性三、教学过程(一)导入1. 结合临床案例,引导学生关注腹部查体在疾病诊断中的重要性;2. 引出本节课的教学内容。
(二)腹部查体的基本方法和技巧1. 腹部查体前的准备:介绍被检查者的体位、检查者的操作步骤等;2. 腹部触诊:讲解腹壁紧张度、压痛、反跳痛等体征的观察方法;3. 腹部听诊:讲解肠鸣音、血管杂音等体征的听诊方法;4. 腹部叩诊:讲解鼓音、浊音、实音等体征的叩诊方法;5. 腹部视诊:讲解腹部外形、腹壁静脉、腹壁皮肤等体征的观察方法。
(三)腹部常见疾病的临床表现和诊断要点1. 腹部疼痛:讲解急性腹痛、慢性腹痛等疾病的临床表现和诊断要点;2. 腹部肿块:讲解腹部肿瘤、囊肿等疾病的临床表现和诊断要点;3. 腹水:讲解肝硬化、心功能不全等疾病的临床表现和诊断要点。
(四)腹部查体在临床诊断中的重要性1. 结合实际案例,阐述腹部查体在疾病诊断中的重要作用;2. 强调腹部查体是临床医生必备的基本技能。
(五)课堂小结1. 回顾本节课所学内容;2. 总结腹部查体的基本方法和技巧;3. 强调腹部查体在临床诊断中的重要性。
(六)课后作业1. 复习本节课所学内容;2. 阅读相关文献,了解腹部查体在临床诊断中的应用;3. 完成课后练习题,巩固所学知识。
四、教学评价1. 课堂参与度:观察学生在课堂上的学习态度和积极性;2. 知识掌握情况:通过提问、练习等方式检验学生对腹部查体基本方法和技巧的掌握程度;3. 实践操作能力:通过模拟临床场景,检验学生运用腹部查体方法进行疾病诊断的能力;4. 课后作业完成情况:检查学生对课后作业的完成情况,了解学生对知识的掌握程度。
临床腹部检查教案模板及范文
一、教学目标1. 了解腹部检查的重要性及其在临床诊断中的作用。
2. 掌握腹部检查的基本方法、步骤和技巧。
3. 能够通过腹部检查发现常见腹部疾病的体征。
4. 培养临床思维能力和实践操作能力。
二、教学重点1. 腹部检查的基本步骤和方法。
2. 腹部常见疾病的体征识别。
三、教学难点1. 腹部触诊的技巧和敏感性。
2. 腹部疾病的鉴别诊断。
四、教学准备1. 教学PPT或黑板。
2. 腹部检查模型或真人演示。
3. 实验室模拟或临床病例分析。
五、教学过程(一)导入1. 提问:为什么腹部检查在临床诊断中如此重要?2. 引导学生思考:腹部检查可以揭示哪些疾病信息?(二)理论讲解1. 腹部检查的目的和意义。
2. 腹部检查的步骤:视、触、叩、听。
3. 腹部触诊的技巧:手法、力度、顺序等。
4. 腹部叩诊的技巧:音调、节奏等。
5. 腹部听诊的技巧:肠鸣音、血管杂音等。
(三)操作演示1. 教师或助教进行腹部检查操作演示。
2. 演示内容包括:视诊、触诊、叩诊、听诊。
3. 强调注意事项和技巧。
(四)分组练习1. 学生分组进行腹部检查操作练习。
2. 每组选择一名同学作为“病人”,其他同学进行腹部检查。
3. 教师巡回指导,纠正操作错误。
(五)病例分析1. 教师提供临床病例,要求学生进行腹部检查分析。
2. 学生分组讨论,提出诊断意见。
3. 教师点评,总结诊断思路。
六、总结1. 回顾本次课程的主要内容。
2. 强调腹部检查的技巧和注意事项。
3. 鼓励学生在临床实践中不断练习和总结。
七、课后作业1. 复习本次课程内容,整理笔记。
2. 阅读相关书籍或资料,加深对腹部检查的理解。
3. 在临床实践中尝试运用所学知识。
临床腹部检查教案范文一、教学目标通过本次教学,使学生掌握腹部检查的基本方法、步骤和技巧,能够通过腹部检查发现常见腹部疾病的体征,提高临床诊断能力。
二、教学重点1. 腹部检查的基本步骤和方法。
2. 腹部常见疾病的体征识别。
三、教学难点1. 腹部触诊的技巧和敏感性。
腹部检查教案
3、脏器触诊⑴:肝脏触诊:单手、双手触诊法及钩指触诊法
触诊要点:a、用食指前外侧指腹触肝b、沿腹直肌外缘,平脐水平开始c、腹式呼吸配合,稍前下压,稍后抬起d、避免肝上摸肝(估计肝下缘下方开始)e、注意双线触诊(右肋缘下、剑突下)f、大量腹水时可冲击触诊
4、腹部包块:注意:位置、形态,大小,质地,压痛,搏动,移动度与邻近的关系。
5、液波震颤:大量腹水时,用冲击触诊法触诊腹部可感到波动感。常见于大量腹水者(游离腹水大于3000ml)
6、振水音:
叩诊
㈠方法:常用间接叩诊法
㈡腹部叩诊音:正常大部分为鼓音(除肝、脾等所在位置外)
㈢肝叩诊肝上界:肝下界:肝浊音界:
正常:①大小:右肋下〈1cm,剑突下〈5cm,②质地:质软(三级:软如唇;韧如鼻;硬如额)③边缘及表面:整齐;光滑④压痛:无⑤搏动:无⑥肝区摩擦感:无⑦肝-颈静脉反流:无
肝脏肿大:a:弥漫性肿大:肝炎、肝淤血、脂肪肝、血液病、寄生虫病、布—加综合征等b:局限性肿大:肝脓疡、肝肿瘤、肝脏缩小:肝硬化、肝坏死
㈣胃泡鼓音区(Traube区):左前胸下部半圆形区域。扩大:吞气症。缩小:心包积液、左侧胸腔积液、脾大、胃扩张
㈤脾叩诊:左腋中线上采用轻叩
听诊
1、肠鸣音:肠蠕动时,肠管内的气体和液体随之而流动。产生一种断断续续的咕噜声(气过水声)。肠鸣音正常:4-5次/分。听诊部位:脐周;右下腹
听诊时间:>1分钟;有时持续3—5分钟
年 月 日
基本内容
辅助手段和
时间分配
视诊
㈠、注意事项:1、室内温暖,光线充足而柔和。2、被检查者取仰卧位,暴露全腹(上自剑突,下至耻骨联合)3、医师常位于患者右侧。
诊断学腹部触诊实训课教学教案
劳动教育
课后
布置课后练习作业,合适的场合实施展演。
开展阑尾炎科普活动,提高学生的表达能力,由触诊的方法、步骤和内容?
2.脾脏肿大的分类
教学反思
1.将老师和学生将爱国情感、民族自豪感、职业责任感融入课堂,提高了专业授课教师的课程思政能力。通过雨课堂质料,极大提高了学习兴趣;
教学目标:
一、思政目标
以《诊断学.胸肺部体格检查》为切入点,积极开展家国情怀,人民生命健康至上的思政教育导入课程,使学生从典型人物和身边榜样身上,在心中种下生命至上、尊重患者、关爱生命、敬业爱岗,视患如亲,不管任何时候,任何情况下都把人民群众生命和健康放在首位的种子,同时激发其爱国主义精神和民族自豪感,更深的理解自身所担负的社会历史责任。
医学高等专科学校
教 案
科目:诊断学
部系:临床医学系
专业:临床医学
班级:
任课教师:
《诊断学.腹部触诊》实训教学教案
专业班级:
学时/总学时:2/32
授课日期:
课程名称:诊断学
章节:第三篇——第五章
授课主题:实训八、腹部触诊/实训课
教学资源:《诊断学》
《诊断学基础.中医学实训指导》
《诊断学试题库》
学情分析:本课程授课对象为高职高专临床医学专业二年级学生,已经学习了如解剖学、组织学、生物化学、生理学、病理学、病理生理学等基础医学的各门课程,但对于怎样接触患者、怎样对患者该怎样进行有效的人文关怀,如何构建爱伤意识等等比较茫然,对以上课程相对抽象,学习时间短,大部分学生掌握的并不牢固,基础知识相对比较薄弱,根据调查研究,学生对抽象、微观等知识的思考和想象能力较弱,对具体、直观的事物接受力较强,更倾向于观察和实践参与,动手操作能力相对较强。所以要将基础医学-诊断学-临床医学相整合。同时润物无声融入思政元素,借助我国的抗疫成效培养学生爱国、爱党、坚决拥护共产党的英明决策,有民族自豪感。激发学生对医生、医护这个神圣职业的热爱和向往,医者仁心、大医精诚应该是其孜孜不倦的追求。形成高医德,练就精湛医术,更好地乐于奉献、助健康之完善是我们本节课程授课的关键。
腹部疾病诊断及鉴别诊断-教案
腹部疾病诊断及鉴别诊断教案教学目标1.掌握腹部疾病诊断及鉴别诊断的基本概念和临床应用。
2.理解腹部疾病的病理生理、临床表现及治疗原则。
3.培养学生对腹部疾病的临床思维能力和分析问题、解决问题的能力。
课时本次课程为4学时,每个学时45分钟。
课前准备1.复习相关的解剖学、生理学、病理学等基础知识。
2.预习腹部疾病的相关知识,了解常见腹部疾病的症状、体征及诊断方法。
3.准备教学用具:PPT、教学视频、病例资料等。
教学重点1.腹部疾病的基本概念及临床应用。
2.常见腹部疾病的病理生理、临床表现及治疗原则。
3.腹部疾病的诊断及鉴别诊断思路和方法。
教学难点1.腹部疾病的鉴别诊断思路和方法。
2.结合实际病例进行临床思维训练,引导学生分析问题、解决问题。
课前导入通过展示一些常见的腹部疾病图片和病例资料,引导学生进入腹部疾病诊断及鉴别诊断的主题。
授课环节设计第一部分:腹部疾病的基本概念及临床应用1.介绍腹部疾病的基本概念、分类及临床应用。
2.通过案例分析,让学生了解腹部疾病的症状、体征及诊断方法。
3.引导学生了解腹部疾病的治疗原则和预后判断。
第二部分:常见腹部疾病的病理生理、临床表现及治疗原则1.介绍几种常见的腹部疾病,如急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化等。
2.通过案例分析,让学生了解这些疾病的病理生理、临床表现及治疗原则。
3.引导学生深入探讨这些疾病的诊断和鉴别诊断思路。
第三部分:腹部疾病的诊断及鉴别诊断思路和方法1.通过实际病例,引导学生了解腹部疾病的诊断思路和方法。
2.通过案例分析,让学生掌握腹部疾病的鉴别诊断思路和方法。
3.引导学生深入探讨如何结合病史、体征和实验室检查等综合分析,提高诊断准确率。
第四部分:临床思维训练和病例分析1.通过实际病例,引导学生进行临床思维训练,分析问题、解决问题。
2.通过小组讨论和汇报展示,让学生自主分析和解决实际问题,培养学生的团队合作精神和表达能力。
3.教师点评和总结,帮助学生巩固知识点,提高临床思维能力。
6医学理论与实验课教案腹部检查
结
1、按视、听、叩、触顺序进行腹部检查;
2、熟悉和掌握腹部检查的内容和方法;
3、腹部各个脏器的检查要点。
思
考
题
及
作
业
题
1、为什么腹部查体的顺序是视、听、叩、触?
2、腹痛患者的触诊顺序?
3、移动性浊音的叩诊方法?
实
施
情
况
及
效
果
分
析
教员签名:年月日
3、每3个学员1组,相互查体,结合模拟人教学,教师指导。
教学组长审阅意见:
签名:年月验课教案续页
基本内容
教学方法手段
和时间分配
第三篇第六章腹部
第一节腹部的体表标志和分区
一.腹部的体表标志与常用标记线
二.腹部的分区:四分法和九分法
第二节腹部检查
应按视诊、听诊、叩诊和触诊顺序进行检查。
一. 视诊:腹部外形:腹部膨隆、腹部凹陷的常见原因及意义;腹式呼吸的意义;曲张腹壁静脉的判断及检查方法及意义;胃肠型及蠕动波;腹壁外形的检查;
二.听诊:肠鸣音的听诊,肠鸣音活跃、亢进、减弱的判断及意义;腹部血管杂音的听诊;
三. 叩诊:正常腹部叩诊音;肝脏上下界的叩诊,胆囊的叩诊;移动性浊音的叩诊方法及意义;肋脊角的叩诊;膀胱叩诊;
四.触诊:触诊的顺序和方法
1.腹壁紧张度:腹壁紧张度增加和较弱的意义;
2.压痛和反跳痛;
3.肝脏的单手触诊法和双手触诊法;判断肝脏的大小、质地、边缘状态等;
4.脾脏的双手触诊法和脾脏肿大的测量;
5.胆囊墨菲氏征的检查;
6.液波震颤和振水音;
录像演示、
教师示教
30分钟
学员分组练习
90分钟
理论与实验课教案末页
腹部听诊教案
腹部听诊教案教案标题:腹部听诊教案教案目标:1. 了解腹部听诊的基本概念和技巧。
2. 掌握腹部听诊中常见的音响特征及其临床意义。
3. 培养学生在腹部听诊中的观察和分析能力。
4. 培养学生的团队合作和沟通能力。
教学准备:1. 教学工具:听诊器、模型或实际患者。
2. 教学材料:腹部听诊知识点总结、临床案例。
教学过程:引入:1. 向学生简要介绍腹部听诊的定义和重要性,强调其在临床诊断中的作用。
2. 提问学生对腹部听诊的了解程度,引导学生思考其在医学中的应用。
知识讲解:1. 通过投影或实际患者演示,向学生展示腹部听诊的常用位置和方法。
2. 解释腹部听诊中可能出现的音响特征,如肠鸣音、血管杂音等,并讲解其临床意义。
3. 强调学生在腹部听诊中需要注意的技巧,如正确使用听诊器、调整音量和角度等。
实践操作:1. 将学生分成小组,每组配备一名学生作为听诊者,其他学生作为观察者。
2. 每个小组轮流进行腹部听诊实践,观察者记录听诊者听到的音响特征,并进行讨论和分析。
3. 教师巡视各小组,给予指导和反馈。
案例分析:1. 提供几个腹部听诊的临床案例,要求学生根据所学知识分析和解释听到的音响特征。
2. 学生可以结合病史和其他体征进行推理和诊断,培养其临床思维和判断能力。
总结与评价:1. 教师对学生的表现进行总结和评价,指出他们在腹部听诊中的优点和需要改进的地方。
2. 强调腹部听诊的重要性,并鼓励学生在日常实践中持续提高相关技能。
拓展活动:1. 鼓励学生参与相关学术研究或临床实践,提高其对腹部听诊的理解和应用能力。
2. 推荐相关参考书籍或学术资源,供学生进一步学习和探索。
教学反思:1. 教师应根据学生的实际水平和理解能力,适当调整教学内容和方法。
2. 教师应注重培养学生的实践能力和团队合作精神,通过小组讨论和案例分析等方式激发学生的学习兴趣。
注:以上教案仅为示例,具体教学内容和方法可根据实际情况进行调整。
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广东药学院课堂教案
学年/学期2008/2009第一学期
课程名称诊断学
专业/班级临床药学方向
院系部临床医学院
教研室诊断学
授课教师陈羽
广东药学院教务处
广东药学院课堂教案
日期4月8日学时4
授课内容(章/节)腹部诊断
教学目的和要求
教学目标:1、掌握腹部视、触、叩、听诊的内容及方法
2、重点掌握腹部触诊的各种手法,各适用于何种脏器及组织的检查
教学要求:1、掌握腹部视、触、叩、听诊的内容及方法
2、重点掌握腹部触诊的各种手法,各适用于何种脏器及组织的检查
教学内容[标明重点、难点]
主要知识点:一、腹部体表标志及分区
肋弓下缘、剑突、腹上角、脐、髂前上棘、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带、肋脊角
1)九区法:左、右季肋部,左、右腰部、左、右髂部、上腹部、中腹部、下腹部
2)四区法:左、右上腹部,左、右下腹部
3)各区所含的脏器(自学复习)
二、视诊:
方法:(1)排空膀胱;(2)低枕平卧、双上肢自然放置于身体两侧;(3)充分暴露,上至剑突、下至耻骨联合(4)光线柔和、检查者在受检者右侧。
内容:
1.腹部形态
正常:对称平坦,与肋缘至耻骨联合平面平行或略高于该平面。
腹部膨隆(Abdominal bulge)
全腹膨隆:肥胖、腹水、腹内积气、腹内巨大包块
局部膨隆:脏器肿大、腹内包块、胃或肠胀气、腹壁肿物、疝
腹部凹陷、舟状腹(Scaphoid abdomen)
全腹凹陷:消瘦、脱水患者、慢性消耗性疾病、神经性厌食、糖尿病等
局部凹陷:术后瘢痕收缩所致
2.呼吸运动
减弱:腹膜炎、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物、妊娠
消失:胃肠穿孔致急性腹膜炎或膈肌麻痹
增强:癔病或胸腔疾病
3.腹壁静脉
腹壁静脉曲张血流方向检查:指压法
门静脉梗阻:水母头状
下腔静脉梗阻:腹壁两侧,血流向上
上腔静脉梗阻:胸腹壁,血流向下
4.胃肠型及蠕动波
胃肠道发生梗阻时,梗阻近端扩张,呈现出的轮廓。
若同时伴该部位蠕动增强,可看到蠕动波。
5.腹壁皮肤
皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部、体毛、腹股沟
三、听诊
1.肠鸣音 4-5次/分,肠鸣音活跃(>10次/分)、亢进、消失(3分钟未有)2.血管杂音:动脉性和静脉性
3.摩擦音、水坑试验、搔刮试验
四、叩诊
1.移动性浊音(Shifting dullness)
手法
意义:游离腹水1000ML以上
鉴别:肠梗阻、卵巢囊肿(叩诊音、不移动、尺压试验)
2.肝浊音界叩诊:锁骨中线第5肋,上下径9-11CM
3.脾浊音区叩诊:腋中线9-11肋间浊音区,前缘不超腋前线,宽度不超过4-7CM
4.充盈膀胱的叩诊:从脐向下,导尿后消失
5.胃泡叩诊区:左前胸下部,半圆形
6.肋脊角叩痛
五、触诊
注意事项:
①病人仰卧、双腿屈起、检查者站在病人的右侧
②缓慢腹式呼吸
③由浅入深、由左下腹开始逆时针方向进行,由不痛到痛的部位检查
触诊方法及其适应于何种脏器检查
a、浅部触诊:腹壁压陷约1CM,用于检查腹壁紧张度、腹壁压痛、肿块等
深部触诊:腹壁压陷至少2CM,用于检查腹腔内脏情况;检查压痛、反跳痛和腹腔内肿块。
深部 b、深部滑行触诊:检查腹腔内脏、腹腔内肿块
触诊 c、深压触诊:检查压痛、反跳痛
d、双手触诊:检查腹腔内脏如肝、脾和肾脏、腹腔内肿块
e、冲击触诊:用于大量腹水时检查腹腔内脏
另钩指触诊:用于检查小儿肝脏大小
1)腹壁紧张度:浅部触诊法,板状腹、揉面感,局部腹壁紧张
2)压痛(Tenderness)及反跳痛(Rebound tenderness):深压触诊法胆囊点、麦氏点、腹膜刺激征、上中输尿管点、季肋点、肋脊点、肋腰点
3)腹部肿块:深部滑行触诊、双手触诊法、肿块的大小、部位、质地、表面状态、压痛、边界、运动度、搏动性与邻近脏器的关系
4)肝脏触诊:深部滑行触诊、双手触诊法大小、质地(软、中、硬)、压痛、边缘、表面状态、搏动、摩擦感、肝颈回流征
记录:锁骨中线右肋下至肝脏下缘的距离,剑突点至下缘的垂直距离,
正常肝脏的大小:肋下1CM,剑下3CM以内,不超过剑突至脐中、上1/3 5)脾脏触诊:深部滑行触诊、双手触诊法大小、质地、压痛、边缘、表面状态、切迹记录方法:三条线甲乙、甲丙、丁戊线,轻中度只用I线
6)肾脏触诊:双手触诊法肾下垂、游走肾。