腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术对照观察

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72例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹术的临床效果对比

72例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹术的临床效果对比
l 2 8 ・临床研 究 ・
[ 7 ] Ba r e i DP , B e l l a b a r b a C , S a n g e o r z a n BJ , e t a 1 . F r a c t u r e f o t h e c a l c a —
Oc t ob er 2 01 3, Vo1 . 1 1 ,No. 3 0
2开 腹术 与腹 腔镜 的 临床效 果对 比 不 管是实施 了开腹术 或是腹腔镜 的手术都 成功完成 ,患者 的子宫 肌瘤都剔 除 了。在 手术的过程 中腹腔镜组 用的时 间较开腹组较 长点 ,
性 ,因为 月经周期 的结 束而是体 内 出现激 素调 节的紊 乱 ,这使得 中年 女性患子 宫肌瘤 的概 率大大增加 。在众 多的子宫肌瘤 患者 中,都 没有 表 现 出明显的临床症 状 ,因此 良性子宫肌 瘤还是不宜 发现的 ,当然有
【 8 ] 俞 光荣 , 梅 炯, 蔡 宣 松, 等. 重 建钢 板治 疗跟 骨骨 折 3 6例报 告 [ J 】 . 中
国 矫形 外科 杂志 , 2 0 0 0 , 7 ( 8 ) : 7 5 5 — 7 5 7 .
7 2  ̄ 1 J 腹腔 镜下子 宫肌瘤剔 除术 与传统 开腹术的 临床效果对 比
良性肿瘤 。在女性 的生殖器病变 中 ,子 宫肌瘤是最常 见的一种 ,因此 子 宫肌 瘤 严重 影响 着女 性 的生殖健 康 。一 般子 宫肌 瘤多 发 . 0系统软件 自动分析 ,资料计量 以 ( ±S )
表示 ,采用啦 验 , P < O . 0 5 为差异有统 计学意义 。
者更快 恢复正常 的生活和 工作 ,还能减 轻患者的经 济负担 。腹 腔镜组 在术 后患者 中有双 肩酸 痛的情 况 ,但 是2 、3 d 后症 状可 自动消 失。在 患者 术后 出院后对 她们进 行回访 ,在 回访 中发现两 组的并 发症 均无 或 不 明显 ,的情 况患者一般都 可 以自行恢 复 ,两组术 后并发症 方面的差 异无 统计学意义 。 总 之 ,不管 是开 腹术 还 是腹腔 镜 术对 子宫 肌瘤 的剔 除都 是 有效 的 ,它 们各 自有 各 自的优 点和 缺点 ,临 床 医师在 对患 者进 行手 术 时

腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床效果观察

腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床效果观察

腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床效果观察乔群江苏省新沂市人民医院妇产科221400中国图书分类号R713.4+2文献标识码B文章编号1001-4411(2012)13-2052-02【摘要】目的:比较腹腔镜和传统开腹手术行子宫肌瘤剔除的临床效果,探讨腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的手术适应证。

方法:对该院2006年7月 2010年12月89例行子宫肌瘤剔除术的患者,其中采用腹腔镜治疗的46例,传统开腹手术者43例,进行临床疗效分析。

结果:传统手术组和腹腔镜手术组均顺利完成。

开腹手术组术中所花时间较腔镜组少,但是术后排气时间、住院时间均较腔镜组明显延长,差异有统计学意义,P<0.01。

开腹手术组术中出血量显著多于腔镜组,P<0.01。

两组患者术中及术后均未出现并发症。

术后随访患者预后较好,达到预期效果。

结论:传统的开腹手术和腹腔镜手术均能剔除子宫肌瘤,达到相同的临床效果,但是后者具有手术创伤小,术后恢复快等临床特点,值得广泛推广。

【关键词】腹腔镜子宫肌瘤剔除术Observation on the clinical efficacy of hysteromyomectomy under laparoscopeQIAO Qun.Department of Gynecology and Obstetrics,People's Hospital of Xinyi City,Xinyi221400,Jiangsu,China 〔Abstract〕Objective:To compare the clinical effects of hysteromyomectomy under laparoscope and traditional laparotomy,explore the surgical indications of hysteromyomectomy under laparoscope.Methods:Eighty-nine patients who underwent hysteromyomectomy in the hospital from July2006to December2010were selected,including forty-six patients treated under laparoscope and forty-three patients treated with traditional laparotomy,the clinical efficacies in the two groups were analyzed.Results:The operation was completed successfully in laparotomy group and laparoscopy group.The operation time in laparotomy group was significantly shorter than that in laparoscopy group (P<0.01),but the postoperative anal exhausting time and hospitalization time in laparotomy group were significantly longer than those in laparoscopy group(P<0.01).The amount of blood loss during operation in laparotomy group was significantly more than that in laparosco-py group(P<0.01).No intraoperative and postoperative complications occurred in the two groups.The patients were followed up after op-eration,and the prognosis of them was good,desired effect was obtained.Conclusion:Both traditional laparotomy and laparoscopy can re-sect hysteromyoma,their clinical effects are similar,but the latter has the advantages of minimal injury and rapid recovery after operation,which is worthy to be popularized widely.〔Key words〕Laparoscope;Hysteromyoma;Myomectomy子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤的简称,发生于子宫平滑肌及纤维结缔组织的肿瘤,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多见于30 50岁妇女。

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤临床对比观察

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤临床对比观察

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤临床对比观察【摘要】目的研究腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性,为临床术式的选择提供指导。

方法选择自2009年12月至2010年12月于我院接受子宫肌瘤手术治疗的124例患者为研究对象,随机平均分为2组,实验组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术进行治疗。

结果实验组患者术中情况和对照组无显著性差异(p>0.05)。

2组患者在术后排气时间、离床时间、住院时间和术后镇痛等方面均具有显著性差异(p0.05).the two groups of patients in the postoperative exhaust time, from the bed time, duration of hospitalization and postoperativeanalgesia,showing a significant difference(p0.05)。

具体见表1。

2.2 2组患者术后情况比较2组患者在术后排气时间、离床时间、住院时间和术后镇痛等方面均具有显著性差异(p>0.05),且实验组均优于对照组。

具体见表2。

2.3 2组患者近期预后情况比较实验组4例患者复发,阴道超声镜提示肌瘤大小为0.8~2.3cm,复发率为6.45%。

对照组3例患者复发,阴道超声镜提示肌瘤大小为0.7~2.4cm,复发率为4.84%,2组患者复发率比较无统计学差异(p>0.05)。

实验组患者伤口愈合率为100%,对照组3例患者发生伤口愈合不良,经清创和换药后全部愈合。

3 结果子宫肌瘤是一种激素相关性疾病[4],严重影响着患者生活质量,子宫肌瘤剔除术通过保持盆底解剖结构的完整性以最大化降低丘脑-垂体-卵巢-子宫轴的影响,不仅能够保留患者的生育能力,还能够维持子宫的正常生理功能,适用于保存子宫愿望十分强烈的女性。

3.1 严格手术适应证有国外文献报道子宫肌瘤手术的适应证为:(1)浆膜下子宫肌瘤的直径应0.05)。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效对比

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效对比

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.3962投稿邮箱:zuixinyixue@·临床研究·腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效对比许培菊(湖北省枣阳市妇幼保健院 妇产科,湖北 枣阳 441200)0 引言子宫肌瘤是女性常见疾病之一,近年来临床发病率有上升趋势[1]。

传统开腹手术治疗创伤大,患者多不耐受。

随着微创手术的快速发展,腹腔镜子宫肌瘤剔除术在临床中逐渐推广应用,其临床疗效也得到了越来越多医师的认可。

本文将我我院收治的86例子宫肌瘤患者作为研究对象,对比腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗的临床疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

将我院收治的86例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,每组各43例。

对照组患者年龄32-53岁,平均(45.3±5.1)岁;单发性肌瘤31例,多发性肌瘤12例。

观察组患者年龄33-53岁,平均(45.7±4.8)岁;单发性肌瘤30例,多发性肌瘤13例。

两组患者一般资料比较无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法。

对照组患者采用传统开腹手术治疗:气管插管全麻,开腹进入腹腔,在肌瘤突出处切开肌层,将其切除,然后逐层关腹。

观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗:气管插管全麻,去膀胱结石位,常规消毒铺巾,腹部穿孔以四点式手术,建立气腹,用电钩切开肌瘤包膜,抓钳抓住肌瘤,边分离边扭转,剔除肌瘤过程中采用电凝止血,然后逐层缝合关腹。

两组患者术后均常规使用抗生素预防感染。

1.3 评价指标。

记录并对比两组患者术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率以及症状缓解、子宫肌瘤复发、子宫异常情况。

1.4 统计学方法。

用统计学软件SPSS 17.0进行数据处理,计数资料用%表示,经检验,计量资料用(±s )表示,经t 检验,P<0.05为差异有统计学意义。

腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床对比

腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床对比

2021年5月第10期中外女性健康研究妇幼健康文章编号:WHR202005247腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床对比周静静江苏省连云港市东海县人民医院,江苏东海222300【摘要】目的:对比分析子宫肌瘤采取腹腔镜手术治疗与传统开腹手术治疗的临床疗效及安全性。

方法:此次研究时间为2017年1月至2020年4月,抽选本院收治确诊为子宫肌瘤的患者40例作为研究对象,以抽签结果为准分为两组,对照组采取传统开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜手术治疗,分别记录且对比两组患者临床相应指标差异,观察计算各组患者术后发生并发症的概率。

结果:观察组患者手术用时、术后患者排气用时、下床用时、总住院时长等均明显短于对照组,术中出血量为(65.48士10.13)mL明显少于对照组(P V0.05)。

另外,观察组患者术后发生并发症的总概率相较对照组更低(P V0.05)。

结论:利用腹腔镜手术方法治疗子宫肌瘤具有操作安全、对患者伤害小、预后恢复快、安全性高的优势,值得临床应用。

【关键词】腹腔镜;开腹手术;子宫肌瘤【中图分类号】R737.33【文献标识码】B子宫肌瘤属于临床妇科常见且多发病之一,尤以育龄期女性居多,且多数为良性肿瘤,对患者的生活、健康等造成一定危害。

据相关调查发现,随着近几年女性生活压力、工作压力等加大,患子宫肌瘤的概率逐年升高,且朝向年轻化方向进展m。

目前临床治疗子宫肌瘤多采取手术方式,但传统开腹手术对患者伤害较大,且患者术后容易出现切口感染、尿潴留等并发症,影响治疗效果。

腹腔镜技术的普及与使用提高了子宫肌瘤治疗效果与安全性,备受认可及好评。

本文作者以2017年1月至2020年4月本院收治的40例子宫肌瘤患者为例,对比开腹手术与腹腔镜手术治疗的差异,内容如下。

I资料与方法II一般资料此次研究时间为2017年1月至2020年4月,抽选本院收治确诊为子宫肌瘤的患者40例作为研究目标,以抽签结果为准分为两组,对照组共计患者20例;年龄最小为30岁,最大为45岁,平均年龄(37.5士11)岁;其中9例患者为单发子宫肌瘤,11例患者为多发子宫肌瘤。

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床比较

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床比较

i n e sh g e r f s in k nso e o e a o sa d hg e v l fa pl c Ch o i g a r a o a l p r t n t p st e k y t u c sf l叩 一 t e d i h rp oe so a s i ft p r t r n ih rl e p i e l h e o n a o sn e s n b eo e i y e i h e o a s c e su a o
方法 5 2例和应用腹腔镜技术 5 8例进行子 宫肌 瘤剔除术的临床资料 , 对手术时 间、 术中 出血量以及 术后 恢复情况进行比
较分析。结果
腹 腔镜 手术术 中出血量 、 术后 肛 门排 气时间、 术后病率和住 院 时间均明显低 于开腹手术 组, 差异 有显著
性( < . 1 ; P 0 0 ) 但腹腔镜手术 时间较 开腹 组长 , 院费用高, 住 差异有显著性 ( <0 0 ) P . 1 。结论 腹腔镜 下子宫肌 瘤剔除 术较传统开腹手术具有创伤 小、 恢复快 , 院时 间短 , 住 术中、 术后 并发症 少等优 点, 手术的 实施对 术者的技 术水平和 器 但
t n swi a a o c p c my me t my we e r to p ci e y c mp r d. s l La a s o i o c o s o v o sy s p r rt b o n o i t t lp r s o i o co r er s e t l o a e Re u t e h v s p r c p c my me t my i b iu l u e o o a d mi a my — o i l
维普资讯
临床和 实验 医学杂志 20 年 5恿 第7卷 第5 08 期

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的疗效对比评价

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的疗效对比评价

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的疗效对比评价王海燕(常熟市东南医院,江苏常熟 215500)【摘要】目的 比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的疗效。

方法 选取2018年05月~2019年05月本院接收的子宫肌瘤患者102例作为研究对象,通过电脑随机法将其分为两组,常规组行开腹手术,研究组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,各51例。

结果 研究组手术耗时、手术失血量、住院时间明显少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术相关并发症总发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论 相比于开腹手术而言,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的应用价值更高,有助于患者预后恢复。

值得在临床中大力推荐。

【关键词】腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;开腹手术;疗效【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.31.97.02子宫肌瘤在临床妇科中比较多见,虽然属于良性,但依然在一定程度上给患者身心健康带来了较大的危害[1]。

临床治疗子宫肌瘤通常以手术为主,主要有开腹手术、腹腔镜手术两种,传统开腹手术具有较大的创伤,难以满足临床治疗需求。

随着现代医疗技术水平的提高,腹腔镜手术因为微创、并发症少、术后康复快等优势,备受临床青睐,广泛用于子宫肌瘤治疗,效果确切[2]。

鉴于此,本文以102例子宫肌瘤患者为观察对象,重点探讨了开腹手术与腹腔镜手术的疗效,以供临床有效参考。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年05月~2019年05月本院接收的子宫肌瘤患者102例作为研究对象。

知情本次研究意义及目的,已经签署同意书;具有手术适应症;通过医学伦理委员会审查。

排除哺乳期或妊娠期、精神异常、手术禁忌症以及合并严重心内科疾病的患者。

通过电脑随机法将其分为两组,各51例,其中,研究组年龄35~54岁,平均(44.3±0.8)岁,26例单发性,25例多发性;常规组年龄36~51岁,平均(44.8±0.9)岁,27例单发性,24例多发性。

腹腔镜与传统开腹行子宫肌瘤剔除术的临床对比研究

腹腔镜与传统开腹行子宫肌瘤剔除术的临床对比研究

a h s Ir lI A T2J.Ci no,2 0 ,2 (J 7 5 7 4 ael i —NT C 【 J l O cl 0 4 25 : 8 -9 . p lta ] n 【] ol ,F ud Ma ee n f d a cdnn malelu gc n e 6 N beS a lsD. n gmet v ne o s l l ln a cr: oa c te oe t lo mc aieJ. at ucme ,19 ,53 :17 h tni l o g i bn [] l O to s 9 9 () 6. p are fe t He h
子宫肌瘤即子宫平滑肌瘤,临床上常无症状 ,少数患者可出
现腹部肿块、阴道 出血及压迫症状。子宫肌瘤的主要 治疗方 法有 内科治疗和外科治 手术治疗是外科治疗 中最常见的治疗方法 。 随着 医学 水平和技 术的发展 ,目前腹 腔镜手术逐渐应用 于临床。 本文就在笔者所在 医院进行治疗的 9 子宫肌瘤患者进行研究 , 4例 现报告如—。 F
标准多西他赛化疗相近 ,在腺癌组有效率明显高于后者,且不 良 反应 较 轻,耐受 性好 ,使用时不受 患者体 能评 分影 响,对 老年 N C C患 者及体 能状 态评分 低 的患者,有着重要意 义,特 别是 SL
对于非小细胞肺癌 E F G R突变优势人群,可 明显延长患者 的生存
期 ,值得在临床中推广应用 。
[] e u oM,L oeA,K h y si 9 Mamod n u o anb K,ea.einbo hm0hrpfr t G fii ce teay0 1 t r
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效观察

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效观察
本文编辑:周文超
腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫 肌瘤疗效观察
氾志娟 (大同市第一人民医院,山西大同037004)
[摘 要] a 46 :观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方秋:选取142例接受子宫肌瘤剔
除手术的惠者为研究对象,依据手术方法分为两组,观察组71例,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术,对照组71 例,来用开腹子宫肌瘤剔除手术,观察并统计两组患者的平均手术情况、术后康复情况及术后 并发症的发生情况。 错黑:观察组的平均手术时间、平均术中失血量、术后首次肛门排气时间及住院时间均低于对照组,差异具有统计
[作者简介]范志娟,女,主治医师,从事妇科临床工作
于有生育要求及保留子宫生理功能患者开腹子宫肌瘤 剔除术(TAM)和腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)是的常 用手术方式,为观察两种不同手术方式的临床疗效,对 进行手术治疗的142例子宫肌瘤患者进行观察,现将 结果报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料
选取2016 -2018年大同市第一人民医院妇产科 收住的患者142例为研究对象,全部患者经超声或
[文章编号]209Байду номын сангаас-756X( 2019) 06-0019-03
子宫肌瘤是女性生殖系统较为常见的一种良性肿 瘤,于30 -50岁人群中多发,部分患者可无症状表现 不需要进行相关治疗,对于临床上表现为经量过大经 期延长导致贫血、肌瘤引起膀胱、直肠等压迫症状或肌 瘤导致不孕、流产等生活产生严重影响的,需要及时进 行治疗。子宫肌瘤的治疗包括激素保守治疗及手术治 疗,手术是治疗子宫肌瘤的主要方法,根据患者生育要 求、肌瘤大小、肌瘤部位等多种因素综合考虑选择合适 的手术方式,包括子宫切除术及子宫肌瘤剔除术。对
肖 全:经皮肾通道组合式输尿管软镜顺行直视下球囊扩张治疗输尿管狭窄的临床效果2019年 第29卷 第6期

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床对比

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床对比

( 江苏省海门市人 民医院 , 江苏
海门 , 2 2 6 1 0 0 )
【 摘
要】 目的: 观察 分析 子宫肌瘤 患者分别采用传统开腹 手术以及腹腔镜 下子 宫肌瘤剔除术的临床 治疗疗效。方法 : 将江 苏省
海 门市人 民医院 2 0 1 3年 8月 - 2 0 1 5 年 8月收 治的 7 6例子 宫肌瘤 患者根 据随机抽 签法分为实验组 ( 采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治 疗) 和对照组( 采用传统开腹手术治疗 ) , 对 比分析 两组 患者手 术相 关情 况以及术后并发症等发 生情 况。结果 : 实验组患者术后 排气时
组 中患者年龄最 大 5 9岁 , 最小 3 3岁 , 平均年龄 ( 3 7 . 1 ±3 . 1 ) 岁; 2 4例 单发
性肌瘤 , 1 4例多发性 肌瘤 。两组患者年龄 以及病情等各方面并无很大区 I l l ( P > 0 . 0 . 1 对照组 。所有 患者 均采用传统开腹手术治疗 , 具体 手术 方法 如下: 对患者 进行腰硬联合 麻醉处理 , 应该 选择子宫肌瘤 突出部位将 肌
近年来 , 子 宫肌瘤 的发病率 有明显升高趋势 , 而且发病年 龄越来越 年轻 , 当前 临床主要采用 手术 方式治疗子 宫肌瘤患者 , 其 中想 要保 留患 者的生育功能 , 最理 想的手术方式就是子宫肌瘤剔除术 。 腹 腔镜 下子宫 肌瘤剔 除术具有 切 口 美 观、 创 伤小、 术后并发症少 、 对机体 内环境干扰较 小、 术后盆腔粘连 少、 术后恢 复时间较短等诸多优点H 。而传统开腹子宫 肌瘤剔 除术 可以在直视下完 成手术 , 而且手术 方式操作简便 , 操作技术

大程度上干 扰盆腔 内环境 , 增 加患者术后感染 风险 , 胃肠道 功能恢复 的 比较慢 。本次研究 表明 , 实验组患者术后排气时间 、 术 中出血量 以及住

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效对比 张丽红

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效对比  张丽红

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效对比张丽红摘要】目的:比较分析腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。

方法:选取2014年1月到2015年1月我院收治的子宫肌瘤患者100例,并随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。

对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。

比较两种术式的临床疗效。

结果:①观察组患者的手术时间、出血总量、肛门排气时间以及住院时间均显著地低于对照组。

②观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。

③观察组的术后症状缓解率、子宫异常率以及子宫肌瘤复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全性高,对患者的创伤小,术后恢复快,并发症少,值得推广。

【关键词】传统开腹手术;子宫肌瘤;临床疗效;腹腔镜子宫肌瘤剔除术【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)25-0220-02子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,多见于30~50岁的女性,不仅给患者带来生理和心理上的痛苦,还可能导产生癌变,影响患者的生活质量。

传统的开腹手术治疗子宫肌瘤,造成的创伤较大,患者难以接受[1]。

我院对2014年1月到2015年1月收治的子宫肌瘤患者100例,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,安全性高、效果理想,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月到2015年1月我院收治的子宫肌瘤患者100例,并随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。

对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法对照组采用传统开腹手术:术前对患者进行气管插管全身麻醉,取膀胱截石位;选择在腹部正中位置做直切口,小心地切开患者腹部,待暴露子宫之后,直接开展肌瘤切除手术,止血,将肌瘤残腔创面缝合,最后缝合患者腹壁切口。

观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术:术前同对照组;选择在肚脐边缘上方位置将皮肤小心地切开,置入气腹针,控制气腹压力在12mmHg~13mmHg间,在穿刺点脐部置入10mm套管针,放入腹腔镜;并与左下腹和右下腹分别置入5mm级10mm套管针;为能够收缩子宫以达到减少出血目的,宫体注射垂体后叶素12u;单极电凝于子宫肌层行纵切,将假包膜分离,作一条长度为肌瘤长度3/4的切口,深度可达肌瘤,采用有齿抓钳夹持患者的肌瘤,边钝性剥离瘤体,边实施止血,双电极止血瘤腔基层,冲洗患者盆腔。

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的比较研究

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的比较研究
与开腹组相 比,
月腹腔镜子宫肌瘤剔除术 9 7例 ( 腔 镜 组 ) 腹 与开 腹 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 9 O例 ( 腹 组 ) 临 床 资 料 。对 2组 手 术 时 间 、 后 血 红 开 的 术 蛋 白下 降 值 、 痛 药 物 使 用 率 、 院 时 间 、 院 费 用 、 后 病 率 、 后 并 发 症 、 后 复 发 情 况 进 行 比较 。 结 果 镇 住 住 术 术 术 腹 腔 镜 组 术 后 血 红 蛋 白下 降 少 [ 1 . ( 4 3±6 4 g L v. ( 7 4±7 4 gL = 一3 12 P =0 0 2 , 用 镇 痛 药 者 少 [ . )/ s 1. . ) / ,t .5 , .0 ] 使 4例 (. % )v.3 例 (4 4 ) = 8 2 1 41 s 1 3 .% , 2 . 1 ,P= .0 ] 术 后 住 院 时 间 短 [ 5 0±13 dv.( . 0 00 , (. . ) s 6 9±13 d = 一1. 0 , = . ) ,t 0 16 P 0 0 0 , 手 术 时 间 长 [ 10 2±3 . ) i v. 9 . 3 . ) i , =36 6 P = .0 ] 住 院 费 用 高 [ 7 1. 8 0 9 元 v. .0 ] 但 (2 . 9 3 mn s( 9 8± 6 8 r n t .4 , a 00 0 ; (2 6 0± 5 . ) s (5 16± 7 . ) , = . 1 , 6 3 . 8 56 元 t 5 4 9 P= .0 ] 0 00 。2组 术 后 病 率 和 并 发 症 发 生 率 差 异 无 显 著 性 ( P>0 0 ) .5 。2组 术 后 1个 月 肌 瘤
闫 莉 苏 红 ① 荣 风 年
( 山东 大 学 附 属 山 东 省 千 佛 山 医 院妇 产 科 , 南 济

腹腔镜与开腹对巨大子宫肌瘤剔除的疗效对比

腹腔镜与开腹对巨大子宫肌瘤剔除的疗效对比

文章编号:WHR201912293腹腔镜与开腹对巨大子宫肌瘤剔除的疗效对比姜丽 赵银玲 吴少君 卜新华江苏省泰州市人民医院,江苏泰州 225300【摘 要】目的:研究腹腔镜和开腹对子宫肌瘤剔除的治疗效果。

方法:选取本院于2016年1月至2018年4月收治的50例巨大子宫肌瘤(子宫>孕12周或肌瘤>8cm)患者作为研究对象,采用掷色子的方式分成观察组和对照组,每组25例。

对照组予以开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术。

对比两组患者的手术和并发症情况。

结果:观察组患者的住院时间、手术时间、肛门排气时间和术中出血量均明显优于对照组;与对照组相比,观察组并不增加术中术后的并发症;观察组的疼痛评分为(2.36±0.52)分,对照组的疼痛评分为(4.51±1.26)分;上述指标中观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(犘<0.05)。

结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术应用于子宫肌瘤治疗中可取得理想的治疗效果,且不增加并发症发生率,值得在临床应用。

【关键词】巨大子宫肌瘤;腹腔镜;开腹 子宫肌瘤为女性生殖系统疾病,属于一种良性肿瘤,在临床较为常见,且易发于30岁以上妇女。

当前用于该疾病的治疗方式主要为手术治疗,传统手术方式为开腹子宫肌瘤剔除术或者经阴道子宫肌瘤剔除术,其中开腹子宫肌瘤剔除术会对患者产生较大创伤,术中出血量相对较多,且易发术后感染,术后需较长时间才能恢复[1]。

而经阴道子宫肌瘤剔除术虽然手术创伤较小,但是术野范围有限,难以有效剥离,易感染[2]。

随着临床医疗技术的发展,腹腔镜技术逐渐被推广使用,将其应用于子宫肌瘤剔除中具有一定优势,比如出血量少、安全性高、治疗效果显著等。

此次研究针对腹腔镜巨大子宫肌瘤剔除术进行相关探讨,详细报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院于2016年1月至2018年4月收治的50例巨大子宫肌瘤(子宫>孕12周或肌瘤>8cm)患者作为研究对象,分成观察组和对照组,每组为25例。

观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果

观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果

观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果发表时间:2017-04-21T14:35:48.550Z 来源:《健康世界》2017年第4期作者:刘月林[导读] 分析腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗子宫肌瘤的临床效果。

温江圣母妇产医院 611130摘要:目的:分析腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗子宫肌瘤的临床效果。

方法:在本次研究中选择2014年3月-2016年7月我院收治的87例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照治疗差异分为A组和B组,给予腹腔镜手术和传统开腹手术进行治疗,对治疗效果进行分析。

结果:A 组的出血量、手术时间和平均住院天数明显少于B组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05)。

结论:对子宫肌瘤患者应用腹腔镜手术进行治疗,其优势明显,创伤比较小,失血量少,值得推广和应用。

关键词:腹腔镜手术;开腹手术;子宫肌瘤子宫肌瘤也成为是子宫平滑肌瘤,是当前发病率比较高的一种良性肿瘤,对患者自身有严重的影响。

该病是当前妇科生殖系统中比较常见的症状,疾病发生后,患者可能会出现癌变的现象,演变为恶性肿瘤,针对其特殊性,在临床研究中需要尽快进行彻底的治疗,减少患者的痛苦和担忧。

随着我国医疗卫生技术的不断发展,传统开腹手术治疗形式对患者机体有比较大的影响,患者不容易接受。

随着临床微创技术的不断发展,腹腔镜手术形式取得突出的作用,其优势明显。

为了分析腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗子宫肌瘤的临床效果,选择我院收治的87例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照治疗差异分为A组和B组,给予腹腔镜手术和传统开腹手术进行治疗,对治疗效果进行分析。

详细如下:1.资料与方法1.1一般资料在本次研究中选择2014年3月-2016年7月我院收治的87例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照治疗差异分为A组和B组,A组43例患者,年龄在31-54岁,平均年龄(40.2±2.5)岁,B组44例患者,年龄在32-55岁,平均年龄(42.5±1.8)岁。

子宫肌瘤的腹腔镜剔除术和开腹手术的比较研究

子宫肌瘤的腹腔镜剔除术和开腹手术的比较研究
d s d a t g s B t o ai n swi o c i r i s l p r s o i u g r smo e s i b e ia v n a e . u rp t t t n t f e h mu h f o d , a a o c p c s r e i r u t l . b y a
[ 键 词 】 宫 肌 瘤 ; 除 术 ; 腔镜 ; 腹 关 子 剔 腹 开
【 中图分 类号 】 7 73 R 3 .3
【 文献标识 码 】 B

【 文章编号 】 6 3 9 0 2 1 ) 4 17 0 1 7 — 7 1( 0 1 2 — 5 — 2
Com pa i he Cl ni a r ng t i c l Out om e of Lapa 0s 0pi yom e t m y a c r c cM c o nd
12 手 术 方 法 .
121 开腹 手 术 采用 连 续硬 膜外 或腰 硬联 合 麻醉 方法 进行 ..
o b o n lmy me tmy go p ( < 00 rP < OO fa d mia o co ru P .5 o .1). nc us o T i d fs r ia to a etera v na e n Co l i n wo kn so u gc lmeh d h v h i d a t g sa d
h se o o n ewe t b o n lmy me tmy o ae h p rtv u ain a dp so e aier c v r ft r u s Re u t y tr my ma u d r n d mia o co .C mp rd te o e aied r t n o tp r t e o ey o a o v wogo p . s l s

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的护理比较与体会

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的护理比较与体会

腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的护理比较与体会摘要目的:探讨子宫肌瘤患者采用腹腔镜手术与开腹手术的临床护理方式以及治疗效果。

方法:收治子宫肌瘤患者90例,分为观察组和对照组。

对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜手术。

结果:观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,同时其术后排气时间以及下床活动时间也明显少于对照组,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。

结论:腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果远好于开腹手术,可以有效保证手术效果,加速患者恢复,并且降低并发症的发生率;另外再对患者实施有效的护理干预,可进一步提高手术效果。

关键词腹腔镜手术;开腹手术;临床护理在众多妇科疾病中,子宫肌瘤属于最常见的一种,其发病率较高,主要集中在已婚的中年妇女中。

但是现如今随着人类生活水平的提高,该疾病有年轻化的趋势。

患有该疾病的患者主要会出现痛经、经量多以及贫血等症状,但是这些症状无明显的典型性,因此很容易被患者忽略,随着病情的发展,会引发子宫腺体癌以及宫颈癌等疾病,危及患者的生命安全。

临床中对该疾病的治疗方式主要为手术,但是手术的方式较多,而此次研究旨在讨论子宫肌瘤患者采用腹腔镜手术与开腹手术的临床护理方式以及治疗效果。

特进行如下报告。

资料与方法2016年9月-2017年6月收治子宫肌瘤患者90例,均符合子宫肌瘤的临床诊断标准,同时均无手术禁忌证。

所有患者均同意此次研究,并且所有患者均具有怀孕史,实施过开腹手术患者50例。

将90例患者分为观察组和对照组,各45例。

观察组年龄39~62岁,平均(44.33±2.17)岁;对照组年龄37~61岁,平均(43.29±3.14)岁。

两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可实施以下试验。

方法:所有患者均实施手术治疗,并且在手术前进行相应的术前准备,阴道冲洗、常规消毒、排空肠道等。

①对照组采用传统的开腹手术:选择膀胱截石位,麻醉方式为连续硬膜外麻醉,在患者的腹部正中间进行切口,其切口的方向为横向,逐层切开后,观察子宫内部的情况,剥离肌层的组织直至肿瘤周围,随后再逐层缝合,术后置留导尿管。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术的比较

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术的比较
中 图分 类 号 : 7 1 4 R 1. 7 文 献 标 识 码 : B 文 章 编 号 :0 18 7 (0 2 0 — 15 0 1 0 — 1 4 2 1 13 0 7 — 1
附表 腹腔镜与开腹手术 比较 (± ) s
子宫 肌 瘤 是 女 性 生 殖 器 官最 常 见 的 良性 肿 瘤 。 病 率 高 .O 发 3 岁 以 上 的女 性 发 生 率 约 2 %[。 院 2 0 年 1 一 0 1 6月 . 0 1我 ] 09 月 21年 由传 统 的 开腹 行 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 向腹 腔 镜 下 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 发 展 。笔 者 对这 两 种手 术 方式 比较 发现 . 镜 下 子宫 肌 瘤 剔 除 术 明 腹 显 优 于传 统 开 腹 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 。报 告 如 下 。
注 : : 0Ol P< .
质 量 的 要求 也 越 来 越 高 。近 年 来 ,随着 越来 越 多 的 妇 女 选 择 晚 育 , 且 更 加 重 视 子 宫 的 生理 功能 以及 身 体 的完 整 性 . 宫 肌瘤 并 子 剔 除 术 正 在 日益 增 加 。 子宫 作 为 女 性 重 要 的 生 殖 器 官 , 仅 是 生 不 育 后 代 的 场所 。 是 维 持 女性 盆底 结 构 的重 要 器 官 . 外 子 宫 内 也 另 膜 也 具 有一 定 的 内分 泌 功 能 。 子 宫 肌瘤 剔 除 术是 保 留 患 者 的 生 育 能 力 、 持 子 宫 的 生 理 机 能 、 持 子 宫 和 盆 底解 剖 结 构 的 手 术 维 保 方 式 , 腔 镜 下 子 宫 剔 除 术 的 优点 是 切 口小 、 伤 小 、 腹 创 出血 少 、 术 后 恢 复 快 。 选择 创 伤 性 小 恢 复 快 的 腹 腔 镜 下 子 宫 肌 瘤 剔 除 术 成
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貌 , 有粘 连 先 予 以分 离 , 如 然后 确 定 肌瘤 位 置 。根 据 肌 瘤大小 、 生长 部位 不 同采 用不 同术 式 。带 蒂浆 膜下 肌瘤 电凝 后切 断 。蒂细者 可直接 用双 极 电凝 止 血 , 蒂
子宫 肌瘤 (ytrm o ) 称子 宫 平 滑肌 瘤 , hs o yma 又 e 是 女性 生 殖器 最 常见 的一种 良性 肿瘤 , 4 以 o~5 最 0岁 多见 。多无 症 状 , 少数 表 现 为 阴道 出血 , 部触 及 肿 腹
32 7
Me i l o ra 。 r 2 1 V Z3 Ⅳ0 3 dc u n lMa . 0 2. o. 4. . a J
● 经验 交 流
腹腔镜下子宫肌瘤剔除 术与传 统开腹手术对 照观察
黄敏玲 梁 革
500 ) 30 1 ( 广西上林县妇幼保健院妇产科 , 1 上林县 50 0 ,. a :f m@13tm; 350 Em i sy l 6 .o l lh 2广西民族医院妇产科 , 南宁市
广 西医学 2 1 0 2年 3月第 3 4卷 第 3期
3 73
表 1 两组 手术 时 间、 住 院时 间、 中 出血 量 比较 ( s 术 ± )
过多的浆膜 ; 用肌瘤锥旋入肌瘤可起到可靠的牵拉作 用, 便于分离。( ) 4 冲洗瘤腔 : 肌瘤 、 肌壁剔除至基底 后用液体冲洗瘤腔 , 并用双极 电凝基底部血管 , 加强 止血 。术 中止血、 关闭子宫切 口和残腔是手术成功的 关键 。镜下 缝 扎 止血 是 最有 效、 牢靠 的止 血方 最 法 引 卜 。娴熟 的镜下缝合技术 可减少术 中出血及节 省手术时间 , 缝合完毕后 , 用大量的液体冲洗腹腔 , 可
的临床 应用价 值 。
A组 患者手 术 时 间、 院时 间均短 于 B组 ( 住 P均 < .5 , 中 出血 量 少 于 00 )术
B组( 0O ) P< .5 。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有手术时间短、 中出血 少、 院时间短等优点 , 术 住 有较 高
【 关键词】 子宫肌瘤 ; 腹腔镜 ; 开腹 ; 手术 【 中图分类号】 R734 1. 【 文献标识码】 B 【 文章编号 】 0 5 - 0 (02 0 -32 2 23 34 2 1 )3 7 - 4 0 0
告如 下 。
粗才可用 2 - 0薇养线“ ” 8 字缝合止血。对于无蒂的浆 膜下肌瘤或肌壁间肌瘤 , 可在切除前用穿刺针在肌瘤
旁注射垂体后叶素 6U+ .%氯化钠注射液2m [ 。 09 l] 3
见 宫 电钩 作 纵 形 切 在
口, 深达瘤体组织 , 1略小于瘤体。肌瘤锥 固定肌 切3
较 , 异无 统计 学意义 ( 00 ) 具有 可 比性 。 差 P> .5 ,
14 统计学分析 .
数据采用 SS 5 0 P S1. 统计软件进
行处理 , 计量资料以 s 士 表示 , 采用 t 检验或 t r 检验 ,
P< .5 0 0 为差异 有统 计学 意义 。
12 手术方法 A组 : . 行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。 硬膜外麻醉加 丙泊酚静脉麻醉 , 脐轮下缘 1 m 取 0m
【 摘要】 目的 对比观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗效果。方法 10例子 宫肌瘤 患 0
者随机 分为 两组 , A组 5 行腹 腔镜 下子 宫肌 瘤 剔 除 术 , 0例 B组 5 行 传 统 开腹 手 术 , 察 两组 患者 的 手术 时 0例 观 间、 院 时间与术 中出血 量 。结 果 住
物以及压迫症状 等 。由于是 良性肿瘤 , J 因此可选 用保 留子宫的子宫肌瘤剔除术 。术式 的选择 主要根 据患者的年龄、 生育要求、 肌瘤的生长部位、 肌瘤数 目 及患者对保 留子宫的要求程度而定 。20 J 07年 1 月 至 20 年 1 0 9 2月我院对 5 0例子宫肌瘤患者行腹腔镜 下子宫肌瘤剔除术并与传统开腹手术进行比较 , 现报
瘤 向外牵 拉 , 提 , 剥棒 分离假 包膜 至基底 部 时 , 上 用 将
瘤体 向一个方向旋转 , 电凝基底部后切断。剥离面用 电凝止血 , 并间断“ ” 8 字缝合或连续褥式内翻缝合子 宫全层。如为多发肌瘤且位置相距较远者 , 则逐个剔 除缝合。体积小 的肌瘤直接从切 口取出 , 体积大 的用
作 一横 切 口, 置 腹 腔 镜 , 左 右 侧 麦 氏 点 各 作 一 放 于
2 结

A 组 患 者 手 术 时 间 、 院 时 间 均 短 于 B 组 住
5mn l 长的切 口, 放置手术操作器 械。先观察 盆腔全
( P均 < .5 , 0 0 ) 术中出血量显著少于 B组( 00 ) P< .5 。 见表 1 。A组患者均顺利完成手术 , 无中转开腹病例。
肌瘤 钻旋 切成长 条 形 后 取 出 , 最后 冲洗 止 血 ; 中转 无
1 资料与方法
11 临床资料 . 子宫肌瘤患者 10例 , 0 肌瘤直径为
3~ m、 目不 超过 4个 。患 者 均 经 B超 检查 并 手 9c 数 术后 病理 检查诊 断为 子 宫 肌瘤 。除外 黏 膜下 子 宫 肌 瘤 和 子宫腺 肌病 患 者 。根据 患 者 知情 选 择 原则 分 为 两组 , 5 例 , 3 5 (41 . 05 ) ; 间 A组 o 年龄 9- 24.14 .6 岁 肌壁 - 1
开腹病例 。B组 : 用连续硬脊膜外阻滞麻 醉 , 手术按 传统开腹手术方法操作。
13 观 察指标 . 观察 两 组 患 者 的手 术 时 间 、 院 时 住 间及 术 中 出血量 。
肌瘤 3 例, 0 浆膜下肌瘤5 阔韧带肌瘤 2 , 生 例, 例 多发I肌 瘤 l 例。B 5 例 , 3  ̄ 14.7 1. ) 肌 3 组 0 年龄 9 5 (33 ± 15 岁; 4 壁间肌瘤 2 4例 , 浆膜下肌瘤 4例 , 阔韧带肌瘤 5例 , 多发性 1 。两组患者年龄、 7例 肌瘤种类、 小等 比 大
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