减肥术可缓解肥胖者糖尿病症状
健康行简介
健康行肥胖万病之源，中国现有1亿1千万高血压患者只有1千万得已预防，85%的中风患者都有高血压病史。
女性内分泌紊乱，体质酸性化，人体内炎症不断的加剧，体重的超标不单是影响您生活的质量，更重要的是本属于您的健康正在悄然远去。
据统计，中国有3亿多的超重及肥胖人群，并且还在以每年20%的比例增加。
保健意识的提高也使人们认识到肥胖来的危害与不便，许多爱美人士更是趋之若鹜。
而以往的减肥方法如药物，运动、针炙等，不是有毒副作用，就是减后反弹，并不能真正解决肥胖问题。
「健康行」从根本上解决肥胖问题，是目前最安全最有效的天然减肥方法。
而且，「健康行」不仅仅是一种减肥方法，更是一种健康的生活方式。
「健康行」能显著降低慢性病的患病率。
「健康行」对II型糖尿病、高血脂、脂肪肝等慢性病都有很好的缓解作用。
所以，从更大的意义上来说，人人都需要「健康行」。
「健康行」具有广阔的市场前景和持久的生命力。
在欧美国家风行三十多年已证明了这一点。
肥胖对男性健康的危害国内外最新研究表明，肥胖男性前列腺癌发病率是其他人的2倍多，男性远离肥胖有可能降低前列腺癌的发病风险。
因此，改变饮食结构和采取其他公共卫生措施预防肥胖症的发生，也能对前列腺癌起到预防作用。
此外，男性肥胖者患牙周病的风险约比常人高出一半。
牙周病对健康的影响，并不只是口腔，美国一项研究还表明，牙周病病人更易患心脏病、糖尿病等多种疾病。
还有，肥胖通常是心脏病、糖尿病的危险因素，这在瑞典哥德堡Sahlgrenska大学一项对7402名健康人历时28年的随访研究中得到证实，研究认为，中年男性肥胖可使其卒中发病危险增加1倍。
肥胖对女性健康的危害现代医学证明，许多疾病，如Ⅱ型糖尿病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及脑血管意外，病因往往是不良饮食习惯和不良生活方式引起的肥胖。
对女性而言，还有一些常见的妇科疾病也与肥胖关系密切。
如多囊卵巢综合征：主要表现为月经紊乱或闭经、多毛、痤疮及雄激素水平增高，此病在育龄期妇女中发病率很高；又如子宫肌瘤、子宫内膜癌以及乳腺肿瘤等，也与肥胖症有着直接或间接的联系。
二甲双胍改善胰岛素抵抗的研究进展
特 别 关 注TEBIEGUANZHU胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)是由遗传和环境因素导致的体内正常量的胰岛素无法产生正常的生理效应，或发挥正常生理效应需要超过正常量的一种病理状态。
此时胰岛素促进葡萄糖摄取作用受损，导致代偿性胰岛素分泌增多，其重要标志为高胰岛素血症。
主要表现为外周组织对胰岛素敏感性下降，对葡萄糖的利用障碍[1]。
IR 及其继发的代谢紊乱是产生2型糖尿病(T2DM)、血脂紊乱、高尿酸血症、心血管疾病及代谢综合征的共同发病基础。
研究表明，IR不仅是T2DM发病的一个主要的病理生理学因素，也是T2DM的特征之一。
T2DM是最具典型性的IR相关疾病。
许多国家和国际组织制定的T2DM指南均推荐将二甲双胍作为超重和肥胖T2DM患者控制高血糖的一线用药，甚至有些指南还推荐为非肥胖T2DM患者的一线用药。
二甲双胍可明显改善糖尿病患者的IR，可能是通过减轻体重、强化胰岛素的作用、抑制肝糖产生和降低血脂等起作用。
随着大量基础研究和大规模的循证医学试验的开展，二甲双胍改善IR作用的研究不断取得新进展。
T2DM发病机制通常3/4以上的T2DM患者在血糖升高同时会伴有高血压、肥胖、脂代谢紊乱等，因此，糖尿病是一种代谢紊乱综合征。
IR是T2DM发病机制的重要方面。
IR的机制主要是由于胰岛素的信号传导发生障碍，导致胰岛素和胰岛素受体不能有效结合。
IR从T2DM开始前的l0年就存在，并延续在整个疾病过程中。
T2DM早期，胰岛素的分泌能够代偿IR的产生，到葡萄糖耐量受损(IGT)阶段，代偿能力下降，血糖开始升高。
随着病程的延长，IR持续存在，胰岛素分泌不断下降，血糖水平不断升高，代谢紊乱进一步加重。
可见，早期干预IR可以阻止和延缓血糖进一步升高，使代谢紊乱得到很好的控制。
评价IRI R的机制研究、临床评估及干预疗效均需正确评价胰岛素敏感性。
高胰岛素正常葡萄糖钳夹技术仍是目前不可替代的金标准[2]，该方法的建立及中国人正常人群的界值点的获得，为在中国人群中肥胖症导致的I R的界定、减肥或药物干预的效果评测提供了可靠依据[3]。
糖尿病运动疗法的研究进展与应用领域
糖尿病运动疗法的研究进展与应用领域（作者： _________ 单位：___________ 邮编： ___________ ）作者：解杰梅张会君刘杰峰【关键词】糖尿病；运动疗法糖尿病（diabetes mellitus ，DM是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢综合征。
DM的危险因素主要包括高血糖、胰岛素抵抗、血脂异常、高血压、吸烟和肥胖〔1〕。
研究表明，运动疗法对改善上述症状或指标疗效显著。
在现代综合医学模式中，DM的治疗目的已由单纯控制血糖水平转变为有效预防、延缓并发症的发生，缓解疾病的症状，帮助病人心理适应和改善生存质量。
就我国目前情况而言，运动疗法尚未引起DM病人足够的重视，同时，部分医生、护士由于对运动疗法知识缺乏，不能为DM病人制定、修改和实施个体化运动处方。
当前DM防治作为一个重大公共卫生问题，已经从个体防治转向群体防治，因此加大运动疗法在临床、社区、家庭，特别是在社区中的应用是今后发展的重点。
本文通过检索PMC和重庆维普数据库2006年1月至2009年7月有关DM运动疗法及运动处方的文献，探讨并分析糖尿病运动疗法的研究进展、它所开展的领域和地位及医药成本费用等问题，同时为临床、社区等医护工作者提供个体化运动处方、提高DM患者的生存质量，延缓其并发症的发生提供理论依据。
1 DM运动疗法的发展现状DM已经成为继肿瘤、心血管疾病之后导致死亡的第三大病因，患病率逐年上升〔2〕每年占全球总死亡率的5%世界卫生组织(WHO) 报道，目前全世界约有1.8亿DM患者，预测到2030年将上升到3.6 亿，且每年都有约290万人死于DM〔3〕如果不采取有效措施，至2015年，DM死亡率将超过50%其中，女性DM患者如果使用胰岛素治疗会增高死亡率风险〔4〕因此，防治DM刻不容缓。
国际公认的治疗糖尿病的金标准有：严格饮食控制、适量运动锻炼、药物治疗、病情监测、防治知识教育及心理治疗。
中国儿童和青少年肥胖症外科治疗指南(2019完整版)
中国儿童和青少年肥胖症外科治疗指南（2019完整版）背景近30年来，儿童青少年超重及肥胖的数量在全球范围内呈高速度增长趋势。
据报道，2015年全球12%的成年人和5%的儿童达到肥胖症诊断标准，成人和儿童的肥胖人数分别为6.037亿和1.077亿[1,2]。
儿童肥胖率虽低于成年人，但其上升速度却高于成年人，中国是儿童青少年超重和肥胖人数最多的国家，约3496万[3]。
2014年中国大陆“学生体质与健康调研”结果显示，7~18岁男生超重和肥胖的检出率分别为29.7%和18.8%；同龄女生超重和肥胖的检出率分别为18.9%和10.3%[3]。
1985年至2014年，我国7岁以上学龄儿童超重率由2.1%增长至12.2%，肥胖率由0.5%增长至7.3%。
据推断，到2020年中国儿童青少年超重和肥胖的检出率将达到22.3%，人数将达到3941万[3]。
至2030年，由儿童青少年超重和肥胖所致成人肥胖相关慢性病的直接经济花费将到达490.5亿元/年[3,4]。
肥胖不仅影响儿童青少年的正常生长发育，还会对心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统、骨骼系统和心理智力等都造成严重的危害[5-10]。
相关研究表明：65%的肥胖儿童到成年期后会发展成Ⅲ度肥胖（BMI≥40 kg/m2）[11,12]。
而且，对于重度肥胖的个体，仅靠饮食和行为干预很难达到显著长期有效的减肥效果。
减肥手术在成人中已被广泛证实是安全有效的，虽然目前尚无非常充分的证据推荐儿童青少年采用外科手术减肥，但是对部分肥胖的儿童青少年采用手术减肥已经引起了越来越多的关注[13-18]。
美国相关专业学会先后发布了《儿童和青少年2型糖尿病诊治指南》《青少年重度肥胖的外科治疗》和《儿童减肥代谢外科指南（2018）》[19-21]。
2015年，欧洲儿科胃肠、肝病及营养学会也发布了《儿童减肥手术新指南》[22]。
由于人种、基因易感性、文化伦理以及儿童青少年对减肥手术认可度等方面的差异，国外的相关指南和专家共识有一定借鉴作用，但并不能完全适用于中国人群，因此有必要制定符合中国肥胖儿童青少年的外科治疗指南。
糖尿病治疗的目标(1)
糖尿病治疗的目标要有效地治疗糖尿病，必须要先明确糖尿病的治疗目标，从而选择正确的治疗方法，达到理想的治疗效果。
糖尿病治疗的目标主要有以下几个方面：(1)纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。
(2)缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。
(3)防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢性病变，延长患者寿命，降低病死率。
(4)肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿病患者的生存质量。
糖尿病治疗之一：心理治疗很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食，运动以及药物治疗。
其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。
乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重。
正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性，学习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测，摸索出影响病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点，有坚强的信心和毅力，认真治疗而不紧张，坚持不懈的进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合。
正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。
有感染、手术、重大精神负担时，要及时正确处理。
总之，通过心理治疗的配合，达到有效的控制和防治糖尿病的目的。
糖尿病治疗之二：饮食治疗民以食为天，人不一定每天都运动，但肯定每天都得吃饭。
而饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。
传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。
如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。
《景岳全书》曰：“消渴病，其为病之肇端，皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。
2型糖尿病患者要重视体重管理
50快乐养生 2020.012型糖尿病患者要重视体重管理⊙四川省三台县人民医院 温春成最新的糖尿病缓解临床试验发现，通过实行体重管理计划，减肥超过10公斤的人中，有近三分之二（64%）的患者在两年后病情得到缓解。
肥胖是引起胰岛素抵抗的重要原因，也是2型糖尿病发生发展过程中的主要风险因子，因此，进行体重管理对于糖尿病的预防及控制具有重要意义。
BMI是最便捷的监测指标肥胖的根本原因是能量摄入超过能量消耗。
如果人体长期能量摄入大于消耗，多余的碳水化合物就将转化为脂肪，作为代谢能量储存起来。
而胰岛素抵抗的个体由于高胰岛素血症，将会积累更多的脂肪。
若皮下脂肪组织已经饱和，则新合成的过量脂肪将在肝脏中累积，引起胰岛素抵抗及高胰岛素血症，进一步促进脂肪合成的增加，形成恶性循环。
由此可见，纠正能量失衡可改善肥胖和2型糖尿病。
BMI（体质指数，是体重管理的最重要指标，是体重公斤数除以身高米数平方得出的数字）是患者进行自我体重管理最便捷的监测指标，目前世界卫生组织对成年人超重和肥胖的定义建立在BMI基础上。
中国成人的肥胖标准通常被认为是：BMI≥24为超重，BMI≥28 为肥胖，均略低于国际分界点。
《中国2型糖尿病防治指南》（2010版）建议糖尿病前期患者的体重目标是：使肥胖或超重者BMI达到或接近24，或体重至少减少5%～10%；确诊的患者其综合控制目标中即包括BMI＜24。
综合措施控制体重控制体重的方法包括生活方式干预、减肥药物及手术治疗。
生活方式干预 当被确定为2型糖尿病后，患者应该改善生活方式，增加体育锻炼的时间和次数，并且要注意改善饮食。
患者应该请专科医生帮助计算每日应正常摄取的热量，将其分布于三餐，进行均衡饮食，每日碳水化合物（大米、白面和各种杂粮等）的摄入量应该占一天总能量的50%～55%，这样既能保证热量和营养的供给，还能有效地避免饭后血糖的升高。
其次，蔬菜以叶茎类蔬菜为主，如果吃土豆、白薯、山药等富含淀粉的蔬菜，就要相应减少主食的摄入量。
胰岛素抵抗,减肥困难,内分泌失调
胰岛素抵抗，减肥困难，内分泌失调近年来，随着生活方式的改变和环境污染的加重，很多人出现了代谢性疾病，其中最为常见的就是胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗不仅会导致肥胖，还会引发一系列疾病，如高血压、高血糖和心血管疾病等。
本文将从胰岛素抵抗、减肥困难、内分泌失调、治疗方法和注意事项等方面进行阐述。
一、胰岛素抵抗胰岛素是一种重要的激素，它的主要功能是调节血糖。
当你吃东西的时候，胰岛素会分泌出来，使血糖升高。
然后，胰岛素会激活肝脏、肌肉和脂肪细胞，让它们摄取糖分。
如果你长期的饮食不规律、缺乏运动或经常吃高糖、高脂肪的食物，你的身体会对胰岛素的作用变得越来越抵抗。
这就是胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗会导致身体无法正常吸收和利用糖分，从而导致高血糖。
另外，当胰岛素无法调节脂肪代谢时，体重也会迅速增加。
长期的胰岛素抵抗会导致一系列代谢性疾病，如糖尿病、痛风、甲状腺功能减退等。
二、减肥困难很多人都有过减肥的经历，但很难坚持下去。
这主要是因为胰岛素抵抗使得肥胖变得更加困难。
胰岛素抵抗会使得身体对能量的利用降低，从而导致消耗热量的难度加大。
此外，胰岛素抵抗也会使人更加易饥饿，从而导致能量摄入量的增加。
这就是减肥之路艰难的原因。
三、内分泌失调胰岛素抵抗除了影响能量代谢外，还会影响其他内分泌。
最常见的就是男性的睾酮水平下降和女性的雄激素水平升高。
这会导致性欲降低、月经不正常和多毛等问题。
另外，胰岛素抵抗还会使得甲状腺功能下降，从而引发甲状腺功能低下症。
四、治疗方法1. 控制饮食饮食是防治胰岛素抵抗的关键。
要尽量避免高糖、高脂肪和精加工食品。
应该多吃蔬菜、水果、全麦、坚果和低脂鱼类等高纤维食品。
此外，要提高蛋白质的摄入量，以增加代谢率和减少脂肪堆积。
2. 运动有氧运动可以降低血糖，改善胰岛素抵抗。
另外，重量训练可以增加肌肉量，提高代谢率，从而减少脂肪积累。
3. 中药治疗中药治疗在防治胰岛素抵抗和代谢性疾病上有一定的作用。
可以通过药膳、中药颗粒和针灸等方式进行治疗。
手术治糖尿病，也能很“微创”
心脑血管病防治手术治糖尿病，也能很□ 第三军医大学西南医院糖尿病微创外科治疗中心主任、教授 余佩武/赵永亮、石彦糖尿病是严重威胁人类健康的慢性疾病之一。
长期的高血糖可引起视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、周围血管病变以及心脑血管病变等慢性并发症，成为致残或病死的主要原因。
传统的糖尿病治疗方法主要采用综合疗法，包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物以及注射胰岛素等，然而还没有一种方法能够根除该病。
近年来，外科微创手术作为治疗糖尿病的新途径，或许能让有的糖尿病患者战胜“糖魔”。
◎大疗效，小创伤糖尿病患者由于血糖高，很容易并发感染，如果采用传统的开腹手术，术后腹腔和切口感染的几率增大，特别是这些患者大都合并有肥胖，皮下脂肪多，开腹手术需要的切口更大，感染的几率就更大，术后恢复也需要更长时间。
腹腔镜微创手术方式，就是在患者腹壁上打4～5个直径约1厘米大的穿刺孔，运用专业手术器械伸入腹腔，将远端胃、十二指肠和近端空肠空置，缩小胃的容量，使患者减少食物的摄入量，胰岛素抵抗减少；同时让肠改道，将远端小肠与胃吻合，即人为造成“短路”，重建肠道顺序，使小肠对营养物的吸收减少，并改变胃肠的激素分泌模式，以增加人体内降血糖激素即胰岛素的水平，同时降低人体内升血糖激素即胰高血糖素的水平，从而起到降低血糖浓度的作用。
由于是微创手术，具有创伤小、恢复快、手术风险小、伤口感染少、术后疼痛轻、美容效果好、术后并发症少等特点。
1.减少胰岛素抵抗（胰岛素抵抗是医学术语，通俗地讲就是对胰岛素不敏感），促进胰岛功能的恢复，大部分患者术后血糖正常，摆脱终身用药，生活质量明显改善。
2.糖尿病患者伴有的相关代谢症候群如高血压、血脂异常等可以得到缓解或治愈。
3.避免糖尿病严重并发症引起的致残、致死状况的发生。
4.体重减轻，肥胖患者术后可达到满意的减肥效果。
当然，任何手术都是有风险的，糖尿病胃转流手术和其他手术一样也有一定的手术风险。
近期并发症主要和手术本身相关，比如出血、肠梗阻等，一般发生率很低；远期并发症可能会出现营养不良、维生素缺乏等，这些问题均可以通过长期补充维生素防治。
糖尿病的7个症状,你中招了吗尹军四
糖尿病的7个症状,你中招了吗? 尹军四发布时间：2023-06-07T07:59:10.993Z 来源：《医师在线》2023年5期作者：尹军四[导读]河南省项城市第二医疗健康服务集团孙店院区(孙店镇卫生院) 河南省项城市 466236一提到糖尿病，许多人会觉得那是老年人容易患得病，与自己没有多大关系。
其实随着人们生活水平的普遍提高以及不健康的生活习惯等，许多成年人已经患有糖尿病或者处于糖尿病的前期。
1、糖尿病的基本介绍糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，会出现糖尿，引起机体蛋白质、脂肪发生代谢紊乱，给人的身体带来严重危害的一种疾病。
主要原因是胰脏没办法生产足够的胰岛素，或者是细胞对胰岛素不敏感，本病有明显的家族遗传倾向，在感染了某些病毒、生活方式改变或者自身免疫等因素影响下，会损害人体血糖的调节能力，更容易诱发此病。
糖尿病患者的典型症状是“三多一少”（吃得多、喝得多、尿得多，不明原因体重减少），严重时甚至会发生昏迷或者并发动脉粥样硬化、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、高血糖高渗状态、酮症酸中毒、肾功能衰竭、脑血管意外、肢端坏死等。
糖尿病依据病因不同，被分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病（一般在分娩后可以恢复）和其他类型糖尿病（不常见）。
其中2型糖尿病是最常见的，主要是因为遗传、老龄化、肥胖等多种因素导致胰岛素对血糖调节能力下降，1型糖尿病因是缺乏胰岛素，需要终身注射胰岛素进行治疗，主要是自身免疫、遗传因素破坏了胰岛β细胞的功能引起的。
2、糖尿病需警惕的7个症状其实糖尿病早期不一定会出现“三多一少”的典型症状，但是如果出现以下几个症状一定要当心糖尿病的风险，除了糖尿病高危人群需要注意外（40岁以上者、家族有糖尿病史的、肥胖、有冠心病、高血压、高血脂病史者、有妊娠期糖尿病以及多囊卵巢综合征病史的女性、长期使用抗精神病药物或者抗抑郁症药物进行治疗者、有黑棘皮病者等），平常体健不经常体检的人群也不能大意，当出现以下症状时不要心存侥幸，需要警惕，及时检测血糖并尽快前往医院进行其它检查，如果没有确诊后续还是不能掉以轻心，需要继续观察、检测血糖、注意预防等，如果确诊，那么要更加注意自己的身体状态，积极配合医生进行治疗、调理等。
听说,糖尿病患者减少10%的体重就能缓解症状？
听说，糖尿病患者减少10%的体重就能缓解症状？一项新的研究发现，如果人们在被诊断为2型糖尿病的头几年内能适度减肥，就可以使病情得到缓解。
2型糖尿病是一种代谢性疾病，其特征是身体无法充分处理葡萄糖。
因此血糖水平一直居高不下。
如果不加以控制，它会导致各种并发症，包括高血糖、高血压和视力问题等。
最新的《全球疾病负担研究》显示，目前全球2型糖尿病患者已超过5亿，每年约有2200万新增病例。
而在中国，每两个成年人中就有一个处于糖尿病前期，成年人糖尿病患病率为11.6%，相当于全世界超过1/4的糖尿病患者都在中国。
通常，医生会开药并建议饮食干预措施，以帮助个人控制2型糖尿病的症状。
不过在某些情况下，糖尿病患者未治疗达到缓解甚至消失是可能的。
例如，同时患有肥胖症和2型糖尿病的人，可以在减肥手术后经历糖尿病的缓解。
在2016年曾有一项研究表明，糖尿病患者如果在8周内坚持密集的低热量饮食（相当于每天摄入624-700千卡热量），也可以得到缓解。
但有可能通过不那么苛刻的饮食干预使2型糖尿病得到缓解吗？这个问题引起了英国剑桥大学专家组的兴趣。
“适度”减肥或许就足够了在一项新的研究中，剑桥大学的研究人员分析了867名40-69岁的新诊断的2型糖尿病患者的数据，研究结果发表在《糖尿病医学》杂志上。
所有这些人都参加了ADDITION-Cambridge 试验，这是一项前瞻性研究，评估糖尿病筛查的有效性和帮助性。
研究人员对参与者进行了为期5年的跟踪调查。
剑桥大学的研究小组通过分析这组人的医疗数据发现，在5年的研究结束前，有257人（占研究对象的30%）的糖尿病得到缓解。
有趣的是，在2型糖尿病诊断后5年内体重至少减轻10%的受试者，在5年的随访中出现缓解的可能性是没有减轻体重的受试者的两倍以上。
第一作者Hajira Dambha-Miller博士指出：“我们已经知道，通过严格的干预措施，如强化减肥计划和极端的卡路里限制有可能使糖尿病得到缓解。
图解减肥手术操作步骤
图解减肥手术操作步骤图解减肥手术操作步骤肥胖是一种代谢性疾病，严重者可引起高血压、2 型糖尿病、高脂血症、冠心病、非酒精性脂肪肝病、高尿酸血症、胃食管反流症、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节病、卵巢功能异常等多种并发症。
肥胖症正成为全球流行性疾病，严重影响人类的健康。
目前，国际上以体重指数（body mass index，BMI）定义肥胖，BMI = 体重（kg）/身高（m2）。
BMI 30～34.9 为肥胖；BMI 35～39.9 为重度肥胖；BMI 40～49.9 为病态肥胖。
最好的减肥方法大家都懂――「管住嘴，迈开腿」，但是，这种方法却要求减肥者有强大的意志力和自控力。
很多人在漫漫的减肥征程中饱受内心和嘴巴的煎熬，渐渐失去了坚持的力量，往往导致治疗失败或体重减轻一段时间后很快出现反弹。
那么，有没有不用煎熬人的内心和嘴巴的长期有效的减肥方法呢？答案是肯定的。
据调查，网上公认的'最有效的减肥方法莫过于截肢！当然，这个方法纯属娱乐。
不过，不用绝望，还有其他外科减肥、药物减肥、针灸减肥等方法。
这里，将为您介绍一类安全性和有效性经过临床验证的方法――对「胃」下手的外科减肥法。
减肥手术对于那些经过长期常规治疗方法失败的患者具有明显的减轻体重作用。
肥胖患者接受各类减肥手术后，无需节食和加大运动量，体重也能显著降低，而且能一定程度上缓解和控制肥胖并发症，使由各类并发症所致的长期病死率降低40%。
图解操作步骤减肥手术按减重原理分为三种：限制型手术（减少食物摄入）、吸收不良型（减少进食后营养吸收）、混合型（前两者结合）。
1. 限制型手术通过减少胃的容量，降低胃排空速度，使患者术后容易产生饱胀感，从而主动减少食物的摄入量，达到减肥的目的。
（1）腹腔镜可调节胃束带术（Laparoscopic Adjustable Gastric Banding，LAGB）该术式是当前全世界每年施行最多的减重手术，十分安全，并发症少，几乎无死亡病例，但是效果较慢，需 3 年才能逐渐显示出最大的效果。
30年大庆糖尿病预防研究，让千万糖友受益！
30年⼤庆糖尿病预防研究，让千万糖友受益！糖平衡是专业为糖友提供全⽣命周期精准⾎糖平衡院外深度⽣活⽅式⼲预的专业综合解决⽅案，历经18年匠⼼打造、6次重⼤技术升级，在安全、有效、科学、便捷和经济等5个⽅⾯达⾄协调统⼀，通过多年来的会员随访，总结了⼀整套理论与实践相结合的、帮助糖友成功控制⾎糖、提⾼⽣活质量的经验，形成了⾃⼰独特的会员服务体系，⽬前已有15项专利正在申请中，10个软件著作权已完成。
糖平衡⽅案的理论基础之⼀，便是源于⼤庆糖尿病预防研究成果！糖平衡会员服务体系的特点是让会员在⾃然⽣活和⼯作状态下进⾏，以全天24⼩时实时动态⾎糖监控系统数据做⽀持，通过饮⾷、营养、运动和⼼理四位⼀体的个性化⽅案，⽤⾼科技、创新型、专业化的⼯具，依托移动互联⽹和物联⽹及健康保险数据模型，在糖尿病治疗五驾马车理论基础上，充分借鉴美国哈佛⼤学杰斯琳国际糖尿病中⼼先进管理模式，为糖友提供专业⾎糖平衡管理会员制服务。
下⾯，让我们⼀起研读天津市泰达医院李青关于此项预防研究成果的⽂章吧！引⽂：⼤庆糖尿病预防研究，30年成果，⼀座丰碑！作者天津市泰达医院李青来源医学界内分泌频道1研究背景上世纪80年代初，尽管当时中国糖尿病的患病率并不⾼，但随着经济形势的好转，与西⽅国家⼀样，我国的糖尿病有逐渐增加的趋势。
如何控制这个趋势，能不能通过采取⼀些措施来预防糖尿病的发⽣呢？1986年，时任中⽇友好医院内分泌科主任的潘孝仁教授与我国著名⼼脏病学家吴英恺教授、从事⾼⾎压流⾏病学研究多年的⼤庆油⽥总医院胡英华教授合作，经过前期调查，最终选择汇集了全国各地⼈群、⼈⼝流动性较⼩、公费医疗覆盖率⾼、卫⽣⼈员充⾜的⼤庆油⽥地区作为糖尿病预防研究的地点。
当时⼤庆的⽣活条件好，福利待遇⾼，⼤庆⼈民吃的好，动的少，肥胖者较多，糖尿病的发病率明显⾼于其它地区。
研究团队联合⼤庆当地33家诊疗单位，对110660⼈进⾏筛查，最终筛查出577位糖耐量受损患者，平均年龄46.6岁。
“糖胖”：体重管理，势在必行！
●多吃富含膳食纤维的食物。
如糙米、玉米、薏米、燕麦等，均含有较高比例的抗性淀粉，抗性淀粉在小肠不会被消化吸收，可帮助延缓血糖上升。
●远离油脂。
油脂是脂肪的主要来源，包括植物油。
烹饪方法以清蒸、水煮、炖、凉拌等方式为主，减少用油量，口味清淡不要太咸。
避免食用油炸食物。
●多准备些健康零食。
两餐之间，可以吃些体积大、热量密度低的食物，以高纤、低热量的食物为最佳的选择，例如苹果、西红柿、黄瓜、燕麦低脂酸奶等，对血糖影响运动，以免发生低血糖反应或影响食物的消化和吸收。
●如果你平时很少运动，开始运动时要注意循序渐进。
要留意运动时最大安全心率，计算方法是：170－年龄。
心率过快容易导致心、脑供血不足，产生不良后果。
3.保证充足的睡眠
现代人熬夜、吃夜宵是很常见的事。
睡眠时间不足会导致身体休息不足，过度疲劳，影响生物钟和体内激素调节，影响夜间体内脂肪消耗，同时导致血糖波动大。
因此，除了养成固定时间睡眠和起床的好习惯，每天至少要。
地特胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病合并肥胖症效果观察
地特胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病合并肥胖症效果观察摘要：目的：观察糖尿病合并肥胖症治疗中联用二甲双胍与地特胰岛素的效果。
方法：糖尿病合并肥胖症患者取样74例，取样时间2019年09月至2021年01月，给予常规治疗（n=36，参照组）和二甲双胍联合地特胰岛素治疗（n=38，联合组），对比血糖水平，观察肥胖指标变化。
结果：治疗后，联合组BMI（25.12±1.60）kg/m2，臀围（100.36±2.42）cm，腰围（91.30±1.15）cm，HbAlc（5.48±1.10）%、2hPG（7.64±1.03）mmol/L，FBG（5.36±0.58）mmol/L，比参照组低，P＜0.05。
结论：糖尿病合并肥胖症治疗中，联用二甲双胍与地特胰岛素可改善肥胖症状，优化血糖调控效果。
关键词：效果观察；糖尿病；治疗方案糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患病原因与不良生活习惯、不良饮食结构、环境、遗传等因素有关，长期高血糖若未得到有效调控[1]，则会引起多种并发症，慢性损害患者各种组织，严重困扰患者正常生活，因此，需采取有效用药方案对患者肥胖、血糖指标进行合理控制，本研究取取样时间2019年09月至2021年01月的74例糖尿病合并肥胖症患者资料，观察研究了联用二甲双胍与地特胰岛素的应用效果。
1.资料与方法1.1一般资料糖尿病合并肥胖症患者取样74例，取样时间2019年09月至2021年01月，给予常规治疗（n=36，参照组）和二甲双胍联合地特胰岛素治疗（n=38，联合组）。
排除标准：（1）合并糖尿病急性并发症；（2）既往减肥手术史；（3）患有急性感染者。
纳入标准：研究前未使用减肥药；血糖控制不佳；签订同意书的糖尿病合并肥胖症患者。
联合组男女分布19:19，2至10年病程，平均（5.82±1.23）年，最高67岁，最低21岁，平均（47.57±6.30）岁，参照组男女分布18:18，2至11年病程，平均（5.95±1.20）年，最高67岁，最低21岁，平均（47.60±6.24）岁，P＞0.05。
利拉鲁肽在超重和肥胖人群中的应用
利拉鲁肽在超重和肥胖人群中的应用摘要：随着人们生活水平的提高，营养状况的不断改善，肥胖患者日益增多，肥胖逐渐成为全球性的问题。
我们可以通过改善生活方式、饮食及运动调节控制体重，也可以使用利拉鲁肽减肥药物辅助减重，避免因肥胖而引起相关并发症的发生。
本文总结利拉鲁肽在超重和肥胖人群中应用的国内外临床研究，对利拉鲁肽治疗肥胖的药理作用、临床疗效以及临床安全性和耐受性等方面进行综合论述，分析和探讨利拉鲁肽的临床减重疗效，为利拉鲁肽在超重和肥胖人群中的临床应用提供进一步指导和借鉴作用。
关键词：利拉鲁肽；超重；肥胖；减重；安全性The application of liraglutide in overweight andobese peopleAbstract:With the improvement of our living standards and nutritional status, the number of obese patients is increasing and obesity has gradually become a global problem.Obese patients can control the weight by improving the lifestyle and adjusting the diet and exercise, and also can use liraglutide weight-reducing drugs to lose weight,to prevent the occurrence of related complications caused by obesity.This paper summarizes the clinical studies of the application of liraglutide in overweight and obese people at home and abroad, and comprehensively discusses the pharmacological action, clinical efficacy, safety and tolerance of liraglutide in the treatment of obesity, analyses the clinical weight reduction effect of liraglutide，so as to provide further guidance and reference for the clinical application of liraglutide in overweight and obese people.Key words:Liraglutide;Obesity;Overweight;Lose weight;Security超重和肥胖是以身体质量指数（Body Mass Index，简称BMI）为标准衡量，国际上常以BMI在25kg/m2-29.9kg/m2之间为超重，BMI≥30kg/m2为肥胖作为普遍的衡量标准[1]。
中医四联疗法减重祛湿效果显著
中医四联疗法减重祛湿效果显著2024年版《成人肥胖食养指南》中：肥胖是一种慢性代谢性疾病，近些年来，全球超重和肥胖率正快速增长。
我国 18 岁及以上居民超重率、肥胖率分别为 34.3%、16.4%。
不但导致较高的过早死亡风险，还与各种慢性非传染性疾病的发生相关，如2 型糖尿病、冠心病、高血压、呼吸系统疾病等。
肥胖的发生根本原因是机体的能量摄入大于能量消耗，从而导致多余的能量以脂肪的形式在体内贮存。
我科室以“辨证施治”为核心，强调根据体质、病因、病机、证候，给予不同方案，调和气血、平衡人体阴阳、辅助疾病防治，特开展中医特色四联疗法减重祛湿，有助于达到减重效果，维持健康体重的作用。
1中药足浴主要是通过促进身体的血液循环，加快新陈代谢，调节内分泌，使身体内的脂肪转化成热量，为身体消耗利用，从而达到瘦身的目的。
①减脂：健脾祛湿、补肾活血、舒经通络，刺激穴位提高基础代谢。
②术后：活血化瘀、补肾健体、改善微循环，提高免疫促进创伤愈合。
③养生：足浴可以促进血液循环和新陈代谢，可以提高人体抵抗力和免疫力，可以美容护脑，改善睡眠，能消除疲劳缓解压力。
适应人群：宫腹腔镜术后患者，轻度、严重肥胖者及亚健康人群。
2减脂贴在特定穴位上贴以清泻胃热，利湿化脂的敷贴，其是一种融经络、穴位、药物为一体的复合性治疗方法，直接刺激穴位，经皮肤吸收，通过使药物充分发挥其功效。
①功效：燥湿化痰、理气和中、减脂明目、利水通便的功效。
②主治：肥胖臃肿、肢体困重、脾胃虚弱、失眠多梦、月经不调等症状。
适用人群：肥胖、便秘及有减脂需求的人群。
常用穴位：涌泉穴、神阙穴①推搓涌泉穴：可以达到对肾、肾经及全身起到由下到上的整体性调节和整体性治疗的目的。
②神阙穴：敏感度高、渗透力强、吸收快。
经常对神阙穴进行锻炼，可使人体真气充盈、精神饱满、体力充沛、腰肌强壮、面色红润、耳聪目明、轻身延年。
并对腹痛肠鸣、水肿膨胀、泄痢脱肛、中风脱症等有独特的疗效。
3减脂包原理：通过外敷渗透给药，调节内分泌，缩小胃容量，增加胃动力，溶解脂肪，从而达到减肥的目的。
2023年健康管理师之健康管理师三级能力提升试卷B卷附答案
2023年健康管理师之健康管理师三级能力提升试卷B卷附答案单选题（共30题）1、健康风险评估中，绝对危险性是指( )A.绝对发生某种疾病的可能性B.个人评估危险度与人群平均危险度的比较结果C.未来若干年内罹患某种疾病的可能性，一般以患病率来表示D.未来若干年内发生某种疾病的可能性，一般以发病率来表示E.个人评估危险度与人群平均危险度的差值【答案】 D2、关于介入治疗的描述不准确的是（）。
A.介入治疗，通常在医学影像或内镜引导下进行B.介入治疗常采用经皮穿刺和导管技术C.介入治疗是1种新的手术治疗D.介入治疗可通过药物物理或化学手段治疗病变E.介入治疗具有微创特点【答案】 C3、关于糖尿病描述不正确是( )。
A.糖尿病是终身疾病B.50%的糖尿病可以治愈C.糖尿病主要分为1型和2型D.2型糖尿病占糖尿病的90%【答案】 B4、秦先生，48岁，刑警。
身高183cm，体重75kg。
吸烟，不饮酒。
工作强度、压力大，常夜间办案，常吃泡面、快餐。
佐餐喜爱火腿肠、咸菜、豆腐乳。
父母均健在，无慢性疾病。
体检结果：血压146／83mmHg，HDL~C1．9mmoL，LDL-C 3．3mmol／L，TC 5．8mmol/L，TG 2．4mmoll／L，空腹血糖5．4mmol／L。
A.低危B.中危C.中／高危D.高危E.很高危【答案】 B5、针对降低5岁以下儿童急性感染死亡率的健康教育一级目标人群是（）A.婴幼儿B.婴幼儿母亲C.村级医生D.妇幼保健人员【答案】 B6、康复治疗的（）是指通过观察、谈话、实验和心理测验法（智力、人格、神经心理等）对患者的心理异常进行诊断，采用精神支持疗法、暗示疗法、催眠疗法、行为疗法、脱敏疗法、松弛疗法、音乐疗法和心理咨询等对患者进行治疗的方法。
A.作业疗法B.心理治疗C.物理疗法D.言语治疗【答案】 B7、以下关于“风险”的叙述错误的是（）。
A.风险是人们在生活中经历的一种状况B.风险是用来描述结果不确定的状况C.风险是可以预期的已知结果D.当实际结果与预期结果存在差异的时候风险就产生了E.没有对风险的认识和有效防范，就没有人类今天的繁荣昌盛【答案】 C8、以下属于人格测验的是（）A.SASB WAISB.MMPIDC.SDSED.SCL-90【答案】 C9、下列关于肌肉耐力测试，说法正确的是：A.给定速度、重复抗阻力动作的频率。