125公斤大学生罹糖尿病 缩胃手术找回健康
2型糖尿病真能手术治疗吗?
2型糖尿病真能手术治疗吗?杜潇;葛微【摘要】早在20世纪50年代,肥胖症的外科治疗业已开始,最初仅仅是针对严重肥胖患者的减重手段。
1982年,美国医生Walter Pories在手术治疗肥胖症时偶然发现合并有2型糖尿病的患者接受减肥手术后,体重显著减轻的同时血糖也快速恢复了正常,且不再需要采取任何降糖措施维持,从而开创了一条外科手术治疗2型糖尿病的新途径。
【期刊名称】《健康大视野》【年(卷),期】2016(000)008【总页数】4页(P36-39)【关键词】2型糖尿病;手术治疗;外科治疗;肥胖患者;快速恢复;肥胖症;手术后【作者】杜潇;葛微【作者单位】[1]四川大学华西医院胃肠外科;[2]不详【正文语种】中文【中图分类】R587.1早在20世纪50年代,肥胖症的外科治疗业已开始,最初仅仅是针对严重肥胖患者的减重手段。
1982年,美国医生Walter Pories在手术治疗肥胖症时偶然发现合并有2型糖尿病的患者接受减肥手术后,体重显著减轻的同时血糖也快速恢复了正常,且不再需要采取任何降糖措施维持,从而开创了一条外科手术治疗2型糖尿病的新途径。
近年来,已有大量研究证实,减重手术能使肥胖合并2型糖尿病的患者体重明显减轻。
同时,患者血糖也能得到很大程度的改善和控制。
那么,什么样的2型糖尿病患者适合手术治疗?手术有哪些方式?手术疗效到底怎样?术后有无并发症?本文将就这些热门话题进行简要阐述。
减重手术方式有多种,根据手术原理可分为三大类:限制摄入型、吸收不良型以及两者兼有型。
目前开展较多且被广泛认可的手术方式主要有:胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)、胆胰转流及十二指肠转流术(biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD-DS)、袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG)、可调节胃束带术(adjustable gastric banding,AGB)、迷你胃旁路术(mini gastric bypass,MGB)等。
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【新闻报道】母亲舍肾救儿子一命播音员:济宁邹城的张大哥得了尿毒症,并且到了晚期。
这唯一救命的办法,就是移植一颗肾脏。
可是寻找合适的肾源谈何容易,张大哥甚至都已经失去了活下去的希望。
可最近却突然有人告诉他这肾源找到了,而要给他捐肾的人,竟然是他六十五岁的老母亲。
今天张大哥要在济南军区总医院接受移植手术,早上七点母亲先被推进手术室,准备取肾,在病房等待的张大哥一言不发,突然他哭了起来。
张茂东:俺就是喝药死了,也不能用你的。
记者:大哥说就是喝药死,也不用他妈妈的肾。
张茂东妻子:买了好几瓶农药了,他就想死。
播音员:张大哥的父亲去世得早,只剩六十五岁的老母亲。
张大哥说什么也不同意亲娘割肾,可是母亲以死相逼,一定要用自己的肾救儿子,在亲戚朋友劝了又劝之下,张大哥这才住进了医院。
张茂东妻子:签字他不想签。
(记者:到今天早晨做手术,他还不愿意?),他还不愿意。
(记者:他不愿意要妈妈的肾?),嗯,不愿意。
我说你死了俺怎么弄,还有两个孩子。
播音员:张大哥抺着眼泪走进麻醉间,他的心里全是娘。
六十五岁的老人取出一颗肾脏,能受得了吗?济南军区总医院泌尿科张主任:按照情况,我们一般是六十岁以下,但她六十五岁,我们检查了一下,她全身的所有脏器都是健康的,尤其是两个肾脏。
播音员:为了供俩孙女上学,老人常年在邹城一家浴池里打工,身子骨很结实。
可毕竟这么大岁数了,能扛得过去吗?四个小时之后,老人被推出来了。
张茂东妻子:娘,俺给你磕个头了。
(医生:睁开眼睛,好好喘气)。
记者:现在是中午的十一点,老母亲的这颗左肾,已经被成功地取出来了,保存在低温冷藏箱里。
医生说这颗肾可以存活二十多个小时,但是越快移植成功率就越高。
医生会在两个小时之内,把这颗肾移植到儿子的体内,我们祝愿接下来的手术能够顺利。
播音员:这时张大哥的妻子在手术室外紧张地发抖,泪水一个劲地流下来。
腹腔镜胃旁路手术促进肥胖型Ⅱ型糖尿病好转
腹腔镜胃旁路手术促进肥胖型Ⅱ型糖尿病好转【摘要】目的评价经腹腔镜胃旁路手术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效,并探讨其治疗机制。
方法选择2014年1月-2017年9月期间98例2型糖尿病合并肥胖的患者,按照2型糖尿病诊断标准实施腹腔镜胃旁路手术。
术后6个月检测患者体重指数(BMI),空腹血糖,空腹胰岛素和空腹C肽等指标。
结果与手术前BMI、空腹血糖、空腹胰岛素和空腹C肽相比,术后6个月四个指标分别降低了43.70%、38.80%、22.04%和50.27%(P<0.01)。
与术前抑胃肽(GIP)比较,术后6个月或餐后1小时血浆GIP明显降低(P<0.01)。
结论腹腔镜下胃旁路手术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效良好。
【关键词】胃旁路手术;肥胖型2型糖尿病;体重指数全世界范围糖尿病患者将由2013年3.66亿人增加到2035年5.22亿人[1,2],2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的发病率也不断上升,已成为严重威胁人类健康的疾病之一[3]。
T2DM患者肥胖发病率却呈现逐年升高趋势,虽然胃切除手术可以减小胃的容积,有效的降低食物的摄入与吸收,但是却不能减少能量的摄取与糖代谢负荷[4]。
腹腔镜下开展的胃旁路手术(laparoscopicRoux-en-Y gastric bypass, LRYGB)可以通过改变消化管道解剖学结构和功能,在不用禁食的条件下,也能较好的控制降低血糖的效果[5]。
齐齐哈尔地区高血压、脑血管疾病、肥胖等疾病比较高发,观察LRYGB对本地区肥胖型2项糖尿病患者的治疗效果,对普及LRYGB具有重要意义。
1 材料与方法1.1病例来源本试验得到齐齐哈尔第一医院医学伦理委员会的同意。
2014年1月-2017年9月期间,我院收治的98例2型糖尿病合并肥胖的患者。
平均年龄61.92±2.25岁(20岁-65岁);男62例,女36例。
所有患者术前均应用胰岛素控制血糖。
糖尿病引发“胃瘫痪”
462010.11(上)医药常识腰围超过2尺6要当心代谢综合征。
刘大妈患糖尿病已有十来年。
近几个月,她觉得吃什么东西都没胃口,偶尔吃点零食也觉得肚子胀得慌,她跟邻居开玩笑说,“别人患了糖尿病是能吃又能喝,我倒好,现在是吃什么都不香,粮食还省下不少!”邻居劝她,老不吃东西可不行,赶紧去医院看看!刘大妈这才到医院去检查,本以为直接拿点药吃就行,哪知医生在仔细检查后告诉刘大妈,她胃口不好是糖尿病引起的胃轻瘫在作祟。
血糖难控,可致“胃瘫”从“瘫”字的构成上,我们不难推测出其意思:因为各种“病”造成身体一部分运动“困难”。
如口角歪斜、闭眼困难是面瘫,半身活动不便是偏瘫,单侧肢体不能活动是单瘫,而胃活动能力减弱、胃排空延迟,则是胃轻瘫。
糖尿病患者为何会出现胃轻瘫?多数专家认为,长期的高血糖刺激可引起血管、神经病变,支配胃的血管也不能幸免,如此一来,胃肠道正常的舒张和收缩功能必然也会受到影响。
同时,糖尿病患者胃肠激素分泌异常、胃酸缺乏等,也可能对胃轻瘫的发生有一定影响。
据统计,70%的糖尿病患者存在消化道症状,其中以胃轻瘫最为常见,尤其是在病程长、血糖尿病引发□ 陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈糖控制不佳的1型糖尿病患者中。
食欲下降要警惕“胃瘫”胃轻瘫后,可出现餐后上腹部饱胀或疼痛、恶心、呕吐、便秘等症状,以恶心、呕吐常见,可呈慢性、反复发作。
查体时上腹部可出现类似抖动热水袋时的“振水音”。
严重者可出现营养不良、消瘦,甚至贫血等,常被误诊为胃癌。
由于胃运动能力低下,胃轻瘫的患者还易发生胃结石。
值得注意的是,由于糖尿病患者大多能吃能喝,因此一出现食欲不振等症状时,多数人会认为是胃肠道疾病造成的,而并不知道是糖尿病的并发症,在治疗上经常走入误区,甚至导致病情恶化。
所以,一旦出现上述症状应考虑糖尿病胃轻瘫的可能。
糖尿病胃轻瘫的诊断除具有前述临床表现外,还应排除胃癌、肝病、慢性胰腺炎及肿瘤,再结合同位素胃排空试验、B超等检查。
胃切除治疗糖尿病的原理
胃切除治疗糖尿病的原理胃切除手术作为一种治疗糖尿病的方法,主要基于胃肠道的解剖和生理改变对糖代谢的影响。
胃切除手术有不同的方式,包括幽门宽松术(Billroth I术)、幽门结扎术(Billroth II术)以及胃绕道术(Roux-en-Y术)等。
这些手术都可以影响饮食的吸收和胰岛素分泌,从而改善糖尿病的控制。
胃切除手术后,饮食吸收改变是其中一个重要的方面。
胃是消化道最重要的器官之一,它在食物消化和吸收中起到关键作用。
胃切除手术通常会减小胃的容积和功能,影响食物的通过和消化。
例如,幽门宽松术将胃切除并连接到十二指肠,使食物略过大部分胃,直接进入小肠。
这可能导致迅速进食后的胃液快速排空,进一步减少了对碳水化合物的吸收。
而胃绕道术则是通过将食物直接从食管进入小肠,绕过胃来减少吸收。
另一个与糖尿病治疗相关的重要因素是胰岛素分泌的调节。
胰岛素是一种胰腺分泌的激素,对血糖水平的调节至关重要。
胃切除手术可以改善胰岛素分泌的控制。
一方面,胃容积减小可能导致餐后血糖升高的延迟,从而给胰岛细胞更多释放胰岛素的时间。
另一方面,通过绕过部分胃,食物直接进入小肠,可以使胰岛素分泌更加精确地与食物吸收和血糖水平的变化匹配。
这种匹配可以通过促进胰岛细胞的食物感知机制,调整胰岛素分泌来实现。
此外,胃切除手术还可能通过调节胃肠道激素的分泌来影响糖尿病。
胃切除手术会改变胃和小肠之间的解剖结构,可能导致某些胃肠道激素的分泌量和分泌时间的改变。
比如,一些研究表明胃切除手术可以提高胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平,这是一种与胰岛素生物学活性相关的激素。
IGF-1可以增加胰岛素敏感性,促进葡萄糖的摄取和利用,从而改善糖尿病。
虽然胃切除手术在一些糖尿病患者中可以改善血糖控制,但它并不适用于所有人。
手术风险、副作用和术后管理对手术的选择和效果有重要影响。
此外,胃切除手术并不是治愈糖尿病的根本方法,而是通过改善糖代谢来控制病情。
患者在术后仍需要长期的饮食和生活方式管理,以维持良好的血糖控制。
切胃手术后一年竟减掉110斤,减重效果这么好,术后管理很重要
切胃手术后一年竟减掉110斤,减重效果这么好,术后管理很重要苏大哥原本是一个260斤的大胖子,目前的体重150斤,仅仅只用了一年的时间就减掉了110斤,他是怎么做到的?答案就是减重手术,通过减重手术,他不仅甩掉肥胖的身躯,还有效治疗了多个肥胖并发症,生活质量飞跃。
减重手术给了他新希望和别的胖胖一样,在选择减重手术之前,苏大哥也经历过无数次减肥失败。
自从前年一次体检后,苏大哥发现自己竟然患上了2型糖尿病,不仅如此,还有高血压病、高血脂病等肥胖并发症,甚至因为“胖”引起了睡眠呼吸暂停综合征。
眼看健康亮起了红灯,着急减肥的苏大哥开始尝试各种减肥方法,代餐粉、减肥药、减肥茶,在减肥方面砸了不少钱,但结果反而越减越肥…而这时,他发现一位几个月没见的朋友居然短时间瘦了几十斤,这才知道了减重手术这种科学的减肥方法。
得知减重手术原理,他选择相信在朋友介绍后,他立马联系了广州中医药大学金沙洲医院的戴晓江主任。
戴晓江主任拥有十多年的减重代谢外科手术经验,面对减重手术名医,苏大哥提出了他的疑惑——减重手术的原理是什么?怎样令人瘦下来的呢?减重手术目前的主流术式有两种——袖状胃切除术和胃旁路手术。
袖状胃切除术通过改变胃的容积,减少食物摄入量,达到减肥的效果。
戴晓江主任说,国际医学界有着普遍认可,对于像苏大哥这类重度肥胖症患者,只有减重手术才能够做到长期有效的减肥。
并没有太多的犹豫,苏大哥选择了相信这门手术。
在经过全方面的术前检查后和专业术前评估后,2018年7月苏大哥完成了减重手术。
术后摆脱降糖降压药,生活质量显著提高手术后三个月,苏大哥体重下降了58斤。
2型糖尿病也有了很大的缓解,在经过一段时间的血糖监测后,在医生的建议下开始停用了降糖药和降压药。
生活质量大大改善。
2019年8月,术后一年苏大哥回院复查,体重更是下降到了147斤,足足比术前瘦了将近110斤!戴晓江医生告诉我们,像苏大哥这样减重效果显著的胖友并不少见。
中国科学家揭秘“减重手术”为何能缓解糖尿病
中国科学家揭秘“减重手术”为何能缓解糖尿病肥胖、糖尿病的人们今后在制定减重和治疗计划时,可要多加关注肠道微生物群变化。
近日,中国南京大学高翔教授领导的研究证实,十二指肠空肠胃旁路分流术(DJB)后,患者的2型糖尿病(T2DM)得到了缓解,同时伴随肠道菌群的有益变化。
这说明,在糖尿病缓解过程中,肠道菌群可能有重要作用。
糖尿病是一种常见的慢性病,是因人体胰岛素失调、内分泌紊乱导致体内糖代谢异常,而引起血管、神经病变和反复感染等一系列并发症,危害机体健康,它可分为I型糖尿病(体内胰岛素细胞完全受损,胰岛素绝对缺乏)和2型糖尿病(体内胰岛素细胞未完全受损,胰岛素相对缺乏)。
由于当今社会生活水平改善,加上老龄化以及肥胖问题严重,糖尿病发病率逐年上升,对公众健康危害越来越突出,尤其是在肥胖人群。
对于这部分人群,除了常规的教育宣传、早期诊断、运动饮食和药物治疗外,必要时也可以考虑接受减重手术,包括缩胃术、胃旁路术、胆胰分流术等,通过调节胃肠道的消化、内分泌功能,进而达到改善肥胖及糖尿病等肥胖相关疾病。
减重手术可以缓解T2DM症状,已获得确凿的证据,但是这显然不能简单地归功于体重减轻。
南京大学模式动物研究所、医药生物技术国家重点实验室的高翔教授的研究团队,在经基因改造(脑源性神经营养因子突变)或饮食诱导的T2DM小鼠中发现,DJB分流术后,可逆转代谢异常(糖耐量和胰岛素敏感性显着改善、脂肪沉积减少)、减少炎症反应。
值得一提的是,术后胰岛素敏感性改善后,才观察到了抗炎反应,说明DJB术后的炎症减轻,是术后糖尿病逆转的结果,而并非逆转糖尿病的直接原因。
而最引人注目的是,在血糖控制改善过程中,伴随着胃肠道菌群结构朝着有益方向改变,有益菌群明显增加而有害菌群明显减少。
该研究成果已发表在American Journal of Pathology期刊上。
“我们的研究表明,对于遗传性或环境(饮食)诱导的糖尿病,可通过DJB分流术达到治愈,”高教授表示说:“手术后导致的肠道菌群有益改变,究竟是如何调节机体营养代谢的?其机制尚有待阐明。
缩胃手术减肥新招
龙源期刊网 缩胃手术减肥新招作者:梁辉来源:《祝您健康》2012年第12期杨女士身高1.70米,体重却达到了92.5公斤,体重指数BMI达到32。
成人的正常BMI数值男性应为20~25,女性应为19~24,男性达到30~35,女性达到29~34就属于肥胖了。
肥胖不但影响外表的美观,而且影响人的身体健康。
肥胖的人更容易患糖尿病、心脏疾病、肾脏疾病、高血压、关节炎等疾病。
女性肥胖还容易导致生育缺陷,患上乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。
杨女士的家族中多人患有肥胖以及由此引发的2型糖尿病,杨女士为了控制体重和减轻糖尿病的病痛,每天坚持运动,严格控制饮食。
经多方治疗,但是体重一直降不下来。
后来在亲友的介绍下,她来到医院。
咨询后决定做减肥手术。
医生根据她的具体情况,制订了单孔腹腔镜缩胃手术方案。
通过手术治疗,成功地为她缩小了胃,术后5天顺利出院。
现在,她的体重和血糖指标都降到了正常。
体重降下来以后,由肥胖引起的一些疾病也不治而愈。
杨女士曾深受其苦的糖尿病也得到控制,不用再打胰岛素了。
和传统手术方式相比,单孔腹腔镜手术的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快。
传统的腹腔镜缩胃手术是在病人的腹部切开4~5个约1厘米的小孔,而现在医生只在脐旁切开一个1厘米大小的切口。
比起传统的五孔腔镜手术,单孔腹腔镜手术减轻了病人的手术创伤,减小了病人伤口感染的可能性,对病人内脏和免疫功能的干扰也小。
按照传统的手术方式,病人要在术后3~5天才能下床活动,而单孔腹腔镜手术的病人在术后第二天就可以进食和下床活动。
除了对身体有益外,单孔腹腔镜手术也为爱美的人士带来了福音,因为该手术方式的切口小,可以利用脐周边的皮肤皱褶完美隐藏疤痕,故也称无疤痕手术。
医生介绍说,从多孔手术到单孔手术是医疗技术发展的趋势,然而单孔手术对手术器械和手术人员的技术都提出了更高的要求。
手术器械比普通的器械要长,并且只能由一个医生进行,因此,对医生的技术要求更高。
医生同时提醒说,单孔腹腔镜缩胃手术并不适合那些过度肥胖的患者。
切胃减肥的人,后来怎么样了
切胃减肥的人,后来怎么样了作者:暂无来源:《华声·观察》 2020年第11期相比于手术的痛苦和风险,让戴晓江印象更深刻的,是病人承受的社会心理创伤。
赵佳佳/文24岁的郑州女孩张满月下定决心要去做切胃手术,她想通过这种方式减重。
2019年9月,那时候她体重67.5公斤,高1.63米,而BMI(身体质量指数)还没有达到27.5的手术标准。
她担心自己不够胖,怕医生拒绝手术,因此专门把自己吃胖了2.5公斤。
为了切胃减肥而狂吃增重的那几天,她觉得自己“好像有病了,还是心理疾病”。
准确地说,切胃手术,应当叫做腹腔镜胃袖状切除术,简称LSG,是一种以缩小胃容积为主的术式。
医生会在手术过程中切除胃底和胃大弯,只保留大约1/3的胃,以此达到减重和缓解2型糖尿病的目的。
2018年7月,曾经的“中国第一胖”王浩楠通过LSG手术,在10个月内减重181.5公斤,诸如此类的“成功减重”案例给了张满月们信心。
而有时候,代价是沉重的,比如2019年8月,大连一名男子就为一场失败的切胃手术付出了生命的代价。
术后他出现了高烧、抽搐等症状,术后第五天便因多脏器功能衰竭而去世。
但对于张满月而言,变瘦的渴望足以压倒风险。
没瘦下来的女孩医生护士试图劝阻张满月的时候,说得最多的话是,“你真的想好了吗?你确实不重啊”。
张满月当然知道,代谢科里多的是100公斤以上的“病人”。
但当她反问“我确实也不瘦,对不对?”的时候,对方才噤了声。
对于体型正常的女孩来说,逛街常常能取悦她们,但对张满月来说不是。
在商场里,她经历过无数次被他人刺痛的时刻。
往往是她走进一家服装店,想要看看有没有心仪的款式,店员瞟一眼她,只说,“你不用试的”。
她在自己的墙上贴着两句话,一句是“HAVE CONFIDENCE(保持自信)”,一句是“Youare beautiful(你很美)”,她想通过这种心理暗示进行自我捍卫。
但那远远不够。
对她而言,瘦下来,仿佛才是最终的出口。
那些选择切胃减重的年轻人
那些选择切胃减重的年轻人作者:暂无来源:《读报参考》 2020年第33期据统计,2019年,中国有超过一万人选择在全国各地踏上切胃的手术台。
在这些接受减重手术的人群中,女性占了超过七成,年龄中位数为 31 岁。
“切胃手术最开始的目标人群是超级肥胖的病人,他们往往是三四百斤的‘大胖子’,所以切胃也是毋庸置疑的救命手术。
但就目前来看,真正符合条件来做的人还是不多,这也说明我们的宣传还是不到位。
”业内人士不无担忧。
“第二类人群”做完切胃手术的第二个月,21岁的白霖就感觉人生“失控”了。
每天都打不起来精神做自己该做的功课,连吃饭、上厕所这些基本生活需求也都降到了最低频次——吃饭留给他的选项只有汤汤水水,马桶则让他回忆起从嗓子深处涌上来的酸味。
那场长达4个小时的手术,让白霖失去了接近80%的胃。
一根1.2厘米的胃校正管被主刀医生从口置入他的胃,切割吻合器沿着这个标尺切下剩余的大部分。
在切胃手术后,病人的胃会变成香蕉模样,容积80毫升,比一瓶养乐多还少五分之一。
这是一个相对年轻的群体,他们在术前都被“胖”字困扰多年。
但“胖”并不是一个绝对概念。
切胃手术适应症人群主要有两种,一种是三度肥胖及以上的病患,BMI指数(身高体重指数)超过了35kg/m2;第二种是没有达到病态肥胖的大体重人群。
他们想要做手术,需要另伴有明显的代谢综合征或合并症,比如2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征或多囊卵巢综合征。
白霖属于后一类。
经过医生判定,他的收缩压达到了150mmHg(轻度高血压),满足高血压合并症的症状,可以进行手术。
事实上,在身高1.87米的衬托下,200斤的白霖胖得并不明显;一些45度仰角的自拍旧照中,他的脸小而尖。
而白霖做手术动力是——他想成功录取艺术院校。
广州暨南大学附属第一医院医生王存川见过形形色色“肥胖”的人推开减重中心的大门,其中甚至包括一些追求骨感美的女孩,体重只有100斤出头。
切胃手术前,四个汉堡加上两杯可乐是白霖正常一顿的食量。
“切胃”减肥:被放大的身材焦虑
“切胃”减肥:被放大的身材焦虑作者:莉姐来源:《人生与伴侣·综合版》2021年第09期“杨天真切胃”的话题,曾一度带着切胃手术走进公众视野。
将视线投向切胃的,除了肥胖患者,还有体重指数低于手术规定的小基数人群。
其背后是身处大环境下,人们怎么也逃不开的身材焦虑。
据《大中华减重与代谢手术数据库2020年度报告》,80%的切胃患者都是女性。
胖意味着丑压低了白帽子的帽檐,白外套浅蓝长裤搭了双帆布鞋,苏提手上拿着杯梨汁,慢慢地走进了上海某艺术展展厅。
这个身高1.62米的姑娘,看上去清瘦,讲话干练有中气,丝毫看不出微信聊天里说了好几次的“体力不支”,只有偏慢的步伐能看出端倪。
因为这周去外地出差,一连吐了好几天,什么都吃不下,她在来展厅的地铁上差点低血糖。
她今年刚满30岁,是名策展人。
见面当天,她切胃手术术后刚满三周,体重104斤,瘦了15斤。
苏提所做的切胃手术是目前最常用的减重手术,全称“腹腔镜袖状胃切除术”。
但出于对复胖的恐惧,她还做了另外一个手术,也就是使用手术方法,将大部分小肠闲置,重新建立肠道更短的消化道,来缩短食物在肠道上的停留时间,从而减少吸收。
“我今天上午刚去做了皮肤管理,还做了黑眼圈激光,下午找医生复诊看了胃,”苏提说,“我以前不化妆不能出门,但我今天出门完全素颜。
”我才发现她脸上的眉毛、眼线和嘴唇全部都是纹的,因为时间久了,边缘微微泛红。
几年前做的双眼皮有点小瑕疵留了疤,她想着等过两年眼皮下垂后找家靠谱的医院做修复。
说起切胃,她毫不避讳,“我感觉这个手术救了我。
”苏提从小和奶奶一起长大,父母在外地工作。
上初三时,母亲选择回家照顾她和弟弟,一起到来的还有“发胖”和青春期。
母亲管她管得严,每天会在校门口等她放学,不让她和“坏孩子”玩,遇见她和男同学说话,还会上前去责骂对方。
从那时起,除非要钱,苏提几乎不再和母亲说话,还开始自残,用刀子割伤自己。
高二时,苏提胖到130多斤。
班上同学都说她是班上最胖、胸最大的。
切胃减肥经历
切胃减肥经历
在现代社会,随着生活水平的提高,人们对自己的外貌和身材也越来越重视。
作为一个胖子,我也曾经为自己的肥胖烦恼过,尝试过各种减肥方法,但效果并不明显。
直到我听说了切胃减肥这个方法,我决定一试。
切胃减肥是一种外科手术,通过缩小胃的容量来减少食物摄入量,从而达到减肥的效果。
在进行手术前,我进行了详细的咨询和检查,确保自己的身体状况能够适应手术。
手术进行的当天,我感到既兴奋又紧张,因为这对我来说是一次全新的尝试。
手术进行的过程并不复杂,但术后的恢复却需要花费一定的时间和精力。
在术后的几天里,我需要忌口,只能摄入流质食物,以免对切口造成不必要的压力。
这段时间里,我感到非常痛苦,因为我对美食的向往和对减肥的渴望交织在一起,让我陷入了矛盾之中。
随着时间的推移,我的身体逐渐适应了新的饮食方式,我也开始逐渐恢复了正常的生活。
但是,切胃减肥并不是一劳永逸的方法,它需要我在饮食和生活习惯上有长期的改变。
我学会了控制食欲,培养了健康的生活方式,这些都让我对自己的身体有了更多的认识和关注。
经过一段时间的努力,我终于看到了减肥的效果。
我的体重逐渐下降,身体也变得更加轻盈和健康。
这让我对切胃减肥产生了更多的信心和勇气,我也更加坚定了减肥的决心。
切胃减肥虽然给我带来了一些痛苦和困难,但它也让我重新认识了自己,找到了健康和美丽的新方向。
我相信,只要有足够的毅力和决心,每个人都可以找到适合自己的减肥方法,拥有健康美丽的身体。
希望我的经历可以给那些正在减肥路上的人一些启发和帮助。
加油,我们一起努力,追求健康美丽的生活!。
切胃减肥亲身经历
切胃减肥亲身经历在这个充满美食诱惑的时代,减肥成为了许多人的头等大事。
作为一个曾经肥胖过的人,我深知减肥的艰辛和挑战。
在尝试了各种减肥方法后,我最终选择了切胃减肥,这是我亲身经历的减肥方式,今天我将和大家分享一下我的切胃减肥经历。
切胃减肥是一种通过手术来减小胃的容积,从而达到减肥的目的。
在进行手术前,我进行了充分的调查和咨询,了解了手术的风险和注意事项。
手术当天,我非常紧张,但同时也充满了期待。
手术进行得很顺利,术后的恢复也比我想象中要快得多。
切胃减肥术后的生活对我来说是一次全新的挑战。
首先是饮食方面的改变,由于胃变小了,我只能摄入较少的食物,但却需要保证食物的营养均衡。
这对我来说是一个很大的挑战,但我坚持不懈地调整饮食习惯,选择了更加健康和均衡的饮食方式。
除了饮食方面的改变,我还需要加强运动,以帮助身体更好地消耗热量。
我选择了一些适合自己的运动方式,比如慢跑、瑜伽等,每天坚持锻炼,不仅帮助我减肥,还让我感到更加健康和有活力。
经过一段时间的努力,我逐渐看到了切胃减肥带来的成效。
我的体重开始逐渐下降,身体也感到更加轻盈和灵活。
这让我更加坚定了减肥的决心,同时也更加珍惜自己的健康。
切胃减肥虽然是一种有效的减肥方式,但也并非适合所有人。
在进行切胃减肥前,一定要充分了解手术的风险和注意事项,同时也需要在术后严格遵守医生的建议和指导。
减肥是一条漫长的路,需要坚持和耐心,但只要坚持下去,就一定能够看到成效。
总的来说,切胃减肥是一种需要慎重考虑的减肥方式,但对于我来说,它是一次改变人生的重要决定。
通过切胃减肥,我不仅成功减肥,还学会了更加健康地生活,这对我来说是一种全新的体验和感悟。
希望我的经历能够对正在减肥的朋友们有所帮助,让我们一起为更加健康的生活而努力!。
中重度肥胖症患者腹部体脂分布与袖状胃切除术后短期减重效果的相关性
中重度肥胖症患者腹部体脂分布与袖状胃切除术后短期减重效果的相关性袁灵;李子建;康维明;薛华丹;于健春;金征宇【摘要】目的探讨中重度肥胖症患者腹部体脂分布与袖状胃切除术后近期减重效果的相关性.方法回顾性分析2015年11月至2017年8月,在北京协和医院基本外科接受腹腔镜袖状胃切除术的单纯性中重度肥胖症患者的临床资料,包括年龄、性别、身高、体质量及术前1周内腹部CT图像.通过西门子后处理工作站测定内脏脂肪面积、总脂肪面积及内脏脂肪比例.术后1、3、6个月分别随访患者体质量并计算体质量下降百分比(percentage of total weight loss,%TWL)和多余体质量下降百分比(percentage of excess weight loss,%EWL).结果 20例符合入选和排除标准的患者纳入本研究,其中男性2例,女性18例,年龄(28.2±6.6)岁,术前体质量为(118.5±20.9)kg,体质量指数(body mass index,BMI)为(41.3±7.8)kg/m2,脐平面平均内脏脂肪面积为(196.1±49.3)cm2,皮下脂肪面积为(738.2±152.7)cm2,总脂肪面积为(934.3±169.7)cm2,内脏脂肪比例为(21.1±4.6)%.腹腔镜袖状胃切除术后1、3、6个月的体质量分别为(105.4±19.7)kg、(96.0±19.8)kg、(88.3±17.5)kg,BMI分别为(37.1±7.4)kg/m2、(33.8±7.6)kg/m2、(31.1±6.6)kg/m2,均呈持续下降趋势,平均%EWL分别达(29.3±9.7)%、(50.0±14.8)%、(65.3±18.1)%.术后1、3、6个月时达到成功减重(%EWL>50%)的比例分别为0、55%、70%.%EWL与术前体质量(R=-0.604,P=0.005)、BMI(R=-0.621,P=0.005)、总脂肪面积(R=-0.686,P=0.001)负相关,与内脏脂肪比例正相关(R=0.504,P=0.024).结论腹腔镜袖状胃切除术后近期减重效果明显,术前低体质量、低BMI、高内脏脂肪比或许可以预测手术减重效果.【期刊名称】《协和医学杂志》【年(卷),期】2019(010)001【总页数】4页(P59-62)【关键词】肥胖;袖状胃切除术;脂肪分布;多余体质量减少【作者】袁灵;李子建;康维明;薛华丹;于健春;金征宇【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R656.6+1;R816随着生活水平提高及饮食结构改变,肥胖症在全球范围呈现流行趋势[1]。
大胃变小胃治愈糖尿病(精)
大胃变小胃治愈糖尿病来源: 《糖尿病新世界》手术治疗糖尿病并非空穴来风手术治疗糖尿病可以说是个意外收获。
这个手术已经有很多年的历史了,被称为胃旁路手术(也可以称为胃转流或胃空肠吻合术),形象地说就是把胃变小,再让食物改道走个捷径(不经过十二指肠,直接由变小的胃到达空肠)。
因为它有很好的减肥效果,所以用来治疗严重肥胖的患者,后来发现一些很胖的同时又有2型糖尿病的患者,手术以后不但体重减轻了,而且糖尿病也好转了,有些甚至可以不用降糖药,血糖也能够控制得很好,这就引起了大家的广泛关注,国内外一些医院开始实施这项手术。
但就目前的结果来看,还不能过早地说治愈或是根治,首先,并非做手术的糖尿病患者都被100%“治愈”了,还有一些只是血糖得到改善,没有被“治愈”,这些患者只是减少了降糖药物或是胰岛素的剂量;其次,还缺乏对那些“治愈”病人的长期观察,数十年以后是什么结果,糖尿病会不会“复发”尚不可知;第三,这个手术能够治疗糖尿病的真正原因目前尚不可知,现在还没人敢说这个手术真正切除了糖尿病的“根”。
手术治疗并非人人适合无论哪一种手术对身体都有创伤,并不是毫无危险。
想必有手术经历的人都有这样的感受,“术前谈话”罗列的手术危险和并发症一大堆,而且个个分量都不轻,所以做手术必须要慎重。
目前认为严重肥胖同时伴有2型糖尿病的患者是适合做手术的。
那么怎样才算是严重肥胖呢?最简单的方法就是用体重指数(BMI)来衡量,就是用体重(公斤)除以身高(米)的平方。
此外接受手术的患者年纪不能太大,糖尿病病史不能太长,胰岛功能尚好,胃肠功能正常,能够耐受手术等条件。
对于1型糖尿病患者做这个手术不是很适合,对于不肥胖的2型糖尿病患者一般也不首先推荐手术治疗,如果你真想尝试,一定要想好了再做。
心怀希望,珍爱自己尽管目前糖尿病的确切病因尚不明确,对糖尿病的治疗也只是治“标”而未治“本”,但是如果你患了糖尿病,也请不要自认倒霉,因为生活中有些事情往往不可避免,我们唯有调整自己,保持乐观的心态,才能过得开心,活得有滋有味。
割胃术后15年后的感慨
割胃术后15年后的感慨割胃术是一种常见的减肥手术,可以帮助那些严重超重或肥胖的人减轻体重并改善健康状况。
作为一名曾经接受过割胃术的人,我在手术后的15年里经历了许多变化和感慨。
割胃术给我带来了身体上的变化。
手术后,我明显感受到体重的减轻和身体的变轻。
原本沉重的身体负担不再存在,走起路来更加轻松自如。
不再背负着过多的体重,我的关节问题也得到了缓解,不再频繁出现关节疼痛的情况。
此外,割胃术还改善了我的消化系统功能,我能更好地吸收和利用食物中的营养物质,身体的健康状况也因此得以改善。
割胃术对我的生活方式和饮食习惯产生了深远影响。
手术后的初期,我需要通过严格的饮食控制来维持体重的稳定。
不能过食和暴饮暴食成为了我生活中的一种常态。
渐渐地,我逐渐调整了自己的饮食观念,开始注重均衡饮食和健康饮食。
我学会了选择更多的蔬菜水果,摄入更少的高热量食物。
通过调整饮食结构,我成功地保持了健康的体重,并养成了良好的饮食习惯。
割胃术也给我带来了心理上的变化。
以前,因为过重的体重和不满意的外貌,我常常感到自卑和沮丧。
但随着体重的减轻和身体的改善,我逐渐重拾自信。
我开始更加积极主动地参与社交活动,和朋友们一起参加运动,享受生活的乐趣。
我变得更加乐观开朗,对自己和他人都充满了信心。
然而,割胃术也带来了一些挑战和困惑。
手术后,我需要长期服用营养补充剂来补充身体所需的维生素和矿物质。
同时,我也需要定期进行体检和咨询医生,以确保身体的健康状况。
这些额外的负担和费用让我意识到割胃术并非解决减肥问题的终极办法,而只是一个辅助手段。
除此之外,割胃术也使我对食物有了一种复杂的情感。
尽管手术后我可以少吃,但我对食物的渴望并没有减少,有时甚至会出现无法控制的食欲。
这对我来说是个持续的挑战,需要我时刻保持警惕和自律。
在割胃术后的15年里,我经历了身体、心理和生活方式上的许多变化。
割胃术让我变得更加健康,改善了我的生活质量。
然而,我也深刻地意识到,减肥并非一劳永逸的事情,需要长期的努力和坚持。
西京医院成功实施国际首例胃折叠联合十二指肠空肠转流手术治疗糖尿病
西京医院成功实施国际首例胃折叠联合十二指肠空肠转流手术
治疗糖尿病
佚名
【期刊名称】《医学争鸣》
【年(卷),期】2013(4)6
【摘要】前不久,第四军医大学西京医院肝胆胰脾外科成功完成腹腔镜胃折叠联合十二指肠空肠转流手术治疗糖尿病。
手术治疗糖尿病目前已得到公认,
【总页数】1页(P26-26)
【关键词】第四军医大学西京医院;十二指肠空肠;手术治疗;糖尿病;胃折叠;转流;国际;肝胆胰脾外科
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.北京首例腹腔镜Roux-en-Y胃转流手术治疗肥胖症及糖尿病取得成功 [J], 李杰
2.腹腔镜胃袖状切除联合十二指肠空肠转流术治疗2型糖尿病 [J], 杨雁灵;窦科峰;陶开山;丁睿
3.胃折叠联合十二指肠空肠转流手术治疗糖尿病获成功 [J], 丁睿
4.腹腔镜袖状胃切除联合胃空肠转流术治疗肥胖症合并2型糖尿病 [J], 阿民布和;闫巍;孙志鹏;张能维
5.第四军医大学西京医院成功实施全军首例单孔腔镜缩胃减肥手术 [J],
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(04)摒弃畸形审美,追求正确审美-2021年高考作文十类热点素材串串烧
(04)摒弃畸形审美,追求正确审美【素材一】别信“切胃是微创术”,也别被“以瘦为美”带偏2020年8月,娱乐圈知名经纪人杨天真,为治疗糖尿病选择进行“切胃”手术。
“切胃”手术后的每次露面,网友无不带着好奇打量着着杨天真的身材和穿搭,不时发出“感觉瘦了”“真的瘦了好多”的感慨。
当人们将关注点从“切胃治病”转移到“让自己身材变好”或“入学与求职更方便”时,我们该关注的不仅是切胃者的遭遇,还有我们身处的这个拒绝肥胖的社会。
据了解,切胃手术完成后,切胃者的胃会变成香蕉状,容积只有80毫升。
手术会带来相当严重的后遗症:切胃者不能吃多,否则就会呕吐、返流。
术后一年的人能一顿吃掉8个饺子,已经能引起切胃者的欢呼和赞叹。
如果是出于“管理身材”而非病理原因,将身体最重要的器官之一切除大半,是荒谬的。
近年来的一个个新名词,如A4腰、反手摸肚脐等,既是瘦的新标准,也是套在人们身上的新枷锁。
以身材判断阶层的荒唐逻辑,本质无非“以貌取人”,固然简单直接,却会抹杀人与人之间原本可贵的差异性。
对于“切胃群体”,作为成年人,无论是何种结果,他们都将为自己的行为负责。
在对他们施以同情之际,社会对“肉肉体型”的不宽容和单一畸形的审美观,恐怕也该接受多元评价体系的审视。
【素材二】宣传视频遭吐槽,粗制滥造惹人嫌2020年11月,北京环球影城的一则宣传片因“太土”招来众口一致的“群嘲",很多网友表示“看完视频-点想去的欲望都没了"“土得打消了办年卡的念头”。
环球影城是国际上与迪士尼乐园并驾齐驱的主题乐园。
北京环球影城目前还在建设中,预计2021年5月才能正式开园,届时将成为世界上最大的环球影城。
如此娱乐高大上的影城,其宣宣传片采用了女团、科幻、穿越、未来科技、3D、尬舞等多个元素,观众不仅没有看即将营业的环球影城震撼的样貌,反而将五毛特效看了个够。
此前有不少短视频凭借浓厚的乡土气息火爆网络,获得网友的青睐,但为什么环球影城的土味宣传片让人们如此反感?归根结底,还是其在宣传片中对自身的定位与游客的预期差距太大。
156公斤小伙为减肥接受缩胃手术
156公斤小伙为减肥接受缩胃手术
一个156公斤的青年男子被推进了大连市中心医院普外科手术室。
男子过于臃肿的身体近日来使他成了医院的焦点人物。
因为肥胖,男子的身心已经遭受了巨大创伤。
昨天,他接受了医生为他实施的“腹腔镜可调胃束带胃减容术”,手术成功后,最初几个月有望每月减轻5公斤体重。
据介绍,这种手术在我市尚属首例。
家住李家街的青年于某今年年仅23岁,但体重却足有156公斤,表皮多处已“扒缝”。
因为身体过于肥胖,已经严重影响到他的正常生活。
平时走起路来活脱儿一个老人:蹒跚、气喘。
家里的床需要特制,衣服需要定做,就连出门也要费点劲。
因为肥胖的缘故,他的性功能已经减退,年纪轻轻就患上了高血压,目前在家里,已经无法正常工作。
多年来他最大的愿望就是自己能瘦下来,也尝试过无数种减肥方法,但并不奏效。
几日前,于某来到市中心医院,在经过了一系列的术前检查后,他被推进了手术室。
一个小时后,主任医师赵国华兴奋地走出手术室,称手术非常成功。
据医生介绍,手术后,病人无需静养很长时间,第二天便可正常饮食。
整套手术设备引自瑞士,全称叫“腹腔镜可调胃束带胃减容术”。
在国内,也就是很少的几家医院做过这种手术。
赵医生说:“手术是针对‘单纯性’肥胖人群,就是那些由于饮食不规律,暴饮暴食造成肥胖的人。
手术时,在患者的肚皮上划出3个5毫米的小口,将束带送到胃部,在胃的上方结扎一个大约30毫升的容量,形状像一个‘葫芦’。
”据介绍,正常人的胃容量在2500毫升左右,别看30毫升的容量小,在。
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125公斤大学生罹糖尿病缩胃手术找回健康
大林慈济医院新陈代谢科医师陈品汎指出,对许多肥胖者而言,控制饮食较不容易,所幸透过缩胃手术,帮助这名患者找回自信。
今年27岁的李品谚,从小就爱吃,国中时,把饮料代替水喝,加上饮食不忌口,体重破百,大学时,甚至罹患糖尿病,双脚莫名起水泡溃烂,吃药打针都好不了,直到去年接受缩胃减重手术后,才顺利从125公斤,下降至79公斤,接受糖尿病治疗也改为口服药物控制,渐渐重拾健康人生。
工作一半喘不过气血糖竟飙升400
这名患者过去曾在工作时,突然喘不过去,紧急送医急诊,医师发现血糖已飙升四百多,便施打胰岛素控制血糖,但医师评断,光只仰赖内科治疗无法达到最好疗效,因此便转由减重中心评估做缩胃手术;大林慈济医院新陈代谢科医师陈品汎指出,对许多肥胖者而言,控制饮食较不容易,所幸透过缩胃手术,帮助这名患者找回自信。
鼓励病友用行动减重医院办病友会
为了帮助更多减重病友,由大林慈济医院主任尹文耀发起的病友会,除了颁发运动手环奖励减重有成的病友,现场更号召大家,一起从医院的一楼爬楼梯到十三楼,展现减重行动力;尹文耀表示,许多上班族总是一忙就忘记健康,下班后又常用美食犒赏自己,一不小心健康就亮红灯,才积极减重,但过于强烈瘦身,反而又衍生更多疾病。
正确饮食配合运动健康减重不是梦
另外,大林慈济医院营养师黄靖琇也教导大家制作健康享瘦,且减少副作用的健康饮食;她表示,像是可利用黑糙米、番茄,加上少许橄榄油后蒸熟,拌入毛豆仁、低脂起司、黑胡椒盐等,就制作成黑米起司番茄饭,不仅能提供足够纤维,也能预防减重期间便秘问题,只要懂得选择均衡饮食,再配合运动,就能健康减重,也不怕再复胖。
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减重, 缩胃手术, 糖尿病。