女性流浪精神病患者的安全护理与效果观察
课题研究论文：流浪乞讨精神病人的护理安全隐患及护理管理对策分析
临床医学论文流浪乞讨精神病人的护理安全隐患及护理管理对策分析方法：分析流浪乞讨精神患者的的护理中存在安全隐患，并针对这些隐患提出相应的改善护理措施。
结果：入院时乞讨精神患者不同于其他精神病人，多数表现为赤身裸体、衣衫不整或蓬头垢面、行为紊乱、语言不同或智商障碍，甚至一些女病人怀有身孕，一些患者合并躯体疾病，一些合并攻击行为。
结论：流量乞讨精神患者作为社会的弱视群体，安全隐患具有多发性、隐匿性，针对这种情况，应实施周密的病区安全管理，可有效减少护理差错发生，保证患者的安全。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.20xx年12月到20xx年2月收治的150例流浪乞讨精神病人，男99例，女51例，年龄为19-53岁，平均年龄为36±1.2岁。
单纯性醉酒2例（1.3%），旅途精神病5例（3.3%），智力障碍19例（12.7%），躁狂抑郁症5例（3.4%），精神分裂症119例（79.3%）。
1.2 入院方式。
警察接受报警后，110出警将疑似为精神病患者送入我院98例，所占比例为65.4%；市民报案120急救中心收治的街头病例，急救中心疑似为精神病患者送入到医院11例，所占比例为7.3%；救助站收治的疑似为精神病患者将其送入到我院41例，所占比例为27.3%。
1.3 入院检查。
1.3.1 安保检查。
管制刀具3例，身上小刀14例，铁片18例，玻璃片10例，绳索16例。
1.3.2 体格检查。
骨折3例，皮外伤15例，女病人头虱28例，身孕3例。
1.3.3 精神检查。
行为紊乱、赤身裸体或衣衫不整、蓬头垢面92例。
用手抓饭吃、随地大小便、不讲卫生、生活懒散、弱智或语言不通24例，不能明确说出家庭住址70例，生理自理能力差、到院后拒食78例，存在偷窃行为15例，思维内容贫乏、言语贫乏、交谈欠合作、接触比较被动15例，有毁坏公物行为、袭击行人50例。
1.3.4 化验或其他辅助检查发现。
检查可见肝肾功能异常8例，乳糜尿2例。
对女性精神病患者的护理观察与分析
喊叫、 躁、 烦 焦虑 和带有癔病 发作色 彩的综 合症状 ， 家人及护 给
理人员 带来很大 困扰和 困难 。
１ 女性 精神 患 者 的临床 特点
症 、 多
２ ． 产 褥 期 的护 理 ３
此类 患者 多半急性 入 院， 其临床 特点 多以意识 障碍为 主或
有 明 显的运动 性兴 奋 。对 这样 的患 者 除采取 必要 的 医疗措 施 外， 在护理 Ｔ作 中必须严 密注意其体 温变化 情况及 身体营 养情
根 据临 床观察得 知 的基 本症状规 律 ， 笔者将 女患 者的不 同
情况所 表现 的临床症状改变 以及 护理方法 分述如下 。
２１ 月 经期 的 护 理 ．
由于女 性精 神患 者 的体质特 点 ， 之精 神症 状 的影 响 ， 加 故 女患者 易 出现 较多 的合并 症和药 物副反 应 。因此 ， 女病房工作
【 中图分类号 】 ４ ３ Ｒ ７ 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ ） ６ １３ ０ ２ ９ — ６ ６（ ０ １ １ — １ — １
由于女 性患 者生理特征 及 内分 泌功能 的影 响 ， 成 了其症 构 状 的特 殊性 及护 理工作 的特 殊要点 ， 如月经周 期 中精 神症状 加 剧等 。除女 性精神 患者 的一 般基本精 神症 状外 ， 往往 在发作期
女 性精 神 患者 往往 在发 作期症 状 中具 有较 浓厚 的情 感色
彩 ， 性 衰退 症 状 的 女患 者 ， 往处 于 自闭笼 居 、 慢 往 与世 隔 绝 的
女性流浪精神病患者采取个案护理干预的效果体会
１ ． １ 一般资料 选择 ２ ０ １ ２年 １ 月 ～２ ０ １ ３ 年 ９月行腹腔镜或开腹手术 、经术 后病理确诊 为子宫内膜异位症 ３ ２例患者为子宫内膜异位症组 。均符合美 国生殖 协会分期标准 （ Ｒ Ａ Ｆ Ｓ ） ：其 中年龄 ２ ４ — ４ ５岁 ，平均年龄 （ ３ ５ ． １ ２ ± ４ ． ０ ４ ）岁；疾 病分期 ： Ｉ 期 、Ⅱ 期 ｌ ８ 例 ，Ⅲ期 、 Ⅳ期 １ ４例。同期选择经开腹手术 和腹 腔镜手 术确诊为非 子宫内膜 异位症 ３ Ｏ 例 患者为对照组 ，均没有发生炎症反应及其他盆 腔改变 ，年龄 ２ ３ ～ ４ ６岁 ，平均 （ ３ ２ ． ３ ２ ±３ ． ２ ５） 岁 。两组对象年龄构成 比较差异 无显著性特 征 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５） 。
同上 。 ． １ ． ２ ． ２ 检测方法 ＭＭ Ｐ 一 ９ 标本含量测定采用 双抗体夹心酶联免疫吸附法 ， 由 本院检验科 完成。以上检验严格遵守操作规程 ，并保证在试剂有效 期内使 用。 １ ． ３ 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软件 进行统计 分析 ， 计 量资料以 （ ｘ ±ｓ ） 表示 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为 差 异 有 统计 学 意 义 。 ２ 结 果
家庭 心理医生
２ ０ １ ５ 年 ２月第 ２ 期
Ｆ ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏＩ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
心 理 卫 生
子 宫 内 膜异位 症患者血 清及腹腔积 液 中基质 金属 蛋 白酶 ９含量 的检测
付振 华
（ 宾 县人 民医院 黑 龙江 哈尔滨 １ ５ ０ ４ ０ ０ ）
摘要 ：目的：探讨子 宫内膜异位症患者腹腔积液及血清 中基质金属蛋 白酶 ９（ ＭＭ Ｐ 一 ９ ）的水平变化及临床价值。方法：选择 ３ ２例子宫 内膜异位症 患者与 ３ ０ 例非 子宫 内膜异位症患者 ，采 用酶联免 疫吸附试验 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 检测血 清及腹腔 积液中 ＭＭ Ｐ 一 ９的含量 ，比较 两者之 问的差异性。结果 ：子 宫内膜异位 组不同期血 清、 、 腹腔积 液 ＭＭ Ｐ 一 ９ 含量 （ ２ ５ ． １ ２ ±１ ． ０ ６ 、４ ６ ． ２ １ ±１ ． ４ ３ 、３ ７ ． ７ ３ ±１ ． ８ ３ 、６ １ ． ２ ４ ±２ ． １ ３） ｎ 均显著 高于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） ； 子 宫内膜异位组腹腔 积液 中 ＭＭ Ｐ 一 ９ 含量 （ ３ ７ ． ７ ３ ±１ ８ ３ 、６ １ ． ２ ４ ±２ ． １ ３） ｎ 高于同纽的血清含量 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ；内异症组 Ⅲ、Ⅳ期血 清 ＭＭ Ｐ 一 ９（ ４ ６ ． ２ １ ±１ ｜ ４ ３ ） ｎ ｇ ／ Ｌ 、腹腔积液 中 ＭＭ Ｐ 一 ９含量 （ ６ １ ２ ４ ± ２ ． １ ３ ）ｎ ｇ ／ ｉ明显 高于 ＩⅡ 期 （ Ｐ 均＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。结论：子宫 内膜异位 患者血 清、腹腔 积液 Ｍ Ｍ Ｐ ～ ９ 存在 高表 达现象 ，这对于疾病的早期诊 断与治疗有积极 的临床价值 。 关键词 ：子 宫 内膜异位症 ；Ｍ Ｍ Ｐ ＇ ９ ；酶联免 疫吸 附试验 【 中图分类号 】Ｒ ７ １ １ ７ １ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编 号】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ２ — ０ ０ １ ５ － ０ １
住院流浪精神病患者的护理体会
中心、 救助站送入 院。其 中， 精神 分裂症 ８ ５例 （ 有皮 肤软 伴
组 织损伤 ２ ５例） 占７ ． ％ ； ， ５ ２ 伴有传染性疾病 １ （ 中 ， ０例 其 肺 结 核 ３例 ， 梅毒 ２例 ， 乙肝 ５例） 占 ８ ９ ； ， ． ％ 精神 发育 迟滞 ５
消耗过多而引发其它并发症 。
３６ 加强 安全管理 ， 高护理 风险意识 ． 提 经常进 行安全 检
例 ， ４４ ； 占 ． ％ 伴有老年 痴呆 、 养不 良、 营 骨折 等其他 疾病 １ ３
例 ， １． ％ 。 占 １５
２ 特 点
查 ， 除室 内外一切危险物 品， 禁精神病患者 蒙头睡觉 ， 清 严 出 入有人跟随 ， 内外活动不离视线 。发药 时保 证患者 服药 到 室 胃， 防止患者藏 药 、 弃药 ， 确保 医嘱及 时、 有效执 行。每月 开 展有关安全知识的健康教育讲座。 ３７ 加强对跨文化精神病学的学 习 流浪精神病患 者因 四 ．
别疾病 ， 进行有 针对性 、 人性化的人、 自伤 、 毁物 等冲动行 为 ， 采取 需
保 护性 护理措施 。 ３ 体会 ３ １ 入院时处理 ． 进 行卫 生 处 置 ： 理发 、 洗澡 、 衣 、 指 更 剪
３８ 采取半开放性护理管理模式 经 过治疗而有所康 复的 ．
２１ ００年 ７月 第 ２ ２卷 下半月 第 １ ４期
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆ ｉｅｅＰ ｏ ｌ ａｔ ｄｃ ｌ ｕ ｌ ｏ ｎ ｓ ｅ ｐｅ８Ｈｅ ｌ Ｊ ｎ Ｃｈ ｈ
Ｊ１２ １ ｕ． ０ ０
Ｖ０． ２ Ｓ １２ ＨＭ Ｎｏ １ ．４
【 护理研究与实践 】
聊一聊流浪精神病患者的护理
聊一聊流浪精神病患者的护理近年来,随着我国的经济与社会的进步和发展,交通越来越方便,人口的流动性明显地增加,流浪精神障碍症的患者呈现出显著上升的趋势。
由于其生活条件的恶劣及其文化水平程度不高,在国际社会中被广泛认为是受到尊重的地位和程度相对较低,患者容易接受自身的病态心理思维及其情绪体验的双重影响,精神障碍疾病往往没有能够得到及时的控制,患病率高,且其复发率高,易导致患者发生伤人摧残破坏物品、干扰公共交通及打击扰乱社会治安等心理健康事件,严重者甚至可能造成刑事案件,对社会稳定与公共卫生带来巨大危害。
一、流浪精神病的基本特点1.病人过往病历资料缺乏由于大多数流浪型精神病患者没有固定的监护人,主诉、现发病史、家庭历史等很难被准确地掌握,经常会导致缺少医学识别所必须的资料,诊治困难。
其主要的特点:第一,缺乏相关的基本信息,包括病人的姓名、年龄、籍贯、住址、文化水平等;第二,缺少了既往的相关资料:这些信息内容包括个体的性格特点、学习经历情况、生活实践情况、人际交往以及既往患有哪种精神障碍疾病和诊治方案等,给疾病的确诊和处理都带来了一定的困难。
1.与外界很难沟通交流流浪精神疾病的患者则表现出违撮,拒绝进行任何医学治疗、检测和护理。
由于流浪精神病患者的人群是来自于全国各地,不同民族和地方的精神病患者由于口音不同,文化上也存在着很大的差异,给他们进行语言和交流时都会带来许多不便,因此,对于流浪精神病患者进行护理和检查则往往非常耗时费力,在保证其病史的书写质量等方面也很有可能存在漏项。
1.患者基础病多对护理造成困难绝大部分的流浪精神病患者可能具有各种不同程度的基本功能疾病和其他躯体功能性障碍。
由于一些流浪精神病的早期患者往往未有自己的法定监护人,一些通过医院告知监护书的家人签字处理制度就可能无法及时得到有效落实;由于一些患者的家庭流浪生活背景不明确,有无任何涉嫌犯罪的谋杀前科或其它特殊生活背景都可能是无从获知,患者在其入院后往往沉默寡言,思维散漫、贫穷,给正确处理询问方式提出了更大的处理难度。
协同护理对女性流浪精神病患者的效果观察
集体教育 ： 以不 同形式活动 ， 包括专题讲 座 、 示 范、 讨论 、 多媒 体等方法进行集体教育 ， 每周 １次 ， 每次 ３ ０— ４ ５ ｍｉ ｎ ， 讲解 疾
表 １ 入 组 时 与半 年 后 Ｎ Ｏ Ｓ Ｉ Ｅ评 分 比较 ｘ ４ － ｓ ）
２ ． ２ 采用 Ｃ Ｃ Ｍ模式前后 Ｓ Ｄ Ｓ Ｓ评 分 比较 人 组 半 年 后
２ ０ １ ３年 ｌ ２月
中国民康 医学
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ
Ｄｅ ｃ． ２０１ ３
第２ ５卷
下半月
第２ ４期
Ｖｏ １ ． ２ ５ Ｓ ＨＭ Ｎ ｏ ． ２ ４
２ ． １ 采用 Ｃ Ｃ Ｍ 模 式前后 Ｎ Ｏ Ｓ Ｉ Ｅ评 分 比较
人 组半 年后 ，
Ｎ Ｏ Ｓ Ｉ Ｅ量表 中的社会能力 、 社会兴趣 、 个人整 洁、 抑郁等 因子 分较人组 时 改 善 明显 ， 差异有 统计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５或
０ ． ０ １ ） 。见 表 １ 。
和半年后利用 Ｎ Ｏ Ｓ Ｉ Ｅ和 Ｓ Ｄ Ｓ Ｓ进行效果评估。结果： 半年后该组患者 Ｎ Ｏ Ｓ Ｉ Ｅ量表 中的社会能力 、 社会兴趣 、 个人整洁、 抑郁等 因子分和 Ｓ Ｄ Ｓ Ｓ量 表评分较人组时有明显改善 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５或 ０ ． ０ １ ） 。结论 ： Ｃ Ｃ Ｍ能提高女性 流浪精神疾病 患者 的 自我护理能力 、 社会功 能和生 活质量 ， 有利于精 神疾病患者 的全面康复。
１ 资 料 和 方 法
病相关知识 、 服用抗精神病药物的注意事项及 副反应 。④ 技 能训练 ： 定期开 展综 合能 力训 练 ， 进行 一项 特定 能 力 训练 。 如生 活能力训 练 ： 洗漱 ， 清 洁整理等 ； 劳动能 力训练 ： 手工作 业， 花木维护等 ； 文娱活动能力训练 ： 唱歌 ， 读书、 报 等。⑤指 导、 监督与鼓励 患者之 间 自我护 理教育 ： 根据 康复 目标和计 划 的 日常护理 ， 患者之 间相互监 督完成情 况 ， 发挥互 助互勉 的作 用 ， 结成帮助 小组 ， 促 进社会 功能恢 复。对完成 比较 好 的患者给予精神 和物质 奖励 。恢复 较好 的患者在 组 内现身 说教和示范 ， 帮助其他病友树立 战胜疾病 的信心 。 １ ． ３ 效果评定 采用 护士用住 院病人观察 量表 （ Ｎ Ｏ Ｓ Ｉ Ｅ） 和 社会功能缺陷筛选量表 （ Ｓ Ｄ Ｓ Ｓ ） 进行效果 评定 。由两名 高 年资护师对 患者进行评定 ， 入组 时和半年后各评定一次 。 １ ． ４ 统计学 方法 所 有数 据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ， ０软 件包 进行 处 理， 计量资料 用均数 ± 标 准差 （ ｘ±ｓ ） 表示， 采用 ｔ 检验， Ｐ＜
女性流浪精神病患者的护理特点
认真测量体 温、脉搏 、呼 吸、血 压 、体重 并记 录好 ；根 据 医嘱及早完善各 项检 查 （ ：Ｘ光 、心 电 图、脑 电 图等 ） 如 ，
及时留取血 、尿 、粪 便标本 ，重点送 检测尿 Ｈ Ｇ、乙肝 两 ｃ 对半 、肝功 能等 项 目，发 现 问题及 时报 告 医师 进行 处理 ， 传染病患者应立 即进行隔离。 ３ 针对不同躯体状况进行对症护理
符爱 琴
海南省五指山市平山医院，海南 五指 山 ５ ２ ０ ７ ２０
【 摘
要】
摘要 目的 ：了解女性流浪精神病患者的特点 ，总结 出一套行之有效 的护理方法 ，有利于为女性流浪精 神病 患者提供优质
服务 ，提高临床护理质量 。方法 ：对我院 ２０ ０ ５年至 ２ ０ ０ ８年收治的 ｌ０例女性流浪精神病患者进行 临床护理分析。总结 出女性流浪精神病患 ２
我院是 流 浪精 神病 患 者 的救 助 定 点 医 院，２０ ０ ５年 至 ２０ ０８年共 收治 了 １０例女性 流浪精 神病 患者 ，均 无性 名 、 ２ 无地址 ，年龄约 ９～ ６岁 。精神病情况 ：１ ６ ．根据 Ｃ ＭＤ一 Ｃ ３ 诊断标 准 ，按病种 分类 ：精神分 裂症 ４ Ｊ ５例约 占 ３ ．％ 、 ７５ 躁郁症 ２ ２例约 占 １． ％ 、癔症 ８例 约 占 ６７ 、癫痫伴 发 ８３ ．％
归家 ，生活无着 落 ，衣不遮 体 ，食不裹 腹 ，引起 生活 习惯 改变 ；有 的甚至 患上严重 的躯体 疾病 、传染病 或被人 强奸 怀孕 ；有 的冲动 ，检 查治疗 均不合 作 ，但是 意识清 楚 ，因 此护理起 来与 其他 患者 有很 大 的差 异。现 根据 ２０ ０ ５年 至 ２０ ０８年我 院收治的 １０例 女性 流浪精 神病患者 的护理 情况 ２
精神病人安全护理要点
精神病人安全护理要点
精神病人安全护理的要点如下：
1. 环境安全：确保病房或治疗场所的环境安全，包括清除可能造成伤害的物品和器具，确保窗户和门锁的安全性。
2. 观察监测：密切观察病人的行为和症状变化，特别是自残、自杀倾向、攻击行为等，及时发现并采取必要的措施。
3. 医护人员安全：确保医护人员的安全，提供必要的防护装备，避免与病人单独接触时可能出现的危险。
4. 用药安全：正确使用和管理药物，确保药物的正确剂量和途径，防止误用或滥用。
5. 家属教育：向病人的家属提供必要的教育和指导，帮助他们了解精神病人的特点和行为，提供相关的应对策略和支持。
6. 危机干预：当病人出现危机或暴力行为时，应采取适当的干预措施，如使用适当的约束措施或呼叫安全人员。
7. 情绪支持：给予病人情绪上的支持和安抚，提供适当的心理辅导和支持，帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。
8. 定期复查：定期对精神病人进行身体和精神状况的评估，及时调整护理计划和治疗方案。
9. 建立良好的沟通：与病人建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和意愿，促进病人的参与和自我管理能力的提高。
10. 协调团队合作：建立多学科的团队合作，包括医生、护士、心理咨询师等，共同制定和执行护理计划，确保病人的安全和康复。
流浪精神病患者护理风险分析及护理对策
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ Ｈｅ ｌ ｄ ｃ ｌ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ Ｊ ａｔ ｈ
Ｓｅ ２ ２ ｐ， ０１ Ｖｏ ． ４ ＦＨＭ Ｎｏ ７ １２ ．１
第２ ４卷
上半 月
第 １ ７期
【 护
理】
流 浪 精 神 病 患 者 护 理 风 险 分 析 及 护 理 对 策
王 雪 荣
（ 江苏省徐 州精神病 院， 苏 徐州 ２ １０ ２ ０６）
【 要】 目的 ： 摘 对流浪精神病 患者存在的 护理风险 进行分 为 析、 改进护理风险管理提供依据， 针对性护理对策。方 法 ： Ｉ 提出 以ｌ床实 盏
Ｌｉｉ ｇ ｏ ｈ ｅ ｔｌｎ ｒｉ ｇ ｉ ｐａｉｎ ｓｗｉｈ ｒｓ ａ ａｙ ｉ ｖｎ ｎ ｔ ｅ ｍ ｎ ａ ｕ ｓｎ ｎ ｔｅ ｔ ｔ ｉｋ ｎ ｌｓｓ
ａ ｄ ｕ ｓｎ ｏ ｎ ｅ ｍ ｅ ｓ ｒ ｓ ｎ ｎ ｒ ｉ ｇ ｃ ｕ ｔ ｒ ａ ｕ ｅ
Ｗ ＡＮＧ ｅ—ｒ ｎ Ｘｕ ｏｇ
ｉ ｇ ｍｅ ｔ ｌ ｌ ｐ ｔ ｎ ａ ｅｙ ｐ ｏ ｌｍｓｗ ｔ ｌ ｐ ｅ ｏ ｃ ａｍｅ ｔ ｍｐ ｓｉ ｌ ｈ ａ ｔｒ ，ｎ ｅ ｓｔ ａ ｅ ｃ ｒ ｆ ｌ ｕ ｉ ｇ ｓ ｃ ｒ ｙ ｍａ — ｎ ｎ ａ ｙ ｉ ａｉ ｔｓ ｔ ｒ ｂｅ ｉ ｍｕ ｔ ｌ ，ｃ ｎ ｅ ｌ ｌ ｅ ｆ ｈ ｉ ｌ ｎ ，ｉ ｏ ｓｂ ｅｃ ａ ｃ ｅｓ ｅ ｄ ｏ ｔｋ ａｅ ｕ ｒ ｎ ｅ ｕ ｔ ｎ ｒ ｎｓ ｉ ａ ｅ ｎ ，ｄ ｓ ａ ｅｍａ ａ ｅ ｎ ，ｓ ｉ ｓ ｉ ｒ ｕ ｓｎ ｒ ｉｉ ｇ，ｒｓ ｏ ｓｂ ｌ ｙ ｃ ｎ ｃｏ ｓ ｅ ｓ ｏ ｕ ｅ ，ｄ ｃｏ ｎ ａｉ ｎ ｓｔ ｎ ｕ ｅ ｇ ｍｅ ｔ ｉｅ ｓ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｋｌ ｎ Ｗａ ｄ ｎ ｒ ｉｇ ｔａｎ ｎ ｌ ｅ ｐ ｎ ｉｉ ｔ ｏ ｓ ｉｕ ｎ ｓ ｆｎ ｒ ｓ ｏ ｔｒ ａ ｄ ｐ ｔ ｔ ｏ ｅ ｓ ｒ ｉ ｓ ｓ ｅ ｓ ｃ ｒ ｙ，ａ ｈｅ ｅ ｔ ｅ ｄ ｓｒ ｄ ｒ ｓ ｌ ． ｅｕ ｔ ｉ ｃ ｉｖ ｈ ｅ ｉ ｅ ｕｔ ｅ ｓ
流浪精神病患者护理的风险分析及管理对策
能核销 ， 给患者及家庭带来不必要 的经济负担 。为此 ， 要求科室严格
３ 严格 执行 医保 三： ． ２ 赶目录管理 不定期 抽查在 院 、 出院病历 ， 是否
４１ ．根据 入院初步诊断 ， 结合病 史对病情进行分 析和检查 ， 根据病 并 情需要 ， 安排必要 的检查 ， 确需做大型仪器检查 ， 需征求患 者本人意 见， 必要时履行 签字手 续 ， 患者明 白检查 的项 目、 使 意义 ， 检查 的费 用高低 ， 到医生 与患者 心中都有数 。 做 ４ 少数 医生受 经济利益 的驱 动， ． ２ 给医保患者开 大处方 ， 无论 患者是 否需要 ， 常开 医保 范 围外 的药 品 ， 而且药 量多 ， 服用时 间长 ， 过 了 超 医保规定用 药时限 。有 的医生换 手法 变 向违规 ， 处方分离更 改 日 把 期， 达到 多开药 、 多拿钱 的 目的。针对 这种违规行 为 ， 每周对 医生处
因病施治 ， 规定合理检查 、 理用药 、 按 合 合理收 费。坚持执行 门诊处 方、 住院处方审批制度 ， 控制 出院带药及限制药 品的应用 。
３ 我 院严格执 行佛 山市 《 ： ３ 医疗 服务价格 》 严格 执行 国家药 品价格 ， 政策， 格执行医用耗材收费规定 。及时掌握医保患者的费用情况 ， 严 我院 电脑 系统对参 保患者进行标识 ， 使各 病区能做好 参保患者 的管 理和费用控制工作 。每季度公布医保结算 超支较多的科室及结余较 多的科 室名单 ，每年对 医保费 用管 理做 得好的科 室进行 表扬及 奖 励， 发挥互 相监督 和： 相促 进的作 用 ， 发大家做 好医保工 作 的热 互 激
“三无”流浪精神病患者的观察与护理
檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸檸
表 1 2 组患者综合治疗效果比较 n（ % ）
组别
n
优
良
中
差优良率Βιβλιοθήκη % ）实验组37
29（ 78． 38）
7（ 18． 92）
1（ 2． 70）
0（ 0． 00）
97． 30
对照组
37
20（ 54． 05）
地帮助患者康复，延缓患者的衰退过程，恢复患者的生活自理能力，帮助患者回归社会。
关键词： 三无; 精神病患者; 观察; 护理
中图分类号： R473． 74
文献标识码： B
文章编号： 1006 － 6411（ 2017） 03 － 0076 － 03
“三无”流 浪 精 神 病 患 者 是 指 无 劳 动 能 力、无 生 活 来 源、无 赡养人和扶养人，由于多种原因流浪在外的人员。他们经常流 离失所、生活无着落、衣不遮体、食不果腹，有的甚至在精神病症 状的影响下破 坏 公 共 设 施、冲 动 伤 人，严 重 影 响 社 会 的 公 共 安 全。随着国家新的救助管理办法和精神卫生法的颁布实施，我 市在市委、市政府的正确领导下，市救助站和市 110 民警经常在 街上巡查，发现“三无”流浪精神病患者即送入本院进行统一治 疗。本院作为“三无”流浪精神病患者定点收治医院，特成立了 一个病区专门进行收治“三无”流浪精神病患者。本院根据“三
工作单位： 421002 衡阳 湖南省衡阳市第二人民医院 陈建华： 男，本科，副主任护师，护士长 收稿日期： 2016 － 05 － 27
无”流浪精神病 患 者 的 不 同 临 床 特 点、不 同 的 治 疗 阶 段 进 行 相 应的治疗、护理及康复训练，收到了很好的治疗效果。现将“三 无”流浪精神病患者的临床观察、治疗、护理及康复措施总结报 告如下。 1 临床资料 1． 1 一般资料 本院 2013 年 5 月 1 日 ～ 2015 年 4 月 31 日收 住院的 365 例“三无”流浪精神病患者中，男 199 例，占患者总的 数 54． 52% ；女 166 例，占患者总数的 45． 48% 。年龄大约 15 至 70 岁，具体年龄不详，文化程度不详，具体病史、病程不详。诊 断为精神分裂症者 283 例，占患者总数的 77． 53% ，情感性精神 障碍 43 例，占患者总数的 11． 78% ，精神发育迟滞 32 例，占患者 总数的 8． 77% 器质性精神障碍 7 例，占患者总数的 1． 92% 。 1． 2 入院处置 将救助站和 110 民警送人本院的“三无”流浪
流浪精神病患者的护理
流浪精神病患者的护理随着社会的发展，精神疾病的人数不断增加。
其中，流浪精神病患者是一个较为特殊的群体。
由于精神疾病的复杂性和特殊性，流浪精神病患者需要更加贴心的关注和全面的护理。
本文将探讨流浪精神病患者的护理问题，旨在帮助护士更好地了解并处理这一群体的护理问题。
一、流浪精神病患者的常见问题1. 心理问题流浪精神病患者通常经历了家庭、社会、经济等多方面的困境，因此他们常常存在心理问题。
其中最常见的是孤独、恐惧、无助、焦虑和抑郁等情绪问题。
这些心理困扰不仅会影响患者的身心健康，还会使他们更加难以重新融入社会。
2. 身体问题流浪精神病患者生活环境差，饮食不规律，缺乏运动和体育锻炼，身体容易出现各种各样的问题。
这些问题包括肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病、感染等。
3. 行为问题流浪精神病患者的行为通常带有一定的特殊性，他们可能会自伤、自杀，或对他人及自己的财产造成损害。
在护理过程中，护士要注意防止这些危险行为的发生，以保障自身和患者的安全。
二、流浪精神病患者的护理策略1. 坚持治疗护士应帮助患者坚持治疗，定期到医院或精神卫生中心接受药物治疗和心理咨询。
药物治疗是治疗精神疾病的核心手段，必须坚持使用。
同时，护士还可以通过倾听和沟通，缓解患者的心理压力，让他们更愿意接受治疗。
2. 过度关爱流浪精神病患者通常缺乏亲人和朋友的关爱。
护士们应该通过关爱和慰藉，帮助他们渡过难关，改善他们的心理状态。
虽然关爱不能完全治愈疾病，但却可以在一定程度上缓解他们的痛苦和困扰。
3. 干预行为流浪精神病患者的行为问题需要及时干预。
护士要了解患者的行为特点，制定相应的应对策略，避免患者对自己和他人造成危害。
在制定计划的同时，护士还应教育患者以正确的方式对待自己和他人身体和财产的安全。
4. 志愿服务在护理流浪精神病患者的过程中，志愿服务是一种非常有效的方式。
通过志愿者的协助，可以为患者提供生活的帮助，帮助他们解决现实问题，并给予他们更多关爱和关注。
流浪精神病患者入院初期的观察要点与护理
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１ 对 症护 理 ： 于皮 肤瘙痒 者 ， 剪去指 甲， 免抓 破皮 肤引起 感 ２ 注意 事项 ． ４ 对 要 避 预 染 ， 于外 阴炎 ， 对 霉菌性 阴道炎 可给与碱 性药坐 浴 ， 霉唑 栓剂 。 ２１ 或克 ． 首先 将 患者 血糖 控 制 在 稳 定水 平 ， 防感 染 １ 患 足的 护理 ： 足水 温 ３ ～ ２ 泡 足 ２ 分 ， 摩 足 部促 进 血 ２２在实 施 护理 前要 对 患 者 的 整体 状 况有 全 面 的 了解 ， ． ５ 泡 ５４＇ Ｅ， ０ 按 ． 根据 具 体
水清洗彻底清除坏死组织，脓性分泌物并取脓性分泌物做细菌 白分 解增 加 ，产生 过 量 含氮 物 质 ，这 些 含 氮物 质 一 部分 由 肾排
培 养 ， 敏试 验 ， 择 合 理 的抗 生 素 ， 部 用 生 理 盐 水 加 胰 岛 素 出 ， 部 分 随汗 液 排 泄在 皮 肤 上水 分 在 空气 中挥 发 ， 药 选 局 一 而含 氮 物 质
关键 词 ： 流浪 精 神 病 患者 ； 院初 期 ； 察要 点 ； 理 入 观 护 中 图分 类号 ：４ ３ ４ 文 献标 识码 ： 文 章编号 ：０６ ０ ７ （０ １ １— １３ ０ Ｒ ７． ７ Ｂ １０ — ９９２ １ ）３ ０７ —２
随着 经 济 和 社会 的发展 ， 交通 日益 便 利， 口流 动性 显 著 增 １ 人 ． 床 治疗 效 果 ： 精 神 病 系 统治 疗 和护 理 后 ， ３临 经抗 治愈 ４例 ， 进 强 ， 浪精 神 病 人 也 呈 现 显著 增 长 趋 势 【 给 城 市 管 理 和 社会 稳 步 ５ 例 ， 出院 ５ 例 ， 效 ６例 。 流 Ｉ ］ ， １ 已 ２ 无 定 带 来 了很 大 影 响 。因此 ， 强 对 这些 患者 的管 理 救 治 ， 维 护 ２ 观 察 要点 加 对 社 会 安定 、 障经 济建 设 有 着重 要 意义 。 中心 作 为 杭州 市 萧 山 ２１一 般 情况 的观 察 ： 院时 要 仔 细 观 察 患 者 意识 、 色 、 材 、 保 本 ． 人 面 身 区区 级精 神 病 医 院 ，承担 了收治 由 １０指 挥 中心 及 救 助 站送 来 衣着、 １ 动作、 精神状态 、 体有无外 伤（ 躯 如烫伤、 烧伤 ）有无肢体 ； 的 流 浪精 神病 患 者 的 任务 。 自 ２ １ 年 １ 至 ２ １ ００ 月 ００年 １ ， ２月 共 缺 损 以及 畸 形 ； 意病 人 四肢 活动 情 况 ； 活 自理 程 度 ， 人卫 注 生 个 收 治 流浪 精 神 病患 者 ６ 例 ， 中男 性 ２ 例 ， 性 ３ 。 过 医 生 情 况 ； 医护 人 员 的 合 作 程 度 ， 触 情 况 （ 动 或 被 动 、 合 １ 其 ９ 女 ２例 通 与 接 主 不 护 人 员 的精 心 治 疗 和护 理 ， 出院 ５ 例 ， 因精 神 疾 病 、 力 作 ）对 人 热 情 、 漠 、 暴 或 抗 拒 ； 已 ２ ９例 智 ， 冷 粗 饮食 、 泄 以及 睡 眠 情 况 ； 排 与 障 碍 因素 等 至今 联 系 不到 家人 ， 留在 院 。 将 流 浪精 神 病患 者 病友 交 往情 况 ， 应 环境 情 况 ； 滞 现 适 女性 患 者 注意 是否 怀 有身 孕 。 入 院初 期 的 观察 要 点及 护 理体 会 如 下 。 ２ ． 密 观 察患 者 躯体 情 况 ： 数 患 者 因文 化层 次 低或 聋 哑 或 精 ２严 多 神症 状 而无 主诉 能 力 ， 动 、 被 接触 差 ； 生 习 惯差 ， 头垢 面 、 卫 蓬 衣 １１一 般 资 料 ：根 据 《 国 精神 障 碍 分 类 与 诊 断标 准 》第 ３版 衫褴 楼 ； 眠 、 ． 中 睡 饮食 结 构 不 正 常 ， 很容 易造成 躯 体 疾病 ， 如有 外 伤 （ Ｃ 一 ）１ 断标 准 ， Ｃ ＭＤ ３［ ２ 诊 本组 ６ 例 中精 神 分 裂 症 ４ 例 占 ７ ． 时不 能 及时 得 到处 理 和 治 疗 。 １ ３ ０５ ％， 因此 要 认 真观 察 患者 有 无 咳嗽 、 咳 精 神 发育 迟滞 １ 例 占 １． 旅途 精神 病 ３例 占 ４９ 双 相 情 痰 、 ０ ６４ ％， ． ％， 咯血 、 吐 、 肿 、 水 情况 ， 呕 水 脱 有无 呼 吸 系统 消 化系 统 疾 病 ， 严 感 障碍 一 狂 相 ２ 占 ３３ 躁 例 － ％，应 激 性精 神 障 碍 １ 占 １ ％， 例 ． 阿 密监 测生 命 体 征 的变 化 ， 范 意外 事 故 的 发生 。 ６ 防 尔茨 海 默病 ２例 占 ３３ ． ％。文 化程 度 ： 学 ３ ， 中 及高 中 １ ２ 小 ４例 初 ｌ － 神 症 状 的观 察 ： 者 刚人 院 时精 神 疾 病 处 于 急性 期 ， 重 ３精 患 要 例 ， 盲 ８例 ， 详 ８例 ； 文 不 家庭 在 省 内 ７例 ， 外 ５ 例 ， 详 ３ 点观 察精 神 症 状 的表 现 如 有无 意 识 障碍 情 况 ， 无幻 觉 、 觉 及 省 １ 不 有 错
女流浪精神病患者的临床特点及护理对策
·８５·
※精神科护理 女流浪精神病患者的临床特点及护理对策
吴永红 黄 艳 张文隆
摘要 目的 探讨女流浪精神病患者的临床特点，以有针对性地实施护理对策。方法 ?用回顾性方法，将本院 ２０１７年 １０月～ ２０１８年８月收治的 ６８例女流浪住院精神病患者作为观察组，与同期住院的 ６８例普通女精神病患者（对照组）的临床特点进行分析 比较。结果 对照组患者精神症状、自理能力、合作程度均优于观察组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；对照组患者入院时躯体状况 均好于观察组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 女流浪精神病患者由于长期的流离失所，生活自理能力差、交谈沟通困难、没 有主诉、思维紊乱、行为异常，且多伴有躯体疾病、传染病等，给临床医疗护理工作带来一定难度和风险，应加强对女流浪精神病患者 的护理。 关键词：流浪；精神病患者；临床特点；护理对策 中图分类号：Ｒ４７３．７４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６－６４１１（２０１９）３１－００８５－０３
随着我国经济的迅速发展，人口流动性逐年增加，流浪人口 也随之增多。流浪精神病患者没有固定住所，没有经济来源，生 活自理能力丧失，行为异常，不仅给当地的社会环境造成影响， 而且也对社 会 治 安、公 共 卫 生 等 带 来 巨 大 威 胁 ［１］。 查 阅 知 网、 万方、维普等数据库发现，现阶段学界关于流浪精神病患者的研 究逐步增多，但是关于女流浪精神病患者的特异性差异方面的 研究尚未涉及 ［２］。本 研 究 对 本 院 收 治 的 女 流 浪 精 神 病 患 者 与 普通女精神病患者临床特点进行分析比较，探讨女流浪精神病 患者的护理对策，现将结果报道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 选择本院 ２０１７年 １０月～２０１８年 ８月收治的 ６８ 例女流浪精神病患者作为观察组，年龄 １６～６３岁（部分患者年
流浪精神病患者的护理
流浪精神病患者的护理总结37例流浪精神病患者的护理，严密观察患者精神症状，做好生活护理、饮食护理、心理护理，协助查找患者家属，提供进一步的治疗是护理重点。
标签：流浪；精神病；护理近年来，全国各地大力开展综合治理，各地精神病院都有收治流浪乞讨精神患者的报道[1-3]。
流浪精神病患者是指常日在街上或居民区流浪、有精神症状，对行人或居民造成一定危害的精神病患者，常无亲人及不清楚家庭地址，由派出所民警或救助站工作人员送来住院，此类患者往往病史不详，无主诉，有些伴有躯体疾病，护理上较特殊，2005年1月～2007年12月我科共收住此类患者37例，现将护理体会报道如下：1 临床资料1.1 一般资料本组37例，均男性，姓名、年龄、地址、病史等均不详。
诊断精神分裂症34例，精神发育迟滞2例，分裂样精神障碍1例，平均住院时间30 d。
1.2 结果3例找到家属，进一步治疗，显著进步出院，其余34例病情缓解由民警接出院。
2 护理2.1 生活护理入院时均衣衫褴褛，肮脏、全身散发出臭味，头发长而脏，给予沐浴更衣，修剪头发、指甲，重点是检查全身皮肤有无破损、瘀痕、皮疹等，如有应及时报告医生，予以处理。
住院过程中，患者往往有流浪时的习惯，常坐或躺于地上、随地吐痰捡垃圾，应及时制止，给予讲解要保持卫生。
勤更换弄脏的衣裤。
平时引导他们自行料理个人卫生。
鼓励精神症状已缓解的其他病友从旁督促。
2.2 服药护理根据医嘱督促或协助服药，发药时注意仔细核对，除三查七对外，更应熟记患者容貌，服药后检查患者口腔，保证服药到胃。
观察患者有无吐药、引呕、藏药行为，保证药物疗效。
因这些患者入院时无姓名、地址、年龄等详细资料。
患者又不愿讲出自己姓名，为了保证发药及各种治疗的准确性，我院设计了一种粉红色塑料质地的腕带。
腕带上注明床号，入院时间，将腕带套于患者手腕上即可。
各种治疗前注意核对腕带上的信息。
2.3 病情观察及康复训练严密观察患者的精神症状，观察有无妄想、幻听。
女性流浪精神病患者的护理特点与康复训练对策
女性流浪精神病患者的护理特点与康复训练对策摘要】本文通过了解女性流浪精神病患者的特点,探讨行之有效的护理方法,得出结论：（1）根据女性流浪精神病患者的病情特点,在治疗的几个不同阶段,提出相应的护理问题并给予及时正确的护理,能够提高女性流浪精神病患者治疗的依从性,及早控制精神症状及躯体疾病。
（2）加强女流浪精神障碍患者的日常生活技能训练、社会交往技能训练、行为治疗及工娱疗活动，对改变患者原有不良行为、减轻缺损程度、促进社会功能恢复起到很大作用。
【关键词】流浪女精神病患者护理康复精神病[1]是指在各种致病因素的影响下,大脑机能活动发生紊乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病。
现根据2005年至2009年我院收治的212例女性流浪精神病患者的护理情况,总结报告如下。
1 资料分析2005年至2009年我院共收治了212例女性流浪精神病患者，年龄约15-70岁，精神病伴其他疾病情况：（1）根据CCMD—3诊断标准,按病种分类:精神分裂症89例，躁郁31例，癔症15例，癜痫伴发精神障碍33例，老年性精神病27例，儿童精神病7例，精神发育迟滞10例。
（2）伴有的其他疾病情况:HCG检测阳性,怀孕12周内流产20例，引产5例，乙肝表面抗原阳性30例，肺炎6例，肺结核15例，外伤26例，冻伤22例，严重躯体疾病5例。
2 护理要点2.1入院护理入院时做好严格的卫生处置和体格检查。
入院时必须进行灭虱、理发、剪指(趾)甲、淋浴、更衣等卫生处置,换下的衣物一律焚烧,防止将传染病带入病区;贵重物品需两人当面点清、登记,消毒后保存,待出院时交还。
护士在给患者洗澡时要注意观察面色和全身皮肤状况，根据医嘱及早完善各项检查，及时留取血、尿、粪便标本,重点送检,发现问题及时报告医师进行处理,传染病患者应立即进行隔离。
2.2心理护理女性流浪精神病患者来院时大多数紧张、恐惧、缄默不语、行为退缩或敌视,检查治疗均不合作,但是意识清楚,因此接诊时护士应怀着高度的同情心给予关爱,与患者接触时要注意态度和蔼、言语动作轻柔,使患者能很快地消除心理戒备,及早适应医院环境。
流浪精神病患者的观察与护理
流浪精神病患者的观察与护理摘要】目的：通过对流浪精神病患者的病情观察与探讨，如何提高对流浪精神病患者的护理。
方法：对我科2012年4月—2015年4月收治的62例患者均给予药物治疗和精心护理，讨论其病情特点及治愈效果，制定该类患者相应的护理技巧及要点。
结果：62例患者经药物治疗和精心护理后，治愈18例，好转44例。
结论：流浪精神病患者的护理管理的技巧是有效的基础护理，安全护理，消毒隔离，才能使病人的病情有所改善，知道自己的家庭住址，早日与亲人团聚，重新回归社会。
【关键词】流浪；精神病；护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）24-0233-011.资料与方法1.1 一般资料2012年4月～2015年4月由救助站、110、送入我院的流浪精神病患者62例为研究对象,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）各类精神疾病的诊断标准。
年龄12-73岁之间，男39例，女23例，其中躁狂症2例，分裂样精神病4例，精神发育迟滞11例，癔症2例，躯体感染所致精神障碍9例，颅内感染所致精神障碍7例，癫痫所致精神障碍9例，儿童孤独症1例，伴发疾病：宫颈糜烂2例，子宫肌瘤3例，糖尿病足2例，关节僵直4例，皮肤病5例，梅毒1例。
主要症状：⑴捡垃圾，乱翻东西10例，⑵毁物行为5例，⑶裸露奔走5例，⑷少语孤僻8例，⑸有出走行为5例，⑹卧床不起4例，⑺伤人行为7例，⑻生活懒散、不配合18例。
1.2 方法62例患者均给予药物治疗和精心护理，讨论其病情特点及治愈效果，制定该类患者相应的护理技巧及要点。
1.2.1生活护理流浪在街头的无名氏由于长期露宿街头都是蓬头垢面，衣不遮体，精神病症状较重，因此入院时首先要做好患者的个人卫生处理。
为病人洗澡、更衣、理发、剃须、修剪指甲、检查病人皮肤有无损伤，有无皮肤病，有无头虱、体虱等寄生虫、如有异常应及时通知医生，采取措施，以防止交叉感染。
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据研 究显示 ’ ， 流浪精神病患者长期无家可归 ， 尤其 缺乏 家庭 的庇 护和关 怀 ，
护人员要给予患者清洁 ， 并观察 患者有无皮肤 外伤 、 冻伤 等情 况。 在进行清 洁后 ，
对患者进行各方 面指标检 测 ， 包括呼吸 、血压 、 体重等 ， 在做 好记 录之后 ， 根据 医生吩咐尽早完善各项检查 ， 采取标本进行肝功能检测 ， 并及时报告医生进行处
２ ． １ 两 组患 者精 神病人护理观察量表评分 比较 详细如表 １ 所显示 ：
ｌ ＿ １ 一般资料 选取 ２ ０ １ ２ 年一 ２ ０ １ ４年我院收治的 １ ０ ０例女性流浪精神病患者 ，本研究 主要 将患者平均分成 观察组 和对照组 ，每组 ５ Ｏ 例 ，观察组 患者年龄 ｌ ３ — ５ ６ 岁 ，平均
息均不详 。两组 患者在年 龄 、性别等一般资料上对 比，差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５） ．具有可 比性 。 １ ． ２ 方法
从 表格上可看出 ， 观察组患 者护理前评 分与对 照组相 比， 差异无统计学意义
（ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 护理 后观察组患者的评分明显优于对照组患者 ， 组间 比较具有显著 差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） 。
患者友善 ，并消 除其 紧张情 绪。让患者消除焦虑情绪 。
１ ． ２ ． ３ 对患者进行生理护理
１ ． ３ 统计学处理
护理应 当观察 以人为本 的服务 概念 ， 目 前越 来越多的医院开始借鉴外 国的先
进 护理理念 ，并对精神病患者 实施个性 化护理 ，并取得了 良好的效果… ，为 了进
一
本研究 主要采取 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计学软件进行处理分析 ，其 中计量 资料 采用 Ｔ
２ ． ２ 两组治疗 总有效率对 比 观察 组患者护理后治疗总有效率达 ９ ２ ． ０ ４ ６ ／ ５ ０ ） ， 其中显效 ３ ２ 例， 占６ ４ ． Ｏ ％， 有效 ｌ ４ 例 ，占 ２ ８ ． ０ ％，明显优于对照组患者的 ８ ０ ． ０ ％（ ４ ０ １ ５ ０） ，组问 比较具有显 著差异 。
＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论：对女性流浪精神病 患者 实施安全 护理，能取得 良好的效果 ，值得普及应 用。 关键词 ：个案护理 ；精神 病；流浪 ；女性 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编 号】１ ６ ７ ２ ～ ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ５ ）０ ２ － ０ ０ ２ ５ — ０ １
生 活中端正 患者的生 活方式。在进行护理的同时 ， 给予患者关怀和仁爱 ， 缓解患
１ ． ２ ． ２ 对患者进行心理护 理 由于女性精神病患者 多通过旁人送往医院 ， 并存在紧张 、 恐惧等情况 ， 对于
医护人员的治疗存在不合作 的情况 ， 并对医护人员怀有敌视 情绪 。 故在进行护理
的过程中 ， 应该 注意动作 轻柔 ， 并让患者感受到 同情与关爱 ，注意态度和谐 ， 给
步分析对女性流浪精神病 患者更 好地护理和治疗 ，现取我院 ２ ０ １ ２年一 ２ ０ １ ４年
检验 ，计数资料采用卡方检验 ，以 Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异具有统计学意义 。
２ 结 果
收治的 １ ０ ０ 例女性流浪精神病 患者进行 临床护理分析 ， 并取得 良好 的效 果， 现将
其内容报告如下 。 １ 资料与方法
３ 讨论
本研究对照组给予 常规 护理 。观察组给予每位患者制定相应 的护理计划 书，
该计划书主要包括护理 目 标、 护理措施 护理评价等 ， 并针对精神病患者 的护理
量表找 出相应 的问题 ，有针对性地进行护理。现报告如下 ： １ ． ２ ． １ 检查流浪患者 的身体状况 由于流浪患 者长 时间流浪在外 ， 患者具有严重的躯体疾病 。 在人 院之后 ， 医
理。
在 社会 上也 容易受到其他群体的歧视 ，生活作息不规律 ，与别人沟通 出现障碍 ，
并容易出现抑郁等精神类疾病。对于该疾病患者 ， 送往医院后 ， 医护人员应 当针
对 患者 固有 的病情进行 治疗 ， 并根据患者 的精神状况 给予合适 的护理 ， 本研究主
要 对流浪女精神病患者进行基础治疗和个性化安全护理 ，通过全面 的护理措施 ， 能保 障患者 获得有效 的治疗效果。 本研究 主要对所有患者实行人院前的精神病人护理观察量表调查 ， 并对患者 进行一 系列 的护理和健康 教育 ， 通过对 患者进行衣着 、 清洁等方面操作 ， 在 日常
摘要 ： 目的：了解女 性流浪精神病 患者 的安全护理 和效果。方法 ：选取我 院 ２ ０ １ ２年一 ２ ０ １ ４年收 治的 １ ０ ０例女性流浪精神病患者进行临床护理分析 ，并对 患者的临 床病 情特 点和安全护理进行分析 ，分成观察组和对照组 ，每组 ５ ０ 例 ，观察组 实施安全护理 ，对照组 实施常规护理 。采用精神病患者护理观察量表对 患者的护理 效果进 行观 察。结果 ：观察组 患者护理后 总有效率为 ９ ２ ． ０ ％（ ４ ６ ／ ５ ０） ，明显优于对照组患者的 ８ ０ ． ０ ％（ ４ ０ １ ５ ０） 。观 察组患者分数明显优 于对照组 ，组 间比较具有 显著差异 （ Ｐ
年龄为 （ ３ ３ ． ４ ± ４ ． ８ ） 岁， 对照组患者年龄 １ ５ — ６ ７ 岁， 平均年龄为 （ ３ ４ ． ７± ３ ． ４） 岁。
表 １ 两组患者精神病人护理观察量表评分 比较 （ 分）
纳入标准 ： 所有患者均 为救 助站送人医院 ， 均具有பைடு நூலகம்神异常情况 ， 家庭地址等信
家庭心理医生
２ ０ １ ５ 年２ 月第 ２ 期
Ｆ ａ ｍｉ Ｉ ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏＩ ｏ ｇｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
心 理 卫 生
女 性 流 浪 精 神 病 患 者 的安 全 护 理 与效 果观 察
李 文 （ 武 汉市优 抚 医院 ４ ３ ０ ０ ２ ３ ）