纤维支气管镜在小儿肺不张病因诊断和治疗中的应用价值
纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿感染致肺不张的安全有效分析
纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿感染致肺不张的安全有效分析发表时间：2019-04-23T11:27:18.063Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年2期作者：高长艳[导读] 显著降低患儿治疗后肺部反复发炎发生率，直接高效清除肺部阻塞物，缩短患儿病程，具有应用价值，值得推广。
湖南省岳阳市第一人民医院 414000【摘要】目的探讨小儿感染致肺不张治疗中应用纤维支气管镜肺泡灌洗的临床疗效。
方法选取2017年4月-2018年4月于本院接受治疗的因感染致肺不张的患者共70例作为研究对象。
将患者随机分为实验组和对照组各35例，对照组患者接受常规抗感染治疗，实验组接受常规抗感染联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。
由医护人员记录两组患者治疗前后的临床症状表现，治疗后肺复张、恢复时间，治疗总有效率及后遗症发生率。
结果实验组患者治疗后肺复张、住院恢复时间及后遗症发生率均低于对照组，实验组治疗总有效率97.14%显著优于对照组65.71%。
结论常规抗感染联合纤支镜肺泡灌洗治疗小儿感染致肺不张临床疗效显著，见效快，可有效缩短患者病程，降低术后后遗症复发率，具有一定应用价值，值得推广。
【关键词】纤维支气管镜；肺泡灌洗；肺不张[Abstract] objective to investigate the clinical efficacy of bronchofibroscopic alveolar lavage in the treatment of infantile infantile atelectasis. Methods a total of 70 patients with infective atelectasis who received treatment in our hospital from April 2017 to April 2018 were selected as subjects. The patients were randomly divided into the experimental group and the control group with 35 cases in each group. The control group received conventional anti-infective treatment，while the experimental group received conventional anti-infective treatment combined with fiberoptic bronchoscopy and alveolar lavage. The clinical symptoms of the two groups of patients before and after treatment were recorded by the medical staff，the lung redilation and recovery time after treatment，the total effective rate of treatment and the incidence of sequelae. Results the rate of pulmonary redilation，hospitalization recovery time and sequelae in the experimental group were all lower than that in the control group. The total effective rate of the experimental group was 97.14%，which was significantly higher than that of the control group（65.71%）. Conclusion conventional anti-infection combined with bronchoscopic alveolar lavage in the treatment of infantile infection-induced atelectasis has a significant clinical effect and quick effect，which can effectively shorten the course of the disease and reduce the rate of postoperative sequela recurrence. [Key words] fiberoptic bronchoscope；Alveolar lavage；atelectasis小儿感染致肺不张是儿科常见病症，由于幼儿身体机能发育尚未成熟，呼吸道较窄，当幼儿肺部出现感染时所导致的支气管黏膜肿胀及平滑肌痉挛，会造成患儿呼吸道被分泌物阻塞，此前针对肺不张的治疗方法主要为静脉输液，但调查显示临床仅采用常规抗感染方式见效慢，总体效果不佳。
纤维支气管镜在新生儿领域的应用进展(完整版)
纤维支气管镜在新生儿领域的应用进展（完整版）随着机械通气、肺表面活性物质替代疗法等新技术和新方法的应用,我国危重新生儿尤其是早产儿存活率显著提高。
纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy)检查具有直观性的特点及诊断与治疗方面的双重作用,伴随超细纤维支气管镜和操作技术的进步,其在新生儿尤其是早产儿呼吸系统疾病中的应用逐步得到推广。
本文旨对国内外有关纤维支气管镜在新生儿领域的应用进展作一讲述。
一、适应证及禁忌证由于极低出生体重儿(very low birth weight infant, VLBWI)尤其是超低出生体重儿(extra-lowbirth weightin fant,ELBWI)存活率提高,幸存者中机械通气及氧疗时间普遍较长,如何诊断及评价新生儿气道状态及异常病变的严重程度越来越重要。
外径2.2 mm 的新生儿纤维支气管镜的出现使肉眼直接评价气道成为可能,最新纤维支气管镜配有改进的抽吸管道,能完成更多治疗操作包括抽吸痰栓、滴注药物及安全的支气管肺泡灌洗(bronchoalveol arlavage, BAL)。
常见的新生儿纤维支气管镜应用指征包括胸部X 线显示持续肺不张(38%)、无法解释的阵发性紫绀(11%)、呼吸衰竭(10%)、喘鸣(7%),其余还有急性肺不张、肺部畸形、难治性肺炎、不明原因吸气困难、可疑食管气管瘘、食管气管瘘术中/术后、气管软化、支气管肺发育不良、声音嘶哑等[1]。
新生儿纤维支气管镜应用指征同年长儿相似,但对于指导诊断和治疗来说更有决定意义。
在下列情况下行新生儿纤维支气管镜检查发生并发症的风险显著高于一般人群,应慎重权衡利弊,决定是否进行检查[1,2]:(1)肺出血:纤维支气管镜检查过程中可引起患者咳嗽,有可能加剧活动性出血;而纤维支气管镜的管腔较小, 难以有效将气道内大量的血液及时吸引出来,严重时可致窒息。
因此,目前多不主张在活动性肺出血时行纤维支气管镜检查。
纤维支气管镜检查肺不张诊断和治疗的价值
广番匡学 ２ ０ ０ ７年 ２月第 ２ ９卷第 ２ 期 激、 同时操 作简便。本法 在患 牙 治疗过 程 中发生 并 发症 时无
须取下带 环 ， 直接备 洞 、 开髓行 根管 治疗 ， 并且带 环上下 缘相 对宽 。 受力相对均匀 ， 折裂 强度 大。本 资料试 验组 失败 的 ２ 抗 颗牙主要 是因操 作时 粘结欠 佳 、 粘接 剂溶 解 而导致 带 环松动 未及时复诊。因此 在戴 带环操 作 时需要 注意下 列几点 ： 带 ① 环应该成 形与牙体形 态相 似 ， 紧密结 合。避 免过 高而 引起 咬 参 考 文 献
１２ 方法 ． 采用 日本 Ｏｙ ｐ ｓ ＦＰ３ ｌｍ ｕＢ － ０纤支镜 ， 按常规局麻 及
确诊， 其余 ｌ ７例经手术或淋 巴结 活检获得确诊， 确诊率 为
９ ． ％。病 因 ： 癌 ８ 例 （ ２ ％ ） １４ 肺 ５ ４ ．９ ，慢 性 炎 症 ５ 例 ２ （６ ３ ） 结核 ５ （ ５ ３ ） 支 气管结 石 ６例 （ ．％ ） 异 ２．％ ， Ｏ例 ２ ． ％ ， ３Ｏ ， 物 ５例（ ．％ ） ２５ 。肺不张部位右肺 ｌ６例 （ ８６ ） 其 中右 中 １ ５ ．％ ； 叶肺 不张 ６ ８例（ ４ ３ ） 左肺 ８ （ １４ ） ３ ．％ ， ２例 ４ ． ％ 。 ２２ 疗效 ． １８例肺不张 中肿瘤性 肺不张 ８ ９ ５例治疗无效 ； 非 肿瘤性 肺不张 ｌ３例 ， 愈和好转 １０例 （８ ５ ， １ 治 ０ ８ ． ％） 无效 ｌ ３例 （ １５ ） １ ．％ 。其 中 ５ ２例炎症者 中有效 ４ ５例 （６ ５ ）５ ８ ．％ 。Ｏ例 结 核者有效 ４ ４例（ ８ ） 结石或异物 １０ （ １ １ ） 见表 ｌ ８％ ， ０ ％ １／ １ ， 。
23257625_纤维支气管镜检查行支气管肺泡灌洗术在儿童慢性肺炎中的诊断与应用价值
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[收稿日期]
2019-07-12
[基金项目]河北省医学科学研究重点课题计划(
20160426)
[作者简介]吴会芳(
1981- ),女,河北石家庄人,河北省儿童医院
主治医师,医学硕士,从事儿科疾病诊治研究。
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6、
TNF
α 水平低于对照组(
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.05)。观察组患儿 BFS 行 BAL 治 疗 过 程 中 出 现 经 皮 血 氧 饱 和 度 降 低 4 例,支 气 管
纤维支气管镜在儿童胸部手术术后肺不张治疗中的应用
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中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ８ １ ６ ． 文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ：１ ７ ２ ５ （ ０ １ １ —０ ９ ０ ６２ ３３２１）７ ０２ ２
疗组治疗后 １周内有 １ ８例患儿肺完全复张 ， ２例部分复张 。非纤支镜治疗组治疗Байду номын сангаас １周内有 ６例肺完全复张 ， ８例部分复张 ，
ＷＡＮ ｅ —ｈ ｎ ， Ｇ Ｂ ｉ ｏ ｇ ＷＡ Ｇ ｈｎ—ｋ ｉ Ｃ Ｎ ａ —ｊ ｇ ＷＡ ｕ Ｚ ＮＧ Ｋｅ Ｎ Ｚｅ ａ ， ＨＥ Ｇ Ｂ ｏ ｉ ， ｎ Ｎ Ｙ ， ＨＡ
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纤维支气管镜对肺不张的诊断价值探讨
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查， 并对其病 因、 镜下特点进行分析 。结果 纤支镜 的检 出率为 ８ ． ％ （５ ／ ９ ） 其 中年 轻患者肺 不张原 因以炎症 为 ５ １ ２ ２ ２６ ，
主， 年老 患者 以肿 瘤为主。结论 纤支镜检 查能明确肺不张病 因， 因不明的肺 不张如条件 允许应行 纤支镜检 查。 原
【 关键词 】 纤维支气管镜
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肺不张
病因
纤维支气管镜在儿童肺不张病因诊断及治疗中的应用价值
纤维支气管镜在儿童肺不张病因诊断及治疗中的应用价值靳蓉;朱莉;苏守硕;全小丽;庞勤辉【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2008(26)8【摘要】目的探讨纤维支气管镜在儿童肺不张病因诊断及治疗中的应用价值.方法回顾分析经一般治疗无效而行纤维支气管镜检查的110例肺不张患儿的临床资料.结果 110例中以异物最多,共45例,占40.9%;其次为炎症40例,占36.4%;结核15例,占13.6%居第三位.异物多见于1～3岁的幼儿,结核、哮喘、支扩多见于较大儿童.40例炎性肺不张支气管肺泡灌洗液及刷检涂片病原学检查阳性16例,阳性率为40.0%,炎性肺不张经支气管肺泡灌洗治疗,2周复张率79.6%;45例异物所致肺不张经纤支镜取出异物18例.结论小儿肺不张的病因以异物、炎症、结核最多见,纤维支气管镜检查不仅能最大限度地有助明确病因,而且在肺不张的治疗中有重要作用.【总页数】3页(P721-723)【作者】靳蓉;朱莉;苏守硕;全小丽;庞勤辉【作者单位】贵州省贵阳市儿童医院,贵州贵阳,550003;贵州省贵阳市儿童医院,贵州贵阳,550003;贵州省贵阳市儿童医院,贵州贵阳,550003;贵州省贵阳市儿童医院,贵州贵阳,550003;贵州省贵阳市儿童医院,贵州贵阳,550003【正文语种】中文【中图分类】R725【相关文献】1.纤维支气管镜在肺不张病因诊断中的应用价值 [J], 周瑛2.纤维支气管镜在小儿肺不张病因诊断和治疗中的应用价值 [J], 吴秩珊3.纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断及治疗中的应用 [J], 郭敏;陶军;张海琼4.纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断及治疗中的应用 [J], 郭敏;陶军;张海琼5.纤维支气管镜在肺不张病因诊断中的应用价值 [J], 柯玲;刘琦;马伟;孙利民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
纤维支气管镜在肺不张病因诊断及治疗中的应用
女 ３ ９例 ； 龄 ２ ～ ７ 年 ８ ８岁 ， 均 ５ ． 平 ５ ６岁 （ ４ ≤ ０岁 ２ ７
例 ，１ ５ ４ ～ ９岁 ３ 例 ， ６ ９ ≥ Ｏ岁 ４ ４例 ） 。临 床症 状 为咳 或 一侧肺 不 张 ； 可 见与 肺癌 转移 有关 的 间接征 象 ， 亦 声带 麻痹 等 。炎症 所致肺 不张多表 现 为 嗽 、 血 、 吸 困难 、 热、 咯 呼 发 上腔 静 脉 综 合 征 及 声 嘶 如 隆突增 宽、 等， 均经 胸片 或 Ｃ 确诊 为肺 不 张 （ 肺 ７ Ｔ 右 １例 ， 肺 黏膜 充血 、 肿 、 左 水 大量 脓 性分 泌物 堵塞或 脓 栓 。黏液 栓 所致 肺 不 张 表 现 为胶 冻 状 黏 稠分 泌 物堵 塞 气 道 ， ３ 例 ） 伴 肿块 阴影 ２ ９ ， ８例 （ 右侧 １ ７例 ， 左侧 １ 例 ） １ 。 １ ２ 方法 本 组 均行 纤支镜 检 查及 辅助 治 疗 ， ． 术前 分泌 物 吸取 困难 ， 发生 于胸 腹部 外伤 及手术 后 ， 常 本 常规测定凝 血 功能 、 常规及 行心 电图检查 。患者 取 组 ５例均 在负 压 吸 引时退 出纤 支镜 后牵 引 出长条 胶 血
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山东 医药 ２ ０ ０ ７年第 ４ ７卷第 ｌ 期 １
纤 维 支 气 管镜 在肺 不 张 病 因诊 断 及 治 疗 中 的应 用
徐培 军
（ 淄博 市 中心 医院 ， 山东淄博 ２ ５ ３ ） ５ ０ ６
，
［ 要 ］ 采 用 纤 维支 气 管 镜 （ 称 纤 支 镜 ） １ Ｏ例肺 不 张患 者 进 行 病 因 诊 断 及辅 助治 疗 。结 果 本 组 肺 不 张 摘 下 对 ｌ 病 因为 肺 癌 ６ 例 、 ８ 炎症 ２ 例 、 核 １ １ 结 ３例 、 液 栓 ８ ； 纤 支镜 吸痰 、 黏 例 经 冲洗 、 血 等 治疗 后 ４ 患 者 肺 不 同程 度 止 ９例
纤维支气管镜在诊治外伤后肺不张中的应用价值
吸出。直至将气道可 见范 围 内的分泌 物及异 物彻 底清 除。部 分患者如病情不允许 长 时间操作 ， 次治疗 效果 不佳 时， 反 一 可 复多次进行作 。术后继续 吸氧 ， 观察呼吸 、 心率 、 等。 血压
２ 结 果 ・
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纤 维 支气 管镜 在 诊治 外 伤后 肺 不 张 中的 应 用价值
纤维支气管镜检查在肺不张病因治疗诊断中的应用
例， 确诊 率 ９ ． 。 老 年 以肺 癌 为 主 （ ６ ７ ） 中 年 Ｖ肺 癌 （ ６ １ ） 炎 症 （ ６４ ） 多数 ， 年 Ｖ 结 核 （ ７８ ） 炎 ５６ ６． ％ ， Ｊ ， ５． ％ 和 ３ ． 占 青 Ｊ ， ３ ． 和 症 （９ ７ ） ２・ 多见 。结 论 ： 中老 年 肺 不 张 多 由肺 癌 所 致 ， 年肺 不 张 以结 核 和 炎症 多 见 ； 维 支 气 管 镜 检 查 对 确 定 肺 不 张 青 纤
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纤维支气管镜在婴幼儿肺不张诊治中的应用价值
８ ６６ ・
临床儿科杂 志 第 ３ ０卷第 ９期 ２ １ ０ ２年 ９月 ＪＣ ｉ ｅｉｔ ｏ．０ Ｎｏ９Ｓｐ．０ ２ ｌ Ｐ ｄａ Ｖ １ ． ｅ ２ １ ｎ ｒ ３
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纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断及治疗中的应用
２０ ０ ５年 １ Ｏ月 至 ２ １ ０ ０年 １ １月 ， 乡矿 业 集 团 萍 有 限责任公 司 总 医院 呼 吸 科 收 治 １ １例 经 胸 部 ｘ ３ 线 片和胸 部 Ｃ 检 查 确 诊 肺 不 张 的 患 者 。其 中男 Ｔ
物 ： 支镜 下可 见并 取 出异 物证 实 。 纤 １ ４ 纤 支镜 的治疗 指征及 方法 ． 纤支 镜 的治疗 指 征 包 括几 个 方 面 ： ） 出支 ］１ 取
１ 资料 与 方 法
１ １ 一般 资料 ．
１ 肺癌 ： ） 均经 活检 病 理 学 证 实 ； ） ２ 炎症 ： 支镜 纤 下见 支气管 黏膜 明显 的炎 症 改 变 ， 或经 活 检 病 理证 实或 经抗 生素治 疗基本 痊愈 ； ） 核 ： ３结 经活检 细菌 学
证实 或经抗 结核 治疗 有 效且 能 除外 其他 疾 病 ； ） ４ 异
学、 细菌 学检查 。
１３ 病 因 诊 断 标 准 ．
肺不 张是 多种病 因引起 肺 萎陷 的临床 影像 学改
变 ， 种多 样 ， 病 ｘ线 及胸 部 Ｃ 检查 往 往不 能 明确 病 Ｔ 因， 本文 回顾性 分析 纤 维 支气 管 镜 （ 支 镜 ） 检 对 纤 镜 １ １ 肺不 张 患者 的 临床 应 用 ， ３例 以探 讨 肺 不 张 的病 因诊断 、 镜下 表现及 治疗 临床 意义 。
病 因不 明 的肺 不 张应 及 时 行 纤 支 镜 检 查 ， 部 分肺 不 张 可 以起 到 治 疗 作 用 。 对
关键词： 肺不张 ； 诊断 ； 治疗 ； 维支气 管镜 ； 纤 病因
中 图分类 号 ：Ｒ ６． ； ７８ １ ５３４ Ｒ ６．
文献标 志码 ：Ａ
文章编 号 ： ００ ２９（０ １０ －０５ －０ １０－ ２４２１）５ ０８ ３ 学组 制定 的《 维 支气 管镜 （ 弯 曲支 管 镜 ） 纤 可 临床 应 用 指南 （ 草案 ） ｌ 进 行 。检 查 时 发 现病 变 即行 组 织 》】 ＿ ］ 活 检 、 检涂 片或 支气管 肺泡灌 洗 等检查 ， 刷 均作 细胞
纤维支气管镜检查在肺不张诊断中的应用(附65例报告)
［ 摘
要 ］ 目的 ：探讨 纤 维 支 气 管 镜 检 查 在 肺 不 张病 因诊 断 中 的应 用 价 值 。 方 法 ： 回顾 性 分 析 ６ ５例 肺 不 张 患 者 纤 维 支 气 管 镜
检 查 的临 床 资 料 ， 检 过 程 中行 常规 的 内 镜 取 材 技 术 ， 腔 内钳 取 活 检 、 气 管 刷 检 、 择 性 支 气 管 灌 洗 ， 镜 如 支 选 而且 镜检 后 留痰 进 行
细胞 学 和 细 菌 学检 查 。 果 ： 结 纤维 支 气 管 镜 对 肺 不 张 的诊 断率 为 ８ ． ５／ ５ 。 不 张 分 别 位 于 右 肺 ４ ７ ％（７ ６ ）肺 ７ ３例 （６ ％）左 肺 ２ ６． ２ 、 ２例 （３８ ）尤其 在右 中叶 容 易 发 生 （２３ ）肺 不 张最 主要 的病 因是 肺 癌 （６ ％） 感 染 性 炎 症 （４６ 。钳 取 活 检 、 ３． ， ％ ３． ％ ， ５． 和 ９ ２ ．％） 支气 管刷 检
液 和痰液 均送 细胞 学 、 菌学 检查 ． 其 是怀 疑 结核 细 尤
阻塞 、 内气 体减 少 ， 肺 同时伴 有肺体 积 缩小 的病 理征
象 。胸部 Ｘ线 检查 只能 够确 定肺 不 张 的部位 ， 维 纤
支气管 镜 的直接窥 视 下检查 有助 于 明确肺 不 张 的原
者送 检涂 片找 抗酸 杆菌 和结核 菌培 养 。镜检 时 发现 黏 液 、 液 或血 块堵 塞支 气 管 时 ， 脓 即用生 理盐 水 １ ０ ２ 冲洗 吸 引 ． 复 多次 ． ０ｍｌ 反 如有 可 能 直至 支 气 管恢 复 通畅 。 维支气 管 镜检过 程 予 以鼻 导 管给氧 ， 纤 手指
１１ 资料 ．
２ 篓位布 Ｊ 部分
纤维支气管镜在小儿肺炎支原体肺炎诊治中的价值
纤维支气管镜在小儿肺炎支原体肺炎诊治中的价值目的探讨纤维支气管镜在小儿肺炎支原体肺炎诊治中的应用价值。
方法回顾性分析2012年2月至2014年2月在本院应用纤维支气管镜进行检查的100例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组50例对其只进行常规的治疗，观察组50例应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术，观察治疗效果。
结果观察组显效25例，有效19例，无效6例，有效率88%，相比之下，对照组显效17例，有效10例，无效23例，有效率仅54%，使用纤维支气管镜治疗的观察组患者，其治疗总有效率明显优于采用常规治疗的对照组患者，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。
结论纤维支气管镜在小儿肺炎支原体肺炎诊治中具有不可替代的作用，是一种安全有效的治疗手段，在临床上值得推广使用。
标签：纤维支气管镜；肺炎支原体肺炎；儿童20世纪90年代后，肺炎支原体（mycoplasmsapneamoniae，MP）已逐渐成为小儿呼吸系统疾病特别是社区获得性肺炎的主要病原[1]。
主要的临床症状表现为发热，咳嗽，而且病情持续时间较长，病情变化异常，复杂多样。
最严重的情况是的损伤多系统和多脏器功能，主要集中在5～15岁的儿童[2]。
对肺炎支原体肺炎患儿早期采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗，证实有很好的治疗效果，治愈率较高，治疗后可以促进肺的复张，明显的缩短病程[3]。
对我院2012年2月至2014年2月收治的100例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析，分析纤维支气管镜在小儿肺炎支原体肺炎诊治中的价值。
报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月至2014年2月在本院确诊为儿童肺炎体肺炎的患者共100例.其中男性患儿56例，女性患儿44例，年龄范围为10个月～14岁，平均年龄为（6.5±1.3）岁。
所有患儿诊断均符合肺炎支原体肺炎的诊断标准[4]：（1）所有患儿均符合儿科学（第7版）肺炎的临床诊断标准；（2）凝集试验示肺炎支原体抗体》1：160或双份血清恢复期抗体滴度增加超过原来的4倍、间接免疫荧光试验示肺炎支原体IgM阳性；（3）符合下列条件之一者：经大环内酯类抗生素治疗后患者仍然持续高温，并伴有剧烈咳嗽者；影像学表现为双侧或者单侧大叶高密度肺实质，或合并中大量胸腔积液，甚至出现坏死性肺炎表现或者表现为双侧弥漫性间质性肺浸润者；合并肝脏心肌等肺外脏器损伤者。
纤维支气管镜在儿童肺不张中的应用效果
纤维支气管镜在儿童肺不张中的应用效果
田利远;王亚坤;李金英;李清涛;李权恒;安淑华
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2013(35)17
【摘要】肺不张是儿童常见的临床X线综合征，可由多种病因引起，纤维支气管
镜对明确肺不张病因诊断价值高，且对肺不张治疗也起到重要作用。
本研究对
300例肺不张患儿进行总结分析，探讨纤维支气管镜在儿童肺不张诊疗中的价值。
【总页数】2页(P2648-2649)
【作者】田利远;王亚坤;李金英;李清涛;李权恒;安淑华
【作者单位】050031 石家庄市，河北省儿童医院;050031 石家庄市，河北省儿童医院;050031 石家庄市，河北省儿童医院;050031 石家庄市，河北省儿童医
院;050031 石家庄市，河北省儿童医院;050031 石家庄市，河北省儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R563.4
【相关文献】
1.纤维支气管镜在儿童肺不张病因中的诊断价值 [J], 王琳琳
2.儿童难治性肺炎肺不张诊治中纤维支气管镜的价值分析 [J], 迟莉
3.纤维支气管镜在儿童难治性肺炎支原体肺炎合并肺不张诊治中临床效果评价 [J], 刘玉娟
4.纤维支气管镜在儿童难治性肺炎支原体肺炎合并肺不张诊治中临床效果评价 [J], 刘玉娟
5.纤维支气管镜在神经外科重症监护病房颅脑损伤合并肺不张患者中的应用效果[J], 黄茂;高进喜;王守森
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婴幼儿纤支镜
婴幼儿纤支镜婴幼儿纤支镜是一种用于婴儿和幼儿的检查和治疗呼吸道疾病的重要工具。
它具有纤细的管道和高清晰度的摄像系统，使医生能够准确观察和诊断呼吸道问题。
在本文中，我们将探讨婴幼儿纤支镜的应用、优势和使用注意事项。
一、婴幼儿纤支镜的应用婴幼儿纤支镜广泛应用于婴儿和幼儿的呼吸道疾病的诊断和治疗。
它主要用于以下情况：1. 哮喘和支气管炎：婴幼儿纤支镜可以检查孩子的支气管和肺部，帮助医生判断哮喘和支气管炎的发展程度，并指导相应的治疗措施。
2. 肺炎和肺部感染：通过使用纤支镜，医生可以在婴幼儿的呼吸道内观察细菌和病毒感染的情况，并根据结果进行相应的药物治疗。
3. 先天性气管食管瘘：这是一种先天性疾病，其中气管和食管连接异常。
通过纤支镜，医生可以明确瘘的位置和严重程度，以便进行手术矫正。
4. 气管异物：对于婴幼儿吸入异物而导致的气管阻塞，纤支镜可以用于定位和取出异物，避免进一步的损害。
二、婴幼儿纤支镜的优势婴幼儿纤支镜相较于传统的呼吸道检查工具，具有以下主要优势：1. 非侵入性：婴幼儿纤支镜可以通过鼻子或口腔插入呼吸道，无需开展外科手术。
这减少了对婴幼儿的痛苦和不适，也减少了恢复时间。
2. 高清晰度显像：纤支镜设备配备了高清晰度摄像系统，医生可以清晰地看到呼吸道的细节。
这使得诊断更准确，治疗更有效。
3. 多功能性：婴儿纤支镜不仅可以用于观察呼吸道病变，还可以进行病理活检和异物取出等治疗操作。
这使得医生能够在一个过程中完成多个步骤，减少病人的不适和风险。
三、婴幼儿纤支镜的使用注意事项在使用婴幼儿纤支镜时，医生需要注意以下事项：1. 行前准备：在进行纤支镜检查前，医生需要充分评估患儿的病情，并做好相应的准备工作，如消毒设备、检查区域的准备等。
2. 镜头消毒：纤支镜的镜头是容易受到细菌和病毒污染的部分，医生需要进行严格的消毒处理，以确保操作的安全性和卫生性。
3. 患儿舒适：在进行纤支镜检查时，医生需要特别关注患儿的舒适度，确保操作过程的痛苦最小化。
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（ ３ ９ ． ７ ７ ％） 、炎症 （ １ ８ ． １ ８ ％） 、非特异性狭窄 （ １ ３ ． ６ ４ ％ ）和分支开 口异常 （ ９ ． ０ ９ ％） ；４～ ６岁患 儿的主要病 因为炎症
（ ４ ６ ． １ ５ ％） 、异物 （ １ ５ ． ３ ９ ％ ） 和 支 气管 扩 张 （ １ １ ． ５ ４ ％） ； ＞６岁 患 儿 的 主要 病 因 为 炎 症 （ ５ ３ ． ３ ３ ％） 、 非 特 异 性 狭 窄
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】
Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｆ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｉ ｆ ｂ ｅ ｒ ｂ ｏｎ ｒ ｅ ｈ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ
（ １ １ ． ６ ６ ％ ）和异物 （ ６ ． ６ ７ ％） 。随访 １ 、２ 、３个 月，灌洗治疗组 患儿肺 复张情 况均优 于未灌洗 治疗组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 小儿肺不张的病 因构成 多样 ，其中炎症 、异物和非特异性狭 窄为主要病 因，纤维 支气管镜在 小儿肺不 张病 因诊 断
Ａ ｔ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ａ ｓ ｉ ｓ ＷＵ Ｚ ｈ ｉ — ｓ ｈ ａ ｎ ．Ｔ ｈ ｅ ｈｉ Ｔ ｒ ｄ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＤ ｏ ｎ ｇ ｇ ｕ ａ ｎ ，Ｄ ｏ ｎ ｇ ｇ ｕ ａ ｎ ５ ２ ３ ３ ２ ６ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 摘要 】 目的 探 究纤维支气管镜在 小儿肺不 张病 因诊 断和治疗 中的应 用价值 。方法
选取 ２ ０ １ １ 年 ５月＿２ ０ ｌ ４
年 ８月东莞市石龙人 民医院收治的肺不张患儿 ２ １ ０例 ，均采 用纤维支气管镜检查 患儿肺 不张病 因，将其 中经 支气管肺 泡灌洗治疗的 １ ５ ６例 患儿作为灌洗治疗组 ，未经 支气管肺 泡灌洗治疗的 ５ ４例患儿作 为未灌洗治疗组。分析 患儿病 变部
位 、各 年龄 段 病 因构 成 ， 随访 观 察 ｌ 、２ 、３个 月 两组 患 儿肺 复 张 情 况 。 结 果 纤 维 支 气 管 镜 检 查 发 现 病 变 １ ９ ４例 ， 未
见明显异常 ｌ ６例。 纤维 支 气 管镜 显 示病 变 为右 侧 全肺 ２ ２例 （ １ １ ． ３ ４ ％） ，右 上 叶 ｌ ８例 （ ９ ． ２ ８ ％） ，右 中叶 ９ ８例
吴秩 珊．纤维支 气管镜在 小儿肺不 张病 因诊 断和 治疗 中的应 用价 值 ［ Ｊ ］ ． 实 用心脑 肺血 管病 杂 志，２ ０ １ ５ 。２ ３
（ ７ ） ：９ ５— ９ ７ ．［ ｗ ｗ ｗ ． ｓ ｙ ｘ ｎ ｆ ． ｎ ｅ ｔ ］
Ｗｕ Ｚ Ｓ ．Ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｉ ｆ ｂ ｅ ｒ ｂ ｏｎ ｒ ｃ ｈ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｔ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ａ ｓ ｉ ｓ［ Ｊ ］ ．Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ
和 治疗 中具 有 较 高的 应 用 价 值 。
【 关键词 】 肺不张 ；儿童 ；支气管镜检查
【 中图分类号 】Ｒ ５ ６ ３ ． ４ 【 文献标识码 】Ｂ ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ — ５ ９ ７ １ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ７ ． ０ ２ ８
（ ５ ０ ． ５ ２ ％） ，右下叶 ３ ２例 （ １ ６ ． ４ ９ ％） ，左 侧 全 肺 ４例 （ ２ ． ０ ６ ％） ，左 上 叶 ｌ ２例 （ ６ ． １ ９ ％） ，左 下 叶 ８例 （ ４ ． １ ２ ％） 。 炎
症 （ ３ ５ ． ７ １ ％） 、异 物 （ ２ ２ ． ８ ６ ％ ） 和 非特 异 性 狭 窄 （ １ ２ ． ８ ６ ％ ） 为肺 不 张 患 儿 的 主要 病 因 ； ＜１岁 惠 儿 的 主 要 病 因 为 炎 症 （ ４ １ ． ６ ７ ％） 、异 物 （ １ ３ ． ８ ９ ％） 、非 特 异 性 狭 窄 （ １ ６ ． ６ ７ ％ ） 和软 化 （ １ ６ ． ６ ７ ％） ； １—３ 岁 惠 儿 的 主 要 病 因 为 异 物
实用心脑肺血管病杂志 ２ ０ １ ５年 ７月 第 ２ ３卷 第 ７期
投 稿 网 址 ：ｈ ｔ ｔ ｐ ：／ ／ ｗ ｗ ｗ ． ｓ ｙ ｘ ｎ ￣ｎ ｅ ｔ
・ ９ ５・
・
适 宜 技 能 ・
纤 维 支 气 管镜 在 小 儿肺 不 张 病 因诊 断和 治 疗 中 的应 用 价 值
吴秩珊
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ａ ｃ Ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ Ｐ ｎ ｅ ｕ ｍ ｌ ａ ａ ｎ ｄ Ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，２ ０ １ ５ ，２ ３（ ７ ） ：９ ５— ９ ７ ．
Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｖａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ Ｆ ｉ ｂ ｅ ｒ Ｂｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｅｔ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ Ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ