健康评估重点整理
健康评估每章知识点总结
健康评估每章知识点总结第一章：健康评估的基本概念1.1 健康评估的定义健康评估是指通过系统的方法和工具，对人的健康状况及健康风险因素进行全面评估的过程。
它是一个综合性的过程，需要考虑个体的生理、心理、社会和环境等多个方面的因素。
1.2 健康评估的意义健康评估有助于发现存在的健康问题和风险因素，为个人制定个性化的健康计划提供依据；可以提供早期干预的机会，帮助预防和治疗疾病；有助于评估健康状况的变化和效果，为调整健康计划提供信息。
1.3 健康评估的对象健康评估的对象包括个人、群体和社区。
对于个人来说，健康评估可以帮助他们了解自己的健康状况和风险因素；对于群体和社区来说，健康评估可以帮助他们了解人群的健康状况，为制定公共卫生政策提供依据。
1.4 健康评估的方法健康评估的方法包括问卷调查、体格检查、实验室检查、心理评估、社会调查等多种方法。
不同的方法可以对不同方面的健康状况进行评估，可以相互印证，提高评估的准确性。
第二章：健康评估的主要内容2.1 生理健康评估生理健康评估是评估个体身体状况和生理功能的过程，包括身体测量、体格检查、实验室检查等。
它可以帮助发现存在的疾病和健康问题，为个体制定治疗和预防计划提供依据。
2.2 心理健康评估心理健康评估是评估个体心理状态和心理健康问题的过程，包括心理评估、心理测试等。
它能够帮助发现个体存在的心理问题，为个体提供心理治疗和辅导。
2.3 社会健康评估社会健康评估是评估个体社会关系和社会环境对健康的影响的过程，包括社会调查、社区风险评估等。
它可以帮助了解个体的社会支持情况和社会环境的健康风险，为个体提供社会支持和社会环境改善建议。
2.4 环境健康评估环境健康评估是评估个体生活和工作环境对健康的影响的过程，包括环境调查、环境监测等。
它可以帮助了解环境中存在的健康风险因素，为个体提供环境改善和保护健康的建议。
第三章：健康评估的风险因素3.1 遗传因素遗传因素是指个体遗传背景对健康的影响，可能包括遗传性疾病和遗传性的健康问题。
健康评估考试重点必背
健康评估考试重点必背健康评估考试重点必背1. 健康评估的概念和目的：健康评估是通过收集个体的健康信息，评估其健康状况，以便提供个体化的健康建议和指导。
其目的是为了预防、早期发现和治疗疾病，提高个体的整体健康水平。
2. 健康评估的基本流程：健康评估包括健康资料收集、身体检查、实验室检查和健康咨询四个主要步骤。
其中，健康资料收集主要包括个体的个人信息、家族史、病史、生活方式等；身体检查主要包括体格检查和系统检查；实验室检查主要包括常规血液检查、尿液检查、心电图等；健康咨询主要是根据收集的信息，提供个体化的健康建议和指导。
3. 健康评估的常用工具和方法：健康评估常用的工具和方法包括问卷调查、体格检查、实验室检查和健康咨询。
其中，问卷调查是收集个体信息的主要手段，包括个人信息、家族史、病史、生活方式等；体格检查是通过观察和触摸个体的身体部位，评估其身体状况；实验室检查是通过化验个体的血液、尿液等生理指标，评估其生理状况；健康咨询是根据收集的信息，提供个体化的健康建议和指导。
4. 健康评估的注意事项：健康评估过程中需要注意以下几个方面。
首先，保持个体的隐私和保密性，尊重个体的知情同意；其次，收集信息要全面，包括个人信息、家族史、病史、生活方式等；再次，身体检查要注重细节，包括体格检查和系统检查；最后，健康咨询要提供个体化的健康建议和指导，注意语言简明扼要，易于理解。
5. 健康评估的意义和作用：健康评估对个体和社会都具有重要意义和作用。
对个体而言，健康评估可以帮助早期发现和治疗疾病，预防慢性病发生；对社会而言，健康评估可以提高人民的整体健康水平，减少医疗资源的浪费。
6. 健康评估的应用领域：健康评估可以应用于各个领域，包括个体健康管理、企事业单位职工健康管理、学校健康管理等。
个体健康管理是指个体通过参与健康评估，掌握自己的健康状况，提高健康意识，采取积极的健康行为；企事业单位职工健康管理是指企事业单位通过组织健康评估，为职工提供个体化的健康服务，提高职工的健康水平；学校健康管理是指学校通过开展健康评估，监测学生的健康状况，提供个体化的健康指导，促进学生身心健康发展。
健康评估期末重点总结
健康评估期末重点总结引言：健康评估是一项评估个体身体健康状态、生活方式和疾病风险的过程。
它可以通过评估个体的健康史、体格检查、实验室检查和其他评估工具来确定个体的健康水平。
期末考试是课程学习的总结，通过总结健康评估的重点内容，有助于更好地理解和应用健康评估的知识。
一、健康史评估（Health History Assessment）健康史评估是了解个体健康问题以及与之相关因素的重要手段。
在健康史评估中，需要了解个体的过去疾病史、手术史、家族疾病史、个人行为习惯、生理和心理状况等内容。
1. 过去疾病史：分析个体曾经患过的疾病以及对其产生影响的疾病历史。
包括与疾病相关的病因、症状、诊断、治疗和预后等。
2. 手术史：了解个体是否曾接受过手术，手术原因、手术时间、手术方式以及术后恢复等情况。
3. 家族疾病史：询问个体的直系亲属有无患有特定的疾病。
了解个体是否具有家族遗传性疾病的潜在风险。
4. 个人行为习惯：了解个体的饮食、运动、吸烟、饮酒等习惯。
这些习惯对个体的健康状况有着重要的影响。
5. 生理和心理状况：评估个体的生理和心理健康状况。
包括身高、体重、心率、血压、呼吸等生理指标，以及焦虑、抑郁、压力等心理指标。
二、体格检查（Physical Examination）体格检查是通过观察、触摸、听诊和叩诊等方式来评估个体的身体状况。
1. 观察：通过观察个体的外貌、皮肤、毛发、眼睛、口腔、四肢等部位来获取信息。
2. 触摸：通过触摸个体的皮肤、颈部、心脏、肺部、腹部等部位，来确定个体的肿块、胀气、组织状况等问题。
3. 听诊：通过听诊器来听取个体心脏、肺部等内部器官的声音，以便评估器官的功能。
4. 叩诊：通过敲击个体身体的部位来获取内部器官的信息，如通过叩诊胸部确定肺部是否有积液等。
三、实验室检查（Laboratory Examination）实验室检查是通过采集个体的生物样本并进行分析来评估个体的生理功能和疾病风险。
健康评估重点
健康评估重点第一章绪论1.作为一门科学，《健康评估》的研究范畴是什么？第二章身心健康评估的方法2.什么是健康评估？3.可以从哪些地方搜集评估对象的身心健康资料？4.搜集身心健康资料的方法存有哪些？5.什么叫做诊治？6.哪些因素可影响问诊的效果？7.问诊的主要内容有哪些？8.在诊治时如何与病人创建较好的护患关系以并使诊治能够顺利进行？9.为了并使搜集至的病史恰当有效率，在诊治的时候应当特别注意哪些技巧？10.为确保所获病史资料的准确性，在问诊过程中必须对那些含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实。
常用的核实方法有哪些？11.何谓主诉？主诉陈述时应注意什么？12.现病史包括哪些内容？13.何谓体格检查？14.体格检查的注意事项存有哪些？15.体格检查的基本方法存有哪些？16.什么叫做体检？17.浅部体检怎样展开？18.浅部触诊法适用于检查哪些病变？19.双手触诊法多用于检查哪些病变？20.深部滑行触诊怎样进行？21.深部转弯体检法常用于哪些炎症的检查？22.浅压体检法适用于于哪些检查？23.什么叫做叩诊？24.间接叩诊法如何进行？25.间接叩诊法的注意事项存有哪些？26.叩诊音分哪几种？27.各种叩诊音的临床意义？28.听诊的注意事项有哪些？29.常用的各种异常气味存有什么临床意义？第三章常见症状评估30.什么就是咳嗽？31.导致发热的最主要因素是什么？致热源可分为哪几大类？32.致热源致发热的机理：33.咳嗽分成哪两类。
以哪类最多见到？34.非感染性发热（noninfectivefever）常见几类原因：35.发热的临床分度。
36.体温上升期的特点和临床表现？37.发热期的特点和临床表现。
38.什么就是稽留热(continuedfever)39.什么就是弛张冷（remittentfever）40.咳嗽的护理评估要点。
41.咳嗽的有关护理确诊42.什么就是水肿及水肿分类。
43.水肿的出现机制。
44.产生水肿的主要因素。
健康评估考试复习重点汇总笔记
健康评估考试复习重点汇总笔记健康评估重点 1、症状指个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。
属主观资料是健康评估的重要内容。
2、体征经评估者体格检查发现的评估对象患病后机体解剖结构或生理功能发生的可观察的改变。
3、健康评估病历采集的基本方法问诊体格检查视触叩听嗅查阅病历等。
4、主观资料经问诊所得有关病人健康状况的资料是健康史的重要组成部分。
客观资料评估者通过体格检查、实验室检查或器械检查获取的资料。
5、病历采集中的注意事项 1问诊a、评估者与评估对象之间的关系b、问诊技巧从主诉开始c、环境安静、舒适、具有私密性d、年龄与老年患者沟通时应降低语速提高音量e、健康状况尽可能以评估对象本人为直接问诊对象。
2体格检查a、环境安静私密b、注意检查者检查位置患者卧位检查者在右侧c、按顺序进行自上而下d、手脑并用边检查边思考e、动态性根据病情变化随时复查发现新问题及时补充。
f、动作轻准确规范内容完整而有重点。
h、态度和蔼 6、护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
7、护理诊断概念的提出最早于20世纪50年代由美国的夏克??马纳斯McManus提出。
1973年美国护士协会ANA出版的《护理实践标准》一书将护理诊断纳入护理程序中并授权在护理实践中使用。
8、各症状定义、主要病因、代表性护理诊断临床表现——选择题一发热一、定义机体在致热源的作用下或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱使得产热增多、散热减少、体温升高超出正常范围3637? 二、病因 1感染性发热主要原因各种病原体引起的发热 2非感染性发热 1、无菌坏死物质吸收内出血、手术 2、免疫性疾病风湿热、药物热 3、内分泌与代谢性疾病甲亢 4、皮肤散热障碍广泛性皮炎5、体温调节中枢功能障碍中暑、脑出血 6、自主神经功能紊乱功能性低热包括夏季低热、女性月经前或妊娠期、感染后发热等三、发热的临床分级 1、低热37.3?38? 2、中等度热38.1? 39? 3、高热39.1? 41? 4、超高热41?以上四、临床表现 1发热的临床过程与特点 1、体温上升期产热gt散热皮肤血管收缩皮肤苍白、畏寒 2、高热期产热?散热皮肤血管扩张皮肤潮红、灼热 3、体温下降期产热lt散热皮肤血管扩张出汗、皮肤潮红 2发热对机体的影响 3热型及其临床意义热型发热时绘制于体温单上的体温曲线类型。
《健康评估》重点知识点整理复习
健康评估的目的1.健康评估：从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
2、护理程序：评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料：通过问诊所获得的健康资料客观资料：经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状：个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。
体征：通过体格检查所发现的异常征象一般资料（姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度）主诉，现病史（起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过）人体功能形态（功能性健康形态：健康感知与健康管理。
营养与代谢。
排泄。
活动与运动。
睡眠与休息。
认知与感知。
自我概念。
角色与关系。
性与生殖。
压力与压力应对。
价值与信念）3、发热：在致热源作用下，或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱，使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
临床分度：低热37.3—38度，中等度热38.1—39度，高热39.1-41度，超高热41度以上临床过程与特点：体温上升期（皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战，继而体温上升），高热期（皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗），体温下降期（出汗多，皮肤潮湿、）4、热型及临床意义：稽留热：39-40以上达数天或数周，24小时波动不超过1度，多见伤寒、大热性肺炎高热期。
弛张热：体温常在39度以上，24小时波动范围超过2度，但都在正常水平以上。
多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。
间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平，无热气可持续1至数天，如此高热期与无热期反复交替出现回归热：体温骤升至39度一闪，持续数天后有骤降至正常水平。
高热期与无热期各持续数天后规律性交替一次。
见于霍奇金病等。
波状热：体温渐升达39度，持续数天后有渐降至正常水平，数天后体温又渐升，如此反复。
健康评估重点内容
【一般检查】21.生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压。
22.体温高于37.5℃时称发热；引起发热最常见的原因是感染，其他原因有创伤、恶性肿瘤、抗原抗体反应等。
23.体温低于36.3℃称体温过低；体温过低见于休克、急性大出血、极度衰弱、甲状腺功能减退等病人。
24. 脉搏超过100次/min称为脉搏增快，见于发热、贫血、甲状腺功能亢进、心功能不全等病人；脉搏低于60次/min称为脉搏减慢，见于颅内压增高、黄疸等病人。
25.脉搏骤起骤落、急促而有力称为水冲脉；水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、重度贫血等病人。
26.脉搏节律规则而强弱交替出现称为交替脉；交替脉是左心室衰竭的重要体征之一。
27.病人平静吸气时脉搏明显减弱或消失称为奇脉（吸停脉）；奇脉见于心包积液和缩窄性心包炎病人。
28.脉率少于心率称为脉搏短绌；脉搏短绌见于期前收缩、心房颤动等病人。
29.正常成年人静息时呼吸为16~20次/min。
30.呼吸超过24次/min称为呼吸增快；呼吸增快见于高热、贫血、甲状腺功能亢进等病人。
31.呼吸少于12次/min称为呼吸减慢；呼吸减慢见于颅内压增高、麻醉剂或镇静剂过量等病人。
32.呼吸变得深大而稍快称为Kussmaul呼吸（库斯莫尔呼吸或酸中毒大呼吸）；Kussmaul呼吸见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等病人。
33.呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快到浅慢，继之暂停，周而复始，这种呼吸称为Cheyne-Stokes呼吸（陈-施呼吸或潮式呼吸）。
34.规则呼吸与呼吸暂停交替，这种呼吸称为Biots呼吸（比奥呼吸或间停呼吸）。
35.Cheyne-Stokes呼吸和Biots呼吸都是呼吸中枢受到严重抑制的表现，其中Biots呼吸更严重。
36.高血压为成人收缩压≧140 mmHg和/或舒张压≧90 mmHg。
37.脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、原发性高血压、主动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进、严重贫血等；脉压减小见于低血压、心包积液、严重二尖瓣狭窄等病人。
健康评估重点
1、呼吸困难分为几种（1）肺源性呼吸困难：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合型呼吸困难（2）心源性呼吸困难（3）中毒性呼吸困难（4）神经精神性呼吸困难（5）血源性呼吸困难2、心房颤动听诊时有何临床特点（1）心室律绝对不规律（2）第一心音强弱不等（3）脉率少于心率，这种脉搏脱漏现象，称为脉搏短绌3、语音震颤增强和减弱的临床意义增强见于：（1）肺组织实变，如大叶性肺炎实变期、肺梗死等（2）接近肺膜的肺内大空洞，如空洞型肺结核、肺脓肿等减弱见于：（1）肺内含气量过多，如肺气肿（2）支气管阻塞，如阻塞性肺不张（3）大量胸腔积液积气（4）胸膜高度粘连（5）胸壁皮下气肿4、各种全身性水肿的临床特点（1）心源性水肿：首先出现在身体下垂部位，并随体位改变而变化，颜面部一般不肿。
伴颈静脉怒张，肝肿大（2）肾源性水肿：疾病早期于早晨起床时眼睑与颜面水肿，以后可发展为全身性水肿，伴低蛋白血症，高脂血症，高血压，肾功能改变，尿液改变（3）肝源性水肿：先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，全身性水肿不明显，常有腹水。
伴肝功能减退，门脉高压（4）营养不良性水肿：水肿分布从组织疏松处开始，然后扩展至全身，以低垂部明显，立位时下肢明显5、血沉增快的临床意义（1）生理性变化：见于妊娠3个月以上、妇女月经期、60岁以上的高龄者（2）病理性变化：①急性感染类型的鉴别②风湿性疾病和结核病变活动与否的观察③组织损伤及坏死的鉴别④良性与恶性肿瘤的鉴别⑤各种原因引起的高球蛋白血症⑥贫血的鉴别6、健康评估的内容一般项目、主诉、现病史、既往健康史、目前用药史、生长发育史、家庭健康史及系统回顾8、心脏瓣膜听诊区部位（1）二尖瓣区：位于心尖搏动最强点。
心脏大小正常时，第五肋间左锁骨中线稍内侧（2）肺动脉瓣区：胸骨左缘第二肋间（3）主动脉瓣区：胸骨右缘第二肋间（4）主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第3、4肋间（5）三尖瓣区：胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间9、胸腔积气的典型体征视诊：患侧胸廓饱满，肋间隙变宽，呼气运动减弱触诊：气管移向健侧，患侧语音震颤减弱或消失叩诊：患侧呈鼓音听诊：患侧呼吸音减弱或消失10、大量胸腔积液的体征视诊：呼吸浅快，患侧胸廓、肋间隙饱满，呼吸运动减弱、心尖搏动向健侧移位触诊：气管及心尖搏动向健侧移位，患侧呼吸动度减弱，积液区语音震颤减弱或消失叩诊：积液区呈实音，心界向健侧移位听诊：积液区肺泡呼吸音和语音共振减弱或消失12、湿罗音听诊特点呼吸音以外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，部位较恒定，性质不易变，咳嗽后可减弱或消失13、室性期前收缩的心电图主要特点（1）QRS波群提早出现，其前无P波或无相关P波（2）QRS波宽大畸形，时间大于0.12s，T波方向常与QRS主波方向相反（3）代偿间歇完全14、简述正常人支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音的分布（1）支气管呼吸音：喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎（2）支气管肺泡呼吸音：胸骨角附近、肩胛间区、第3、4胸椎水平及肺尖前后部（3）肺泡呼吸音：除外支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音听诊区域的其余肺野15、现病史主要内容以主诉为中心，详细描述患者自患病以来健康问题的发生、发展和诊疗、护理的全过程。
健康评估重点
健康评估重点一、名解1、水肿：人体组织间隙内液体积聚过多，使组织肿胀称为水肿；2、呼吸困难：是指患者主观上感觉空气不足、呼吸费力，而客观表现为呼吸活动用力、张口抬肩、端坐呼吸、鼻翼煽动、发绀、辅助呼吸肌参与运动，并有呼吸频率、节律及深度的变化；3、咯血：指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排除；4、发绀：是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤、黏膜呈青紫色的现象；5、黑便：上消化道出血，部分血液经肠道排除，因血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，形成黑便；6、黄疸：是指由于血清胆红素浓度增高，超过34.2μmol/L时致皮肤、黏膜和虹膜发黄的现象；7、意识障碍:人体对自身及周围环境的识别和察觉能力出现障碍的一种精神状态称为意识障碍；8、交谈：交谈是护理人员通过对护理对象或知情者进行有目的、有计划的系统询问，从而获得健康史的过程；9、健康评估：是一门研究收集护理对象的主、客观资料，以确定其健康状况及护理需要的基本理论、基本知识、基本技能和培养临床思维能力的临床学科；10、症状：症状是指在疾病状态下，机体生理功能发生异常时的体验和感受；11、主诉：是护理对象感觉最痛苦或最主要的1个或2-3个症状或体征及其经过时间，也是本次就诊的主要原因；12、现病史：是关于护理对象目前所出现的健康状况的发生、发展及应对的全过程的描述；13、触诊：是评估者通过手的感觉来感知身体某部有无异常的评估方法。
14、叩诊：是评估者通过手指叩击或手掌拍击被评估部位体表，使之震动而产生音响，根据所感到的震动和所听到的音响特点来判断被评估脏器有无异常的方法。
15、体型：是身体各部发育的外观表现，包括骨骼、肌肉的成长与脂肪分布状态等。
16、肥胖：当实际体重高于标准达20%以上时，称为肥胖。
17、紫癜：皮肤或黏膜下出血，直径3~5mm。
18、颈静脉怒张：若取30度~45度半卧位时颈静脉的充盈超过正常水平，称为颈静脉怒张。
提示静脉压增高，见于右心衰竭、心包积液等。
健康评估重点
健康评估重点健康评估是指通过体检、问诊、病史调查等手段对个体的身体状况进行综合评估，以提供个体的健康状况、风险因素和干预建议等信息，帮助个体了解自己的身体状况，采取相应的预防和干预措施，从而保持或改善自己的健康状况。
在健康评估中，主要需要关注的重点如下：1. 体格检查：体格检查是通过观察、触诊、听诊等手段对个体的生理状况进行评估。
包括测量身高、体重、血压等指标，检查皮肤、眼睛、耳鼻喉、心脏、肺部、腹部等器官的状况。
重点关注各器官的异常情况，如肿瘤、出血、疼痛等。
2. 实验室检查：实验室检查是通过采集个体的血液、尿液、粪便等样本进行分析，评估个体的生理功能和代谢状态。
常见的实验室检查项目包括血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等。
重点关注血液中的炎症标志物、肿瘤标志物、血糖、血脂等指标的异常情况。
3. 病史调查：病史调查是了解个体的疾病史、家族史、用药史等信息，以评估个体的风险因素和健康状态。
重点关注个体的慢性疾病历史，如高血压、糖尿病、心脏病等，以及家族中是否有遗传性疾病等。
4. 健康问诊：健康问诊是通过询问个体的主诉、症状和生活方式等信息，了解个体的身体状况和健康管理情况。
重点关注个体的生活方式如饮食习惯、运动情况、睡眠质量等，以及是否有吸烟、喝酒等不良习惯。
5. 心理评估：心理评估是了解个体的心理健康状况，包括焦虑、抑郁、压力水平等。
重点关注个体是否有心理健康问题，如焦虑症、抑郁症等。
综上所述，健康评估的重点包括体格检查、实验室检查、病史调查、健康问诊和心理评估等。
这些重点可以帮助医生评估个体的健康状况，提供相应的健康管理建议，促进个体的健康和幸福。
同时，个体也应该主动参与健康评估，了解自己的身体状况，积极采取预防和干预措施，保持良好的生活方式和健康习惯。
健康评估重点整理
健康评估重点整理第一章常见症状问诊一、发热1.定义：是指机体在致热原的作用下，或各种原因所致的体温调节中枢功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
2.病因：①感染性发热②非感染性发热：无菌性坏死物质吸收、内分泌与代谢障碍、抗原抗体反应、皮肤散热障碍、体温调节中枢功能失常3.正常体温：腋温36-37℃ 口温36.3-37.3℃肛温36.5-37.7℃4.发热的分级（以口腔温度为标准）：低热37.3-38℃；中等度38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热＞41℃5.临床过程与特点：①体温上升期：表现：皮肤苍白无汗，畏寒或寒战，体温上升特点：产热＞散热②高热期：表现：皮肤潮红、灼热，呼吸深快特点：产热=散热③体温下降期：表现：出汗多、皮肤潮湿特点：散热＞产热6.热型：①稽留热：体温高达39-40℃以上，持续数天或数周，24h内波动范围不超过1℃（伤寒、大叶性肺炎高热期）②弛张热：体温高达39℃以上，24h内波动范围超过2℃，最低时也在正常水平以上（败血症）③间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平。
无热期可持续1天或数天，无热期高热期反复交替。
（疟疾、急性肾盂肾炎）④回归热：体温骤升达39℃以上，持续数天后又将至正常水平。
高热无热各持续一段时间后规律性交替（霍奇金病）⑤波状热：体温渐升至39℃或以上，数天后又降至正常水平；持续数天后体温又逐渐升高多次反复。
（布氏杆菌病）⑥不规则热：（结核病）7.护理诊断：体温过高；体液不足；营养失调；口腔黏膜受损；焦虑；潜在并发症：意识障碍、惊厥二、疼痛1.是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。
前者为痛觉，后者为痛反应。
2.牵涉痛：心绞痛（左肩和左前臂内侧）；胆囊疼痛（右肩）；胰腺痛（左腰背部）3.分类（按病程）：①急性疼痛：起止时间明确，持续时间短；②慢性疼痛：疼痛持续3个月以上4.胸痛临床表现①部位：1)带状疱疹：成簇水泡沿一侧肋间神经分布，不超过体表中线2)心绞痛、心肌梗死：胸骨后②程度性质：1)带状疱疹：刀割样或灼热样2)心绞痛：压榨样痛3)心肌梗死：较心绞痛更剧烈，并有恐惧、濒死感4)主动脉夹层：撕裂样痛5)食管源性胸痛③出现与持续时间：阵发性、持续性④诱发与缓解因素：1)心绞痛：劳累或精神紧张诱发，休息或含硝酸甘油1-2min2)心肌梗死：硝酸甘油无效3)胸膜炎、肺动脉栓塞：咳嗽或用力呼吸加剧4)食管源性胸痛：进食0.5-1h发作，口服抗酸剂或半卧位可缓解（十二指肠溃疡：饭前痛；胃溃疡：饭后痛）5.腹痛临床表现①部位（病变部位是疼痛最明显的部位）：1)胃、十二指肠、胰腺：中上腹2)肝胆疾病：右上腹3)阑尾炎：右下麦氏点（转移性右下腹痛）4)小肠：脐部、脐周②程度性质1)消化道溃疡：未穿孔：烧灼样；穿孔：刀割样疼痛2)胆道蛔虫症：阵发性剑突下钻顶样疼痛3)急性弥漫性腹膜炎、急性胰腺炎：板状腹，持续剧烈腹痛伴腹壁肌紧张4)胆结石、急性尿路梗阻：痉挛性腹痛③诱发与缓解因素1)胆囊炎、胆石症：进食油腻食物2)急性胰腺炎：酗酒、暴饮暴食，屈曲抱膝位缓解6.护理诊断：急/慢性疼痛；睡眠型态紊乱；焦虑；恐惧三、水肿1.分类：凹陷性水肿；非凹陷性水肿（甲减；大象腿——寄生虫感染致）2.发生机制：①血管内外交换失衡1)毛细血管静水压增高：心力衰竭2)毛细血管壁通透性增高：炎症、过敏3)血浆胶体渗透压降低：低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化4)淋巴液或静脉回流受阻：丝虫病②体内外液体交换失衡3.程度①轻度：局部水肿②中度：全身水肿③重度：皮肤紧张发亮，粘膜腔积液，全身严重水肿潜在并发症：急性肺水肿四、呼吸困难1.临床表现心源性呼吸困难（左心衰）1)劳力性呼吸困难2)端坐呼吸：病人不能平卧，被迫采取半坐位或端坐位3)夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）：睡眠时迷走神经兴奋，心功能降低；仰卧位时肺活量减少，静脉回心血量增加，肺淤血加重；夜间呼吸中枢敏感性降低，只有缺氧明显时，呼吸中枢才作出相应反应急性左心衰，出现肺水肿：高度气喘，端坐呼吸，粉红色泡沫样痰，面色发绀大汗，肺底部闻湿罗音和哮鸣音，心率加快，可有奔马律。
《健康评估》重点知识点整理复习
《健康评估》重点知识点整理复习
健康评估是指通过系统的方法和工具，对个人或群体的健康状况进行评估，包括身体健康、心理健康、社会功能等方面的评估。
下面是健康评估的重点知识点整理复习：
一、健康评估的概念和意义
1.健康评估的定义和内涵；
2.健康评估的目的和作用；
3.健康评估的原则和方法。
二、健康评估的内容及指标体系
1.健康评估的内容包括身体健康、心里健康、社会功能等；
2.不同年龄段的健康评估指标体系；
3.常用的健康评估工具和问卷。
三、健康评估的流程和步骤
1.健康评估的流程和步骤包括信息收集、数据分析、评估报告和方案制定等；
2.信息收集的方法和工具；
3.数据分析的方法和技巧；
4.评估报告的撰写要求；
5.方案制定的原则和方法。
四、健康评估的应用和推广
1.健康评估在个人管理中的应用；
2.健康评估在群体管理中的应用；
3.健康评估在健康教育和促进中的应用；
4.健康评估的发展和推广的趋势。
以上是健康评估的重点知识点整理复习，希望对你的学习有所帮助。
健康评估 知识点整理
健康评估知识点整理引言概述：健康评估是一种系统性的方法，用于评估个体或者群体的健康状况和风险因素。
通过健康评估，我们可以了解到个体的健康问题，并采取相应的预防和干预措施。
本文将详细介绍健康评估的五个主要部份，包括健康史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和健康风险评估。
一、健康史采集：1.1 个人信息采集：包括姓名、年龄、性别、职业等基本信息，以及家族史、个人病史、过敏史等详细信息。
1.2 生活方式评估：评估个体的饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒等习惯，以及睡眠质量和心理状况。
1.3 疾病风险评估：了解个体的慢性病风险因素，如高血压、糖尿病、心脏病等，并评估其患病风险。
二、体格检查：2.1 体重和身高测量：通过测量个体的体重和身高，计算出体质指数（BMI），评估个体的肥胖程度。
2.2 血压测量：测量个体的血压，判断是否存在高血压风险。
2.3 心肺听诊和腹部触诊：通过听诊心脏和肺部，以及触诊腹部，评估个体的心肺功能和腹部器官状况。
三、实验室检查：3.1 血常规检查：通过检测血液中的红细胞、白细胞、血小板等指标，评估个体的贫血、感染等情况。
3.2 生化指标检查：包括血糖、血脂、肝功能、肾功能等检查，评估个体的代谢情况和器官功能。
3.3 传染病筛查：如HIV、乙肝等病毒感染的筛查，评估个体的传染病风险。
四、影像学检查：4.1 X射线检查：通过X射线拍摄，评估个体的骨骼、胸部等部位的病变情况。
4.2 超声检查：通过超声波检查，评估个体的腹部、心脏等器官的结构和功能。
4.3 CT或者MRI检查：通过CT或者MRI扫描，评估个体的脑部、胸腹部等深层器官的病变情况。
五、健康风险评估：5.1 心血管风险评估：通过评估个体的年龄、性别、血压、血脂等指标，计算出心血管疾病的患病风险。
5.2 癌症风险评估：通过评估个体的年龄、性别、家族史等因素，计算出癌症的患病风险。
5.3 慢性病风险评估：通过评估个体的生活方式、疾病史等因素，计算出慢性病的患病风险。
健康评估知识点
健康评估知识点健康评估是指通过系统评估和分析个体或群体的健康状况、生活方式、医疗需求和可行性，从而实现健康管理和预防疾病的目的。
健康评估的目的是为了帮助个体或群体掌握自身的健康情况，发现潜在的健康问题，提供科学的健康建议和干预措施。
在健康评估的过程中，需要掌握以下几个知识点：1. 健康风险因素：健康评估的第一个重点是了解个体的健康风险因素。
健康风险因素包括遗传因素、生活方式、环境因素、心理因素等。
通过评估个体的健康风险因素，可以有针对性地提供健康建议和干预措施。
2. 个体健康史：了解个体的健康史对于健康评估非常重要。
个体健康史包括疾病史、家族史、手术史、用药史等。
这些信息可以帮助评估个体的疾病风险、治疗效果和药物相互作用等。
3. 生活方式：个体的生活方式对健康评估具有重要影响。
生活方式包括饮食习惯、运动水平、吸烟饮酒等。
通过评估个体的生活方式，可以发现不健康的行为习惯，并提供相应的改善方案。
4. 生理指标：评估个体的生理指标可以提供客观的健康数据。
生理指标包括体重、身高、体脂率、血压、血糖、血脂等。
根据这些指标可以推断个体的体质状态、潜在的疾病风险和生理功能是否正常。
5. 心理评估：健康评估应该包括个体的心理评估。
心理评估可以帮助了解个体的心理健康状况、应对能力和压力水平。
在评估个体的心理健康时，可以采用问卷调查、面谈等方式进行。
6. 健康建议和干预措施：在完成健康评估后，根据评估结果，为个体提供科学的健康建议和干预措施非常重要。
健康建议和干预措施应该基于评估结果，针对个体的健康问题和需求提供个性化的服务。
总之，健康评估是一个综合性的过程，需要考虑个体的健康风险因素、健康史、生活方式、生理指标和心理状况等方面的信息。
通过评估这些信息，可以为个体提供科学的健康建议和干预措施，从而帮助个体改善健康状况、预防疾病，提高生活质量。
《健康评估》重点知识点整理复习
第一章绪论健康评估的目的1.健康评估：从护理的角度研究诊断病人对现存或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科.2、护理程序：评估、诊断、计划、实施、评价3、主观资料：通过问诊所获得的健康资料客观资料:经过体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料症状：个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。
体征:通过体格检查所发现的异常征象4、问诊的目的：为了获取有关病人的健康观念、身体功能状况以及其他与健康、治疗和疾病相关的信息，为临床判断和诊断性推理提供基础，同时也为体格检查的重点提供线索。
内容：一般资料（姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费用支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集、资料来源及可靠程度）主诉，现病史（起病情况与患病时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊断、治疗和护理经过）人体功能形态（功能性健康形态：健康感知与健康管理。
营养与代谢。
排泄。
活动与运动。
睡眠与休息。
认知与感知。
自我概念。
角色与关系.性与生殖.压力与压力应对。
价值与信念）3、发热:在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多，散热减少，体温升高超出正常范围。
临床分度：低热37。
3—38度，中等度热38。
1—39度,高热39。
1—41度，超高热41度以上临床过程与特点：体温上升期（皮肤苍白、无汗、畏寒或者寒战，继而体温上升）,高热期(皮肤潮红、灼热、呼吸深快、出汗），体温下降期(出汗多，皮肤潮湿、) 4、热型及临床意义:稽留热：39—40以上达数天或数周，24小时波动不超过1度，多见伤寒、大热性肺炎高热期。
弛张热：体温常在39度以上,24小时波动范围超过2度，但都在正常水平以上。
多见败血症、风湿热、重症结核及化脓性感染。
间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平，无热气可持续1至数天,如此高热期与无热期反复交替出现回归热:体温骤升至39度一闪，持续数天后有骤降至正常水平。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
健康评估重点整理一、名词解释通常检查表情痛苦、躁动不安、面色潮红，有的时候可有鼻翼扇动、口唇疱疹等。
见于急性发热性疾病如大叶性肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。
病人不能自己随意调整或者变换肢体或者躯干的位置。
见于极度衰弱或者意识丧失者。
肺癌可向右侧锁骨上或者腋部淋巴结群转移；胃癌，食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，称Virchow淋巴结，为胃癌，食管癌转移的标志。
即强迫坐位，病人坐于床沿，两手置于膝盖或者床边。
该体位便于辅助呼吸肌参与呼吸运动。
见于心肺功能不全者。
为减轻疾病的末端痛苦而被迫采取的体位。
在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸与肩部等上腔静脉分布的区域。
特点为压迫痣中心时其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现。
是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱所致。
常见于急、慢性肝炎或者肝硬化。
面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮。
见于Cushing综合征及长期应用肾上腺糖皮质激素者。
肺部其两侧分别与左右第2软肋骨相连接，为前胸壁计数肋骨的重要标志。
胸廓前后径与左右径几乎相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，肋间隙增宽饱满，腹上角增大。
见于肺气肿病人，亦可见于老年人或者矮胖体型者。
指发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起的共鸣震动，可用手触及，又称触觉语颤。
根据其强度变化，用以推断胸内病变的性质。
在正常肺泡呼吸音部位闻及支气管呼吸音即为特殊支气管呼吸音，又称管状呼吸音。
是呼吸音以外的附加音，正常情况下不存在，分为干啰音与湿罗音两种。
是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液与脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。
或者是由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭，当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音，宛如水煮沸时冒泡音或者用小管插人水中吹水的声响。
上呼吸道部分堵塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝与肋间隙向内凹陷，称之三凹征。
又称潮式呼吸，表现为呼吸由浅慢逐步变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停；周而复始。
多见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。
又称间停呼吸，比奥呼吸。
表现为规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始规则呼吸；即周而复始的间停呼吸。
心脏左心室肥大时触诊的手指可被强有力的心尖搏动抬起，称抬举性心尖搏动，为左心室肥大的重要体征。
震颤为触诊时手掌感到的一种细微震动感，又称猫喘。
为器质性心血管疾病的特征性体征，多见于心脏瓣膜狭窄及某些先天性心脏病。
心包摩擦感是一种与胸膜摩擦感相似的心前区摩擦振动感，以胸骨左缘第4肋间处最易触及，前倾坐位或者呼气末明显，见于急性心包炎。
当心包渗液增多时，使心包膜脏层与壁层分离，则摩擦感消失。
胸骨左缘第2、3肋间心浊音界向外扩大。
心腰部饱满或者膨出，心界呈梨形。
称二尖瓣型心，常见于二尖瓣狭窄。
（左心房与肺动脉扩大）系在第二心音之后出现的响亮额外音，当心率快时与原有的第一、第二心音构成类似马奔跑时的蹄声。
（舒张期）心房颤动者脉律绝对不规则，且强弱不等，脉率少于心率，这种脉搏脱漏现象称脉搏短绌。
心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或者舒张时血液在心脏或者血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或者血管壁振动所产生的特殊声音。
“吸停脉”。
脉搏骤起骤落，犹如潮涨潮落，故名水冲脉。
系脉压差大所致，见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、先心病动脉导管未闭与严重贫血。
腹部腹腔内有大量积液时，平卧位时腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，称之蛙腹。
严重脱水与消瘦者前平卧腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、骼嵴与耻骨联合显露，全腹呈舟状，见于恶病质的病人。
胃肠道发生梗阻时，梗阻近端的胃或者肠段饱满而隆起，可显出各自的轮廓。
结核性腹膜炎进展较慢，对腹膜刺激缓渐，且有腹膜增厚与肠管、肠系膜的粘连，故导致腹壁柔韧而具抵抗力，不易压陷，称揉面感或者柔韧感，亦可见于癌性腹膜炎。
当医师用手触诊腹部出现压痛后，用并拢的2-3个手指压于原处稍停片刻，使压痛感受趋于稳固，然后迅速将手抬起，如如今患者感受腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或者呻吟，称之反跳痛，是腹膜壁层已受炎症累及的征象。
右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显，称之肝-颈静脉回流征阳性。
胆囊疾患时，医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称之Murphy征阳性。
腹腔内游离腹水在1000ml以上，病人移动体位时，液体因重力而移动，浊音区也随之变动，这种因体位不一致而出现浊音区变动的现象，称移动性浊音。
脊柱四肢神经系统一侧肢体瘫痪及对侧颅神经损害，多见于脑干病变。
（上、下）瘫痪，常伴有同侧脑神经损害，多见于颅内病变或者脑卒中。
见于缺铁性贫血、高原疾病，偶见于风湿热及甲癣等。
指锥体束病损时，大脑失去了对脑干与脊髓的抑制作用而出现的特殊反射。
症状学体温调节中枢直同意损，使体温调定点上移发出调节冲动，造成产热大于散热，体温升高，称之中枢性发热。
高热无汗为其临床特点。
常见于中暑、安眠药中毒、脑出血或者颅脑外伤等。
又称败血症热、消耗热。
体温在39℃以上，24 小时内波动范围超过2℃，但体温最低时，高于正常。
常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。
由于无菌性坏死物质的汲取造成的发热。
见于大面积烧伤、内出血或者大手术；血管栓塞或者血栓形成所致的心肺脾等内脏梗死或者肢体坏死；恶性肿瘤、溶血反应所致的组织坏死与细胞破坏等。
持续高热，体温维持在39～40℃或者以上，24 小时内体温波动范围不超过1℃，可持续数天至数周。
见于肺炎球菌肺炎，伤寒等的高热期。
呼吸困难是指病人主观上感受空气不足，呼吸费力；客观上表现用力呼吸、张口抬肩，重者可出现鼻翼煽动、端坐呼吸、发绀，辅助呼吸肌也参与呼吸运动，并有呼吸频率、深度及节律的特殊。
急性左心衰竭时，常可出现夜间阵发性呼吸困难，表现为夜间睡眠中突感胸闷气急，被迫坐起，惊恐不安。
轻者数分钟至数十分钟后症状逐步减轻、消失；重者可见端坐呼吸、面色发绀、大汗、呼吸有哮鸣声，咳浆液性粉红色泡沫样痰，两肺底部有较多湿性啰音，心率增快，有奔马律。
此种呼吸困难称“心源性哮喘”。
胸痛是指内脏器官或者深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表的某一部位也发生痛感或者痛觉过敏，称牵涉痛或者放射痛。
心电图由窦房结产生的正常节律的P波，呈钝圆形，Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR 导联倒置。
特殊Q波（时间≥0.04s，振幅≥1／4）可见于心肌梗塞、脑血管意外等。
波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，在aVR导联直立。
QRS波群振幅通常不应都小于0.5mV，6个胸导联的QRS波群振幅通常不应都小于0.8mV，否则称之低电压。
窦性心律的起源未变，但节律不整。
在同一导联上两个P-P间期相差＞0.12s二度Ⅰ型房室传导阻滞。
表现为P 波规律出现，P-R 间期逐步延长，R-R间距逐步缩短，直至QRS 波群脱漏，脱漏后的P-R 间期缩短，以后又逐步延长至QRS 波群脱漏，如此周而复始。
指心脏兴奋的频率，节律，起源部位，传导速度与兴奋次序的特殊。
期前出现的异位搏动代替正常窦性博动后出现的较正常心动周期为长的间歇。
倒置深尖，双肢对称的T波称之为“冠状T波”也称过早搏动，简称早搏，为临床上最常见的心律失常。
指起源于窦房结以外的异位起搏点提早发出的兴奋。
（在规则心律基础上提早出现的心音。
）血液检验单位容积循环血液中红细胞数，血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限。
（以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白<120g/L，成年女性（非妊娠）<110g/L，即能够为贫血。
）外周血中出现不分叶核粒细胞（包含Nst、晚幼粒、中幼粒、早幼粒等/杆状核粒细胞与幼稚阶段的粒细胞）的百分率增高超过5%，核左移。
常见于感染，特别是急性化脓菌引起的感染，亦可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。
周围血中性粒细胞核出现5叶或者更多分叶，其百分率超过3%称核右移。
常伴白细胞计数减少。
要紧见于巨幼细胞性贫血、造血功能衰退、应用抗代谢药物、感染恢复期。
如在疾病进展期突然核右移，表示预后不良。
晚幼红细胞脱核后，其胞质内还残存核糖体等嗜碱性物质，经新亚甲蓝染色后呈现浅蓝或者深蓝色的网织状，故称网织红细胞。
离体抗凝血静置后红细胞在单位时间内沉降的速率。
1～6 m，1 条或者数条不定。
只出现在白血病细胞（急粒、急单）中，故见到棒状小体即可确诊为白血病。
肝功能白（清）蛋白降低与/或者球蛋白增高导致的比例倒置称之A/G倒置。
正常时1.2-1.5。
见于严重肝功能损伤及M蛋白血症。
急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高明显，如在症状恶化时，黄疸加重，酶活性降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。
<60g/L或者清蛋白<25g/L称低蛋白血症，见于严重水肿及胸腹水。
二、问答题绪论症状：评估对象患病后对机体生理功能特殊的自身体验与感受。
体征：是患者体表或者内部结构发生可察觉的改变。
主诉：为患者感受到的最要紧的痛苦、最明显的症状或者体征,也是本次就诊的最要紧原因及其持续时间.①起病情况与患病的时间；②要紧症状的特点；③病因与诱因；④病情的进展与演变；⑤伴随症状；⑥诊治通过；⑦病程中通常情况。
①问诊即采集病史，是通过医生与患者进行提问与回答熟悉疾病发生与进展的过程。
②通常项目、主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史通常检查①轻度：仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可出现组织轻度下陷，平复较快；②中度：全身疏松组织均可见明显水肿，指压后可出现明显的或者较深的组织下陷，平复缓慢；③重度：全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴胸腔、腹腔鞘膜腔积液，外阴部亦可见明显水肿。
①非特异性淋巴结炎②淋巴结结核③恶性肿瘤淋巴结转移黄染：皮肤黏膜发黄称之黄染。
①因胆道堵塞、肝细胞损害或者溶血性疾病致血清内胆红素浓度增高，使皮肤黏膜乃至体液及其他组织黄染。
②过多食用胡萝卜、南瓜、橘子等引起血中胡萝卜素含量增高可致皮肤黄染；长期服用阿的平、呋喃类等含黄色素的药物也可致皮肤、巩膜黄染。
①I度：不能看出肿大但能触及②II度：既可看出肿大又可触及,但在胸锁乳突肌内③III度：肿大超出胸锁乳突肌外缘肺部听诊⑴在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为特殊支气管呼吸音，或者称之管样呼吸音。
⑵见于①肺组织实变②肺内大空腔③压迫性肺不张①肺泡含气量增多，如肺气肿②支气管堵塞，如堵塞性肺不张③大量胸腔积液或者气胸④严重胸膜肥厚⑤胸壁皮下气肿与水肿心脏听诊⑴产生机制：正常血流呈层流状态，在血流加速、管径特殊或者心腔内漂浮物等情况下，可使层流转为湍流或者漩涡而冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。