医学寄生虫ppt课件

成虫
外形椭圆形，虫 体肥厚，背面隆 起，腹部扁平， 似半粒花生。活 体呈红褐色，半 透明，固定后呈 灰白色。
虫体表面布满体棘，口、 腹吸盘大小相近，消化器 官包括口咽、食道和肠支。
生殖器官左右并列，卵巢1个，分5~6叶，呈 指状；睾丸2个，指状分支，左右并列于虫 体后1/3处。卵黄腺发达，卵黄滤泡状分布 于虫体两侧，在虫体后侧中央可见排泄囊。
7、阴囊肿块型：肿块如鸡蛋或拳头大小，局 部疼痛（易被误诊为嵌顿疝、附睾结核、 阴囊肿瘤）
隐性感染或称亚临床型
患者症状不明显，皮肤敏感试验 及血清免疫学检测阳性
患者可能为轻度感染、感染早期 或虫体已被清除的康复期
卫氏并殖吸虫分布广泛，日本。 朝鲜、俄罗斯、菲律宾等均有报 道。我国辽宁、吉林、黑龙江、 湖北、甘肃、上海、广大、广西、 河北、云南、贵州等24个省、自 治区、直辖市均有报道。
•局部出血或脓性窦道 •炎性渗出、血性积液
•出血性或化脓性肌炎
肝表面 横隔、脾脏
•局部出• D血es坏cri死ptio、n“of虫the蚀co”nt样ents
• Description of the contents
点状出血、炎 症
慢性期
童虫在肺部发ห้องสมุดไป่ตู้及成虫寄生引 起的病变
1、脓肿期 2、囊肿期 3、纤维瘢痕期 此三期可以同时并存
金黄色，不规则椭圆形， 最宽处多近卵盖一端。 卵盖大而明显，常倾斜， 也有卵盖脱落者。卵壳 厚薄不均，内含1个卵细 胞和10余个卵黄细胞。
卫氏并殖吸虫终末宿主为 人和多种肉食类哺乳动物， 如犬、猫、虎、豹等。第 一中间宿主为淡水川卷螺， 第二中间宿主为淡水蟹和 蝲蛄。
脑肺吸虫病
PPT制作： XXX
治疗患者以减少传染源，首选药物 为吡喹酮 总剂量为100-150mg/kg， 分2-3天服用，该药疗效高，毒性 低，疗程短等优点。硫氯酚、三 氯苯达唑亦可使用。
加强宣传教育是控制本 病最重要的措施，不吃 生食或半生吃溪蟹、蝲 蛄，不饮生水。不随地 吐痰或大小便，以防虫 卵入水。注意在加工食 品过程中囊蚴污染砧板， 菜刀。
卫氏并殖吸虫
组员： 主讲：XX PPT制作：XX（形态和生活史）
XXX、XXX（致病机制和临床表现） XXX（实验诊断） XXX（流行和防治）
1828及77年分别在巴西水獭、印度虎肺 内发现成虫，79年分别在我国台湾一名 葡萄牙籍水手患者尸体肺内发现成虫和 厦门一华人痰中找到虫卵。1899年命名 为卫氏并殖吸虫，又称肺吸虫，该虫所 引起的卫氏并殖吸虫病，又称肺吸虫病。
1.询问病史 询问患者有无生吃或半生吃溪 蟹、蝲蛄的历史，并结合临床 表现、X线及CT检查等，注意 与其他疾病，如肺结核、皮下 脂肪瘤、颅内肿瘤等的鉴别。 2.病原学检查 ①痰液检查：部分病例痰中可 见肺吸虫卵及/或夏科雷簦氏 结晶。②粪便检查：部分儿童 患者粪便中可查见肺吸虫卵。 ③胸腔积液、脑脊液检查：部 分病例可查到虫卵。④活组织 检查：有皮下包块者可行手术 切开，可找到童虫。
3.免疫学检查 ①皮内实验：常用于普查 ②血清学实验：IHA ELISA等 4.其他检查 血常规检查、胸片、CT、B超
卫氏并殖吸虫的致病
致病机制与诊断
• 卫士并殖吸虫的致病作用主要是由 童虫在组织器官内移行及寄居造成 的机械性损伤，以及代谢产物引起 的免疫病理反应。
急性期 慢性期
急性期
肠壁 腹腔 腹壁
临床表现
• 缓慢发病、慢性临床经过； • 肺部囊肿为主要病变； • 胸闷、气短、咳嗽、咯血为典型临
床表现
急性并殖吸虫病
• 潜伏期短、食入嚢蚴后数天至1个月发病
轻度感染
食欲不振、乏力、
热等
腹痛、腹泻、低
重度感染 等
腹痛、腹泻、黏液血 便、肝大、腹水
慢性并殖吸虫病
1、胸肺型：最常见、血痰中有大
量虫卵及夏科-雷登结晶（易被误 诊为肺结核、肺炎、结核性胸膜炎）
2、腹性：腹泻、便血、全腹或右下 腹疼痛 （易被误诊为阑尾炎）、腹腔脏器粘连、 肠梗阻（重度）
3、肝型：多为儿童、肝肿大、肝区疼痛、肝 功能异常
4、脑脊髓型：儿童和青少年、癫痫、视力障 碍、脑膜炎、下肢运动障碍导致截瘫等
5、皮下包块型：触之可运动、具有游走性、 旧包消失新包起
6、眼型：眼睑发红肿胀，出现结节样囊肿， 眼球突出
因素：1、传染源 患者 和保虫宿主是本病的传染 源。保虫宿主包括犬,猫 及多种野生食肉动物。
2、传播途径 1)肺吸虫卵入水 污染水源 2）在同一小溪内必须有第一、 第二中间宿主并存。
3、易感人群 人群对并殖吸虫普 遍易感。人们不良的饮食习惯是并 殖吸虫病传播和流行的关键因素。 生食或半生食溪蟹、蝲蛄是最重要 的感染方式。