医院全员应知应会手册
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2、预约挂号流程是什么？………………………………………………………………………
3、医院质量与安全管理有哪些重点内容？……………………………………………………
4、创建“平安医院”的具体要求是什么？……………………………………………………
5、与医院员工岗位相关的法律法规有哪些？…………………………………………………
22、我院“三重一大”公示的渠道有哪些？……………………………………………………
23、我院“三重一大”近期公示的内容有哪些？………………………………………………
24、医保政策公示内容及公示地点是什么？……………………………………………………
25、基本医疗保险“三个目录”的名称及要求是什么？………………………………………
7、停电的应急程序是什么？……………………………………………………………………
8、停水、泛水的应急程序是什么？……………………………………………………………
9、水、电、暖故障报修、排查、处理流程是什么？…………………………………………
10、电梯故障的应急程序是什么？………………………………………………………………
11、××市中心医院的主要后勤保障服务电话有哪些？……………………………………
四、医疗设备及器械
1、医疗设备出现紧急情况时怎么办？…………………………………………………………
2、医疗设备发生故障时怎么办？………………………………………………………………
3、集中供氧如果出现管网管道漏气的情况怎么办？…………………………………………
4、负压系统故障怎么办？………………………………………………………………………
5、如何申请购置医疗设备？……………………………………………………………………
6、医院医疗设备应如何管理？…………………………………………………………………
7、医学装备三级管理中使用部门如何进行管理？……………………………………………
6、××市中心医院的主要应急预案有哪些？………………………………………………
7、××市中心医院紧急事件应急简易流程是什么？………………………………………
8、无烟医院的相关内容是什么？………………………………………………………………
9、火灾分为几类？………………………………………………………………………………
一、医院文化
1、医院精神、宗旨、愿景、使命与目标及功能任务是什么？
（1）医院精神：崇尚厚德仁术，共载生命重托。
（2）办院宗旨：以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会。
（3）医院愿景：成为豫晋陕黄河金三角地区，区域性领先的具有三级甲等医院规模和水平的现代化医疗中心。
（4）医院功能任务：一是医疗服务。承担××及周边地区危急重症和疑难病诊治任务。有足够的医疗服务辐射能力；承担突发公共卫生事件和灾害事故的紧急救援任务；开展心理卫生门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。二是教学科研。承担高等医学院的临床教学和实习；承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务；承担省级科研课题。三是业务技术指导。履行对下级医疗机构技术指导职责，完成对口支援工作。四是预防保健。开展健康教育。承担市卫生局交办的预防保健任务。
3、医院文化建设的内容、形式及措施有哪些？
（1）医院文化建设的内容及形式：通过开展“创先争优”、开展“三好一满意”、“优质护理服务”、“平安医院”建设等形式，开展医院文化建设。
（2）医院文化建设的措施：提炼医院宗旨、愿景、医院精神，设计院徽，创作院歌，建立乐团、篮球队、足球队、乒乓球队，以及开展全员拓展训练，同时还对个人荣辱与医院兴衰间利害关系的剖析，对医院发展道路和远景规划的教育活动，培育和激发员工的责任心、使命感和主人翁精神，使医院文化建设内涵更加丰富，形成强大的凝聚力和战斗力。
35、医疗安全（不良）事件分级要求及报告原则是什么？（★）
36、医疗安全（不良）事件上报时限有哪些？（★）
37、如何处理医疗安全（不良）事件？
38、医疗器械不良事件定义是什么？
39、如何上报药物不良反应？
三、后勤保障
1、信息系统故障应急处理程序是什么？………………………………………………………
2、临床科室如何申报物资需求计划？…………………………………………………………
3、临床科室如何申领医疗耗材？………………………………………………………………
4、临床科室如何申领急需物品？………………………………………………………………
5、临床科室如何借用病房加床?………………………………………………………………
6、临床科室为何有时不能及时收到申领物品？………………………………………………
（2）质量管理常用工具与技术：分层法、鱼骨图、检查表、排列图、趋势图、树图、散点图等。
（3）医院的院、科两级质量管理组织：院级：医院质量与安全管理委员会；医疗质量与安全管理委员会；病案管理委员会；医院感染管理委员会；临床用血管理委员会；护理质量管理委员会；药事管理与药物治疗学委员会；设备管理委员会；伦理委员会；科级：科室质量与安全管理小组，成员：科主任、护士长、质控医生、质控护士。
（5）使命：科技创新，服务大众
（6）目标：2013年目标：力争实现 “三级甲等综合医院”奋斗目标；圆满完成“十大指标”、“优质医院”创建等各项工作任务并获得好的名次；使医疗质量进一步加强，专科建设和技术创新取得突破，医院改革稳步推进，经济和社会效益显著提高。
2、医院核心价值理念是什么？
医院核心价值理念：患者至上、真诚关爱
18、患者的权利和义务主要有哪些？……………………………………………………………
19、卫生部关于医务人员“八不准”是什么？…………………………………………………
20、医院行业十项纪律是什么？…………………………………………………………………
21、什么是“三重一大”？………………………………………………………………………
8、医疗设备应急替代程序是什么？……………………………………………………………
9、医疗设备应急调配流程是什么？……………………………………………………………
10、医疗器械、设备安全风险因素有哪些？……………………………………………………
11、如何预防医疗器械、设备安全风险?………………………………………………………
10、消防安全“四个能力”的内容是什么？……………………………………………………
11、消防安全三懂三会的具体内容是什么？……………………………………………………
12、火场疏散自救时应注意什么？………………………………………………………………
13、怎样使用灭火器？……………………………………………………………………………
★在医护人员的密切配合下引导群众采取正确的逃生方法，向安全出口、疏散楼梯、避难层（间）、楼顶等安全地点有序疏散逃生，避免拥堵踩踏。
★应优先疏散婴幼儿和老、弱、病、残、孕人员，手术中或不能移动的重病人，应将病室门窗紧闭，并用被褥将门窗堵塞，防止烟雾进入，等待救援。
（4）消防宣传教育培训能力
★掌握消防法律法规和安全操作规程。
26、职代会的组织原则和职权是什么？…………………………………………………………
27、我院如何进行绩效分配？……………………………………………………………………
28、职工参加学术活动、培训班、进修费用如何报销？………………………………………
28、医生发现传染病病人需要住院怎么办？……………………………………………………
二、医院管理
1、预约诊疗的方式有几种？
电话预约：××—3118141，118114。
现场预约：门诊大厅总服务台、各楼层分诊处、医生诊室。
网络预约：http://jkgw.myzone.cn/
2、预约挂号流wk.baidu.com是什么？
能够确定不能够确定
医生坐诊时间医生坐诊时间
3、医院质量与安全管理有哪些重点内容？
（1）PDCA是质量管理的基本程序，也是持续改进的重要方法。P—PLAN计划：界定问题，确定改进目标，规划人、事、物、对策实施步骤及评估基准；D—DO实施：确实执行计划；C—CHECK检查：将执行成果与计划中的评估基准进行比较；A—ACT处理：对未达到目标的项目，采取对策进一步PDCA循环，以达成目标。若以达成或超越目标，则将此新对策标准化。
《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》、《病历书写规范（试行）》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》。
6、××市中心医院的主要应急预案有哪些？
《突发公共卫生事件医院总体应急预案》、《医院应急准备和响应程序》、《紧急状态下人力资源调动方案》、《发生地震时的应急预案及处理流程》、《泛水停水应急预案》、《重大传染病暴发流行医院感染暴发流行预案》、《院内突发食品安全事件应急预案》、《停电应急预案》、《医院消防安全应急预案》、《电梯事故应急处理预案》、《信息系统故障应急处理预案》、《医院安全保卫应急预案》、《医患纠纷及医疗事故处理预案》、《突发药害事件应急处理预案》、《实验室生物安全事件和防恐事件应急预案》、《职业安全事件应急预案》。
4、创建“平安医院”的具体要求是什么？
（1）要切实加强医德医风建设。
（2）要强化医务人员的执业管理。
（3）要严格执行医疗安全规章制度。
（4）要增进医患沟通。
（5）要规范投诉管理。
（6）要做好预约诊疗服务。
（7）要建立医疗纠纷应急处理机制预案。
（8）要建立医疗安全责任追究制度。
（9）要做好宣传工作。
5、与医院员工岗位相关的法律法规有哪些？
★在人员密集场所违反消防安全规定、使用、储存易燃、易爆化学物品的。
（2）组织扑救初起火灾的能力
掌握“三”原则：
★距起火点近的员工负责利用灭火器和室内消火栓灭火。
★距电话或火灾报警点近的员工负责报警。
★距安全通道或出口近的员工负责引导人员疏散。
（3）组织人员疏散逃生的能力
★应熟悉本单位疏散逃生路线以及引导人员疏散程序，先平行后垂直、先近后远、先上后下（楼层），病人优先。
7、××市中心医院紧急事件简易流程是什么？
8、无烟医院的相关内容是什么？
我院2009年6月创建无烟医院，院内所有区域不准吸烟；全院每年进行“吸烟的危害”、“劝阻吸烟的技巧”等相关培训；临床各病区均设有控烟监督员、宣传员；医院设有戒烟门诊，每周二、四下午坐诊，咨询电话：××.院内禁止销售烟草制品。
9、火灾分为几类？
全院应知应会
一、医院文化
1、医院宗旨、愿景、使命、与目标及功能任务是什么？……………………………………
2、医院医院核心价值理念是什么？……………………………………………………………
3、医院文化建设的内容、形式及措施有哪些？………………………………………………
二、医院管理
1、预约诊疗的方式有几种？……………………………………………………………………
30、传染病报告程序是什么？……………………………………………………………………
30、结核病病人在哪就诊和住院？………………………………………………………………
32、科技成果的鉴定和申报的条件是什么？……………………………………………………
33、医疗安全（不良）事件定义是什么？
34、医疗安全（不良）事件上报途径有哪些？（★）
火灾分为：A(固体火灾)；B(液体火灾和可熔化的固体物质火灾)；C(气体火灾)；D(金属火灾)四类。
10、消防安全“四个能力”的内容是什么？
（1）检查消除火灾隐患的能力
火灾隐患：
★影响人员安全疏散或灭火救援行动的。
★消防设施不完好有效，影响防火灭火功能的。
★擅自改变防火分区，容易导致火势蔓延，扩大的。
★掌握本单位、岗位火灾急险性和防火措施。
★掌握报警、灭火及疏散逃生技能。
★掌握安全疏散线路及引导疏散的程序方法。
★掌握灭火应急疏散预案内容及操作程序。
员工上岗、转岗均应经岗位消防安全培训合格。
在岗人员每年进行一次消防安全教育培训。
14、火灾事件处理的原则是什么？………………………………………………………………
15、投诉管理的主要内容是什么？………………………………………………………………
16、医德医风的相关制度主要内容是什么？……………………………………………………
17、院务公开的主要内容是什么？………………………………………………………………
3、医院质量与安全管理有哪些重点内容？……………………………………………………
4、创建“平安医院”的具体要求是什么？……………………………………………………
5、与医院员工岗位相关的法律法规有哪些？…………………………………………………
22、我院“三重一大”公示的渠道有哪些？……………………………………………………
23、我院“三重一大”近期公示的内容有哪些？………………………………………………
24、医保政策公示内容及公示地点是什么？……………………………………………………
25、基本医疗保险“三个目录”的名称及要求是什么？………………………………………
7、停电的应急程序是什么？……………………………………………………………………
8、停水、泛水的应急程序是什么？……………………………………………………………
9、水、电、暖故障报修、排查、处理流程是什么？…………………………………………
10、电梯故障的应急程序是什么？………………………………………………………………
11、××市中心医院的主要后勤保障服务电话有哪些？……………………………………
四、医疗设备及器械
1、医疗设备出现紧急情况时怎么办？…………………………………………………………
2、医疗设备发生故障时怎么办？………………………………………………………………
3、集中供氧如果出现管网管道漏气的情况怎么办？…………………………………………
4、负压系统故障怎么办？………………………………………………………………………
5、如何申请购置医疗设备？……………………………………………………………………
6、医院医疗设备应如何管理？…………………………………………………………………
7、医学装备三级管理中使用部门如何进行管理？……………………………………………
6、××市中心医院的主要应急预案有哪些？………………………………………………
7、××市中心医院紧急事件应急简易流程是什么？………………………………………
8、无烟医院的相关内容是什么？………………………………………………………………
9、火灾分为几类？………………………………………………………………………………
一、医院文化
1、医院精神、宗旨、愿景、使命与目标及功能任务是什么？
（1）医院精神：崇尚厚德仁术，共载生命重托。
（2）办院宗旨：以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会。
（3）医院愿景：成为豫晋陕黄河金三角地区，区域性领先的具有三级甲等医院规模和水平的现代化医疗中心。
（4）医院功能任务：一是医疗服务。承担××及周边地区危急重症和疑难病诊治任务。有足够的医疗服务辐射能力；承担突发公共卫生事件和灾害事故的紧急救援任务；开展心理卫生门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。二是教学科研。承担高等医学院的临床教学和实习；承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务；承担省级科研课题。三是业务技术指导。履行对下级医疗机构技术指导职责，完成对口支援工作。四是预防保健。开展健康教育。承担市卫生局交办的预防保健任务。
3、医院文化建设的内容、形式及措施有哪些？
（1）医院文化建设的内容及形式：通过开展“创先争优”、开展“三好一满意”、“优质护理服务”、“平安医院”建设等形式，开展医院文化建设。
（2）医院文化建设的措施：提炼医院宗旨、愿景、医院精神，设计院徽，创作院歌，建立乐团、篮球队、足球队、乒乓球队，以及开展全员拓展训练，同时还对个人荣辱与医院兴衰间利害关系的剖析，对医院发展道路和远景规划的教育活动，培育和激发员工的责任心、使命感和主人翁精神，使医院文化建设内涵更加丰富，形成强大的凝聚力和战斗力。
35、医疗安全（不良）事件分级要求及报告原则是什么？（★）
36、医疗安全（不良）事件上报时限有哪些？（★）
37、如何处理医疗安全（不良）事件？
38、医疗器械不良事件定义是什么？
39、如何上报药物不良反应？
三、后勤保障
1、信息系统故障应急处理程序是什么？………………………………………………………
2、临床科室如何申报物资需求计划？…………………………………………………………
3、临床科室如何申领医疗耗材？………………………………………………………………
4、临床科室如何申领急需物品？………………………………………………………………
5、临床科室如何借用病房加床?………………………………………………………………
6、临床科室为何有时不能及时收到申领物品？………………………………………………
（2）质量管理常用工具与技术：分层法、鱼骨图、检查表、排列图、趋势图、树图、散点图等。
（3）医院的院、科两级质量管理组织：院级：医院质量与安全管理委员会；医疗质量与安全管理委员会；病案管理委员会；医院感染管理委员会；临床用血管理委员会；护理质量管理委员会；药事管理与药物治疗学委员会；设备管理委员会；伦理委员会；科级：科室质量与安全管理小组，成员：科主任、护士长、质控医生、质控护士。
（5）使命：科技创新，服务大众
（6）目标：2013年目标：力争实现 “三级甲等综合医院”奋斗目标；圆满完成“十大指标”、“优质医院”创建等各项工作任务并获得好的名次；使医疗质量进一步加强，专科建设和技术创新取得突破，医院改革稳步推进，经济和社会效益显著提高。
2、医院核心价值理念是什么？
医院核心价值理念：患者至上、真诚关爱
18、患者的权利和义务主要有哪些？……………………………………………………………
19、卫生部关于医务人员“八不准”是什么？…………………………………………………
20、医院行业十项纪律是什么？…………………………………………………………………
21、什么是“三重一大”？………………………………………………………………………
8、医疗设备应急替代程序是什么？……………………………………………………………
9、医疗设备应急调配流程是什么？……………………………………………………………
10、医疗器械、设备安全风险因素有哪些？……………………………………………………
11、如何预防医疗器械、设备安全风险?………………………………………………………
10、消防安全“四个能力”的内容是什么？……………………………………………………
11、消防安全三懂三会的具体内容是什么？……………………………………………………
12、火场疏散自救时应注意什么？………………………………………………………………
13、怎样使用灭火器？……………………………………………………………………………
★在医护人员的密切配合下引导群众采取正确的逃生方法，向安全出口、疏散楼梯、避难层（间）、楼顶等安全地点有序疏散逃生，避免拥堵踩踏。
★应优先疏散婴幼儿和老、弱、病、残、孕人员，手术中或不能移动的重病人，应将病室门窗紧闭，并用被褥将门窗堵塞，防止烟雾进入，等待救援。
（4）消防宣传教育培训能力
★掌握消防法律法规和安全操作规程。
26、职代会的组织原则和职权是什么？…………………………………………………………
27、我院如何进行绩效分配？……………………………………………………………………
28、职工参加学术活动、培训班、进修费用如何报销？………………………………………
28、医生发现传染病病人需要住院怎么办？……………………………………………………
二、医院管理
1、预约诊疗的方式有几种？
电话预约：××—3118141，118114。
现场预约：门诊大厅总服务台、各楼层分诊处、医生诊室。
网络预约：http://jkgw.myzone.cn/
2、预约挂号流wk.baidu.com是什么？
能够确定不能够确定
医生坐诊时间医生坐诊时间
3、医院质量与安全管理有哪些重点内容？
（1）PDCA是质量管理的基本程序，也是持续改进的重要方法。P—PLAN计划：界定问题，确定改进目标，规划人、事、物、对策实施步骤及评估基准；D—DO实施：确实执行计划；C—CHECK检查：将执行成果与计划中的评估基准进行比较；A—ACT处理：对未达到目标的项目，采取对策进一步PDCA循环，以达成目标。若以达成或超越目标，则将此新对策标准化。
《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《医疗废物管理条例》、《护士条例》、《病历书写规范（试行）》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》。
6、××市中心医院的主要应急预案有哪些？
《突发公共卫生事件医院总体应急预案》、《医院应急准备和响应程序》、《紧急状态下人力资源调动方案》、《发生地震时的应急预案及处理流程》、《泛水停水应急预案》、《重大传染病暴发流行医院感染暴发流行预案》、《院内突发食品安全事件应急预案》、《停电应急预案》、《医院消防安全应急预案》、《电梯事故应急处理预案》、《信息系统故障应急处理预案》、《医院安全保卫应急预案》、《医患纠纷及医疗事故处理预案》、《突发药害事件应急处理预案》、《实验室生物安全事件和防恐事件应急预案》、《职业安全事件应急预案》。
4、创建“平安医院”的具体要求是什么？
（1）要切实加强医德医风建设。
（2）要强化医务人员的执业管理。
（3）要严格执行医疗安全规章制度。
（4）要增进医患沟通。
（5）要规范投诉管理。
（6）要做好预约诊疗服务。
（7）要建立医疗纠纷应急处理机制预案。
（8）要建立医疗安全责任追究制度。
（9）要做好宣传工作。
5、与医院员工岗位相关的法律法规有哪些？
★在人员密集场所违反消防安全规定、使用、储存易燃、易爆化学物品的。
（2）组织扑救初起火灾的能力
掌握“三”原则：
★距起火点近的员工负责利用灭火器和室内消火栓灭火。
★距电话或火灾报警点近的员工负责报警。
★距安全通道或出口近的员工负责引导人员疏散。
（3）组织人员疏散逃生的能力
★应熟悉本单位疏散逃生路线以及引导人员疏散程序，先平行后垂直、先近后远、先上后下（楼层），病人优先。
7、××市中心医院紧急事件简易流程是什么？
8、无烟医院的相关内容是什么？
我院2009年6月创建无烟医院，院内所有区域不准吸烟；全院每年进行“吸烟的危害”、“劝阻吸烟的技巧”等相关培训；临床各病区均设有控烟监督员、宣传员；医院设有戒烟门诊，每周二、四下午坐诊，咨询电话：××.院内禁止销售烟草制品。
9、火灾分为几类？
全院应知应会
一、医院文化
1、医院宗旨、愿景、使命、与目标及功能任务是什么？……………………………………
2、医院医院核心价值理念是什么？……………………………………………………………
3、医院文化建设的内容、形式及措施有哪些？………………………………………………
二、医院管理
1、预约诊疗的方式有几种？……………………………………………………………………
30、传染病报告程序是什么？……………………………………………………………………
30、结核病病人在哪就诊和住院？………………………………………………………………
32、科技成果的鉴定和申报的条件是什么？……………………………………………………
33、医疗安全（不良）事件定义是什么？
34、医疗安全（不良）事件上报途径有哪些？（★）
火灾分为：A(固体火灾)；B(液体火灾和可熔化的固体物质火灾)；C(气体火灾)；D(金属火灾)四类。
10、消防安全“四个能力”的内容是什么？
（1）检查消除火灾隐患的能力
火灾隐患：
★影响人员安全疏散或灭火救援行动的。
★消防设施不完好有效，影响防火灭火功能的。
★擅自改变防火分区，容易导致火势蔓延，扩大的。
★掌握本单位、岗位火灾急险性和防火措施。
★掌握报警、灭火及疏散逃生技能。
★掌握安全疏散线路及引导疏散的程序方法。
★掌握灭火应急疏散预案内容及操作程序。
员工上岗、转岗均应经岗位消防安全培训合格。
在岗人员每年进行一次消防安全教育培训。
14、火灾事件处理的原则是什么？………………………………………………………………
15、投诉管理的主要内容是什么？………………………………………………………………
16、医德医风的相关制度主要内容是什么？……………………………………………………
17、院务公开的主要内容是什么？………………………………………………………………