医疗责任划分协议书范本

医疗责任划分协议书范本
甲方（医疗机构）：____________________
乙方（患者或患者家属）：____________________
鉴于乙方因疾病或健康问题需要在甲方医疗机构接受治疗，为了明确双方在治疗过程中的权利和义务，确保医疗行为的顺利进行，根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方经协商一致，特订立本医疗责任划分协议书。

第一条医疗服务内容
甲方应根据乙方的病情，提供相应的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理、康复等。

第二条医疗责任
1. 甲方应保证其医疗服务的专业性和合法性，确保医疗人员具备相应的执业资格。

2. 甲方应向乙方提供全面的病情说明和治疗方案，并充分告知治疗可能带来的风险和后果。

3. 乙方应根据甲方的指导，配合完成治疗过程中的各项要求。

第三条风险告知
1. 甲方应在治疗前向乙方详细说明治疗可能存在的风险及可能产生的并发症。

2. 乙方在充分了解风险后，应签署知情同意书，表示自愿承担治疗过程中可能发生的风险。

第四条医疗费用
1. 乙方应按照甲方规定的收费标准支付相应的医疗费用。

2. 甲方应向乙方提供清晰的费用清单，并在费用结算时提供正式的收费凭证。

第五条医疗纠纷处理
1. 如在医疗服务过程中出现纠纷，双方应首先通过协商解决。

2. 若协商不成，可依法向医疗纠纷调解委员会申请调解，或向人民法院提起诉讼。

第六条保密条款
甲方应对乙方的个人信息及病情保密，未经乙方同意，不得向第三方泄露。

第七条协议的变更和解除
1. 本协议一经签订，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除。

2. 如遇不可抗力或其他特殊情况，双方可协商变更或解除本协议。

第八条法律适用与争议解决
本协议的签订、解释、变更、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第九条其他
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：__________________
乙方（签字）：__________________
签订日期：____年____月____日。