第四章 护理相关理论第二节需要层次理论

食物、空气、水、温度、清洁、休息、睡 眠、排泄、避免疼痛等，是人类最基本、 最低层次、最强有力的需要，是其他需要 产生的基础。
马斯洛人类基本需要层次论示意图
(二)凯利希的人类基本需要理论
自我实现 尊重 爱 安全 性 活动 空气 水 归属感 防卫 探险 温度 操纵 排泄 休息 自尊 亲密感 保护 好奇心 免于疼痛
（三）影响需要满足的因素
1.内在因素
⑴生理因素
包括疲劳、疼痛、损伤、疾病、生理缺陷和 活动受限等可导致某些需要不能满足。
2.外在因素
⑴环境因素
环境陌生、温湿度不适宜、通风不良、噪音 等均可影响需要的满足。
⑵情绪因素
情绪状态与个体躯体功能密切相关，焦虑、 恐惧、愤怒、抑郁等情绪状态会导致食欲下 降、失眠、人际沟通能力下降等，从而影响 个体各种需要的满足。
二、需要层次理论
（一）马斯洛的人类基本需要理论
马斯洛是美国人本主义心理学家。
是指一个人需要充分发挥自己的才能与潜 力的要求，实现自己在工作、学习及生活 上的愿望、理想和抱负，并能人中得到满 足。
指个体对自己的尊严和价值的追求，包括 自尊、被尊重和尊重他人。 指个体对家庭、朋友、伙伴的需要，对得到 组织、团体认同的需要，希望得到他人的爱 和给予他人爱的需要。 安全感、避免危险、生活稳定、有保障。
食物
凯利希人类基本需要层次论示意图
三、需要层次理论与护理
（一）需要理论对护理实践的意义
1.帮助护士识别病人未被满足的需要 2.要 ⑵协助病人满足需要 ⑶进行健康教育
（二）应用需要理论满足病人的基本需要
1.生理的需要
⑴氧气 ⑵水 ⑶营养 ⑷温度 ⑸排泄 ⑹休息和睡眠 ⑺避免疼痛
2.刺激的需要 3.安全的需要 4.爱与归属的需要 5.自尊与被尊重的需要 6.自我实现的需要
第四章
护理相关理论
第二节
需要层次理论
本节重点、难点：
重点：需要的概念； 需要的特征； 影响满足的因素。
难点：马斯洛的的人类基本需要理论。
人是生物体，也是社会的一员，为了自 身的生存和发展，必然会产生一定的需要。 当个体需要得到满足时，身心就处于一种平 衡状态，有助于个体维持健康。反之，个体 则会出现紧张、焦虑等失衡状态，从而导致 身心疾病的发生。学习有关需要层次理论， 可以帮助护士认识人类基本需要的特征及作 用，及时预测并满足护理对象的需要，维护 和促进人类健康。
⑵社会因素
经济、社会事件、物质的供应状态等因素会 影响各种需要的满足。
⑶文化因素
社会道德观、文化习俗和宗教信仰等会影响 个体对需要的认识和满足方式。
⑶认知因素
认知水平会影响个体对信息的接受、理解和 应用，进而影响个体对自身需要的认识和满 足。
⑷个人因素
个人信仰、价值观、修改特点、生活习惯和 生活经验等，都会影响个体基本需要的满足 程度及方式。
（二）需要的特征
1.需要的对象性
人的任何需要都是有目的性和对象性的。
2.需要的发展性
人的需要是随着年龄、时期的不同而发展变化的。
3.需要的无限性
需要不会因暂时的满足而终止。
4.需要的独特性
人与人之间的需要既有共同性，又有独特性。
5.社会历史制约性
需要的产生和满足受所处的环境和社会经济发展水平的制约。
一、需要的概述
（一）需要的概念： 需要是人脑对生理与社会要求的反映。 （需要不断产生，人的心理活动及行为才能不断得以发展和进 步，需要中止了，个休的生命也就停止。） 如在生理上对食物、水、氧气、排泄、休息及避免有害刺 激等的需要；在心理上有对情爱、交往、自尊及求知等的需 要。需要是一个人最基本的动力所在，人的一切活动都是为 了满足需要，但个体在获得需要时，又受到社会生活条件、 人类文明及法律法规等因素的制约。